6 Ustala się następujące rodzaje pokoi dla osób z niepełnosprawnością:

Podobne dokumenty
6 Ustala się następujące rodzaje pokoi dla osób z niepełnosprawnością:

Decyzja Nr RO/D /2015

10 Bezpośredni nadzór nad prawidłowością realizacji niniejszych Zasad sprawuje Zarząd Samorządu Doktorantów UP.

4. W szczególnych przypadkach Komisja Odwoławcza może skierować odwołanie (podanie) do rozpatrzenia przez Prorektora ds. Studenckich.

Imię i nazwisko studenta składającego podanie. Miejsce stałego zamieszkania. Rok i kierunek studiów P O D A N I E

Imię i nazwisko osoba składającego podanie. Miejsce stałego zamieszkania: miejscowość, gmina, województwo. Rok i kierunek studiów

13 Bezpośredni nadzór nad prawidłowością realizacji niniejszych Zasad sprawuje Zarząd Samorządu Studentów.

Decyzja Nr RO/D /2013

5. Komisja Odwoławcza może przyjmować i rozpatrywać podania o miejsca w DS, jako Komisja I i II instancji równocześnie, jeśli złożenie podania w

Decyzja Nr RO/D /2016

14 Bezpośredni nadzór nad prawidłowością realizacji niniejszych Zasad sprawuje Zarząd Samorządu Studentów.

DRiSS /2015 Kraków, dn r.

Zarządzenie nr 6/2018 Dziekana Wydziału Geografii i Geologii UJ z dnia 24 maja 2018 r.

... nazwa studiów podyplomowych

Regulamin. Konkursu o Nagrodę Dziekana Studium Magisterskiego Szkoły Głównej Handlowej w Warszawie

o osiągnięć naukowych; o osiągnięć artystycznych; o wyników sportowych;

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ W SEMESTRZE ROKU AKADEMICKIEGO /.

Zarządzenie nr 39/2018 Rektora Podhalańskiej Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Nowym Targu z dnia 4 października 2018 r.

Regulamin przyznawania i realizacji stypendiów naukowych Fundacji Uczelni Łazarskiego. 1 Postanowienia Ogólne

1. Nazwisko... Imiona Adres stałego zamieszkania woj...

1. Nazwisko... Imiona Adres stałego zamieszkania woj Adres korespondencyjny...woj Telefon kontaktowy (...)

o stypendium dla osób niepełnosprawnych: o znaczny stopień niepełnosprawności

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2018/2019

Zarządzenie nr 30/2019 Rektora Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Wałczu z dnia r.

Zarządzenie Nr 56/2017/2018 Rektora Akademii Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie z dnia 25 lipca 2018 r.

Wniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał...

3. W rozumieniu niniejszego Regulaminu za Partnerów Programu uważa się Miasto Łódź oraz Społeczną Akademię Nauk.

ZARZĄDZENIE w sprawie ogłoszenia konkursu na kandydata na stanowisko dyrektora Publicznego Przedszkola w Łęgu Tarnowskim Nr 2 ZARZĄDZENIE NR 74/19

UNIWERSYTET MEDYCZNY W ŁODZI

Stażowy Program Rozwoju i Nowoczesnej Technologii SPRINT

2. W programie stypendialnym uczestniczą: 1) Miasto Łódź, 2) Politechnika Łódzka, 3) Hydro Extrusion Poland Sp z o.o. dalej Fundator.

WNIOSEK DO ODWOŁAWCZEJ KOMISJI STYPENDIALNEJ O PRZYZNANIE STYPENDIUM REKTORA NA ROK AKADEMICKI /

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 15/2010 Rektora AGH z dnia 20 kwietnia 2010 roku

WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego

WNIOSEK o dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. Przedstawiciel ustawowy (dla małoletniego Wnioskodawcy), Opiekun prawny, Pełnomocnik

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO. Tryb studiów stacjonarne/ niestacjonarne*

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe...

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016

Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr mieszkania: Kod pocztowy: Miejscowość: MIKOŁÓW

WYMIANA STUDENCKA 2019/20 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY/PROGRAM ERASMUS+

Regulamin przygotowywania wniosków i realizacji projektów finansowanych lub współfinansowanych ze środków krajowych lub zagranicznych 1

ZARZĄDZENIE NR 58/2019 WÓJTA GMINY SPYTKOWICE. z dnia 7 maja 2019 r.

WNIOSEK DO KOMISJI STYPENDIALNEJ O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO W ROKU AKADEMICKIM./.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

WNIOSEK o przyznanie w roku akademickim / pomocy materialnej w formie: (odpowiednie zakreślić) Dziekan Wydziału ...

Zarządzenie nr 58 Rektora Uniwersytetu Jagiellońskiego z 12 lipca 2016 roku

ZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA. z dnia 26 października 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR 11/0050/2019 WÓJTA GMINY STARY LUBOTYŃ. z dnia 26 czerwca 2019 r.

WNIOSEK o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30. ROKU ŻYCIA. (nazwa wybranego szkolenia/wybranych szkoleń)

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

WNIOSEK LBT. ... Imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL...

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków PFRON usług tłumacza języka migowego lub tłumacza - przewodnika

ZAŁĄCZNIKI WYMAGANE DO WNIOSKU O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ:

Nauczyciela języka polskiego

Zarządzenie Nr R 64/2011 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 30 listopada 2011 r.

nauczyciela języka polskiego w szkole podstawowej

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)

ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1

WNIOSEK REKRUTACYJNY

Uchwała nr 313/2019 z dnia 27 czerwca 2019 r. Senatu Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

CZĘŚĆ I. DANE OSOBOWE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca)

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku

Deklaracja uczestnictwa

Regulamin Plebiscytu Absolwent z Pasją Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Plebiscytu Absolwent z Pasją.

ZASADY REKRUTACJI STUDENTÓW NA WYJAZDY NA STUDIA W RAMACH PROGRAMU ERASMUS+ OBOWIĄZUJĄCE W AKADEMII MUZYCZNEJ IM. STANISŁAWA MONIUSZKI W GDAŃSKU

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *

WNIOSEK SR. o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. ... Imię (imiona) i nazwisko

UWAGA: wypełnienie wszystkich pól formularza jest obowiązkowe, w przypadku kiedy któraś

Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej

Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko. kierownika Wydawnictwa Uczelnianego

OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH

nauczyciela języka polskiego w szkole podstawowej, gimnazjum i liceum ogólnokształcącym rok szkolny 2018/2019

Załącznik do Zarządzenia Nr 39/2019 Wójta Gminy Limanowa z dnia 11 marca 2019 r.

Regulamin przyznawania Tytułu Śląskiego Asa WSTĘP

Kierownik Szkolnego Punktu Konsultacyjnego im. 7 Eskadry Kościuszkowskiej przy Konsulacie Generalnym RP w Chicago ogłasza nabór na stanowisko:

ZARZĄDZENIE Nr 56/2019 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 28 maja 2019 roku

Zarządzenie nr 73/2017 z dnia 16 listopada 2017 r. Rektora Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

REGULAMIN ZWIEDZANIA Obiektów Uniwersytetu Jagiellońskiego w trakcie Małopolskiej Nocy Naukowców w dniu r. Termin i czas zwiedzania

Kierownik Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Konsulacie Generalnym RP w Kolonii z siedzibą we Frankfurcie nad Menem ogłasza nabór na stanowisko:

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

1

WNIOSEK. Miejsce zamieszkania. Ulica Numer domu Numer mieszkania

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŻŁOBKA W NAMYSŁOWIE. na rok 2019/2020. I Dane identyfikacyjne dziecka i rodziców/opiekunów prawnych


WNIOSEK. ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOŁACH w Mieście i Gminie Wronki na rok szkolny 2019/2020

REGULAMIN NABORU I UDZIAŁU W ZAJĘCIACH Z JĘZYKA HISZPAŃSKIEGO FUNDOWANYCH PRZEZ UNIWERSYTET MEDYCZNY W ŁODZI W RAMACH PROGRAMU MŁODZI W ŁODZI

ZARZĄDZENIE NR 31/19 REKTORA-KOMENDANTA WYŻSZEJ SZKOŁY KRYMINOLOGII I PENITENCJARYSTYKI W WARSZAWIE z dnia 11 kwietnia 2019 r.

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)

... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...

P O D A N I E (wzór podania dla cudzoziemców)

Transkrypt:

Zasady przydzielania miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 studentom i doktorantom niepełnosprawnym Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie zatwierdzone Zarządzeniem Nr RO/Z.0201-2/2018 Prorektora ds. Studenckich Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie z dnia 15 maja 2018 r. 1 Uprawnienia do korzystania z miejsc w domach studenckich oraz tryb przyznawania tych uprawnień także okoliczności, w których następuje ich utrata ustalają obowiązujące w Uniwersytecie Pedagogicznym im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie regulaminy stypendialne: dla studentów (tj. Zarządzenie Nr R/Z.0201-25/2015 Rektora UP z dnia 30 września 2015 r. w sprawie regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie) i doktorantów (tj. Zarządzenie Nr R/Z.0201-26/2015 Rektora UP z dnia 30 września 2015 r. w sprawie regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla doktorantów Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie) oraz niniejsze Zasady. 2 1. Prawo do zakwaterowania w domu studenckim, zwanym dalej DS., studentom niepełnosprawnym, zwanym dalej studentami, przyznaje Komisja ds. rozdziału miejsc w DS, powołana w trybie ust. 4, zwana dalej Komisją. 2. Studenci niepełnosprawni to studenci, którzy posiadają orzeczony znaczny, umiarkowany lub lekki stopień niepełnosprawności. 3. Niniejsze Zasady dotyczą zarówno studentów lat starszych, jak i studentów którzy po przeprowadzeniu postępowania rekrutacyjnego zostali przyjęci na I rok studiów pierwszego stopnia, I rok studiów II stopnia lub I rok jednolitych studiów magisterskich, a także uczestników studiów III stopnia (doktorantów). 4. Komisję spośród pracowników Biura ds. Osób Niepełnosprawnych powołuje Pełnomocnik Rektora ds. Osób Niepełnosprawnych i z urzędu przewodniczy jej pracom. Komisja składa się z 3 osób. 3 1. Student lub doktorant ubiegający się o przyznanie prawa do zakwaterowania w domu studenckim zobowiązany jest do złożenia w Biurze ds. Osób Niepełnosprawnych (ul. Armii Krajowej 9a, pok. 127) stosownego podania. 2. Obowiązujący formularz podania o przyznanie prawa do zakwaterowania w domu studenckim, stanowi załącznik Nr 1 do niniejszych Zasad. 4 1. Warunkiem rozpatrzenia podania jest prawidłowe wypełnienie obowiązującego formularza podania, w tym dołączenie kserokopii aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. 2. Warunkiem rozpatrzenia podania jest zapoznanie się i podpisanie pod zawartą w formularza podania o akademik Informacją o przetwarzaniu danych osobowych oraz wyrażenie poprzez złożenie podpisu Zgody na przetwarzanie i przekazywanie danych osobowych. 3. W podaniu, o którym mowa w 3 ust. 2, osoba niepełnosprawna przedstawia informacje niezbędne dla określenia potrzeby przydzielenia miejsca w domu studenckim oraz oświadcza i potwierdza własnoręcznym podpisem prawdziwość tych informacji. 4. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności musi być aktualne na dzień składania wniosku. 5. W sytuacji gdy, w okresie od dnia złożenia wniosku o przyznanie miejsca dla osoby niepełnosprawnej w domu studenckim orzeczony stopień niepełnosprawności ulegnie zmianie, bądź straci ważność, osoba składająca wniosek zobowiązana jest do niezwłocznego poinformowania Biura ds. Osób Niepełnosprawnych o zaistniałej sytuacji. 6. W sytuacji, o której mowa w 4 ust. 5., Pełnomocnik Rektora ds. Osób Niepełnosprawnych podejmuje decyzję o ewentualnym cofnięciu lub utrzymaniu prawa do zakwaterowania w zależności od posiadanych wolnych miejsc w domach studenckich będących w dyspozycji Biura ds. Osób Niepełnosprawnych. 7. W przypadku cofnięcia przez Pełnomocnika ds. Osób Niepełnosprawnych prawa do zakwaterowania w domu studenckim, osobie takiej przysługuje prawo do ubiegania się o miejsce w domu studenckim według Zasad przydzielania studentom Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 (zatwierdzone Zarządzeniem Nr RO/D.0201-1/2018 Prorektora ds. Studenckich z dnia 15 maja 2018 r.) oraz Zasad przydzielania doktorantom Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 (zatwierdzone Zarządzeniem Nr RO/D.0201-4/2018 Prorektora ds. Studenckich z dnia 15 maja 2018 r.).

5 1. Rozdziału miejsc dokonuje Komisja w kilku etapach (terminach) skorelowanych z organizacją roku akademickiego i terminami przyjęć na studia. Komisja winna ustalić limity miejsc do rozdziału w poszczególnych etapach. 2. Komisja ds. rozdziału miejsc w domach studenckich ustala terminy składania podań o których mowa w 5 ust. 1 i przekazuje je do wiadomości publicznej poprzez zamieszczenie terminarza i wszelkich niezbędnych informacji na stronach internetowych Biura ds. Osób Niepełnosprawnych (www.bon.up.krakow.pl). 3. Komisja ds. rozdziału miejsc na bieżąco wymienia się informacjami dotyczącymi wykorzystania i rezerwowania miejsc dla osób niepełnosprawnych podczas poszczególnych etapów (terminów) przyznawania miejsc, jak i w trakcie trwania roku akademickiego z Zarządem Samorządu Studentów i Zarządem Samorządu Doktorantów. 6 Ustala się następujące rodzaje pokoi dla osób z niepełnosprawnością: 1. typ I (jednoosobowy) pokój dla osób posiadających orzeczony znaczny stopień niepełnosprawności i/lub zaświadczenie lekarskie potwierdzające konieczność zamieszkiwania w jednoosobowym pokoju samodzielnie, bądź z osobistym asystentem i/lub zgodę Pełnomocnika Rektora ds. Osób Niepełnosprawnych na zamieszkiwanie w tego typu pokoju. Pokoje typu I znajdują się w DS. Krakowiak (2 pokoje) oraz w DS. Za Kolumnami (4 pokoje). 2. typ II (dwuosobowy) miejsce w standardowym pokoju domu studenckiego dla osób posiadających orzeczony lekki lub umiarkowany stopień niepełnosprawności. 7 1. Miejsca w domach studenckich dla osób z niepełnosprawnością przyznaje się w oparciu o następujące kryteria: a) stopień oraz rodzaj niepełnosprawności; b) odległość stałego miejsca zamieszkania od siedziby uczelni; c) krótkie uzasadnienie przyznania miejsca w domu studenckim ze względu na ograniczenia wynikające z niepełnosprawności; d) dodatkowe uwarunkowania, wyszczególnione są w 7 ust. 2. 2. Poprzez dodatkowe uwarunkowania rozumie się: aktywna współpraca z Biurem ds. Osób Niepełnosprawnych oraz Zrzeszeniem Studentów Niepełnosprawnych Uniwersytetu Pedagogicznego im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie. 8 Przed przystąpieniem do ustalania punktacji na rozpatrywanych podaniach, Komisja zobowiązana jest wnikliwie zapoznać się z podanymi informacjami, zwracając uwagę na ich rzetelność. 9 W okresie urlopu dziekańskiego, prawo do zakwaterowania w domu studenckim w pokoju dla osoby niepełnosprawnej nie przysługuje. W wyjątkowych przypadkach określonych w regulaminie stypendialnym może je przyznać Prorektor ds. Studenckich na wniosek Biura ds. Osób Niepełnosprawnych. 10 1. Komisja wyklucza te osoby niepełnosprawne, które posiadając prawo do korzystania z miejsc w poprzednich latach akademickich, z miejsc tych osobiście nie korzystały, odstępując je innym osobom. 2. Zgodnie z 13 ust. 3 Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów Uniwersytetu Pedagogicznego w Krakowie oraz 13 ust. 3 Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla doktorantów Uniwersytetu Pedagogicznego w Krakowie miejsce w domu studenckim nie może być przyznane również studentowi lub doktorantowi, który w poprzednim roku akademickim zachowywał się w sposób niegodny studenta uczelni pedagogicznej, naruszał przepisy prawa, regulamin mieszkańca bądź zasady współżycia społecznego. 11 1. Po ustaleniu listy przyznanych miejsc dla osób niepełnosprawnych w domach studenckich, Komisja przekazuje ją do Biura Spraw Studenckich oraz do Zarządu Samorządu Studentów i Zarządu Samorządu Doktorantów. 2. Komisja, w porozumieniu z Kierownikiem Domu Studenckiego, ustala osobom niepełnosprawnym miejsca w wybranych typach pokoi o których mowa w 6.

12 1. Listy studentów, którym przyznane zostały miejsca w domach studenckich, Komisja ogłasza poprzez ich zamieszczenie na stronie internetowej Biura ds. Osób Niepełnosprawnych (www.bon.up.krakow.pl). Ogłoszenie to następuje w sposób zanonimizowany, to znaczy, że podaje się tylko i wyłącznie numer albumu studenta oraz nazwę akademika, który otrzymał, bądź informację, że student nie otrzymał żadnego domu studenckiego. 2. Listy podpisuje Pełnomocnik Rektora ds. Osób Niepełnosprawnych i następnie niezwłocznie przekazuje do Biura Spraw Studenckich. 3. Osoby, którym przyznane zostały miejsca w DS o których mowa w ust. 1, w ciągu 14 dni od dnia uzyskania prawa do zakwaterowania w DS na rok akademicki 2018/2019, czyli od dnia ogłoszenia listy osób, którym DS-y zostały przyznane, mają obowiązek dokonania wpłaty na konto UP opłaty rezerwacyjnej, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami 13 1. Odwołania od decyzji Komisji w sprawie przyznania miejsc dla osób niepełnosprawnych w domach studenckich rozpatruje Prorektor ds. Studenckich. 2. Wszystkie odwołania składane są w Biurze ds. Osób Niepełnosprawnych, a następnie przekazywane do rozpatrzenia przez Prorektora ds. Studenckich w trybie i w terminach ogłoszonych przez Komisję. 3. Ostateczną decyzję Prorektora ds. Studenckich przekazuje zainteresowanemu studentowi Biuro ds. Osób Niepełnosprawnych. 14 Bezpośredni nadzór nad prawidłowością realizacji niniejszych Zasad sprawuje Pełnomocnik Rektora ds. Osób Niepełnosprawnych. 15 Zasady obowiązują przy przyznawaniu miejsc dla osób niepełnosprawnych w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019.

Preferowany akademik....... Załącznik nr 1 do Zasad przydzielania miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 studentom i doktorantom niepełnosprawnym UP.. imię i nazwisko studenta składającego podanie drukowanymi literami imię ojca nazwisko panieńskie.. miejsce stałego zamieszkania: miejscowość, gmina, województwo.. rok i kierunek studiów nr albumu nr telefonu e-mail PODANIE O AKADEMIK I. Proszę o przydzielenie mi prawa do zakwaterowania w domu studenckim na rok akademicki 2018/2019. Oświadczam, że znam aktualnie obowiązujący w UP regulamin stypendialny oraz Zasady przydzielania miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 studentom i doktorantom niepełnosprawnym UP. Pod rygorem odpowiedzialności dyscyplinarnej 1 oświadczam również, że: - podane przeze mnie informacje w części IV niniejszego formularza są zgodne ze stanem faktycznym, - z przyznanego prawa do zakwaterowania będę korzystał(-a) osobiście. Wiem, że jeśli z przyznanego prawa do zakwaterowania nie skorzystam nie będę mógł(-mogła) ubiegać się ponownie o prawo do zakwaterowania w DS. w roku akademickim 2018/2019, ani też w roku następnym. czytelny podpis studenta składającego podanie II. INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH: Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: RODO) Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie informuje, iż: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie, ul. Podchorążych 2, 30-084 Kraków. 2. W Uniwersytecie Pedagogicznym im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie został powołany Inspektor Ochrony Danych Osobowych, ul. Podchorążych 2 pok. 223, adres e-mail: zbigniew.janczulewicz@up.krakow.pl, tel. (12) 662 62 06. 3. Pani/Pana dane osobowe, w tym dane szczególne (dotyczące Pani/Pana stanu zdrowia), będą przetwarzane w celu przeprowadzenia procesu przyznawania prawa do zakwaterowania w domu studenckim, na podstawie wyrażonej zgody oraz zgodnie z ustawą z dnia z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym i innych właściwych przepisów prawa. 4. W związku z ubieganiem się przez Panią/Pana o przyznanie prawa do zakwaterowania w domu studenckim, Pani/Pana dane osobowe mogą być przekazane i następnie przetwarzane przez Akademię Górniczo Hutniczą im. Stanisława Staszica w Krakowie Miasteczko Studenckie AGH, z siedzibą: 30-059 Kraków, al. Mickiewicza 30.

5. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane i przechowywane jedynie przez okres trwania studiów i/lub w celach archiwalnych zgodnie z właściwymi przepisami prawa. 6. W razie przyznania prawa do zakwaterowania w domu studenckim, odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą: Akademia Górniczo Hutnicza im. Stanisława Staszica w Krakowie Miasteczko Studenckie AGH, z siedzibą: 30-059 Kraków, al. Mickiewicza 30, Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego (system POL-on), Administrator Programu Erasmus (Ministerstwo Rozwoju). 7. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych, w tym danych szczególnych dotyczących Pani/Pana stanu zdrowia oraz wszelkich danych dotyczących Pani/Pana sytuacji materialnej i osobistej, a także dotyczącej Pani/Pana rodziny, jest dobrowolne, jednak ich przetwarzanie jest koniecznym warunkiem przeprowadzenia postępowania o przyznanie prawa do zakwaterowania w domu studenckim, jak również dalszego procesu związanego z Pani/Pana zakwaterowaniem i zamieszkiwaniem w domu studenckim. 8. Posiada Pani/Pan prawo do: dostępu do treści swoich danych oraz ich sprostowania, a także prawo do usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania w przypadkach i na warunkach określonych w RODO. 9. Posiada Pani/Pan również prawo do cofnięcia zgody na przetwarzanie i przekazywanie danych do wskazanych wyżej instytucji w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania i przekazania danych, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Wycofanie zgody na przetwarzanie i przekazywanie danych osobowych można przesłać e-mailem na adres: bon@up.krakow.pl, pocztą tradycyjną na adres: Biuro ds. Osób Niepełnosprawnych, ul. Armii Krajowej 9/127, 30-150 Kraków, lub wycofać osobiście stawiając się w Biurze ds. Osób Niepełnosprawnych Uniwersytetu Pedagogicznego im. KEN w Krakowie przy ul. Armii Krajowej 9. 10. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy RODO. 11. Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu. Potwierdzam, że zapoznałem(-am) się i przyjmuję do wiadomości powyższe informacje. miejscowość, data i czytelny podpis studenta składającego podanie III. ZGODA NA PRZETWARZANIE I PRZEKAZYWANIE DANYCH OSOBOWYCH: Wyrażam zgodę na przetwarzanie i przekazywanie (do instytucji, o których mowa w powyższej INFORMACJI) moich danych osobowych, w tym danych szczególnych (dotyczących mojego stanu zdrowia), w celu przeprowadzenia procesu przyznawania prawa do zakwaterowania w domu studenckim oraz dokumentowania przebiegu zakwaterowania i zamieszkiwania w domu studenckim, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE oraz zgodnie z klauzulą informacyjną dołączoną do mojej zgody. miejscowość, data i czytelny podpis studenta składającego podanie

IV. KRYTERIA I PUNKTACJA (zaznacza student): 1. Rodzaje pokoi dla osób niepełnosprawnych 3 (proszę odpowiednie zakreślić): I typ (jednoosobowy, dostosowany architektonicznie) II typ (dwuosobowy) 2. Stopień i rodzaj orzeczonej niepełnosprawności (proszę odpowiednie zakreślić zgodnie z załączoną kserokopią orzeczenia): znaczny umiarkowany lekki słuch wzrok ruch inne 3. Orzeczenie wydane na: stałe / czasowe, do:. (zostawić właściwe, wpisać datę ważności orzeczenia) 4. Odległość miejsca stałego zamieszkania od Uczelni..km. 5. Krótkie uzasadnienie przyznania miejsca w domu studenckim ze względu na ograniczenia wynikające z niepełnosprawności:......... 6. Dodatkowe, punktowane uwarunkowania 4 :...... czytelny podpis studenta składającego podanie 1/ Art. 211 Ustawy prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. z 2005 r., nr 164, poz. 1365 z późn. zm.) stanowi, że: 1.Za naruszenie przepisów obowiązujących w uczelni oraz za czyny uchybiające godności studenta student ponosi odpowiedzialność dyscyplinarną przed komisją dyscyplinarną albo przed sądem koleżeńskim samorządu studenckiego. 2.Za ten sam czyn student nie może być ukarany jednocześnie przez sąd koleżeński i komisję dyscyplinarną. 2/ Przed wypełnieniem niniejszego formularza, należy dokładnie zapoznać się z Zasadami przydzielania miejsc w domach studenckich na rok akademicki 2018/2019 studentom i doktorantom niepełnosprawnym UP, załącznikami do Zasad oraz regulaminem stypendialnym UP (dokumenty te są zamieszczone na stronie internetowej www.bon.up.krakow.pl oraz www.stypendia.up.krakow.pl ). 3/ Rodzaje pokoi dla osób niepełnosprawnych określa 6 Zasad. 4/ Wyszczególnione uwarunkowania zawarte zostały w 7 ust. 2 Zasad.

V. Decyzja Komisji do spraw rozdziału miejsc w domach studenckich:. (pieczątka BON-u) (data i miejsce) Decyzja: pozytywna / negatywna Rodzaj przyznanego pokoju: I typ II typ (odpowiednie zakreślić) Uzasadnienie decyzji:......... Skład Komisji: 1. Podpis: 2. Podpis: 3. Podpis: