UBEZPIECZENIE POWIATU RADOMSZCZAŃSKIEGO USŁUGI



Podobne dokumenty
Świadczenie usług ubezpieczenia

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego (dla zamówienia o wartości poniżej 207.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY. 1. My, niżej podpisani,... Nazwa Wykonawcy. ... Dokładny adres Wykonawcy. Prowadzący działalność gospodarczą na podstawie:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony roboty budowlane: Wymiana drzwi w Zespole Szkół Budowlanych w Braniewie

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Wykonanie i instalacja Systemu kontroli dostępu i rejestracji czasu pracy.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ ENERGII ELEKTRYCZNEJ

Spis treści DZIAŁ II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY O WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO... 70

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SIWZ. Tryb udzielenia zamówienia: Przetarg nieograniczony. Przedmiot: Dostawa

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Specyfikacja. Istotnych Warunków Zamówienia. w postępowaniu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Ubezpieczenia osobowe i majątkowe Polskiego Związku Judo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Zapytanie ofertowe. Na prowadzenie kompleksowej obsługi prawnej firmy Biotech Poland Sp. z o.o.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia: Druk i dostawa materiałów poligraficznych

CENTRALNE BIURO ANTYKORUPCYJNE Al. Ujazdowskie Warszawa

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Dostawa w formie leasingu operacyjnego używanej koparki gąsiennicowej

Osuszanie budynków metodą iniekcji ciśnieniowej

O G Ł O S Z E N I E O P R Z E T A R G U

p.n.: DOSTAWA SAMOCHODU CIĘŻAROWO DOSTAWCZEGO.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych

Warszawa, dnia r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU PUBLICZNYM KTÓREGO WARTOŚĆ NIE PRZEKRACZA WYRAŻONEJ W ZŁOTYCH RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ ODCZYNNIKÓW DO ELEKTROFOREZY BIAŁEK WRAZ Z DZIERŻAWĄ ANALIZATORA

Stowarzyszenie Lubuskie Trójmiasto ul. Podgórna 22, Zielona Góra NIP

UBEZPIECZENIE POWIATU WIELUŃSKIEGO USŁUGI

Warszawa, dnia r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU NIEPUBLICZNYM

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ( SIWZ )

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

TRAMWAJE ŚLĄSKIE S.A CHORZÓW, UL. INWALIDZKA 5 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. zwanej dalej w skrócie SIWZ

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

UDA-POKL /09-00).

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA zwana dalej SIWZ

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ZP/UR/13/2017 Rzeszów, r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA DLA GMINY MIASTA SUWAŁKI KOMPUTERYZACJA 2011

Dzieci oraz sanitariatu w budynku Biblioteki Publicznej Miasta i. Gminy im. Kazimiery Iłłakowiczówny w Trzciance, ul.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA

Specyfikacja Warunków Zamówienia (SWZ) Zapytanie ofertowe nr: SZZ PN

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Znak sprawy: PN/BO/341/6/11. SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) na dostawę bonów towarowych dla Teatru Polskiego w Warszawie.

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

DOSTAWĘ OPATRUNKÓW /CPV / W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PROWADZONYM W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

WARUNKI ZAMÓWIENIA. w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, na zadanie pod nazwą:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OCHRONA BUDYNKU PROKURATURY REJONOWEJ W BOLESŁAW- CU PRZY UL. B. CHROBREGO 5 KOD CPV

SPECYFIKACJA Istotnych Warunków Zamówienia

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego (dla zamówienia o wartości poniżej 207.

V zamówienia publicznego zawarcia umowy ramowej ustanowienia dynamicznego systemu zakupów (DSZ) SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WARUNKI UCZESTNICTWA W POSTĘPOWANIU 1

OGŁOSZENIE O WSZCZĘCIU POSTĘPOWANIA STRONA INTERNETOWA UMS ORAZ TABLICA OGŁOSZEŃ. NR PO-II-/370/ZZP-3/22/15

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Szkolenia zawodowe w ramach projektu: Rozwój szkoły gwarancją sukcesu ucznia!

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZP MH Słubice, dnia 20 lipca 2011 r. OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM

Przetarg nieograniczony o wartości szacunkowej do kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art.11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych.

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Prokuratura Okręgowa w Jeleniej Górze

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. Przedmiot Zamówienia

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Nazwa zadania: Dowożenie uczniów niepełnosprawnych do szkół i placówek specjalnych

STRONA INTERNETOWA UMS ORAZ TABLICA OGLOSZEŃ. NR PO-II-/370/ZZP-3/04/15

Przychodnia Specjalistyczna W Olsztynie

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.nisko.pl

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dostawa opału do Zespołu Szkół w Kandytach

WARUNKI ZAMÓWIENIA. w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, na zadanie pod nazwą:

Transkrypt:

ZNAK: WP.272.48.03.2011 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia w przetargu nieograniczonym (dla zamówienia o wartości poniżej 193.000 Euro) UBEZPIECZENIE POWIATU RADOMSZCZAŃSKIEGO W OKRESIE OD 22.01.2012 R. DO 21.01.2013 R. USŁUGI prowadzonym w oparciu o ustawę z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.), zwanej dalej ustawą p.z.p. Zatwierdzam: WICESTAROSTA Andrzej Plutecki. Radomsko, dnia 14.12.2011 r. 1

Spis treści DZIAŁ I. INFORMACJE OGÓLNE... 3 Rozdział 1. Instrukcja dla Wykonawców... 4 Rozdział 2. Formularz oferty i formularze załączników do oferty... 18 Załącznik nr 1 wzór formularza oferty... 18 Załącznik nr 2 wzór załącznika do formularza ofertowego szczegółowa kalkulacja oferowanej ceny... 21 Załącznik nr 3 wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu.. 26 Załącznik nr 4 wzór oświadczenia o braku podstaw do wykluczenia... 27 DZIAŁ II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 28 SEKCJA I POSTANOWIENIA WSPÓLNE... 28 SEKCJA II UBEZPIECZENIE MIENIA OD WSZYSTKICH RYZYK... 33 SEKCJA III UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ... 56 SEKCJA IV UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE... 70 DZIAŁ III. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY O WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 80 DZIAŁ IV. DANE DO OCENY RYZYKA 86 2

DZIAŁ I. INFORMACJE OGÓLNE 1. Zamawiający 1.1. POWIAT RADOMSZCZAŃSKI REPREZENTOWANY PRZEZ ZARZĄD POWIATU RADOMSZCZAŃSKIEGO ul. Leszka Czarnego 22 97-500 Radomsko telefon: (44) 683 45 09, 683 09 72 fax: (44) 683 43 35 e-mail: starostwo@powiat.radomszczanski.pl adres strony internetowej: www.radomszczanski.pl NIP: 772-22-61-699 REGON: 590648445 1.2. BIEGŁY: BIURO BROKERÓW UBEZPIECZENIOWYCH MAXIMA FIDES SP. Z O.O. UL. GDAŃSKA 91 90-613 ŁÓDŹ 1.3. Umowa ubezpieczenia zostanie zawarta i będzie wykonywana za pośrednictwem brokera ubezpieczeniowego Biuro Brokerów Ubezpieczeniowych Maxima Fides Sp. z o.o., siedziba: 90-613 Łódź, ul. Gdańska 91. 1.4. Zgodnie z przyjętą praktyką za świadczenie usług pośrednictwa broker nie pobiera wynagrodzenia od Ubezpieczającego tylko od Ubezpieczyciela. 2. Oznaczenie Wykonawcy Za Wykonawcę uważa się osobę fizyczną, osobę prawną albo jednostkę organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego. 3. Przepisy obowiązujące 3.1. W przedmiotowym postępowaniu mają zastosowanie przepisy ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.), zwanej dalej ustawą p.z.p., przepisy wydanych na jej podstawie aktów wykonawczych, a w zakresie przez nich nieuregulowanym, przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 roku Kodeks cywilny (Dz. U. nr 16, poz. 93 z późn. zm.). 4. Opis przedmiotu zamówienia 4.1. Przedmiotem zamówienia jest usługa polegająca na ubezpieczeniu Powiatu Radomszczańskiego, nazywana w dalszej treści niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia, zwanej dalej SIWZ przedmiotem zamówienia. Usługa ta obejmuje kompleksowe ubezpieczenie w następującym zakresie: a) ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk; b) ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej; c) ubezpieczenia komunikacyjne wraz z doubezpieczeniami związanymi ze zwiększeniem posiadanego majątku lub koniecznością przywrócenia majątku do stanu sprzed szkody. 4.2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia / Umowa Generalna Ubezpieczenia znajduje się w Dziale II. SIWZ. 3

4.3. Przedmiot zamówienia wg słownika CPV: 66510000-8 usługi ubezpieczeniowe, 66512100-3 usługi ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków 66514110-0 usługi ubezpieczenia pojazdów mechanicznych 66515000-3 usługi ubezpieczenia od uszkodzenia lub utraty, 66515200-5 usługi ubezpieczenia własności, 66515400-7 usługi ubezpieczenia od skutków żywiołów, 66516400-4 usługi ubezpieczenia od ogólnej odpowiedzialności cywilnej, 66516100-1 usługi ubezpieczenia pojazdów mechanicznych od odpowiedzialności cywilnej 5. Prawo opcji 5.1. Zamawiający w niniejszym postępowaniu nie przewiduje prawa opcji. 6. Okres realizacji przedmiotu zamówienia 6.1. Zamawiający informuje, że umowa o wykonanie zamówienia zostanie zawarta na okres od 22.01.2012 r. do 21.01.2013 r. i będzie dotyczyła umów ubezpieczenia zawieranych w tym okresie, z zastrzeżeniem pkt. 6.2 i 6.3. 6.2. Zamawiający zastrzega sobie w jednostkowych przypadkach możliwość zawarcia ubezpieczenia krótkoterminowego. Ubezpieczyciel udzieli wówczas ochrony ubezpieczeniowej zgodnie z terminami określonymi w złożonych wnioskach o ubezpieczenie. 6.3. Zamawiający zastrzega sobie w jednostkowych przypadkach możliwość zawarcia ubezpieczenia, którego data ekspiracji przypada po 21.01.2013 r. Ubezpieczyciel udzieli wówczas ochrony ubezpieczeniowej zgodnie z terminami określonymi w złożonych wnioskach o ubezpieczenie. Rozdział 1. Instrukcja dla Wykonawców 1. Oznaczenie postępowania 1.1. Postępowanie, którego dotyczy niniejszy dokument oznaczone jest znakiem: WP.272.48.2011 1.2. Zaleca się, aby Wykonawcy we wszelkich kontaktach z Zamawiającym powoływali się na wyżej podane oznaczenie. 1.3. Niniejsza SIWZ udostępniona jest na stronie internetowej Zamawiającego www.radomszczanski.pl i pobierana jest samodzielnie przez Wykonawców. Na pisemny wniosek Wykonawcy SIWZ może być przekazana w formie pisemnej. 1.4. Wykonawca winien zapoznać się z treścią niniejszej SIWZ. Wszelkie ewentualne uzupełnienia, modyfikacje i wyjaśnienia treści SIWZ oraz inne niezbędne w postępowaniu informacje będą zamieszczane na stronie internetowej Zamawiającego: www.radomszczanski.pl. 1.5. Wykonawcy winni sprawdzać na bieżąco zawartość umieszczonego na stronie internetowej folderu w celu sprawdzenia, czy zawiera on ewentualne czynności dokonane przez Zamawiającego, o których mowa powyżej. Za zapoznanie się z całością udostępnionych na stronie internetowej dokumentów odpowiada Wykonawca. 4

1.6. Do wyjaśniania treści zapytań Wykonawców mają zastosowanie postanowienia art. 38 ustawy p.z.p. 1.7. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść SIWZ zgodnie z postanowieniami art. 38 ust. 4, 4a oraz art. 6 ustawy p.z.p. 2. Tryb postępowania 2.1. Niniejsze postępowanie prowadzone jest w procedurze przetarg nieograniczony, zgodnie z art. 39-46 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) 2.2. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 2.3. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. 2.4. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. 2.5. Zamawiający nie przewiduje aukcji elektronicznej. 2.6. Zamawiający nie przewiduje dynamicznego systemu zakupów. 2.7. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. 2.8. Waluta w jakiej będą prowadzone rozliczenia prowadzone z realizacją niniejszego zamówienia: Zamawiający nie przewiduje rozliczeń w walutach obcych. Wszelkie rozliczenia związane z realizacją zamówienia publicznego, którego dotyczy niniejsza SIWZ dokonywane będą w złotych polskich (PLN). 2.9. Zamawiający przewiduje udzielenie zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt. 6 ustawy p.z.p., stanowiących nie więcej niż 10% wartości zamówienia podstawowego i polegających na powtórzeniu tego samego rodzaju zamówień zgodnych z przedmiotem zamówienia. Wykonawca, któremu zostanie udzielone zamówienie podstawowe zobowiązany będzie do zastosowania w zamówieniach uzupełniających stawek nie wyższych niż zastosowanych w zamówieniu podstawowym oraz nie będzie stosował składek minimalnych wynikających z zasady określającej minimalną składkę ubezpieczeniową dla każdego dokumentu ubezpieczenia. 2.10. W wyniku rozstrzygnięcia niniejszego postępowania przetargowego zostanie zawarta Umowa o wykonanie zamówienia zgodnie ze wzorem opisanym w Dziale III niniejszej SIWZ, gdzie Powiat Radomszczański będzie zawsze Ubezpieczającym i Ubezpieczonym w odniesieniu do mienia i odpowiedzialności cywilnej. 2.11. Zgodnie z art. 144 ust. 1 ustawy p.z.p. zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru wykonawcy. Możliwe przewidywane zmiany umowy zapisano w Dziale III niniejszej SIWZ. 2.12. Wykonawca ma obowiązek wskazania w ofercie części zamówienia, którą zamierza powierzyć podwykonawcom brak ww. informacji oznaczać będzie, iż całość zamówienia będzie realizowana przez Wykonawcę. 3. Warunki udziału w postępowaniu 3.1. Wykonawcy ubiegający się o niniejsze zamówienie publiczne muszą wykazać spełnianie warunków, o których mowa w art. 22 ustawy p.z.p., a także brak podstaw do wykluczenia z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy p.z.p Wykonawcy muszą spełniać warunki, o których mowa w art. 22 ustawy p.z.p., dotyczące: 5

3.1.1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; Wykonawca musi być uprawniony do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej na terenie Polski, w zakresie ubezpieczeń Działu II załącznika do Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. 2010 Nr 11, poz. 66 ze zm.) w zakresie nie mniejszym niż opisany w niniejszej SIWZ. 3.1.2. posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia; Zamawiający nie precyzuje w tym zakresie żadnych wymagań, których spełnianie Wykonawca zobowiązany jest wykazać w sposób szczególny. 3.1.3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; Zamawiający nie precyzuje w tym zakresie żadnych wymagań, których spełnianie Wykonawca zobowiązany jest wykazać w sposób szczególny. 3.1.4. Sytuacji ekonomicznej i finansowej; Zamawiający nie precyzuje w tym zakresie żadnych wymagań, których spełnianie Wykonawca zobowiązany jest wykazać w sposób szczególny. 3.1.5. W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia: a) warunki określone w pkt. 3.1.1. i 3.1.4., muszą być spełnione przez każdego z tych Wykonawców, b) warunki określone w pkt. 3.1.2. i 3.1.3 mogą być spełnione łącznie przez tych Wykonawców. 4. Oświadczenia i dokumenty podmiotowe 4.1. Wykonawca wraz z ofertą złoży następujące dokumenty: 4.1.1. Oświadczenie o spełnianiu warunków określonych w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) wg Załącznika Nr 3 Dział I. Rozdział 2. SIWZ. 4.1.2. Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy p.z.p., wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych 1 oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy p.z.p. 4.1.3. Aktualne zezwolenie właściwego organu nadzoru na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w zakresie objętym przedmiotem zamówienia lub inny dokument potwierdzający uprawnienia Wykonawcy do wykonywania działalności ubezpieczeniowej w zakresie ubezpieczeń Działu II załącznika do Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. 2010 Nr 11, poz. 66 ze zm.), ale w zakresie nie mniejszym niż opisany w niniejszej SIWZ, w formie oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. 1 Przez osoby fizyczne należy rozumieć podmioty prowadzące działalność gospodarczą nie posiadające wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego. Osoby takie powinny dostarczyć również kopię wpisu do ewidencji działalności gospodarczej (jeśli ją posiadają). 6

4.1.4. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia (zaleca się złożenie oświadczenia zgodnie ze wzorem stanowiącym Załącznik nr 4. wzór oświadczenia o braku podstaw do wykluczenia Dział I. Rozdział 2 niniejszej SIWZ). 4.2. W przypadku składania oferty wspólnej przez Wykonawców (np. konsorcjum), ich oferta musi spełniać następujące wymagania: 4.2.1. Wykonawcy występujący wspólnie muszą ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia publicznego. Uwaga: treść pełnomocnictwa powinna dokładnie określać zakres umocowania. 4.2.2. W przypadku wyboru oferty najkorzystniejszej Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, należy najpóźniej przed podpisaniem umowy o zamówienie publiczne przedłożyć Zamawiającemu umowę regulującą współpracę Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (umowę konsorcjum). Umowa regulująca współpracę Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (umowa konsorcjum) w szczególności winna zawierać postanowienia wynikające z charakteru konsorcjum oraz poniższe warunki: a) określenie stron umowy z oznaczeniem lidera, b) cel zawarcia umowy, c) okres obowiązywania umowy konsorcjum (obejmujący okres realizacji przedmiotu zamówienia), d) solidarną odpowiedzialność każdego z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia wobec zamawiającego za wykonanie umowy, e) wyłączenie możliwości wypowiedzenia umowy konsorcjum przez któregokolwiek z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia do czasu wykonania przedmiotu zamówienia, f) zakaz dokonywania zmian w umowie konsorcjum bez zgody Zamawiającego. 4.3. Oświadczenia i dokumenty, o których mowa w pkt. 4.1.1. 4.1.3. muszą być złożone przez każdego Wykonawcę oddzielnie. 4.4. Dokumenty opisane w pkt. 4.1. Wykonawca składa w formie oryginału lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. Dokumenty w języku obcym składane są wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez Wykonawcę. 4.5. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej stosuje się odpowiednie przepisy rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać Zamawiający od Wykonawcy oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. 2009 Nr 226, poz. 1817): 4.5.1. Wykonawca, zamiast dokumentów, o których mowa w pkt. 4.1.2., składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości. 4.5.2. Jeżeli w miejscu zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, 7

o których mowa powyżej, zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania. 4.5.3. Dokumenty, o których mowa powyżej, powinny być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert i złożone w formie oryginału lub kopii poświadczonej przez Wykonawcę. 4.6. Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentu wyłącznie wtedy, gdy złożona przez Wykonawcę kserokopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi uzasadnione wątpliwości co do jej prawdziwości. 4.7. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. 4.8. Ocena spełniania przedstawionych powyżej warunków zostanie dokonana wg formuły: spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach wyszczególnionych w pkt. 4 niniejszej SIWZ. 5. Opis sposobu przygotowania ofert 5.1. WYMAGANIA PODSTAWOWE 5.1.1. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 5.1.2. Oferta winna być sporządzona czytelnie, w języku polskim, z zachowaniem formy pisemnej pod rygorem nieważności. 5.1.3. Wszelkie zmiany w treści oferty (poprawki, przekreślenia, dopiski) powinny być podpisane lub parafowane przez Wykonawcę lub zgodnie ze złożonym pełnomocnictwem. 5.1.4. W przypadku, gdyby oferta zawierała informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca winien w sposób nie budzący wątpliwości zastrzec, które informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Zaleca się, aby ww. informacje były umieszczone w osobnym wewnętrznym opakowaniu, trwale ze sobą połączone i ponumerowane. Nie mogą stanowić tajemnicy przedsiębiorstwa w szczególności informacje podawane do wiadomości podczas otwarcia ofert, tj. informacje dotyczące ceny, terminu wykonania zamówienia i warunków płatności zawartych w ofercie. 5.1.5. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty z uwzględnieniem treści art. 93 ust. 4 ustawy p.z.p. 5.1.6. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o zamówienie: 5.1.6.1. Dopuszcza się wspólne ubieganie się Wykonawców o udzielenie zamówienia, zgodnie z art. 23 ustawy p.z.p. W takim przypadku Wykonawcy ustanawiają Pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Zaleca się, aby Pełnomocnikiem był jeden z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. 5.1.6.2. Pełnomocnictwo może być udzielone w szczególności: a) łącznie przez wszystkich Wykonawców (jeden dokument), 8

b) oddzielnie przez każdego z nich (tyle dokumentów ilu Wykonawców). 5.1.6.3. Pełnomocnictwo należy dołączyć do oferty w oryginale lub notarialnie poświadczonej kopii. 5.1.6.4. W każdym jednak przypadku w treści dokumentu/pełnomocnictwa wymaga się wymienienia wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia i wskazania ich Pełnomocnika. Wszelką korespondencję Zamawiający będzie prowadził wyłącznie z Pełnomocnikiem. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie umowy. 5.1.7. Ocena spełniania przez Wykonawców wymaganych warunków dokonana będzie na zasadzie spełnia nie spełnia, na podstawie informacji zawartych w załączonych do oferty złożonych dokumentach lub oświadczeniach, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego, określonymi w SIWZ. Z treści dołączonych do oferty dokumentów musi jednoznacznie wynikać że Wykonawca spełnił wymagane warunki. 5.2. ZAWARTOŚĆ OFERTY 5.2.1. Oferta winna zawierać: 1) Formularz oferty, zgodnie z Załącznikiem nr 1 Dział I. Rozdział 2. SIWZ, podpisany przez Wykonawcę lub upełnomocnionego przedstawiciela. 2) Formularz cenowy, zgodnie z Załącznikiem nr 2 Dział I. Rozdział 2. SIWZ, podpisany przez Wykonawcę lub upełnomocnionego przedstawiciela. 3) Oświadczenia i dokumenty wymienione w pkt. 4.1. niniejszym Dziale. 4) Pełnomocnictwo do podpisania oferty, o ile prawo do podpisania oferty nie wynika z innych dokumentów złożonych wraz z ofertą. Oznacza to, że jeżeli upoważnienie takie nie wynika wprost z dokumentu stwierdzającego status prawny Wykonawcy (odpisu z właściwego rejestru lub zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej) to do oferty należy dołączyć oryginał (lub kopię poświadczoną notarialnie) stosownego pełnomocnictwa wystawionego przez osoby do tego upoważnione. Przyjmuje się, że pełnomocnictwo do podpisania oferty obejmuje pełnomocnictwo do poświadczenia za zgodność z oryginałem wszystkich kserokopii dokumentów składanych wraz z ofertą. 5) W przypadku, kiedy Wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia dokument ustanawiający pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. Pełnomocnictwo należy złożyć w oryginale lub kopii poświadczonej notarialnie. 5.3. FORMA OFERTY 5.3.1. Zaleca się, aby strony oferty zostały kolejno ponumerowane, z zastrzeżeniem sytuacji opisanej w pkt. 5.1.4. Zaleca się również, aby w treści oferty została umieszczona informacja o liczbie stron oferty. 9

5.3.2. Ofertę należy umieścić w zamkniętym opakowaniu, uniemożliwiającym odczytanie jej zawartości bez uszkodzenia tego opakowania. Opakowanie winno być oznaczone nazwą (firmą) i adresem Wykonawcy, zaadresowane do Zamawiającego na adres: oraz opisane: Powiat Radomszczański ul. Leszka Czarnego 22 97-500 Radomsko Oferta na ubezpieczenie Powiatu Radomszczańskiego Nie otwierać przed dniem 29.12.2011 r., godz. 10:15 Konsekwencje niewłaściwego oznakowania oferty ponosi Wykonawca. 5.3.3. Oferta oraz pozostałe oświadczenia i dokumenty, dla których Zamawiający określił wzory w formie formularzy zamieszczonych w Dziale III SIWZ, muszą mieć treść zgodną z tymi wzorami. 6. Informacje o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z wykonawcami, osoby uprawnione do porozumiewania się z wykonawcami oraz opis sposobu udzielania wyjaśnień treści SIWZ 6.1. W niniejszym postępowaniu oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiającego i Wykonawcy przekazywane są za pomocą faxu (44) 683 43 35 Zawsze dopuszczalna jest forma pisemna. 6.2. Pytania należy kierować na numer faxu (44) 683 43 35 lub pisemnie na adres: Powiat Radomszczański, ul. Leszka Czarnego 22, 97-500 Radomsko, podając nazwę i numer sprawy. 6.3. Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje faxem, każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. 6.4. W przypadku konieczności złożenia przez Wykonawcę wyjaśnień dotyczących treści oferty lub złożonych dokumentów wyjaśnienia te mogą być składane faxem. 6.5. W przypadku konieczności uzupełnienia złożonych przez Wykonawcę dokumentów składane są one w formie określonej odpowiednio dla uzupełnianego dokumentu. 6.6. Forma pisemna zastrzeżona jest dla złożenia oferty wraz z załącznikami, w tym oświadczeń i dokumentów potwierdzających spełnianie warunków udziału w postępowaniu oraz pełnomocnictwa. 6.7. Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia, zgodnie z art. 38 pkt. 4, 4a i 6 ustawy p.z.p. 6.7.1. Dokonaną zmianę treści SIWZ Zamawiający przekaże niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazał niniejszą SIWZ i zamieści na stronie internetowej, w miejscu do tego przeznaczonym. Zmiany SIWZ są każdorazowo wiążące dla Wykonawców. 6.7.2. Jeżeli w wyniku zmiany treści SIWZ niezbędny jest dodatkowy czas na wprowadzenie zmian w ofertach, Zamawiający przedłuży termin składania ofert, informując o tym Wykonawców. 6.7.3. Przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku o wyjaśnienia treści SIWZ. 10

6.8. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści SIWZ. 6.8.1. Zamawiający niezwłocznie udzieli wyjaśnień Wykonawcy jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynął do Zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 6.8.2. Zamawiający jednocześnie przekaże treść zapytań wraz z wyjaśnieniami wszystkim wykonawcom, którym przekazał SIWZ i zamieści je na stronie internetowej w miejscu do tego przeznaczonym. Udzielając wyjaśnień Zamawiający nie ujawni źródła zapytania. 6.9. Do kontaktowania się z wykonawcami Zamawiający wyznacza: Grzegorz Wierzbicki Kierownik Zespołu ds. Pozyskiwania Funduszy Zewn. i Zamówień Publicznych. 7. Miejsce i termin składania ofert 7.1. Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego przesyłając ją na adres Zamawiającego wskazany w pkt. 1 Działu I Informacje ogólne lub osobiście w Kancelarii Ogólnej pok. 27 (parter) 7.2. Termin składania ofert: do dnia 29.12.2011 r., do godz. 10:00 7.3. Przed upływem terminu składania ofert, Wykonawca może wprowadzić zmiany do złożonej oferty. Zmiany winny być doręczone Zamawiającemu z zachowaniem formy pisemnej przed terminem składania ofert. Oświadczenie o wprowadzeniu zmian winno być opakowane tak, jak oferta, a opakowanie winno zawierać dodatkowe oznaczenie wyrazem: ZMIANA. W przypadku złożenia kilku ZMIAN kopertę każdej ZMIANY należy dodatkowo opatrzyć napisem zmiana nr. 7.4. Wycofanie złożonej oferty następuje poprzez złożenie pisemnego powiadomienia. Powiadomienie należy złożyć w miejscu i według zasad obowiązujących przy składaniu oferty. Odpowiednio opisaną kopertę zawierającą powiadomienie należy dodatkowo opatrzyć dopiskiem: WYCOFANIE. 8. Okres związania ofertą 8.1. Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni. 8.2. Bieg terminu związania ofertą, zgodnie z art. 85 ust. 5 ustawy p.z.p. rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert i liczony jest łącznie z tym dniem. 8.3. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek Zamawiającego może przedłużyć termin związania ofertą, z tym, że Zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do Wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłuższy jednak niż 60 dni. 9. Wadium i zabezpieczenie należytego wykonania umowy 9.1. Wysokość i okres ważności wadium 9.1.1. W niniejszym postępowaniu Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. 9.2. Zabezpieczenie należytego wykonania umowy 9.2.1. W niniejszym postępowaniu Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 11

10. OTWARCIE I OCENA OFERT 10.1. Otwarcia, badania i oceny ofert dokonuje Komisja przetargowa. 10.2. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego: siedziba Zamawiającego ul. Leszka Czarnego 22, 97-500 Radomsko, sala nr 118 (I piętro) w dniu 29.12.2011 r., godz. 10:15 10.3. Otwarcie ofert jest jawne. 10.4. Bezpośrednio przed otwarciem ofert zostanie podana kwota, jaką Zamawiający zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. W trakcie otwarcia ofert odczytane zostaną: nazwa (firma) oraz adres Wykonawcy, którego oferta jest otwierana, informacje dotyczące ceny oferty oraz terminu wykonania zamówienia. 10.5. Na posiedzeniach niejawnych Komisja przetargowa dokona oceny spełniania przez Wykonawców warunków udziału w postępowaniu oraz badania i oceny ofert. 10.6. Ocena zgodności oferty z treścią SIWZ przeprowadzona zostanie wyłącznie na podstawie analizy dokumentów i oświadczeń, jakie Wykonawca zawarł w swej ofercie z zastrzeżeniem treści art. 26 ust. 3 i ust. 4 ustawy p.z.p. 10.7. Zamawiający zastrzega sobie prawo sprawdzenia w toku oceny oferty wiarygodności przedstawionych przez Wykonawców dokumentów, oświadczeń, wykazów, danych i informacji. 10.8. Zamawiający odrzuca ofertę, jeżeli zaistnieją okoliczności określone w art. 89 ust.1 ustawy p.z.p. 10.9. Zamawiający wyklucza Wykonawcę z prowadzonego postępowania jeżeli zajdą przesłanki określone w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy p.z.p. 10.10. Komisja przetargowa poprawi w tekście oferty oczywiste omyłki pisarskie. 10.11. Komisja przetargowa poprawi omyłki rachunkowe w obliczeniu ceny oferty, w szczególności w następujących przypadkach: 10.11.1. gdy składka roczna dla danego przedmiotu ubezpieczenia nie będzie odpowiadała iloczynowi podanej ceny jednostkowej (stopy składki) i sumy ubezpieczenia, to za prawidłowo podane przyjmuje się cenę jednostkową (stopę składki) oraz sumę ubezpieczenia, 10.11.2. gdy łączna składka roczna za dane ubezpieczenie nie będzie odpowiadała sumie składek rocznych dla każdego przedmiotu ubezpieczenia, to za prawidłowo podane przyjmuje się składki roczne, z uwzględnieniem konsekwencji rachunkowych dokonanych poprawek. 10.12. W toku dokonywania oceny spełniania przez Wykonawców warunków udziału w postępowaniu oraz badania i oceny ofert Zamawiający może, zgodnie z art. 87 ust. 1 ustawy p.z.p., żądać udzielenia przez Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści ofert oraz zgodnie z art. 26 ust. 4 p.z.p. treści złożonych przez nich oświadczeń i dokumentów. 11. Kryteria wyboru oferty najkorzystniejszej 11.1. Przy dokonywaniu wyboru najkorzystniejszej oferty Zamawiający stosować będzie kryterium: 1) cena 2) warunki ubezpieczenia 12

11.2. Kryterium cena przyznaje się wagę 80%. 11.3. Kryterium warunki ubezpieczenia przyznaje się wagę 20%. 11.4. Zamawiający oceni i porówna jedynie te oferty, które: 1) Zostaną złożone przez Wykonawców niewykluczonych przez Zamawiającego z niniejszego postępowania. 2) Nie zostaną odrzucone przez Zamawiającego. 12. Sposób obliczenia ceny oferty i dokonania oceny ofert 12.1. Kryterium CENA : 12.1.1. Cena oferty to łączna suma składek ubezpieczeniowych (brutto) za okres obowiązywania umowy na wykonanie niniejszego zamówienia publicznego, podanych w Załączniku nr 2 Dział I. Rozdział 2. SIWZ SZCZEGÓŁOWA KALKULACJA OFEROWANEJ CENY. 12.1.2. Cena oferty zostanie wyliczona przez Wykonawcę w oparciu o informacje zawarte w niniejszej SIWZ. 12.1.3. Wszystkie składniki ceny oferty winny być wyrażone w złotych polskich i podane z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 12.1.4. Ceny jednostkowe i stopa składek określone przez Wykonawcę w ofercie nie będą zmieniane w toku realizacji przedmiotu zamówienia i nie będą podlegały waloryzacji. 12.1.5. W ubezpieczeniu mienia od wszystkich ryzyk Wykonawca zobowiązany jest przedstawić wysokość stopy składki oraz wyliczoną w oparciu o nią składkę roczną z tytułu ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk w odniesieniu do każdej grupy mienia. 12.1.6. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia Wykonawca obowiązany jest przedstawić wysokość składki rocznej za pełny opisany i przyjęty przez Wykonawcę zakres ochrony. Wykonawca poda również cenę z wyszczególnieniem składek cząstkowych za poszczególne zakresy ochrony odpowiedzialności cywilnej. 12.1.7. W obowiązkowym ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych za szkody powstałe w związku z ruchem tych pojazdów (OC) Wykonawca zobowiązany jest przestawić wysokość składki rocznej z tytułu obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych za szkody powstałe w związku z ruchem tych pojazdów (OC) w odniesieniu do każdego pojazdu. 12.1.8. W ubezpieczeniu pojazdów lądowych od uszkodzeń i kradzieży (AC) Wykonawca zobowiązany jest przedstawić wysokość stopy składki i wyliczoną na tej podstawie wysokość składki rocznej z tytułu ubezpieczenia pojazdów lądowych od uszkodzeń i kradzieży (AC) w odniesieniu do każdego pojazdu. 12.1.9. W ubezpieczeniu następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów (NNW) Wykonawca zobowiązany jest przestawić wysokość składki rocznej z tytułu ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów (NNW) w odniesieniu do każdego pojazdu. 12.1.10. Wykonawca przez cały okres obowiązywania umowy będzie wypłacał brokerowi Biuro Brokerów Ubezpieczeniowych Maxima Fides 13

Sp. z o.o. kurtaż brokerski w wysokości zwyczajowo przyjętych stawek obowiązujących dla firm brokerskich. 12.2. Kryterium WARUNKI UBEZPIECZENIA : 12.2.1. Przez WARUNKI UBEZPIECZENIA rozumie się wyróżnione w treści Działu III SIWZ fakultatywne warunki ubezpieczenia (klauzule fakultatywne). 12.2.2. Przez fakultatywne warunki ubezpieczenia rozumiane są klauzule umieszczone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia w treści Działu II SIWZ (Opis przedmiotu zamówienia / Umowa Generalna Ubezpieczenia), opisane jako klauzule fakultatywne z kolejnym numerem porządkowym. Zaakceptowanie warunku fakultatywnego przez Wykonawcę nie stanowi podstawy do żądania zapłaty dodatkowej składki. 12.2.3. W odniesieniu do każdego fakultatywnego warunku ubezpieczenia wymagane jest jednoznaczne ustosunkowanie się Wykonawcy, co do przyjęcia klauzuli oznaczenie słowem TAK lub nie przyjęcia klauzuli oznaczenie słowem NIE, w zaproponowanej treści (zgodnie z deklaracją przyjęcia / nie przyjęcia zapisów punktowanych pkt. 6. Formularza oferty - Załącznik nr 1, Dział III SIWZ). 12.2.4. Każdy fakultatywny warunek ubezpieczenia otrzymuje liczbę punktów zgodnie z pkt. 12.2.5. Liczba punktów wszystkich fakultatywnych warunków ubezpieczenia zostanie zsumowana. Jeżeli w tabeli będzie wpisane NIE lub jeżeli dane pole zostanie w tabeli puste, Zamawiający uzna, iż Wykonawca nie przyjął klauzuli i do obliczeń przyjmie dla tej pozycji wartość zero. 12.2.5. Każdy fakultatywny warunek ubezpieczenia, w przypadku przyjęcia, otrzyma odpowiednio wskazaną poniżej liczbę punktów: klauzula nr 1 Klauzula nr 2 Łącznie max. 50 pkt 50 pkt 100 pkt 12.3. Ostateczna ocena oferty Oferty nieodrzucone będą oceniane wg wzoru: gdzie: P i = (C min : C i x 100 pkt. x 0,80) + (W i x 0,20) P i całkowita liczba punktów przyznanych ocenianej ofercie, C min najniższa cena oferty spośród ofert podlegających ocenie, C i cena oferty ocenianej, W i łączna liczba punktów za fakultatywne warunki ubezpieczenia przyjęte przez Wykonawcę w ocenianej ofercie. 12.4. W przypadku zastosowania w/w kryteriów Zamawiający otrzyma zaokrągloną do dwóch miejsc po przecinku liczbę punktów wynikającą z w/w działania 12.5. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta otrzyma największą całkowitą liczbę punktów (P i ). 14

12.6. Poprawianie omyłek w ofercie 12.6.1. Zamawiający będzie poprawiał omyłki zgodnie z art. 87 ust. 2 ustawy p.z.p. 12.6.2. Sposób poprawiania omyłek: 1) niezgodność zapisu miedzy ceną ofertową napisaną liczbą i słownie zamawiający uzna jako cenę ofertową cenę napisaną słownie, 2) omyłka w wyliczeniu ceny skorygowanie wyniku wyliczenia poprzez sprawdzenie jego wyliczenia i założenie poprawności (składników lub czynników) i poprawienie wyniku wyliczenia (sumy lub iloczynu), 3) omyłka w podanych nazwach wykonawców (firm) - skorygowanie nazw wg właściwych dokumentów rejestrowych firmy lub zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej. 12.7. Oferta z rażąco niską ceną 12.7.1. Zamawiający w celu ustalenia czy oferta zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia zwróci się do Wykonawcy o udzielenie w określonym terminie wyjaśnień dotyczących elementów oferty mających wpływ na wysokość cen. 12.7.2. Zamawiający oceniając wyjaśnienia, weźmie pod uwagę obiektywne czynniki w szczególności oszczędność metody wykonania zamówienia, wybrane rozwiązania techniczne, wyjątkowo sprzyjające warunki wykonania zamówienia dostępne dla Wykonawcy. 12.7.3. Zamawiający odrzuci ofertę Wykonawcy, który nie złożył wyjaśnień lub jeżeli dokonana ocena wyjaśnień wraz z dostarczonymi dowodami potwierdzi, że oferta zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia. 12.8. Uzupełnienie oferty 12.8.1. Stosownie do treści art. 26 ust. 3 ustawy p.z.p., Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy w określonym terminie nie złożyli wymaganych przez Zamawiającego oświadczeń lub dokumentów, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy p.z.p., lub którzy nie złożyli pełnomocnictw, albo którzy złożyli wymagane przez Zamawiającego oświadczenia i dokumenty, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy p.z.p., zawierające błędy lub którzy złożyli wadliwe pełnomocnictwa, do ich złożenia w wyznaczonym terminie, chyba że mimo ich złożenia oferta wykonawcy podlega odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania. Złożone na wezwanie Zamawiającego oświadczenia i dokumenty powinny potwierdzać spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnianie przez oferowane usługi wymagań określonych przez Zamawiającego, nie później niż w dniu w którym upłynął termin składania ofert oraz winny być złożone w formie zgodnej z zapisami SIWZ. 13. Wybór najkorzystniejszej oferty i udzielenie zamówienia 13.1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta będzie przedstawiała najkorzystniejszy bilans kryteriów oceny ofert, tj. otrzyma największą łączną liczbę punktów, zgodnie z zasadami określonymi w pkt. 12 niniejszej SIWZ. Jeżeli nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że dwie lub więcej ofert przedstawiać 15

będzie taki sam bilans ceny i innych kryteriów oceny ofert, Zamawiający spośród tych ofert wybierze ofertę z najniższą ceną. 13.2. Z Wykonawcą, którego oferta zostanie wybrana przez Zamawiającego jako najkorzystniejsza, zostanie zawarta Umowa o wykonanie zamówienia Część V SIWZ Rozdział 2. 13.3. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadomi Wykonawców, którzy złożyli oferty, o: 13.3.1. wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano i uzasadnienie jej wyboru, a także nazwy (firmy), siedziby i adresy wykonawców, którzy złożyli oferty i porównaniem złożonych ofert zawierającym punktację przyznaną ofertom w każdym kryterium oceny ofert i łączną punktację, 13.3.2. Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne, 13.3.3. Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania, podając uzasadnienie faktyczne i prawne, 13.3.4. Terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust. 1 lub 2 ustawy p.z.p., po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta. Informacje z pkt. 13.3.1 Zamawiający zamieści również na stronie internetowej oraz w miejscu publicznie dostępnym w swojej siedzibie. 14. Przesłanki unieważnienia postępowania 14.1. Zamawiający unieważni postępowanie, jeżeli wystąpi jedna z okoliczności, o których mowa w art. 93 ust. 1 ustawy p.z.p. 14.2. O unieważnieniu postępowania Zamawiający zawiadomi wszystkich Wykonawców, którzy: a) ubiegali się o udzielenie zamówienia w przypadku unieważnienia postępowania przed upływem terminu składania ofert, b) złożyli oferty w przypadku unieważnienia postępowania po upływie terminu składania ofert - podając uzasadnienie faktyczne i prawne oraz zamieści tę informację na stronie internetowej Zamawiającego. 15. Formalności, jakich Wykonawca musi dopełnić przed zawarciem umowy 15.1. Wykonawca, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza, na wezwanie Zamawiającego w terminie przez niego wyznaczonym, ma obowiązek: 15.1.1. wskazać osobę / osoby, która będzie podpisywała umowę, 15.1.2. przedłożyć dokument uprawniający osobę / osoby wskazane do podpisania umowy, o ile nie wynika to ze złożonych wraz z ofertą dokumentów określających status prawny wykonawcy lub pełnomocnictwa, 15.1.3. przedłożyć listę podwykonawców (o ile dotyczy), którzy będą wykonywać zamówienie w zakresie wskazanym w ofercie. 16. Pouczenie o środkach ochrony prawnej Wykonawcom oraz innym podmiotom, którzy mają lub mieli interes w uzyskaniu zamówienia oraz ponieśli lub mogli ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy p.z.p., przysługują środki ochrony prawnej 16

przewidziane w art. 179 i następnych ustawy p.z.p. 17. Istotne postanowienia umowy o wykonanie zamówienia 17.1. Istotne postanowienia umowy o wykonanie zamówienia zawiera projekt umowy zgodnie z postanowieniami Działu III niniejszej SIWZ. 17.2. Projekt umowy o wykonanie zamówienia, po upływie terminu do składania ofert, nie podlega negocjacjom i złożenie oferty jest równoznaczne z pełną akceptacją umowy przez wykonawcę. Wszelkie wyjaśnienia dotyczące zapisów projektu umowy wykonawca może zgłosić w sposób zgodny z art. 38 ustawy p.z.p. 17

Rozdział 2. Formularz oferty i formularze załączników do oferty Załącznik nr 1 wzór formularza oferty... (pieczęć Wykonawcy) O F E R T A 1. My, niżej podpisani,...... działając w imieniu i na rzecz...... w odpowiedzi na ogłoszenie przez POWIAT RADOMSZCZAŃSKI, ul. Leszka Czarnego 22, 97-500 Radomsko, przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie Powiatu Radomszczańskiego w terminie od 22.01.2012 r. do 21.01.2013 r., składamy niniejszą ofertę. Oświadczamy, że pozyskaliśmy wszelkie informacje niezbędne do złożenia oferty, w szczególności zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia udostępnioną przez Zamawiającego i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. 2. Oświadczamy, że żadna z zawartych w ofercie informacji nie stanowi tajemnicy przedsiębiortswa (w rozumieniu ustawy PZP) / oświadczamy, że tajemnicę przedsiębiorstwa stanowią informacje (odpowiednie skreślić): a).zawarte na stronie nr., b).zawarte na stronie nr., c).zawarte na stronie nr., d).zawarte na stronie nr., 3. Oświadczamy, że nie zamiarzamy żadnej części zamówienia powierzyć podwykonawcom. / Oświadaczamy, że następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom (odpowiednie skreślić): a)., b)., c)., 4. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, wraz z jej ewentualnymi zmianami i modyfikacjami w tym objęcie ubezpieczeniem wszystkich wymienionych w specyfikacji ryzyk na warunkach przedstawionych w niniejszej ofercie, nie gorszych, niż opisane w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 5. Oferujemy wykonanie niniejszego zamówienia w przewidywanym okresie trwania umowy za cenę i na warunkach przedstawionych w niniejszej ofercie. 18

5.1. CENA oferty za pełny okres ochrony ubezpieczeniowej:.. (cena netto = cena brutto) słownie: Zgodnie z Ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów, usługi ubezpieczeniowe są zwolnione z podatku VAT (nie podlegają VAT), a podane w ofercie ceny są cenami ostatecznymi (brutto) - (Dz.U. 2004 nr 54, poz. 535) Załącznik nr 4 (symbol PKWiU) 67.20.10 00.20, - 00.30). 5.2 Szczegółowa kalkulacja oferty cenowej wg Załącznika nr 2 - Formularz cenowy. Lp. Rodzaj ubezpieczenia Składka roczna (w zł) 1 2 3 1. Ubezpieczenia komunikacyjne 2. Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk 3. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Łącznie 6. Fakultatywne warunki ubezpieczenia Fakultatywne warunki ubezpieczenia Deklaracja przyjęcia / nie przyjęcia (TAK/NIE) * 1 2 Klauzula nr 1 klauzula nr 2 *Każdy fakultatywny warunek ubezpieczenia wymaga jednoznacznego ustosunkowania się Wykonawcy w kolumnie nr 2, co do przyjęcia klauzuli (TAK) lub nie przyjęcia klauzuli (NIE) w zaproponowanej treści. 19

Oświadczam, że zaakceptowanie przez nas postanowień fakultatywnych warunków ubezpieczenia nie będzie skutkowało dla Zamawiającego obowiązkiem zapłaty dodatkowej składki. 7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu od upływu terminu składania ofert. 8. Oświadczamy, że istotne postanowienia umowy, w tym warunki płatności, zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia zostały przez nas zaakceptowane. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego na warunkach określonych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia i zgodnie ze złożoną ofertą. 9. Ofertę niniejszą składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 10. Osoba uprawniona do kontaktów z Zamawiającym: Imię i nazwisko Adres Nr telefonu Nr faksu Załącznikami do niniejszej oferty są:..... / Lp Nazwa(y) Wykonawcy (ów) Nazwisko i imię osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (ów) Podpis(y) osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Pieczęć(cie) Wykonawcy (ów) Miejscowość i data 20

Załącznik nr 2 wzór załącznika do formularza ofertowego szczegółowa kalkulacja oferowanej ceny... (pieczęć Wykonawcy) SZCZEGÓŁOWA KALKULACJA OFEROWANEJ CENY 1. Ubezpieczenie pojazdów 1.1. Oferta cenowa za obowiązkowe ubezpieczenie posiadaczy pojazdów mechanicznych OC w rocznym okresie ubezpieczenia LP Nr rej. Marka 1 ERA 33XS GAZ 2 ERA 55E5 HONDA 3 ERA 8E88 FORD 4 ERA 3G33 CITROEN 5 ERA 53F3 THULE 6 ERA 80F4 THULE 7 ERA 44F7 STIM 8 ERA 35WE VOLKSWAGEN 9 ERA U746 FS-LUBLIN 10 ERA 3L99 OPEL 11 ERA 09NM FS-LUBLIN 12 LWT 6798 FIAT 13 ERA 97TE OPEL 14 ERA 21P6 WAZ-LADA 15 ERA 98R8 TOYOTA 16 PUG 1414 FIAT 17 PTB 745N URSUS 18 PTF 437G AUTOSAN 19 ERA L011 CITROEN 20 ERA J879 MERCEDES-BENZ 21 ERA F406 GREW 22 PKU 2145 MERCEDES-BENZ 23 ERA 43VU OPEL 24 ERA N100 DAEWOO 25 ERA 9E99 FIAT Ogółem: (do przeniesienia do tabeli nr 1.4, (poz. 1. kolumna 3)) Składka (w zł) 1.2. Oferta cenowa za ubezpieczenie pojazdów od utraty i uszkodzeń AC w rocznym okresie ubezpieczenia LP Nr rej. Marka 1 ERA 33XS GAZ 2 ERA 55E5 HONDA Stopa składki (w %) Składka (w zł) 21

3 ERA 8E88 FORD 4 ERA 3G33 CITROEN 5 ERA 3L99 OPEL 6 ERA L011 CITROEN 7 ERA J879 MERCEDES-BENZ 8 PKU 2145 MERCEDES-BENZ 9 ERA 43VU OPEL 10 ERA N100 DAEWOO 11 ERA 9E99 FIAT Ogółem: (do przeniesienia do tabeli nr 1.4, (poz. 3. kolumna 3)) XXXXXXXXXX 1.3. Oferta cenowa za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków NNW w rocznym okresie ubezpieczenia LP Nr rej. Marka 1 ERA 33XS GAZ 2 ERA 55E5 HONDA 3 ERA 8E88 FORD 4 ERA 3G33 CITROEN 5 ERA 35WE VOLKSWAGEN 6 ERA U746 FS-LUBLIN 7 ERA 3L99 OPEL 8 ERA 09NM FS-LUBLIN 9 LWT 6798 FIAT 10 ERA 97TE OPEL 11 ERA 21P6 WAZ-LADA 12 ERA 98R8 TOYOTA 13 PUG 1414 FIAT 14 PTB 745N URSUS 15 PTF 437G AUTOSAN 16 ERA L011 CITROEN 17 ERA J879 MERCEDES-BENZ 18 PKU 2145 MERCEDES-BENZ 19 ERA 43VU OPEL 20 ERA N100 DAEWOO 21 ERA 9E99 FIAT Ogółem: (do przeniesienia do tabeli nr 1.4, (poz. 2. kolumna 3)) Składka (w zł) 1.4. Oferta cenowa za ubezpieczenie pojazdów (łącznie) Rodzaj ubezpieczenia składka (w zł) 1. 2. 3. 1. Oferta cenowa za ubezpieczenie OC posiadacza pojazdów 2. Oferta cenowa za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów (NNW) 3. Oferta cenowa za ubezpieczenie pojazdów od uszkodzeń i kradzieży (AC) Ogółem: (do przeniesienia do oferty (pkt. 5.2, poz. 1. kolumna 3)) 22

2. Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk 2.1. Oferta cenowa (stopa składki i wyliczona na jej podstawie składka) za ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk w rocznym okresie ubezpieczenia: l.p. przedmiot ubezpieczenia 1. budynki 2. budowle 3. pozostałe środki trwałe (grupy 3-8 KŚT), przedmioty podlegające jednorazowej amortyzacji, wyposażenie i przedmioty niskocenne 4. sprzęt elektroniczny: sprzęt elektroniczny stacjonarny sprzęt elektroniczny przenośny oprogramowanie 5. Środki obrotowe 5. nakłady na adaptację pomieszczeń własnych i wynajmowanych 6. gotówka i inne walory 7. mienie pracownicze Ogółem: (do przeniesienia do tabeli nr 2.3, (poz. 1. kolumna 3)) stopa składki (w %) XXXXXXXX składka roczna (w zł) 2.2. Oferta cenowa za limity odpowiedzialności ustanowione ponad sumę ubezpieczenia w ubezpieczeniu mienia od wszystkich ryzyk w rocznym okresie ubezpieczenia: lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. postanowienia dotyczące kosztów dodatkowych ponad sumę ubezpieczenia Postanowienia dotyczące pokrycia kosztów uprzątnięcia pozostałości po szkodzie oraz kosztów zabezpieczenia mienia przed szkodą i kosztów ratownictwa Postanowienia dotyczące pokrycia kosztów rzeczoznawców Postanowienia dotyczące pokrycia kosztów identyfikacji miejsc awarii Postanowienia dotyczące pokrycia kosztów restytucji mienia Postanowienia dotyczące zalania na skutek nieszczelności dachów, rynien, szczelin w złączeniach płyt i uszkodzeń stolarki okiennej Postanowienia dotyczące pokrycia kosztów odtworzenia danych i oprogramowania Ogółem: (do przeniesienia do tabeli nr 2.3, (poz. 2. kolumna 3)) suma ubezpieczenia (w zł) 50 000,00 50 000,00 50 000,00 50 000,00 20 000,00 100 000,00 XXXXX stopa składki XXXXX składka roczna (w zł) 23

2.3. Oferta cenowa ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk (łącznie) Rodzaj ubezpieczenia składka roczna (w zł) 1. 2. 3. 1. Oferta cenowa za ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk 2. Oferta cenowa za limity ponad sume ubezpieczenia w ubezpieczeniu mienia od wszystkich ryzyk Ogółem: (do przeniesienia do oferty (pkt. 5.2, poz.2. kolumna 3)) 3. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej 3.1. Oferta cenowa za ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej wynikającej z prowadzonej działalności i posiadanego mienia w rocznym okresie ubezpieczenia: Lp. Przedmiot ubezpieczenia 1. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej wynikającej z prowadzonej działalności i posiadanego mienia z uwzględnieniem: odpowiedzialności cywilnej z tytułu wykonywania władzy publicznej odpowiedzialności za szkody w postaci czystej straty finansowej odpowiedzialności za szkody powstałe w mieniu najmowanym odpowiedzialności za szkody wyrządzone przez wykonawców i współpracowników działających w imieniu lub/i na rzecz Ubezpieczonych odpowiedzialności za szkody polegające na zniszczeniu lub utracie mienia pozostawionego na przechowanie odpowiedzialności za szkody wynikające z wadliwego wykonania czynności, prac lub usług odpowiedzialności za szkody wyrządzone wskutek winy własnej ubezpieczającego odpowiedzialności cywilnej wzajemnej 1.1. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone podczas realizacji zadań oświatowowychowawczych ubezpieczenie odpowiedzialności za szkody polegające na zniszczeniu lub utracie mienia pozostawionego na przechowanie Składka roczna (w zł) 1.2. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody powstałe z tytułu OC organizatora imprez masowych nie podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu imprez masowych 1.3. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody powstałe w związku z zarządzaniem i administrowaniem drogami 1.4. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej za szkody wynikające z zanieczyszczenia środowiska naturalnego 1.5. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pracodawcy Ogółem: (do przeniesienia do oferty (pkt. 5.2, poz. 3. kolumna 3)) 24

Lp Nazwa(y) Wykonawców Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Pieczęć(cie) Wykonawcy (ów) Miejscowość i data 1) 2) 25

Załącznik nr 3 wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU dotyczy: przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie Powiatu Radomszczańskiego w okresie OD 22.01.2012 R. DO 21.01.2013 R. Numer referencyjny sprawy WP.272.48.2011 ZAMAWIAJĄCY: POWIAT RADOMSZCZAŃSKI REPREZENTOWANY PRZEZ ZARZĄD POWIATU RADOMSZCZAŃSKIEGO ul. Leszka Czarnego 22 97-500 Radomsko WYKONAWCA 1 : 1 W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie i wspólnie spełniających wszystkie warunki udziału w postępowaniu, dopuszcza się złożenie oświadczeń na jednym druku (należy wpisać dane wszystkich Wykonawców - wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum). Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Niniejszym oświadczam, że jako Wykonawca spełniam warunki udziału w przedmiotowym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia do wykonania zamówienia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) znajdowania się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, 5) zgodnie z opisem sposobu ich oceny określonym w SIWZ dotyczącej przedmiotowego postępowania. Podpis(y): Lp. Data Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) Podpis(y) osoby(osób) uprawnionej (ych) 26