FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy:... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko): tel.: fax.: e-mail Nr rachunku bankowego, na który Zamawiający zwróci wadium wniesione w pieniądzu:... Przystępując do udziału w przetargu nieograniczonym na utrzymanie w czystości przystanków lokalnego transportu zbiorowego w Warszawie będących we władaniu Zarządu Transportu Miejskiego, oświadczamy, Ŝe: 1. Zapoznaliśmy się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami i nie wnosimy do niej Ŝadnych zastrzeŝeń. 2. Wymagane wadium zostało wniesione w formie:... 3. Akceptujemy wzór umowy stanowiący załącznik do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niego zastrzeŝeń. 4. Następującą część zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom:... (naleŝy podać część zamówienia, której wykonanie Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom lub wpisać nie dotyczy jeŝeli zamówienie wykona samodzielnie) 5. Do składania ofert w trakcie aukcji elektronicznej upowaŝniamy (osoba ta musi dysponować w trakcie aukcji elektronicznej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą waŝnego kwalifikowanego certyfikatu): imię i nazwisko:.... nr dokumentu toŝsamości:... adres...... e-mail do korespondencji: 6. Przystępujemy do następujących części przetargu:... i oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następujące ceny: Strona 1/6
CZĘŚĆ A - REJON I 1 201 200 54 600 000 672 000 Umycie 1 wiaty 3 255 392 000 24 360 000 Wywóz 1 m3 śniegu 666 Strona 2/6
CZĘŚĆ B REJON II 1 245 972 47 320 000 490 000 Umycie 1 wiaty 2 940 210 000 22 050 000 Wywóz 1 m3 śniegu 986 Strona 3/6
CZĘŚĆ C REJON III 1 428 700 66 430 000 770 000 Umycie 1 wiaty 4 799 434 000 26 880 000 Wywóz 1 m3 śniegu 678 Strona 4/6
CZĘŚĆ D REJON IV i VII 1 201 200 112 840 000 329 000 Umycie 1 wiaty 4 914 161 000 32 550 000 Wywóz 1 m3 śniegu 3 256 Strona 5/6
CZĘŚĆ E REJON V i VI 1 551 732 76 440 000 784 000 Umycie 1 wiaty 4 977 371 000 31 500 000 Wywóz 1 m3 śniegu 1 994, dnia..... Wykonawca Strona 6/6