Rozdział II Wzory dokumentów 1. FORMULARZ OFERTOWY. Numer sprawy 77/PNE/SW/2016 FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ 209.000 EURO Dane dotyczące Wykonawcy: Dostawa materiału szewnego Nazwa... Adres... Nr telefonu/faxu... www, e-mail... NIP.... REGON....... Zobowiązania Wykonawcy: Zobowiązuję się dostarczyć materiał szewny, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami za łączną kwotę: Część nr 1 Część nr 1.1 Część nr 2 Część nr 3 1
Część nr 4 Część nr 5 Część nr 6 Część nr 7 Część nr 8 2
Część nr 8.1 Część nr 9 Część nr 9.1 Część nr 10 Część nr 10.1 Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w terminie: 24 miesiące od dnia podpisania umowy Oświadczam, że: wykonamy zamówienie częściowe do części nr. w terminie... dni roboczych(max 3 dni robocze) od dnia złożenia zamówienia. uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia oraz zapoznaliśmy się z warunkami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oraz treścią umowny stanowiącą załącznik nr 2 do SIWZ i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 3
w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. W ofercie nie została zastosowana cena dumpingowa i oferta nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji, zgodnie z art. 89 ust. 1 pkt 3 ustawy Prawo zamówień Publicznych (Dz. U. 2013, poz. 907 z późn. zm.,) i art. 5-17 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz.U. z 1996 r. nr 47, poz.211 z późn. zmianami). wszystkie dokumenty zawarte w ofercie są zgodne z aktualnym stanem prawnym jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu ostatecznego terminu składania ofert; Osobą odpowiedzialna za realizację umowy ze strony Wykonawcy będzie... (imię i nazwisko), tel. kontaktowy... Złożona oferta zawiera... (podać ilość) ponumerowanych stron. Wszelkie informacje, zawiadomienia, wnioski prosimy kierować na nr faxu :.lub za pomocą poczty elektronicznej na adres e-mail.... dn... podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy 4
5. Wzór wykazu dostaw Numer sprawy 77/PNE/SW/2016 WYKAZ DOSTAW pieczęć/oznaczenie Wykonawcy wykazu wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, głównych dostaw, w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których dostawy zostały wykonane, oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie; Zamawiający uzna warunek za spełniony, jeśli Wykonawca wykaże wykonanie łącznie nie więcej niż dwóch dostaw odpowiadających przedmiotowi zamówienia o łącznej wartości brutto co najmniej część nr 1 185 647,04 zł część nr 1.1 6 305,76 zł część nr 2 5 994,72 zł część nr 3 8 838,00 zł część nr 4 33 120,00 zł część nr 5 25 328,88 zł część nr 6 15 630,16 zł część nr 7 46 733,04 zł część nr 8 13 651,28 zł część nr 8.1 21 966,96 zł część nr 9 62 703,60 zł Część nr 9.1 11 789,76 zł część nr 10 94 401,08 zł Część nr 10.1 14 310,00 zł Odbiorca dostawy (nazwa i adres) Przedmiot dostawy Wartość brutto Data wykonania dostawy Na potwierdzenie powyższego załączamy... szt. dowodów potwierdzających, że dostawy te zostały wykonane należycie... dn... podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy 5