Uchwała Nr LXVI/804/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r.

Podobne dokumenty
Uchwała Nr XLVIII/602/2005 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 12 lipca 2005 r.

Uchwała Nr LXVI/805/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r.

Regulamin. I. Postanowienia ogólne 1.

Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych

Uchwała Nr XXXIII/382/2004 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 31 sierpnia 2004 roku

Uchwała Nr XXXII/419/2008 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 października 2008 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2008/2009 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO

UCHWAŁA Nr 443 RADY MIASTA KONINA

Załącznik nr 1 do Uchwały Rady Powiatu Nowosądeckiego Nr 226/XII /08 z dnia 6 listopada 2008 r.

UCHWAŁA NR LXXX/798/05 Rady Miasta Krakowa z dnia 8 czerwca 2005 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD DNIA. DO DNIA

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia r.

Uchwała Nr XLIX/725/2006 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 7 września 2006

Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XIX/126/2008 Rady Gminy w Lipnicy Wielkiej z dnia 7 listopada 2008 r.

Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania 2.2. Wyrównanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne

Olsztyn, dnia 2 marca 2016 r. Poz. 992 UCHWAŁA NR XIII/293/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 18 lutego 2016 r.

Europejski Fundusz Społeczny

UCHWAŁA NR XX/410/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 listopada 2016 r.

UCHWAŁA Nr XXII / 143 / 04 RADY POWIATU OBORNICKIEGO z dnia 31 sierpnia 2004r.

Data i miejsce urodzenia: - - roku

Wniosek o przyznanie Stypendium na rok szkolny.

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.

Uchwała Nr XVIII/119/2004 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 23 września 2004 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XXXIV/222/2006 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 28 kwietnia 2006 r.

Olsztyn, dnia 16 stycznia 2019 r. Poz. 434 UCHWAŁA NR II/34/2018 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 20 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XII/258/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 30 grudnia 2015 r. gimnazjów

Uchwała Nr 508/LVII/2006 Rady Miejskiej w Ostrołęce z dnia 31 maja 2006 r.

UCHWAŁA NR IX/157/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 września 2015 r.

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM / ZASIŁKU SZKOLNEGO 1

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Pomocy udziela się uczniom:

Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w województwie lubelskim

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Rok szkolny.../...

Uchwała Nr XIX / 104 / 04 Rady Powiatu w Siedlcach z dnia r.

ZARZĄDZENIE NR 89 BURMISTRZA MIASTA I GMINY MIRSK z dnia 17 sierpnia 2012 r.

Uchwała nr XXXI/340/2005 Rady Miejskiej w Pułtusku z dnia 22 kwietnia 2005 r.

Dyrektor Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Braniewie

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2015/2016

4. Informacja o szkole, do której w roku szkolnym 2015/2016 będzie uczęszczać dziecko.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w województwie lubelskim edycja II

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Do Wójta Gminy w Jakubowie. (imię i nazwisko wnioskodawcy, dokładny adres, tel. kontaktowy, nazwa szkoły, gdy wnioskodawcą jest dyrektor)

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. /imię i nazwisko/

Wójt Gminy Oleśnica Ul. 11 Listopada Oleśnica WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2010/2011

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Uchwała Nr XXXVI/559/2005 Rady Miejskiej Kalisza z dnia r.

Zarządzenie nr 021/14/2013. Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 4 w Radlinie

Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminie Siemień

Numer konta bankowego. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): rodziców ucznia dyrektora szkoły 2. Informacja o szkole / kolegium

Uchwała Nr XXXIV/253/05 Rady Miejskiej w Głuchołazach z dnia 29 czerwca 2005 roku

UCHWAŁA Nr XXXII/260/05 Rady Miejskiej Gminy Lwówek Śląski z dnia 30 marca 2005 roku

ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

Wniosek o zakwalifikowanie do grupy docelowej beneficjentów ostatecznych

Uchwała Nr XLIII/271/06 R a d y P o w i a t u w Ł o b z i e z dnia 30 czerwca 2006 r.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

Uchwała Nr XXV/131/2004. Rady Miejskiej. z dnia 15 września 2004r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Internet szansą rozwoju mieszkańców Gminy Dobrcz

WNIOSEK. V. Dane uzasadniające przyznanie świadczenia pomocy materialnej (właściwe zakreślić)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Uchwały Rady Miasta Poznania

KARTA OCENY (WYPEŁNIA URZĄD MIASTA ŻYRARDOWA)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

DYREKTOR. I. Dane wnioskodawcy (rodzica/opiekuna)*: 1. Imię i nazwisko Adres zamieszkania.. 3. Numer telefonu...

Wniosek do Wójta Gminy Limanowa o przyznanie stypendium szkolnego

Wniosek o udzielenie pomocy w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2013 r. Wyprawka szkolna

UCHWAŁA NR XI/66/2015 RADY GMINY ZWIERZYN. z dnia 30 września 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

W roku szkolnym / jest uczniem klasy Adres stałego zameldowania Nr domu Kod pocztowy Województwo mazowieckie

Wniosek o przyznanie pomocy materialnej charakterze socjalnym stypendium szkolne. Do Wójta Gminy Michałowice

Unia Europejska. I. Postanowienia ogólne

Załącznik do Regulaminu Przyznawania Stypendium Socjalnego i WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM DLA UCZNIÓW

ZARZĄDZENIE NR 137/2015 BURMISTRZA ŚREMU. z dnia 14 sierpnia 2015 r.

Załącznik nr 1 do uchwały Rady Powiatu nr 281/2006 z dnia 29 czerwca 2006 roku

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2012/2013

Lublin, dnia 18 lipca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR 1122/XLII/2014 RADY MIASTA LUBLIN. z dnia 26 czerwca 2014 r.

Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników dla uczniów z terenu Gminy Miasto Rzeszów w roku 2010

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Klasa Pesel ucznia Adres zamieszkania Miejscowość Kod pocztowy Gmina Skaryszew

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

... (pieczątka i podpis dyrektora szkoły/

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

Formularze wniosków o przyznanie pomocy materialnej można pobierać:

W N I O S E K. Do Wójta Gminy Baranów. Nazwa szkoły:

I. Postanowienia ogólne

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ UCZNIOM NA ZAKUP PODRĘCZNIKÓW

Uchwała XXXVII/245/06 Rady Powiatu w Sulęcinie z dnia 29 sierpnia 2006 r.

UCHWAŁA NR LXIII/824/2018 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 29 sierpnia 2018 r.

..., dnia... /imię i nazwisko Wnioskodawcy/

WNIOSEK. ... (imię i nazwisko rodzica lub pełnoletniego ucznia(słuchacza), dyrektora szkoły) ... (adres składającego wniosek)

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Zgodnie z zapisami Uzupełnienia Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego, użyte w regulaminie pojęcia oznaczają:

WNIOSEK o przyznanie pomocy w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2013r. - Wyprawka szkolna

W N I O S E K o przyznanie wyprawki szkolnej dla uczniów zamieszkałych/zameldowanych na terenie miasta Kobyłka w roku szkolnym 2013/2014r.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

Transkrypt:

Uchwała Nr LXVI/804/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu określającego zasady, warunki i tryb udzielania stypendiów w ramach projektu Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sącz na rok szkolny 2006/2007. Na podstawie art. 12, pkt 10a w związku z art. 92 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t.j. Dz. U. Nr 142, poz. 1592 z 2001 r. z późn. zm.), Rada Miasta Nowego Sącza, na wniosek Prezydenta Miasta Nowego Sącza, uchwala co następuje: 1. Ustala się Regulamin określający zasady, warunki i tryb udzielania stypendiów w ramach projektu Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sącz stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie Uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Nowego Sącza. 3. Uchwała podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego i wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia publikacji. Wiceprzewodniczący Rady Miasta (-) Teresa Cabała

Regulamin Załącznik do Uchwały Nr LXVI/804/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r. określający zasady, warunki i tryb udzielania stypendiów w ramach projektu Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sącz na rok szkolny 2006/2007. I. Postanowienia ogólne 1 Stypendia z projektu Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sącz realizowanego w ramach działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego finansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego i budżetu państwa, przyznawane będą dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych na terenie miasta Nowego Sącza, pochodzących z obszarów wiejskich, którzy natrafiają na bariery w dostępie do kształcenia na poziomie ponadgimnazjalnym z powodu trudnej sytuacji materialnej. II. Szczegółowe zasady, warunki i tryb udzielania stypendiów 2 1. Do ubiegania się o stypendium uprawnieni są uczniowie, którzy spełniają łącznie następujące kryteria: - posiadają stałe zameldowanie na obszarach wiejskich, w miastach do 5 tys. mieszkańców, oraz w miastach od 5 tys. do 20 tys. mieszkańców, w których nie ma szkół ponadgimnazjalnych publicznych kończących się maturą - pochodzą z rodzin, w których średni dochód na osobę w rodzinie nie przekracza kwoty uprawniającej do uzyskania świadczeń rodzinnych określonych na podstawie art. 5 ust. 1-7, ust. 8a-9 oraz ust. 11 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz.U Nr 228 poz. 2255, z późn. zm.), tj. 504 zł netto lub 583 zł netto, w przypadku gdy członkiem rodziny jest dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym albo o znacznym stopniu niepełnosprawności. W przypadku gdy rodzina utrzymuje się z gospodarstwa rolnego, przyjmuje się za podstawę obliczania dochodu przeciętny dochód z 1 ha przeliczeniowego, ogłaszany na dzień 30 października każdego roku przez prezesa GUS, na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. 1993 r. Nr 94, poz. 431, z poźn. zm.) tj. będzie wynosił 1 626 zł. Miesięczną wysokość dochodu uprawniającą do ubiegania się o stypendium ustala się na zasadach określonych w art. 3 pkt. 1-3, 5-8, 10-15, 17-24 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych. Do dochodu nie wlicza się stypendiów przyznanych w ramach Działania 2.2. - podejmują lub kontynuują naukę w publicznych lub niepublicznych szkołach ponadgimnazjalnych umożliwiających uzyskanie świadectwa dojrzałości po zdaniu egzaminu maturalnego na terenie miasta Nowego Sącza, z wyłączeniem szkół dla dorosłych, w rozumieniu art. 9 ust. 1 pkt. 3, lit. b-f ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256 poz. 2572 z p. zm.) - nie powtarzają roku szkolnego z przyczyn innych niż zdrowotne, - nie uzyskują innych świadczeń stypendialnych o charakterze socjalnym. 2. W trakcie oceny wniosków Komisja stypendialna, o której mowa w 4 ust. 1 i 2 regulaminu, tworząc listę rankingową stosuje następujące kryteria wraz z wagami: 1) sytuację materialną ucznia max. 70 punktów, przy założeniu, że liczba punktów (LP) obliczana jest według następujących wzorów: LP = gdzie: 504 dochód x 70 pkt. 504

dochód - oznacza średni miesięczny dochód netto na l członka rodziny, zgodnie z oświadczeniem o dochodach w rodzinie, o którym mowa w 3 ust. 2 regulaminu, przemnożony o współczynnik o którym mowa w ust. 3. a w przypadku gdy członkiem rodziny jest dziecko, z wyłączeniem wnioskodawcy, legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym albo o znacznym stopniu niepełnosprawności: LP = 583 dochód x 70 pkt. 583 gdzie: dochód - oznacza średni miesięczny dochód netto na l członka rodziny, zgodnie z o dochodach w rodzinie, o którym mowa w 3 ust. 2 regulaminu. oświadczeniem 2) sytuację rodzinną max. 30 punktów, w ten sposób, że w sytuacji: a) gdy rodzina ucznia jest niepełna: brak ojca, matki lub obojga rodziców 3pkt. b) gdy uczeń wychowywuje się w domu dziecka 10 pkt. c) niepełnosprawności członka rodziny, wymienionego w oświadczeniu o dochodach rodziny uzyskanych w 2005 roku, o którym mowa w 3 ust. 2 regulaminu jeżeli osoba niepełnosprawna ma orzeczony stopień niepełnosprawności: - znaczny 10 punktów - umiarkowany 5 punktów - lekki 2 punkty przy czym maksymalna liczba punktów za niepełnosprawność nie może być wyższa niż 13 punktów. d) inne ( zdarzenie losowe, wielodzietność - od 3 dziecka ) max. 2 pkt. 3. W przypadku, gdy uczeń składający wniosek jest osobą legitymującą się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym albo o znacznym stopniu niepełnosprawności, na potrzeby prowadzenia procesu wyboru stypendystów wysokość dochodów na osobę w rodzinie należy przemnożyć przez współczynnik 0,864 w celu urealnienia dochodów w stosunku do dochodów wykazywanych we wnioskach pozostałych osób. 4. Komisja stypendialna przyznaje stypendia osobom o najwyższej liczbie punktów z listy rankingowej, w liczbie określonej w projekcie Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sącz w ramach wdrażania Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego Priorytetu II, działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne 5. Z pozostałych osób znajdujących się na liście rankingowej tworzy się listę rezerwową. 3 1. Warunkiem ubiegania się przez uczniów o stypendium wyrównywania szans jest złożenie wniosku o stypendium, którego wzór stanowi załącznik nr 1 do regulaminu. 2. Do wniosku należy załączyć: - oświadczenie o dochodach w rodzinie uzyskanych w 2005 roku, według wzoru określonego w załączniku nr 2 do regulaminu, - dokumenty potwierdzające uzyskanie dochodów, o których mowa w pkt 1, - dokumenty potwierdzające ciężką sytuację rodzinną ucznia, jeżeli zachodzą przesłanki, o których mowa w 2 ust. 2 pkt 2, - zaświadczenie ze szkoły potwierdzające przyjęcie do klasy pierwszej lub kontynuowanie nauki w roku szkolnym 2006/2007,

- zaświadczenie z urzędu gminy o miejscu stałego zameldowania. 3. Za podstawę do obliczenia dochodu w rodzinie przyjmuje się dochód rodziny uzyskany w 2005 roku. Miesięczny dochód na osobę w rodzinie ucznia wylicza się sumując dochody roczne rodziny ucznia, dzieląc je przez liczbę miesięcy w roku kalendarzowym i liczbę osób w rodzinie ucznia. 4. Przy ustalaniu dochodu na osobę w rodzinie ucznia, w składzie rodziny uwzględnia się: - rodziców ucznia i będące na ich utrzymaniu dzieci do ukończenia 25 lat lub bez względu na wiek, jeżeli dziecko jest niepełnosprawne. 5. Pracownicy zajmujący się zbieraniem i weryfikacją dokumentów potwierdzających uzyskanie dochodów, mają prawo zażądać od ucznia przedłożenia dodatkowego oświadczenia lub zaświadczeń potwierdzających sytuację materialną rodziny ucznia (np. zaświadczenia z Ośrodka Pomocy Społecznej), o ile z przedłożonej przez ucznia dokumentacji nie można jednoznacznie określić sytuacji materialnej jego rodziny. 6. Miejsce i termin składania wniosków określa każdorazowo Prezydent Miasta Nowego Sącza. 4 1. Komisję stypendialną, na okres roku akademickiego, powołuje Prezydent Miasta Nowego Sącza. 2. Prezydent Miasta Nowego Sącza zatwierdza sporządzoną przez Komisję stypendialną listę przyznanych stypendiów oraz listę rezerwową, o których mowa w 2 ust. 2. oraz ust 5 regulaminu, na okres nie dłuższy niż rok szkolny. 3. Roczna kwota stypendium wynosi maksymalnie 1000 zł. 4. Stypendium wypłacane jest w formie finansowej w trybie miesięcznym, a wypłacone świadczenie nie przekroczy kwoty 100 zł. 5. Warunkiem przekazywania stypendium w formie finansowej jest : 1) złożenie przez rodzica/opiekuna prawnego ucznia oświadczenia o wykorzystaniu stypendium na cele edukacyjne zgodnie z załącznikiem nr 3 do regulaminu, 2) poświadczanie prawa do wypłaty stypendium przez dyrektora szkoły poprzez dokumentowanie frekwencji ucznia na zajęciach szkolnych zgodnie z załącznikiem nr 4 do regulaminu. 3) Limit godzin nieusprawiedliwionych, którego przekroczenie powoduje utratę stypendium wynosi zero godzin rocznie, 6. Od zatwierdzonych przez Prezydenta Miasta Nowego Sącza list, o których mowa w ust. 2 nie przysługuje odwołanie. Szczegółowe warunki wypłacania i rozliczania stypendiów określi umowa o udzielenie stypendium. 5 6 1. W przypadku rezygnacji lub utraty przez ucznia prawa do pobierania stypendium w jego miejsce wprowadza się kolejną osobę z listy rezerwowej. 2. Wartość stypendium przyznanego osobie z listy rezerwowej musi być adekwatna do czasu na jaki stypendium zostało przydzielone i nie może być wyższa niż kwota jaka nie została wykorzystana przez stypendystę w miejsce, którego wprowadzana jest osoba z listy rezerwowej. III. Postanowienia końcowe 7 1. Wypłacania stypendium zaprzestaje się gdy stypendysta: - został skreślony z listy uczniów, - przerwał naukę w szkole,

- przekroczył limit godzin nieusprawiedliwionych określonych w 4 ust. 5 lit. 3, - uzyskał inne świadczenie stypendialne o charakterze socjalnym. 2. Zdarzenia określone w ust. 1 powodują, iż uczeń traci prawo do otrzymywania stypendium. 3. W przypadkach wypłacenia stypendium po terminie wystąpienia zdarzeń wymienionych w ust. 1, stypendysta zobowiązany jest do zwrotu otrzymanych rat stypendium.

Data złożenia wniosku.. Wniosek o przyznanie stypendium w ramach programu Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego finansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego i budżetu państwa Nazwisko Imiona Imię ojca PESEL Ulica Kod pocztowy telefon Nazwa szkoły Klasa Ulica Kod pocztowy Dane wnioskodawcy Imię matki Data urodzenia Miejscowość Województwo e-mail Informacja o szkole wnioskodawcy w roku szkolnym 2006/2007 Typ szkoły Miejscowość Województwo Załącznik Nr 1 do Regulaminu Świadoma/y odpowiedzialności za podanie nieprawidłowych danych oświadczam, że: - moja rodzina składa się z... osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym - średni miesięczny dochód netto, na jedną osobę w mojej rodzinie wynosi... zł, słownie... zł. - nie powtarzam roku szkolnego z przyczyn innych niż zdrowotne, - nie uzyskuję innych świadczeń stypendialnych o charakterze socjalnym. Dodatkowe informacje: rodzina ucznia jest niepełna ------------------------ tak ------------nie brak obojga rodziców-------------------------------- tak ------------nie wychowywanie się w domu dziecka--------------- tak ------------nie niepełnosprawność: wnioskodawcy, rodzeństwa studenta, małżonka studenta, jego rodziców (podkreślić właściwe jeżeli osoba niepełnosprawna ma orzeczony stopień niepełnosprawności): - znaczny------------------------------------------------- tak ------------nie -----------liczba osób. - umiarkowany------------------------------------------ tak ------------nie -----------liczba osób. - lekki----------------------------------------------------- tak ------------nie -----------liczba osób. inne ----------------------------------------------------- tak ------------nie -----------liczba osób. Potwierdzając prawidłowość powyższych danych pod rygorem odpowiedzialności karnej z art. 233 1 Kodeksu Karnego proszę o przyznanie stypendium. Jednocześnie wyrażam zgodę na przetworzenie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, do celów związanych z realizacją projektu w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne ZPORR. Podpis ucznia.. Podpis rodzica/opiekuna prawnego ucznia.

Oświadczenie o dochodach rodziny uzyskanych w 2005 roku Załącznik Nr 2 do Regulaminu 1. Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego. 2. Miejsce zamieszkania (dokładny adres)... 3. Imię i nazwisko ucznia ubiegającego się o stypendium Oświadczam, że moja rodzina składa się z niżej wymienionych osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym i że dochody poszczególnych członków rodziny, w 2005 r. wynosiły: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia Miejsce pracy - nauki Korekta komisji* Stopień pokrewieństwa z wnioskodawcą Wysokość dochodu netto w zł Łączny dochód rodziny uzyskany w 2005 roku Miesięczny średni dochód 1 członka rodziny, uzyskany w 2005 roku * wypełnia komisja stypendialna, na podstawie dokumentów dołączonych do wniosku Łączny średni roczny dochód netto na l członka rodziny ustalony zgodnie z art. 5 ust. 1-7 oraz ust. 8a-9 oraz ust. 11 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U Nr 228 poz. 2255, z późn. zm.), w przypadku gdy rodzina utrzymuje się z gospodarstwa rolnego, przyjmuje się za podstawę obliczenia dochodu przeciętny dochód z 1 ha przeliczeniowego, ogłaszany do dnia 30 października każdego roku przez Prezesa GUS, na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 1993 r. Nr 94 poz. 431, z późn. zm.) tj. będzie wynosił 1 626 zł., wynosi.... zł, to jest miesięcznie... zł, zgodnie z zasadami określonymi w art. 3 pkt 1-3, 5-8, 10-15, 17-24 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, 1. Do wniosku należy dołączyć dokumenty potwierdzające dochody członków rodziny, zgodnie z zapisami ustawy o świadczeniach rodzinnych, jak również dokumenty potwierdzające ciężką sytuację rodzinną jeśli występuje. 2. W przypadku, gdy średni miesięczny dochód netto na l członka rodziny nie przekracza 100 zł. do wniosku należy dołączyć informację o tym w jaki sposób rodzina utrzymuje się. Składając osobiście niniejszą deklarację oświadczam, że jest mi wiadome, iż dokumenty, na podstawie których zadeklarowałem(am) dochody jestem zobowiązany (a) przechowywać przez okres 3 lat, a uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych w deklaracji. Podpis rodzica/ opiekuna prawnego ucznia..

Załącznik nr 3 do Regulaminu. (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE 1 Oświadczam, że stypendium, które otrzymała moja córka/syn 2 z projektu Program stypendialny dla uczniów szkół prowadzonych i dotowanych przez Nowy Sacz realizowanego w ramach działania 2.2 Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne na rok szkolny 2006/2007 będzie wykorzystywane na cele edukacyjne. Ponadto zobowiązuję się do przedstawienia na koniec roku szkolnego świadectwa ukończenia klasy przez moją córkę/syna. (podpis rodzica/opiekuna prawnego) 1 Oświadczenie składa się jednorazowo na cały rok szkolny 2 Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 4 do Regulaminu (pieczątka podłużna szkoły) Nowy Sącz, dnia ZAŚWIADCZENIE 13 Dyrektor. w Nowym Sączu (nazwa szkoły) Zaświadcza, że: 1... 2... 3... 4... w roku szkolnym 2006/2007 są uczniami tutejszej szkoły i w okresie od...do. systematycznie uczęszczali na zajęcia edukacyjne 24. (imienna pieczątka i podpis osoby uprawnionej do wydania zaświadczenia) 1 Zaświadczenie składa się na koniec listopada ( za miesiące wrzesień, październik, listopad), stycznia (za miesiące grudzień, styczeń), kwietnia (za miesiące luty, marzec, kwiecień) i czerwca (za miesiące maj, czerwiec) 2 W przypadku nieobecności nieusprawiedliwionej wykazać liczbę godzin indywidualnie u każdego ucznia.