...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

Podobne dokumenty
...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

Rozdział II Formularz oferty wraz z załączonymi formularzami. DOT. postępowania przetargowego na dostawę materiałów eksploatacyjnych

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

Opis przedmiotu zamówienia

Opis przedmiotu zamówienia

Sukcesywne dostawy materiałów eksploatacyjnych do drukarek dla Wydziału Matematyki, Informatyki i Mechaniki Uniwersytetu Warszawskiego

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami 1 6

Rozdział II.... dnia.. (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami.... /pełna nazwa firmy/imię i nazwisko Wykonawcy/

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A

R ozdział I I FO R M ULA RZ OFE RTY w r az z załączonymi formularz a mi

FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami Uniwersytet Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie Warszawa; Dewajtis 5 OFERTA

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

FORMULARZ OFERTY. ... dnia... pieczęć firmowa wykonawcy

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, Ostrowice... tel... fax...

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ...

O Ś W I A D C Z E N I E

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

FORMULARZ OFERTOWY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy ... ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. Internet:

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą:

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

Słownie brutto ogółem:...

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1

Załącznik Nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia..., dn RZP

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

Z A ŁĄCZ N I K I D O S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... NIP:. REGON:. Strona internetowa:... Adres ...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

GMINA KAMIEŃ POMORSKI STARY RYNEK KAMIEŃ POMORSKI FORMULARZ OFERTOWY. A* Ja, niżej podpisany.. zamieszkały

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Warszawa, dnia r. Wg rozdzielnika WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Słownie brutto ogółem:...

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

Dostawa produktów spożywczych do Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Zawierciu

Miejsce odbywania praktyki.

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

Formularz ofertowy NIP:... REGON:...

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu


FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/telefax:.. Internet: NIP:. REGON:...

Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP. internet: 3. Adres do korespondencji... Numer telefonu... Numer faksu...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Transkrypt:

Rozdział II FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami: Nr 1......dnia (pieczęć firmowa wykonawcy) OFERTA UNIWERSYTET WARSZAWSKI Wydział Zarządzania Ul. Szturmowa 1/ 0-78 Warszawa Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania Uniwersytetu Warszawskiego.... /pełna nazwa firmy wykonawcy/ posiadając/ego/a siedzibę:... /ulica nr domu kod pocztowy miejscowość/... /województwo powiat/... /telefon /telefax/.... pl...@... /Internet: http:/ e-mail/ nr identyfikacyjny NIP..., REGON... będący płatnikiem podatku VAT, po zapoznaniu się ze Specyfikacją istotnych warunków zamówienia oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia za : cena brutto (netto + obowiązujący podatek VAT)... zł (słownie:...) cena netto...zł(słownie...) Należny podatek VAT..% tj. zł Zgodnie z poniższą Tabelą cenową: Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 1

Lp Opis produktu 1. Toner do drukarki HP LaserJet 100/10/80 o wydajności minimum 500 Marka/producent i nazwa oferowanego materiału Oryginał/ zamiennik Ilość Cena jedn. netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto. Toner do drukarki HP LaserJet 10 o wydajności minimum 000 1. Toner do drukarki HP LaserJet M15 o wydajności minimum 100. Toner do drukarki HP LaserJet 015/M77 o wydajności minimum 7000 1 5. Toner do drukarki HP LaserJet P055 o wydajności minimum 500 0. Toner do drukarki HP LaserJet 00 o wydajności minimum 5000 7. Toner do drukarki HP LaserJet 00 o wydajności minimum 000 8. Toner do drukarki HP Color LaserJet CM0 black o wydajności minimum 500 18 9. Toner do drukarki HP Color LaserJet CM0 cyan o wydajności minimum 800 1 Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

10. Toner do drukarki HP Color LaserJet CM0 yellow o wydajności minimum 800 11. Toner do drukarki HP Color LaserJet CM0 magenta o wydajności minimum 800 1. Toner do drukarki HP LaserJet 0 o wydajności minimum 1000 1. Toner do drukarki HP LaserJet P015 o wydajności minimum 1500 1. Toner do drukarki HP LaserJet M01dn M5dn o wydajności minimum 900 15. Toner do drukarki HP Color LaserJet M75 black o wydajności minimum 000 1. Toner do drukarki HP Color LaserJet M75 cyan o wydajności minimum 00 17. Toner do drukarki HP Color LaserJet M75 yellow o wydajności minimum 00 18. Toner do drukarki HP Color LaserJet M75 magenta o wydajności minimum 00 19. Toner do drukarki HP LaserJet P515X o wydajności minimum 000 1 1 10 8 Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

0. Toner do drukarki HPCP 55dn black o wydajności minimum 7000 1. Toner do drukarki HPCP 55dn cyan o wydajności minimum 700. Toner do drukarki HPCP 55dn yellow o wydajności minimum 700. Toner do drukarki HPCP 55dn magenta o wydajności minimum 700. Toner do drukarki Samsung SCX-05 FW o wydajności minimum 1500 5. Atrament do drukarki HP OfficeJet Mobile 150 czarny o wydajności minimum 80. Atrament do drukarki HP OfficeJet Mobile 150 trójkolorowy o wydajności minimum 50 7. Atrament do drukarki HP Envy 10 black o wydajności minimum 00 8. Atrament do drukarki HP Envy 10 color o wydajności minimum 0 9. Atrament do drukarki HP DeskJet Ink Adantage 55 black o wydajności minimum 550 Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

0. Atrament do drukarki HP DeskJet Ink Adantage 55 cyan o wydajności minimum 00 1. Atrament do drukarki HP DeskJet Ink Adantage 55 yellow o wydajności minimum 00. Atrament do drukarki HP DeskJet Ink Adantage 55 magenta o wydajności minimum 00. Atrament do drukarki HP OfficeJet Pro 80 black o wydajności minimum 1000. Atrament do drukarki HP OfficeJet Pro 80 cyan o wydajności minimum 85 5. Atrament do drukarki HP OfficeJet Pro 80 yellow o wydajności minimum 85. Atrament do drukarki HP OfficeJet Pro 80 magenta o wydajności minimum 85 7. Atrament do drukarki HP OfficeJet 800 black o wydajności minimum 00 8. Atrament do drukarki HP OfficeJet 800 cyan o wydajności minimum 1500 Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 5

9. Atrament do drukarki HP OfficeJet 800 yellow o wydajności minimum 1500 0. Atrament do drukarki HP OfficeJet 800 magenta o wydajności minimum 1500 1. Atrament do drukarki HP DeskJet 990 (black) o wydajności minimum 90. Atrament do drukarki HP DeskJet 990 (color) o wydajności minimum 100. Atrament do drukarki HP InkJet 1700/K850 black o wydajności minimum 00. Atrament do drukarki HP InkJet 1700/K850 cyan o wydajności minimum 50 5. Atrament do drukarki HP InkJet 1700/K850 magenta o wydajności minimum 50. Atrament do drukarki HP InkJet 1700/K850 yellow o wydajności minimum 50 1 1 7. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart A18 trójkolorowy o wydajności minimum 55 zdjęć (10x15) Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

8. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780: czarny o wydajności minimum 1100 9. Zestaw do drukarki HP Photosmart C780: 150 arkuszy 10x15 jakości HP Photo + wkładów umożliwiających wydruk 150 zdjąć (10x15) 50. Zestaw do drukarki HP Photosmart C780: błękitny/purpurowy/żółty o wydajności minimum 00/70/500 51. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780 niebieski o wydajności minimum 00 5. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780 purpurowy o wydajności minimum 70 5. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780 żółty o wydajności minimum 500 5. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780 jasnobłękitny o wydajności minimum 0 zdjęć (10x15) 55. Wkład drukujący do drukarki HP Photosmart C780 jasnopurpurowy o wydajności minimum 0 zdjęć (10x15) 5. Atrament do drukarki HP Photosmart Premium CN50B black o wydajności minimum 550 1 Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 7

57. Atrament do drukarki HP Photosmart Premium CN50B cyan o wydajności minimum 750 58. Atrament do drukarki HP Photosmart Premium CN50B magenta o wydajności minimum 750 59. Atrament do drukarki HP Photosmart Premium CN50B yellow o wydajności minimum 750 0. Atrament do drukarki HP Photosmart Premium CN50B photo o wydajności minimum 90 zdjęć (10x15) RAZEM: Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 8

1. Oferowana cena uwzględnia wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia w standardach nie niższych niż określone w Specyfikacji.. Wymagany termin (okres) wykonania przedmiotu zamówienia: 1 miesięcy od daty podpisania umowy lub wyczerpania limitu kwoty określonej w ofercie.. Po zapoznaniu się ze Specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz warunkami umownymi zawartym w przekazanym wzorze umowy, oświadczamy, że przyjmujemy wszystkie warunki Zamawiającego bez zastrzeżeń.. Przy pomocy podwykonawców wykonamy zakres zamówienia o wartości.. zł brutto. 5. W przypadku zatrudnienia podwykonawców, oświadczamy że ponosimy całkowitą odpowiedzialność za działanie lub zaniechania wszystkich podwykonawców.. Oświadczamy, że uważamy się związani niniejszą ofertą w ciągu 0 dni. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 7. Oświadczamy, pod rygorem wykluczenia z postępowania, iż wszystkie informacje zamieszczone w naszej ofercie i załącznikach do oferty są prawdziwe. 8. Wadium w kwocie.zł zostało uiszczone w dniu... w formie...dokument wniesienia wadium w załączeniu. 9. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego oraz wniesienia wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 10. Do niniejszej oferty dołączono jako załączniki: 1) Formularz nr 1 oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia ) Formularz nr oświadczenie o przynależności do grupy kapitałowej ) Formularz nr oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, ) Formularz nr oświadczenie - Wykaz głównych dostaw wraz z załącznikami 5) Formularz nr 5 Informacja o zakresie zamówienia, który Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom ) Formularz nr Spis treści.. miejscowość, data. pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 9

... pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ NR 1 Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA z art. ust. 1 pkt. 1 i ustawy z dnia 9 stycznia 00r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 01 r., poz. 907 z późn. zm.),zwana dalej ustawą. W związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam/oświadczamy, że nie podlegam/y wykluczeniu z postępowania na podstawie art. ust. 1 i ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 9 stycznia 00 r.... miejscowość, data pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 0

... pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ NR Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. INFORMACJA w związku z art. ust. pkt 5 w związku z art. ust d ustawy z dnia 9 stycznia 00r. Prawo zamówień publicznych(dz. U. z 01 r., poz. 907 z późn. zm.), zwana dalej ustawą. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam/oświadczamy, że : nie należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 1 lutego 007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50 poz. 1, z póz. zm.)* należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 1 lutego 007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50 poz. 1, z póz. zm.) * i przedstawiamy listę podmiotów należących do tej grupy kapitałowej: 1.......... * niepotrzebne skreślić... miejscowość, data pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 1

... pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ NR Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego oświadczam/y, że spełniam/y warunki udziału w niniejszym postępowaniu zawarte w art. ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;. posiadania wiedzy i doświadczenia;. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;. sytuacji ekonomicznej i finansowej.. miejscowość, data.... pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

FORMULARZ NR Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. OŚWIADCZENIE - WYKAZ GŁÓWNYCH DOSTAW wykonanych a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych wykonywanych w okresie ostatnich lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie min. dostaw głównych, których przedmiotem w całości lub w części były dostawy materiałów eksploatacyjnych do sprzętu drukującego i kopiującego tonery i atramenty do drukarek, wkłady drukujące szczegółowo określone w przedmiocie zamówienia o wartości pow. 50 000,00 zł każda. Niniejszym oświadczamy, że w okresie prowadzenia działalności zrealizowaliśmy następujące dostawy materiałów eksploatacyjnych: Lp. Przedmiot Odbiorca /nazwa, adres, nr tel. do kontaktu/ termin realizacji Wartość Należy dołączyć dowody potwierdzające, że dostawy zostały wykonane należycie. W przypadku gdy Zamawiający jest podmiotem na rzecz którego dostawy wskazane w wykazie głównych dostaw (Formularz nr ) zostały wcześniej wykonane, wykonawca nie ma obowiązku przedkładania powyższych dowodów....... miejscowość, data pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ NR 5 Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. INFORMACJA O ZAKRESIE ZAMÓWIENIA, KTÓRY WYKONAWCA ZAMIERZA POWIERZYĆ PODWYKONAWCOM Zakres prac zlecanych podwykonawcom RZECZOWY* 1... *Należy wykazać(określić), jaki zakres zamówienia wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom.... miejscowość, data pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona

... pieczęć firmowa wykonawcy FORMULARZ NR Dotyczy: postępowania w trybie przetargu nieograniczonego nr //015 na dostawę materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Wydziału Zarządzania UW. SPIS TREŚCI Formularz oferty wraz ze wszystkimi załącznikami zawiera... kartek.... miejscowość, data pieczęcie imienne i podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Przetarg nieograniczony Nr //015 Strona 5