Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Zakup i dostawa fabrycznie nowego ciągnika rolniczego oraz wozu asenizacyjnego do odbioru nieczystości płynnych z terenu Gminy Miechów. Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZP.27115 ZAMAWIAJĄCY: Gmina Miechów Urząd Gminy i Miasta Miechów ul. Sienkiewicza 25 32-200 Miechów WYKONAWCA: Niniejsza Oferta zostaje złożona przez: 1 l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Numer telefonu i faksu 2 3. OSOBA UPRAWNIONA DO ODBIORU KORESPONDENCJI OD ZAMAWIAJĄCEGO: Nazwa firmy Adres Imię i nazwisko Adres Nr telefonu Nr faksu/ e-mail Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: a. zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia, b. gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej modyfikacji, c. nasza oferta za realizację niniejszego zamówienia wynosi:, I. dla zadania częściowego nr 1 Zakup i dostawa fabrycznie nowego ciągnika rolniczego - cena netto:, podatek od towarów i usług (VAT) wg stawki.% brutto:.
- okres gwarancji. miesięcy (przy założeniu iż min. 24 miesiące, max. 48 miesięcy) W ramach zaproponowanej ceny oferujemy : PARAMETRY OFEROWANE WYMAGANE PARAMETRY L.P. TECHNICZNO-UŻYTKOWE POJAZDU SPEŁNIA - TAK / NIE* (* określić) DANE DODATKOWE (** opisać) A B C D I. PARAMETRY TECHNICZNE POJAZDU 3. 4. 6. Ciągnik fabrycznie nowy z kabiną w pełni przeszkloną, rok produkcji 2014 lub 2015 Układ kierowniczy ze wspomaganiem hydrostatyczna przekładnia kierownicza Podnośnik tylny mechaniczny o udźwigu min. 7 000 kg Wydajność pompy hydraulicznej min. 100 l/min. Ilość złączy hydraulicznych min., 8, z czego mini. dwa wyjścia na przód 7. Tylny wałek odbioru mocy podać markę, model i rok produkcji ** podać wydajność w l/min. ** podać ilość ** 8. Kabina amortyzowana, klimatyzowana 9. Elektryczna wycieraczka i spryskiwacz szyby przedniej 10. Elektryczna wycieraczka szyby tylnej 1 Liczba drzwi 2 szt. 1 System hamulcowy mokry-sterowany mechanicznie Elektroniczny wskaźnik zużycia paliwa 13. z pomiarem stanu paliwa w zbiorniku 14. Amortyzowana przednia oś
15. TUZ przedni dwusiłownikowy ze sterowaniem, udźwig min. 1500 kg ze sworzeniami i zestawem przednich gniazd hydraulicznych min. 1 para 16 Pneumatyczny hamulec przyczepy 1+2 linie Silnik 6-cylindrowy, wysokoprężny zasilany olejem napędowym, chłodzony cieczą, spełniający normę emisji spalin min. EURO III STAGE III Maksymalny moment obrotowy do 700Nm II. JEDNOSTKA NAPĘDOWA podać moment obrotowy (w Nm) ** 3. Moc silnika 140-150 KM podać moc silnika w kw(w KM)** Skrzynia biegów półautomatyczna, min. 4 biegi pod obciążeniem, zmiana automatyczna Napęd dwuosiowy Blokada mechanizmu różnicowego osi 3. tylnej włączana elektrycznie 6. Automatycznie załączany napęd osi przedniej 7. Przekładnia półautomatyczna (rewers) Długość całkowita pojazdu nie większa niż 5400 mm Szerokość całkowita pojazdu nie większa niż 2400 mm III. UKŁAD PRZENIESIENIA NAPĘDU IV. WYMIARY I MASY podać długość (w mm)** podać szerokość (w mm)** 3. Rozstaw osi max. 2850 mm. podać rozstaw osi (w mm.)** Min. dwa komplety kluczyków do pojazdu Halogeny robocze z przodu min 2 szt. i z tyły pojazdu min. 2 szt. 3. Licznik motogodzin 5. Trójkąt; V. WYPOSAŻENIE
6. Apteczka spełniająca normę DIN (13164 lub 13157); 7. Gaśnica; 8. Standardowy zestaw kluczy naprawczych 9. Światło ostrzegawcze koloru pomarańczowego 10 Dodatkowe siedzenie pasażera zamontowane w kabinie X. SERWIS Podać adres (y) punktu (ów) serwisowych** Co najmniej jeden punkt serwisowy realizujący dostawy części oraz obsługę pogwarancyjną, * Wykonawca zobowiązany jest wypełnić kolumnę C poprzez wpisanie odpowiedniej opcji. ** Wykonawca zobowiązany jest wypełnić kolumnę D w zaznaczonych polach, zgodnie z zamieszczonymi w nich opisach. II. zadanie częściowe nr 2 Zakup i dostawa fabrycznie nowego wozu asenizacyjnego do odbioru nieczystości płynnych - cena netto:, podatek od towarów i usług (VAT) wg stawki.% brutto:. - okres gwarancji. miesięcy (przy założeniu iż min. 24 miesiące, max. 48 miesięcy) W ramach zaproponowanej ceny oferujemy wóz asenizacyjny o parametrach zgodnych z opisanymi w załączniku 1A do SIWZ dla niniejszego postępowania : Marka..
Model.. Rok produkcji d. niniejsza Oferta wiąże nas przez 30 dni od upływu ostatecznego terminu składania Ofert, e. akceptuję(emy) bez zastrzeżeń projekt umowy przedstawiony w Załączniku Nr 3 SIWZ, zobowiązuję(emy) się do wykonania niniejszego zamówienia w terminie tam oznaczonym oraz akceptuję(emy) wskazane w projekcie umowy warunki płatności. f. w przypadku uznania mojej (naszej) Oferty za najkorzystniejszą, zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie, jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego oraz zobowiązuję(demy) g. składam(y) niniejszą Ofertę we własnym imieniu / jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia, h. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenie niniejszego zamówienia, i. zamierzamy / nie zamierzamy powierzyć podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia:- (wypełnić jeżeli dotyczy) l.p. Nazwa części zamówienia j. na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2013 poz.907 z późn.zm.) Nie ujawnia się informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeżeli wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert lub wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, zastrzegł, że nie mogą być one udostępniane oraz wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4. Przepis stosuje się odpowiednio do konkursu. (wypełnić jeżeli dotyczy) l.p. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji od Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) do 1 2 5.Podpis(y): l.p. Nazwa(y) Wykonawcy (ów) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej Oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej Oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Pieczęć(cie) Wykonawcy (ów) Miejscowość i data