KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ WNIOSKU O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ

Transkrypt

1 KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ WNIOSKU O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ Projekt Własna firma moja droga do integracji zawodowej POKL /12 Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich Działanie 6.2 Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienia Numer ewidencyjny wniosku:. Imię i nazwisko Uczestnika Projektu:. Wnioskowana kwota wsparcia:. Data wpłynięcia wniosku:.

2 Deklaracja bezstronności Oświadczam, że: - Nie pozostaję w związku małżeńskim albo stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, oraz nie jestem związany (-a) z tytułu przysposobienia opieki lub kurateli z osobami wnioskującymi o przyznanie wsparcia finansowego. - Przed upływem trzech lat do daty wszczęcia procedury konkursowej nie pozostawałem (-am) w stosunku pracy lub zlecenia z osobami wnioskującymi o przyznanie wsparcia finansowego. - Nie pozostaję z osobami wnioskującymi o przyznanie wsparcia finansowego w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. Imię i nazwisko Data oceny Podpis

3 KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ A. Czy wniosek jest poprawny formalnie? TAK / NIE (zaznaczyć właściwą odpowiedź) B. L.P. Pytanie Przyznana liczba punktów (1-5) Waga Ocena (pkt. x waga) Min. / Maks.* Uzasadnienie 1 Pomysł na biznes - Charakter przedsięwzięcia (innowacyjność rynkowa pomysłu) - Analiza wykonalności pomysłu przez identyfikacje jego ograniczeń, czy rokuje szanse przetrwania na rynku, operacyjność kompletność, racjonalność pomysłu. 6 12/30 2 Potencjał i wykształcenie Uczestnika Projektu - Wykształcenie i doświadczenie zawodowe uczestnika projektu, wszelkie dodatkowe umiejętności, które mają znaczenie w proponowanym przedsięwzięciu. 2 4/10

4 3 Znajomość rynku i konkurencji - Opis produktu, trafność wyboru segmentu rynku, do którego skierowana jest inicjatywa, grupy docelowa, sposób prowadzenia dystrybucji i promocji, konkurencja na rynku - Analiza silnych i słabych stron działalności, jej zagrożeń i możliwości (SWOT) 4 8/20 4 Identyfikacja rozwiązań alternatywnych - Rozwiązania alternatywne i planowana strategia marketingowa przedsiębiorstwa wobec zagrożenia ze strony konkurencji 2 4/10 5 Opłacalność i efektywność przedsięwzięcia - Adekwatność i uzasadnienie konieczności poniesienia wydatków, czy jest planowane zatrudnienie pracowników - Trwałość ekonomiczno - finansowa przedsięwzięcia, szanse rozwoju na danym rynku 6 12/30

5 Łączna ilość uzyskanych punktów** 60 / 100 * - Maks. to maksymalna liczba punktów jaką można otrzymać za każdą z ocenianych części. Min. to najmniejsza liczba punktów z każdej z ocenianych pozycji, jaką trzeba uzyskać aby zostać zakwalifikowanym do uzyskania pomocy (40% z maksymalnej liczby punktów). ** - Łączna liczba uzyskanych punktów. Maksymalnie 100, minimum niezbędne do uzyskania wsparcia to 60 (60% z całości) C. Czy projekt spełnia wymagania minimalne, aby uzyskać dofinansowanie? TAK/ NIE (zaznaczyć właściwą odpowiedź) Uzasadnienie oceny wniosku o otrzymanie wsparcia finansowego (min. 10 zdań)

6 Uwzględniając powyższą ocenę wniosku Beneficjenta Pomocy, proponuję 1 : Projekt Własna firma moja droga do integracji zawodowej przyznać jednorazową dotację inwestycyjną na rozwój działalności gospodarczej we wnioskowanej kwocie w całości, tj. w kwocie PLN przyznać jednorazową dotację inwestycyjną na rozwój działalności gospodarczej w części, tj. w kwocie PLN negatywnie rozpatrzyć wniosek Beneficjenta Pomocy i nie przyznawać jednorazowej dotacji inwestycyjnej na rozwój działalności gospodarczej... Data i Podpis osoby sprawdzającej Data i Podpis Przewodniczącego KOW 1 niewłaściwe skreślić