SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DLA POTRZEB SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. EDMUNDA BIERNACKIEGO W MIELCU

Zamawiający: SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. EDMUNDA BIERNACKIEGO ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec tel. 7 centrala 780-0-00 tel/fax 780-0-46 http://www.szpital.mielec.pl/ Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na: SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DLA POTRZEB SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. EDMUNDA BIERNACKIEGO W MIELCU Tryb udzielenia zamówienia: przetarg nieograniczony o wartości szacunkowej przekraczającej kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. ust.8 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych Podstawa prawna: Ustawa z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo Zamówień Publicznych Dz.U. z 2004r. (t.j. Dz. U. z 207r., poz. 579 ze zm.) Znak: SzP.ZP.27.00.8

I. Postanowienia ogólne: W niniejszej Specyfikacji oraz we wszystkich dokumentach z nią związanych określenia, jak niżej: a. Zamawiający - oznacza Szpital Specjalistyczny im. Edmunda Biernackiego ul. Żeromskiego 22, 39-300 Mielec, który jest zobowiązany do stosowania ustawy Prawo Zamówień Publicznych. b. Wykonawca oznacza osobę fizyczną, osobę prawną albo jednostkę organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, która ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożyła ofertę lub zawarła umowę w sprawie zamówienia publicznego. c. Oferta - oznacza zestaw wszystkich dokumentów, załączników, oświadczeń żądanych przez Zamawiającego wypełnionych ściśle z wymaganiami i na warunkach określonych w SIWZ wraz z wycenioną propozycją Wykonawcy w sposób określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. d. Oferta częściowa oznacza ofertę przewidującą, zgodnie z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, wykonanie części zamówienia e. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) - oznacza niniejszy dokument oraz wszelkie załączniki, wzory, formularze i inne dokumenty stanowiące jej integralną całość. f. ustawa PZP - oznacza ustawę z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 207r., poz. 579 ze zm.). g. Przedmiot Zamówienia - oznacza: SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ PRODUKTÓW LECZNICZYCH DLA POTRZEB SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO IM. EDMUNDA BIERNACKIEGO W MIELCU II. Opis Przedmiotu Zamówienia:. Przedmiot zamówienia obejmuje sprzedaż i dostawę produktów leczniczych, w tym: GRUPA - Leki ampułkowe I acidum ascorbicum 500mg/ 5 ml x 0 amp. op 20 2 alprostadilum 0,5mg/ml x 5 amp. op 3 ambroxol 5mg/2ml x 0 amp. op 00 4 biperidenum 5mg/ml x 5 amp op 5 butylscopolaminum 20mg x 0 amp op 430 6 calcii glubionas 0% 0ml x 50 amp op 5 7 calcitoninum salmonis 00jm/ml x 5amp op 4 8 deferoxaminum 500mg x0 fiol op 9 dinatrii pamidronas 60mg fiol. + rozp. fiol 4 0 eptacog alfa activated mg, 50 Kj.m. proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań + zestaw do podawania czynnika krzepnięcia op w komplecie eptacog alfa activated 2mg, 00 Kj.m. proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań + zestaw do podawania czynnika krzepnięcia op 2 w komplecie 2 etomidatum 2mg/ml 0ml x 0 amp. op 8 3 fondaparinux 2,5mg / 0,5ml x 0 amp strzyk op 3 4 galantaminum 2,5 mg x 0 amp. op 5 5 galantaminum 5 mg x 0 amp. op 35 6 glucagonum mg amp.strzyk. op 2 7 glyceroli trinitras 0mg/0ml x 0 amp. op 50 8 glyceroli trinitras 0mg/5ml x 50 amp. op 3 9 hydroxyzinum 00mg/2ml x 5 amp. op 00 2

20 iobandronic acid 3mg / 3ml amp.-strzyk. op 6 2 kalii canrenoas 0,2/0ml x 0amp. op 33 22 levetiracetam 00mg/ml op 0 fiol po 5ml koncentrat op 2 23 lidocaini hydrochloridum 2% 0ml x 20 poj. op 5 24 lidocaini hydrochloridum 2% 5ml x 0 poj. op 5 25 metamizol 2,5g + pitofenon 0mg + fenpiweryna 0,mg 5ml x 0 amp op 80 26 methylprednisolon acetas + lidocainum 40mg/ml inj. dotkankowe, zawiesina fiol. ml fiol 45 27 metoprololum 5mg/5ml x 5amp. op 60 28 nimodipinum 0mg/50ml roztw do inf op. 50 ml op 0 29 octreotidum 00 mcg/ml x 5amp. ml op 33 30 ornithinum 500mg/ 5ml x 0 amp. op 0 3 oxytocinum 5j.m./ml 0 amp. op 300 32 phenytoinum 0,25g/5ml x 5 amp. op 200 33 propafenon 3,5mg/ ml x 5amp a 20ml op 60 34 protaminum sulfuricum % 50mg / 5ml amp. amp 0 35 ranitidinum 50mg/2ml x 5amp. op 35 36 sulodexidum 600 LSU/2ml x0amp. op 70 37 surfactantum 20mg/,5ml zawiesina x 2 fiolki op 2 38 terlipressin mg / 8,5ml x 5 amp op 6 39 theophyllinum 20mg/ml x 5amp. 0ml op 460 40 thiamina 00mg +pirydoksyna 00mg + cyjanokobalamina mg prep. witamin z grupy B z lidokainą 2ml x 5 amp op 280 4 tuberculini derivatum proteinosum purificatum ad usum humanum 0 fiol.,5 ml op 3 42 urapidilum 25mg/5ml x 5amp. op 60 43 vecuronium 4mg x 0 amp. op 44 vinpocetinum 0mg/2ml x 0amp. op 35 GRUPA 2 - Leki ampułkowe II anatoksyna szczepionka tężcowa ads.t 40jm/ 0,5ml amp. amp 00 2 antithrombinum III humanum densatum 50 jm/ml proszek i rozpuszczalnik do sporz roztworu do infuzji, fiolka liof. + rozp 20 ml op 3 antithrombinum III humanum densatum 50 jm/ml; 500jm, fiolka liof. + rozp 0 ml + zestaw do podania, proszek i rozpuszczalnik do sporz op roztworu do infuzji 4 antytoksyna jadu żmij amp. 500j.a. 2 ml amp 4 5 antytoksyna przeciwtężcowa 250 IU / ml amp- strzyk. op 3 6 atosiban 37,5 mg / 5 ml koncentrat fiolka fiol 6 7 atosiban 6,75 mg/ 0,9 ml fiolka fiol 0 8 carbetocinum 00mcg/ml x 5 fiol op 60 9 flumazenilum 0,5mg/5ml x 5 amp. op 2 0 prednisoloni hemisuccinas 25 mg 3amp + rozp. op 50 prednisoloni hemisuccinas 250 mg fiolka + rozp. fiol 3 2 prednisoloni hemisuccinas 50 mg 3amp + rozp. op 20 3 thiethylperazinum 6,5mg x 5 amp. op 50 4 thrombinum 400j.m 5amp. op 50 5 torasemidum 20 mg / 4 ml x 5 amp op 960 3

GRUPA 3 - Leki ampułkowe III calcium chloratum 67mg / ml 0ml x 0 amp. op 230 2 glucosum 20% 0ml x 50amp op 2 3 glucosum 40% 0ml x 50 amp op 2 4 heparinum 25000jm /5ml x 0 fiol. op 460 5 kalium chlor. 5% 0ml x 50 amp. op 20 6 kalium chlor. 5% 20ml x 0 fiol. op 730 7 lidocaini hydrochloridum 2% 20ml x 5 fiol. op 420 8 lidocaini hydrochloridum 2% 2ml x 0 amp. op 800 9 lidocaini hydrochloridum % 2ml x 0 amp. op 3 0 lidocainum hydrochloricum 2% cum noradrenalino 0,0025% 2ml x 0 amp op 5 GRUPA 4 - Leki różne, mleko dla noworodków betamethasonum 4mg/ml amp. amp 450 2 betamethasonum 7mg/ml x 5 amp. op 65 3 caspofungin 50 mg fiolka i.v. 0 ml op 6 4 caspofungin 70 mg fiolka i.v. 0 ml op 5 cerebrolysinum 25,2mg/ml x 5 amp. 0ml op 75 6 dantrolene 20mg 60ml x 2 fiol. + rozp op 7 dietetyczny środek specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego u niemowląt z małą i bardzo małą urodzeniową masą ciała, jest dodatkiem do mleka kobiecego, który wzbogaca je w białko (hydrolizat białek serwatkowych i kazeinowych), składniki mineralne (szczególnie op 6 wapń i fosfor), witaminy i pierwiastki śladowe oraz zwiększa wartość energetyczną mleka matki, opakowanie = 50 saszetek po 2,2 g 8 ertapenem g fiolka pr.d/sp.rozt d/inf fiol 280 9 fenoteroli hydrobromidum 0,05 mg/ml koncentrat 5 amp. po 0ml op 5 0 fenoteroli hydrobromidum 25mcg/ml ml 5 amp. op 5 filgrastimum 30 mln j. /0,5ml amp-strzyk. op 0 2 filgrastimum 48 mln j. /0,8ml amp-strzyk. op 80 3 hemostatyczna gąbka kolagenowa (produkt leczniczy) typu pre-rolled, pokryta jednostronnie elementami kleju tkankowego (pochodzenia ludzkiego) 4,8cm x 4,8cm do stosowania miejscowego w zabiegach szt 2 chirurgicznych 4 idarucizumabum 2,5g/50ml 2 fiolki roztwór do wstrzykiwań lub do infuzji op 5 immunoglobulinum humanum anty HBs 80 domięśn. Amp amp 8 6 immunoglobulinum humanum hepatitidis B ad usum intrav. 00 jm/ 2ml inj. doż. Fiolka fiol 7 lewofloksacyna 5mg / ml roztw do inf fiolka 00ml x5 szt op 53 8 mleko modyfikowane dla niemowląt od urodzenia, zawierające białko OPTIPRO, w płynie, butelka 90 ml, op = 32 szt op 94 9 mleko modyfikowane dla wcześniaków i niemowląt o małej masie ciała, zawierające białko OPTIPRO HA, w płynie, butelka 70 ml, op = 32 szt op 8 4

20 mleko modyfikowane w płynie gotowe do spożycia dla niemowląt przedwcześnie urodzonych z małą i bardzo małą urodzeniową masą ciała, które nie są karmione piersią, zawiera GOS/FOS w proporcji 9: w ilości 0,8 g / 00 ml, DHA (LCPUFA) z grupy omega-3 w ilości 0,4 % kwasów op 42 tłuszczowych ogółem, trójglicerydy średnio łańcuchowe MCT 0,7g / 00ml, podwyższona zawartość wapnia 94mg /00ml oraz nukleotydy, butelka 70 ml, op = 24 butelki 2 mleko modyfikowane z dodatkiem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, do zastosowania od urodzenia, wartość energetyczna 68 kcal/00 ml, zawartość białka,42g / 00ml, kwas DHA,5mg / 00 ml, op 830 kwas ARA 23mg/ 00ml, zawiera cholinę, inozytol, taurynę, L-karnitynę, nukleotydy, op = 6 butelek a 59 ml 22 mleko początkowe w płynie gotowe do spożycia, przeznaczone dla niemowląt od urodzenia, zawierające opatentowaną, klinicznie przebadaną kompozycję oligosacharydów (GOS / FOS) w proporcji 9: w ilości 0,8g / op 84 00 ml, zawiera nukleotydy i LCPUFA oraz zawartość DHA 0 mg / 00 ml, 90ml, op = 24 szt 23 mleko początkowe w płynie przeznaczone dla noworodków i niemowląt od urodzenia, zawierające opatentowaną kompozycję prebiotyków (GOS / FOS) w proporcji 9: w ilości 0,8g / 00 ml, zawiera nukleotydy i LCPUFA op 25 oraz zawartość DHA 6,4mg / 00 ml, butelka 90 ml op. = 24 szt 24 ondansetronum 4mg/2ml x 5 amp. 2 ml op 320 25 orciprenalinum 5mg/0ml x 5 amp imp doc op 0 26 pozakonazol 40mg/ml zaw. doustna op. 05 ml op 27 preparat złożony do przedoperacyjnego dietetycznego przygotowania pacjenta, zawiera m.in. węglowodany, elektrolity, substancje słodzące acesulfam K i sól sodowa sacharyny, bezresztkowy, bezglutenowy, kartonik op 5 200ml do picia, op 4 sztuki 28 smoczek na butelkę z elastomeru termoplastycznego (TPE), bez bisfenolu i ftalanów, kształt fizjologiczny, pogrubiony z jednej strony, otwory op 63 zapewniają trzykierunkowy strumień, op = 48 sztuk 29 smoczek na butelkę jednorazowy, bezlateksowy do karmienia dzieci 0-6 mcy, op = 6 sztuk op 600 30 thiamini hydrochloridum 25mg/ml x 0 amp. ml op 3 3 wyrób medyczny - 30 % cytrynian 5 ml x 20 fiolek jałowych do wypełniania cewników u pacjentów dializowanych op 2 32 wyrób medyczny - 4 % cytrynian 5 ml x 20 fiolek jałowych do wypełniania cewników u pacjentów dializowanych op 4 33 wyrób medyczny - doustny 30% wodny roztwór glukozy dla noworodków, sterylny, ampułki 0,7 ml op. 00 amp op 30 34 wyrób medyczny - spray zawierający siloksany do bezbolesnego usuwania plastrów i opatrunków samoprzylepnych u niemowląt, dzieci i dorosłych, op 30 op 50 ml 35 wyrób medyczny - talk sterylny bezazbestowy, apirogenny, do talkowania opłucnej, 4g, op. zawiera 4 fiolki op 4 36 wyrób medyczny - taurolidyna+ heparyna 500 j + 4% cytrynian 0ml x 25 fiol jałowych do wypełniania cewników u pacjentów dializowanych op 2 37 wyrób medyczny - taurolidyna+ urokinaza 25000 j + 4% cytrynian 5ml x 5 fiol jałowych do wypełniania cewników u pacjentów dializowanych op 6 GRUPA 5 - Roztwór chlorku potasu w postaci gotowej do użycia (RTU) Potassium chloride 0,5% w 0,9% natrium chloratum w postaci gotowej do użycia (RTU), op. 500 ml x 0 szt op 50 5

2 3 4 Potassium chloride 0,3 % w 0,9% natrium chloratum w postaci gotowej do użycia (RTU), op. 500 ml x 0 szt Potassium chloride 0,5% w 5 % glukozie w postaci gotowej do użycia (RTU), op. 500 ml x 0 szt Potassium chloride 0,3 % w 5 % glukozie w postaci gotowej do użycia (RTU), op. 500 ml x 0 szt op 400 op 70 op 00 GRUPA 6 - Ampułki, tabletki, leki sercowo-naczyniowe, przeciwbólowe ac.acetylsal.+codeini phosph 0 tabl op 7 2 ac.acetylsalicylicum 300mg x 20 tabl, m.in. dz. p/bólowe, p/gorączkowe i p/zapalne, w zawale mięśnia sercowego i jego profilaktyce, grypa, op 70 reumatoidalne zapalenie stawów w ChPL 3 ac.acetylsalicylicum 500mg x 20 tabl dojelit op 3 4 adrenalinum 0,% ml x 0 amp. op 230 5 amiloridum+ hydrochlorothiazidum x 50 tabl. (2,5mg + 25mg ) op 20 6 amiloridum+ hydrochlorothiazidum x 50 tabl. (5mg + 50mg ) op 4 7 amiodaronum 200mg x 60 tabl powl op 70 8 amoxicillin g x 6 tabl op 260 9 amoxicillin/ clavulanic acid g x 4 tabl op 60 0 antazolinum 50mg/ml x 0 amp. 2ml op 45 atropinum sulf. 0,5mg/ml x 0 amp. op 280 2 atropinum sulf. mg/ml x 0 amp. op 600 3 baclofenum 0mg x 50tabl. op 65 4 baclofenum 25mg x 50tabl. op 55 5 chlorpromazinum 25mg/5ml x 5amp.dom. op 8 6 clemastinum mg x 30tabl op 0 7 clemastinum 2 mg / 2ml x 5 amp. op 600 8 cyanocobalaminum 000mcg/2ml x 5 amp. op 60 9 digoxinum 0,25mg x 30tabl. op 33 20 digoxinum 0, mg x 30tabl. op 40 2 digoxinum 0,5mg/2ml x 5amp. op 20 22 dopaminum % 50mg /5ml x 0 amp. op 5 23 dopaminum 4% 200mg /5ml x 0 amp. op 290 24 etamsylatum 2,5% 250mg /2ml x 50 amp. op 20 25 furosemidum 40mg x 30 tabl op 600 26 haloperidolum 5mg/ml x0amp. op 300 27 hydrochlorothiazidum 2,5mg x 30 tabl. op 60 28 hydrochlorothiazidum 25mg x 30 tabl. op 32 29 matamizolum natricum 500mg x 2 tabl op 2600 30 metoclopramidum 0,5% x 5amp 2 ml op 800 3 metoclopramidum 0mg x 50tabl op 28 32 molsidominum 2mg x 30tabl. op 2 33 molsidominum 4mg x 30tabl. op 4 34 naloxonum 400mcg/ml x 0 amp. op 50 35 opipramolum 50mg x 20 tabl. powl op 470 36 papaverinum 20mg/ml x 0 amp. 2ml op 90 37 pentoxifyllinum 00mg/5ml x 5amp. op 60 6

38 pentoxifyllinum 300mg/5ml x 0amp. op 5 39 pentoxifyllinum 400mg x 60 tabl. o przedł. uw. op 40 40 phenytoinum 00mg x 60tabl op 20 4 phytomenadionum 0 mg x 30 tabl draż op 3 42 phytomenadionum 0mg/ml x 0 amp. op 80 43 propafenonum 50mg x 60tabl. Powl op 36 44 propranololi hydrochlor. 0mg x 50tabl. op 0 45 propranololi hydrochlor. mg/ml x 0amp. op 3 46 propranololi hydrochlor. 40mg x 50tabl. op 30 47 ranitididinum 0,05% 00ml poj.plast. op 60 48 ranitididinum 50 mg x 60 tabl. powl op 34 49 salbutamolum 0.5 mg/ml x 0amp. op 0 50 verapamilum 40mg x 20 tabl. powl op 45 5 verapamilum 80mg x 20 tabl. powl op 0 GRUPA 7 - Metronidazol, furosemid, ciprofloksacyna Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) 33622300-9 (Środki moczopędne) metronidazolum 0,5% roztw. do inf. op. 00ml op 9700 2 ciprofloxacinum 200 mg / 00ml roztwór do infuzji, op. 00 ml op 7000 3 ciprofloxacinum 400mg/ 200ml roztw do infuzji, op. 200 ml op 4000 4 furosemidum 20mg /2ml podanie dożylne i domięśniowe op 50 amp op 400 GRUPA 8 Leki różne aqua pro iniectione 5ml x 00 amp op 00 2 aqua pro iniectione 0ml x 00 amp op 400 3 Inj. magnesii sulf. 20% 0ml x 0amp op 550 4 metronidazolum 250mg x 20 tabl op 900 5 metronidazolum 500mg x 28 tabl doust op 200 6 natrii hydrocarbonas 8.4% 20ml x 0amp op 400 7 natrium chlor. 0.9% 5ml x 00amp op 60 8 natrium chlor. 0.9% 0ml x 00amp op 250 9 natrium chlor. 0% 0ml x 00amp op 60 0 natrium chlorat. 0,9% 0ml x 50 amp szklane op 33 norepinephrinum 4mg/4ml x5amp. op 500 2 sulfamethoxazolum + trimethoprimum 80 +6mg/ml koncentrat x 0 amp. op 430 7

GRUPA 9 - Leki anestezjologiczne atracurii besilas 25mg/2,5ml x 5amp. op 5 2 atracurii besilas 50mg/5ml x 5 amp op 0 3 bupivacaini hydrochloridum spinal 0,5% heavy 4ml x 5amp. 5mg/ml, roztwór hiperbaryczny, do stos. podpajęcz., każda ampułka pakowana w op 600 opakowanie bezpośr. 4 bupivacainum 0,5% 0ml x 0 amp. op 20 5 cisatracurium 0mg/5ml x 5 amp op 6 cisatracurium 5mg / 2,5ml x 5amp. op 2 7 dexmedetomidine hchl 200ug/ 2 ml x 5 amp op 8 mivacurii chloridum 0mg/5ml x 5amp. op 2 9 mivacurii chloridum 20mg/0ml x 5 amp op 0 neostigminum 0,5mg / ml x 0 amp. ml op 00 pancuronii bromidum 4mg/2ml x0amp. op 4 2 propofolum % 200mg / 20ml x 5 fiol emulsja do wstrzykiwań lub infuzji op 70 3 propofolum % MCT/LCT x 5 amp 20ml emulsja do wstrzykiwań lub infuzji op 50 4 propofolum 2% MCT/LCT emulsja do infuzji op fiol 50 ml fiol 5 5 rocuronium 00mg/0ml x 0 fiol op 300 6 ropivacaine hydrochlor. 0 mg/ml x 5 amp. 0 ml op 60 7 ropivacaine hydrochlor. 2 mg/ml x 5 amp. 0 ml op 3 8 ropivacaine hydrochlor. 5 mg/ml x 5 amp. 0 ml op 4 9 sugammadex 200mg/2ml x 0 fiol op 4 20 suxamethonium 200 mg x0 fiol op 0 2 thiopentalum 000mg x 50 fiolek op 46 22 thiopentalum 500mg x 50 fiolek op 3 GRUPA 0 - Tabletki, syropy, krople, aerozole absinthi et tenaceti herbae tinctura płyn na skórę00 ml op 3 2 acarbosum 50mg x 30 tabl. op 40 3 acebutololum 200mg x 30 tabl powl op 2 4 acenocoumarolum 4mg x 60 tabl op 0 5 acetazolamidum 250mg x 30 tabl. op 4 6 acetylcysteinum 600mg/5g granulat x 20 sasz 5g op 2 7 acidum folicum 0,4mg x 30tabl. op 2 8 acidum folicum 5mg x 30tabl. op 20 9 acidum folicum 5mg x 30tabl. op 2 0 acidum mefenamicum 250mg x 30 tabl. op 40 acitretinum 0mg x 30 kaps tw op 2 acitretinum 25mg x 30 kaps tw op 3 3 alfacalcidolum 0,25mcg x 00 kaps op 4 4 alfacalcidolum mcg x 00 kaps op 2 5 allopurinolum 00mg x 50 tabl. op 90 8

6 aluminii acetotartras x 6 tabl rozp op 200 7 aluminii hydroxidum 500mg x 30 tabl. op 0 8 aluminii natrii carbonas zawiesina 250ml op 60 9 aluminii phosphas zawiesina 250g op 2 20 amantadinum 00mg x 30 tabl. powl. op 3 2 ambroxolum 30mg/5ml syrop 50ml op 520 22 ambroxolum płyn do inhal. 5mg/2ml 00ml op 36 23 amikacinum 0,3% krople do oczu 5ml op 50 24 amitriptylinum 0mg x 60tabl powl op 6 25 amitriptylinum 25mg x 60tabl powl op 6 26 atorvastatinum 20mg x 30 tabl powl op 20 27 atropini sulfas % krople do oczu 5ml op 2 28 azathioprinum 50 mg x 50 tabl. op 5 29 barii sulfas zaw. doustna i doodbyt. g/ml op. 200 ml op 0 30 bencyclanum 00mg x 60 tabl op 6 3 betahistini dihydrochl. 6mg x 30 tabl op 80 32 betahistini dihydrochl. 24mg x 30 tabl op 0 33 biperidenum 2mg x 50 tabl. op 6 34 bromhexinum 8mg x 40 tabl. op 20 35 bromhexinum 2mg/ml krople doustne 30 ml op 5 36 bromhexinum 4mg/ 5ml syrop o sm. miętowym 20ml op 3 37 bromocriptini mesilas 2,5mg x 30tabl. op 5 38 budesonidum 200mcg x 60 kaps do inhalacji + inhalator op 6 39 budesonidum 400mcg x 60 kaps do inhalacji + inhalator op 80 40 budesonidum zaw. do inhal. z nebulizatora 0,5mg/ml op. 5 szt 2ml do stos. w ostrym zap. krtani, tchawicy i oskrzeli op 40 4 budesonidum zaw. do nebuliz. 0,25mg/ml x 20 amp a 2ml op 0 42 calcii carbonas 400mg Ca x 00 kaps twarde op 37 43 carbamazepinum 200mg x 50 tabl op 4 44 carbamazepinum 300mg x 50 tabl. o przedł. uw. op 6 45 carbamazepinum 400 x 30 tabl o zmodyf uwaln. op 25 46 carbamazepinum 600mg x 50 tabl. o przedł. uw. op 47 carbo medicinalis 200mg x 20 kaps tw op 65 48 cetirizinum 0 mg x 30 tabl powl op 260 49 chlormidazoli hydrochl. + acidum salicylicum płyn na skórę 0ml op 8 50 chloroquinum 250mg x 30 tabl. op 3 5 chlorpromazini hydrochloridum 4% krople doustne 0 g op 3 52 chlorprotixen 5mg x 50 tabl powl op 3 53 chlortalidonum 50mg x 20tabl. op 40 54 ciclesonidum aer. Inhal. 60mcg/dawkę, 60 dawek op 5 55 ciclesonidum aer. Inhal. 80mcg/dawkę, 60 dawek op 4 56 ciclosporinum 00mg x 50 kaps elast op 4 57 ciprofibratum 00mg x 30 kaps. op 2 58 citalopram 0mg x 28 tabl. powl. op 8 59 citalopram 20mg x 28 tabl. powl. op 2 60 clemastinum mg/0ml syrop 00ml op 3 6 clomipramini hydrochl. 25mg x 30 tabl powl. op 3 62 clonidini hydrochl. 0,075mg x 50 tabl. op 54 63 clopidogrelum 75 mg x 28 tabl powl op 90 64 codeinum + sulfogaiacolum 5mg + 300mg x 0 tabl op 400 65 colchicinum 0,5mg x 20 tab powl op 8 9

66 dabigatran etexilate 0 mg x 80 kaps. twardych op 6 67 dabigatran etexilate 50 mg x 80 kaps. twardych op 6 68 desmopressinum 20mcg liof. doustny x 30 szt. op 69 desmopressinum 60mcg liof. doustny x 30 szt. op 2 70 dexamethasonum mg x 20 tabl op 70 7 dextromethorphani hydrobromidum + dexpanthenol 5mg+ 50mg / 5ml syrop 00 ml op 3 72 diosmectite proszek do sp zawiesiny x 30 saszetek op 20 73 diosminum 000mg x 60 tabl. op 50 74 doxazosinum mg x 30 tabl. op 4 75 doxazosinum 2mg x 30 tabl. op 2 76 doxazosinum 4mg x 30 tabl. op 40 77 doxepinum 0 mg x 30 kaps op 36 78 doxepinum 25 mg x 30 kaps op 25 79 dydrogesteronum 0mg x 20 tabl powl op 20 80 etamsylatum 250mg x 30 tabl op 80 8 ethacridini lactas 00mg x 5 tabl d/sp roztw op 30 82 ethylis chloridum aerozol 70g op 36 83 fenofibratum 00mg x 50 kaps twar op 2 84 fenoterolum + ipratropii bromidum aer. Inhal roztwór 200 daw. 0ml op 3 85 fenoterolum + ipratropii bromidum roztw do nebul 20ml op 780 86 fenoterolum 00mcg/dawkę aer. Inhal. 0ml 200 daw. op 3 87 fludrocortisoni acetas + gramicidinum + neomycinum krople do oczu i uszu, zawiesina 5 ml op 23 88 fludrocortisonum 0,mg x 20 tab. op 5 89 fluoxetine 0mg x 28 kaps twar op 5 90 fluoxetine 20mg x 28 kaps op 26 9 fluticasonum 0,5mg/ 2ml zaw do nebul. 0 pojemników op 5 92 fluticasonum 2mg/ 2ml zaw do nebul. 0 pojemników op 5 93 formoteroli fumaras proszek do inhal. 2mcg 60 kaps, z inhalatorem op 30 94 furaginum 50 mg x 30 tabl. op 730 95 gabapentinum 00 mg x 00 kaps twar op 2 96 gabapentinum 300 mg x 00 kaps twar op 0 97 gentamicinum 0,3% krople do oczu 5ml op 25 98 glimepiridum mg x 30 tabl. op 0 99 glimepiridum 2mg x 30 tabl. op 35 00 glimepiridum 3mg x 30 tabl. op 8 0 glimepiridum 4mg x 30 tabl. op 25 02 glipizidum 5mg x 30 tabl. op 2 03 glipizidum 5mg x30 tabl. o przed. uwal. op 2 04 glukoza proszek doustny a 50 g do wykon testu krzywej cukrowej op 20 05 glukoza proszek doustny a 75 g do wykon testu krzywej cukrowej op 250 06 glyceroli trinitras aerozol 0,4mg/ dawkę g 200 dawek op 30 07 haloperidolum 0,2% krople 2mg/ml 00 ml op 60 08 hydrocortisonum 20mg x 20 tabl op 5 09 hydroxycarbamidum 500mg x 00kaps op 2 0 ibuprofenum 00mg/5ml zawiesina doustna o smaku truskawkowym stosowanie od 3 mca życia, op.00ml op 280 ibuprofenum 200mg x 60 tabl powl op 63 2 indometacinum 75mg x 25 tabl o przedł uw op 3 3 inosinum pranobexum 500mg x 50 tabl. op 77 4 ipratropii bromidum 0,025% płyn do inhal. 20ml op 400 0

5 ipratropii bromidum 20mcg / dawkę aer. Inhal 200 daw. 0ml op 4 6 itoprydu chlorowodorek 50mg x 00 tabl powl op 20 7 kalii iodidum + iodum roztwór wodny jodu (płyn Lugola wg FP) op. 40 g op 3 8 kalii iodidum 200mcg jodu x 00 tabl. op 2 9 lamotriginum 00 mg x 30 tab. op 2 20 lamotriginum 25 mg x 30 tab. op 4 2 lamotriginum 50 mg x 30 tab. op 4 22 latanoprostum 0,005% krople do oczu 2,5 ml op 2 23 levetiracetam 250mg x 00 tabl powl op 4 24 levetiracetam 500mg x 50 tabl powl op 2 25 levodopum +benserazidum 200+50mg x 00 tabl. op 2 26 levodopum +benserazidum 50+ 2,5mg x 00 kapsułek op 5 27 levodopum +benserazidum 50+2,5mg x 00 tabletki rozp. d/sp zaw doust op 2 28 levodopum +benserazidum HBS 00+25mg x 00 kaps. op 8 29 levodopum +carbidopum 00+25 mg x 00 tabl. op 2 30 levomepromazinum 25 mg x 50 tabl powl op 7 3 levothyroxinum natr. 00mcg x 50 tabl. op 90 32 levothyroxinum natr. 50mcg x 50 tabl. op 200 33 lidocainum 0% aerozol 38g op 50 34 loperamidum 2mg x 30tabl. op 340 35 magnesii hydroaspartas 500mg x 50 tabl. 34mg jonów Mg op 20 36 magnesii hydroaspartas+ kalii hydroaspartas 250mg + 250mg 75 tabl. op 220 37 mebendazolum 00mg x 6 tabl. op 23 38 mesalazyna 500 mg x 00 tabl. Dojel. op 40 39 metformini hydrochloridum 000mg x 60 tabl powl op 40 40 metformini hydrochloridum 500mg x 60 tabl powl op 250 4 metformini hydrochloridum 850mg x 60 tabl powl op 220 42 methoxalen 0mg x 50 kaps mięk op 4 43 methyldopum 250mg x 50 tabl. op 30 44 methylprednisolonum 6 mg x 50 tabl. op 25 45 methylprednisolonum 4 mg x 30 tabl. op 60 46 methylrosanilinii chloridum % roztwór spirytusowy 20ml op 3 47 methylrosanilinii chloridum % wodny roztwór 20g op 50 48 metipranololum 0,3% krople do oczu 5ml op 2 49 mianserini hydrochl. 0mg x 30 tabl powl op 4 50 mianserini hydrochl. 30mg x 30 tabl powl op 20 5 midodrini hydrochlor. 2,5mg x 20 tabl. op 40 52 naproxenum 250mg x 50 tabl. op 55 53 natrii tetraboras (borax) 200mg/g roztwór do stos miejscowego w jamie ustnej op. 0 g op 50 54 nefopami hydrochlor. 30mg x 20 tabl powl op 60 55 nicergolinum 0mg x 30 tabl powl op 00 56 nicergolinum 30mg x 30 tabl powl op 30 57 nimodipinum 30mg x 00 tabl powl op 0 58 nystatinum 2 800 000j / 28 ml 5,8g granulatu do sp. zaw. op 490 59 nystatinum 500 000jm x 6 tabl. dojelit. op 5 60 oxytetracyclini hydrochl. + polymyxini B sulfas + hydrocortisoni acetas zawiesina, krople do oczu i uszu op. 5 ml op 5 6 pancreatinum 0000 jm x 50 kaps. op 35 62 pancreatinum 25000 jm x 20 kaps. op 5 63 paracetamolum 20mg / 5ml syrop o sm. truskawkowym 50g op 70 64 paroxetinum 20mg x 30 tabl op 2

65 perazinum 25 mg x 20 tab. op 450 66 perazinum 00 mg x 30 tab. op 20 67 phenolum+ resorcinolum+ acidum boricum płyn na skórę 25g op 42 68 pilocarpinum 2% krople do oczu 2 x 5 ml op 2 69 piracetamum 200mg x 60 tabl powl op 220 70 piracetamum 800mg x 60 tabl powl op 25 7 povidonum iodinatum 0% roztwór na skórę, op. 000 ml op 6 72 povidonum iodinatum 0% roztwór na skórę, op. 30 ml op 0 73 povidonum iodinatum płyn 7,5% do odkaż. skóry i błon śluz. op. 000 ml op 40 74 povidonum iodinatum płyn 7,5% do odkaż. skóry i błon śluz. op. 250 ml op 4 75 prednisonum 0 mg x 20 tabl op 65 76 prednisonum 20 mg x 20 tabl op 30 77 prednisonum 5 mg x 00 tabl op 40 preparat ziołowy działający pobudzająco i ochronnie na wątrobę, o składzie 78 m.in. kora kapara ciernistego, ziele tamaryszku francuskiego, nasiona op 20 cykorii, podróżnik, ziele psianki czarnej, żelazo, opakowanie 00 tabletek 79 preparat złożony, roztwór do pędzlowania wałów okołopaznokciowych i aznokci: kwas borowy 4,024g, kwas salicylowy 0,966g, kwas galusowy bezw.,6g, kwas octowy lodowaty 2g, tanina 4,4g, metylu salicylan g op. 30 ml op 2 80 pridinolum 5 mg x 50 tabl op 2 8 promazini hydrochlor. 00mg x 60 tabl draż. op 7 82 promazini hydrochlor. 25mg x 60 tabl draż. op 20 83 promethazinum 0mg x 20 tabl draż. op 40 84 promethazinum 25mg x 20 tabl draż. op 00 85 promethazinum syrop 5mg/5ml 50ml op 42 86 propylthiouracilum 50 mg x 20 tabl op 5 87 proxymetacaini hydrochloridum 0,5% krople do oczu 5ml op 40 88 pyrantel 250 mg x 3 tabl op 2 89 quetiapinum 25mg x 30 tabl powl op 0 90 risperidonum mg x 20 tabl powl op 40 9 rivaroxaban 0mg x 30 tabl powl op 3 92 rivaroxaban 5mg x 00 tabl powl op 35 93 rivaroxaban 20mg x 00 tabl powl op 40 94 salbutamolum 0,% płyn do inhal z nebul 2,5mg / 2,5 ml 20 amp. op 270 95 salbutamolum aerozol 00mcg/dawkę 200 daw. op 30 96 salmeterolum aerozol inhal 25 mcg/dawkę x 20 dawek op 3 97 salmeterolum do inhal. kaps. 50mcg/daw.,z inhalatorem op. 60 kaps tw op 40 98 sertralinum 50mg x 28 tabl. powl. op 20 99 silibininum 70mg x 30 kaps tw op 470 200 simvastatinum 20mg x 28 tabl.powl. op 460 20 simvastatinum 40mg x 28 tabl.powl. op 40 202 spironolactonum 25 mg x 00 tabl op 30 203 spironolactonum 50 mg x 30 kaps tw op 0 204 sucralfatum g x 50 tabl op 2 205 sulfacetamidum natricum 0% 0,5ml x 2szt. Krople do oczu op 0 206 sulfacetamidum natricum 0% HEC 2x5ml krople do oczu op 33 207 sulfasalazinum 500mg x 00 tabl dojel op 35 208 sulpiridum 50mg x 24 kaps tw op 40 209 sumatryptan 00 mg x 6 tabl powl op 3 20 sumatryptan 50 mg x 6 tabl powl op 3 2 tamsulosinum 0,4 mg x 30 tabl o przed uw. op 60 2

22 terbinafinum 250mg x 4 tabl. op 5 23 theophyllinum 300mg x 50 tabl. o przedł uwaln. op 40 24 thiamazolum 5mg x 50 tabl powl op 00 25 thiethylperazinum 6,5mg x 50 tabl powl op 3 26 ticlopidinum 250mg x 20 tabl powl op 6 27 tikagrelor 90mg x 56 tabl powl op 4 28 tiotropium 8mcg/daw. Proszek do inhal kaps 30 szt + HandiHaler op 0 29 tiotropium 2,5mcg/daw.+ olodaterol 2,5mcg/daw roztwór do inhal kaps 60 dawek z inhalatorem op 6 220 tizanidinum 6 mg x 30 kaps o zmod uwaln op 55 22 tizanidinum 4mg x 30 tabl op 70 222 tolperisonum 50mg x 30 tabl powl op 3 223 tolperisonum 50mg x 30 tabl powl op 70 224 topiramatum 00 mg x 30 tabl powl op 2 225 topiramatum 50 mg x 30 tabl powl op 4 226 torasemidum 0mg x 30 tabl op 200 227 torasemidum 5mg x 30 tabl op 280 228 trimebutinum 7,87mg/g gran zaw. 250ml op 75 229 tropicamidum 0,5% 2 x 5ml krople do oczu op 2 230 tropicamidum % 2 x 5ml krople do oczu op 38 23 ursodeoxycholicum acid. 300mg x 50 kaps op 8 232 vinpocetinum 5mg x 90 tabl op 43 233 vit. calcifediolum krople 50mcg/ml 0ml op 3 234 vit. cholecalciferolum krople 5 000jm/ml 0ml op 3 235 Vit. A krople 50000j.m./ml 0ml (retinolum) op 35 236 Vit. A + E x 30 kaps mięk 30 000 jm + 70mg op 3 237 Vit. A+D3 krople 0ml (0000jm cholecalciferolum + 20000jm retinolum / ml) op 5 238 Vit. B compositum x 50 tabl draż op 0 239 Vit. B 25mg x 50tabl. (thiaminum) op 25 240 Vit. B6 50mg x 50tabl. (pyridoxinum) op 20 24 Vit. C 200mg x 50 tabl. (acidum ascorbicum) op 50 242 Vit. E krople 0,3g/ml 0ml (tocopheroli acetas) op 20 243 vit. K 2 mg dla noworodków kapsułka twist-off op. 20 kaps. op 4 244 Vit. PP 200mg x 20tabl. (nicotinamidum) op 4 245 warfarinum natr. 3mg x 00 tabl op 0 246 warfarinum natr. 5mg x 00 tabl op 0 247 Woda jałowa kendal do inhalacji do zamkniętego systemu RESPI-FLO w butelkach 500 ml op 5 szt op 0 248 Balsam peruwiański 00 g op 22 249 Borasol płyn 200 g (3% kwas borny) op 2 250 Chlorheksydyny diglukonian roztwór 20% 000 g op 5 25 Collodium 4% płyn 00ml op 7 252 Formaldehyd buforowany 0% (bufor fosforanowy) do utrw. wycinków histopat. op. a l op 220 253 Formaldehydum stężony 37% a kg op 2 254 Glycerolum 85 % 000 g op 5 255 Hydrogenium peroxydum 30% płyn kg (Perhydrol) op 6 256 Oleum cacao (wiórki) 00g op 257 Oleum Lini 00 ml op 2 258 Oleum Ricini 00 g op 8 259 Parafina ciekła 800 płyn doustny op 38 3

260 Rivanolum płyn 0,% 250g op 80 26 Rivanolum płyn 0,% 500g op 65 262 Solutio Jodi spirituosa 3% 00g - jodyna op 4 263 Spiritus camphoratus 0% płyn 90g op 6 264 Spiritus salicylatus płyn 2% 800 g op 5 265 Spiritus Vini 70 % - Ethanolum 70% 800 g op 7 266 Spiritus Vini 96 % - Ethanolum 96% 800 g op 0 267 Spirytus 70% skażony 0,5% hibitanem l op 80 268 Woda oczyszczona do receptury 500 ml op 60 269 Woda utleniona 3% 500g op 40 270 Woda utleniona 3% 00 g (plastik) op 60 GRUPA - Probiotyki, żelazo w tabletkach ferrosi gluconas 200mg x 50 tabl powl op 25 2 ferrosi sulfas + ac. Folicum 80mg + 0,35mg op. 30 tabl. powl. o zmodyf. Uwaln op 20 3 ferrosi sulfas x 30 tabl o przedł uw., 05mg Fe op 35 4 ferrosi sulfas x 30 tabl. o przedł. uwaln. 80mg Fe op 70 5 lactobacillus rhamnosus + l. helveticus 2 x 0mld CFU/ kapsułkę, szczepy liofilizowane. Do postępowania dietetycznego dla niemowląt, dzieci i dorosłych przy antybiotykoterapii, w biegunkach wirusowych, bakteryjnych, op 760 podróżnych i ich profilaktyce, op. 60 kapsułek 6 lactobacillus rhamnosus 6 x0mld CFU/ kapsułkę, probiotyk, nie zawiera białka mleka krowiego, laktozy, kazeiny, sacharozy, glutenu, op. 30 op 2 kapsułek 7 lactobacillus rhamnosus środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego na oliwie z oliwek, zawiera 6 miliardów żywych kultur bakterii w 6 kroplach, od pierwszych dni życia dla wcześniaków, op 50 noworodków o niskiej masie urodzeniowej, dzieci, dorosłych, krople op. 5 ml 8 saccharomyces boulardii 250mg liofilizatu kultur drożdżowych/ kapsułkę, probiotyk, op. 20 kaps op 570 GRUPA 2 - Leki kardiologiczne ac.acetylsalicylicum 50mg x 60 tabl dojelit op 40 2 ac.acetylsalicylicum 75mg x 60 tabl dojelit op 600 3 amlodipinum 0mg x 30 tabl op 70 4 amlodipinum 5mg x 30 tabl op 580 5 atenololum 25mg x 60 tabl op 6 6 benazeprilum 5mg x 28 tabl powl op 3 7 betaxololum 20mg x 30 tabl op 0 8 bisoprololum 5mg x 30 tabl. Powl op 530 9 candesartanum 8mg x 28 tabl. op 2 0 captoprilum 2,5mg x 30 tabl op 20 4

captoprilum 25 mg x 30 tabl. op 60 2 carvedilolum 2,5mg x 30 tabl op 80 3 carvedilolum 6,25mg x 30 tabl op 350 4 cilazaprilum 2,5mg x 30 tabl powl. op 4 5 cilazaprilum mg x 30 tabl powl. op 2 6 cilazaprilum 5mg x 30 tabl powl. op 2 7 diltiazemum 60mg x 60 tabl powl op 4 8 enalaprilum 0mg x 60 tabl. op 50 9 enalaprilum 20mg x 60 tabl. op 3 20 enalaprilum 5mg x 60 tabl. op 90 2 kalii chloridum 60 tabl o przed uw ( 39mg K+) op 600 22 kalii chloridum 600mg x 00 kaps. o przedł uw tw op 340 23 lercanidipini hydrochl 0mg x 28 tabl powl op 5 24 lercanidipini hydrochl 20mg x 28 tabl powl op 3 25 lisinoprilum 5mg x 28 tabl. op 20 26 losartanum 50mg x 28 tabl. Powl op 7 27 metoprololi succinas 23,75mg x 28 tabl. o przedł. uwaln op 290 28 metoprololi succinas 47,5mg x 28 tabl. o przedł. uwaln op 520 29 metoprololi succinas 95mg x 28 tabl. o przedł. uwaln op 30 30 metoprololi tartras 50mg x 30 tabl powl op 350 3 nebivololum 5mg x 28 tabl op 50 32 nitrendipinum 0mg x 60 tabl. op 05 33 nitrendipinum 20mg x 60 tabl. op 40 34 quinaprilum 5mg x 30 tabl powl op 3 35 sotalolum 40 mg x 60 tabl op 45 36 sotalolum 80 mg x 30 tabl op 35 37 telmisartanum 80mg x 28 tabl. op 30 38 trandolaprilum 2mg x 28 kaps tw op 2 39 valsartanum 60mg x 28 tabl powl op 20 40 valsartanum 80mg x 28 tabl powl op 26 4 verapamilum 20mg x 40 tabl powl o przedł uw op 3 42 verapamilum 240mg x 20 tabl powl o przedł uw op 3 43 zofenopryl 30mg x 28 tabl powl op 4 44 zofenopryl 7,5mg x 28 tabl powl op 0 GRUPA 3 - Leki różne argenti nitras 0mg/ml 0,5ml krople do oczu op. 50 pipetek op 24 2 clomethiazolum 300mg x00 kaps op 00 3 diclofenacum natricum 00mg x 20 tabl o przedł uw. op 3 4 diclofenacum natricum 50mg x 50 tabl. Powl op 90 5 drotaverini hydrochlor. 40mg x 20 tabl. Powl op 700 6 ethambutolum 250mg x 250 kaps op 55 7 hydroxyzinum 0mg/5ml syrop 250 g op 40 8 hydroxyzinum 0mg x 30 tabl powl op 650 9 hydroxyzinum 25mg x 30 tabl powl op 970 0 hyoscini butylobrom. 0mg x 30 tabl draż op 220 5

ketoprofenum 00mg x 20 kaps tw op 50 2 ketoprofenum 50mg x 20 kaps tw op 200 3 misoprostolum 200mcg x 30 tabl. op 32 4 omeprazolum 40 mg x 28 kaps. dojelit. op 50 5 omeprazolum 20mg x 28 kaps dojel. op 450 6 paracetamolum 500mg x 50 tab. op 900 7 phospholipidum 600mg x 30 kaps tw op 00 8 simeticonum 40 mg x 00 kaps op 280 GRUPA 4 - Ornityna, amantadyna amantadinum 0,2g/500ml roztwór do infuzji x 0 fl. op 4 2 ornithini aspartas 5g/0ml konc.do sp.roztw.do infuzji x 0 amp. op 330 3 ornithini aspartas x 30 saszetek a 5g granulat do sp.roztw.doustnego op 30 GRUPA 5 - Antybiotyki I Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) aciclovirum 200mg x 30 tabl op 45 2 aciclovirum 800mg x 30 tabl op 35 3 amphotericinum B 50mg fiolka proszek do sporz roztw do inf fiol 30 4 azithromycinum 500mg x 5 fiol op 4 5 azithromycinum 500mg x 3 tabl. Powl op 4 6 benzathine benzylpenicillin,2 mln fiolka fiol 9 7 cefepimum g x 0 fiol. 20 ml op 4 8 chloramphenicol g fiolka op 20 9 ciprofloxacinum 250mg x 0 tabl powl op 0 0 ciprofloxacinum 500mg x 0 tabl powl op 27 clarithromycinum 250mg x 4 tabl powl op 25 2 clarithromycinum 250mg/5ml gran. d/sp. zawiesiny doust. 60ml op 80 3 clarithromycinum 500mg x 4 tabl. powl op 30 4 clarithromycinum 500mg proszek do sp roztw do inf fiolka fiol 60 5 clindamycinum 50mg x 6 kaps. op 5 6 clindamycinum 300mg x 6 tabl powl op 23 7 emtricitabine/tenofovir disoproxil 200/245 mg x 30 tabl op 2 8 flucitosinum % 250ml x 5 flakonów op 2 9 fluconazolum 00mg x 28 tabl op 23 20 fluconazolum 50mg x 4 tabl op 70 2 fosfomycinum,trometamol 3g granulat d/sp. zaw. doust. saszetka op 5 22 gentamicini sulfas gąbka 0x0x 0,5 30mg gentamycyny do leczenia zakaż. kości, tk. miękkich, przy implantach stawów, przeszczepach kost. szt 4 23 gentamicini sulfas gąbka 5x5 x 0,5 32,5mg gentamycyny do leczenia zakaż. kości, tk. miękkich, przy implantach stawów, przeszczepach kost. szt 3 24 gentamicinum 240 mg / 80 ml x 0 butelek op 2 6

25 gentamicinum 80mg/2ml x0 amp.dożylne op 60 26 isoniazidum 00 mg x 250 tabl. op 3 27 lamivudine 50mg x 60 tabl. powl op 28 lamivudine+zidovudine 50mg + 300mg x 60 tabl powl op 29 lewofloksacyna 250 mg x 0 tabletek powl op 8 30 lewofloksacyna 500 mg x 0 tabletek powl. op 35 3 lincomycinum 500 mg x 2 kaps. op 6 32 lincomycinum 600mg/2ml fiolka op 500 33 linezolid 600mg/300ml worek / butelka op 0 szt op 5 34 lopinawir 200mg + rytonawir 50mg x 20 tabl op 35 neomycinum 250mg x 6 tabl op 2 36 norfloxacinum 400mg x 20 tabl powl op 60 37 ofloxacinum 200mg x 0 tabl powl op 0 38 oseltamivir 30mg x 0 kapsułek tward. op 3 39 oseltamivir 45mg x 0 kapsułek tward. op 3 40 oseltamivir 75mg x 0 kapsułek tward. op 70 4 pyrazinamidum 500mg x 250 tabl. op 30 42 rifaksymina 200mg x 28 tabl powl op 50 43 sulfamethoxazolum + trimethoprimum 400 +80mg x 20 tabl. op 63 44 tobramycinum 240 mg / 80 ml x 0 fl op 4 45 tobramycinum 360 mg / 20 ml x 0 fl op 46 tygecyclinum 50 mg proszek do sp. roztw.do inf. op. 0 fiol. op 8 47 worikonazol 200mg fiolka z zestawem do podawania w komplecie fiol 0 48 zanamivir 5mg/dawkę x 20 dawek proszek do inhal. + diskh. op 2 GRUPA 6 - Antybiotyki II Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) piperacillinum + tazobactamum 4g + 0,5g proszek do sporz roztworu do infuzji 50ml x 0 fiol op 50 2 imipenemum + cilastatinum 500mg + 500mg proszek do sporz roztworu do infuzji 20ml x 0 fiol op 85 GRUPA 7 - Wankomycyna fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) vancomycinum g fiol. Proszek do sporządzania roztworu do infuzji fiol 3000 2 vancomycinum 0,5 g fiol. Proszek do sporządzania roztworu do infuzji fiol 00 W poz. i 2 dopuszcza się również stosowanie doustne 7

GRUPA 8 - Antybiotyki, leki p/gruźlicze Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) 33670000-7 (Środki lecznicze dla układu oddechowego) ampicillinum g fiolka fiol 200 2 ampicillinum 2 g fiolka fiol 400 3 ampicillinum 500 mg fiolka fiol 400 4 ampicillinum+ sulbactamum g + 0,5g fiolka proszku fiol 50 5 ampicillinum+ sulbactamum 500mg + 250mg fiolka proszku fiol 50 6 cloxacillinum g fiolka fiol 200 7 cloxacillinum 500 mg x 6 tabl powl op 4 8 colistimethatum natricum 000 000 x 20 fiolek op 5 9 dexamethasonum aerozol 32,5 g op 30 0 doxycyclinum 00 mg x 0 kaps tw op 380 doxycyclinum inj.doż.20mg/ml a 5ml x0 amp. op 400 2 erythromycini cyclocarb. 250 mg x 6 tabl powl op 5 3 erythromycinum 200mg x 6 tabl powl op 2 4 erythromycinum intravenosum 300mg fiolka fiol 45 5 erythromycinum płyn 2,5% 30 ml op 40 6 hydrocortisonum +oxytetracyclinum aerozol 32,25 g op 40 7 neomycinum aerozol 32 g op 70 8 penicillinum cryst. inj. 000000 fiol. fiol 850 9 penicillinum cryst. inj. 3000000 fiol. fiol 00 20 penicillinum proc. inj. 200000 fiol. fiol 0 2 penicillinum proc. inj. 2400000 fiol. fiol 40 22 rifampicinum + isoniazidum 50mg + 00mg x 00 kaps tw op 8 23 rifampicinum + isoniazidum 300mg + 50mg x 00 kaps tw op 60 24 rifampicinum 50 mg x 00 kaps tw op 2 25 rifampicinum 300 mg x 00 kaps tw op 2 26 streptomycinum g fiolka fiol 820 27 triamcinolonum +tetracyclinum aerozol 30 ml op 20 GRUPA 9 - Leki różne hydrocortisonum 00 mg x 5 fiol + rozp. op 700 2 hydrocortisonum 25 mg x 5 fiol + rozp. op 20 3 lidocaini hydrochloridum żel anestezjol. 2% 30g op 700 4 lidocaini hydrochloridum żel urolog. 2% 30g op 270 5 sulfathiazolum natricum krem 2% 400 g op 60 6 sulfathiazolum natricum krem 2% 40 g op 700 8

GRUPA 20 - Dexametazon amp. dexamethasonum 4mg/ ml x 0 amp. op 900 2 dexamethasonum 8mg/ 2ml x 0 amp. op 300 GRUPA 2 - Metylprednisolon fiolki methylprednisolonum 0,5g fiolka + rozp fiol 220 2 methylprednisolonum g fiolka proszek + rozp. fiol 70 GRUPA 22 - Flukonazol do infuzji Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) fluconazolum 200mg/ 00ml roztwór do infuzji op. 00 ml x 0 szt op 60 2 fluconazolum 00mg/ 50ml roz. do inf. op 50 ml x 0 szt op 6 GRUPA 23 - Amoksycylina z kwasem klawulanowym fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) amoxicillin/ clavulanic acid,2g x 5 fiol, do stos.od -go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach op 260 2 amoxicillin/ clavulanic acid 0,6g x 5 fiol, do stos.od -go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach op 55 GRUPA 24 - Ceftriakson fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) ceftriaxone g fiol. i.v., i.m. do podawania we wstrzyknięciach domięśniowych, dożylnych i do infuzji fiol 5000 2 ceftriaxone 2g fiol. i.v., i.m. do podawania we wstrzyknięciach domięśniowych, dożylnych i do infuzji fiol 600 9

GRUPA 25 - Cefuroksym fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) cefuroxime sodium,5 g fiol.do stos.od -go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach, proszek do sporządzania roztworu do fiol 2500 wstrzykiwań i infuzji 2 cefuroxime sodium 0,75 g fiol.do stos.od -go dnia życia, rozpuszczanie w kilku różnych rozpuszczalnikach, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji fiol 2600 GRUPA 26 - Cefotaksym fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) cefotaxime 2 g fiolka, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji op 0 fiol op 2000 2 cefotaxime g fiolka, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji op 0 fiol op 2900 GRUPA 27 - Cefazolin fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) cefazolinum g fiolka, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji fiol 3000 GRUPA 28 - Amikacyna fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) amikacinum g/4ml fiolka 4 ml fiol 200 2 amikacinum 0,5g/2ml fiolka 2 ml fiol 700 3 amikacinum 0,25g/2ml fiolka 2 ml fiol 550 W poz. -3 Zamawiający dopuszcza gotowy roztwór do infuzji. 20

GRUPA 29 - Ceftazydym fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) ceftazidime g fiol. do wstrzykiwań i infuzji, do stosowania również u noworodków i dzieci op 0 fiol op 370 GRUPA 30 - Klindamycyna inj. Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) clindamycinum 300mg/2ml x 5 amp. roztwór do wstrzykiwań op 30 2 clindamycinum 600mg/4ml x 5 amp. roztwór do wstrzykiwań op 240 GRUPA 3 - Meropenem inj. Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) meropenem g x 0 fiol op 20 2 meropenem 0,5g x 0 fiol op 20 GRUPA 32 - Acyklowir fiolki Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) aciclovirum 250mg x 0 fiol. Proszek do sporządzania roztworu do infuzji op 60 GRUPA 33 - Ampułki, tabletki acetylcysteinum 300mg/3ml x 5 amp. op 60 2 aciclovirum 500mg x 0 amp op 20 3 acidum pipemidicum 0,2g x 20 kaps op 3 4 dobutaminum 250mg fiolka liof. fiol 640 5 ferri hydroxidum saccharum 00mg Fe/amp. 5ml x 5 amp. op 20 6 ferrosi oxidum et dextranum complex 2ml x 50 amp. dom. op 5 7 ketoprofenum 00mg/2ml x 0 amp. iv., im. op 2780 2

8 pefloxacinum 400mg/5ml x 0 amp. op 3 9 pefloxacinum 400 mg x 0 tabl. op 3 0 vancomycinum g fiol. o wskazaniach w ChPL do infuzji dożylnej i podania roztworu doustnego fiol 500 gazik jałowy zawierający g alkoholu izopropylowego do stos. m.in. przy iniekcjach, pielęgnacji pępka u niemowląt op. 00 szt op 20 GRUPA 34 - Dalteparyna Kody dodatkowe: 336200-0 (Środki obniżające krzepliwość krwi) dalteparinum natricum 2500j./0,2ml x 0 amp-strzyk op 30 2 dalteparinum natricum 5000j./0,2ml x 0 amp-strzyk op 350 3 dalteparinum natricum 2500j./0,5ml x 5 amp-strzyk op 4 dalteparinum natricum 5000j./0,6ml x 5 amp-strzyk op GRUPA 35 - Nadroparyna Kody dodatkowe: 336200-0 (Środki obniżające krzepliwość krwi) nadroparinum calcicum 3800j.m./0,4ml x 0 amp-strzyk op 250 2 nadroparinum calcicum 5700 j.m/0,6ml x 0 amp-strzyk op 0 3 nadroparinum calcicum 47 500 j.m./ 5 ml x 0 fiol. op 270 4 Mini spike V op 0 szt. op 50 5 Strzykawki kalibrowane z igłami do podawania nadroparinum calcicum op 00 szt. op 270 GRUPA 36 - Enoksaparyna Kody dodatkowe: 336200-0 (Środki obniżające krzepliwość krwi) enoxaparinum natricum 20mg/0,2ml x 0 amp-strzyk op 500 2 enoxaparinum natricum 40mg/0,4ml x 0 amp-strzyk op 3570 3 enoxaparinum natricum 60mg/0,6ml x 0 amp-strzyk op 340 4 enoxaparinum natricum 80mg/0,8ml x 0 amp-strzyk op 0 5 enoxaparinum natricum 00mg/ ml x 0 amp-strzyk op 3 22

GRUPA 37 - Leki różne Kody dodatkowe: 336200-0 (Środki obniżające krzepliwość krwi) 336500-5 (Insulina) acidum tranexamicum 500mg/5ml x 5amp. op 720 2 amiodaroni hydrochlor. 50mg/ml x 6 amp 3ml op 390 3 calcii polistyreni sulfonas proszek (sól wapniowa) dla pacjentów dializowanych op. 300g op 2 4 clopidogrelum 75 mg x 28 tabl powl op 90 5 dapsone 00 mg x 00 tabl. op 3 6 dinoprostum 5mg/ml x 5 amp. op 6 7 drotaverini h/chlor. 40mg/2ml op. 5 amp. op 400 8 enoxaparinum natricum 20mg/0,8ml x 0 amp-strzyk op 9 enoxaparinum natricum 50mg/ ml x 0 amp-strzyk op 0 insulinum glargine 00j/ml x 5 wstrzyk. 3ml op 7 insulinum glargine 300j/ml x 0 wstrzyk.,5ml op 2 2 insulinum glulisinum 00j/ml x 5 wstrzyk. 3ml op 4 3 insulinum isophanum 00j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op 4 4 insulinum neutralis + isophanum, mieszanka "25" 00j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op 2 5 insulinum neutralis rapid 00j/ml x 5 wstrzykiwaczy 3ml op 4 6 isosorbidi mononitras 0mg x 60 tabl powl op 25 7 isosorbidi mononitras 20mg x 60 tabl powl op 20 8 isosorbidi mononitras 40mg x 30 tabl powl op 3 9 milrinone 0mg/0ml x 0amp op 20 natrii valproas 288,2mg / 5ml syrop 50 ml op 4 2 natrii valproas 400mg/4ml x 4 fiol. + rozpuszczalnik op 90 22 natrii valproas 200mg + acidum valproicum 87mg x 30 tabl powl. op 75 23 natrii valproas 333mg + acidum valproicum 45mg x 30 tabl powl. op 90 24 phenobarbitalum 40mg/2ml fiol. imp. doc. fiol 20 25 ramiprilum 0mg x 28 tabl op 250 26 ramiprilum 2,5mg x 28 tabl op 20 27 ramiprilum 5mg x 28 tabl op 450 28 sevelamer 800mg x 80 tabl. powl. op 3 29 spiramycinum 3 mln x 0 tabl op 3 GRUPA 38 - Teikoplanina, adenozyna ampułki Kody dodatkowe: 3366200-3 (Środki przeciwbólowe) adenosinum 3mg/ml x 6 fiolek a 2ml op 40 2 teicoplaninum 200mg fiolka fiol 0 3 teicoplaninum 400mg fiolka fiol 50 23

GRUPA 39 - Tabletki perindoprilum 5mg x 90 tabl powl op 70 2 perindoprilum 0mg x 90 tabl powl op 20 3 trimetazidinum 35mg x 90 tabl o zmod uwaln op 50 4 tianeptinum 2,5mg x 90 tabl powl op 4 5 gliclazidum 60mg x 60 tabl o zmod uwaln op 0 6 indapamidum,5mg x 90 tabl powl o przedł uwaln op 35 7 ivabradine 7,5mg x 2 tabl powl op 8 ivabradine 5 mg x 2 tabl powl op 2 GRUPA 40 - Esomeprazol inj. Kody dodatkowe: 3366200-3 (Środki przeciwbólowe) esomeprazole 40mg proszek do sporz roztworu do wstrzykiwań i infuzji op. 0 fiol. op 360 GRUPA 4 - Pantoprazol Kody dodatkowe: 3360000-9 (Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu) pantoprazolum 40mg fiolka i.v. fiol 3200 2 pantoprazolum 20mg x 56 tabl. dojelit. op 350 3 pantoprazolum 40mg x 56 tabl. dojelit. op 00 GRUPA 42 - Omeprazol Kody dodatkowe: 3360000-9 (Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu) omeprazolum 40mg fiol. i.v., do sporządzania roztworu do infuzji (rozp. w soli fizjol. lub w 5% glukozie) fiol 500 24

GRUPA 43 - Paracetamol inj. Kody dodatkowe: 3366200-3 (Środki przeciwbólowe) paracetamolum g / 00ml op. 0 fiol op 2500 2 paracetamolum 0,5 g / 50ml op. 0 fiol op 20 GRUPA 44 - Metamizol inj. Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) metamizolum natr. 2,5g/5ml x 5amp. możliwość mieszania z tramadolem w jednym wlewie zawarta w ChPL op 800 GRUPA 45 - Metamizol roztwór do wstrzykiwań Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) metamizolum natr. g/ 2ml x 5amp., możliwość w podaniu dożylnym i domięśniowym maksymalnej dawki dobowej 5g zawarta w ChPL op 00 2 metamizolum natr. 2,5g/5ml x 5amp. możliwość w podaniu dożylnym i domięśniowym maksymalnej dawki dobowej 5g zawarta w ChPL op 5800 GRUPA 46 - Tramadol Kody dodatkowe: 3366200-3 (Środki przeciwbólowe) tramadoli hydrochl. 50mg x 5 amp. ml op 2200 2 tramadoli hydrochl. 00mg x 5 amp. 2 ml op 450 3 tramadoli hydrochl. 50 mg x 20 kaps. op 900 4 tramadoli hydrochl. 00 mg x 30 tabl. o przedł uw. op 85 25

GRUPA 47 - Piracetam Kody dodatkowe: 336500-9 (Środki antybakteryjne do użytku ogólnoustrojowego) 33622300-9 (Środki moczopędne) piracetamum 20% 2g/60ml op flakon 60 ml op 200 2 piracetamum 20% g/5ml op. 2 amp. op 60 GRUPA 48 - Insuliny ludzkie i analogowe do różnych penów Kody dodatkowe: 336500-5 (Insulina) insulini iniectio neutralis + insulinum isophanum 30:70 zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie 300jm / 3ml x 5 wkładów do novopena op 3 2 insulini iniectio neutralis + insulinum isophanum 3/7 zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie 300jm / 3ml x 5 wkładów do ypsopena op 2 3 insulini iniectio neutralis roztwór do wstrzykiwań we wkładzie 300jm / 3ml x 5 wkładów do novopena op 55 4 insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań we wkładzie 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do novopena op 40 5 insulinum aspartum zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie dwufazowa mieszanka 30:70, 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do novopena op 4 6 insulinum detemirum roztwór do wstrzykiwań we wkładzie 00jm/ml x 5 wkładów 3 ml do novopena op 3 7 insulinum isophanum zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do novopena op 25 8 insulinum isophanum zawiesina do wstrzykiwań "N" 00j/ml x 5 wkł. 3ml do humapena op 2 9 insulinum isophanum zawiesina do wstrzykiwań "N" 00j/ml x 5 wkł. 3ml do ypsopena op 2 0 insulinum isophanum zawiesina do wstrzykiwań "N" 00jm/ml 3 ml x 0 wkładów do gensupena op 22 insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 00j/ml x 5 wkł. 3ml do humapena op 2 2 insulinum neutralis roztwór do wstrzykiwań "R" 00j/ml x 5 wkł. 3ml do humapena op 3 3 insulinum neutralis roztwór do wstrzykiwań "R" 00j/ml x 5 wkł. 3ml do ypsopena op 3 4 insulinum neutralis roztwór do wstrzykiwań "R" 00j/ml x 0 wkładów 3ml do gensupena op 40 5 insulinum neutralis + isophanum 3:7 zawiesina do wstrzykiwań 00jm/ml x 5 wkładów 3 ml do humapena op 2 6 insulinum neutralis + isophanum zawiesina do wstrzykiwań (30/70) 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do gensupena op 6 7 insulinum neutralis + isophanum zawiesina do wstrzykiwań (40/60) 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do gensupena op 8 insulinum neutralis + isophanum zawiesina do wstrzykiwań (50/50) 00jm/ml x 0 wkładów 3 ml do gensupena op 26

GRUPA 49 - Leki różne alprostadilum 60ug x 0 amp. op 2 2 alteplasum 0mg fiolka s.sucha+rozp 0ml op 40 3 alteplasum 20mg fiolka s.sucha+rozp 20ml fiol 40 4 alteplasum 50mg fiolka s.sucha+rozp 50ml fiol 35 GRUPA 50 - Baclofenum ampułki baclofenum 0,05mg / ml x 5 amp. ml roztwór do wstrzykiwań op 5 2 baclofenum 0mg/ 5ml roztwór do infuzji amp. amp 40 GRUPA 5 - Maści, kremy, żele, czopki, substancje recept. Kody dodatkowe: 3363000-2 (Produkty lecznicze dla dermatologii) aciclovirum 30mg/g maść do oczu 4,5g op 5 2 aciclovirum 5% 50mg/g krem 5g op 40 3 acidum fusidicum krem 5g 20 mg/g do stos. również u dzieci op 40 4 allantoinum + dexpanthenolum krem 35 g op 250 5 allantoinum + dexpanthenolum maść 30 g op 900 6 allantoinum 2% maść 30 g op 860 7 allantoinum zasypka 00 g op 80 8 betamethasone valerate,22mg/g + clioquinol 30mg/g krem 5 g op 30 9 betamethasone valerate,22mg/g + clioquinol 30mg/g maść 5 g op 350 0 betamethasone valerate,22mg/g + neomycin sulphate 5mg/g krem 5 g op 25 betamethasone valerate,22mg/g + neomycin sulphate 5mg/g maść 5 g op 60 2 betamethasonum, acidum salicylicum maść 30 g 0,5mg + 30mg /g op 60 3 betamethasonum, acidum salicylicum płyn na skórę 50ml 0,5mg + 20 mg /g op 50 4 betamethasonum, gentamicinum krem 30 g 0,5mg + mg /g op 60 5 betamethasonum, gentamicinum maść 30 g 0,5mg + mg /g op 20 6 bezbiałkowy dializat z krwi cieląt żel 0 % 20 g op 4 7 chloramphenicolum 2% maść 5g op 35 8 chlorocyclinum 3% maść 0g op 50 9 ciclopirox olaminum krem 0mg/g tuba 30 g op 45 20 ciclopirox olaminum płyn na skórę 0mg/ml 30ml op 0 2 clindamycinum krem dopoch. 20mg/g tuba 40 g op 2 22 clobetasol propionate krem 0,05% 30g op 50 23 clobetasol propionate maść 0,05% 30g op 430 24 clotrimazolum % krem 20g op 540 25 clotrimazolum 00mg x 6 tabl dopoch op 40 27