Spis treści ZALECENIA DOTYCZĄCE PRAWIDŁOWEGO WYPEŁNIANIA WEKSLA IN BLANCO ORAZ DEKLARACJI WEKSLOWEJ... 2



Podobne dokumenty
ANEKS nr 1 do umowy partnerskiej określającej zakres i warunki realizacji systemowego projektu pn Modernizacja kształcenia zawodowego w Małopolsce

WOJEWÓDZTWO KUJAWSKO-POMORSKIE

WOJEWÓDZTWO KUJAWSKO-POMORSKIE

przekracza 1 roku wówczas wartość zabezpieczenia jest równa wartości przyznanego dofinansowania.

Zabezpieczenie prawidłowej realizacji umowy o dofinansowanie projektu

Wytyczne dot. wypełniania weksla w związku z zawarciem Umowy o dofinansowanie projektu realizowanego w ramach RPOWP

Wytyczne dotyczące poprawnego przygotowania weksla in blanco. wekslowa

DEKLARACJA WEKSLOWA. (imię, nazwisko, adres zamieszkania, seria i nr dowodu osobistego - wydany przez, PESEL, data i miejsce urodzenia)

DEKLARACJA DO WEKSLA NIEZUPEŁNEGO (IN BLANCO) Jako zabezpieczenia wykonania umowy nr. z dnia.../ /20 r. o przyznanie pomocy na operację pn..

WEKSEL. PUSTE POLE PUSTE POLE PUSTE POLE... miejsce wystawienia data wystawienia suma pieniężna

WEKSEL. PUSTE POLE PUSTE POLE PUSTE POLE... miejsce wystawienia data wystawienia suma pieniężna

Załącznik nr 9 do Ogłoszenia o konkursie nr 1.4_3 RPO WP Instrukcja przygotowania załączników

UCHWAŁA NR 1270/16 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Z DNIA 17 marca 2016r.

PROCES PODPISYWANIA UMOWY O DOFINANSOWANIE

WEKSEL ... miejsce wystawienia data wystawienia suma pieniężna. ... zapłacę za ten weksel. ... bez protestu

Załącznik nr 2 do umowy o powierzenie grantu. ., dn... r. nazwa Grantobiorcy. adres REGON.

Zarządzenie Nr 395/2014

Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny

WNIOSEK o otwarcie Rachunku bieŝącego TANDEM w Spółdzielczej Kasie Oszczędnościowo-Kredytowej

Zasady przyjmowania, przechowywania oraz zwrotu weksli otrzymywanych przez Lokalną Grupę Działania RAZEM KU LEPSZEJ PRZYSZŁOŚCI jako

ZP/93/2014 Załącznik nr 6 do SIWZ

W PRZYPADKU GRANTOBIORCÓW BĘDĄCYCH OSOBAMI INDYWIDUALNYMI

ZARZĄDZENIE Nr 52/2012 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 21 maja 2012 r. w sprawie przyjęcia regulaminu udzielania pożyczek dla organizacji pozarządowych

a... 1 (nazwa i forma prawna/imię i nazwisko Beneficjenta) zwanym/zwaną dalej Beneficjentem",

Część A : Informacje o Wnioskodawcy : Nr sprawy : /wypełnia MOPR/ Kompletny Wniosek przyjęto w MOPR w Piotrkowie Trybunalskim w dniu... Nr...

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach Programu wyrównywania róŝnic między regionami II Obszar B

UCHWAŁA Nr XVII/167/2012 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 30 marca 2012 r.

Instrukcja przygotowania załączników

ANEKS Nr UDA-POIG XX-XXXX/XX-<nr kolejny aneksu> DO UMOWY O DOFINANSOWANIE [nie rozpoczęli realizacji lub są w trakcie realizacji I etapu]

... miejsce wystawienia 1 data wystawienia 2 suma wekslowa 3

1. Nazwa Wnioskodawcy (podmiotu): Siedziba i adres:. 3. Nr telefonu/fax./ Nr NIP: Nr REGON:...

UMOWA NR ROPS /. /16

Wytyczne Instytucji Zarządzającej Regionalnym Programem Operacyjnym Województwa Podkarpackiego na lata w zakresie

wersja 2.0 Instytucja Zarządzająca Lubuskim Regionalnym Programem Operacyjnym

UMOWA POŻYCZKI 1. OŚWIADCZENIA

Zasady przekazywania. dofinansowanie projektów. w ramach PO KL

PL-Radom: Roboty w zakresie burzenia i rozbiórki obiektów budowlanych; roboty ziemne 2012/S

1) gdy wartość dofinansowania przyznanego w umowie o dofinansowanie przekracza 10 mln PLN,

Wniosek o udzielenie kredytu inwestycyjnego na finansowanie projektów objętych dofinansowaniem ze środków UE

FORMULARZ OFERTOWY PRZETARG NIEOGRANICZONY na usługę pn:

Uchwała Nr X/72/2011. z dnia 29 sierpnia 2011 r.

REGULAMIN ZABEZPIECZEŃ

WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA SPŁATY KREDYTU / POŻYCZKI przez Kujawskie Poręczenia Kredytowe spółka z o.o. z siedzibą we Włocławku

zawarta w dniu.. w Łodzi pomiędzy

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

KRS-W1. Część A CORS. Krajowy Rejestr Sądowy SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK. Sąd Rejonowy... SIEDZIBA PODMIOTU REJESTROWANEGO

UMOWA POŻYCZKI. Panem/Panią, zamieszkałą/ym w miejscowości,, przy ul., o nr pesel, zwanym dalej,,pożyczkodawcą

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA*

Wniosek o udzielenie dotacji na dofinansowanie prac konserwatorskich, restauratorskich i robót budowlanych przy zabytku wpisanym do rejestru zabytków

Proces podpisania umowy o dofinansowanie projektu w ramach Poddziałania 1.1.1

WNIOSEK. Obszar D likwidacja barier transportowych organizacje pozarządowe oraz gminy i powiaty ... Gmina Powiat Województwo Nr kierunkowy

ANEKS NR DO UMOWY O DOFINANSOWANIE

Umowa nr... pomiędzy:...(adres),... (regon),... (NIP), zwanym dalej Beneficjentem, reprezentowanym przez:..., ...(adres),... (regon),...

Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki

UMOWA NR. Nr dowodu osobistego. Zamieszkałym pod adresem.. 1 Przedmiot umowy

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

WNIOSEK. Powiat: Województwo: Nr tel. Nr faxu ... Czy Wnioskodawca zalega z wpłatami na rzecz PFRON tak nie

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.

WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE LUB ZMIANĘ KONCESJI NA WYKONYWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE USŁUG OCHRONY OSÓB I MIENIA

Data wpływu do PCPR ...

UCHWAŁA Nr 668/129/08 Zarządu Województwa Pomorskiego z dnia 01 lipca 2008 r.

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA UMOWA SZKOLENIOWA

Zapytanie ofertowe nr 2/FB/POKL /13. na zakup wraz z dostawą: komputerów i oprogramowania w ramach projektu Sięgamy wyżej

PROJEKT. O dofinansowanie ze środków PFRON zadań w ramach programu pn. Program wyrównywania róŝnic między regionami Obszar B

Międzyrzec Podlaski, dn. 03 marca 2009 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

FORMULARZ OFERTY. ..., dnia (miejscowość) na zakup usługi: badanie sprawozdania finansowego za rok 2013 o wartości poniŝej euro

PROCEDURA ZAWIĄZANIA SPÓŁKI Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

WNIOSEK O PRZYZNANIE GRANTU NA UTWORZENIE STANOWSKA PRACY W FORMIE TELEPRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

Nr identyfikacyjny NIP

Powiatowy Urząd Pracy Biała Podlaska ul. Brzeska 101. WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staŝu. ..., dnia...

Rodzaj zadania: Upowszechnianie kultury fizycznej i sportu PREZYDENT MIASTA RADOMIA

Specyfikacja. Istotnych Warunków Zamówienia. w postępowaniu

Proces podpisania umowy o dofinansowanie projektu w ramach Poddziałania 1.1.1

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. 23 Października 20, Suwałki /tel / Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina

Międzyrzec Podlaski, dn. 02 marca 2009 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Nr sprawy: Wypełnia PCPR. Część A: Dane i informacje o Wnioskodawcy. I. Nazwa i adres Wnioskodawcy: Pełna nazwa:

UMOWA LINII KREDYTOWEJ

znak sprawy: ZP/1/2007 Kraków, 23 maja2007 r.

1. Imię i nazwisko... Data urodzenia:... miejscowość... ul...nr domu/lokalu... kod poczta Numer telefonu:...

Dokumenty (załączniki) wymagane do umowy o dofinasowanie projektów i procedura podpisania umowy

Umowa kredytu krótkoterminowego nr...

Sąd Rejonowy dla Krakowa -Śródmieścia w Krakowie, Wydział XI Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

Człowiek najlepsza inwestycja

ZAŁĄCZNIK 5B DO SIWZ Umowa kredytu krótkoterminowego nr...

WNIOSEK O UDZIELENIE (CZĘŚĆ A) LUB ZMIANĘ (CZĘŚĆ B) KONCESJI NA WYKONYWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE USŁUG OCHRONY OSÓB I MIENIA

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze

UNIA EUROPEJSKA Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego

WNIOSEK dotyczy zaświadczenia na krajowe przewozy drogowe

ZASADY ZAWIERANIA UMÓW O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU

Warszawa, dnia 21 kwietnia 2017 r. Poz. 821 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROZWOJU I FINANSÓW 1) z dnia 12 kwietnia 2017 r.

Warszawa, dnia 20 listopada 2014 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 12 listopada 2014 r.

KARTA OCENY FORMALNEJ [wypełniają osoby dokonujące oceny formalnej]

PROJEKT W RAMACH PROGRAMU

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

MENNICA POLSKA S.A. NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 17 WRZEŚNIA 2009 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

K adencja Kadencja

PROJEKT W RAMACH PROGRAMU

Dokumenty konieczne do poprawnej weryfikacji toŝsamości osób podpisujących umowę i danych wpisywanych do kwalifikowanego certyfikatu

Transkrypt:

Spis treści ZALECENIA DOTYCZĄCE PRAWIDŁOWEGO WYPEŁNIANIA WEKSLA IN BLANCO ORAZ DEKLARACJI WEKSLOWEJ... 2 ZAŁĄCZNIK 1. WZÓR WEKSLA... 4 ZAŁĄCZNIK 2. INSTRUKCJA DOTYCZĄCA POPRAWNOŚCI SKŁADANYCH DOKUMENTÓW PO KL... 5 ZAŁĄCZNIK 3. DEKLARACJA WYSTAWCY WEKSLA IN BLANCO DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ... 9 ZAŁĄCZNIK 4. DEKLARACJA WYSTAWCY WEKSLA IN BLANCO DLA OSÓB PRAWNYCH...11 ZAŁĄCZNIK 5. POTWIERDZENIE ZŁOśENIA WEKSLA IN BLANCO...13 ZAŁĄCZNIK 6. POTWIERDZENIE ZWROTU WEKSLA IN BLANCO...14 1

Zalecenia dotyczące prawidłowego wypełniania weksla in blanco oraz deklaracji wekslowej 1. Prawidłowo wystawiony weksel in blanco powinien zawierać następujące elementy: podpisy osób upowaŝnionych do wystawienia weksla złoŝone w prawym, dolnym polu weksla (w przepadku podmiotów nie będących osobami fizycznymi podpisy składają osoby umocowane do zaciągania zobowiązań wekslowych w imieniu podmiotu, który reprezentują), pieczątkę firmową podmiotu, przy czym nazwa firmy powinna być w brzmieniu ujawnionym w KRS (pieczątka firmowa nie jest wymagana w przypadku osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą), 2. Do wystawienia weksla in blanco umocowane są osoby, które w świetle ustawy, dokumentu załoŝycielskiego i/lub odpisu z odpowiedniego rejestru (np. Krajowego Rejestru Sądowego) są uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu podmiotu, który reprezentują, w zakresie zarządu mieniem i/lub zaciągania zobowiązań majątkowych. 3. JeŜeli weksel mają podpisać osoby inne niŝ ww., wówczas muszą one otrzymać pełnomocnictwo szczególne do wystawienia weksla na rzecz Województwa Pomorskiego podpisane łącznie przez osoby, o których mowa w pkt. 2 wystawione przed datą wystawienia weksla. 4. Dla waŝności weksla nie wymaga się, aby został wypełniony na urzędowym formularzu. Treść kaŝdego weksla moŝe być wpisana ręcznie, maszynowo, odbita pieczęcią lub uzyskana jakąkolwiek inną techniką poligraficzną na dowolnym podkładzie, za wyjątkiem podpisu, który musi być własnoręczny. 5. Podpis wystawcy powinien być własnoręczny, złoŝony w formie zwykle uŝywanej przez wystawcę, ale jednocześnie umoŝliwiającej jego identyfikację i obejmować imię i nazwisko wystawcy: w przepadku osoby fizycznej własnoręczny podpis powinien znajdować się poniŝej przyrzeczenia zapłaty, w przepadku podmiotów nie będących osobami fizycznymi własnoręczny podpis składany jest pod pieczęcią firmową, którą odbija się pod przyrzeczeniem zapłaty. 6. Podpisanie weksla in blanco oraz deklaracji wekslowej przez osoby upowaŝnione (na mocy ustawy, dokumentu załoŝycielskiego i/lub odpisu z odpowiedniego rejestru oraz ewentualnie pełnomocnictwa szczególnego) musi nastąpić w obecności pracownika Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego lub notariusza (wówczas uwierzytelnia on podpisy złoŝone na wekslu). 2

7. Do kaŝdego egzemplarza weksla musi być dołączona odrębna deklaracja wekslowa. 8. W przypadku osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą pozostających w związku małŝeńskim, małŝonek wyraŝa zgodę na zawarcie umowy o dofinansowanie projektu oraz na wystawienie przez współmałŝonka weksla in blanco wraz z deklaracją wekslową na zabezpieczenie wykonania niniejszej umowy (nie jest wymagane w przypadku rozdzielności majątkowej wtedy naleŝy dostarczyć kopię intercyzy oraz jeśli osoba jest stanu wolnego wtedy naleŝy dostarczyć oświadczenie o nie pozostawaniu w związku małŝeńskim). 9. Wraz z wekslem i deklaracją wekslową dodatkowo naleŝy dostarczyć aktualny dokument rejestrowy oraz posiadać dowody osobiste. 10. Wszelkie składane dokumenty w postaci kserokopii naleŝy potwierdzić na kaŝdej stronie za zgodność z oryginałem przez wystawcę weksla (naleŝy umoŝliwić pracownikowi Urzędu Marszałkowskiemu wgląd w oryginały dokumentu poświadczonego za zgodność). Załączniki: 1. Wzór weksla 2. Instrukcja dotycząca poprawności składanych dokumentów PO KL 3. Deklaracja wystawcy weksla in blanco dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą 4. Deklaracja wystawcy weksla in blanco dla osób prawnych 5. Potwierdzenie złoŝenia weksla in blanco 6. Potwierdzenie zwrotu weksla in blanco 3

Załącznik 1. Wzór weksla dnia 20 r. Na zł (miejsce wystawienia) (data wystawienia) zapłac za ten weksel własny (termin płatności) na zlecenie... (remitent) sumę złotych. (suma wekslowa słownie) Płatny w: (miejscowość) Piotr Nowak (podpis wystawcy) Uwaga! Za osoby prawne podpisy składają osoby umocowane do zaciągania zobowiązań wekslowych pod pieczęcią firmową, którą odbijają pod przyrzeczeniem zapłaty (nazwa firmy na pieczątce w brzmieniu ujawnionym w KRS). 4

Załącznik 2. Instrukcja dotycząca poprawności składanych dokumentów PO KL Forma prawna Weksel wymagania formalne Deklaracja wymagania formalne Pozostałe dokumenty Osoba fizyczna prowadząca działalność - podpis właściciela. - podpis właściciela. blanco dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą. 1. Aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej bądź jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem. 2. W zaleŝności od stanu faktycznego niŝej wymienione dokumenty: - kserokopia aktu notarialnego o rozdzielności majątkowej (jeśli taka istnieje) bądź, - oświadczenie o nie pozostawaniu w związku małŝeńskim, - oświadczenie współmałŝonka o wyraŝeniu zgody na zaciągnięcie zobowiązania wynikającego z umowy o dofinansowanie projektu oraz na wystawienie przez małŝonka weksla wraz z deklaracją wekslową tytułem zabezpieczenia prawidłowej realizacji umowy. 5

Spółka cywilna - podpisy wszystkich wspólników. - podpisy wszystkich wspólników, - pieczątka spółki cywilnej. blanco dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą. Spółka jawna, - podpisy wspólników spółki jawnej uprawnionych do reprezentowania zgodnie z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) i umową spółki, - podpisy wspólników spółki jawnej uprawnionych do reprezentowania zgodnie z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) i umową spółki, blanco dla osób prawnych. 1. Aktualne zaświadczenie o wpisie kaŝdego ze wspólników do ewidencji działalności gospodarczej bądź ich kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem. 2. Kserokopia umowy spółki potwierdzone za zgodność z oryginałem. 3. Dla kaŝdego ze wspólników w zaleŝności od stanu faktycznego niŝej wymienione dokumenty: - kserokopia aktu notarialnego o rozdzielności majątkowej (jeśli taka istnieje) bądź, - oświadczenie o nie pozostawaniu w związku małŝeńskim, - oświadczenie współmałŝonka o wyraŝeniu zgody na zaciągnięcie zobowiązania wynikającego z umowy o dofinansowanie projektu oraz na wystawienie przez małŝonka weksla wraz z deklaracją wekslową tytułem zabezpieczenia prawidłowej realizacji umowy. - odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym (KRS) lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem, - kserokopia umowy spółki potwierdzona za zgodność z oryginałem. spółka partnerska, - podpisy partnerów uprawnionych do reprezentowania spółki zgodnie z Krajowym Rejestrem - podpisy partnerów uprawnionych do reprezentowania spółki zgodnie - odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym (KRS) lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z 6

spółka komandytowa, i spółka komandytowoakcyjna Sądowym (KRS) i umową spółki, - podpisy komplementariuszy uprawnionych do reprezentowania spółki zgodnie z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) i umową spółki, Sp. z o. o. lub S.A. - podpisy członków zarządu spółki uprawnionych do reprezentowania zgodnie z KRS, z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) i umową spółki, Wzór deklaracji wystawcy weksla in blanco dla osób prawnych. - podpisy komplementariuszy uprawnionych do reprezentowania spółki zgodnie z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) i umową spółki, blanco dla osób prawnych. - podpisy członków zarządu spółki upowaŝnionych do reprezentowania zgodnie z KRS, blanco dla osób prawnych. oryginałem, - kserokopia umowy spółki potwierdzona za zgodność z oryginałem. - odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym (KRS) lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem, - kserokopia umowy spółki potwierdzona za zgodność z oryginałem. Odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem. 7

Przedsiębiorstwo państwowe - dyrektor przedsiębiorstwa (zastępcy dyrektora i pełnomocnicy przedsiębiorstwa muszą mieć do podpisania weksla pełnomocnictwo rodzajowe lub szczególne), - dyrektor przedsiębiorstwa (zastępcy dyrektora i pełnomocnicy przedsiębiorstwa muszą mieć do podpisania weksla pełnomocnictwo rodzajowe lub szczególne), blanco dla osób prawnych. Odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem. Fundacja, Stowarzyszenie (posiadające osobowość prawną) - podpis członków zarządu fundacji lub stowarzyszenia upowaŝnionych do reprezentowania zgodnie z KRS, - pieczątka fundacji, stowarzyszenia. - podpis członków zarządu fundacji lub stowarzyszenia upowaŝnionych do reprezentowania zgodnie z KRS, - pieczątka fundacji, stowarzyszenia. blanco dla osób prawnych. Odpis aktualny z rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz publicznych zakładów opieki zdrowotnej w Krajowym Rejestrze Sądowym a jeŝeli prowadzi działalność gospodarczą odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców lub ich kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem. Spółdzielnia - podpisy członków zarządu upowaŝnionych do reprezentacji zgodnie z KRS i statutem, - pieczątka spółdzielni. - podpisy członków zarządu upowaŝnionych do reprezentacji zgodnie z KRS i statutem, - pieczątka spółdzielni. blanco dla osób prawnych. Odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym (KRS) lub jego kserokopia poświadczona za zgodność z oryginałem. UWAGA! W przypadku pokrywania się dokumentów wymaganych w kolumnie 4 powyŝszej tabeli z dostarczonymi na etapie składania wniosku o dofinansowanie bądź podpisania umowy nie naleŝy dostarczyć ich ponownie. 8

Załącznik 3. Deklaracja wystawcy weksla in blanco dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą... [Miejscowość, data] DEKLARACJA WYSTAWCY WEKSLA IN BLANCO dla osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą Jako zabezpieczenie naleŝytego wykonania zobowiązań wynikających z umowy nr... z dnia... o dofinansowanie projektu...... [Tytuł Projektu] w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, zwanej w dalszej części deklaracji Umową nr... ja.. prowadzący działalność gospodarczą pod nazwą...., zamieszkały.....zwany w dalszej części deklaracji Wystawcą w załączeniu składam do dyspozycji Województwa Pomorskiego weksel in blanco. Weksel Województwo Pomorskie ma prawo wypełnić w kaŝdym czasie, na sumę odpowiadająca kwocie przyznanego mi w Umowie nr.. dofinansowania wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych, oraz innymi naleŝnościami wynikającymi z wyŝej wskazanej Umowy nr...., w przypadku nie wykonania lub nienaleŝytego wykonania przez Wystawcę zobowiązań wynikających z Umowy nr.. oraz we wszystkich innych przypadkach, w których przysługuje Województwu Pomorskiemu prawo Ŝądania zwrotu całości lub części przyznanego dofinansowania. Województwo Pomorskie ma prawo opatrzyć ten weksel datą płatności według swego uznania, oraz uzupełnić go brakującymi elementami, w tym klauzulą bez protestu, zawiadamiając Wystawę listem poleconym pod niŝej wskazanym adresem. List ten powinien być wysłany przynajmniej na 7 dni przed terminem płatności weksla. Jako miejsce płatności weksla wskazujemy Gdańsk. Jednocześnie zobowiązuję(jemy) się do pisemnego informowania Województwa Pomorskiego, o kaŝdej zmianie adresu lub siedziby. W razie niedopełnienia powyŝszego obowiązku wyraŝam zgodę na wysłanie wezwania do zapłaty z weksla pod adresem ostatnio podanym ze skutkiem doręczenia. Przyjmuję do wiadomości, Ŝe wezwanie do zapłaty z weksla wysłane przez Województwo Pomorskie, dwukrotnie awizowane przez urząd pocztowy i nie podjęte w terminie, uwaŝa się za doręczone....... [Nazwa, adres wystawcy weksla] [Czytelne podpisy osób upowaŝnionych do wystawienia weksla, pieczęć podmiotu] Zwrot dokumentu stanowiącego zabezpieczenie umowy następuje na pisemny wniosek Wystawcy po ostatecznym rozliczeniu Umowy o dofinansowanie projektu w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, lecz nie wcześniej niŝ po zaakceptowaniu przez Instytucję Zarządzającą Poświadczenia i deklaracji wydatków Instytucji Pośredniczącej, o czym Wystawca jest niezwłocznie informowany przez Instytucję Pośredniczącą 9

ToŜsamość osób upowaŝnionych do zaciągania zobowiązań wekslowych w imieniu Wystawcy weksla została ustalona na podstawie: [Imię i nazwisko]. [Nazwa, seria i numer dokumentu toŝsamości] Potwierdzam własnoręczność złoŝonego/ych w mojej obecności podpisu/ów Wystawcy na deklaracji i wekslu:.... [Data, czytelnie imię i nazwisko oraz podpis pracownika Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego] Oświadczam, Ŝe wyraŝam zgodę na zaciągnięcie przez mojego małŝonka zobowiązania wekslowego na warunkach określonych ww. deklaracji wekslowej i wystawienie przez niego weksla własnego in blanco na zabezpieczenie naleŝytego wykonania umowy nr... z dnia... o dofinansowanie projektu......... [Tytuł Projektu] w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. [Imię i nazwisko Seria nr dowodu toŝsamości]. [Podpis małŝonka] 10

Załącznik 4. Deklaracja wystawcy weksla in blanco dla osób prawnych... [Miejscowość, data] DEKLARACJA WYSTAWCY WEKSLA IN BLANCO dla osób prawnych Jako zabezpieczenie naleŝytego wykonania zobowiązań wynikających z umowy nr... z dnia... o dofinansowanie projektu...... [Tytuł Projektu] w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego... [Pełna nazwa Wystawcy] zwana w dalszej części deklaracji Wystawcą, reprezentowany przez w załączeniu składa do dyspozycji Województwa Pomorskiego weksel in blanco. Weksel Województwo Pomorskie ma prawo wypełnić w kaŝdym czasie, na sumę odpowiadająca kwocie przyznanego nam w Umowie nr dofinansowania wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych, oraz innymi naleŝnościami wynikającymi z wyŝej wskazanej Umowy nr...., w przypadku nie wykonania lub nienaleŝytego wykonania przez Wystawcę zobowiązań wynikających z Umowy nr oraz we wszystkich innych przypadkach, w których przysługuje Województwu Pomorskiemu prawo Ŝądania zwrotu całości lub części przyznanego dofinansowania. Województwo Pomorskie ma prawo opatrzyć ten weksel datą płatności według swego uznania, oraz uzupełnić go brakującymi elementami, w tym klauzulą bez protestu, zawiadamiając Wystawcę listem poleconym pod niŝej wskazanym adresem. List ten powinien być wysłany przynajmniej na 7 dni przed terminem płatności weksla. Jako miejsce płatności weksla wskazujemy Gdańsk. Jednocześnie zobowiązuję(jemy) się do pisemnego informowania Województwa Pomorskiego, o kaŝdej zmianie adresu lub siedziby. W razie niedopełnienia powyŝszego obowiązku wyraŝamy zgodę na wysłanie wezwania do zapłaty z weksla pod adresem ostatnio podanym ze skutkiem doręczenia. Przyjmujemy do wiadomości, Ŝe wezwanie do zapłaty z weksla wysłane przez Województwo Pomorskie, dwukrotnie awizowane przez urząd pocztowy i nie podjęte w terminie, uwaŝa się za doręczone....... [Nazwa, adres wystawcy weksla] [Czytelne podpisy osób upowaŝnionych do wystawienia weksla, pieczęć podmiotu] Zwrot dokumentu stanowiącego zabezpieczenie umowy następuje na pisemny wniosek Wystawcy po ostatecznym rozliczeniu Umowy o dofinansowanie projektu w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, lecz nie wcześniej niŝ po zaakceptowaniu przez Instytucję Zarządzającą Poświadczenia i deklaracji wydatków Instytucji Pośredniczącej, o czym Beneficjent jest niezwłocznie informowany przez Instytucję Pośredniczącą. 11

ToŜsamość osób upowaŝnionych do zaciągania zobowiązań wekslowych w imieniu Wystawcy weksla została ustalona na podstawie: [Imię i nazwisko]. [Nazwa, seria i numer dokumentu toŝsamości] Potwierdzam własnoręczność złoŝonego/ych w mojej obecności podpisu/ów Wystawcy na deklaracji i wekslu:.. [Data, czytelnie imię i nazwisko oraz podpis pracownika Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego] 12

Załącznik 5. Potwierdzenie złoŝenia weksla in blanco DEFS...0724- - / / / /2008 Gdańsk, dnia Nr wniosku: Nr umowy: Tytuł: Priorytet: Działanie: Poddziałanie: Sz.P. Potwierdzenie złoŝenia weksla in blanco W dniu. Beneficjent:..... złoŝył w Urzędzie Marszałkowskim Województwa Pomorskiego weksel in blanco wraz z deklaracją wekslową jako zabezpieczenie wykonania umowy nr:... z dnia...o dofinansowanie projektu:............. w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Weksel został podpisany przez osoby upowaŝnione do jego wystawienia w imieniu Beneficjenta.... (Pracownik Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego). (Beneficjent) 13

Załącznik 6. Potwierdzenie zwrotu weksla in blanco DEFS...0724- - / / / /2008 Gdańsk, dnia Nr wniosku: Nr umowy: Tytuł: Priorytet: Działanie: Poddziałanie: Sz.P. Potwierdzenie zwrotu weksla in blanco W dniu. Urząd Marszałkowskim Województwa Pomorskiego dokonał zwrotu Beneficjentowi:......... weksela in blanco wraz z deklaracją wekslową jako zabezpieczenie wykonania umowy nr... z dnia...o dofinansowanie projektu:.......... w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.... (Pracownik Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego). (Beneficjent) 14