Zapytanie ofertowe z dnia r na realizację usług psychologicznych w ramach projektu KIS w BSSM Brzeg kontynuacja.

Podobne dokumenty
na wykonanie usługi zorganizowania i przeprowadzenia indywidualnych zajęć rehabilitacyjnych dla osób niepełnosprawnych

Informacje ogólne. Opis przedmiotu zamówienia publicznego

Informacje ogólne. Opis przedmiotu zamówienia publicznego

w ramach projektu FENIKS, realizowanego w ramach poddziałania WRPO

IV. DATA UPUBLICZNIENIA: Liczba dni składania ofert: 10 Termin składania ofert:

Informacje ogólne. Opis przedmiotu zamówienia publicznego

2. Miejsce: zajęcia odbywać się będą w Kartuzach ul. Mściwoja II 28A, Kartuzy.

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa/Imię i nazwisko:... Adres:...

Załącznik nr 1: Formularz ofertowy

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa/Imię i nazwisko:... Adres:...

Stowarzyszenie OD-DO ul. Siedmiogrodzka 5 kl. II Warszawa tel

dotyczy: psychologa psychoterapeuty na potrzeby realizacji projektu CIS "Gotowi na start od dziś"

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

Puck, ZAPYTANIE OFERTOWE

Lublin, Znak sprawy: 01/1.2.1/PDM/Rozeznanie/DoradztwoIPD

BRP Września, r. ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/ RPWP /15 /2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/7.1.2/RPWP/AKME/ES/MGOPS/2017

Zapytanie ofertowe dotyczące świadczenia usługi trenera głównego prowadzącego warsztaty umiejętności psychospołecznych i rozwoju osobistego

ZAPYTANIE OFERTOWE. 3. Miejsce i termin realizacji zamówienia: Termin realizacji zadania od 01 marca 2017r. do 31 października 2018r.

ZAPYTANIE OFERTOWE DOTYCZĄCE PRZEPROWADZENIA INDYWIDUALNEGO DORADZTWA ZAWODOWEGO I POŚREDNICTWA PRACY Nr 2/005/16

Zapytanie ofertowe nr 2/RPWP 7.1.2/2018

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2018/EFS

ZAPYTANIE OFERTOWE POSTĘPOWANIE NR 02/RMW/2016

Rozeznanie rynku nr 01/0001/2017

Zapytanie ofertowe Romanowb/03/2014 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE POSTĘPOWANIE NR 03/RMW/2016

2.3. Zawartość merytoryczna modułu i ilość godzin modułu podstawowa problematyka

Zapytanie ofertowe nr 5/2018

Rozeznanie rynku nr 05/021/2017

Lublin, Znak sprawy: 02/11.1/WL/Rozeznanie/Posrednictwopracy

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/RR DOT. REALIZACJI POŚREDNICTWA PRACY (ROZEZNANIE RYNKU)

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

z PROJEKTOWANIA STRON WWW.

Zapytanie ofertowe nr 1/2017/TU

Rozeznanie rynku nr 02/021/2017

Rozeznanie rynku nr 04/029/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 7/ STOWARZYSZENIE/ WRPO/ 7.2.1/ 2017 (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

OGŁOSZENIE. Warszawa, dnia 30 października Certes Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, przy ul. Wał Miedzeszyński 552 C,

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2018

Nr zapytania: 2/POIR/2016 Warszawa, 22 września 2016 ZAPYTANIE OFERTOWE NA DOSTAWĘ I MONTAŻ KONTENEROWEJ STACJI TRANSFORMATOROWEJ

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego OGŁOSZENIE

ZAPYTANIE OFERTOWE. 3. Miejsce i termin realizacji zamówienia: Termin realizacji zadania od 27 stycznia 2017r. do 31 października 2018r.

Zapytanie ofertowe. Dotyczy: Zapytanie ofertowe dotyczące zakupu środków trwałych

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/11/2017

Formularz oferty. Wykonawca :... adres:... tel.: (dane Wykonawcy) Doświadczenie zawodowe w zakresie pośrednictwa pracy liczone w latach.

Zapytanie ofertowe nr 2/POKL/2014 Postępowanie prowadzone z wyłączeniem przepisów Prawa zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r.,

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/9.2/2014 prowadzone w trybie zasady konkurencyjności z dnia r.

Projekt Rozwój Integracja Praca aktywizacja społeczna i zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym Nr POKL

Rozeznanie rynku NR II/IV/III/ /KW/2018 Edukacja w Grupie Samokształceniowej Kreowanie wizerunku

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2015 na obsługę prawną projektu Nowe szanse-nowe możliwości

ZAPYTANIE OFERTOWE NA USŁUGĘ CATERINGOWĄ W RAMACH PROCEDURY ROZEZNANIA RYNKU

Zaproszenie do składania ofert nr: 1/IRP/AiP/S/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE. z dnia na stanowisko: grafik komputerowy / twórca interfejsów użytkownika

ZAPYTANIE OFERTOWE NUMER 05/11/2017

I. ZAMAWIAJĄCY 1. Zamawiającym jest Stowarzyszenie Równych Szans Bona Fides (ul. Niecała 4/5a, Lublin).

UDZIELANIE PORAD PRAWNYCH

Zapytanie ofertowe na wybór doradcy zawodowego (kod CPV )

ZAPYTANIE OFERTOWE Usługi transportu lotniczego Usługi dodatkowe i pomocnicze w zakresie transportu, usługi biur podróży

Zapytanie ofertowe nr 15/EFS/2018

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Przedmiotem zamówienia jest zorganizowanie i przeprowadzenie następujących zajęć:

PROCEDURA ROZEZNANIA RYNKU NR 2/RPO/2017 usługi opiekuna/asystenta osób niepełnosprawnych

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2

PRZEDSZKOLE TOTU W GMINIE ZEBRZYDOWICE Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

PRACA DLA NAS! Warszawa, dnia KOD CPV Usługi edukacyjne i szkoleniowe

ZAPYTANIE OFERTOWE. z dnia , l.dz. 06/11/2012/POKL na realizację usług szkoleniowych

Zapytanie ofertowe. Zamawiający Zamówienie realizowane jest przez OEG sp. z o.o Sp. k. Poznań, ul. Siemiradzkiego 2 lok 10

Suwałki III. Tryb zamówienia

Jawor, dnia 24 luty 2014 r. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Jaworze. ul. Szpitalna 12a Jawor ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/WRPO/7.2.2/2016 (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/2016 z dnia 6 lipca 2016 r.

Zapytanie ofertowe nr JAN/01/2014

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 02/2014/TOPEKO/WK

Zapytanie ofertowe nr 1/2017

Warszawa, dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia Dotyczy: Umowa zlecenie Konstruktor

Nazwa: Adres: Nr tel.: NIP:

Zaproszenie do złożenia propozycji cenowej Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Pleszewie zaprasza

Bądź aktywny, bądź niezależny Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Ogłoszenie o zamówieniu publicznym nr 03/02/2017

Zapytanie ofertowe na udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro

ZAMAWIAJĄCY: Stowarzyszenie Aktywnego Wspierania Gospodarki ul. Piękna 56a/ Wrocław ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe nr 9/2018

ROZEZNANIE RYNKU NR 5/MAZ/2017 NA POŚREDNICTWO PRACY

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 03/2018/SABB data: 6 marca 2018 roku

Zapytanie ofertowe. Realizator Projektu: Fundacja Rozwoju Nauki i Przedsiębiorczości

Człowiek najlepsza inwestycja

PROGRAM ROZWOJU PRACOWNIKÓW FIRMY FRoSTA SP. Z O.O. 2 ZAPYTANIE OFERTOWE

Ośrodek Szkolenia Dokształcania i Doskonalenia Kadr KURSOR Piotr Wasak. ul. Gabriela Narutowicza 62, Lublin

ZAPYTANIE OFERTOWE w trybie rozeznania rynku nr 2017/INW/1

FORMULARZ OFERTY w ramach procedury rozeznania rynku z dnia r.

W związku z realizacją projektu MAD młodzi, aktywni, doświadczeni nr WND-POWR /15

Pasłęk, dnia r. Znak: 23/6.2/2013

Łącznie: zaplanowano dostawę 144 certyfikatów i zaświadczeń ukończenia kursu dla wszystkich osób biorących udział w/w kursach.

Kolbark, Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: pt. Firma pełna ekoenergii

Transkrypt:

Zapytanie ofertowe z dnia 11.12.2017r na realizację usług psychologicznych w ramach projektu KIS w BSSM Brzeg kontynuacja. I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Brzeskie Stowarzyszenie Chorych na SM ul. 1-go Maja 2, 49-300 Brzeg NIP: 7471619530 REGON: 531576625 kontakt: 603270333 e-mail: warzechakrystian@o2.pl osoba do kontaktów: Krystian Warzecha koordynator projektu II. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: Przedmiotem zamówienia są usługi psychologiczne w zakresie: indywidualnego wsparcia psychologicznego oraz prowadzenia warsztatów z radzenia sobie ze stresem, pracy w grupie, itp. dla łącznie 40 osób zagrożonych wykluczeniem społecznym, w tym 26 osób niepełnosprawnych uczestników Klubu Integracji Społecznej w okresie od stycznia 2018 do sierpnia 2019 z możliwością przedłużenia realizacji projektu. Miejsce realizacji usługi: Brzeg ul. 1-go Maja 2 Brzeg oraz wskazane miejscowości na terenie powiatu brzeskiego, woj. opolskie. KOD CPV: 85121270-6 usługi psychologiczne III. PODSTAWA UDZIELANIA ZAMÓWIENIA Postępowanie nie jest realizowane w ramach prawo zamówień publicznych i jest prowadzone zgodnie z Zasadą konkurencyjności wg Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego i Funduszu Spójności na lata 2014-2020. IV. DATA UPUBLICZNIENIA: 11.12.2017 Liczba dni składania ofert: 9 Termin składania ofert: 20.12.2017 do godziny 15.00. II. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług doradztwa psychologicznego podczas procesu rekrutacji, tworzeniu Ścieżki Reintegracji Społeczno-Zawodowej [ŚRS-Z], realizacja indywidualnego poradnictwa psychologicznego oraz przeprowadzenie warsztatów dla uczestników projektu (m.in. z Odkrywamy swoje talenty, Autoprezentacje w nowym środowisku, Radzenie sobie ze stresem, lub innych w podobnym zakresie) oraz udziału w pracach komisji kwalifikującej uczestników do projektu. Miejsce świadczenia usług na terenie siedziby Zamawiającego oraz na terenie całego powiatu brzeskiego (dojazd na własny koszt). Ofertę należy składać na łączną realizację przedmiotu i zakresu zamówienia: Przedmiot zamówienia to: 1) Uczestnictwo w ocenie zatrudnianego personelu oraz rekrutowanych beneficjentów ostatecznych (w ramach wolontariatu). 1

2) Przeprowadzenie łącznie 352 godzin zegarowych indywidualne wsparcia w formie poradnictwa psychologicznego i psychospołeczne dla 40 uczestników projektu, liczba godzin miesięczna w zależności od ich potrzeb. 3) Przeprowadzenie łącznie 704 godzin lekcyjnych warsztatów psychologicznych dla uczestników projektu, średnio 4-8 warsztatów na miesiąc w zależności od ich potrzeb. Zakres zamówienia: 4) Do zadań wykonawcy ww. usług psychologicznych należeć będzie dokumentowanie wykonanych usług poprzez prowadzenie miesięcznej ewidencji zrealizowanych zadań (oddzielnie dla doradztwa i warsztatów) na wzorze przedstawionym przez Zamawiającego oraz przekazywanie jej wraz ze sprawozdaniem w terminie do 5 dni roboczych od zakończenia każdego miesiąca, z możliwością ich wypełniania w wersji elektronicznej. 6. Wykonawcy usług psychologicznych będą poddawani monitoringowi poziomu świadczenia usług realizowane przez pracownika wskazanego przez Zamawiającego. 7. Nieprzekazanie Zamawiającemu dokumentów wymienionych w ust. 5 niniejszego paragrafu lub przekazanie ich w stanie niekompletnym stanowić będzie podstawę do odmowy zapłaty należności do chwili należytego wykonania przez Wykonawcę zobowiązania. 8. Godzina poradnictwa psychologicznego liczona jest jako 60 minut. Godzina lekcyjna warsztatów psychologicznych trwa 45 minut, maksymalnie dziennie nie więcej niż 8 godzin lekcyjnych z przerwami tj. czas jednych warsztatów nie może być dłuższy niż 7 godzin. III. WYMAGANIA ZWIĄZANE Z WYKONANIEM UMOWY: O udzielenie niniejszego zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy (osoby fizyczne lub podmioty), którzy spełniają warunki dotyczące posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania. Ofertę należy złożyć na realizacją łączną wszystkich wymienionych w Przedmiocie zamówienia zakresów i liczby godzin, podział oferty nie będzie brany pod uwagę. Dopuszcza się możliwość złożenia oferty przez konsorcjum osób fizycznych gotowych do realizacji zamówienia ale pod warunkiem złożenia jej w jednym pakiecie z wykazaniem imiennym wszystkich osób zgłaszających gotowość jej realizacji oraz wskazania osoby lidera konsorcjum odpowiedzialnego za złożoną ofertę. Realizatorzy usług będąc osobami fizycznymi spełniają wymogi dotyczące kwalifikacji lub kompetencji w zakresie świadczenia usług, posiadają pełnię praw publicznych i pełną zdolność do czynności prawnych, nie są powiązane z Zamawiającym osobowo ani kapitałowo w rozumieniu Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków, nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia oraz spełniają warunki opisane w zaproszeniu i nie zostały skazane prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo przeciwko mieniu lub nietykalności cielesnej, nie toczy się wobec nich takie postępowanie oraz posiadają kwalifikacje w zakresie niezbędnym do prowadzenia usług. Oferty mogą również złożyć podmioty prawne specjalizujące się w takim zakresie usług a posiadana kadra / personel spełniają warunki wskazane powyżej. Termin realizacji zadania planowany jest od stycznia 2018 po zawarciu stosowanej umowy, z możliwością przesunięcia jego realizacji w zależności od rekrutacji uczestników projektu i zawarciu Umowy o dofinansowanie projektu z Opolskim Urzędem Marszałkowskim. IV. SKŁADANIE OFERT: Złożyć w formie pisemnej do 20.12.2017 (osobiście, listownie, faksem lub pocztą elektroniczną) na Formularzu Oferty (Załącznik 1) do godziny 15.00. Do oferty należy załączyć: 2

- kopie dokumentów potwierdzających posiadane wykształcenie, uprawnienia do wykonywania zawodu, doświadczenie zawodowe, dodatkowe kwalifikacje związane z realizacją usług i warsztatów psychologicznych; - cv planowanego personelu psychologicznego; - zaświadczenie o wpisie do rejestru jeśli do dotyczy. V. ZAPYTANIE O PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: Wszelkich informacji dotyczących przedmiotu zamówienia udziela koordynator projektu VI. KRYTERIA WYBORU OFERT Zamawiający dokona oceny i wyboru ofert w dniu 21.12.2017r. w oparciu o następujące kryteria: Cena za godzinę realizacji poradnictwa i warsztatów oraz określone kryteria: 1. Kryterium 100% cena: Cena brutto w PLN za godzinę poradnictwa/warsztatów powinna być podana w złotych wraz ze wszystkimi należnymi podatkami i obciążeniami, tj. w przypadku stawki godzinowej dla osób fizycznych realizujących usługi włącznie z wszystkimi pochodnymi i składkami ZUS a w przypadku podmiotów prawnych w kwocie brutto (netto oraz stawka podatku VAT). Punkty przyznawane za kryterium cena będą liczone wg następującego wzoru: C = (Cmin /C0) x 100 gdzie: C liczba punktów przyznana danej ofercie, Cmin najniższa cena (cena za 1 godzinę brutto) spośród ważnych ofert, C0 cena obliczona badanej oferty. Maksymalna liczba punktów do uzyskania przez Wykonawcę w kryterium cena wynosi 100. UWAGA: podają się cenę za jedną godzinę usług poradnictwa i warsztatów. 2. Kryteria premiujące Doświadczenie w realizacji usług psychologicznych: a) w okresie od 1 do 2 lat: 5 punktów; b) w okresie powyżej 3 lat: 10 punktów; c) w okresie powyżej 5 lat: 20 punktów. W celu ustalenia ostatecznej liczby punktów zsumuje się je: W=C0 + doświadczenie (a lub b). Wygrywa oferta z największą liczbą punktów. VII. DODATKOWE INFORMACJE: Zamawiający przewiduje podpisanie z wykonawca umowy usługi, zlecenia. Dokumenty osób, które nie zakwalifikowały się nie będą odsyłane. W przypadku angażowania osoby, która wykonuje prace zarobkowe, jego maksymalne łączne zaangażowanie zawodowe - w realizację wszystkich projektów finansowanych z funduszy strukturalnych i funduszy spójności oraz działań finansowanych z innych źródeł, w tym środków własnych Zamawiającego i innych podmiotów (np. prowadzonej własnej działalności gospodarczej przez Zleceniobiorcę, wolontariatu, samozatrudnienia) - nie może przekroczyć 276 godz. miesięcznie. Do zadań wykonawców ww. usług należeć będzie ich dokumentowanie poprzez prowadzenie miesięcznej ewidencji zrealizowanych zadań na wzorze przedstawionym przez Zamawiającego oraz przekazywanie jej wraz ze sprawozdaniem w terminie do 5 dni roboczych od zakończenia każdego miesiąca (z możliwością wypełnianie kart usług opiekuńczych w wersji elektronicznej). Wykonawcy usług psychologicznych będzie poddawane monitoringowi poziomu świadczenia usług realizowane przez pracownika wskazanego przez Zamawiającego oraz poddawanie się okresowej 3

ocenie w zakresie jakości świadczenia usług (wg terminów ustalonych przez Zamawiającego) prowadzonej przez Zamawiającego oraz osobą korzystającą z usług. Wykonawca może, przed upływem terminu składania ofert, zmienić lub wycofać ofertę. Po upływie terminu składania ofert Wykonawca nie może wycofać oferty ani wprowadzić zmian w ofercie. O wyborze oferty Zamawiający niezwłocznie powiadomi Wykonawców, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia. Oferent, który przedłoży ważną ofertę, która zostanie uznana za najkorzystniejszą, będzie przesłanką do wezwania osoby objętej ofertą do podpisania umowy. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana uchyli się od zawarcia umowy Zamawiający wybierze najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert, bez przeprowadzenie ich ponownej oceny. Zamawiający informuje, iż w umowie zlecenia dla osób fizycznych/prawnych będą zapisy: przewidujące karę umowną w wysokości do 100% wynagrodzenia Wykonawcy w przypadku nie przestrzegania przez Wykonawcę zapisów Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS 2014-2020 w zakresie maksymalnego dopuszczalnego limitu zaangażowania zawodowego w liczbie 276 godzin miesięcznie (łącznie wszelkie formy zatrudnienia) oraz nieprowadzenia wymaganej przez Zamawiającego dokumentacji w tym zakresie; przewidujące karę umowną w wysokości do 100% wynagrodzenia Wykonawcy w przypadku nie wykonywania przez Wykonawcę zlecenia w sposób zgodny z innymi postanowieniami umowy oraz bez zachowania należytej staranności; przewidujące karę umowną w wysokości 100% wynagrodzenia Wykonawcy w przypadku świadczenia przedmiotu zamówienia przez inne osoby lub podmioty wskazane w ofercie i nie uzgodnione z zamawiającym. Zamawiający przewiduje możliwość dokonywania istotnych zmian postanowień umowy w zakresie: terminu realizacji umowy, harmonogramu realizacji umowy, ostatecznej liczby godzin realizacji usługi. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia postępowania na każdym etapie bez podawania przyczyny. Decyzja Zamawiającego o odrzuceniu oferty jest decyzją ostateczną. Zamawiający może w toku badania i oceny ofert żądać od Oferentów wyjaśnień oraz dokumentów dotyczących treści złożonych ofert. Oferenci uczestniczą w postępowaniu ofertowym na własne ryzyko i koszt, nie przysługują im żadne roszczenia z tytułu odstąpienia przez Zamawiającego od postępowania ofertowego. Zamawiający na zakup usług posiada ograniczone środki, w związku z tym w przypadku złożenia ceny przekraczającej dostępne środki Zamawiający może zaprosić na negocjacje cenowe oferenta z najniższą ceną. Jest możliwa zmiana wartości realizowanych usług w zawartej umowie pod warunkiem, iż zmiana ta nie prowadzi do zmiany charakteru umowy a łączna wartość zmian jest mniejsza od 10% wartości zamówienia określonej pierwotnie w umowie w przypadku zamówień na usługi. W toku dokonywanych ocen, Zamawiający może w każdej chwili żądać od składającego ofertę dodatkowe wyjaśnienia związane z złożoną ofertą. Nie złożenie w wyznaczonym terminie i w wyznaczonej formie stosowanych wyjaśnień będzie skutkowało odrzuceniem oferty. Zamawiający poinformuje osobiście, telefonicznie, listownie, e-mailowo składających oferty o wynikach zapytania. VIII. INFORMACJE O PROJEKCIE: Projekt KIS w BSSM Brzeg kontynuacja realizowany jest w partnerstwie przez Brzeskie Stowarzyszenie Chorych na SM oraz Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Brzegu w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Opolskiego Działanie 8 Integracja społeczna, Działanie 8.2 Włączenie społeczne. 4

Załącznik nr 1 do Zapytania Ofertowego z 11.12.2017. miejscowość, data FORMULARZ OFERTY z dnia.. 2017r. do zapytania ofertowego z dnia 11.12.2017r na realizację usług psychologicznych w ramach projektu KIS w BSSM Brzeg kontynuacja. I. Nazwa i adres Wykonawcy. (w przypadku konsorcjum osób fizycznych wskazać lidera oraz wpisać pozostałe nazwiska osób występujących razem) II. Dane dotyczące Zamawiającego Brzeskie Stowarzyszenie Chorych na SM ul. 1-go Maja 2, 49-300 Brzeg NIP: 7471619530 III. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia: Oferuję przeprowadzenie działań wyszczególnionych w ofercie: 1. Cena: a) Uczestnictwo w ocenie zatrudnianego personelu oraz rekrutowanych beneficjentów ostatecznych (w ramach wolontariatu); b) Przeprowadzenie łącznie 352 godzin zegarowych indywidualne wsparcia w formie poradnictwa psychologicznego i psychospołeczne: cena za 1 godzinę zegarową netto... PLN. cena za 1 godzinę zegarową brutto... PLN łączna cena brutto... PLN c) Przeprowadzenie łącznie 704 godzin lekcyjnych warsztatów psychologicznych dla uczestników projektu, średnio 4-8 warsztatów na miesiąc w zależności od ich potrzeb: cena za 1 godzinę zegarową netto... PLN. cena za 1 godzinę zegarową brutto... PLN łączna cena brutto... PLN Podana wartość zamówienia w przypadku kandydata prowadzącego działalność gospodarczą jest ceną brutto, a w przypadku umowy zlecenia obejmuje również wszystkie koszty zleceniodawcy. 2. Kryteria premiujące Doświadczenie w realizacji usług psychologicznych (wstawić X): a) w okresie od 1 do 2 lat: 5 punktów: TAK NIE 5

b) w okresie powyżej 3 lat: 10 punktów: TAK NIE c) w okresie powyżej 5 lat: 20 punktów: TAK NIE Oświadczam, że wszystkie wykonywane przeze mnie zadania (lub przez zatrudniany przeze mnie personel) w projektach i innych form zarobkowania (za wyjątkiem umów o dzieło) nie przekroczą łącznie 276 godzin miesięcznie. Zobowiązuję się do prowadzenia ewidencji godzin pracy i okazywania jej Zamawiającemu. Oświadczam, że: 1. Spełniam warunki określone w stosowanych przepisach: znajduję się w sytuacji ekonomicznej zapewniającej wykonanie zamówienia i nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. 2. Jestem związany niniejszą ofertą przez okres 60 dni od daty, w której upływa termin składania ofert 3. Po zapoznaniu się z warunkami niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia przyjmuje je bez zastrzeżeń. 4. Jestem wykonawcą, który spełnia warunki, o których mowa w treści niniejszego zapytania ofertowego dotyczących: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności zgodny z obowiązującymi przepisami oraz posiadania wiedzy lub doświadczenia. 3. Jestem gotowy/a zawrzeć umowę i zrealizować zamówienie na warunkach określonych w niniejszej ofercie i zgodnie z zaproszeniem do składania ofert na usługi psychologiczne z dnia 11.12.2017r. 4. Posiadam pełnię praw publicznych i pełną zdolność do czynności prawnych. 5. Nie jestem powiązany(a) z Zamawiającym osobowo ani kapitałowo w rozumieniu Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków, 1 nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia oraz spełniam warunki opisane w zaproszeniu. 6. Nie zostałem(am) skazany prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo przeciwko mieniu lub nietykalności cielesnej, nie toczy się wobec mnie takie postępowanie. 7. Świadomy/a odpowiedzialności za składanie fałszywych oświadczeń, informuję, iż dane zawarte w ofercie, załącznikach są zgodne z prawdą..... (podpis) 1 Składając ofertę oświadczam, że nie znajduję się w sytuacji wykluczającej mnie z uczestnictwa w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia publicznego, w szczególności nie jestem powiązany osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym, tzn.: 1) nie jestem z Zamawiającym tj. Brzeskim Stowarzyszeniem Chorych na SM z Brzegu lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związanych z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy, powiązany kapitałowo lub osobowo, w szczególności poprzez: a) uczestniczenie w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; b) posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji, o ile niższy próg nie wynika z przepisów prawa lub nie został określony przez IZ PO; c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. 6