E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Paweł Masiarz, Krzysztof Kasprzyk www.czerwonagora.pl
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Przedmiotem projektu był zakup i wdrożenie nowych oraz rozbudowa istniejących systemów teleinformatycznych w sześciu jednostkach służby zdrowia oraz opracowanie i wdrożenie zintegrowanej platformy informatycznej umożliwiającej wymianę danych medycznych między jednostkami wraz zakupem niezbędnego sprzętu i oprogramowania systemowego. W tym między innymi: platforma elektronicznej wymiany danych medycznych nowe i rozbudowane o nowe moduły systemy szpitalne i laboratoryjne systemy elektronicznej diagnostyki obrazowej typu PACS/RIS sprzęt i urządzenia do wyposażenia serwerowni, takie jak np. serwery (klastry serwerów), macierze, urządzenia do archiwizacji danych sprzęt i urządzenia do modernizacji sieci, np. urządzenia aktywne oraz oprogramowanie do zarządzania siecią aplikacja e-rejestracji pacjentów przez Internet narzędzie analityczne typu BI (Business Intelligence) Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Co udało nam się osiągnąć? Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 3
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Co udało nam się zrobić Kompleksowa modernizacja sieci logicznej i serwerowni. Dokonaliśmy wymiany okablowania w 100% Dokupiliśmy 16 urządzeń aktywnych. Szkilet 10 Gb/s Zakupiliśmy 12 serwerów fizycznych. Zwirtualizaowaliśmy środowisko. Obecnie pracują 22 serwery. Zakup sprzętu komputerowego Zakupiliśmy 80 terminali Sun Ray 3 Oracle Wymieniliśmy drukarki. Ze 113 zeszliśmy do 52. Rozbudowa poprzez dokupienie kolejnych funkcjonalności Rozbudowa systemu informatycznego Wymieniliśmy system w laboratorium. Zakup systemu do ewidencji czasu pracy Zakup systemu do archiwizacji tekstu oraz obrazów generowanych w pracowniach diagnostyki obrazowej Kasprzyk Krzysztof Zakup system PACS i RIS Integracja z systemem HIS wraz z dystrybucją wyników oraz obrazów na oddziały www.czerwonagora.pl 4
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Kasprzyk Krzysztof Zalety Uporządkowanie struktury sieci Zwiększenie ilości dostępnych punktów, Poprawa wydajności poprzez zastosowanie przewodów o większej przepustowości Zwiększone możliwości rozbudowy struktury W dużej mierze zminimalizowane ryzyko przerwy w dostępie do zasobów sieciowych Podniesienie bezpieczeństwa dzięki wdrożeniu systemu do kompleksowego zarządzania siecią. Wady Utrudnienia w pracy, podczas montażu i demontażu starego okablowania. www.czerwonagora.pl 5
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Zakup serwera terminali oraz w dużej mierze ograniczenie ilości komputerów klasy PC na poczet terminali. Zalety rozwiązania Niezawodność brak elementów, które najczęściej powodują awarię w komputerach PC Bezpieczeństwo brak dysku twardego, możliwość uniemożliwienia wycieku danych poza sieć, prostota wykonywania kopii, mniejsza podatność na utratę danych w momencie zaniku prądu Ergonomia: brak hałasu, więcej miejsca dzieki małym gabarytom, indywidualne konta użytkowników, proste dodawanie kolejnych stanowisk Ekonomia: znacznie mniejsze zużycie energii elektrycznej, tańsza rozbudowa w porównaniu do komputerów PC Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 6
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Głównym zadaniem w naszym projekcie dla nas była rozbudowa systemu informatycznego. Rozszerzenie zakresu licencji na obecnie pracujące moduły Zakup nowych funkcjonalności takich jak: 1. Wycena kosztów normatywnych 2. Sprzedaż usług medycznych 3. Elektroniczną inwentaryzację 4. Obsługa zamówień i przetargów 5. Kalkulacje kosztów leczenia 6. Apteczki oddziałowe 7. Zlecenia 8. System do ewidencji czasu pracy 9. Blok operacyjny 10. Rehabilitację 11. Pracownie diagnostyczne 12. Laboratorium 13. Pakiet do obsługi przychodni 14. e-rejestracja Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 7
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Finanse - Księgowość Ewidencja świadczeń Gospodarka Materiałowa Kadry Płace, Środki Trwałe Koszty Laboratorium Ceny materiałów, koszty pracy, amortyzacja urządzeń Koszty bezpośrednie procedur Koszty procedur i osobodni Pracownia Diagnostyczna Wycena Kosztów Normatywnych Ceny leków Kalkulacja Kosztów Leczenia Pacjenta Blok Operacyjny Apteka Cena zrealizowanych świadczeń Zamówienie Koszty leków podanych pacjentowi Suma Rozliczenia NFZ Wykaz świadczeń udzielonych pacjentowi Ruch Chorych, Przychodnia Apteczka Oddziałowa Kasprzyk Krzysztof Zlecenie podania leków Medyczna Karta Pacjenta www.czerwonagora.pl 8
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 9
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim http://www.e-zdrowie.kielce.pl/ Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 10
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Dlaczego dążyliśmy do w pełni zintegrowanego systemu oraz ujednolicenia sprzętu? Łatwiejsze zarządzanie dzięki: jednej bazie danych jednej technologii jednemu interfejsowi użytkownika centralny system zabezpieczeń aktualizacji dla całego systemu, nie tylko poszczególnych modułów jednorazowemu wprowadzaniu danych do systemu (spójność danych) Jeden rekord Pacjenta w obrębie szpitala i przychodni. Niższe koszty: wykonywania kopii bezpieczeństwa okresowej synchronizacji różnych systemów opieki autorskiej i serwisu serwerów oprogramowania bazodanowego zakupu systemu szkolenia personelu Niższe koszty eksploatacyjne w przypadku drukarek. Niższe koszty utrzymania terminali. Problemy przy zakupie różnych systemów/rozwiązań. problemy ze spójnością danych pacjentów konieczność eksportów z poszczególnych systemów do systemu rozliczeniowego konieczność utrzymywania wielu często różnych baz danych brak możliwości przeglądu w poszczególnych systemach danych pacjenta np. historii choroby rejestrowanej w innym systemie Chaos w zarządzaniu siecią, sprzętem. Wielu niezależnych dostawców i tzw. spychologia. Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 11
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Życzę Państwu powodzenia w realizacji postawionych sobie celów jak również, zdrowych i pogodnych Świąt oraz samych sukcesów w Nowym Roku. Dziękuję za uwagę Kasprzyk Krzysztof www.czerwonagora.pl 12
Zadania wspólne ŚWIĘTOKRZYSKI SYSTEM INFORMACJI MEDYCZNEJ
Realizacja projektu Czas trwania ponad 2 lata Partnerzy 4 jednostki Główny zespół projektowy 9 osób Zespoły specjalistów 4 zespoły, w sumie ponad 30 osób + zasoby wykonawcy Prince2 Główny wykonawca
Produkty Projektu Świętokrzyska Elektroniczna Platforma Wymiany Danych Medycznych wraz z DICOM PROXY Świętokrzyski Węzeł Teleradiologiczny Świętokrzyskie Centrum Certyfikacji dla Ochrony Zdrowia
Świętokrzyski System Informacji Medycznej
Obsługa dostępu do dokumentacji medycznej Jednostka lecząca pacjenta Broker informacji Jednostka posiadająca dokumentację
Schemat techniczny idei wymiany informacji
HL7 CDA IHE PIX DICOM PROXY Wymiana dokumentacji
ŚSIM Wyszukiwanie pacjentów
ŚSIM Widok danych pacjenta
ŚSIM Widok danych pacjenta
ŚSIM Badania obrazowe
ŚSIM Przeglądarka DICOM
ŚSIM Przeglądarka EKG
DICOM PROXY Integracja systemów PACS Dostęp do badań przez stacje diagnostyczne różnych producentów Jedno zapytanie prezentuje dane pacjenta ze wszystkich podłączonych szpitali Dostęp do (danych) badań zabezpieczony przez ŚSIM
ŚSIM Badania obrazowe
Świętokrzyski Węzeł Teleradiologiczny
Centrum Certyfikacji dla Ochrony Zdrowia
Świętokrzyski System Informacji Medycznej - innowacyjność Innowacyjność organizacyjna umożliwienie współdzielenia zasobów osobowych i informacyjnych poszczególnych jednostek np. w zakresie opisu badań radiologicznych - świadczenie usług wzajemnych, dostęp do wyników badań. Innowacyjność procesowa umożliwienie dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów zgromadzonej w podmiotach/uczestnikach projektu tym samym wsparcie procesu diagnozowania i leczenia - możliwość świadczenia usług kompleksowej opieki nad pacjentem przez konsorcjum a nie pojedynczy podmiot leczniczy. Innowacyjność technologiczna wykorzystanie nowoczesnych technologii i standardów wymiany oraz gromadzenia danych medycznych: pierwsze wykorzystanie standardu HL7 v3 PL do wymiany danych o historii choroby oparcie wymiany informacji o pacjentach w oparciu o profil IHE PIX Wymiana danych z wykorzystaniem szyny usług ESB Umożliwienie wymiany dokumentacji obrazowej w formacie DICOM
Krzysztof Kasprzyk: e-mail: k.kasprzyk@czerwonagora.pl, Paweł Masiarz: e-mail pawel.masiarz@poczta.fm, tel. 606 589 044 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ