BC LAPAROSKOPII PIOTR JARZEMSKI BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE



Podobne dokumenty
BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE Zespół Oddziału Urologii Wojewódzkiego Szpitala im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

PROGRAM 2005 BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE LAPAROSKOPIA W UROLOGII. 4-5 listopada 2005 Bydgoszcz

LAPAROSKOPOWA APPENDEKTOMIA

WARSZTATY CHIRURGII LAPAROSKOPOWEJ

Rola laparoskopowa adrenalektomii w leczeniu pacjentów z neuroblastomadoświadczenia

KOMPONENTY HumanWork HOSPITAL: HumanWork HOSPITAL to rozwiązanie dla zespołów służby. medycznej, które potrzebują centralnego zarządzania informacją w

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

VIDEOMED ZAKŁAD ELEKTRONICZNY

Zafascynowany samą operacją, jak i związaną z nią atmosferą: specyficzny nastrój mający. właśnie robi się coś ważnego i niezwykłego.

Rak nerki miejscowo zaawansowany

PODSTAWY CHIRURGII LAPAROSKOPOWEJ

Sprawozdanie z działalności Komisji Kształcenia i Nauki przy Bydgoskiej Izbie Lekarskiej w okresie VI kadencji

dr n. med. Andrzej Zieliński - specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej

Uwagi do wyceny procedur w chirurgii onkologicznej wraz z propozycjami zmian. Opracowane po konsultacji ze środowiskiem polskich chirurgów onkologów.

Urologiczne leczenie paliatywne zaawansowanych raków nerki. Dr n. med. Roman Sosnowski Klinika Nowotworów Układu Moczowego, COI, Warszawa

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

PROCEDURY MEDYCZNE Tytuł: Standard postępowania podczas wykonywania tracheotomii przezskórnej

BiCision. Termofuzja i preparowanie z zaletą π ZAMYKANIE NACZYŃ

UMOWA Nr... (projekt)

PROGRAM SYMPOZJUM 13 PAŹDZIERNIKA 2017 (PIĄTEK) 15:54 16:02 Endometrioza układu moczowego leczenie laparoskopowe lek. Bartosz Brzoszczyk

Chirurgia - opis przedmiotu

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

26 SYMPOZJUM SEKCJI ENDOUROLOGII POLSKIEGO TOWARZYSTWA UROLOGICZNEGO Kamica Układu Moczowego Bydgoszcz, kwiecień 2018 PROGRAM

Informacja o pobraniu nerki od dawcy żywego w celu przeszczepienia

Kto jest odpowiednim kandydatem do zabiegu operacyjnego rękawowej resekcji żołądka?

Laparoskopowe zaopatrzenie żylaków powrózka nasiennego warikocelektomia

Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011

Założenia Deklaracji Helsińskiej

Spis treści Wprowadzenie do anestezji geriatrycznej Biologiczne uwarunkowania procesu starzenia Starzenie na poziomie narządowym

CHIRURGICZNA PLASTYKA POWIEK. WRÓBEL Katarzyna

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Leczenie żylaków. Warianty usługi: estetyka.luxmed.pl

Miejsce. technik laparoskopowych. w operacjach kolorektalnych

- całkowite wycięcie macicy z przydatkami lub bez przydatków drogą brzuszną,

Chirurgia i intensywna terapia po modernizacji

Lek. Marcin Polok. Katedra i Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej UM we Wrocławiu. Ocena skuteczności operacyjnego leczenia wodonercza u dzieci

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: NOTIFICATION PUBLICATION:

Detour rozwiązanie permanentnego drenażu nerki w przypadku niedrożności moczowodu

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp.

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych.

Na zajęciach klinicznych studenci zobowiązani są posiadać słuchawki lekarskie i identyfikatory, zmienić obuwie w szatni i założyć biały fartuch.

ŚWIADOMA ZGODA PACJENTA na leczenie zabiegowe guza jądra

Rak nerki ograniczony do narządu

Marcin Płoński, Wiesława Ciechaniewicz Pielęgnacja pacjenta po resekcji pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med.

10 KROKÓW DO PRAWIDŁOWEGO ZGŁOSZENIA KONSULTACJI W SERWISIE REPLANTACYJNYM

Arkusz1. Strona 1. CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia r.

Szpital GeoMedical ul. Wita Stwosza Katowice tel. rejestracji

Warszawa, r. SPZOZ U.106/2018 O G Ł O S Z E N I E (zapytanie ofertowe)

Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story?

CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

INFORMATOR DLA PACJENTKI na temat LAPAROSKOPOWEJ AMPUTACJI NADSZYJKOWEJ TRZONU MACICY LUB CAŁKOWITEGO LAPAROSKOPOWEGO WYCIĘCIA MACICY

EPIONE. Kompleksowa Opieka Medyczna CENTRUM CHIRURGII KRÓTKOTERMINOWEJ EPIONE

PLASTYKA PRZEPUKLINY PACHWINOWEJ METODĄ LAPAROSKOPOWĄ

WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii

dzienniczek pacjenta rak nerki

PROCEDURA WYKONYWANIA IRYGACJI KOLOSTOMII

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Oznaczenie sprawy: W.Sz. II.1/188/2011 Załącznik nr 6 do SIWZ Wykaz procedur zakładowych i wewnątrzoddziałowych VII. WZORY DRUKÓW MEDYCZNYCH

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej Biała Podlaska, ul. Terebelska

Czy mamy wpływ na czas trwania zabiegu endoprotezoplastyki? Wioletta BAŁA

DI-PP-OS 1/79 LAPAROSKOPIA

Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...

Dr n. med. Piotr Malinowski,

Ocena akceptacji choroby u chorych na raka jelita grubego

WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA

CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

NIEBIESKI. Szczepienia przeciw grypie Coroczne profilaktyczne szczepienie przeciw grypie. Usługa szczepienia obejmuje:

modernizacja BLOKu OperAcyJneGO w Samodzielnym publicznym Szpitalu Klinicznym nr 1 w Szczecinie

Arkusz1. Strona 1. CENNIK DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Gdynia, dnia r.

Urologia. Szanowni Państwo,

Prostatektomia radykalna z dostępu kroczowego. Nowoczesna, małoinwazyjna metoda chirurgicznego leczenia raka gruczołu krokowego.

Wykaz kursów specjalizacyjnych z chirurgii ogólnej w roku 2003

Ośrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:

14 Małoinwazyjne operacje nadnerczy

INFORMACJE DLA PACJENTÓW

45. KONGRES NAUKOWY POLSKIEGO TOWARZYSTWA UROLOGICZNEGO CZWARTEK, 17 WRZEŚNIA 2015 GŁÓWNA SALA OBRAD

S T R O N C.FORMULARZ ŚWIADOMEJ ZGODY NA OPERACJĘ. Ii. ZLECENIA POOPERACYJNE G. DODATKOWA KARTA CODZIENNYCH OBSERWACJI H. KARTA ZNIECZULENIA

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

Informator dla Pacjenta. Przeszczepienie nerki od dawcy żywego

Umieszczono na tablicy ogłoszeń oraz na stronie r., zdjęto...

Spis numerów telefonów Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. ul. Walczaka 42 ZESPÓŁ SZPITALNY PRZY UL.

Kim Grigsby. Starsza pielęgniarka kliniczna. Opieka okołooperacyjna

Co to jest kolonoskopia?

AKUPUNKTURA UCHA. dr Radha Thambirajah (Wielka Brytania) Kraków, 2-3 czerwca 2018 (sobota-niedziela)

Irmina Śmietańska. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UNIWERSYTET MEDYCZNY W GDAŃSKU

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA

Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym i przygotowanie chorego do badań. Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym

Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy

Ordynator Oddziału: lek. Krzysztof Kaźmierczak. Zastępca: lek. Małgorzata Łabuz-Margol. Pielęgniarka oddziałowa: mgr Agata Woźniak

KURS KWALIFIKACYJNY Pielęgniarstwo onkologiczne. OTWARCIE KURSU KWALIFIKACYJNEGO Kierownik kursu: mgr Anna Kosowska godz.14:30

Kształcenie pielęgniarek operacyjnych we Francji. May KARAM

Podstawowe badania obrazowe. Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii

Wytworzenie przetoki nerkowej (nefrostomia)

W okresie przedoperacyjnym stosujemy:

Transkrypt:

ALAPAROSKOPIA BC LAPAROSKOPII W UROLOGII PIOTR JARZEMSKI Sławomir Listopadzki A BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE ZESPÓŁ ODDZIAŁU UROLOGII SZPITALA UNIWERSYTECKIEGO NR 2 IM. DR. JANA BIZIELA W BYDGOSZCZY

INFORMACJA DLA PACJENTÓW LAPAROSKOPIA W UROLOGII Laparoskopia jest techniką prowadzenia zabiegu operacyjnego bez konieczności wykonywania rozległego cięcia skóry. Dzięki kamerze wprowadzonej do jamy brzusznej, operator wykonuje zabieg używając specjalnych narzędzi, śledząc przebieg operacji na ekranie monitora. Podstawową zaletą laparoskopii jest znacznie krótszy czas pobytu pacjenta w szpitalu, prawie bezbólowy przebieg pooperacyjny, krótszy czas rekonwalescencji oraz spektakularny efekt kosmetyczny. Obecnie nie ma w urologii obszarów niedostępnych dla laparoskopii, a wyniki prowadzonych zabiegów są w pełni porównywalne z operacjami klasycznym, niejednokrotnie je przewyższając. Liczba wskazań w urologii praktycznie nie znajduje granicy. Pierwszy zabieg laparoskopowy w Bydgoszczy wykonano w roku 1995, a od roku 2000 w Oddziale Urologii w Bydgoszczy laparoskopia jest standardową metodą postępowania. Do rutynowo wykonywanych operacji należą: 1. Laparoskopowa radykalna prostatektomia. 2. Laparoskopowa radykalna nefrektomia. 3. Laparoskopowa radykana nefroureterektomia. 4. Laparoskopowa limfadenektomia miednicza. 5. Laparoskopowa limfadenektomia zaotrzewnowa. 6. Laparoskopowa i retroperitoneoskopowa nefrektomia prosta. 7. Laparoskopowa i etroperitoneoskopowa adrenalektomia. 8. Laparoskopowa i retroperitoneoskopowa plastyka połączenia miedniczkowo-moczowodowego. 9. Laparoskopwa operacja żylaków powrózka nasiennego. 10. Laparoskopowa ureterolitotomia. OPERACJA LAPAROSKOPOWA (dostęp przezotrzewnowy) Przygotowanie do zabiegu Do zabiegu laparoskopowego pacjent nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed przyjęciem do szpitala wykonywane są podstawowe badania laboratoryjne: morfologia, grupa krwi, czas krzepnięcia i krwawienia, INR, APTT, mocznik kreatynina, jonogram. Ponieważ wszystkie operacje laparoskopowe wykonywane są w znieczuleniu ogólnym przed planowanym zabiegiem konieczna jest konsultacja anestezjologiczna. Ustawienie zespołu podczas operacji w dolnej partii jamy brzusznej

Sala opreacyjna laparoskopowa Ustawienie zespołu podczas operacji w górnej partii jamy brzusznej po stronie lewej Ułożenie rąk operatora Wprowadzanie igły Veressa Wprowadzenie pierwszego trokara dla optyki Przebieg zabiegu Pacjent ułożony jest na plecach. Operacje rozpoczynamy od wkłucia igły Veressa poniżej pępka. Przez igłę podajemy do jamy brzusznej gaz (dwutlenek węgla). Gaz wypełnia jamę brzuszną tworząc odpowiednią ilość miejsca do poruszania się kamery i narzędzi. Kamera i narzędzia wprowadzane są przez specjalne rurki (trokary) o średnicy od 2 do 10 mm, wkłuwane w brzuch w miejscu operowanego narządu. Wprowadzane trokary mają kształt pozwalający na rozsuwanie, a nie rozcinanie powłok. Dzięki temu po zakończeniu zabiegu nienaruszone pozostają mięśnie brzucha, a niewielkie otwory w skórze zostają zamknięte pojedynczymi szwami lub klipsami. Usuwanie narządu Kamera wprowadzona do jamy brzusznej przez umieszczony pod pępkiem trokar, przesyła obraz na ekran monitora. Gaz (dwutlenek węgla) odsuwa jelita wytwarzając odpowiednią przestrzeń do wprowadzenia pozostałych narzędzi. Narzędzia laparoskopowe wsuwane zostają przez umieszczone w jamie brzusznej trokary. Narzędzia mają długość od 30 do 40 cm i pozwalają na dotarcie do każdego narządu w jamie brzusznej. Posługując się nimi i obserwując obraz na monitorze wykonujemy zamierzoną operację. Asystent Operator

Ustawienie rąk operatora Po odcięciu dany narząd np. nerkę wprowadzamy do plastikowego worka, rozkawałkujemy lub miksujemy, a następnie usuwamy na zewnątrz w postaci papki przez otwór po trokarze. Kończąc zabieg usuwamy narzędzia, kamerę i trokary. Zaszywamy pojedynczymi szwami miejsca po trokarach. Opieka pooperacyjna Po operacji laparoskopowej nie ma rozległego cięcia jamy brzusznej. Nie są przecinane mięśnie i powięź, dlatego pooperacyjne dolegliwości bólowe są niewielkie lub wcale nie występują. Ponieważ nie było otwarcia jamy brzusznej, jelita podejmują pracę kilka godzin po zakończeniu operacji i jeżeli wszystko przebiega w sposób typowy to następnego dnia po zabiegu pacjent otrzymuje posiłek. Również w pierwszej dobie pooperacyjnej uruchamiamy chorego. Niewielkie nacięcia skóry pozwalają na korzystanie z prysznica i porannej toalety. Przewagą operacji laparoskopowej jest doskonały efekt kosmetyczny zabiegu. Małe nacięcia pozostawiają niewielkie prawie nie widoczne blizny.

Pierwszy zabieg laproskopowy w Oddziale Urologii w Bydgoszczy został wykonany w 1995 roku. W okresie 15 lat przeprowadziliśmy ponad 1000 tego typu operacji. Zespół lekarzy Oddziału Urologii jako pierwszy w Polsce wykonał laparoskopowe operacje: usunięcia nowotworu nerki, prostaty, pęcherza oraz plastyki połączenia miedniczkowomoczowodowego. Asystenci Oddziału szkolili się w tej technice operacji, w Klinice Urologii Szpitala Charite Uniwersytetu Humboldta w Berlinie, w Klinice Urologii Uniwersytetu w Insbrucku, w Klinice Urologii Brady Urological Institute Johns Hopkins Hospital i Johns Hopkins Bayview Medical Center w Baltimore w USA, w Klinice Urologii Instytutu Montsouris w Paryżu oraz w Europejskim Instytucie Chirurgii w Norderstedt pod Hamburgiem. Swoje osiągnięcia prezentowali na krajowych i międzynarodowych konferencjach urologicznych. Od roku 2000 nieprzerwanie prowadzą kursy i warsztaty laparoskopowe szkoląc adeptów urologi w tej trudnej sztuce prowadzenia operacji. W okresie 10 lat wyszkoliliśmy kilkanaście zespołów, które z powodzeniem rozpoczęły wykonywanie zabiegów laparoskopowych w klinikach i oddziałach urologii całej Polsce. PIOTR JARZEMSKI Sławomir Listopadzki BYDGOSKIE WARSZTATY ENDOSKOPOWE Zespół Oddziału Urologii Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy 85-168 Bydgoszcz, ul. Ujejskiego 75 tel. +48 52 3655306, fax +48 52 3712639 e-mail: urologia@biziel.pl www.urologia.biziel.pl