Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Słupcy skr. poczt. 80, 62-400 Słupca, ul. Traugutta 7 tel. 63 275 23 00, tel./fax 63 275 21 16 e-mail: spzoz@slupca.com www.szpital.slupca.pl NIP 667-15-34-335 REGON 000306621 Słupca, dn. 17.10.2012 r. Dot. ZN/PN/LEK1/12 Odpowiedzi na pytania 1. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę zapisów umowy w 5 ust.1b) poprzez zapis o ewentualnej karze za odstąpienie od umowy w wysokości 10% wartości brutto niezrealizowanej części przedmiotu umowy? 2. Prosimy o wykreślenie lub znaczne zmodyfikowanie zapisu 8 projektu umowy. Jest on niezgodny zarówno z wcześniejszymi zapisami umowy ( 6 ust.3 i ust.5) i ustawą Prawo zamówień publicznych jak i ze społeczno gospodarczym celem jaki ma osiągnąć kara za niespełnienie świadczenia. Rozwijając powyższe należy zauważyć,że w przypadku wycofania leku z obrotu wykonawca powinien zaproponować zamiennik, ale jego cena może być uzgodniona z Zamawiającym ( 6ust.3 i ust.5). Ponadto ustawa z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U z 25 czerwca 2010r. Nr 113,poz.759) wskazuje w art. 140 ust.1, iż zakres świadczenia wykonawcy wynikający z umowy jest tożsamy ze zobowiązaniem zawartym w ofercie.wykonawcy nie mogą zatem gwarantować dostawy w terminie 24 godzin dostawy zamienników, nie będących przedmiotem umowy. Jednocześnie wskazujemy, iż sensem wprowadzenia do umowy sankcji w postaci kar jest osiągniecie celu jakim jest zdyscyplinowanie wykonawców do realizacji dostaw. Nie można zatem karać wykonawców za sytuacje niezależne od ich woli jakimi są np. wycofanie leku z obrotu. Mając na uwadze powyższe prosimy o wprowadzenie zmian do treści 8 projektu umowy. Odp: Zamawiający modyfikuje treść 8 wzoru umowy. 3. Czy Zamawiający dopuści możliwość zaoferowania Insulin we wkładach w opakowaniu 10 wkładów a 3'ml z odpowiednim przeliczeniem ilości opakowań? Odp:Tak. 4. Czy Zamawiający zgodzi sie na wprowadzenie następujących modyfikacji? 1 2. Zamawiajacy zastrzega,iż w uzasadnionych przypadkach ilość rzeczywiście zakupionych leków może różnić się od ilości wskazanych w załączniku nr 1 do niniejszej umowy, jednak minimalny poziom realizacji zamówienia to 80% 2 1. Wykonawca zobowiązuje się zamówiony towar dostarczyc transportem na swój koszt i staraniem w podanych przez Zamawiającego przy składaniu zamówienia ilościach, po cenach podanych w ofercie na podstawie której zawarto niniejsza umowę. Transport płynów odbywać się będzie zgodnie z treścią przepisu 6 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 lipca 2002 r. w sprawie procedur Dobrej Praktyki Dystrybucyjnej(Dz. U. nr 144 poz 1216 z dnia 9 września 2002 r.) 2. Wykonawca dostarczy zamówiony towar w ciągu 24 godzin od złożenia zamówienia, a w przypadku gazów medycznych do 2 dni roboczych. Zamówienia składane będą telefonicznie lub faxem (na numer ), potwierdzone niezwłocznie na piśmie. Jeżeli dostawa przypada na dzień wolny od pracy lub poza godzinami apteki szpitalnej, dostawa nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie. 3.W przypadku nagłej potrzeby, Zamawiający ma prawo złożyć zamówienie w każdym terminie, telefonicznie lub w jakikolwiek inny sposób, a Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć towar niezwłocznie po otrzymaniu zamówienia (nie dotyczy gazów medycznych). 4. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot dostawy jest wolny od wad i posiada co najmniej półroczny okres przydatności do użycia.
7. W przypadku stwierdzenia braków ilościowych lub wad jakościowych Zamawiający niezwłocznie powiadomi o tym Dostawcę, który rozpatrzy reklamację dotyczącą: - braków ilościowych w ciągu 2 dni roboczych - wad jakościowych w ciągu 7 dni roboczych. 3 3 W przypadku zmiany stawki (stawek) podatku VAT, ceny netto nie ulegną zmianie, a ceny brutto ulegną zmianie, w wysokości i w terminie wynikającymi z aktu prawnego wprowadzającego nową stawkę (stawki). Zmiana cen w tym przypadku będzie następowała z chwilą wejścia w życie nowych przepisów bez konieczności podpisywania aneksu przez strony. 5.Ceny podane przez Wykonawcę nie mogą zostać podwyższone w czasie obowiązywania umowy, poza przypadkiem, gdy podwyższenie ceny spowodowane zostanie urzędową podwyżką stawki VAT na towary będące przedmiotem umowy. Odp. Zamawiający modyfikuje wzór umowy. 4 1.Zamawiający zobowiązuje się do uregulowania należności Wykonawcy przelewem w terminie do 30 dni od daty otrzymania towaru po wystawieniu faktury VAT na konto wykonawcy wskazane na fakturze. 2. Za datę uregulowania należności uważa się datę uznania konta Wykonawcy. 3. W przypadku przekroczenia terminu płatności Wykonawca ma prawo naliczyć Zamawiającemu odsetki za zwłokę w zapłacie w wysokości odsetek ustawowych. 4.W razie gdy zwłoka w zapłacie przekroczy 90 dni wykonawca ma prawo zaprzestać realizacji dostaw lub/i wypowiedzieć jednostronnie umowę. 5 1 W razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy strony zobowiązują się zapłacić sobie nawzajem tytułem odszkodowania kary umowne w następujących wypadkach i wysokościach: 2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu, na jego pisemne i uzasadnione wezwanie, karę umowną w wysokości 0,1% wartości umownej danej dostawy brutto, za każdy nieuzasadniony dzień zwłoki w dostawie lub wymianie przedmiotu umowy, jednak nie więcej niż 10% wartości niezrealizowanej w terminie partii towaru. Wykonawca może skutecznie uwolnić się od ww. kary wskazując, że zwłoka w dostawie lub wymianie przedmiotu umowy była uzasadniona i niezawiniona przez Wykonawcę. 3. Niezasadne odstąpienie od umowy, jej wypowiedzenie lub rozwiązanie przez jedną ze stron lub z winy tej strony, będzie podstawa do żądania przez drugą stronę, tytułem odszkodowania, kary umownej w wysokości 5% wartości niezrealizowanej części umownej brutto, za wyjątkiem sytuacji gdy odstąpienie od umowy nastąpiło w trybie i na zasadach określonych w art. 145 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych. 7 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym przy wystąpieniu następujących okoliczności: a) nieterminową, nieuzasadnioną i zawinioną przez wykonawcę, 3 krotną z rzędu realizację dostaw, b) nieuzasadnioną podwyżkę cen jednostkowych przez wykonawcę z naruszeniem trybu określonego w 6 ust. 2 d) trzykrotna z rzędu, uzasadniona reklamacja jakości przedmiotu zamówienia 8 W przypadku wycofania leku będącego przedmiotem zamówienia z obrotu, Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć lek zastępczy, jeśli taki istnieje, o tym samym działaniu co lek wycofany z obrotu, za cenę uzgodnioną z Zamawiającym. Odp. Zamawiający zmodyfikuje 8 wzoru umowy. 10 wszelkie spory między Stronami, których nie da się rozstrzygnąć polubownie wynikłe w związku albo na podstawie niniejszej umowy, w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku z propozycją ugodową drugiej Stronie,będą rozstrzygane przez Sąd Powszechny miejscowo właściwy dla siedziby powoda. Czy Zamawiający zgodzi się na wykreślenie z projektu umowy?
7 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym przy wystąpieniu następujących okoliczności: c) jednorazowa rażąca zwłoka rozumiana jako okres przekraczający 48 godzin od dnia złożenia zamówienia. 5. Czy Zamawiający wydzieli z pakietu nr 46 poz. 5 i utworzy nowe zadanie co pozwoli naszej firmie złożyć konkurencyjną ofertę, a Zamawiającemu możliwość wyboru najkorzystniejszej dla szpitala oferty, spośród większej liczby Wykonawców? Odp:Nie. Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis. 6. Czy Zamawiajacy dopuści w pakiecie nr 46 poz. 5 złożenie oferty na immunoglobulinę gamma anty Hbs równoważną o nazwie handlowej Uman Big 180j.m./ml producenta Kedrion s.p.a.? Odp:Nie. Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis. 7. 2 ust. 2 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez wskazanie dłuższego: 48 godzinnego terminu dostawy? 8. 2 ust. 3 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez wskazanie, iż w terminie nie krótszym jednak niż 24 godziny? 9. 2 ust. 7 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez zastąpienie słowa załatwi sformułowaniem: rozpatrzy? 10. 3 ust. 1 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez zastąpienie dotychczasowego sformułowania z uwzględnieniem postanowienia 1 pkt 2 i 3 nowym sformułowaniem: z uwzględnieniem postanowienia ust. 3 poniżej? UWAGA- w 1 nie występuje w ogóle ust.3. Odp: Zamawiający zmodyfikuje 3 ust. 1. 11. 3 ust. 3 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez zastąpienie dotychczasowego sformułowania, nowym w brzmieniu: 3. W przypadku ustawowych zmian: stawki VAT oraz cen urzędowych leków stanowiących przedmiot zamówienia, zmianie ulegną ceny brutto oferowanych leków, w stosunku do wskazanych załącznikami do niniejszej umowy, a zmiany te następować będą z dniem wejścia w życie przepisów regulujących te zmiany, bez konieczności podpisywania odrębnych, pisemnych aneksów.? Odp: Zamawiający zmodyfikuje 3 ust. 3. 12. 3 ust. 5 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość wykreślenia tego postanowienia? 13. 3 ust.7 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość wykreślenia tego postanowienia? Odp: Zamawiający wykreśla ust. 7. 14. 4 ust.3 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość wykreślenia tego postanowienia? 15. 4 ust.4 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość wykreślenia z tego postanowienia zdania po wyczerpaniu postępowania przewidzianego w pkt. 3? 16. 4 ust. 5 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji zapisu poprzez dodanie sformułowania: Zgody takiej Zamawiający nie może bezzasadnie odmówić. W przypadkach przewidzianych ustawą z dnia 15.04.2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. nr 112, poz. 654), zgoda taka musi spełniać warunki wskazane tą ustawą.? 17. 5 ust. 1 lit.a) Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji zapisu poprzez obniżenie wysokości kar umownych do 0,2%? 18. 5 ust. 1 lit.b) Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji zapisu poprzez (a) obniżenie wysokości kar umownych do 5%, (b) wskazania jako podstawy naliczania kary wartości niewykonanej części umowy? 19. 5 ust.2 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość wykreślenia tego postanowienia?
20. 6 ust. 1 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia ten sposób, by na zakończenie dodać zdanie w następującym brzmieniu z zastrzeżeniem wyjątków wskazanych postanowieniami niniejszej umowy, w tym 3 ust.3 powyżej? 21. 6 ust. 3 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez dodanie zdania w brzmieniu: nie wymagają zawierania pisemnych aneksów do umowy? 22. 7 ust. 3 lit.b) Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez wskazanie prawidłowej delegacji (winno być do 6 ust.2-6 powyżej)? Odp: Zamawiający wykreśla to postanowienie z umowy. 23. 8 Umowy czy Zamawiający dopuszcza możliwość modyfikacji tego postanowienia poprzez: (a) zastąpienie dotychczasowego sformułowania (o karze 2000,00zł), nowym w brzmieniu: w wysokości 2% wartości niedostarczonego w terminie towaru, (b) wydłużenie terminu dostawy do 48 godzin, (c) wykreślenie zdania jak również poniesie koszty postępowania przetargowego, mającego na celu wyłonienie przez Zamawiającego nowego dostawcy leku będącego odpowiednikiem leku wycofanego z obrotu.? Odp: Zamawiający modyfikuje treść 8 wzoru umowy. 24. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w Pakiecie nr 55 poz. 4 leku Sewelamer węglanu Odp:Tak. 25. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 37 w pozycjach nr 1,2,3,4,5,6,8,10,11,12,17,19,23,24,25,28,29 płynów infuzyjnych opisanych w SIWZ w opakowaniu typu worek Viaflo? Worki Vialflo jako opakowania specjalistyczne płynów infuzyjnych posiadają dwa niezależne odseparowane porty, port do iniekcji umożliwia kilkukrotne jego użycie bez narażenia na rozszczelnienie opakowania. Są wykonane z tworzywa poliolefina/polamid, posiadają badania stabilności z wiekszością leków (nawet tych, które są zalecane do rozpuszczania tylko w szkle). Trójwarstwowa budowa worka zabezpiecza przed parowaniem, zwiększa wytrzymałość opakowania a wewnętrzna warstwa nie reguje z dodawanymi do płynów lekami i uniemożliwia osadzanie podawanego leku na ściankach. Zgoda na powyższe pytanie pozwoli zwiekszyć konkurencyjność składanych ofert, a co za tym idzie obniżyć koszty płynoterapii. 26. Czy Zamawiajacy wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 37 w pozycjach nr 13 oraz 30 Mannitolu 15% w opakowaniu typu worek Viaflo o pojemności odpowiednio: - 250ml pozycja nr 13-100ml- pozycja nr 30? Mannitol w postaci 15% roztworu jest produktem o stężeniu mniejszym od stężenia nasycenia, co pozwala do minimum ograniczyć ryzyko występowania krystalizacji oraz związanej z tym procesem konieczności ponownego rozpuszczania kryształów spotykanej w praktyce klinicznej. Rozwtór zawierający 15% mannitol nie będzie zawierał kryształów ( w roztworze będzie obecny mannitol całkowicie rozpuszczony w wodzie), kiedy temperatura produktu wyniesie 16-17º C. Roztwory mannitolu 15% są korzystniejsze ( w odniesieniudo właściwości fizyko-chemicznych), do roztworów 20%, gdyż nie krystalizują podczas przechowywania w temperaturze pokojowej. W przypadku odpowiedzi negatywnej prosimy o uzasadnienie merytoryczne. 27. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 39 w pozycjach nr 3 oraz 4 worka dwukomorowego do żywienia pozajelitowego, o zawartości azotu 8,3g/l, osmolarności 1625mOsmol/l, zawartości glukozy 175g/l, pod nazwą Clinimix N17G15E, o pojemności odpowiednio: - pozycja nr 3 2000 ml - pozycja nr 4 1000 ml? 28. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 39 w pozycji nr 7, roztworu aminokwasów dla wcześniaków, niemowląt i dzieci, pod nazwą Primene 10% 100 ml? Odp: Zamawiający dopuszcza. 29. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 37 w pozycjach nr 5,6,8,9,10,17,19,23,24,25,28,29 płynów infuzyjnych w SIWZ w opakowaniu typu butelka stojąca z
dwoma niezależnymi portami, pod nazwą Ecoflac? 30. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 39 w pozycji nr 1, roztworu aminokwasów dla chorych ze schorzeniami wątroby, pod nazwą Aminoplasmal Hepa 10% butelka 500ml? Odp: Zamawiający dopuszcza. 31. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie, w pakiecie nr 39 w pozycji nr 2 diety dojelitowej, normokalorycznej, o niskiej osmolności 200Osmol/l, o zawartości białka 3,8g/100ml, tłuszczów 3,3g/100ml, węglowodanów 13,8g/100ml, pod nazwą Nutricomp standard 500ml? Odp: Zamawiający dopuszcza. 32. Czy Zamawiający w pakiecie nr 7 pozycja 1 i 2 wymaga, aby okres przydatności do użycia preparatu meropenem rozpuszczonego w NaCl wynosił co najmniej 6 godzin? Odp: Tak. 33. Czy Zamawiający w pakiecie nr 58 pozycja 1 (Bupivacainum roztwór do wstrzyknięć 5 mg/ml 5 amp. A 4 ml)? Dopuszcza wycenę Bupivacaine Spinal Heavy 0,5% 4 ml x 5 amp., która nie jest pakowana w jałowe opakowanie pośrednie np. blister? 34. Czy Zamawiający dokona modyfikacji zapisów wzoru umowy i dopuści w trakcie obowiązywania umowy zmianę ceny brutto w przypadku, gdyby na skutek zmiany przepisów podatkowych uległa zmianie obowiązująca w chwili zawarcia umowy stawka podatku VAT? Odp: Taki zapis jest w 6 ust 2 pkt 1. 35. Czy strony mają obowiązek podpisać aneks do umowy w przypadku zmiany stawki VAT? Odp: Tak. Zamawiający wymaga aneksu. 36. Czy w celu miarkowania kar umownych Zamawiający dokona modyfikacji postanowień projektu przyszłej umowy w zakresie zapisów par. 5: Wykonawca jest zobowiązany do zapłaty kar umownych: a) za zwłokę w realizacji dostawy w wysokości 0,5% wartości brutto niezrealizowanej części dostawy, za każdy dzień zwłoki, jednak nie więcej niż 10% wartości brutto niezrealizowanej części dostawy b) w przypadku rozwiązania umowy z winy Wykonawcy, zapłaci on Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10% wartości brutto niezrealizowanej części umowy, c) za zwłokę w dostawie przedmiotu dostawy wolnego od wad w wysokości 0,1% wartości brutto towarów dostarczonych z wadami, za każdy dzień zwłoki liczony od dnia wyznaczonego do dostarczenia towarów wolnych od wad w miejsce wadliwych, jednak nie więcej niż 10% wartości brutto towarów dostarczonych z wadami 37. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 22 pozycja 8 produktu leczniczego PROPOFOL 1% emulsja do wstrzykiwań i infuzji 0,2g/20ml w ampułkach zawierającego emulsję MCT/LCT, który posiada w charakterystyce produktu leczniczego zapis o mozliwości stosowania u dzieci od 1 miesiąca zycia ponadto zastosowanie emulsji tłuszczowej MCT/LCT zmniejsz uczucie bólu w trakcie podawania pacjentowi? Odp: Zamawiający dopuszcza. 38. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 38 pozycja 1-5, 10-13 opakowań KabiPac? Opakowanie KabiPac to butelka wolnostojąca, posiadająca dwa oddzielne korki poliizoprenowe, z oznakowanym zamknięciem w celu eliminacji pomyłki w trakcie użytkowania.wiekszy słuzy do przyłączenia zestawu do infuzji, mniejszy do dodania leku, zarówno przed infuzją jak i w trakcie infuzji. Jałowe korki nie wymagają dezynfekcji przed pierwszym użyciem, co zmniejszy koszty użytkowania w stosunku do innych opakowań. Po usunięciu zestawu do infuzji lub igły po dodaniu leku korki samouszczelniają się i nie ma niebezpieczeństwa wycieku płynu, co eliminuje niebezpieczeństwo skażenia otoczenia, jeśli w opakowaniu był lek toksycznyi wykonywania dodatkowych czynności przez personel. Dzięki zastosowaniu polietylenu klasy medycznej i płaskiem kształtowi butelka samoistnie opróżnia się w trakcie infuzji bez potrzeby dodatkowego napowietrzania.opakowanie nie wchodzi w reakcjie z dodawanymi do płynów lekami. Asortyment płynów infuzyjnych w opakowaniach KabiPac jest największą ofertą pod względem pojemności (100ml, 250ml,500ml,1000ml) i różnorodności płynów w bezpiecznych opakowaniach,
co umożliwia wdrożenie wymaganej terapii płynowej kompleksowo w bezpiecznych opakowaniach. 39. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 38 pozycja 8 produktu Versylene Fresenius NaCl 0,9% w butelce zakręcanej? 40. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 39 pozycja 2 diety Fresubin Original w opakowaniu EasyBag 500ml dieta do zywienia dojelitowego normokaloryczna ( 1,0kcal/ml), bezresztkowa, zawierająca białko mleka (kazeina i soja) (3,8g/100ml), tłuszcze (olej rzepakowy, olej słonecznikowy, 3 kwasy tłuszczowe olej rybi EPA,DHA)(3,4g/100ml), węglowodany (maltodekstyny) (13,8g/100ml) o osmolarności 220mosmol/l? Odp: Tak. 41. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 39 pozycja 6 diety Fresubin protein Energy Drink 200ml dieta bogatobiałkowa, wysokokaloryczna (1,5kcal/ml), ubogoresztkowa, zawierająca białko mleka (10g/100ml), tłuszcze( olej rzepakowy, olej słonecznikowy) (6,7g/100ml), węglowodany (maltodekstyny, cukier trzcinowy) (12,4g/100ml), błonnik(kakao) 0,5g/100mlo smolarności 390mosmol/l? Odp: Tak. 42. Czy Zamawiający w pakiecie 39 pozycja 7 miał na myśli produkt leczniczy Vaminolact 6%? Produkt Vaminolact 10% nie wystepuje. Odp: Zamawiający zmodyfikuje zapis na Vaminolact 6%. 43. Czy w pakiecie nr 18 poz.5 (sevofluranum płyn wziewny 250ml- 12 butelek) Zamawiający wymaga Sevofluranum do parowników ze szczelnym bezpośrednim systemem napełniania, bez żadnych dodatkowych elementów łączących butelkę z parownikiem (fabrycznie zamocowany na stałe element zapobiegający ubytkom Sevofluranu)? Odp: Tak. 44. Czy Zamawiający w pakiecie nr 18, pozycja od nr 2 do nr 3 ( Budesonidum zawiesina do nebulizacji ) wymaga aby leki o tej samej nazwie międzynarodowej lecz w różnych dawkach pochodziły od tego samego producenta? Odp. Zamawiający nie wymaga. 45. Pakiet 11 poz. 4 Fluconazole 100 ml Ze względu na różne rodzaje opakowań ww preparatów występujących na rynku polskim, zwracamy się z prośbą o doprecyzowanie czy Zamawiający wymaga opakowania stojącego z bezpiecznymi samouszczelniającymi się portami np. typu Ecoflac? Odp. Zamawiający nie wymaga. 46. Pakiet 12 poz. 5 Metronidazolum 100 ml Ze względu na różne rodzaje opakowań ww preparatów występujących na rynku polskim, zwracamy się z prośbą o doprecyzowanie czy Zamawiający wymaga opakowania stojącego z bezpiecznymi samouszczelniającymi się portami np. typu Ecoflac? Odp. Zamawiający nie wymaga. 47. Pakiet 22 poz. 8 Czy w ww pakiecie Zamawiający dopuści Propofol Lipuro1% w ampułkach 20 ml? 48. Pakiet 22 poz. 1 Ze względu na różne ilości amp. w opakowaniu Etomidate-LIPURO prosimy o doprecyzowanie czy w pakiecie 22 poz.1 Zamawiający dopuszcza produkt 10 ml ampułki w op 10 szt., co w przeliczeniu daje 11 opakowań? 49. Pakiet 39 poz. 1 Czy w ww pakiecie Zamawiający dopuści preparat Aminokwasów HEPA 10 %? 50. Pakiet 39 poz. 3 i 4 Czy w ww pakiecie Zamawiający dopuści preparat NUTRIFLEX worek 2 komorowy zawierajacy aminokwasy i węglowodany w poj odpowiednio 1000 ml i 2000 ml? 51. Pakiet 39 poz. 5 Czy w ww pakiecie Zamawiający dopuści preparat Lipofundin N butelka 500 ml?
52. Pakiet 39 poz. 2 Czy w ww pakiecie Zamawiający dopuści preparat Nutricomp Standard worek 500 ml (Dieta standardowa normoklaloryczna 1ml = 1kcal zawartość w 100 ml białka 3,75 g węglowodanów 13,8 g,tłuszczu 3,3g w tym kwasy tłuszczowe MCT 15% i kwasy omega 3)? 53. Czy Zamawiający w pakiecie nr 37 w pozycjach nr 4, 5, 6, 7, 8, 11, 12, 13, 17, 23, 24, 25, 28, 29, 30 dopuści produkt o takim samym zastosowaniu klinicznym w opakowaniu typu worek Viaflo? Worki Viaflo jako opakowania specjalistyczne płynów infuzyjnych posiadają dwa niezależne odseparowane porty, port do iniekcji umożliwia kilkukrotne jego użycie bez narażenia na rozszczelnienie opakowania. Są wykonane z tworzywa poliolefina/poliamid, posiadają badania stabilności z większością leków (nawet tych, które są zalecane do rozpuszczania tylko w szkle). Trójwarstwowa budowa worka zabezpiecza przed parowaniem, zwiększa wytrzymałość opakowania a wewnętrzna warstwa nie reaguje z dodawanymi do płynu lekami i uniemożliwia osadzanie podawanego leku na ściankach. 54. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 37 w pozycji nr 19 nowoczesnego płynu wieloelektrolitowego Plasmalyte 500ml w worku.? Plasmalyte jest izotonicznym, fizjologicznie wyrównanym roztworem elektrolitów o ph najbardziej zbliżonym do osocza krwi ( około 7, 4) i fizjologicznej osmolarności, zbliżonej do osocza (295 mosm/l). Posiada podwójny układ buforowy (octan/glukonian), który zabezpiecza przed ryzykiem wywołania kwasicy spowodowanej niedokrwieniem. Sklad : NaCl 5,26 g/l, KCl 0,37 g/l, Magnezu Chlorek sześciowodny 0,30 g/l, Sodu octan trójwodny 3,68 g/l, Sodu glukonian 5,02 g/l. Preparat nie zawiera jonów wapnia, co powoduje brak ryzyka precypitacji leków oraz zwiększa kompatybilność z krwią. W przypadku odpowiedzi negatywnej prosimy o uzasadnienie merytoryczne. 55. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 37 pozycji nr 9, 10, 18 produktów równoważnych w opakowaniu typu BottlePack? W przypadku negatywnej odpowiedzi czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie ww. pozycji? 56. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w Pakiecie nr 37 w pozycji nr 1, 2, 3 produktów równoważnych w workach gotowych do podania? 57. Czy Zamawiający w pakiecie nr 37 w pozycji nr 10 dopuści produkt o takim samym zastosowaniu klinicznym, 6% HES 130/0,42 w roztworze Ringera z octanem ( z niskim sodem o parametrach: Na 130mmol/l, Cl 112 mmol/l) w opakowaniu typu worek? 58. W związku z obecnością na rynku Mannitolu w stężeniach 15% i 20% zwracamy się z zapytaniem o dopuszczenie Mannitolu 15% w Pakiecie nr 37 w pozycji nr 13 i 30 Uzasadnienie: Mannitol w postaci 15% roztworu jest produktem o stężeniu mniejszym od stężenia nasycenia, co pozwala do minimum ograniczyć ryzyko występowania krystalizacji oraz związanej z tym procesem konieczności ponownego rozpuszczania kryształów spotykanej w praktyce klinicznej. Roztwór zawierający 15% mannitolu nie będzie zawierał kryształów (w roztworze będzie obecny mannitol całkowicie rozpuszczony w wodzie), kiedy temperatura produktu wyniesie powyżej 16-17 C. Roztwory mannitolu 15% są korzystniejsze (w odniesieniu do właściwości fizyko-chemicznych) od roztworów 20%, gdyż nie krystalizują podczas przechowywania w temperaturze pokojowej. W przypadku odpowiedzi negatywnej prosimy o uzasadnienie merytoryczne. 59. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu nr 37 pozycji nr 7, 21, 22, 27 do osobnego pakietu? Pozytywna odpowiedz pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów. 60. Czy Zamawiający w pakiecie nr 38 w pozycjach nr 1, 3, 4, 5, 10, 12, 13 dopuści produkt o takim samym zastosowaniu klinicznym w opakowaniu typu worek Viaflo? Worki Viaflo jako opakowania specjalistyczne płynów infuzyjnych posiadają dwa niezależne odseparowane porty, port do iniekcji umożliwia kilkukrotne jego użycie bez narażenia na rozszczelnienie opakowania. Są wykonane z tworzywa poliolefina/poliamid, posiadają badania
stabilności z większością leków (nawet tych, które są zalecane do rozpuszczania tylko w szkle). Trójwarstwowa budowa worka zabezpiecza przed parowaniem, zwiększa wytrzymałość opakowania a wewnętrzna warstwa nie reaguje z dodawanymi do płynu lekami i uniemożliwia osadzanie podawanego leku na ściankach. 61. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 38 w pozycji nr 2 i 11 nowoczesnego płynu wieloelektrolitowego Plasmalyte w worku.? Plasmalyte jest izotonicznym, fizjologicznie wyrównanym roztworem elektrolitów o ph najbardziej zbliżonym do osocza krwi ( około 7, 4) i fizjologicznej osmolarności, zbliżonej do osocza (295 mosm/l). Posiada podwójny układ buforowy (octan/glukonian), który zabezpiecza przed ryzykiem wywołania kwasicy spowodowanej niedokrwieniem. Sklad : NaCl 5,26 g/l, KCl 0,37 g/l, Magnezu Chlorek sześciowodny 0,30 g/l, Sodu octan trójwodny 3,68 g/l, Sodu glukonian 5,02 g/l. Preparat nie zawiera jonów wapnia, co powoduje brak ryzyka precypitacji leków oraz zwiększa kompatybilność z krwią. W przypadku odpowiedzi negatywnej prosimy o uzasadnienie merytoryczne. 62. Czy Zamawiający w Zadaniu nr 38 w pozycji nr 8 wyrazi zgodę na zaoferowanie produktu równoważnego w butelce zakręcanej typu pour bottle? Opakowanie pour bottle posiada system ułatwionego otwierania i pozawala na precyzyjne polewanie bez kapania. 63. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu nr 38 pozycji nr 6, 7, 9 do osobnego pakietu? Pozytywna odpowiedz pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów. 64. Czy Zamawiający w Pakiecie nr 39 w pozycji nr 3 dopuści preparat o takim samym zastosowaniu klinicznym - worek dwukomorowy do żywienia pozajelitowego - Clinimix N 17 G35E- o objętości 2000ml, i parametrach: energia całkowita 1800 kcal, azot: 16,5g.? Odp. Tak, Zamawiający dopuszcza. 65. Czy Zamawiający w Pakiecie nr 39 w pozycji nr 4 dopuści preparat o takim samym zastosowaniu klinicznym - worek dwukomorowy do żywienia pozajelitowego - Clinimix N 17 G35E- o objętości 1000ml, i parametrach: energia całkowita 900 kcal, azot: 8,3g.? Odp. Tak, Zamawiający dopuszcza. 66. Czy Zamawiający w Pakiecie nr 39 w pozycji nr 7 dopuści zaoferowanie aminokwasów pediatrycznych o stężeniu 10% o poj. 100ml o nazwie handlowej Primene? Roztwór pozwala osiągnąć stężenie aminokwasów w surowicy krwi równe stężeniu aminokwasów we krwi pępowinowej u wcześniaków i noworodków. Odp. Tak, Zamawiający dopuszcza. 67. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 39 pozycji nr 5 - emulsji tłuszczowej 20% o zawartości 80% oliwy z oliwek w worku 500ml? 68. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie z Pakietu nr 39 pozycji nr 1, 2, 6 do osobnego pakietu? Pozytywna odpowiedz pozwoli na przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów. 69. Czy Zamawiający w pakiecie nr 18, pozycja nr 2 ( Budesonidum zaw. do neb. 0,25 mg/ml x 20 szt. ) dopuszcza wycenę leku, którego nie można mieszać z Berodualem ani z acetylocysteiną? Odp. Zamawiający nie dopuszcza. p. o. DYREKTORA Iwona Wiśniewska Sporządziła: Estera Urbaniak