Zakopane, dnia 13.09.2019r. Oznaczenie sprawy: Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ W odpowiedzi na zadane pytania dotyczące postępowania przetargowego w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawę sprzętu medycznego oraz rehabilitacyjnego dla Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego - w ramach Modernizacji budynku szpitala Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego w Zakopanem rozwojem bazy opieki medycznej część 2 Działając na podstawie art. 38 ust. 2, 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 2018 r. poz.1986;) przesyłam Państwu treść pisemnych pytań, odpowiedzi związaną z udzielonymi wyjaśnieniami na zadane pytania. Pytania i odpowiedzi do SIWZ Działając na podstawie art. 38 ust. 2 wyżej cytowanej ustawy, przesyłam Państwu treść pisemnych pytań oraz wyjaśnienia na zadane pytania w związku z przedmiotowym postępowaniem przetargowym: Pyt: nr 1: Zgodnie z art. 7 ust. 1 i art. 29 ust. 2 Ustawy Pzp. przedmiotu zamówienia nie można opisywać w sposób, który mógłby utrudniać uczciwą konkurencję. Określony przez Państwa przedmiot zamówienia swymi sformułowaniami, parametrami wyraźnie wskazuje na konkretny wyrób, produkt i wykonawcę. Sformułowania tego typu są niezgodne z przepisami Ustawy opisu przedmiotu zamówienia oraz realnie utrudniają uczciwą konkurencję. W związku z powyższym i mając na uwadze fakt, że Państwo dopuszczają złożenie oferty na urządzenia równoważne prosimy o odpowiedź na poniższe pytanie. Sposób opisu przedmiotu zamówienia uniemożliwia nam skonstruowanie pytań odnoszących się do poszczególnych parametrów, dlatego jesteśmy zmuszeni zadać jedno pytanie o dopuszczenie proponowanego przez nas zestawu. Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy równoważny zestaw do oceny dynamometrycznej o następujących parametrach: System do testowania i ćwiczeń w warunkach izometrii, izotonii, izokinetyki oraz ćwiczeń biernych i testów propriocepcji. W skład zestawu wchodzi urządzenie (fotel, dynamometr, rama) wraz z kompletem przystawek do ćwiczeń stawów (nadgarstkowych, łokciowych, barków, bioder, kolan i stawów skokowych) oraz przystawek stabilizujących. Parametry techniczne: - tryby działania: bierny (CPM), izometria, izokinetyka, izotonia - zakres prędkości we wszystkich trybach (z wyjątkiem izometrii): 1/16-500 stopni na sekundę 1
- zakres pomiaru momentu siły we wszystkich trybach: 0,1-678 Nm - dokładność pomiaru: moment siły 0,01Nm, czas 0,01s - możliwość wielokrotnego obrotu ramienia dynamometru 360 stopni Specyfikacja programu: - oprogramowanie w języku polskim - możliwość eksportu danych w formacie.xls (Excel) - możliwość generowania co najmniej 20 rodzajów raportów liczbowych (raporty kolorowe, podświetlanie różnic w wynikach) i raportu tekstowego - 27 schematów ruchów wbudowanych w program (3 dla stawu kolanowego, 9 dla barku, 3 dla stawu skokowego, 6 dla stawu biodrowego, 2 dla stawu łokciowego, 3 dla nadgarstka, ruch obrotowy) - 2 gry - min. 10 rodzajów wykresów w czasie rzeczywistym - możliwość generowania własnych testów, ścieżek do biofeedbacku oraz projektowania serii treningów i ich trwałego zapisu w programie - duży, widoczny wykres - wyjścia analogowe dla danych: pozycja, moment siły, prędkość, kierunek ruchu - możliwość bezpośredniego podłączenia aparatu EMG - panel szybkiego sterowania zawarty w oprogramowaniu - oprogramowanie zgodne z systemami Windows XP, Vista, 7, 8, 10 Inne: - komputer ukryty w urządzeniu, - możliwość wykorzystania ekranu dotykowego do obsługi urządzenia, - ustawianie wysokości dynamometru, - możliwość ustawienia pozycji fotela - dostęp do dźwigni służących do ustawiania fotela i dynamometru z obu stron urządzenia (podwójne dźwignie), - powierzchnia fotela min. 7870 cm2, 2
- czteropunktowy pas stabilizujący, - stabilizacja kończyny kontralateralnej przy ćwiczeniach stawu kolanowego, - wymagana powierzchnia: 234x302 cm, - zasilanie: 230VAC, 50Hz. Przystawki: - CKC przystawka do zamkniętego łańcucha kinematycznego, - Johnson Anti-Shear przystawka do stawu kolanowego stabilizująca i zmniejszająca ruch szufladowy stawu, Komputer: - Komputer z monitorem min. 23 oraz obudową typu mini Desktop w celu umieszczenia jej wewnątrz jednostki i ramy głównej systemu - System komputerowy kompatybilny z oprogramowaniem do obsługi systemu fotela izokinetycznego, pozwalający na archwiziację danych oraz wydają pracę nawet przy dużym obciążeniu ilości zarchwiziowanych danych AD. 1. Zamwaiający odpowiada na powyższe zapytanie do niniejszego postępowania przetargowego na: Dostawę sprzętu medycznego oraz rehabilitacyjnego dla Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego - w ramach Modernizacji budynku szpitala Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego w Zakopanem rozwojem bazy opieki medycznej. część 2. Dokonany przez zamawiającego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia opis przedmiotu zamówienia stanowi o istotnych dla zamawiającego parametrach zestawu, stąd też, to zamawiający ma obowiązek jasnego i precyzyjnego określenia przedmiotu zamówienia, a co za tym idzie, wykorzystania do jego opisania standardowych określeń technicznych, które są zwykle używane w danej dziedzinie, zrozumiałych dla wszystkich osób trudniących się działalnością w danej branży, jak również do przedstawienia nie tylko parametrów urządzenia, ale również elementów zestawu do oceny dynamometrycznej, których opis parametrów zestawu równoważnego przez wykonawcę wnoszącego pytania nie posiada. Należy przy tym zauważyć, iż określenie przedmiotu zamówienia jest zarazem obowiązkiem jak i uprawnieniem zamawiającego. Jego określenie w sposób obiektywny, z zachowaniem zasad ustawowych, nie jest jednoznaczne z koniecznością zdolności realizacji zamówienia przez wszystkie podmioty działające na rynku w danej branży. Powyższe potwierdza orzecznictwo Krajowej Izby Odwoławczej, które potwierdza, że Zamawiający ma prawo opisać swoje potrzeby w taki sposób, aby przedmiot zamówienia spełniał jego wymagania i zaspokajał potrzeby, pod warunkiem, że dokonany opis nie narusza konkurencji ani równego traktowania wykonawców. Sama okoliczność, że opis przedmiotu zamówienia uniemożliwia złożenie oferty przez wnoszącego pytania o dopuszczenie urządzenia nie spełniającego minimalnych parametrów wskazanych w SIWZ przez Zamawiającego nie wskazuje na 3
naruszenie podstawowych zasad udzielania zamówień publicznych, skoro na rynku działają podmioty mogące brać udział w postępowaniu samodzielnie lub w ramach konsorcjum. Zamawiający, działając w granicach określonych przepisami prawa, ma prawo sprecyzować przedmiot zamówienia o określonych minimalnych standardach jakościowych i technicznych, zatem nie wszyscy wykonawcy dysponują produktem niespełniającym minimalnych wymagań Zamawiającego opisanego w siwz mogą go zaoferować, nie oznacza, że Zamawiający musi dopuścić cały zestaw nie spełniający najważniejszych parametów wskazanych w SIWZ, zatem podsumowując, Zamawiający nie dopuści zaproponowanego zestawu do oceny dynamometrycznej zaproponowanego w przedstawiony zapytaniu przez oferenta. Zamawiającu określił w siwz parametry techniczne minimalne, które zestaw do oceny dynamometrycznej musi minimum spełnić lub lepsze.(szersze spektrum) Pyt: nr 2: Czy Zamawiający dopuści system do oceny dynamometrycznej o poniższych parametrach?: Zestaw do oceny i treningu dynamicznego mięśni w warunkach: ruchu biernego, ruchów prioproceptywnych, pracy izometrycznej,izotonicznej(koncentrycznej i ekscentrycznej), izokinetycznej (ekscentrycznej i koncentrycznej), reaktywnej ekscentrycznej z możliwością pełnej archiwizacji i eksportu danych do analizy statystycznej. - W zestawie: stacja robocza z panelem kontrolnym z urządzeniami peryferyjnymi (komputer. monitor dotykowy, drukarka, głośniki, klawiatura, mysz), regulowany elektrycznie (wysokość), obrotowy, przesuwany na podstawie fotel zapewniający pełną stabilizację w trakcie oceny/ćwiczenia, dynamometr elektryczny z regulacją położenia umożliwiający dostosowywanie do wykonywanych ćwiczeń/testów poprzez ruchy: - rotacji (obrotu wokół własnej osi), - zmiany wysokości głowicy, - pochylenia samej głowicy, - przesuwu wzdłuż podstawy w poziomie (wykonanie specjalne) komplet akcesoriów do oceny i treningu stawów: barkowego, łokciowego nadgarstkowego, biodrowego, kolanowego, skokowego. Dynamometr: Konstrukcja dynamometru zapewnia łatwe i precyzyjne dopasowanie osi ruchu dynamometru z osią ruchu w badanym/ćwiczonym stawie Konstrukcja i podstawa na której porusza się dynamometr posiada skalę celem uzyskania powtarzalności dokonywanego ustawienia dynamometru Zakres pomiaru momentu siły -praca koncentryczna: od O do 680Nm. Zakres pomiaru momentu siły -praca ekscentryczna: od O do 544Nm, Zakres pomiaru prędkości ruchu -praca koncentryczna: do 500º/s Zakres pomiaru prędkości ruchu -praca ekscentryczna: do 300º/s Minimalna prędkość ruchu (dla ruchu biernego): od 0,25 /s Minimalna wartość momentu siły (dla ruchu biernego): od 0,68Nm Minimalna wartość momentu siły (dla pracy izotonicznej): od 0,68Nm Statyw dynamometru zapewnia pełną regulację celem dopasowania do oceny i treningu różnych stawów/grup mięśniowych, Statyw dynamometru posiada oznaczenia specyficznych ustawień dla testu/ćwiczenia 4
stawów/grup mięśniowych Dynamometr zapewnia pomiar momentu siły w trakcie fazy przyspieszania hamowania ruchu Fotel pacjenta: podstawa na której porusza się fotel posiada skalę celem uzyskania powtarzalności dokonywanego ustawienia fotel posiada elektryczną regulację wysokości ustawienia fotel zapewnia odpowiednią regulacje ustawienia wokół własnej osi celem dopasowania specyficznych ustawień dla testu/ćwiczenia stawów/grup mięśniowych fotel posiada zestaw pasów i punktów do stabilizacji badanego w trakcie oceny/ćwiczenia fotel zapewnia odpowiednią regulacje ustawienia wszystkich jego elementów do indywidualnych gabarytów pacjenta (wzrost, długość kończyn dolnych) Stacja robocza: Urządzenie ma możliwość obsługi poprzez panel kontrolny oraz zintegrowany komputer z dedykowanym oprogramowaniem do obsługi dynamometru Panel kontrolny zapewnia obsługę podstawowych parametrów określających dla ruchu biernego, pracy izometrycznej, izotonicznej (koncentrycznej i ekscentrycznej), izokinetycznej (ekscentrycznej i koncentrycznej), reaktywnej ekscentrycznej stacja robocza współpracuje z urządzeniami peryferyjnymi sterującymi dynamometrem (komputer, monitor dotykowy, drukarka, głośniki, klawiatura, mysz), stacja robocza jest zabudowana na szafie z kółkarni aby umożliwić ustawienie ekranu stacji roboczej w optymalnej pozycji i z odpowiedniej strony względem terapeuty i pacjenta, system posiada możliwość podlączenia i synchronizowania sygnalu z dynamometru z innymi urządzeniami peryferyjnymi (systemy do analizy ruchu, EMG inne źródła sygnału analogowo- cyfrowego) wymagania minimalne dla urządzeń peryferyjnych: 1. komputera: 2.8 GHz Pentium 4 CPU, 80 GB HO, 512 MB RAM, 48x CDRW, system operacyjny Windows XP 2. monitora: monitor kolorowy SVGA na regulowanym na wysokość ramieniu 3. drukarka: atramentowa, kolor Oprogramowanie: Oprogramowanie zapewnia pełną archiwizację danych badanego i wyników z przeprowadzonych testów/sesji ćwiczeniowych Oprogramowanie zapewnia swobodne przenoszeni danych pomiędzy bazami danych Oprogramowanie posiada bazę gotowych protokołów klinicznych dla wszystkich grup mięśniowych, stawów z możliwością edycji i tworzenia własnych protokołów i sekwencji treningowych Oprogramowanie zapewnia przygotowywanie raportu oceniającego postęp pacjenta na podstawie przeprowadzonych badań Oprogramowanie zapewnia możliwość precyzyjnego ustawienia parametrów związanych z testowanym/ćwiczonym ruchem, w tym pomiaru ciężaru segmentu ciała dla kalkulacji dynamicznych parametrów ruchu 5
Oprogramowanie zapewnia możliwość generowania raportów na podstawie dokonanego pomiaru, jak również parametrów porównawczych różnych badań (ocena postępu, ocena kończyny prawej i lewej) z danymi normatywnymi dla poszczególnych grup wiekowych i płci Oprogramowanie zapewnia możliwość indywidualizacji i prezentowanych danych w postaci wykresów z obróbką uzyskanych danych, filtrowaniem danych poza wyznaczonymi parametrami, oznaczaniem poszczególnych faz badanego ruchu, prezentacją różnorodnych danych (moment siły, ustawienie kąta w stawie, czas testu, kolejne powtórzenie testu/ćwiczenia itd.) Oprogramowanie zawiera przewodnik służący do wskazywania stosowanych procedur "krok po kroku" celem wykonania testu/ćwiczenia wraz z zarejestrowanym przykładowym filmem video z ustawieniem pacjenta i dynamometru dla różnych stawów/grup mięśniowych Oprogramowanie pozwala na wykonywanie testów i ćwiczeń proprioceptywnych Oprogramowanie umożliwia szybkie przeprowadzenie ponownego testu pacjenta bez konieczności wprowadzania danych, Zasilanie: 230V/50Hz Certyfikat zgodności z wymaganiami normy medycznej MDD 93/42EEC Zestaw do kalibracji Komplet akcesoriów na stojaku z kółkami do oceny i treningu stawów: barkowego, łokciowego, nadgarstkowego, biodrowego, kolanowego, skokowego Możliwość rozszerzenia oprogramowania o moduł zaawansowanych badań. Moduł umożliwia bezpośrednie sterowanie dynamometrem z pominięciem oprogramowania standardowego Możliwość rozszerzenia oprogramowania o moduł tworzący trójwymiarowe wykresy deficytów siły lub prędkości w zależności od kąta w danym stawie Możliwość rozbudowy o przystawkę pediatryczną do ćwiczeń stawu kolanowego Możliwość rozbudowy o przystawkę do ćwiczeń/testów zgięcia/wyprostu tułowia System jest wyposażony w dwa niezależne wyłączniki bezpieczeństwa; jeden dla pacjenta i drugi dla terapeuty. AD. 2. Zamwaiający odpowiada na powyższe zapytanie do niniejszego postępowania przetargowego na: Dostawę sprzętu medycznego oraz rehabilitacyjnego dla Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego - w ramach Modernizacji budynku szpitala Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego w Zakopanem rozwojem bazy opieki medycznej. część 2. Dokonany przez zamawiającego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia opis przedmiotu zamówienia stanowi o istotnych dla zamawiającego parametrach zestawu, stąd też, to zamawiający ma obowiązek jasnego i precyzyjnego określenia przedmiotu zamówienia, a co za tym idzie, wykorzystania do jego opisania standardowych określeń technicznych, które są zwykle używane w danej dziedzinie, zrozumiałych dla wszystkich osób trudniących się działalnością w danej branży, jak również do przedstawienia nie tylko parametrów urządzenia, ale również elementów zestawu do oceny dynamometrycznej, których opis parametrów zestawu przedstawionego przez wykonawcę wnoszącego pytania nie posiada. 6
Brak oprogramowania systemu do oceny dynamometrycznej w języku polskim, Brak zestawu przystawek od oceny kończyny górnej dedykowanych dla pacjentów z porażeniem połowicznym zbudowanych z włókna węglowego co zapewnia ich niską masę, składających się z przystawki dla oceny i treningu stawu ramiennego, stawu łokciowego oraz nadgarstka. Podsumowując, Zamawiający nie dopuści zaproponowanego zestawu do oceny dynamometrycznej zaproponowanego w przedstawionym zapytaniu przez oferenta. Zamawiającu określił w siwz parametry techniczne minimalne, które zestaw do oceny dynamometrycznej musi minimum spełnić lub lepsze.(szersze spektrum) należą do nich oprogramowanie systemu do oceny dynamometrycznej w języku polskim, jak również zestaw przystawek od oceny kończyny górnej dedykowanych dla pacjentów z porażeniem połowicznym zbudowanych z włókna węglowego co zapewnia ich niską masę, składających się z przystawki dla oceny i treningu stawu ramiennego, stawu łokciowego oraz nadgarstka, których jest brak w przedstawionym zapytaniu. W związku z powyższym nie ulega zmianie, modyfikacji SIWZ UWAGA! Działając na podstawie art. 38 ust.4 wyżej cytowanej ustawy, informacje zawarte w odpowiedziach, które stają się jej integralną częścią SIWZ. Dokonane zmiany są wiążące dla Wykonawców, którzy pobrali materiały przetargowe (SIWZ). Z poważaniem, Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego w Zakopanem Krystyna Walendowicz 7