Załącznik Nr 3 do WZ (Nazwa i adres Wykonawcy) (data) NIP/REGON OFERTA 1. W odpowiedzi na organizowany przez KiZPS Siarkopol w likwidacji z siedzibą w Tarnobrzegu przetarg nieograniczony pn. Likwidacja trzeciorzędowych otworów wiertniczych w KiZPS Siarkopol w likwidacji - Kopalnia Siarki Jeziorko w 2010 roku, znak 06/TN/10, oferujemy wykonanie zamówienia objętego przetargiem: zadanie 1 za cenę brutto... zł słownie:...zł przy uwzględnieniu podatku VAT wynoszącego...zł zadanie 2 za cenę brutto... zł słownie:...zł przy uwzględnieniu podatku VAT wynoszącego...zł, zadanie 3 za cenę brutto... zł słownie:...zł przy uwzględnieniu podatku VAT wynoszącego...zł zadanie 4 za cenę brutto... zł słownie:...zł przy uwzględnieniu podatku VAT wynoszącego...zł, wytworzenie i zatłoczenie do otworu Typu IIa dwóch dodatkowych dawek tworzywa uszczelniającego za cenę brutto... zł słownie:...zł przy uwzględnieniu podatku VAT wynoszącego...zł, 2. Termin realizacji zamówienia: do 30.09.2010 r. 3. Termin płatności 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. - 1 -
4. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia oraz projektem umowy i nie wnosimy do nich zastrzeŝeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Oświadczamy, Ŝe uwaŝamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w warunkach zamówienia. 6. Usługi objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami /przy udziale podwykonawców/. 7. Oświadczamy, Ŝe zawarty w załączniku do warunków zamówienia projekt umowy wraz z warunkami szczegółowymi i obowiązkami stron został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku przyznania nam zamówienia, do zawarcia umowy na wyŝej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. Oświadczamy, Ŝe wszystkie strony naszej oferty łącznie ze wszystkimi załącznikami są ponumerowane i cała oferta składa się z... stron. 9. Załącznikami do niniejszej oferty są: a) Kosztorys ofertowy (Druk nr 1). b) Aktualny wypis z rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji lub inny dokument potwierdzający dopuszczenie do obrotu prawnego w zakresie objętym zamówieniem, wystawione nie wcześniej niŝ 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. c) Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (Druk nr 2). d) Wykaz podmiotów i osób, które będą wykonywać zamówienie lub będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji niezbędnych do wykonania zamówienia, a takŝe zakresu wykonywanych przez nich czynności (osoby kierownictwa i dozoru ruchu, mechanik wiertni, operator agregatów cementacyjnych, spawacz, strzałowy, wydawca materiałów wybuchowych) (Druk nr 3). e) Wykaz niezbędnych do wykonania zamówienia narzędzi i urządzeń, jakie posiada wykonawca (m.in. urządzenia wiertnicze, pojemniki cementacyjne, agregaty cementacyjne) (Druk nr 4)). f) Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat usług - robót wiertniczych - o zakresie porównywalnym do zakresu objętego zleceniem, a jeŝeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie; z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców oraz załączenia dokumentów potwierdzających, Ŝe usługi te zostały wykonane naleŝycie (minimum 3 usługi z potwierdzeniem) (Druk nr 5) oraz dokumenty, które nie były wymagane przez Zamawiającego, a naszym zdaniem są istotne dla przebiegu postępowania: Do oferty naleŝy dołączyć wszystkie inne wymagane przez zamawiającego oświadczenia i dokumenty wymienione w Warunkach zamówienia. - 2 -
Druk nr 1 wzór kosztorysu ofertowego likwidacji otworów Typu I KOSZTORYS OFERTOWY Zadanie 1 - Likwidacja 20 szt. trzeciorzędowych otworów wiertniczych: poeksploatacyjnych i wykorzystywanych w procesie odbioru lub zatłaczania wód (Typ I ). Tab. 1 Rodzaj usługi Zadanie 1 - likwidacja otworów wiertniczych Typ I Jedn. (szt) 1 Cena jednostkowa brutto (zł/szt) Wartość brutto za likwidację 20 szt. otworów Typu I zawiera obowiązujący podatek VAT w wysokości... zł. Ogółem łączna wartość brutto wynosi...zł. słownie:...zł. - 3 -
Druk nr 1 wzór kosztorysu ofertowego likwidacji otworów Typu Ia KOSZTORYS OFERTOWY Zadanie 2 - Likwidacja 10 szt. trzeciorzędowych otworów wiertniczych: wykorzystywanych w procesie odbioru lub zatłaczania wód (Typ Ia likwidacja z wykorzystaniem metod strzałowych). Tab. 2 Rodzaj usługi Zadanie 1 - likwidacja otworów wiertniczych Typ Ia Jedn. (szt) 1 Cena jednostkowa brutto (zł/szt) Wartość brutto za likwidację 10 szt. otworów Typu Ia zawiera obowiązujący podatek VAT w wysokości... zł. Ogółem łączna wartość brutto wynosi...zł. słownie:...zł. - 4 -
Druk nr 1 wzór kosztorysu ofertowego likwidacji otworów Typu II KOSZTORYS OFERTOWY Zadanie 3 - Likwidacja 14 szt. trzeciorzędowych otworów wiertniczych: dokumentacyjnych, obserwacyjnych, studni odpręŝających (Typ II). Tab. 3 Rodzaj usługi Zadanie 3 - likwidacja otworów wiertniczych Typ II Jedn. (szt) 1 Cena jednostkowa brutto (zł/szt) Wartość brutto za likwidację 14 szt. otworów Typu II zawiera obowiązujący podatek VAT w wysokości... zł. Ogółem łączna wartość brutto wynosi...zł. słownie:...zł. - 5 -
Druk nr 1 wzór kosztorysu ofertowego likwidacji otworów Typu IIa KOSZTORYS OFERTOWY Zadanie 4 - Likwidacja 1 szt. trzeciorzędowego otworu wiertniczego: specjalnego otworu tłocznego (Typ IIa likwidacja z wykorzystaniem metod strzałowych i zatłaczaniem tworzywa uszczelniającego). Tab. 4 Rodzaj usługi Zadanie 4 - likwidacja otworów wiertniczych Typ IIa Jedn. (szt) 1 Cena jednostkowa brutto (zł/szt) Wartość brutto za likwidację 1 szt. otworu Typu IIa zawiera obowiązujący podatek VAT w wysokości... zł. Ogółem łączna wartość brutto wynosi...zł. słownie:...zł. Uwaga: W kosztorysie ofertowym podano cenę likwidacji otworu z uwzględnieniem wykonania 1 zabiegu zatłaczania tworzywa uszczelniającego (15 m 3 ) i przerobienia otworu. - 6 -
Druk nr 1 CAŁKOWITY KOSZTORYS OFERTOWY Wartość brutto za wykonanie zadań 1-4 oraz wytworzenie i zatłoczenie do otworu Typu IIa dwóch dodatkowych dawek tworzywa uszczelniającego zawiera obowiązujący podatek VAT w wysokości... zł. Ogółem łączna wartość brutto wynosi...zł. słownie:...zł. - 7 -
Druk nr 1 Podstawowe składniki cenowe Robocizna bezpośrednia (zespoło-godzina): - praca (netto) -... zł/h - praca (brutto) -... zł/h - postój (netto) -... zł/h - postój (brutto) -... zł/h Lp. Rodzaj urządzenia 1. Urządzenie wiertnicze (typ urządzenia) 2. Cementowóz (typ urządzenia) Cena 1 godz. zł/h Praca Postój netto brutto netto brutto 3. Agregat cementacyjny (typ urządzenia) 4. Beczkowóz o pojemności nie mniej niŝ 5 m 3 (typ urządzenia) 5. Agregat płuczkowy (typ urządzenia) Lp. Rodzaj materiału (płuczka iłowa obrobiona chemicznie) netto Cena zł/m 3 brutto 1. γ = 1,08-1,13 Mg/m 3 2. γ = 1,14-1,22 Mg/m 3 3. γ = 1,23-1,28 Mg/m 3 4. γ = 1,29-1,35 Mg/m 3 Lp. Rodzaj materiału (tworzywo uszczelniające, olej napędowy) 1. Spoiwo ŜuŜlowo-alkaliczne Cement portlandzki EN-197-1 CEM I 2. 32,5, produkowany w Cementowni OŜarów S.A. 3. Olej napędowy Cena zł/mg lub zł/l (poz.3) netto brutto 4. Solidur 273-8 -
Koszt wytworzenia i zatłoczenia do otworu 1 dawki (15 m 3 ) tworzywa uszczelniającego sporządzonego na bazie spoiwa ŜuŜlowo-alkalicznego lub Soliduru 273 wraz z przerobieniem otworu gryzerem o odpowiedniej średnicy do głębokości 10 m poniŝej strefy udraŝnianej metodami strzałowymi i wykonanie próby chłonności otworu wynosi: netto.. zł, słownie... brutto... zł, słownie - 9 -
/pieczęć Wykonawcy/ Druk nr 2 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Przystępując do przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pn. Likwidacja trzeciorzędowych otworów wiertniczych w KiZPS Siarkopol w likwidacji - Kopalnia Siarki Jeziorko w 2010 roku znak 06/TN/10 ja (imię i nazwisko)............................................................ zamieszkały................................................................. reprezentując firmę (nazwa firmy)................................................ jako (stanowisko słuŝbowe)..................................................... w imieniu swoim i reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, Ŝe: 1. jesteśmy uprawnieni do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymaganiami ustawowymi, 2. posiadamy uprawnienia niezbędne do wykonania zamówienia, 3. posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Miejscowość............. dnia.............. r. - 10 -
Druk Nr 3 Wykaz podmiotów i osób, które będą wykonywać zamówienie lub będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia (w tym wykonawcy robót strzałowych w otworach wiertniczych), wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji niezbędnych do wykonania zamówienia, a takŝe zakresu wykonywanych przez nich czynności (osoby kierownictwa i dozoru ruchu, mechanik wiertni, operator agregatów cementacyjnych i zasobników, spawacz, strzałowy, wydawca materiałów wybuchowych) L.p. Imię i nazwisko Stanowisko słuŝbowe - uprawnienia miejscowość, data - 11 -
Druk nr 4 Wykaz niezbędnych do wykonania zamówienia narzędzi i urządzeń, jakie posiada wykonawca (m. in.: urządzenia wiertnicze, pojemniki cementacyjne, agregaty cementacyjne). L.p. Rodzaj Ilość sztuk miejscowość, data - 12 -
Druk Nr 5 Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat usług - robót wiertniczych- o zakresie porównywalnym do zakresu objętego zleceniem, a jeŝeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie; z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców wraz dokumentami potwierdzającymi, Ŝe usługi te zostały wykonane naleŝycie. (minimum 3 usługi z potwierdzeniem) L.p Nazwa zadania Wartość (brutto) Okres wykonywania Nazwa Zleceniodawcy 1 miejscowość, data - 13 -