Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego Bielsko-Biała

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego 10 43-300 Bielsko-Biała"

Transkrypt

1 Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego Bielsko-Biała Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I - wykonanie Modelu Ruchu WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Bielsko - Biała, maj 2013 r.

2 Pieczęć Wykonawcy/Wykonawców WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku - Białej Bielsko Biała, ul. Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zm.), zwanej dalej ustawą, w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I - wykonanie Modelu Ruchu MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma )dokładny adres Wykonawcy /Wykonawców) (w przypadku składania wniosku przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum) 1. DEKLARUJEMY CHĘĆ UDZIAŁU w przedmiotowym postępowaniu. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z ogłoszeniem o zamówieniu i formularzem niniejszego Wniosku i uznajemy się za związanych określonymi w nich postanowieniami i zasadami postępowania.

3 3. OŚWIADCZAMY, iż informacje i dokumenty zawarte na stronach nr od do - stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzegamy, że nie mogą być one udostępniane. 4. OŚWIADCZAMY, że sposób reprezentacji spółki/konsorcjum* dla potrzeb niniejszego zamówienia jest następujący: (Wypełniają jedynie Wykonawcy ubiegający się wspólnie o przedmiotowe zamówienie - spółki cywilne lub konsorcja) 5. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na poniższy adres: Tel. Fax. 6. WNIOSEK niniejszy wraz z załącznikami składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 7. ZAŁĄCZNIKAMI do niniejszego Wniosku są: Uwaga: * niepotrzebne skreślić. dnia 2013 roku (podpis Wykonawcy/Pełnomocnika)

4 ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIśEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I- wykonanie Modelu Ruchu oświadczamy, Ŝe nie podlegamy wykluczeniu z przedmiotowego postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp. Uwaga: niniejsze oświadczenie składa kaŝdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia a takŝe podmioty na zasobach których Wykonawca polegać będzie na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp. dnia r. (podpis Wykonawcy/ Pełnomocnika)

5 ZAŁĄCZNIK NR 2 (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) OŚWIADCZENIE o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp MY NIśEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I- wykonanie Modelu Ruchu oświadczamy, Ŝe spełniamy warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp. dnia r. (podpis Wykonawcy/ Pełnomocnika)

6 ZAŁĄCZNIK NR 3 (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I- wykonanie Modelu Ruchu, oświadczamy, że wykonaliśmy w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania wniosku o dopuszczeniu do udziału w postępowaniu następujące zamówienia odpowiadające wymaganiom Zamawiającego: Nazwa Wykonawcy lub podmiotu wykazującego doświadczenie Nazwa i adres odbiorcy; miejsce wykonania zamówienia WYKAZ WYKONANYCH W OKRESIE OSTATNICH TRZECH LAT GŁÓWNYCH USŁUG Nazwa, opis zamówienia i zakres* Czas realizacji początek koniec Informacja, które zamówienia nie zostały wykonane lub zostały wykonane nienaleŝycie *Uwaga: w pozycjach, które Zamawiający powinien przyjąć dla oceny spełnienia warunku udziału w postępowaniu i przy sporządzeniu listy rankingowej Wykonawca musi podać: - liczbę mieszkańców miast dla których wykonano model ruchu; - nazwę oprogramowania uŝytego dla opracowania modelu ruchu dnia r. (podpis Wykonawcy/Pełnomocnika)

7 ZAŁĄCZNIK NR 4 (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) WYKAZ NARZĘDZI, WYPOSAśENIA ZAKŁADU I URZĄDZEŃ TECHNICZNYCH DOSTĘPNYCH WYKONAWCY USŁUG MY NIśEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I- wykonanie Modelu Ruchu, oświadczamy, że dysponujemy lub będziemy dysponować w trakcie realizacji zamówienia następującym legalnym oprogramowaniem dedykowanym do tworzenia modeli i prognozowania ruchu drogowego (makrosymulacji): Nazwa oprogramowania Nr licencji Parametry oprogramowania spełniające minimalne warunki funkcjonalności Uwaga: Minimalne parametry funkcjonalności oprogramowania: (rozmiar modułu oznaczony literą D (400 rejonów, 2000 węzłów, 6000 odcinków) z rozszerzeniem liczby węzłów i odcinków (licencja oznaczona literą DN ) wraz z modułami MUULI+, GIS- Interface, TFlowFuzzy, Subnetwork generator, VISSIM Interface) dnia r. (podpis Wykonawcy/ Pełnomocnika)

8 ZAŁĄCZNIK NR 5 (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) POTENCJAŁ KADROWY Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego pn: Zintegrowany System Zarządzania Transportem na obszarze miasta Bielska-Białej, etap I- wykonanie Modelu Ruchu oświadczamy, że następujące osoby będą uczestniczyć w realizacji niniejszego zamówienia: Funkcja Nazwisko i imię Kwalifikacje, doświadczenie Podstawa dysponowania Osoba, która kierowała przygotowaniem i przeprowadzeniem badania ankietowego gospodarstw domowych na próbie ankietowej co najmniej osób 2. Osoba, która kierowała przygotowaniem i przeprowadzeniem badania ankietowego kierowców wraz z badaniem natęŝenia ruchu w mieście powyŝej mieszkańców 3. Osoba, która kierowała realizacją pomiarów oraz analiz ruchu drogowego w mieście powyŝej mieszkańców oraz opracowała co najmniej jedną instrukcję w zakresie organizacji pomiarów ruchu drogowego 4. Osoba, która kierowała wdroŝeniem modelu ruchu drogowego w mieście powyŝej mieszkańców z uŝyciem oprogramowania dedykowanego do tworzenia modeli i prognozowania ruchu drogowego (makrosymulacji), takiego, jak Visum, EMME lub równowaŝnego

9 5. Osoba, która posiada co najmniej 2-letnie doświadczenie w projektowaniu, optymalizacji, administracji i obsłudze relacyjnych baz danych z wykorzystaniem systemów do zarządzania nimi (np. MS SQL, PostgreSQL, MySQL, Oracle lub równowaŝnych) oraz w zakresie informatycznego sprawdzania pod względem kompletności i poprawności danych w bazach danych z wykorzystaniem języka zapytań SQL i pokrewnych lub równowaŝnych oraz języków proceduralnych (np. PL/SQL, PL/pqSQL i pokrewnych lub równowaŝnych) Dopuszczalne jest wykazanie spełniania kilku z w/w warunków przez jedną osobę wskazaną przez Wykonawcę. UWAGA: W przypadku, gdy Wykonawca, wykazując spełnianie warunku, polega na potencjale kadrowym innych podmiotów, na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp i w kolumnie (5) wskaże inną niż pracownik Własny podstawę dysponowania - zobowiązany jest udowodnić, iż będzie dysponował osobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania do dyspozycji Wykonawcy niezbędnych osób na okres wykonywaniu zamówienia, zgodnie z wymaganiami sekcji III.2.3 Ogłoszenia o zamówieniu. dnia 2013 r. (podpis Wykonawcy/Pełnomocnika)

Gmina Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego 10 43-300 Bielsko-Biała

Gmina Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego 10 43-300 Bielsko-Biała Gmina Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej ul. Grażyńskiego 10 43-300 Bielsko-Biała Naprawa spękań nawierzchni bitumicznych wybranych dróg w Bielsku - Białej WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego FORMULARZ NUMER DP.0. WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego W postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym

Bardziej szczegółowo

Płock, czerwiec 2013r.

Płock, czerwiec 2013r. WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Budowa łącznika pomiędzy Rondem Wojska Polskiego a węzłem obwodnicy północno-zachodniej Bielska w Płocku Etap I: odcinek od Ronda Wojska Polskiego do nowoprojektowanego

Bardziej szczegółowo

Płock, czerwiec 2013r.

Płock, czerwiec 2013r. WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Budowa łącznika pomiędzy Rondem Wojska Polskiego a węzłem obwodnicy północno-zachodniej Bielska w Płocku Etap I: odcinek od Ronda Wojska Polskiego do nowoprojektowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Formularz wniosku... pieczęć Wykonawcy WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Miejskie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Kwiatka 5 09-400 Płock Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Roboty budowlane Kanalizacja obszaru Parku Krajobrazowego Puszcza Zielonka i okolic Kontrakt VIIIA - gmina Czerwonak sieci i przyłącza

Roboty budowlane Kanalizacja obszaru Parku Krajobrazowego Puszcza Zielonka i okolic Kontrakt VIIIA - gmina Czerwonak sieci i przyłącza Zamawiający: ul. Nowy Rynek 8 62 095 Murowana Goślina woj. wielkopolskie Polska Tel.: (+48) 061 81-14-142 Fax: (+48) 061 81-13-801 www.puszcza-zielonka.pl e-mail: biuro@puszcza-zielonka.pl Nr referencyjny

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór) Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Rzeszowski Inteligentny System Transportowy

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Rzeszowski Inteligentny System Transportowy WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Rzeszowski Inteligentny System Transportowy ..., dnia...... W N I O S E K o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym prowadzonym przez Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/50/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/50/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy 64-15/IZ/23/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy 64-15/IZ/23/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... e-mail...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... e-mail...

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY. oznaczenie sprawy /IZ/39/D/PN

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY. oznaczenie sprawy /IZ/39/D/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór) Załącznik nr 3 do SIWZ Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet...

Bardziej szczegółowo

PL-Bielsko-Biała: Usługi przeprowadzania badań ankietowych 2013/S 091-155004. Ogłoszenie o zamówieniu. Usługi

PL-Bielsko-Biała: Usługi przeprowadzania badań ankietowych 2013/S 091-155004. Ogłoszenie o zamówieniu. Usługi 1/12 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:155004-2013:text:pl:html PL-Bielsko-Biała: Usługi przeprowadzania badań ankietowych 2013/S 091-155004 Ogłoszenie o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do Ogłoszenia... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o

Bardziej szczegółowo

Rozdział 2 Oferta 21

Rozdział 2 Oferta 21 Rozdział 2 Oferta 21 OFERTA (nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Do Miejskie Wodociągi i Kanalizacja Sp. z o.o. ul. Sienkiewicza 91 27-400 Ostrowiec Św. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

PMA (RPO WM)

PMA (RPO WM) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Rozbudowa infrastruktury informatycznej Państwowego Muzeum Archeologicznego realizowana w ramach zadania - Digitalizacja i udostępnianie zbiorów cyfrowych

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór) Załącznik nr 3 do SIWZ Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet...

Bardziej szczegółowo

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Dostawa wyposażenia dla Pracowni konserwacji drewna archeologicznego w Rybnie - dostawa liofilizatora z wyposażeniem, montażem i uruchomieniem. 2/PO/ZP/16

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/44/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/44/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY (pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Bardziej szczegółowo

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców)

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) FORMULARZ OFERTY Gmina Polanów ul. Wolności 4 76-010 Polanów Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Opracowanie dokumentacji na przebudowę

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY OFERTA (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Do: Miasto Bielsko-Biała Miejski Zarząd Dróg w Bielsku-Białej 43-300 Bielsko-Biała ul. Grażyńskiego 10 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA ZWIĄZEK MIĘDZYGMINNY CZYSTY REGION. ul. Portowa 47, Kędzierzyn-Koźle

OFERTA ZWIĄZEK MIĘDZYGMINNY CZYSTY REGION. ul. Portowa 47, Kędzierzyn-Koźle (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) OFERTA Do ZWIĄZEK MIĘDZYGMINNY CZYSTY REGION ul. Portowa 47, 47-205 Kędzierzyn-Koźle Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

MODERNIZACJE ZWIĄZANE Z ZARZĄDZANIEM RYZYKAMI BIOMASOWYMI ZABUDOWA SYSTEMU ZABEZPIECZENIA MŁYNÓW W SPÓŁKACH GRUPY EDF POLSKA

MODERNIZACJE ZWIĄZANE Z ZARZĄDZANIEM RYZYKAMI BIOMASOWYMI ZABUDOWA SYSTEMU ZABEZPIECZENIA MŁYNÓW W SPÓŁKACH GRUPY EDF POLSKA MODERNIZACJE ZWIĄZANE Z ZARZĄDZANIEM RYZYKAMI BIOMASOWYMI ZABUDOWA SYSTEMU ZABEZPIECZENIA MŁYNÓW W SPÓŁKACH GRUPY EDF POLSKA PEŁNOMOCNIK ZAMAWIAJĄCYCH: 1. Pełna nazwa: EDF Polska CUW Sp. z o.o. 2. Adres:

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie) Załącznik Nr 1... Pieczęć firmowa wykonawcy lub pełnomocnika wykonawców występujących wspólnie O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia zamieszczonego w Biuletynie Zamówień Publicznych o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ... ... ... 1. OŚWIADCZAMY, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego postępowania i do podpisania umowy jest:

FORMULARZ OFERTOWY ... ... ... ... 1. OŚWIADCZAMY, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego postępowania i do podpisania umowy jest: Załącznik 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Do: 00-082 WARSZAWA, UL. SENATORSKA 14 (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Formularz nr 3... nazwa wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa

Bardziej szczegółowo

Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego

Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego Załącznik nr 1. Do ogłoszenia Formularz Wykonawcy Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego WYKONAWCA(Y):...... (Nazwa

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz: ZP-P/5/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Pieczęć zleceniobiorcy: NAZWA I SIEDZIBA ZAMAWIAJĄCEGO: MY NIŻEJ PODPISANI Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów...... działając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć wykonawcy) PKP INTERCITY S.A. ul. Żelazna 59A, 00-848 Warszawa NAWIĄZUJĄC DO OGŁOSZENIA o przetargu ograniczonym na usługę: udzielenie i obsługa

Bardziej szczegółowo

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Pieczęć Wykonawcy Nr tel.. Nr faxu:. e-mail: REGON:. NIP:.. Nr rachunku:.. Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania Sp. z o.o. ul. Gdańska 12 B, 70-660 Szczecin Nawiązując do

Bardziej szczegółowo

Numer postępowania: NP/2015/08/0776/SWI Załącznik nr 5 do SIWZ Formularz OFERTA (pieczęć Dostawcy) Zamawiający: Operator Gazociągów Przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. ul. Mszczonowska 4, 02-337 Warszawa Punkt

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do OGŁOSZENIA... adres... nr tel./fax http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia sygn.

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:...... tel.*...... REGON*:..... NIP*:.... Fax.* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję...

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO Na podstawie art. 47 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału I OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) i dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców)

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty

Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty Załącznik nr Wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Oferta w postępowaniu na roboty budowlane pn: Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego: Kn.7..06. ZAMAWIAJĄCY:.

Bardziej szczegółowo

Warunki płatności: zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy (zał. nr 1 do SIWZ).

Warunki płatności: zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy (zał. nr 1 do SIWZ). ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz OFERTA (pieczęć Dostawcy) Zamawiający: Operator Gazociągów Przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. Oddział we Wrocławiu ul. Gazowa 3 50-513 Wrocław Składając ofertę w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIKI DO ROZDZIAŁU I : OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

ZAŁĄCZNIKI DO ROZDZIAŁU I : OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIKI DO ROZDZIAŁU I : OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału I OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Bardziej szczegółowo

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję:...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-241 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 2/PO/ZP/15 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz Ofertowy Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzanego w trybie przetargu nieograniczonego na realizację zadania pn. Sprzedaż energii

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Wykonawca: (pełna

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Formularz nr 3... nazwa wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na wykonanie budynku laboratoryjnego Centrum Badań i Rozwoju Technik Bezpieczeństwa Procesów Pracy i Środowiska (Tech-Safe-Bio) Centralnego Instytutu

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy... adres... nr tel./faxu Załącznik nr 3 do SIWZ http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości Warszawa

Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości Warszawa nazwa Wykonawcy:... adres Wykonawcy:...... telefon:... faks:... Numer wniosku: -------------------- nadaje Zamawiający e-mail: adres do korespondencji, jeżeli inny niż powyżej: Ministerstwo Obrony Narodowej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy Fax, Tel., E-mail W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: usługę w zakresie serwisowania i konserwacji instalacji i urządzeń

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: ... pieczęć Wykonawcy/Wykonawców Załącznik nr 1 do SIWZ Gmina Gnojno Gnojno 145 28-114 Gnojno FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: Zadanie nr I:

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym sygn. DZZK/52/DB/2017 pn.:

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym sygn. DZZK/52/DB/2017 pn.: Załącznik nr 3 do SIWZ... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet... e-mail... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Aleje Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

Wykonawca/Wykonawcy:...

Wykonawca/Wykonawcy:... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ZAMAWIAJĄCY Komenda Miejska Państwowej Straży Pożarnej w Krakowie. ul. Westerplatte 19, Kraków..,...,

FORMULARZ OFERTY. ZAMAWIAJĄCY Komenda Miejska Państwowej Straży Pożarnej w Krakowie. ul. Westerplatte 19, Kraków..,..., FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Komenda Miejska Państwowej Straży Pożarnej w Krakowie ul. Westerplatte 19, 31 033 Kraków Nazwa (Firma) Wykonawcy..., Adres siedziby, Adres do korespondencji.., Tel. -... ;

Bardziej szczegółowo

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Wykonawca: (pełna

Bardziej szczegółowo

4. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę ofertową brutto zł. (zgodnie z Zestawieniem kosztów zadania)

4. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę ofertową brutto zł. (zgodnie z Zestawieniem kosztów zadania) FORMULARZ OFERTY My niżej podpisani Systemu Sterowania Ruchem we Wrocławiu... działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) dokładny adres wykonawcy/wykonawców, nr NIP/KRS) (w przypadku składania oferty

Bardziej szczegółowo

Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y

Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y (pieczęć Wykonawcy) Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:.... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU MAZOWIECKI TEATR MUZYCZNY im. Jana Kiepury CRZP/MTM/ 2/13 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Dotyczy: Postępowania w trybie negocjacji z ogłoszeniem na kompleksową obsługę prawną w zakresie

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy... adres... nr tel./faxu Załącznik nr 3 do SIWZ http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym sektorowym, które ukazało się w Dzienniku Urzędowym

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km.

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km. Dział B. DRUK OFERTY O F E R T A... (nazwa i adres Wykonawcy) tel.:... fax:... POWIAT CHOJNICKI ul. 31 Stycznia 56 89-600 CHOJNICE e-mail... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym o wartości

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Wykonawca: (pełna

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:......... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP Załącznik nr4 (nazwa Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania w okolicznościach,

Bardziej szczegółowo

Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie tel./fax FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU /Nazwa i adres Wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 1... / miejscowość i data / WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Zamawiający: "Przewozy Regionalne" sp. z o.o. Oddział Zachodniopomorski z siedzibą w

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 7 do SIWZ Zakup kompleksowej usługi wydruku dla wybranych lokalizacji Poczty Polskiej S.A. Formularz "Oferta"

ZAŁĄCZNIK NR 7 do SIWZ Zakup kompleksowej usługi wydruku dla wybranych lokalizacji Poczty Polskiej S.A. Formularz Oferta Formularz "OFERTA" (pieczęć lub nazwa Wykonawcy) Zamawiający: Poczta Polska S.A. ul. Stawki 2 00-940 Warszawa Składając ofertę w Postępowaniu o udzielenie Zamówienia pn.: "Zakup kompleksowej Usługi wydruku

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/49/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/49/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Wykonawca: (pełna

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/72/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/72/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY 0 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Wykonawca: (pełna

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym sektorowym, które ukazało się w Dzienniku Urzędowym

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (Wzór) Formularz wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu..., dnia... Narodowego Banku Polskiego ul. Świętokrzyska 11/21 00-919 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu W odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego znak: 1/MOS/2016 pn:

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego znak: 1/MOS/2016 pn: Załącznik nr 1 do SIWZ Firma Wykonawcy 1 Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Spółka z o.o. w Garwolinie O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu Załącznik nr 1 do SIWZ Wykonawca/Lider Konsorcjum * Nazwa i adres firmy:.. tel./fax. :... NIP: REGON:. e-mail: http: MIASTO ŻYWIEC Rynek 2 34-300 Żywiec OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

Dostawę i montaż stojaków rowerowych w 57 lokalizacjach na terenie miasta Wrocławia wraz z opracowaniem dokumentacji projektowej

Dostawę i montaż stojaków rowerowych w 57 lokalizacjach na terenie miasta Wrocławia wraz z opracowaniem dokumentacji projektowej F O R M U L A R Z O F E R T Y (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) dostawę i montaż stojaków rowerowych w 57 lokalizacjach na terenie miasta Wrocławia wraz z opracowaniem dokumentacji projektowej My niżej podpisani..

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

Przebudowę ul. Opatowickiej w celu poszerzenia oraz budowy chodnika na odcinku od posesji nr 81 do ul. Zalewowej we Wrocławiu.

Przebudowę ul. Opatowickiej w celu poszerzenia oraz budowy chodnika na odcinku od posesji nr 81 do ul. Zalewowej we Wrocławiu. FORMULARZ OFERTY My niżej podpisani Działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) dokładny adres wykonawcy/wykonawców, numer NIP/KRS) (w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO

W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO (pieczęć wykonawcy/wykonawców) W N I O S E K O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO SEKTOROWEGO W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie publicznego sektorowego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć wykonawcy) PKP INTERCITY S.A. ul. Żelazna 59A, 00-848 Warszawa NAWIĄZUJĄC DO OGŁOSZENIA o przetargu ograniczonym na dostawę oleju napędowego do

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo