Podobne dokumenty
Poz. 3 WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO SPECJALNEGO ZASI KU OPIEKU CZEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO. 2. Wnosz o przyznanie zasiłku rodzinnego na nastpujce dzieci:

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

FA-1Z DANE ADRESOWE ORGANU PROWADZĄCEGO EGZEKUCJĘ - 1. DANE OSOBY UPRAWNIONEJ - 2 Imię: Nazwisko:

WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

FA NAZWA I ADRES ORGANU WŁAŚCIWEGO WIERZYCIELA REALIZUJĄCEGO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO (1) 01.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASI KU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASI KU RODZINNEGO

Dziennik Ustaw Nr Poz. 836 WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO. 3) Rodzaj szkoły lub szkoły wyższej, do

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SI DZIECKA

Część I 1. Dane osoby ubiegającej się o świadczenia 2)


Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego

2. Wnoszę o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

Ę Ń ć ć

Poz OBWIESZCZENIE. z dnia 18 listopada 2013 r. - -

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO. Część I. 1. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do świadczenia 2) Imię

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Załącznik nr 1 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO. Część I

2. Wnoszę o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

3) Rodzaj szkoły lub szkoły wyższej, do

2. Wnoszę o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego:

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Załączniki do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 2015 r. (poz. 2229) Załącznik nr 1 WZÓR

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUS ZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I

FA NAZWA I ADRES ORGANU WŁAŚCIWEGO WIERZYCIELA REALIZUJĄCEGO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO (1) 01.

OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W GLIWICACH

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lutomiersku Pl. Jana Pawła II Nr Lutomiersk

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Poz. 3. z dnia 3 stycznia 2013 r. 3) ),

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Załącznik nr 1 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

*) W przypadku gdy nie nadano numeru PESEL należy podać numer dokumentu potwierdzającego tożsamość. Część II.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO Część I. 1. Dane osoby ubiegającej się o świadczenia 2)

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO (2016/2017)

z dnia 29 sierpnia 2014 r.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO NA OKRES ŚWIADCZENIOWY./.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

Zasady ustalania i dokumentowania dochodu

Wykonanie zarządzenia powierza się kierownikowi sekcji świadczeń oraz administratorowi koordynującemu. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia.

w modelarstwie lotniczym i kosmicznym

INFORMACJA DLA OSÓB POBIERAJĄCYCH ŚWIADCZENIE PIELĘGNACYJNE.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

Dziennik Ustaw 68 nr Poz WZÓR

Rozdział 1 Przepisy ogólne

- Projekt - Uchwała Nr XLVII/ /2006 Rady Powiatu Wodzisławskiego z dnia 22 czerwca 2006r.


Nazwisko. Miejsce zamieszkania Telefon Miejscowość Kod pocztowy

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego

1... imię i nazwisko data urodzenia stopień pokrewieństwa

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

ODPOWIEDZIALNO KARANA NIELETNICH

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO SPECJALNEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego

INFORMACJA DZIAŁU ŚWIADCZEŃ RODZINNYCH GOPS SUSZEC DOTYCZĄCA:

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO SPECJALNEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO. 1. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego

Ośrodek Pomocy Społecznej w Gliwicach

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I

WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ

FUNDUSZ ALIMENTACYJNY

ć ć Ę

Regulamin Organizacyjny Ośrodka Pomocy Społecznej w Łambinowicach

Fundusz Alimentacyjny

WNIOSEK 0 USTALENIE PRAWA DO SWIADCZEN Z FUNDUSZU ALiMENTACYJNEGO

CZĘŚĆ I 1. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do dodatku z tytułu samotnego wychowywania, zwanej dalej osobą ubiegającą się

Składanie wniosku i ustalenie prawa do świadczeń

Zał cznik nr 1 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO WIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO O USTALENIE PRAWA DO

Rozdział 1 Przepisy ogólne

Gimnazjum nr 1 z Oddzia ami Integracyjnymi im. Jana Paw a II w Ozorkowie

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO

INFORMACJA ŚWIADCZENIE PIELĘGNACYJNE, SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawnoci Uwaga : wszystkie punkty formularza naley dokładnie wypełni duymi drukowanymi literami!

Uchwała Nr XXXIV/313/05. Rady Miejskiej w Strzelcach Opolskich z dnia 27 kwietnia 2005 r.

Ważne zmiany w świadczeniu pielęgnacyjnym

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO. Ulica Numer domu Numer mieszkania

Regulamin ustalania wysokoci, przyznawania i wypłacania wiadcze pomocy materialnej dla doktorantów (studia III stopnia ) Akademii Muzycznej im.

Rozdział I Postanowienia ogólne

Terytorialny zasięg działania Ośrodka: Miasto Milanówek

1. Informacje ogólne dla klienta:


Na podstawie art. 14a 1 i 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. - Ordynacja podatkowa (tekst jednolity Dz. U. Nr 8, poz. 60 z 2005r. ze zm.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO NA OKRES ŚWIADCZENIOWY /

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO SPECJALNEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO

Fundusz Alimentacyjny

STATUT Domu Pomocy Społecznej w Zgórsku

WNIOSEK ZG OSZENIOWY DO PROJEKTU

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO. Ulica Numer domu Numer mieszkania

S T A T U T Fundacji dla Dzieci Niepełnosprawnych NADZIEJA z siedzib w Słupsku

Transkrypt:

Organ waciwywierzyciela z funduszu alimentacyjnego 1) Zacznik nr 1 realizujcy wiadczenia : Adres: WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO część l 3, Dane czonkw rodziny, w tym dzieci do ukoczenia 25 lat, jeeli pozostaj na utrzymaniu rodzicw, a także,dziecka, ktre ukoczyo25, rok ycia, otrzymujcego wiadczenia zfunduszu alimentacyjnego lub legitymujcego si orzeczeniem o znacznym stopniu niepenosprawnoci, jeeli w zwizku z t niepenosprawnociprzysuguje wiadczeniepielgnacyine; 'do czonkw rodziny nie zalicza si dziecka pozostajcego pod opiek opiekuna. prawnego, dziecka pozostajcego w zwizku maeskim. a take rodzica osoby uprawnionej zobowizanego tytuem wykonawczym pochodzcym lub zatwierdzonym przez sd do alimentw na jej rzecz.,,drux" tel,61 819-4464(65), fax 89&3&45 ops FA 101x _ 1_

Ł ć ć Ż Ś Ź

ĘŚÓ ć Ó Ó ć Ą ć ć Ó Ś Ć

Ó Ż Ó Ś ć Ś Ś Ó Ż Ż Ś Ś Ś Ś Ś ŚĆ Ą Ą Ś Ś Ś Ć Ó Ó Ó Ó Ż Ś Ś Ó ć Ą Ł Ń ć ć Ś ć

Ł Ą Ę Ó Ł Ó Ó Ą Ę Ą Ę Ą Ś ć Ę ć

Ś Ł Ą Ó Ą Ę Ą Ś ć ź ź Ś Ś Ś Ś ć Ś ź

ź ź ź ć ź ź

Ś Ł Ą Ó Ś Ó Ś Ą ć

Ł Ł Ą Ś ć Ł ź ć

Ę ć ć Ń Ę Ę Ś Ż Ś Ź Ż Ó