u Załącznik nr I do Zasad itrybu przeprowadzania konsultacji społecznych D MI EJ5KI w Grudii..idzu w~:.~~:~a~,~~u'.~.~~-~~.. Qr~~l.:~-~ZQ.(~-- I I l. dz....... ~......... (symbol zadania) L. zał.......... Formularz zgłoszenio zadania w ramach GBO UWAGA! Formularz proszę wypełnić drukowanymi literami Imię i nazwisko zgłaszającego Adres formularz można złożyć jedynie dla okręgu swojego zamieszkania (patrz wykaz okręgów) Nr PESEL formularze mogą składać osoby, które w roku edycji GBO ukończą co najmniej 16 lat; Kontakt Typ zadania x Zadanie okręgowe I O Zadanie ogólnomiejskie Nazwa zadania (max.!5 słów} Rozbudowa placu zabaw boiska rekreacyjno-zabawowego Orliczek" Opis zadania co ma zostać zrealizowane, jaki ma być efekt podjętych dzialań~zkice,3djęcia (max 1.0()0 znaków} Budowa placu zabaw o powierzchni ok.180 m2 na bezpiecznym podłożu wraz z zakupem i montażem urządzeń: -huśtawka podwójna 1 szt. -huśtawka bocianie gniazdo 1 szt. -huśtawka ważka 1 szt. -zestaw sprawnościowy tunel i most linowy 1 szt. -bujak na sprężynie zebra 1 szt. - bujak na sprężynie motorek 1 szt. - bujak na sprężynie samochód 1 szt. - bujak na sprężynie samolot 1 szt. - bujak na sprężynie koniczyna 1 szt. Na skraju placu planuje się zainstalowanie 6 szt. ławek dla odpoczywających dzieci i przebywających tam rodziców a cały plac zostanie ogrodzony płotem panelowym.
Załącznik nr l do Zasad i trybu przeprowadzania konsultacji społecznych Planowane urządzenia do zagospodarowania na placu zabaw. Efektem działań będzie stworzenie przyjaznego i bezpiecznego miejsca zabaw dla dzieci. Plac ten będzie dopełnieniem istniejącego już placu zabaw, który cieszy bardzo dużym powodzeniem wśród dzieci. Większa powierzchnia zabawowa umożliwi zabawę większej ilości dzieci. Ta część boiska szkolnego ma stać się przyjaznym miejscem zabaw i rekreacji dla całych rodzin.
Załącznik nr 1 do Zasad i trybu przeprowadzania konsultacji społecznych Lokalizacja dokładny adres, opisowe określenie obszaru, lokalizacja zadania na załączone] mapce Lokalizacja zadania: Adres: ul.forteczna 29 86-300 Grudziądz )\(..,,,\ f\\ OBR~t- \ł{h.1,z \HI{ PO\\ n, I\( O-l6201 I (\'1. (,rudziąd.1) ooo., () I 2 50Q.:; Obszar między budynkiem Szkoły Podstawowej nr 9 a ulicą Forteczną i -- Uzasadnienie realizacji zadania kto zyska (jakie: grupy mieszkańców, grupy społeczne) w wyniku realizacji zadania; iaki problem rozwiąże zrealizowanie zadania fmax 2.000 znaków Montaż urządzeń placu zabaw dla dzieci na terenie należącym do SP 9 pozwoli na interesujące i aktywne spędzanie wolnego czasu przez całe rodziny. W pobliżu tej działki zostały zamontowane urządzenia zabawowe, które są mocno eksploatowane przez wyjątkowo licznie odwiedzające to miejsce dzieci. Teren ten jest zabezpieczony ogrodzeniem od ruchliwej ulicy, dzieci mogą tam bezpiecznie oddawać się zabawom. Obecnie obiekty rekreacyjne nie wystarczają tak licznej grupie dzieci, które mieszkają w tym rejonie, w związku, z czym niezbędny jest montaż dodatkowych urządzeń. Plac zabaw, który powstanie, pozwoli na integrację całych rodzin, wpłynie korzystnie na rozwój dzieci, nauczy relacji międzyludzkich i radzenia sobie w trudnych sytuacjach oraz stanie się centrum zabaw dziecięcych. Urządzenia, które zostaną zamontowane, zapewnią dzieciom odpowiedni rozwój motoryczny i wspaniałą zabawę. Wygodę i bezpieczeństwo użytkowników placu zabaw zapewni również dogodna lokalizacja, ogrodzenie oraz istniejący monitoring podłączony do sieci miejskiej.
Załącznik nr 1 do Zasad i trybu przeprowadzania konsultacji społecznych Szacowany koszt zadania/kosztorys (kwota brutto) Kosztorys zadania: Lp Elementy zadania Ilość/jedn. Cena Wartość ( robocizna +materiały) miary jedn.brutto zł brutto zł 1. Dokumentacja projektowa 1 szt. 2.000,00 2.000,00 la Nadzór inwestorski 1 szt. 1.000,00 1.000,00 Wykonanie podłoża stabilizującego z 2. kruszyw łamanych pospółki, miału 1 kpl. 5.000,00 5.000,00 kamiennego na pow.101,25m2 Wykonanie warstwy z trawy 3. syntetycznej z zasypem piaskiem kwarcowym na pow.101,25m2 1 kpl. 10.100,00 10.100,00 Demontaż istniejącego chodnika 4. ok.20m2 i murków oporowych 1 kpl. 4.000,00 4.000,00 ok.1,2m3 Wykonanie ogrodzenia z panela 30 h- 5. 1,2m wraz ze wzmocnieniem analogia 1 kpl. 6.800,00 6.800,00 istniejącego na dł.31 mb Montaż 6 szt ławek dla 6. odpoczywających 1 kpl. 3.600,00 3.600,00 7. Wykonanie nawierzchni bezpiecznej z płyty sbr o gr.45 mm na pow.91,25m2 1 kpi. 36.300,00 36.300,00 wraz z podbudową 8. Zakup i montaż urządzeń placu zabaw -huśtawka podwójna 1 szt. 1 kpl. 31.200,00 31.200,00 -huśtawka bocianie gniazdo 1 szt. -huśtawka ważka 1 szt. -zestaw sprawnościowy tunel i most linowy 1 szt. -bujak na sprężynie zebra 1 szt. - bujak na sprężynie motorek 1 szt. - bujak na sprężynie samochód 1 szt. - bujak na sprężynie samolot 1 szt. - bujak na sprężynie koniczyna 1 szt. 11. WARTOŚĆ ROBÓT OGÓŁEM 100.000,00
Załącznik nr l do Zasad i trybu przeprowadzania konsultacji społecznych I. Lista poparcia zadania załącznik obligatoryjny ó.id J ' - Załączniki do formularza zgłoszeniowego (o ile nie zostały wymienione w poszczególnych punktach) - 2. -~~--..c.?cm I~. ujj:5.0.c:.el. ~.. rr.j..e vu.c,/o~w 3. ~.. h~~w.:,... M,,.,t4Arp.o; <?ry',e_,,;2.-cj-06vr, ~. 4. 5. OŚWIADCZENIA: Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014r. poz. 1182, z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do weryfikacji poprawności danych w ramach prowadzonych konsultacji wydatków z budżetu Miasta Grudziądza, czyli GBO. Oświadczam, iż wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. Czytelny podpis (imię i nazwisko) składającego formularz