"d,"::::~;;r::~::~.!.czn;k ",2

Podobne dokumenty
Bystrzyca Górna, (miejscowosc)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Urzad Gminy w Ostrówku. inspektor ds. inkasa i oplat. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

Jaroslaw dnia r. (miejscowosc) Uwaga: 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego

CZESC A. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

.1:(1!~tI.!.? (i;i.!!t..1k:}( b::...~~~c.~!:r{~ I!.:.e ~(.~:S?.~~I..~ ~~.s (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Ujazd. (miejscowosc) CZESC A

~.:A..Ry.~xJ ' dnia...li OJ,..ro.4..l r.

:: Y.;~~~~~, (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

,.!} eqzje admirlstraeyjre w imieriu

, zarzadzajacego gminna osoba pr3\".'naoraz osoby wyda~ administracyjne 'lo'imieniu wójta'1-

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

CZESC A. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

tligw: v(miejscowosc)

,, kierownika jednostki

o~ganizacyjnej gminy, "."by zarzad~;' cp" 11'8 gmlry, kierownika jednostki

OSWIADCZENIE MAJATKOWE. 11't'Y R"'fJ. ~:~~Pi'~':.: ~:::: ::::::::::J ~I!

CZESC A. Grazyna, Barbara Lupak, Roter. urodzony(a) r. w.strzelcach Op... Szkola Podstawowa w Olszowej, dyrektor... r--...

Kurów - CZESC A. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) ZAKLAD USLUG KOMUNALNYCH SPÓLKA Z OGRANICZONA ODPOWIEDZIALNOSCIA W KUROWIE, PREZES ZARZADU

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

,. organizacyjnej gminy,

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

::::(~:~~~~!i:r~:::qi~~~=:~:::::::::::::

OSWIADCZENIE MAJATKQWJt

OSWIADCZENIE MAJA TKOWt :

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

zamieszkaniaskladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. Mariusz KRZYZANIAK

CZESC A. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy. Zbójno, dnia 12 kwietnia r. (miejscowosc)

, Ot. [II i,, 7. woja ;- ',"'".. '"... Kurów,

CZESC A. Grazyna, Barbara Lupak, Roter. urodzony(a) r. w.strzelcach Op... .Publiczna Szkola Podstawowa w Olszowej, dyrektor...

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

w"y'daiacci dcc.reic administrae.inej Vi imierih ~tbrft!inic rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Szkola Podstawowa w Ulhówku... Radny Gminy Ulhówek... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy. ...SKRZYNNO.. dnia r.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczv".

CZESC A. Ja, nizej podpisany(a), Maja Magdalena Syska - Zelechowska z domu Syska...

...Radna - Rady Gminy Zbójno

I orgarizaeyjrej gmiry, osoby zarzadzajacej LezlOB.ka..orgaJlHzarzadzajaeego. H'VJ ~ " r il

-srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: nie dotyczy... -papierywartosciowe: nie dotyczy...

, kierownika jednostki

OSWIADCZENIE M ~OWEuu

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

. _; l.. ii, _ ~."'. ii, ;~.

S.&;i06.:i;,)M~Qf;OQ~

- ~~~.~~.~,dniao!:9i:.~!!?/1

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd,..

~ s/..tutf1.f.c;.i'd~ d~ 2f{.!::k!:1..!..:/./0,

..M~, dnia~$.~~:~~9 r.

Uwaga: 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnieniakazdej z rubryk.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Jaroslaw Wojciech Radomski.

Ja, nizej podpisany (a), RENATA MO SIOLEK ZD. CIESZKOWSKA... ( imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony (a) r. w PLOCKU...

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

:~: ~idi.oli :H:%~:~::: :JP:lrc&::

OSWIADCZENIE MAJATKOWE. radnego gminy. 2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy".

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Kurów,dnia+z-macca20lI r.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

wójta [11 Kurów (miejscowosc)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Szkola Podstawowa w Ostrówku - dyrektor. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

~') ~ X- "J,A. ;Cl. ZOQ"

I l 51, 'Iosc a/a 'k6. OSWIADCZENIE MAJATKOWE I ~ CZnl w... radnego gminy podpis...

XQ~9.v..0.~g?, (miejscowosc)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE CZ^SC A

urodzony w Wysokiem Mazowieckiem

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

ADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Dyrektor Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej Nr 1 w Plocku. ... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

..M.OWtJ.:;,j;...e.->f...Wr..i',f2W

..4,.~.~, dnia!}..o/~.~!~r.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

..J~ \J mlej~wosc) OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

OSWIADCZENIEMAJATKOWE radnego gminy Ujazd

, dnia fl?:?a..~~4? (miejscowosc)

Pozn~ m~ ~ Uwaga: CZESC A

CZESC A. urodzony(a) '. w Plocku... zatrudniona Urzad Miasta Plocka Oddzial Komunikacji na stanowisku Glównego Specjalisty... "..,...

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy. Zbójno dnia 23 kwietnia r. (miejscowosc)

1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy Ujazd

radnego gminy S ' j J..:- ...9~~I..., dnia ~~".f)~:.d~.r. (miejscowosc) .Tdr'.' '~~mlona l nazwlsko ~ :~.~~::::::~::: :~:::: :.:

OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE

~.~ (~..:?~~~.~..~:0.~.~~W9}<.0...Q~kfY.qbQ... N~~~~QHR...

OSWIADCZENIE MAJATKOWE osoby wydajacej decyzje administracyjne w imieniu wójta Plock, dnia 21 kwietnia 2010r.

Transkrypt:

Dziennik Ustaw Nr 34-2224 - " WZÓR URZAD MIEJSKI w LIPSK U, woj, poala?k~ ("" Wplynelo dnia..?..~..:::! 200_~r. P Nr oz. 282 ilosc ~~l':""'-"'-"'::::::::::::::};;;:~""""'- "d,"::::~;;r::~::~.!.czn;k ",2 OSWIADCZENIE MAJATKOWE l wójta, zastepcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarzadzajacej i czlonka organu zarzadzajacego gminna osoba prawna' oraz osoby wydajacej decyzje administracyjne w imieniu wójta 1...8Mi:.y.tJ:k.L (miejsco~o6c) Uwaga:.., dnia 2.ft?~;g9.9$"r. 1. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczególne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac _nie doty- ~.. 3. Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczególnych skladników majat-, kowych, dochodów i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego malzenska wspólnoscia majatkowa. 4. Oswiadczenie majatkowe dotyczy majatku w kraju i za granica. 5. Oswiadczenie majatkowe obejmuje równiej; wierzytelnosci pieniezne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZESCA Ja, nizej pod pisa ny(a), A.lt:f1g~ (~~b.~ f 1lW1JJ.!Y.~:k, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) u rodzo ny( a) dq C.tPf':.0[(;4.d9...G..!i.«: ~, w L;,l~!-!:-......1.0I.br:t.-!. d.lm.'q.i1.q ; 5?: k.p..[a.pqdd:a.id:f2fd. Q.',.....M::..gO!Y..t.:lM.~ia~ ;; dts?yz2r.: d?:k.q.0f ~..., (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sie z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelniace funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz.1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz,:z2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806)oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej wspólnosci majatkowej lub stanowiace mój majatek odrebny: ' I. Zasoby pieniezne: - srodkipienieznezgromadzonew waluciepolskiej:, ::=...,...... - srodki pien iezne zg romadzone w wal ucie obcej: "''''''''''...... - pa piery wa rtosciowe: """"""""""""""'''''''''',... """""'''''''''''''''''''''''''''''''''''''' "'''''''''''''''''''''''''' """ """"""""""... na kwote:.....

)ziennik Ustaw Nr 34-2225 - Poz. 282 I. 1. Dom o powierzchni: ::: m2, o wartosci: :::: tytul prawny:... 2. Mieszkanie o powierzchni:...::... m2, o wartosci: ::: tytul prawny: ";";"';... 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gos\?odarstwa:.'''9p~'fq.dq.('1>./:q:q I(.Q(~, powierzchn ia:..~/.g.f?..6.q... o wartosc i: : ','"'''''''''''''''' ''''''''''... rodzaj zabudowy:...0ff.t':.kch.(.'g.,?2 Q..'...... ~..... tytul prawny: MI.L.a:1.~.~: (, t ~'!1gJJ,QiJ. fr;)... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w WYSO'kOsci:.: ::::... 4. Inne nieruchomosci: III. powierzch nia:..;..,... o wartosci:... ""'"''''... tytul prawny: '".''',... ~...,... Posiadam udzialy w spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta udzialów: :::::":"":"":""":::":"":::"::::::":::"::::::::::::::"::::::"""::::~~:::::::"::::::::::::::::::":::::::::::::::::::::"::::::"::::::::::::::: udzialy te stanowia pakiet wiekszy niz 10% udzialów w spólce: "... """""""""""""""""""""""""""""""""""''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:... """'"... IV. Posiadam akcje w spólkach handlowych - nalezy podac liczbe i emitenta akcji: :":":::::::::::::":"::"::::":"::::::::"::"::::::::::"::::::::::::::::::~::~:~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::"~: akcje te stanowia pakiet wiekszy niz 10% akcji w spólce:, '''''''''''' '"''''''''''''''''''''... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: "... V. Nabylem(am) (nabyl mój malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu terytorialnego, ich zwiazków lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, które podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mie n ia i date na bycia, od kogo: ",.,...:....."..., _......, ;... """""""""""""""",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,""""'''''''''''''''4>'''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''

(Dziennik Ustaw Nr 34-2226 - Poz.282 VI. 1. Prowadze dzialalnosc gospodarcza2 (nalezy podac forme prawna i przedmiot dzialalnosci):... """".,,... - osobiscie......,....,...... - wspól nie z innymi osobam i... """"""""""""""""""'"'''''''''''''''' n... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym przychód i dochód w wysokosci: o... 2. Zarzadzam dzialalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci - (nalezy podac forme prawna i przedm iot dzialalnosci):... """""""""" """""""""""""""''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''... - osobiscie,....,... ",-,. - wspólnie z innymi osoba mi,... VII. "... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:...,,,... 1. W spólkach handlowych (nazwa, siedziba spólki):...! "...10... - jeste m czlon kiem zarzadu (od kiedy): '"''''''''''''''''';'''''''''''''''''''...... - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy):,........ - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):....""""""""""""""""""""'"''''''''''... VZ tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wyso~osci: ;-;-;~...... 2. W spóldzielniach: """"""""""""""""""""""""""""""""""'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''',... """""""""""""'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''' ",'''''''''''''''''''' '''''''' "... - jeste m czlonkiem zarzadu (od kiedy): "",,,,,,,,,,,,,,,,......,,...... - jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy):............... - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...,... """""'''''''''''''''' " ""'"'''''''''''''''''''''''''''''''''' Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci:........

Dziennik Ustaw Nr 34-2227 - Poz. 282 3. W fundacjach prowadzacych dzialalnosc gospodarcza: o o... """'" o.. o o. o. o o o o o. o o... - jeste m czlonkiem zarzadu (od kiedy):... o o. o.. oo o o o. o o... - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kie,dy):... o o o,. o o o o.. o o - jestem czlonkiem kom isji rewizyjnej (od kiedy):..,... o o ""'"''''... Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochód w wysokosci: ~'... oo o o... VIII. Inne dochody osiagane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajec, z podaniem kwot uzyskiwanychz kazdego tytulu:... o.oo o,.,r, :... ;,-, ~ o.. o... oo o... o o.' o.. o... o o o o.. oo o... o... o oo... oo. o. o. o o o o.""'"""",,,,,,, o o. o o o o. o o.. o... o o.. o o. oo.. o... oo o... o o o... o o o. o o o. o.. o o. o o o o o o o o o. o... oo... IX. Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10000 zlotych (w przypadku pojazdów mechanicznych nalezy podac marke, model i rok produkcji): j.a.vjj.q.(.h.<?d Qj.().12~ l.t!.q:j::.~.:.....oo""","o.se.qs:.0r..,j qf?q dl.. G o... 'f~'.tr!?h '-r:qd.'*tl.t~.: d 29.s> ; ~...... 0,0"... o o o o ~, o... ""'" o o O"",",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, o o...... o o... o oo..'.' o... X. Zobowiazania pieniezne o wartosci powyzej 10000 zlotych, w tym zaciagniete kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): ;... oo o oo o o..o.o o... ~.o o oo.ooo.o ".... o.o... oo"""""""""",,,,,, O"""""""""",,,,,,,,,,,,,,,, o o.o o... o.o.o.oo o o o o o o.. "" o.o oo... ooo.ooo o"""""""""""""""""," O""" o A... o o oo O""""" o.o"o",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.b O"""""" o o. o o.a O",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, oo o o. o. oo o b o....... o o. o o o b o o oo o..., O" o o o... o.. ""'''''''''''''''''''''''''''''0 "'''''''0''''''''''''0''''''''''''''''..o... o o. o o. o, o,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, o o, ooo... 0..0 0"''''''''0..,....o o'''0'''' '''''''''0'''' """..o """"""0 o,

'I Dziennik Ustaw Nr 34-2228- Poz. 282 CZES'CB Adres zamieszkania osoby skladajacej oswiadczenie:... Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nie prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. '--...E.fJ(tl:1:!.'~~..l""?. f.:.. P. 1.?9P.$:r.:... (miejscowosc. data) Il:?.h.9::...G.~g(. (podpis) 1 Niewlasciwe skreslic. 2 Nie dotyczy dzialalnosci wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzecej, w formie i zakresie gospod stwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spóldzielni mieszkaniowych.