Formularz asortymentowo-cenowy. opakowania

Pakiet nr 1 1 Acidum boricum subst.pro rec x 30g 1 2 Argentum nitras subst. pro rec. x 5g 1 3 Aqua purificata x 250ml 20 4 Benzocaina subst. pro rec. x 25g 1 5 Benzyna apteczna 1000 ml 45 6 Calcium Carbonicum subst. pro rec. x 1 kg 4 7 CARBO MEDICINALIS SUBST. x 250g 2 8 Codeinum phosphoricum subst. x 10g 2 9 Eucerinum anhydricum podł. do maści x 500g 1 10 Formaldehyd 40 płyn a 1 l 50 11 Glucosum subst. pro rec. x 1kg 3 12 Glycerolum 86 płyn x 1 kg 25 13 Hydrocortisonum subst. pro rec. x 5g 1 14 Hydrogenium perox. 3 roztwór x 100g 60 15 Iodum subst. pro rec. x 25g 1 16 Kalium bromatum subst. pro rec.x 250g 1 17 Kalium iodatum subst. pro rec.x100g 3 18 Lanolinum anhydricum podł. do maści x1 kg 5 19 Luminalum natrium subst. x 50g 1 20 Magnesium sulfas x 500g 3 21 Methyleum coeruleum 5g 1 22 Natrium bromatum subst. pro rec.x 500g 1 23 Natrium tetraboricum subst. pro rec.x 1000g 1 24 Oleum Menthae piperite x 25ml 2 25 Oleum Rapae płyn x100ml 1 26 Paraffinum liguidum płyn ( 820 g = 1 l) 10 27 Prednisolonum subst. pro rec x 1g 1 28 SPIRYTUS SALICYLOWY x 800g 50 29 Talcum subst. pro rec.x250g 1 30 Tinct. Valerianae x 250g 3 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 17

31 Vaselinum album podłoŝe do maści x 1 kg 10 32 Zincum oxydatum subst. pro rec. x 250g 1 Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 18

Pakiet nr 2 1 CARBOPLATIN, koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 150 mg/15ml x 1 fiolka 20 2 CARBOPLATIN koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 450 mg/45ml X 1 fiolka 20 3 CARBOPLATIN koncentrat do przyg. r-ru do wlewu doŝ. 50 mg/5ml X 1 fiolka 20 4 DOXORUBICIN INJ, r-r do infuzji, 10mg/5 ml x 1 fiol. 30 5 DOXORUBICIN INJ, r-r do infuzji 50mg/25 ml x 1 fiol 20 6 ETOPOSIDE INJ 50mg/ 2,5 ml, koncentrat do przygot.r-ru do infuzji x 1 fiolka 250 7 ETOPOSIDE INJ 100mg/ 5 ml, koncentrat do przygot.r-ru do infuzji x 1 fiolka 1000 8 ETOPOSIDE INJ 200mg/ 10ml, koncentrat do przygot.r-ru do infuzji x 1 fiolka 600 9 CISPLATIN INJ 25mg /50 ml, koncentrat do przyg r-ru do wlewu doŝ x 1 fiol 25 10 CISPLATIN INJ 50mg/100 ml,koncentrat do przyg r-ru do wlewu doŝ x 1 fiol 1950 11 CISPLATIN INJ 10mg /20 ml,koncentrat do przyg r-ru do wlewu doŝ x 1 fiol 370 Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 19

Pakiet nr 3 Wielkośc opakowani a 1 BLEOMYCIN INJ, proszek/koncentrat do sporz. r- ru do wstrz.15mg x 1 fiolka 100 2 CYCLOPHOSPHAMIDE TAB 50mgx50 1 3 CYCLOPHOSPHAMIDE INJ proszek do sporz. r- ru do wlewu doŝ 1g x 1 fiol. 25 4 CYCLOPHOSPHAMIDE INJ proszek do sporz. r- ru do wlewu doŝ/ do wstrz. 200mg x 1 fiol. 30 5 VINCRISTINE INJ, liofil.i rozp. do przyg. r-ru do wstrz. 0,001 G/ 1ml x 10 fiolek 3 Razem: -----... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 20

Paliet nr 4 1 VINORELBINE INJ,koncentrat do sporz. roztw. do inf. 10mg / 1 ml x 10 fiol 21 2 VINORELBINE INJ,koncentrat do sporz. roztw. do inf. 50mg /5ml x 10 fiol 42 3 VINORELBINE KAPS. 20mg x 1 kaps 25 4 VINORELBINE KAPS. 30mg x 1 kaps 130 Razem: ---. * Zamawiający wymaga produktów leczniczych tego samego producenta, o pełnych wskazaniach do stosowania zarówno w monoterapii jak i polichemioterapii. Gwarantuję spełnienia wyŝej wymienionych dodatkowych warunków Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 21

Paliet nr 5 1 PEGFILGRASTYM 6 mg /0,6 ml roztwór do wstrzykiwań x 1 amp.-strz. 5 2 DARBEPOETIN 500 mikrogramów/ ml, roztwór do wstrzykiwań x 1 amp.-strz. 5 3 FILGRASTIM 48 mln j.m./0,5 ml, r-r do wstrz. x1amp.-strz. 25 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 22

Pakiet nr 6 1 Accu-Chek Active Glucose TEST PASKOWY x 50 pasków 220 2 Accu-Trend Glucose TEST PASKOWY x 50 pasków 12 3 ALAX DRAśETKI x 20 130 4 ALLOPURINOL TAB 100mg x 50 55 5 ALLOPURINOL TAB 300 mg x 30 115 6 AMBROXOL płyn do inh. z nebuliz. 7,5mg/ml. X 100ml 25 7 AMBROXOL ret kaps.o przedł. uwal. 75mg x 10 235 8 AMOXICILLIN tabl./ tabl. powl. 1 g x 16 50 9 AMOXICILLIN tabl/ tabl. powl./ kaps. 500g x 16 30 10 ASCORBIC ACID inj. 0,5g/5ml. x 10 40 11 ASPARTIC ACID ( preparat złoŝony ASPARGIN) TAB x 50 95 12 BISACODYL tabl. powl. 5mg x 30 20 13 BISMUTH SUBGALLATE SUPP. X10 ( Hemorectal) 20 14 BUDESONIDE aer do nosa,zawiesina, 50 mikrogramów/dawkę,10 ml x 200 dawek 30 15 BUDESONIDEproszek do inhalacji w kaps. 400 mikrogramów/ dawkę x 60 kaps. 60 16 CALCIUM CARBON.500 KPS x 30 30 17 CAMPHORA, CAPSAICIN, SALICYLIC ACID śel 40g ( Capsigel N) 40 18 CHLORTALIDONE tabl. 0,05 g x 20 40 19 CODEINE+SULFAGUAJACOL TAB 15mg +300mg x 10 (Thiocodin) 865 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 23

20 CO-TRIMOXAZOLE TAB 960mg x 10 180 21 Cyanocobalamin inj. 1000mcg/2ml, r-r do wstrz.x 5 amp 40 22 DEXAMETHASONE TAB 1mg x 20 200 23 DICLOFENAC czopki doodbyt. 100 mgx 10 60 24 DICLOFENAC TAB POWL. 50mg x 20 80 25 DIMETHICONE AER. 100ML 30 26 DIMETICONE KPS 50mg x 100 60 27 DOBUTAMINE 0,25g/5ml, konc. do przyg. r-ru do inf. x 5 amp. 7 28 ETAMSYLATE tabl. 0,25 g x 30 tabl 135 29 ETHACRIDINE PŁYN 0,1 x 250ml 70 30 ETOMIDATE INJ 20mg/10ml x 5 amp. 25 31 FAMOTIDINE INJ, proszek i rozp. do przyg. r-ru do wstrz. 20mg x 5amp. 95 32 FLUOXETINE TAB 10 mg x 30 20 33 FOLIC ACID TAB 15 mg x 30 tabl. 30 34 FURAGIN TAB 50mg x 30 300 35 FUROSEMIDE TAB 40mg x 20 300 36 GELITASPON Specjal GĄBKA śelatyn 8x5cmx1mm x 1 szt. 60 37 GELITASPON Standard GĄBKA śelatyn 8x5cmx10mm x 1 szt. 65 38 GENTAMYCIN INJ, r-r do wstrz. domięś. i doŝyl. 40 mg/2 ml x 10amp. 10 39 GENTAMYCIN INJ, r-r do wstrz. domięś. i doŝyl. 80 mg/2 ml x 10 amp. 125 40 Glucosum GLUCOSE INJ 40 10ml. x 10 amp. 15 41 GLYCERYL TRINITRATE AER do stos. podjęzykowo 0,4 mikrogramów/dawkę x 180 dawek 8 42 HYDROXYZINE tabl. powl. 25mg x 30 225 43 HYDROXYZINE tabl. powl.10mg x 30 170 44 HYDROXYZINE SYR 200g 70 45 IMIPENEM+CILASTATIN, proszek do przyg. r-ru do infuzji 500mg x 10 fiol. 25 46 IPRATROP+FENOTEROL płyn do inhalacji z nebulizatora x 20 ml. 950 47 IPRATROP+FENOTEROL AER wziewny x 200 dawek 15 48 IPRATROPIUM AER wziewny 0,02 mg / dawkę x 200 dawek 15 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 24

49 IPRATROPIUM płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg / 1 ml x 20 ml. 700 50 ISOSORBIDE MONONITR. TAB prol. 50mg x 30 100 51 Kalium hypermanganicum tabl.0,1g x 30 tabl 105 52 KETOCONAZOLE 0,2 g tabl. x 20 tabl. 30 53 LACTULOSE SYR 150 ml. 260 54 LEVOTHYROXINE tabl. 50 mcg x100 20 55 LIDOCAINE AEROSOL 10, r-r 100mg/g, 38 g w opakowaniu 65 56 MACROGOL PROSZEK 74g x 4 saszetki 35 57 MEFENAMIC ACID TAB 250mg x 30 25 58 MEROPENEM 1000mg, pr. do sporz. r-ru do wstrzykiwań x 10 fiol. 5 59 MEROPENEM 500mg, pr. do sporz. r-ru do wstrzykiwań x 10 fiol. 10 60 METAMIZOLE SODIUM, CZOPKI 750 mg x 10 40 61 METFORMIN TAB 500mg x 30 30 62 METFORMIN TAB 850mg x 30 30 63 METHYLDIGOXIN inj. r-r do wstrz. 200 mikrogramów/2ml X 25 amp 30 64 METHYLDOPA 250 mg x 50 tabl. 15 METHYLPREDNISOLONE pr. do przyg. r-ru do wstrz. dom. lub doŝyl inj. 1 g x 1 fiol. + rozp. 16ml 10 65 66 METHYLPREDNISOLONE TAB 16mg x 30 45 67 METHYLPREDNISOLONE TAB 4mg x 30 30 68 METOPROLOL INJ, r-r do wstrz. 1mg/1 ml x 5 amp 3 69 METOPROLOL TAB 50mg x 30 130 70 NAPROXEN TAB. 0, 25g x 50 180 71 NITRENDIPINE TAB 20mg x 30 20 72 OPIPRAMOL tabl. powl. 50 mg x 20 70 73 PARACETAM.+CODEINUM TAB 500mg x 16 tabl. 95 74 PARACETAMOL 0,5 g czopki X 10 20 75 PARACETAMOL 0,5 g tabl. x 10 990 76 PARACETAMOL 1g/100ml roztwór do inf. x 12 36 77 PERAZINE TAB 100mg x 30 20 78 PERAZINE TAB 25 mg x 20 65 79 PHYTOMENADIONE INJ.r-r do wstrz. 0,01 g / 1 25 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 25

ml x 10 amp. 80 PREDNISONE TAB 10mg x 20 110 81 PREDNISONE TAB 20mg x 20 140 82 PREDNISONE TAB 5mg x 100 30 83 PYRAZINAMIDE tabl 0,5 g x 250 tabl 100 84 PYRIDOXINE tabl. 50mg x 50 50 85 RETINOL płyn 50000 jm/ml 10ml 50 86 Sensor Electrodes Test Paskowy x 50 pasków 35 87 Sodium dihydrophos.+ Sodium hydrophos. Płyn 150 ml 145 88 SPIRONOLACTONE TAB 100mg x 20 120 89 SPIRONOLACTONE TAB 25 mg x 100 50 90 Suppositiria Glyceroli 2 g (dla dorosłych) x 10 95 91 Test ureazowy na Helicobacter Pylori ( z wycinka) x 1 zestaw 125 92 THEOPHYLLINE r-r do wstrzyk. i infuzji 20mg/ml x 5 amp. 15 93 THIAMAZOLE TAB 5mg x 50 15 94 Thiamine tabl. 0,025 g x 50 40 95 THIETYLPERAZINE INJ, r-r do wstrz. 6,5 mg/ml x 5 20 96 THIETYLPERAZINE tabl. 6,5 mg x 50 10 97 THROMBINE 40, proszek i rozp. do przyg. r-ru do stos miejsc.( 400j.m) x 5 20 98 TOCOPHEROL płyn 0,3g/ml 10 ml 60 99 TUBERCULIN PPD RT 23 SSI INJ. r-r do wstrzyk.2t.u./0,01ml fiol.1,5 ml x 10 24 100 URAPIDIL INJ, 5mg/ml, amp. 5ml x 5 amp 10 101 VERAPAMIL r-r do wstrz., 5mg/2ml x5 amp. 10 102 VIPER VENOM ANTI SERUM INJ 500j.a./5ml AMP 5 Razem: ------. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 26

Pakiet nr 7 1 ALPRAZOLAM TABL. 0,25 mg x 30 TABL. 30 2 BUPRENORPHINE INJ r-r do wstrz. dom. i doŝyl. 0,3mg/ml x 5 amp 30 3 CLONAZEPAM 0,5mg tablx 30 5 4 CLONAZEPAM 1mg/ml inj. x 10 amp. 2 5 6 CLORAZEPATE INJ, proszek i rozp. do sporz. r-ru do wstrz. dom. i doŝyl 50 mg/2,5ml x 5 fiolek 10 CLORAZEPATE INJ,proszek i rozp. do sporz. r-ru do wstrz. dom. i doŝyl 20mg /2ml x 5 fiolek 10 DIAZEPAM INJ, r-r do wstrz. 10mg/2ml x 50 amp 5 7 8 ESTAZOLAM TAB 2mg x 20 80 9 MIDAZOLAM TAB 15mg x 100 5 10 TEMAZEPAM TAB 10mg x 20 15 11 TETRAZEPAM TAB 50mg x 20 5 Razem: ----... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 27

Pakiet nr 8 Wiekość 1 * SEVOFLURANE PŁYN 250ml. 85 2 WAPNO SOFNOLIME MEDISORBE SUBST. X 4,5 KG 15 Razem: ---- * Zamawiający wymaga produktu leczniczego w ch z bezpośrednim systemem napełniania, bez dodatkowych elementów łączących, do parowników stanowiących wyposaŝenie tut. Bloku Operacyjnego Gwarantuję spełnienia wyŝej wymienionych dodatkowych warunków Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 28

Pakiet nr 9 1 OMEPRAZOL kaps. 20 mg x 14 kaps. 700 Razem: -----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 29

Pakiet nr 10 1 Zestaw testów punktowych f-my Nexter Mieszanki - trawa -drzewa I -drzewa II -chwasty - trawy/zboŝe - sierść I - pleśnie I - pleśnie II - mięsa II - owowce cytrusowe Pyłki - bylica - olcha - bez - leszczyna Pyłki c.d. - Ŝyto 65 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 30

- babka lancetowata -pszenica Sierść/nabłonki/ pióra - sierść chomika -sierść psa -sierść królika -sierść kota - sierść świnki morskiej - wełna owcza -pióra papugi Pleśnie. - Alternaria tenis - Aspergillus fumigatus -Cladosporium herbarum Ryby / skorupiaki / małŝe - dorsz Owoce - orzeszki ziemne - orzech włoski Warzywa - pomidor Mąki /kleiki/ jaja - mąka kukurydziana - maka Ŝytnia - mąka pszenna - mleko krowie - jajko kurze (całe) - kakao Roztocza - roztocze I D. farinae Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 31

- roztocze II D. pteronyssinus - Acarus siro - epidoglyphus destruktor Roztwory kontrolne - sól fizjologiczna - histamina Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 32

Pakiet nr 11 1 Albumina ludzka HUMAN ALBUMIN INJ 20 60 50ml 2 Albumina ludzka HUMAN ALBUMIN INJ 20 100ml 10 Razem: -----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 33

Pakiet nr 12 1 ALUMINIUM ACETATE TAB x 6 tb 110 2 AMBROXOL HYDROCHLORIDE inj., r-r do wstrz. podsk., dom., doŝ. 0,015 g/2 ml x 10 amp 50 3 DICLOFENAC INJ, r-r do wstrz. 75mg/3ml x 6 amp. 110 4 FERRUM INJ, r-r do wstrz. domięśniowych 100 mg Fe III/2ml x 50 amp 3 5 KETOPROFEN kaps. 0,05 g x 24 kaps 120 6 KETPOROFEN inj., r-r do wstrz. domięśniowych i doŝyl. 0,1 g/2 ml x 10 amp 1000 7 METHYLDIGOXIN tabl.0,1 mg x 30 tabl. 70 8 Thiopental sodium inj., proszek do przyg r-ru do wstrz. 1g x 25 fiol. 8 9 Thiopental sodium inj.,proszek do przyg r-ru do wstrz. 0,5 g x 25 fiol. 20 10 CLINDAMYCIN kaps./ tabl. powl. 300mg x 16 40 11 CLINDAMYCIN r-r do wstrz. i infuzji 0,6 g / 4 ml x 1 amp. 90 12 LINCOMYCIN, r-r do wstrz. i inf. 0,6 mg / 2ml X 10 amp. 8 13 PEFLOXACIN, r-r do inuzji, 400mg/5ml x 10 15 14 PEFLOXACIN tabl. powl. 400mg x 10 15 15 VANCOMYCIN,proszek do przyg. r-ru do infuzji 1 g x 1 fiolka 250 Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 34

Pakiet nr 13 1 DIOSMINUM+HESPER. TAB x 60 tabl 40 2 GLICLAZIDE 30 mg tabl. o zmodyfikowanym 35 uwal.x 90 3 INDAPAMIDE TAB 0,0015 g x 90 tabl 100 4 PERINDOPRIL TAB 5 mg x 90 40 5 TRIMETAZIDINE 35 mg TAB o zmod. uwal. x 90 45 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 35

Pakiet nr 14 fiol. FENTANYL INJ, r-r do wstrz.,0,1mg/2ml x 50 1 amp. 65 2 FENTANYL INJ, r-r do wstrz. 0,5mg/10ml x 50amp. 20 3 MORPHINE sulfas TAB prol.20mg x 56 tabl 5 4 Morphinum sulfas 0,1 Spinal, inj.2mg/2ml x 10 amp 110 5 Morphinum sulfas INJ, r-r do wstrz., 10mg/1ml x 10 amp. 210 6 Morphinum sulfas INJ, r-r do wstrz., 20mg/1ml x 10 amp. 45 7 ROCURONIUM BROMIDE r-r do wstrz.0,1g/10ml x10 amp 50 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 36

Pakiet nr 15 opakowani a 1 4 5 6 7 8 9 10 EPOETIN BETA 30 000, r-r do wstrz. 1 30000j.m./0,6ml x 1 amp.-strz. 6 2 ERLOTINIB 150mg tabl x 30 20 Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 37

Pakiet nr 16 opakowani a 1 Agua pro INJ, 10ml x 100 amp, polietylen 10 2 Agua pro inj. INf 500ml, but. polietylen x 1 80 3 Clinomel N 5-800 INF. 1500 ml x 1 16 4 Dekstran 40000 DEXTRAN INF 10 250ml x 1 10 5 Dekstran 40000 DEXTRAN INF 10 500ml x 1 50 6 Glucosum GLUCOSE INF 10 500ml but. polietylen x 1 500 7 Glucosum GLUCOSE INF 5 250ml but. polietylen x 1 700 8 Glucosum GLUCOSE INF 5 500ml but. polietylen x 1 1700 9 Glucosum GLUCOSE INF 5 500ml worek x 1 40 10 6 Hydroxyethylamylum INF.500ml, but.polietylen x 1 420 11 Mannitol MANNITOL INF 20 100 ml.x 1 600 12 Mannitol MANNITOL INF 20 250 ml. x 1 1100 13 MESNA, r-r do wstrz. 100mg/ml, amp. 4ml x 15amp. 20 14 Natr. Chloratum INJ 10 x 100 amp, polietylen 25 15 Natr. Chloratum INF 0,9 1000ml worek x 1 1500 16 Natr. Chloratum INF 0,9 100ml, but. polietylen x 1 3600 17 Natr. Chloratum INF 0,9 100ml worek x1 4300 18 Natr. Chloratum INF 0,9 250ml, but. polietylen x 1 7500 19 Natr. Chloratum INF 0,9 250ml worek x1 2100 20 Natr. Chloratum INF 0,9 500ml, but. polietylen x 1 9 300 21 Natr. Chloratum INF 0,9 500ml worek x1 2600 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 38

22 Natr. chloratum INJ 0,9 10ml. x 100 amp, polietylen 500 23 Natr. chloratum 0,9 pro irygatione 500ml, butelka polietylen 480 24 Płyn wieloelektr. fizjol. izoton. INF 500ml, but. polietylen x1 3500 25 Solutio Ringeri INF 500ml, but. polietylen x 1 250 26 THEOPHILINA 250 ml INF., but. polietylen x 1 1400 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 39

Pakiet nr 17 Szczepionka przeciwgruźlicza BCG 10 ( 10 dawek- 1 0,5mg), 5 amp.+ 5 rozp. 10 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 40

Pakiet nr 18 Produce nt 1 BISACODYL cz 0,01g x 5 270 2 CISATRACURIUM, r-r do wstrz. i inf. 2 mg/ml, 2,5ml x 5 amp.(5 mg) 30 3 CISATRACURIUM, r-r do wstrz.i inf. 2 mg/ml, 5ml x 5 amp.(10 mg) 20 4 CLOTRIMAZOL krem 1 a 20 g 30 5 DIAZEPAM tabl.2mgx20 szt 20 6 DIAZEPAM tabl.5mgx20 szt 70 7 FERRUM DRAZ ( 105mg Fe +2) x 30 75 8 FLUTICASONE aerozol bezfreon. wziewny 250 mikrogramów/dawkęx60 dawek 20 9 ISOSORBIDE DINITRATE aerozol, do stosowania w jamie ustnej ( 1,25mg/dawkę), 18 mlx ( 200) dawek 5 10 MUPIROCIN maść 20 mg/g, 3 g do nosa 15 11 NADROPARINE Calcium fiol. 47500 j. m/ 5ml x 10 fiol.-zestaw ( w zestawie strzykawki 1ml z igłą + Mini spike V) 110 12 NITRAZEPAM 5 mgx20 tabl 35 13 OXAZEPAM tabl. 0,01gx20 szt 20 14 PHENYLOBUTAZONE maść 5 a 30 g 300 15 POTASSIUM tabl. prolong.x 30 210 16 REMIFENTANYL proszek do przyg.r-ru do wstrz. i inf. 1 mg x 5 fiol. 12 17 SALBUTAMOL aerosol wziewny 100 mikrogramów/ dawkę x 200 dawek 20 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 41

18 19 20 SALBUTAMOL płyn do inhalacji z nebulizatora, 1mg/ml, 2,5 ml x20 ampułek 430 TOPOTECAN, proszek do sporz. koncentratu do przyg. r-ru do inf. 1mg X 5 AMP 10 TOPOTECAN, proszek do sporz. koncentratu do przyg. r-ru do inf. 4 mg X 1 AMP 5 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 42

Pakiet nr 19 1 AMOKSYCYLIN+ CLAVULONIC ACID, proszek do przyg.r-ru do wstrz. doŝ i wlewu doŝ. 1,2g x 10 fiol 820 2 3 AMOKSYCYLIN+ CLAVULONIC ACID tabl. powl.1g x 14 tabl. 680 AMOKSYCYLIN+CLAVULONIC ACID tabl.powl. 625 mg x 14 tabl. 200 Razem: ---.... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 43

Pakiet nr 20 CEFUROXIME, proszek do przyg.zaw. do wstrz. 1 dom., r-ru do wstrz. doŝyl. 0,75 gx10 fiol. 5 2 CEFUROXIME,proszek do przyg.r-ru do wstrz. dom., i wlewu doŝyl.inj 1,5 gx10 fiol 240 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 44

Pakiet nr 21 1 CLARITHROMYCIN tabl. powl.. 0,5 g x 16 160 2 ROXITROMYCIN tabl. powl. 150mg x 10 40 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 45

Pakiet nr 22 1 CEFAZOLIN proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1 g x 1 fiol. 1500 2 CEFTRIAXONE, proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1gx 1fiol. 1000 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 46

Pakiet nr 23 1 ONDANSETRON tabl.powl. 4 mgx10 25 2 ONDANSETRON tabl. powl. 8 mgx10 15 3 4 ONDANESTRON r-r do wstrzykiwań,.4mg/2ml,x 5 amp. 25 ONDANESTRON r-r do wstrzykiwań,.8mg/4ml, x 5 amp. 20 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 47

Pakiet nr 24 1 CEFUROXIME AXETIL tabl powl. 500mgx10 155 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 48

Pakiet nr 25 CEFTAZIDIME, proszek do przyg.r-ru do wstrz. i 1 inf. 1 g fiolki x 10 fiol. 20 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 49

Pakiet nr 26 1 CAPTOPRIL TAB 0,0125 g x 30 25 2 CAPTOPRIL TAB 0,025 g x 30 20 3 CLONIDINE TAB 0,075mg x 50 20 4 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE, r- r do wstrz. 4mg/1ml x 10 amp. 500 5 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE, r-r do wstrz. 8mg/2ml x 10 amp 850 6 HYDROCORTISONE KRM 1 15g 55 7 HYDROCORTISONE,proszek i rozp.do przyg. r- ru do wstrz. lub infuzji, 100 mg x5 350 8 LIDOCAINE HYDROCHLORIDE, śel typ A 2, (20mg/g) 30g 240 9 PANCREATINE ( 10 tyś j.lipazy, 8 tyś.j amylazy, 500j-600j proteaz) kaps. dojelit. x 20 30 10 PIRACETAM, r-r do wstrz., 1g/5ml. x 12 amp. 10 11 PREDNISOLONE SODIUM TETRAHYDROPHTHALATE liof. do przyg. r-ru do wstrz., 25mg x 10 750 12 PROMAZINE DR 25mg x 60 20 13 PROMAZINE DR 50mg x 60 20 14 PROMAZINE, DR 100mg x 60 20 15 SILVER SULFATHIAZOLE KRM 2 ( 20mg/g) 40 g 25 16 SUXAMETHONIUM, proszek do przyg. r-ru do wstrz. 200 mg x 10 12 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 50

Pakiet nr 27 1 ISONIAZID TAB 100mg x 250 tabl 90 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 51

Pakiet nr 28 Cen a 1 AMPICILLIN + SULBACTAM,proszek do przyg. r-ru do wstrz. i infuzji 1,5 g x 1 fiol 80 2 AMPICILLIN, proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. i doŝ. 1g x 1fiol. 120 3 CLARITROMYCINUM,proszek do przyg. r-ru do inf. 500 mg x 1 fiol 40 4 CLOXACYLLIN,proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. I doŝ. 0,5 g x 1 fiol 120 5 COLISTINMETHATE SODIUM,proszek do przyg. r-ru do wstrz., 1 mln jm x 1 fiol. 30 6 DOXYCYCLINE, r-r do inf. 0,1 g/ 5 ml x 10amp. 50 7 DOXYCYCLINE kaps. 100mg x 10 50 8 HYDROCORTISONE+OXYTETRACYCL. AER 55g 15 9 NEOMYCIN AER 55ml. 20 10 RIFAMPICIN + ISONIAZID kaps. 0,15 g x 100 15 11 RIFAMPICYNA kaps. 0,3 g x 100 90 12 RIFAMPICYNA kaps. 0,15 g x 100 20 13 STREPTOMYCIN,proszek do przyg. r-ru do wstrz. dom. 1 g x 1 fiol 2500 Razem: ---... Pieczęć i podpis osoby uprawnione Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 52

Pakiet nr 29 Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądan a Wiekość 1 RIFAMPICIN + ISONIAZID kaps. 0,3 g x 100 150 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 53

Pakiet nr 30 Wiekość 1 MIDAZOLAM, r-r do wstrz. 5 mg/5ml amp x 10 30 2 MIDAZOLAM,r-r do wstrz. 50 mg/10ml amp. x 5 15 Razem: ---. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 54

Pakiet nr 31 Wiekość 1 ACETYLCYSTEINE, granulat do przyg. r-ru doust. 200mg/5g x 20 65 ACETYLCYSTEINE, proszek do sporz. r-ru doust. 600mg/5g x 20 75 2 3 ACETYLCYSTEINE, proszek do sporz. r-ru doust. 400mg/5g x 20 60 4 ADENOSINE, r-r do wstrz., 0,006g/2 ml x 6amp 1 5 AMIODARONE TAB 200 mg x 60 65 6 AMIODARONE, r-r do wstrz., 0,15 g/3 ml x 5 amp 60 7 AMLODIPINE tabl. 0,01 g x 30 tabl 30 8 AMLODIPINE tabl. 0,005 g x 30 tabl 30 9 ATENOLOL TAB 50mg x 30 15 10 BISOPROLOL FUMARATE TAB 5mg x 30 30 11 CARVEDILOL 6,25 mg tabl.x 30 50 12 CARVEDILOL 12,5 mg tabl. X 30 55 13 CLOPIDOGREL tabl. powl. 75mg x 84 tabl. 5 14 CLORAZEPATE KPS 10 mg x 30 10 15 CLORAZEPATE KPS 5mg x 30 50 16 DOCETAXEL konc. do przyg r-ru, fiol. konc+rozp. 80 mg/2ml x1 65 DOCETAXEL, konc. do przyg r-ru, fiol. konc.+ rozp 20 mg/0,5ml x1 85 17 18 DOXAZOSINE 2mg TABL x 30 10 19 DOXAZOSINE 4mg TABL x 30 35 20 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE TAB FORTE 80mg x 20 30 21 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE, r-r do 220 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 55

wstrz. 40mg/2ml x 5 amp. 22 DROTAVERINE HYDROCHLORIDE,TAB 40mg x 20 250 23 ENOXAPARIN SODIUM 2000 j. m. anty -Xa, ampułkostrzykawka 0,2 ml x 10 amp.-strz. 120 24 ENOXAPARIN SODIUM 4000 j. m. anty -Xa, ampułkostrzykawka 0,4 ml x 10 amp.-strz 400 ENOXAPARIN SODIUM 6000 j. m. anty -Xa, ampułkostrzykawka 0,6ml x 10 amp.-strz. 150 25 26 FLUCONAZOLE, r-r do infuzji 200mg/100 ml, fiol. 100ml x 1 20 27 GLIMEPIRIDE 2 mg tabl. x 30 45 ISOSORBIDE MONONITR 60 retard 0,06 g tabl.powl.x 30 15 28 29 ISOSORBIDE MONONITR. tabl. powl. 20 mg x 60 30 30 ISOSORBIDE MONONITR.tabl. powl. 10 mg x 60 25 31 NIFUROXAZIDE TAB 200mg x 12 40 32 OFLOXACIN 200mg tabl. powl.x 10 260 33 OMEPRAZOLE INJ, proszek do przygot. r-ru do wlewu doŝ. 40mg x 1 fiol 260 34 PHOSPHOLIPIDS KPS 300mg x 50 55 35 Polystyrene Sulfonate Sodium proszek x 454 g 2 36 RAMIPRIL 10mg tabl. x 28 30 37 RAMIPRIL 5mg tabl. x 28 30 38 RANITINDINE tabl. powl. 150 mg x 60 300 39 SOTALOL tab. 40mg x 60 tabl. 15 40 SOTALOL tab. 80 mg x 30 tabl. 15 41 TRANEXEMIC ACID, r-r do wstrz. doŝ. 500mg/ 5ml x5 amp. 190 42 TRANEXEMIC ACID TABL POWL. 500mg x 20 tabl 20 Razem: ----. Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 56

Pakiet nr 32 Opakowania 1 AMIKACIN, r-r do wstrz. i infuzji 0,5g/2 ml x 1 fiolka 900 --- Razem :...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 57

Pakiet nr 33 PROPOFOL 1, emulsja do wstrzykiwań i infuzji 1 0,2g/20ml x 5 fiol 60 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 58

Pakiet nr 34 1 ACENOCUMAROL TAB 4mg x 60 25 2 ANTAZOLINE, r-r do wstrz., 100mg/2 ml x 10 15 3 ATROPINE SULFATE, r-r do wstrz.,. 1mg/1ml x 10 amp 10 4 ATROPINE SULFATE, r-r do wstrz., 0,5mg/1 ml x 10amp 200 5 BUPIVACAINE 0,5, r-r do wstrz., 5mg/ml, 20 ml x 5 fiol. 180 6 CHLORPROMAZINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 25mg/5 ml x 5amp 7 7 CIPROFLOXACIN Lactate 1 koncentrat do przyg. r-ru do inf. 0,2g/20 ml x 10 amp 250 8 CIPROFLOXACIN Lactate 1 koncentrat do przyg. r-ru do inf. 0,1 g/10 ml x 10 amp 200 9 CLEMASTINE TAB 1mg x 30 40 10 CLEMASTINE, r-r do wstrz., 2mg/2 ml x 5amp 15 11 CO-TRIMOXAZOLE 480, r-r do infuzji 480mg/5ml x 10 amp. 260 12 DOPAMINUM HYDROCHLORICUM 1, r-r do wlewu doŝ 0,05 g/5 ml x 10 amp. 10 13 DOPAMINUM HYDROCHLORICUM 4, r-r do wlewu doŝ. 0,2 g /5 ml x 10 amp. 26 14 ENALAPRIL TAB 10 mg x 30 50 15 ENALAPRIL TAB 5mg x 30 40 16 EPHEDRINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. dom. I podsk.25mg/ ml x10 amp. 55 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 59

17 EPINEPHRINE 0,1, r-r do wstrz. 1 mg/1 ml x 10 amp. 85 18 HALOPERIDOL krople doustne 0,2 roztwór x100 ml 30 19 HALOPERIDOL, r-r do wstrz. 5mg/1ml x 10 amp. 25 20 HEPARIN SODIUM, r-r do wstrz. 5 000 jm /0,2 ml ( Coaparin) x 10 amp 150 21 HEPARIN SODIUM, r-r do wstrz. doŝ. 25 000 jm / 5ml. (Heparinum) x 10 amp. 60 22 KALIUM CHLORATUM 15, r-r do wstrz. 10ml. x 50 amp. 35 23 LIDOCAINE HYDROCHL. 2, r-r do wstrz. 20mg/mlx 5 fiol 540 24 LOPERAMIDE TAB 2mg x 30 150 25 NALOXONE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz. 0,4mg / 1 ml x 10 amp. 20 26 NOREPINEPHRINE, r-r do wlewu doŝ. 4mg/4 ml x 5 amp. 25 27 NOREPINEPHRINE, r-r do wlewu doŝ. 1mg/1 ml x 10 amp 25 28 ORCIPRENALINE SULPHATE, r-r do wstrz. 0,5 mg /1 ml x 10 amp 5 29 PAPAVERINE HYDROCHLORIDE,r-r do wstrz.40mg /2 ml INJ x 10 amp. 7 30 SALBUTAMOL, r-r do wstrz. 0,5 mg/ml x 10 amp. 8 Razem: ---... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 60

Pakiet nr 35 Opakowania 1 METRONIDAZOL 0,5, r-r do infuzji 500mg/100ml 2500 2 ACETYLOSALICYL. AC. TAB 75mg x 60 200 3 ACETYLOSALICYL.AC. TAB. 300 mg x 20 30 4 AMILORID+HYDROCHLOROTH.TAB(2,5mg+2 5 mg) x50 25 5 CARBAMAZEPINE TAB 200mg x 50 55 6 CIPROFLOXACINE tab 500mg x 10 350 7 ETAMSYLATE 12,5, r-r do wstrz. 250mg/2mlx 50 amp. 50 8 FAMOTIDINE TAB 40mg x 30 50 9 FUROSEMIDE, r-r do wstrz. 20mg/2ml x 50 amp 65 10 HYDROCHLOROTHIAZIDUM TAB 25mg x 30 65 11 HYDROCHLOROTHIAZIDUM TAB 12,5mg x 30 85 12 ITRACONAZOLE KPS 100mg x 28 16 13 KETOPROFEN tabl. powl. 0,1 g x 30 tabl 500 14 METAMIZOLE SODIUM, r-r do wstrz. 2,5 g/5ml x 5 amp. 600 15 METAMIZOLE TAB 500mg x 10 750 16 METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE,r-r do wstrz. 10mg/2ml x 5amp. 260 17 METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE, TAB 10 mg x 50 tabl. 75 18 METRONIDAZOLE TAB 250 mg x 20 40 19 SODIUM BICARBONate 8,4 r-r do wstrzykiwań doŝ. 84mg/mlx 10 amp 10 Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 61

20 PENTOXIFYLLINE PROL., tabl. o przedł./zmodyfik. uwalnianiu 400mg x 20 110 21 PENTOXIFYLLINE INJ, r-r do wstrzyk. 100mg /5 ml x 5 amp 10 22 PYRANTEL TAB 250 mg x3 20 23 RANITIDINE 0,05, r-r do infuzji 50mg/100ml x 1 1500 24 TRAMADOL Kaps./tabl. powl. 50 mg x 20 60 25 TRAMADOL INJ, r-r do wstrz. 100 mg/2ml x 5 1100 26 TRAMADOL INJ, r-r do wstrz.50 mg/1 ml x 5 60 27 VERAPAMIL TAB powl. 120 mg x 20 40 28 VERAPAMIL TAB powl. 40 mg x 20 120 29 VERAPAMIL TAB powl.80 mg x 20 60 Razem : ----...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 62

Pakiet nr 36 Opakowania 1 BROMHEXINE TAB 8mg x 40 40 2 CALCIUM GLUBIONATE, r-r do wstrz. ( 9mg Ca /ml) x 10 amp po 5 ml 15 3 DOXEPIN KPS 10mg x 30 45 4 DOXEPIN KPS 25mg x 30 35 5 ETHAMBUTOL KPS 250mg x 250 110 6 FLUCONAZOLE kaps 50 mg x 14 185 7 GLYCERYL TRINITRATE 10mg/5 ml x 50 amp 10 8 HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE, r-r do wstrz.100mg/2ml x 5 amp. 40 9 NYSTATIN DRAś/TABL. POWL, 500 000 j.m. x 16 100 10 NYSTATIN, granulat do przyg. zawiesiny doustnej i stos. w jamie ustnej 100 000 j.m /ml, 24 ml x 1 270 11 ORNITHINE ASPARTATE TAB x 40 tabl. 95 12 ORNITHINE ASPARTATE, r-r do wlewu doŝ. 500mg/5 ml x 10 amp. 5 Razem : ----...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 63

Pakiet nr 37 Opakowania 1 NEOSTYGMINE METHYLSULPHATE, r-r do 145 wstrz. 0,5mg/ml x 10 Razem : ---...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 64

Pakiet nr 38 Opakowania 1 10 POVIDONE- IODINE, r-r do stos. zewnętrznego, 100mg/g, 1000 ml x 1 30 Razem : ----...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 65

Pakiet nr 39 Opakowania 1 GEMCITABINE 1g, proszek do przygotowania r- 700 ru do wlewów doŝyl.x1 fiol. 2 GEMCITABINE 200mg, proszek do przygotowania r-ru do wlewów doŝyl.x 1 fiol 500 Razem : ----...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 66

Pakiet nr 40 Opakowania 1 PEMETREXED 100 mg, proszek do sporz. 150 koncentratu do sporz. r-ru do infuzji x 1 fiol 2 PEMETREXED 500 mg, proszek do sporz. koncentratu do sporz. r-ru do infuzji x 1 fiol 75 Razem : ---...... Załącznik do siwz postępowanie nr 2/EZP/380//MAS/1/2010 67