Formularze bankowe używane w związku z klasyfikacją klienta i oceną adekwatności

Podobne dokumenty
FORMULARZE BANKOWE. stosowane w związku z: PROCEDURĄ KLASYFIKACJI KLIENTA I OCENY ADEKWATNOŚCI W BANKU GOSPODARSTWA KRAJOWEGO

Warszawa, marzec 2012 r.

FORMULARZE BANKOWE. stosowane w związku z: PROCEDURĄ KLASYFIKACJI KLIENTA I OCENY ADEKWATNOŚCI W BANKU GOSPODARSTWA KRAJOWEGO

Bank DNB Bank Polska SA. Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy. Adres: ul. Postępu 15C Warszawa.

POLITYKA KLASYFIKACJI KLIENTÓW W POLSKIM DOMU MAKLERSKIM S.A.

POLITYKA KLASYFIKACJI KLIENTÓW W DOMU MAKLERSKIM CONSUS S.A.

Zasady kategoryzacji Klienta w OPERA Domu Maklerskim Sp. z o.o.

Zasady Klasyfikacji Klientów Domu Maklerskiego

Założenie: test wypełnia upoważniony przedstawiciel podmiotu zgodnie z reprezentacją, składając oświadczenie wiedzy w imieniu Podmiotu.

Założenie: test wypełnia upoważniony przedstawiciel podmiotu zgodnie z reprezentacją, składając oświadczenie wiedzy w imieniu Podmiotu.

Założenie: test wypełnia upoważniony przedstawiciel podmiotu zgodnie z reprezentacją, składając oświadczenie wiedzy w imieniu Podmiotu.

Formularz oceny adekwatności instrumentów finansowych oraz odpowiedniości usług inwestycyjnych wobec osób fizycznych

POLITYKA KLASYFIKACJI I REKLASYFIKACJI KLIENTA W BANKU PEKAO SA

BROSZURA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DYREKTYWY MIFID DLA KLIENTÓW BANKU BPS S.A.

PROCEDURA KLASYFIKACJI KLIENTÓW W DOMU MAKLERSKIM NAVIGATOR S.A.

Informacja o Alior Banku SA i zasadach świadczenia usług związanych z transakcjami skarbowymi

Procedura klasyfikacji Klientów i dokonywania oceny adekwatności w NWAI Dom Maklerski S.A.

Polityka klasyfikacji klienta w Dom Maklerski INC S.A.

POLITYKA KATEGORYZACJI KLIENTÓW W PIONEER PEKAO INVESTMENT MANAGEMENT S.A.

PROCEDURA KATEGORYZACJI KLIENTÓW W NOBLE SECURITIES S.A. Postanowienia ogólne

Broszura informacyjna mifid. Poradnik dla Klienta

POLITYKA KLASYFIKACJI I REKLASYFIKACJI KLIENTA W DOMU MAKLERSKIM PEKAO

Polityka klasyfikacji i reklasyfikacji klientów Pekao Investment Banking Spółka Akcyjna

PROCEDURA ŚWIADCZENIA USŁUG NA RZECZ KLIENTA PROFESJONALNEGO W ERSTE Securities Polska S.A. SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE

Polityka klasyfikacji klientów oraz dokonywanie przez Bank oceny adekwatności usług inwestycyjnych oraz instrumentów finansowych

Procedura przeprowadzania ankiety odpowiedniości oraz klasyfikacji Klienta przy świadczeniu usług inwestycyjnych

Zasady. klasyfikacji i reklasyfikacji klientów MiFID w Banku Pocztowym S.A.

Polityka Klasyfikacji Klientów w Domu Maklerskim TMS Brokers S.A.

Polityka klasyfikacji Klientów Secus Asset Management S.A. (Secus)

UMOWA wykonywania zleceń nabycia lub zbycia derywatów ( Umowa )

REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG MAKLERSKICH PRZEZ PROSPER CAPITAL DOM MAKLERSKI SPÓŁKĘ AKCYJNĄ W ZAKRESIE DORADZTWA DLA PRZEDSIĘBIORSTW

PAKIET INFORMACJI MIFID DLA KLIENTÓW EURO BANKU S.A.

POLITYKA KLASYFIKACJI I REKLASYFIKACJI KLIENTA W BANKU PEKAO SA

UMOWA wykonywania zleceń nabycia lub zbycia derywatów ( Umowa )

Polityka klasyfikacji i reklasyfikacji klientów Pekao Investment Banking Spółka Akcyjna

Polityka klasyfikacji klientów w Getin Noble Bank SA

UMOWA świadczenia usługi doradztwa inwestycyjnego w zakresie Funduszy inwestycyjnych przez Biuro Maklerskie Banku BGŻ BNP Paribas S.A.

Polityka realizacji zleceń w Deutsche Bank Polska S.A.

POLITYKA KLASYFIKACJI I REKLASYFIKACJI KLIENTA W DOMU MAKLERSKIM PEKAO

PROCEDURA KLASYFIKACJI KLIENTA I OCENY ADEKWATNOŚCI

Grupy docelowe dla produktów skarbowych

Polityka działania w najlepiej pojętym interesie Klientów Banku w zakresie świadczenia usług inwestycyjnych i obrotu instrumentami finansowymi przez

Ostrzeżenie: Zamierzasz kupić produkt, który jest skomplikowany i może być trudny do zrozumienia. Kontakt telefoniczny:

WNIOSEK O ZMIANĘ KATEGORII KLIENTA składającego zlecenie nabycia jednostek uczestnictwa

Informacja o Banku BPH S.A. i zasadach świadczenia usług związanych z transakcjami skarbowymi

PROCEDURA KLASYFIKACJI KLIENTÓW I POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU OTRZYMANIA ŻĄDANIA O ZMIANĘ KLASYFIKACJI W DOMU MAKLERSKIM W INVESTMENTS S.A.

Kwestionariusz oceny odpowiedniości w odniesieniu do transakcji skarbowych

TRANSAKCJE KASOWE. Sekcja I (produkty inwestycyjne)

..., /imię i nazwisko, stanowisko służbowe/ A\ a Panią (-em)...

Broszura informacyjna MiFID

KATEGORYZACJA KLIENTÓW

Polityka działania w najlepiej pojętym interesie Klienta oraz wykonywania zleceń w SGB-Banku S.A.

KLASYFIKACJA KLIENTÓW

Załącznik nr 3 do Zarządzenia Członka Zarządu Banku nr 615/2017 z dnia 1 września 2017 r. PEŁNOMOCNICTWO

Załącznik Nr 1 do Umowy świadczenia usług inwestycyjnych Nr... /...

Formularz informacji o Kliencie

UMOWA O ŚWIADCZENIE PRZEZ BANK HANDLOWY W WARSZAWIE S.A. USŁUG PRZYJMOWANIA I PRZEKAZYWANIA ZLECEŃ NABYCIA LUB ZBYCIA PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH

Bank realizuje wszystkie zlecenia klienta poprzez jeden system wykonywania zleceń miejscem wykonywania zleceń przez Bank jest portfel własny Banku.

Załącznik nr 182 do Zarządzenia Członka Zarządu Banku nr 523/2014 z dnia 30 października 2014 r. PEŁNOMOCNICTWO

ANKIETA ŚWIADOMOŚCI KLIENTA MiFID ZASADY DOKONYWANIA PRZEZ X-TRADE BROKERS DOM MAKLERSKI S.A. INDYWIDUALNEJ OCENY KLIENTA

POLITYKA DZIAŁANIA W NAJLEPIEJ POJĘTYM INTERESIE KLIENTA

PROCEDURA KATEGORYZACJI KLIENTÓW W NOBLE SECURITIES S.A. Postanowienia ogólne

Ocena odpowiedniości

KATEGORYZACJA KLIENTÓW

..., imię i nazwisko, stanowisko służbowe, nazwa jednostki organizacyjnej, tytuł reprezentacji. a... imię i nazwisko, adres

Część I - DANE KLIENTA

POLITYKA DZIAŁANIA W NAJLEPIEJ POJĘTYM INTERESIE KLIENTA PRZEZ DOM MAKLERSKI COPERNICUS SECURITIES S.A.

Ocena odpowiedniości

POLITYKA DZIAŁANIA W NAJLEPIEJ POJĘTYM INTERESIE KLIENTA I REALIZACJI ZLECEŃ

UMOWA NR.. UMOWA O PRZYJMOWANIE I PRZEKAZYWANIE ZLECEŃ DOTYCZĄCYCH JEDNOSTEK UCZESTNICTWA FUNDUSZY INWESTYCYJNYCH

Informacja dla klientów SGB-Banku S.A. w sprawie stosowania przepisów

Br o s z u r a i n f o r m a c yj n a o w y m o g a c h MiFID

OGŁOSZENIE O ZMIANIE STATUTU MCI.BioVentures Funduszu Inwestycyjnego Zamkniętego z dnia 31 lipca 2013 r.

KWESTIONARIUSZ MIFID. Imię i nazwisko Klienta / Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentacji Klienta.

Informacja o Banku Spółdzielczym w Sztumie jako dystrybutorze jednostek uczestnictwa funduszy inwestycyjnych

..., /imię i nazwisko, stanowisko służbowe/ a Panią (-em)... wskazującą (-ym) adres korespondencyjny...

Polityka wykonywania zleceń w zakresie instrumentów pochodnych oraz działania w najlepiej pojętym interesie Klienta

Informacja dla klientów SGB-Banku S.A. w sprawie stosowania przepisów

WYKAZ ZMIAN W REGULAMINACH

Wyciąg z Regulaminu zarządzania konfliktem interesów w ramach świadczenia usług inwestycyjnych przez Bank Gospodarstwa Krajowego

Informacja dla klientów SGB-Banku S.A. w sprawie stosowania przepisów dotyczących rynków instrumentów finansowych (MiFID)

Pakiet informacji dla Klienta Pionu Rynków Finansowych BNP Paribas Bank Polska S.A.

ROZDZIAŁ 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE. Polityka została opracowana na podstawie obowiązujących przepisów prawa, w tym:

Proszę zaznaczyć odpowiedzi dotyczące Twojego wykształcenia i doświadczenia zawodowego

WNIOSEK O ZMIANĘ KATEGORII KLIENTA korzystającego z usługi zarządzania portfelami instrumentów finansowych

Informacja Banku Zachodniego WBK S.A. o ryzykach występujących przy zawieraniu transakcji skarbowych wraz z ogólnym opisem istoty instrumentów

Warszawa r. Szanowni Państwo,

INFORMACJE O KATEGORYZACJI KLIENTA.

UMOWA PRZYJMOWANIA I PRZEKAZYWANIA ZLECEŃ NABYCIA LUB ZBYCIA INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH

POLITYKA WYKONYWANIA ZLECEŃ PRZEZ DOM MAKLERSKI COPERNICUS SECURITIES S.A.

Spis treści. Deutsche Bank

- w art. 8 ust. 3 Statutu otrzymuje nowe, następujące brzmienie:

Broszura informacyjna MiFID Poradnik dla Klienta

Ogólny opis istoty instrumentów finansowych

Informacja o DNB Bank Polska S.A. Pakiet Powitalny MiFID

POLITYKA ZARZĄDZANIA KONFLIKTAMI INTERESÓW W BANKU PEKAO SA

Transkrypt:

Polityka klasyfikacji klientów oraz dokonywanie przez Bank oceny adekwatności Formularze bankowe używane w związku z klasyfikacją klienta i oceną adekwatności

WYNIK OCENY ADEKWATNOŚCI INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH I USŁUG MAKLERSKICH Grupa instrumentów finansowych Wynik* Kontrakt terminowy na kurs walutowy (Transakcja FX Forward) Swap walutowy (FX Swap) Opcje walutowe i struktury opcyjne Swap na stopę procentową (Transakcja IRS) oraz Umowa Forward na Stopę Procentową (Transakcja FRA) Transakcja Swapa Walutowego na Stopę Procentową (Transakcja CIRS) Dłużne papiery wartościowe * wpisać Adekwatne lub Nieadekwatne Informujemy, że w przypadku zawierania transakcji z wykorzystaniem instrumentów finansowych, które w ocenie Banku są dla Państwa nieadekwatne, ponoszą Państwo ryzyko poniesienia znacznych strat w przypadku niekorzystnych zmian cen instrumentu bazowego. 1 W imieniu Banku Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej Niniejszym oświadczam, że zapoznałem/-am się z powyższym wynikiem oceny adekwatności i akceptuję go. Ponadto, przyjmuję do wiadomości, że jeżeli zdecyduję się zawrzeć transakcję z wykorzystaniem instrumentu finansowego ponoszę ryzyko związane z danym instrumentem finansowym. W szczególności w przypadku instrumentów pochodnych, przyjmuję do wiadomości, że chociaż potencjalne zyski z tej transakcji mogą być znaczące, mogę ponieść straty znacznie większe niż pierwotnie zainwestowałem/-am, jeżeli zmiany notowań instrumentów (zmiany cen instrumentu bazowego), w które zainwestowałem/-am, okażą się dla mnie niekorzystne, zwłaszcza w przypadku instrumentów, które uznane zostały przez Bank jako nieadekwatne. Bank poinformował mnie o ryzykach związanych z transakcjami pochodnymi i zawierając transakcje z wykorzystaniem instrumentów finansowych, zarówno tych, które w ocenie Banku są adekwatne do mojej wiedzy i doświadczenia jak i dla tych, które zostały uznane jako nieadekwatne, polegam wyłącznie na własnej ocenie ryzyka. Ponadto biorę pod uwagę wszystkie ryzyka, w szczególności ryzyka ekonomiczne, prawne oraz podatkowe związane z daną transakcją pochodną i chociaż Bank może wspierać mnie w tym danymi rynkowymi, decyzję w odniesieniu do takich transakcji podejmuję wyłącznie na własne ryzyko i odpowiedzialność. W imieniu Klienta Dane osoby uprawnionej* Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej * - przez osobę uprawnioną rozumie się: członka organu uprawnionego do reprezentowania oraz prokurenta zgodnie z zasadami reprezentacji w przypadku osoby prawnej oraz jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej, wspólnika spółki cywilnej lub handlowej spółki osobowej uprawnionego do reprezentowania spółki, osobę fizyczną prowadzącą działalność gospodarczą 1 Stosować tylko w przypadku gdy Wynik testu adekwatności wskazał, że jedna z grup instrumentów jest NIEADEKWATNA. W przypadku gdy wszystkie grupy instrumentów są Adekwatne, wykreślić zdanie. 2

Wniosek Klienta Niniejszym wnioskuję o zrealizowanie transakcji, która w świetle przedstawionych przeze mnie informacji dotyczących poziomu wiedzy i doświadczenia inwestycyjnego, usługi w zakresie instrumentów finansowych zostały ocenione przez Bank jako nieadekwatne dla mnie lub w odniesieniu do których na podstawie udzielonych przeze mnie odpowiedzi Bank nie jest w stanie dokonać oceny adekwatności. W imieniu Klienta** Dane osoby uprawnionej Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej ** - podpis wymagany gdy przynajmniej jedna z Grup instrumentów finansowych jest Nieadekwatna. 3

WYNIK OCENY ADEKWATNOŚCI DLA EMITENTA DŁUŻNYCH PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH BĘDĄCEGO KLIENTEM BANKU Instrument finansowy Dłużne papiery wartościowe (usługa oferowania dla emitentów) * wpisać Adekwatne lub Nieadekwatne Wynik* Informujemy, że w przypadku zawierania transakcji z wykorzystaniem instrumentu finansowego, jakim są dłużne papiery wartościowe, który w ocenie Banku jest dla Państwa nieadekwatny, ponoszą Państwo ryzyko poniesienia znacznych strat w przypadku niekorzystnych zmian cen tego instrumentu. 2 W imieniu Banku Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej Niniejszym oświadczam, że zapoznałem/-am się z powyższym wynikiem oceny adekwatności i akceptuję go. Ponadto, przyjmuję do wiadomości, że jeżeli zdecyduję się zawrzeć transakcję z wykorzystaniem instrumentu finansowego jakim są dłużne papiery wartościowe, ponoszę ryzyko związane z tym instrumentem finansowym. Rozumiem, że zawieranie transakcji, które uznane zostały przez Bank jako nieadekwatne, wiąże się z ryzykiem poniesienia znacznych strat w przypadku niekorzystnych zmian cen tego instrumentu. Bank poinformował mnie o ryzykach związanych z emisją dłużnych papierów wartościowych i korzystając z usługi Banku jaką jest usługa ofertowania, zarówno w przypadku gdy usługa ta w ocenie Banku uznana została za adekwatną do mojej wiedzy i doświadczenia jak i przypadku kiedy usługa ta została uznana za nieadekwatną, polegam wyłącznie na własnej ocenie ryzyka. Ponadto biorę pod uwagę wszystkie ryzyka, w szczególności ryzyka ekonomiczne, prawne oraz podatkowe związane z daną emisją i chociaż Bank może wspierać mnie w tym danymi rynkowymi, decyzję w odniesieniu do takich transakcji podejmuję wyłącznie na własne ryzyko i odpowiedzialność. W imieniu Klienta Dane osoby uprawnionej* Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej * - przez osobę uprawnioną rozumie się: członka organu uprawnionego do reprezentowania oraz prokurenta zgodnie z zasadami reprezentacji w przypadku osoby prawnej oraz jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej, wspólnika spółki cywilnej lub handlowej spółki osobowej uprawnionego do reprezentowania spółki, osobę fizyczną prowadzącą działalność gospodarczą 2 Stosować tylko w przypadku gdy Wynik testu adekwatności wskazał, że instrument jest NIEADEKWATNY. W przypadku gdy instrument jest Adekwatny, wykreślić zdanie. 4

Wniosek Klienta Niniejszym wnioskuję o zrealizowanie transakcji, która w świetle przedstawionych przeze mnie informacji dotyczących poziomu wiedzy i doświadczenia inwestycyjnego, usługi w zakresie instrumentów finansowych zostały ocenione przez Bank jako nieadekwatne dla mnie lub w odniesieniu do których na podstawie udzielonych przeze mnie odpowiedzi Bank nie jest w stanie dokonać oceny adekwatności. W imieniu Klienta** Dane osoby uprawnionej Imię i nazwisko Stanowisko Podpis osoby uprawnionej ** - podpis wymagany gdy przynajmniej jedna z Grup instrumentów finansowych jest Nieadekwatna. 5

.. (nazwa i adres Klienta) Informacja o przyznaniu/zmianie/podtrzymaniu* kategorii W związku z krajowymi przepisami implementującymi Dyrektywę Markets in Financial Instruments Directive II (MiFID II), Bank Gospodarstwa Krajowego zobowiązany jest do przeprowadzenia klasyfikacji Klientów celem zapewnienia im właściwej ochrony odpowiadającej ich wiedzy i doświadczeniu w związku z oferowanymi im przez Bank usługami inwestycyjnymi. Dla określenia odpowiedniego poziomu ochrony każdemu Klientowi nadawana jest jedna z trzech kategorii: Klient Detaliczny, Klient Profesjonalny lub Uprawniony Kontrahent. Każdemu typowi kategorii Klienta przysługuje inny poziom ochrony oraz jest przekazywany inny zakres informacji na temat świadczonej usługi i oferowanych instrumentów finansowych. Uprzejmie informujemy, iż na podstawie dostępnej nam wiedzy na Państwa temat zostali Państwo zaklasyfikowani jako Klient detaliczny/klient profesjonalny/uprawniony kontrahent* Informacje o poziomie ochrony poszczególnych kategorii Klientów przekazujemy w załączeniu. Informacje te znajdą Państwo także w zakładce MiFID na stronie internetowej Banku www.bgk.pl Ponadto informujemy, iż mają Państwo prawo do wystąpienia o zmianę nadanej Państwu kategorii w celu korzystania z innego poziomu ochrony. Zmiana klasyfikacji jest możliwa wyłącznie dla wszystkich Instrumentów Finansowych. W przypadku zmiany klasyfikacji z Klienta detalicznego na Klienta profesjonalnego lub z Klienta profesjonalnego na Uprawnionego kontrahenta, utracą Państwo poziom ochrony związanej z dotychczasową klasyfikacją poziom przysługującej ochrony będzie niższy w stosunku do poziomu wcześniej posiadanego. Bank Gospodarstwa Krajowego zastrzega sobie prawo nie wyrażenia na powyższe zgody. Jednocześnie informujemy, iż są Państwo zobowiązani do niezwłocznego przekazywania do Banku informacji, które mogą mieć wpływ na zmianę nadanej Państwu kategorii. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących załączonych dokumentów bądź realizacji przepisów prawa rynku kapitałowego, prosimy o kontakt pod numer telefonu... lub na e-mail... * niepotrzebne skreślić 6

.. (nazwa i adres Klienta) Oświadczenie Klienta związane ze zmianą kategorii Oświadczam/-my*, że przyjmuję/-my* do wiadomości, iż Bank traktuje mnie/nas* jako Klienta profesjonalnego/uprawnionego kontrahenta* w odniesieniu do wszystkich Instrumentów finansowych oferowanych w ramach świadczonych na moją/naszą* rzecz Usług inwestycyjnych. Oświadczamy ponadto, że Bank poinformował nas i znane nam są zasady traktowania przez Bank Klientów profesjonalnych/ Uprawnionych kontrahentów* w ramach świadczonych usług inwestycyjnych oraz, że zmiana kategorii na niższą wiąże się z utratą środków ochrony przy świadczeniu usług inwestycyjnych i usług dodatkowych przysługujących Klientom detalicznym/ Klientom profesjonalnym*. Jednocześnie przyjmuję/-my* do wiadomości, że do momentu doręczenia do Banku niniejszego oświadczenia, Bank wstrzyma się od oferowania mi/nam* danego Instrumentu finansowego lub świadczenia na moją/naszą* rzecz konkretnej Usługi inwestycyjnej, w odniesieniu do której złożony został przeze mnie/przez nas* wniosek o zmianę kategorii. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) *niepotrzebne skreślić 7

(nazwa i adres Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Zgoda na przekazywanie informacji W związku z zawartą z Bankiem Gospodarstwa Krajowego umową ramową dotyczącą realizowania transakcji z wykorzystaniem transakcji pochodnych lub papierów wartościowych, w celu wymiany informacji z Bankiem (w szczególności przekazywania przez Bank informacji związanych ze świadczonymi usługami inwestycyjnymi, usługami dodatkowymi oraz instrumentami finansowymi), wybieram następującą formę trwałego nośnika informacji: formę papierową pliku w formacie pdf, wysłanego na adres e-mail Klienta zarejestrowany w Banku /zaznaczyć właściwe/ Jednocześnie wyrażam zgodę na przekazywanie przez Bank Gospodarstwa Krajowego informacji w zakresie informacji nieskierowanych do mnie osobiście na temat Banku, jego usług, oferowanych instrumentów finansowych ich zabezpieczenia oraz zabezpieczenia moich funduszy, kosztów i powiązanych opłat, Polityki najlepszego wykonywania zleceń nabycia lub zbycia instrumentów finansowych, w formie niebędącej trwałym nośnikiem informacji - za pośrednictwem strony internetowej Banku. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej 8

(nazwa i adres Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Zgoda Klienta na traktowanie go jako Uprawnionego Kontrahenta Niniejszym wyrażamy zgodę na traktowanie nas przez Bank jako Uprawnionego kontrahenta w rozumieniu przepisów Dyrektywy Markets in Financial Instruments Directive (MiFID) i polskich aktów prawnych w tym zakresie, w odniesieniu do zawieranych transakcji w ramach świadczenia usługi wykonywania zleceń, usługi przyjmowania i przekazywania zleceń lub w ramach nabywania lub zbywania instrumentów finansowych na własny rachunek, zawierania transakcji lub pośredniczenia w ich zawieraniu. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) *niewłaściwe skreślić 9

Wzory dokumentów związanych ze zmianą kategorii klienta (nazwa i adres oraz MODULO Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Wniosek o zmianę kategorii z Klienta detalicznego na Klienta profesjonalnego W związku z przyznaniem nam przez Bank Gospodarstwa Krajowego kategorii Klienta detalicznego w rozumieniu polskich aktów prawnych implementujących Dyrektywę Markets in Financial Instruments Directive (MiFID) oraz faktem, iż spełniamy przynajmniej dwa spośród podanych poniżej warunków, wnioskujemy o przyznanie nam kategorii Klienta profesjonalnego. Wobec powyższego oświadczamy, iż: 1) zawieraliśmy/ nie zawieraliśmy* transakcje odrębnie w zakresie wszystkich dostępnych instrumentów finansowych w ramach świadczonych nam przez Bank Usług inwestycyjnych o wartości stanowiącej co najmniej równowartość w złotych 50 000 euro** każda, na odpowiednim rynku, ze średnią częstotliwością co najmniej 10 transakcji na kwartał w ciągu czterech ostatnich kwartałów; 2) wartość naszego portfela instrumentów finansowych (łącznie ze środkami pieniężnymi wchodzącymi w jego skład) wynosi co najmniej/ jest niższa niż* równowartość w złotych 500 000 euro**; 3) osoby, zawierające transakcje w imieniu i na rzecz naszej firmy z Bankiem Gospodarstwa Krajowego, w zakresie Usług inwestycyjnych pracują/ pracowały /nie pracują/ nie pracowały* w sektorze finansowym w okresie ostatnich 5 lat, przez co najmniej rok na stanowisku, które wymaga wiedzy zawodowej dotyczącej transakcji w zakresie instrumentów finansowych lub Usług inwestycyjnych, które miałyby być świadczone przez Bank na jego rzecz na podstawie zawieranej umowy. Oświadczamy ponadto, że Bank poinformował nas i znane nam są zasady traktowania przez Bank Klientów profesjonalnych w ramach świadczonych usług inwestycyjnych oraz, że zmiana kategorii wiąże się z utratą środków ochrony przy świadczeniu usług inwestycyjnych i usług dodatkowych przysługujących klientom detalicznym (klientom profesjonalnym przysługuje bowiem niższy poziom ochrony niż klientom detalicznym). Zobowiązujemy się do informowania Banku o wszelkich zmianach mających wpływ na przyznanie nam kategorii Klienta profesjonalnego. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) * niepotrzebne skreślić ** równowartość kwot wyrażonych w euro, o których mowa powyżej jest ustalana przy zastosowaniu średniego kursu euro ogłaszanego przez NBP obowiązującego w dniu poprzedzającym datę złożenia wniosku. 10

(nazwa i adres oraz MODULO Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Wniosek o zmianę kategorii z Uprawnionego kontrahenta na Klienta profesjonalnego W związku z przyznaniem nam przez Bank Gospodarstwa Krajowego kategorii Uprawnionego kontrahenta w rozumieniu polskich aktów prawnych implementujących Dyrektywę Markets in Financial Instruments Directive (MiFID), wnioskujemy o traktowanie nas jako Klienta profesjonalnego w odniesieniu do wszystkich Instrumentów finansowych dostępnych w ramach świadczonych przez Bank usług inwestycyjnych. Jednocześnie oświadczamy, że Bank Gospodarstwa Krajowego poinformował nas o zasadach traktowania przez Bank Klientów profesjonalnych w ramach świadczonych usług inwestycyjnych. Mając świadomość wyższego poziomu ochrony, niniejszym potwierdzamy wniosek o traktowanie nas jako Klienta profesjonalnego. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) 11

(nazwa i adres oraz MODULO Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Wniosek o zmianę kategorii na Klienta detalicznego Niniejszym wnioskujemy o traktowanie nas jako Klienta detalicznego w rozumieniu polskich aktów prawnych implementujących Dyrektywę Markets in Financial Instruments Directive (MiFID), w odniesieniu do wszystkich Instrumentów finansowych dostępnych w ramach wszystkich świadczonych przez Bank usług inwestycyjnych. Oświadczamy, że Bank poinformował nas o zasadach traktowania przez Bank Klientów detalicznych w ramach świadczonych usług inwestycyjnych. Mając świadomość wyższego poziomu ochrony, niniejszym potwierdzamy wniosek o traktowanie nas jako Klienta detalicznego. (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) 12

(nazwa i adres oraz MODULO Klienta) Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Wniosek o zmianę kategorii z Klienta profesjonalnego na Uprawnionego kontrahenta Niniejszym wnioskujemy o traktowanie nas jako Uprawnionego kontrahenta w rozumieniu polskich aktów prawnych implementujących Dyrektywę Markets in Financial Instruments Directive (MiFID), w odniesieniu do wszystkich produktów dostępnych w ramach wszystkich świadczonych przez Bank usług inwestycyjnych. Oświadczamy, że Bank poinformował nas o zasadach traktowania przez Bank Uprawnionych kontrahentów w ramach świadczonych usług inwestycyjnych oraz że zmiana kategorii wiąże się z utratą środków ochrony przy świadczeniu usług inwestycyjnych i usług dodatkowych przysługujących klientom profesjonalnym. Mając świadomość niższego poziomu ochrony, niniejszym potwierdzamy wniosek o traktowanie nas jako Uprawnionego kontrahenta. Zmiana kategorii na kategorię Uprawnionego Kontrahenta może m.in. pozbawić Klienta środków ochrony wynikających z braku zastosowania przez Bank wobec Klienta obowiązku najlepszego wykonania, o którym mowa w art. 27 ust. 1 Dyrektywy MiFID oraz braku konieczności przeprowadzenia oceny adekwatności i, w stosownym przypadku, odpowiedniości instrumentów finansowych będących przedmiotem usługi świadczonej wobec Klienta, a także ograniczenia obowiązków sprawozdawczych Banku wobec Klienta (w tym ograniczenia zakresu przekazywanych przez Bank Klientowi informacji o kosztach i powiązanych opłatach, informacji dotyczących zabezpieczenia instrumentów finansowych lub funduszy Klienta oraz zmiany treści i terminarza przekazywania Klientowi powiadomień potwierdzających wykonanie zlecenia). (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) 13

(nazwa i adres MODULO Klienta) Informacja o podjętej decyzji dotyczącej zmiany kategorii nadanej klientowi Bank Gospodarstwa Krajowego informuje, iż w związku z Państwa wnioskiem z dnia 20 roku dokonał/nie dokonał* zmiany kategorii z Klienta... na Klienta... Jednocześnie informujemy, iż zmiana kategorii z Klienta... na... wiąże się z rezygnacją z wyższego/niższego* poziomu ochrony w tym zakresie ustanowionej na mocy przepisów prawa rynku kapitałowego. Informacje o poziomie ochrony dla poszczególnych kategorii klientów zamieszczone są w zakładce MiFID na stronie internetowej Banku www.bgk.pl. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości prosimy o kontakt pod numer telefonu... lub pod adresem e- mail... (podpisy osób/podpis osoby upoważnionej) *niepotrzebne skreślić 14