OR-D-IV.ZP.D.272.37.2018.AP Załącznik Nr 1 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia Pieczęć Wykonawcy: 2018 r. FORMULARZ OFERTY Województwo Mazowieckie ul. Jagiellońska 26, 03 719 Warszawa Ja (my), Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę działając w imieniu i na rzecz wykonawcy (puste pola wypełnia Wykonawca) Rodzaj informacji Pełna nazwa firmy lub imię i nazwisko Wykonawcy* Dane Wykonawcy REGON NIP Adres siedziby Wykonawcy nr telefonu/faksu adres e-mail odpowiadając na ogłoszenie w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017r., poz. 1579 ze zm.) zwanej dalej ustawą, którego przedmiotem jest Dostawa i montaż mebli biurowych na potrzeby wojewódzkich samorządowych jednostek organizacyjnych, na rzecz których realizowane jest zamówienie, oświadczamy: 1. Oferujemy spełnienie przedmiotu zamówienia, zgodnie z warunkami i postanowieniami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków oraz według poniższego zestawienia za całkowitą cenę brutto (z podatkiem VAT): CZĘŚĆ 1A DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA URZĘDU MARSZAŁKOWSKIEGO WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO W WARSZAWIE budżet Województwa *) CZĘŚĆ 1B DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA URZĘDU MARSZAŁKOWSKIEGO WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO W WARSZAWIE RPO WM *) Strona 1 z 6
CZĘŚĆ 1C DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA URZĘDU MARSZAŁKOWSKIEGO WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO W WARSZAWIE PROW *) CZĘŚĆ 2 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO BIURA PLANOWANIA REGIONALNEGO W WARSZAWIE*) CZĘŚĆ 3 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEJ JEDNOSTKI WDRAŻANIA PROGRAMÓW UNIJNYCH W WARSZAWIE*) CZĘŚĆ 4 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO ZARZĄDU DRÓG WOJEWÓDZKICH W WARSZAWIE*) CZĘŚĆ 5 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO ZARZĄDU NIERUCHOMOŚCI W WARSZAWIE*) CZĘŚĆ 6 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO CENTRUM POLITYKI SPOŁECZNEJ W WARSZAWIE*) Strona 2 z 6
CZĘŚĆ 7 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO BIURA GEODEZJI I URZĄDZEŃ ROLNYCH, OSTROŁĘKA*) CZĘŚĆ 8 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO ZESPOŁU PARKÓW KRAJOBRAZOWYCH Z SIEDZIBĄ W OTWOCKU*) CZĘŚĆ 9 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA PEDAGOGICZNEJ BIBLIOTEKI WOJEWÓDZKIEJ IM. KEN W WARSZAWIE,*) CZĘŚĆ 10 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA BIBLIOTEKI PEDAGOGICZNEJ IM. HELENY RADLIŃSKIEJ W SIEDLCACH*) CZĘŚĆ 11 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA BIBLIOTEKI PEDAGOGICZNEJ W OSTROŁĘCE*) CZĘŚĆ 12 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA BIBLIOTEKI PEDAGOGICZNEJ W RADOMIU*) CZĘŚĆ 13 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA CENTRUM KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO IM. JANA KOCHANOWSKIEGO W WYSZKOWIE*) Strona 3 z 6
CZĘŚĆ 14 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA CENTRUM KSZTAŁCENIA ZAWODOWEGO I USTAWICZNEGO W OSTROŁĘCE*) CZĘŚĆ 15 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA CENTRUM KSZTAŁCENIA ZAWODOWEGO I USTAWICZNEGO W WARSZAWIE *) CZĘŚĆ 16 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA MAZOWIECKIEGO SAMORZĄDOWEGO CENTRUM DOSKONALENIA NAUCZYCIELI, WARSZAWA *) CZĘŚĆ 17 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA OŚRODKA EDUKACJI INFORMATYCZNEJ I ZASTOSOWAŃ KOMPUTERÓW W WARSZAWIE*) CZĘŚĆ 18 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA KRAJOWEGO OŚRODKA MIESZKALNO- REHABILITACYJNEGO DLA OSÓB CHORYCH NA STWARDNIENIE ROZSIANE (SM) W DĄBKU *) CZĘŚĆ 19 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA SPECJALNEGO OŚRODKA SZKOLNO- WYCHOWAWCZEGO DLA DZIECI NIEWIDOMYCH I SŁABO WIDZĄCYCH IM. KS. PRYMASA STEFANA KARDYNAŁA WYSZYŃSKIEGO W RADOMIU *) CZĘŚĆ 20 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA SPECJALNEGO OŚRODKA SZKOLNO- WYCHOWAWCZEGO IM. BRATA ZENONA ŻEBROWSKIEGO W CZARNI*) Strona 4 z 6
CZĘŚĆ 21 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA ZESPOŁU SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH W MAZOWIECKIM CENTRUM NEUROPSYCHIATRII, JÓZEFÓW,*) CZĘŚĆ 22 DOSTAWA I MONTAŻ MEBLI DLA ZESPOŁU SZKÓŁ SPECJALNYCH NR 2 W GARWOLINIE*) *) Wykonawca wypełnia formularz oferty (wpisuje cenę) dla części, na które składa ofertę, zgodnie z załączonym i wypełnionym odpowiednim załącznikiem do formularza oferty 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w ofercie i specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 2. Termin wykonania zamówienia dla części 1-22: do 50 dni kalendarzowych od daty zawarcia umowy, z zastrzeżeniem, że Wykonawca zobowiązuje się zrealizować przedmiot zamówienia w zakresie krzeseł obrotowych, wskazany w załączniku nr 1A do Szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia, stanowiącego załącznik nr 2 do specyfikacji - część 1A na rzecz Jednostki: Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego w Warszawie w terminie do 25 dni kalendarzowych od daty zawarcia umowy. 3. W celu potwierdzenia, że oferowane przedmioty spełniają wymagania zawarte w szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia, oświadczamy, że oferowany asortyment posiada: protokół oceny ergonomicznej w zakresie zgodności z normą PN-EN 1335-1 lub normą równoważną oraz Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 1 grudnia 1998 r. (Dz. U. Nr 148, poz. 973) dla krzeseł obrotowych, atest wytrzymałościowy zgodnie z normą EN 1335 lub normą równoważną dla krzeseł obrotowych oraz foteli gabinetowych, (Zamawiający przed udzieleniem zamówienia wezwie wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona, do złożenia w wyznaczonym, nie krótszym niż 5 dni, terminie protokół oceny ergonomicznej w zakresie zgodności z normą PN-EN 1335-1 lub normą równoważną oraz Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 1 grudnia 1998 r. (Dz. U. Nr 148, poz. 973) dla krzeseł obrotowych, atest wytrzymałościowego zgodnie z normą EN 1335 lub normą równoważną dla krzeseł obrotowych oraz foteli gabinetowych, kartę katalogową dla krzeseł obrotowych oraz foteli gabinetowych. 4. Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 5. Zapoznaliśmy się z warunkami umowy i nie wnosimy w stosunku do nich żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę na warunkach nie mniej korzystnych dla zamawiającego w miejscu oraz terminie zaproponowanym przez zamawiającego nie później jednak niż do końca okresu związania ofertą. 6. Zostaliśmy poinformowani, że możemy zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, nie później niż w terminie składania ofert, wydzielić z oferty informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, wykazując jednocześnie, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa, i zastrzec w odniesieniu do tych informacji, aby nie były one udostępnione innym uczestnikom postępowania. W przypadku, gdy do części oferty objętej tajemnicą przedsiębiorstwa nie zostanie dołączone Strona 5 z 6
uzasadnienie zastosowania ww. klauzuli, Zamawiający odtajni zastrzeżone części oferty bez dokonywania oceny zasadności objęcia informacji tajemnicą przedsiębiorstwa. 7. Przewidujemy powierzenie wykonania następującej części zamówienia podwykonawcom: 8. Na komplet załączników do oferty składają się (należy wpisać nazwę i oznaczenie załączanego dokumentu): Lp. Nazwa dokumentu Załącznik nr Podpis wykonawcy lub upoważnionego przedstawiciela Strona 6 z 6