nr 01 (23) / 2016 Temat numeru Sznur pępowiny od pobrania do wykorzystania Anna Guzik zaufała PBKM

Transkrypt

1 nr 01 (23) / 2016 TM Temat numeru Sznur pępowiny od pobrania do wykorzystania Anna Guzik zaufała PBKM

2 SKUTECZNA PIELĘGNACJA DLA KOBIET W CIĄŻY I PO PORODZIE BEZPIECZNY dla mamy i dziecka oraz w okresie karmienia piersią Linia produktów Sexi Mama skutecznie zadba o Twój wygląd i samopoczucie w tym szczególnym dla Ciebie czasie. zapobiega powstawaniu rozstępów zwalcza objawy cellulitu wzmacnia i liftinguje skórę na biuście poprawia odporność skóry na rozciąganie bez alergenów, sztucznych barwników i parabenów TERAZ SEXI MAMA W NOWEJ ODSŁONIE.

3 w numerze temat numeru Sznur pępowiny od pobrania do wykorzystania 4 Miłosz i Piotruś mali bohaterowie 6 nasz bank Zawsze bezpiecznie 19 FamiCord międzynarodowa marka PBKM 20 Jakość jest dla nas priorytetem 21 oferta Oferta Polskiego Banku Komórek Macierzystych 22 Dodatkowe pakiety 24 Od decyzji do realizacji 25 świat medycyny Ufają nam lekarze 8 dodatek specjalny Wszystko o krwi pępowinowej Raport: Komórki macierzyste Komórki macierzyste zastosowania i nadzieje Przykładowe wykorzystanie komórek macierzystych I X nasi klienci Podwójne szczęście Anny Guzik 26 Jesteśmy dumni, że nam zaufali 27 Wydawca: Polski Bank Komórek Macierzystych Aleja Jana Pawła II 29, Warszawa Polski Bank Komórek Macierzystych; Rada Naukowo-Medyczna: Dr n. przyrodniczych Zbigniew Roger Mrowiec Dr n. med. Grażyna Iwanowicz-Palus Dr n. med. Dariusz Boruczkowski Prof. dr hab. n. med. Barbara Łukomska Prof. dr hab. Marcin Majka Redaktor naczelna: Adriana Wegemund Redakcja, skład i produkcja Feniks Media Group, Kraków, ul. Na Wierzchowinach 1D, tel.: , fax: Polski Bank Komórek Macierzystych Infolinia: Biuro w Warszawie: Aleja Jana Pawła II 29, Warszawa Biuro w Poznaniu: ul. Piłsudskiego 100, Poznań, tel Biuro we Wrocławiu: ul. Wita Stwosza 16 lok. 2, Wrocław Bank i laboratorium: Centralne Laboratorium PBKM ul. Działkowa 85, Warszawa Regon: NIP: Konto: BRE Bank S.A Krajowy Rejestr Sądowy nr , Sąd Rejonowy dla Miasta Stołecznego Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Kapitał Zakładowy: PLN Zastrzegamy sobie prawo skracania i adiustacji tekstów oraz zmiany tytułów. Materiałów niezamówionych nie zwracamy. Przedruki z magazynu Bezpieczna Przyszłość dozwolone są wyłącznie za uprzednią pisemną zgodą wydawcy. Redakcja nie odpowiada za treść reklam i ogłoszeń. Wydawca ma prawo odmówić zamieszczenia ogłoszenia i reklamy, jeżeli ich treść lub forma są sprzeczne z linią programową lub charakterem pisma (art. 36, pkt 4 Prawa prasowego). W magazynie wykorzystano zdjęcia z bibliotek Fotolia.com oraz Shutterstock.com Foto na okładce: Archiwum Polskiego Banku Komórek Macierzystych, Shutterstock.com

4 4 temat numeru Sznur pępowiny od pobrania Jako jedyny w kraju, Polski Bank Komórek Macierzystych oferuje możliwość pozyskania komórek macierzystych ze sznura pępowiny. Ze względu na swoją unikatową zdolność do przekształcania się w komórki nerwowe czy chrzęstne, ich wykorzystanie jest traktowane jako wstęp do medycyny regeneracyjnej. W Polsce ich właściwości zostały już wykorzystane w przypadku 140 pacjentów. Bogactwo zastosowań Komórki sznura pępowiny nazywane są wstępem do świata medycyny regeneracyjnej. Wynika to z faktu, że mają zdolność do tworzenia kilku typów komórek: nerwowych, kostnych i chrzęstnych. Liczba opracowań na temat komórek mezenchymalnych jest coraz większa. Obecnie stosowane są do ratowania życia w hematologii, onkologii czy transplantologii. Skuteczne wykorzystanie mezenchymalnych komórek macierzystych w hematologii, onkologii oraz w transplantologii zostało już opisane, m.in. w leczeniu toksyczności spowodowanej przez chemioterapię, w utrudnionej po przeszczepieniu odbudowie własnego układu krwiotwórczego i przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi oraz w wielu innych chorobach. Proces pozyskania Poród to jedyna okazja, aby pobrać i zabezpieczyć cenne komórki macierzyste na wypadek wystąpienia ciężkiej choroby w przyszłości. Do tej pory z pępowiny i z łożyska pobierano krew bogatą w krwiotwórcze komórki macierzyste. Teraz komórki macierzyste mogą również zostać pozyskane z galarety Whartona. Tkanka ta znajduje się wewnątrz pępowiny. Jej nazwa pochodzi od nazwiska Thomasa Whartona, XVII-wiecznego angielskiego lekarza i anatoma. Podobnie jak w przypadku komórek macierzystych z krwi pępowinowej, również pozyskanie sznura pępowiny może odbyć się tylko bezpośrednio po porodzie. Analogiczne jest też i to, że proces ten jest bezinwazyjny i bezbolesny zarówno dla Matki, jak i Dziecka. Pozyskanie sznura pępowiny wymaga osobnego zestawu po-

5 temat numeru 5 do wykorzystania braniowego, do którego trafia około 10-centymetrowy fragment pępowiny. Następnie, w zależności od wybranej wcześniej opcji, zostaje poddany badaniom w naszym laboratorium. Ostatnim etapem jest proces odseparowania mezenchymalnych komórek macierzystych z galarety Whartona. Odbywa się on w tzw. clean roomie, czyli w bardzo czystym, ultranowoczesnym pomieszczeniu w laboratorium PBKM. Stąd komórki trafiają do osobnej kasety, a ta do kriostatów. Doświadczenia Polskiego Banku Komórek Macierzystych Wariant pozwalający na pobranie komórek macierzystych ze sznura pępowiny jest dostępny w ofercie od stosunkowo krótkiego czasu, lecz mimo tego komórki zostały wykorzystane już wielokrotnie. Do końca marca 2016 Polski Bank Komórek Macierzystych wydał komórki macierzyste ponad 140 pacjentom. Komórki macierzyste ze sznura pępowiny są podawane w ramach medycznych eksperymentów leczniczych i wymagają uzyskania zgody komisji bioetycznej. Medyczny eksperyment leczniczy wykorzystuje się w celu osiągnięcia bezpośredniej korzyści dla zdrowia osoby leczonej i może być przeprowadzony, jeżeli dotychczas stosowane metody medyczne okazały się nieskuteczne lub jeżeli ich skuteczność nie jest wystarczająca. Choroby, w których najczęściej przygotowywaliśmy mezenchymalne komórki macierzyste ze sznura pępowiny, to m.in.: mózgowe porażenie dziecięce, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane, autyzm, ale także wiele innych ciężkich schorzeń. Podania komórek odbyły się w szpitalach w: Krakowie, we Wrocławiu, w Lublinie, Bydgoszczy, Katowicach. Na całym świecie nieustannie są prowadzone badania nad dalszym wykorzystaniem komórek macierzystych ze sznura pępowiny. reklama HOTELE POLISH PRESTIGE HOTELS & RESORTS Biznes i wypoczynek Oszczędzaj, rezerwując on-line na

6 6 temat numeru Miłosz i Piotruś mali bohaterowie Na zdjęciu Miłosz jest energicznym, uśmiechniętym chłopcem. Patrząc na niego, nie sposób się domyślić, że pokonał ciężką chorobę onkologiczną histiocytozę. Pomógł mu w tym młodszy braciszek, od którego pobrano komórki macierzyste z krwi pępowinowej, które następnie przeszczepiono Miłoszowi. H Histiocytoza to choroba, w której dochodzi do nadmiernego rozrostu histiocytów, czyli komórek należących do układu odpornościowego. Mogą one gromadzić się w każdym organie i prowadzić do jego uszkodzenia. Objawy mają różną postać w zależności od wieku pacjenta i umiejscowienia choroby. Mogą to być np.: ubytki w kościach sklepienia czaszki, wytrzeszcz gałek ocznych, moczówka prosta, niewydolność szpiku, wątroby i innych narządów, upośledzone łaknienie i zmniejszenie masy ciała. Choroba ta występuje bardzo rzadko szacuje się, że rodzą się z nią dwa noworodki na milion. Histiocytoza jest standardowym wskazaniem do przeszczepienia komórek macierzystych. Dzisiaj lekarz transplantolog nie powinien pytać, czy w tej akurat histiocytozie przeszczepiać, tylko powinien sobie zadać pytanie, co zrobić, żeby wyniki przeszczepienia, przeprowadzonego w odpowiednim momencie, były jeszcze lepsze mówi dr Dariusz Boruczkowski, specjalista chorób dzieci i transplantologii klinicznej. Diagnoza histiocytoza Miłosz mieszka z rodzicami i bratem Piotrusiem w małej miejscowości niedaleko

7 temat numeru 7 Poznania. Był pierwszym dzieckiem pani Grażyny i jej męża Przemka, więc rodzice z niecierpliwością oczekiwali jego przyjścia na świat. Ciąża przebiegała prawidłowo i nic nie wskazywało na to, że maleństwo może być chore. Jednak już kilka miesięcy po porodzie wyniki standardowych badań okazały się niepokojące. Lekarze rozpoczęli serię szczegółowych testów. Po długim okresie niepewności rodzice usłyszeli diagnozę Miłosz ma histiocytozę. Nie była to jednak jedyna wstrząsająca wiadomość, jaką otrzymali. Kolejną, której się zupełnie nie spodziewali, był fakt, że pani Grażyna jest w ciąży. Radość rodziców mieszała się ze smutkiem. Jednak, jak wspomina mama Miłosza, o wiele więcej było smutku. Zdiagnozowanie histiocytozy oznaczało, że Miłosz przez kolejne miesiące miał pozostać w szpitalu. Rodzice musieli podzielić się obowiązkami. Tata odwiedzał synka w weekendy, podczas gdy mama, mimo zaawansowanej ciąży, spędzała z nim każdy dzień w poznańskiej klinice. Rozpoczęto leczenie i poszukiwanie dawcy szpiku. W pierwszej kolejności zbadano rodziców. Niestety, brak zgodności genetycznej wykluczył ich jako dawców. Pozostało więc czekać, aż lekarze znajdą pasujący szpik. Przez cały okres choroby Miłosz dzielnie poddawał się wszystkim zabiegom, nie protestował nawet przy nakłuciach. Często był umieszczany w wysterylizowanej izolatce, w której (oprócz lekarzy) mogła przebywać tylko mama. Konieczność zachowania najwyższych standardów bezpieczeństwa wymagała ograniczenia odwiedzin innych członków rodziny. Drugie urodziny chłopiec spędził w szpitalnej sali, ale z powodu specjalnej diety nie mógł nawet spróbować urodzinowego tortu. Jednak Miłosz znosił już o wiele gorsze niespodzianki od losu, a dzięki niesamowitej energii i pogodzie ducha stał się ulubieńcem całego personelu. Za swoją odwagę i dobre zachowanie otrzymał nawet Dyplom Dzielności, powód do dumy jego rodziców. Mój starszy syn jest bohaterem, bo pokonał chorobę. Był bardzo dzielny, walczył do samego końca. A mój młodszy syn oddał krew pępowinową i uratował życie swojemu bratu. Pani Grażyna, mama Miłosza i Piotrusia Ratunek komórki macierzyste Po niecałym roku lekarze poinformowali rodzinę, że znaleźli dawcę szpiku, jednak nie miał on pełnej zgodności antygenów tkankowych. W tym samym czasie pani Grażyna dowiedziała się o możliwości pobrania podczas porodu komórek macierzystych z krwi pępowinowej jej drugiego dziecka. Komórki macierzyste to pierwotne, niewyspecjalizowane komórki wielopotencjalne. Ich niezwykle cenną właściwością jest zdolność do samoodnowy i przekształcania się w inne komórki, z których zbudowane są tkanki człowieka. Komórki te są alternatywą dla szpiku, gdyż mogą być przeszczepione nawet przy niepełnej zgodności. Pani Grażyna postanowiła poczekać do porodu i pobrać krew pępowinową drugiego dziecka Piotrusia. Intuicja podpowiadała jej, że warto zaryzykować. Pewnością siebie zaskoczyła lekarzy, którzy poparli jej decyzję. Krew pępowinową zdeponowano w Polskim Banku Komórek Macierzystych, jedynym banku rodzinnym w Polsce mającym doświadczenie w przeszczepieniach. Powrót do zdrowia Gdy okazało się, że komórki macierzyste brata mogą zostać przeszczepione Miłoszowi, wszyscy odetchnęli z ulgą. Miesiąc po pobraniu, w Klinice Onkologii, Hematologii i Transplantologii Pediatrycznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, Miłoszowi przeszczepiono krew pępowinową Piotrusia. Przez kolejne 30 dni rodzice z nadzieją czekali na wyniki badań leukocytów. Ku radości wszystkich zaangażowanych osób ich liczba była prawidłowa i chłopiec powoli zaczął wracać do zdrowia. Miłosz pierwszy raz zobaczył młodszego braciszka tuż po jego narodzinach, jeszcze przed przeszczepieniem. Później nie miał z nim kontaktu przez następne pół roku. Rodzice obawiali się tego, jak synowie zareagują na siebie podczas kolejnego spotkania. Braterska więź okazała się jednak silniejsza niż rozłąka. Jak wspomina pani Grażyna, przez pięć minut nie mogli się od siebie oderwać. Dziś Miłosz może cieszyć się dzieciństwem, tak jak inne dzieci w jego wieku. Pozostały mu jedynie kontrolne wizyty i specjalna dieta, której musi przestrzegać.

8 8 świat medycyny Ufają nam lekarze Lekarze, ludzie medycyny to również Klienci PBKM. Powierzają nam krew swoich Dzieci (a czasem Wnucząt). Oto niektórzy z nich. Prof. dr n. med. Henryk Wiktor Dr n. med. Magdalena Małek Dr n. med. Jacek Pudełek Prof. dr hab. n. med. Magdalena Łętowska Dr Andrzej Ostaszewski Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Lublinie Klinika Hematoonkologii i Transplantacji Szpiku Akademii Medycznej w Lublinie Specjalista radioterapii onkologicznej Centrum Onkologii w Krakowie, Klinika Ginekologii Onkologicznej Zastępca dyrektora ds. transfuzjologii, Instytut Hematologii w Warszawie Specjalista anestezjolog, NZOZ IATROS w Warszawie Prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś Dr n. med. Mirosław Janowski Lek. med. Grażyna Jarocka Lek. med. Mateusz Tylko Lek. med. Monika Leder Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii Akademii Medycznej w Warszawie Klinika AM w Warszawie, Zakład Neurobiologii Naprawczej IMDiK PAN, neurotransplantolog komórek macierzystych Specjalista medycyny rodzinnej, NZOZ Rodzina, Piotrków Trybunalski Szpital im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, Oddział Ginekologii i Położnictwa Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy Zachodniopomorskie Centrum Lecznictwa i Profilaktyki w Szczecinie Lek. med. Agata Suchan-Kosek Lek. med. Remigiusz Sikora Lek. med. Maria Szubert Lek. med. Andrzej Szewczuk Lek. med. Łukasz Goliński Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny w Warszawie przy ul. Banacha 1a Zespół Opieki Zdrowotnej w Lubinie Oddział Ginekologii i Położnictwa Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Madurowicza w Łodzi Specjalista ginekolog-położnik, Szpital PCZ w Środzie Śląskiej, ul. Kolejowa 16, ordynator SPZOZ Proszowice, Oddział Pulmonologii Lek. med. Aleksandra Mazepus Lek. med. Dominika Trzcińska-Gniadek Lek. med. Tomasz Grzybek Mgr inż. Roman Małachowski Lek. med. Marta Milchert NZOZ Pabianickie Centrum Medyczne Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie Szpital Wojewódzki w Opolu Bank Tkanek i Komórek, Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Łodzi Zachodniopomorskie Centrum Onkologii, Oddział Kliniczny

9 dodatek specjalny Vademecum Wszystko na temat komórek macierzystych Raport: komórki macierzyste Komórki macierzyste zastosowania i nadzieje Przykładowe wykorzystanie komórek macierzystych str. II str. VII str. VIII

10 dodatek specjalny Raport: komórki Krew pępowinowa, komórki macierzyste czym są, jak możemy je wykorzystać, jakie są przeciwwskazania do ich zastosowania, jakie instytucje zajmują się przechowywaniem i ustalają standardy postępowania z tym materiałem? Zebraliśmy najistotniejsze informacje na temat tych zagadnień. Poniżej w skrócie przedstawiamy, co każdy Rodzic powinien wiedzieć na ich temat. II

11 dodatek specjalny macierzyste Czym są komórki macierzyste szpik oraz krew pępowinowa. Najwygodniejszym i jedynym nieinwazyjnym sposobem pozyskania komórek macierzystych jest pozyskanie ich z krwi pępowinowej. Krwiotwórcze komórki macierzyste z krwi pępowinowej mają przewagę nad komórkami pochodzącymi z innych źródeł. Ich zdolności regeneracyjne są ok. dziesięciokrotnie większe, niż komórek pochodzących tkanka znajdująca się wewnątrz pępowiny. Mezenchymalne komórki macierzyste od kilku lat dają nadzieję na skuteczne zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny. Skuteczne ich wykorzystanie w hematologii, onkologii oraz w transplantologii zostało już opisane, m.in. w leczeniu toksyczności spowodowanej przez chemioterapię, w utrudnionej po przeszczepieniu odbudowie własnego (autologicznego) układu krwiotwórczego i przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi. Pozyskiwanie krwi pępowinowej Krew pępowinowa jest źródłem komórek macierzystych. Jej pozyskanie jest możliwe wyłącznie przy porodzie. Ma to Czy wiesz, że...? Komórki macierzyste z krwi pępowinowej przeszczepia się z sukcesem od ponad 25 lat. Pierwsze przeszczepienie miało miejsce w 1988 roku, we Francji. Krew pępowinowa jest źródłem komórek macierzystych. Jej pozyskanie jest możliwe wyłącznie podczas porodu. Ma to miejsce po odpępnieniu Dziecka. Jest to więc zabieg całkowicie nieinwazyjny, bezbolesny i neutralny dla Matki i Dziecka. Komórki macierzyste są komórkami o unikatowych zdolnościach do różnicowania się w inne, z których zbudowane są tkanki człowieka, między innymi są multipotencjalne, tj. komórka macierzysta może przekształcić się w inną komórkę np. krwinkę czerwoną, płytkę krwi, komórkę mięśniową czy nerwową. Proces różnicowania zachodzi przez całe życie, ale najbardziej intensywny jest w trakcie rozwoju płodowego. Po urodzeniu aktywnie zachodzi np. w szpiku, gdzie powstają komórki układu krwiotwórczego. Komórki macierzyste znajdują się także w: skórze, tkance tłuszczowej, tkance mięśniowej czy w wątrobie. Komórki macierzyste są wykorzystywane w leczeniu kilkudziesięciu chorób dzieci i dorosłych. Komórki macierzyste z krwi pępowinowej Źródłami krwiotwórczych komórek macierzystych są: mobilizowana krew obwodowa, ze szpiku. Ponadto fakt mniejszego ryzyka odrzucenia przeszczepu komórek z krwi pępowinowej sprawia, że coraz częściej przeszczepia się krwiotwórcze komórki macierzyste z krwi pępowinowej zamiast przeszczepień komórek macierzystych z innych źródeł. W najbardziej rozwiniętych krajach Stanach Zjednoczonych czy w Japonii odsetek przeszczepień macierzystych z krwi pępowinowej wynosi już 50%. Ważna jest także obecność w krwi pępowinowej mezenchymalnych komórek macierzystych to właśnie te komórki mają potencjał do różnicowania się w komórki innych typów. Sznur pępowiny Bogatym źródłem mezenchymalnych komórek macierzystych, prócz krwi pępowinowej, jest sznur pępowiny, a dokładnie rzecz ujmując galareta Whartona, czyli miejsce po odpępnieniu Dziecka. Jest to więc zabieg całkowicie nieinwazyjny, bezbolesny i neutralny dla Matki i Dziecka. Pozyskania dokonuje przeszkolona położna, korzystając ze specjalnego zestawu do pozyskania krwi pępowinowej. Następnie krew transportuje się w odpowiednio zabezpieczonym zestawie. Pozyskanie krwi jest możliwe w szpitalach, współpracujących z bankami krwi pępowinowej, o zasięgu działania lokalnym lub ogólnopolskim. Parametry krwi pępowinowej Laboratoria, przeprowadzając analizę krwi pępowinowej, w zależności od przyjętego standardu, mają różny zakres badań większość ogranicza się do podstawowych badań (objętość, liczba komórek), III

12 dodatek specjalny Czy wiesz, że...? Cennym źródłem komórek macierzystych jest również sznur pępowiny, a dokładnie galareta Whartona. Komórki z niej pozyskane mają zdolność do przekształcania się w komórki chrzęstne, kostne czy nerwowe. Dzięki unikatowym właściwościom są stosowane w medycynie regeneracyjnej. podczas gdy najlepsze laboratoria przeprowadzają zaawansowane badania wirusologiczne, bakteriologiczne, czy też określają liczbę komórek CD34+. Z punktu widzenia wartości krwi pępowinowej do ewentualnej transplantacji w schorzeniach hematologicznych ma znaczenie np. liczba komórek jednojądrzastych leukocytów (WBC) oraz ich żywotność. Objętość pozyskanej krwi ma mniejsze znaczenie, bo nie zawsze koreluje z liczbą WBC. Działanie banków krwi pępowinowej w Polsce i na świecie Podstawą prawną do działania rodzinnych banków krwi pępowinowej w Polsce jest Ustawa o pobieraniu, przechowywa- IV

13 dodatek specjalny Z danych, dotyczących przechowywania komórek macierzystych pochodzących z krwi pępowinowej, wynika, że w oparach ciekłego azotu można je przechowywać bardzo długo. Wykazano, że komórki krwi pępowinowej, przechowywane przez 24 lata, mają takie same właściwości, jak w momencie rozpoczęcia przechowywania. Należy sądzić, że wraz z upływem czasu potwierdzona zostanie przydatność komórek po 30, 40, 50 latach. niu i przeszczepianiu tkanek, komórek i narządów, która weszła w życie w styczniu 2006 r. Ponadto niektóre banki poddają się audytom Krajowego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa. Na świecie najważniejszą organizacją, ustalającą standardy postępowania z krwią pępowinową i certyfikującą banki krwi pępowinowej, jest American Association of Blood Banks. Jej akredytację posiada pięć banków w Europie, w tym jeden w Polsce Polski Bank Komórek Macierzystych. Ta akredytacja jest szczególnie istotna, gdyż gwarantuje możliwość wykonania przeszczepienia z pobranego materiału w najlepszych ośrodkach transplantologicznych na świecie. Organem administracji państwowej, sprawującym nadzór nad bankami tkanek (w tym bankami krwi pępowinowej), jest Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek (KCBTiK). Możliwe zastosowania krwi pępowinowej Przeszczepienia komórek macierzystych z krwi pępowinowej są obecnie wykorzystywane przede wszystkim w hematologii i onkologii; w leczeniu chorób układu krwiotwórczego (takich, jak: ostre białaczki, przewlekła białaczka szpikowa, chłoniaki złośliwe) oraz: zwojaka zarodkowego, mięsaka Ewinga, mięsaka prążkowanokomórkowego, guzów ośrodkowego układu nerwowego i innych guzów wieku dziecięcego. Pełna lista chorób liczy blisko 80 pozycji. Wciąż pojawiają się doniesienia o nowych zastosowaniach w medycynie regeneracyjnej. Dzięki dostępnym i wciąż rozwijanym technikom namnażania i różnicowania komórek macierzystych możliwości zastosowania tej krwi w przyszłości będą szersze. Ograniczenia w zastosowaniu krwi pępowinowej Istnieją przeciwwskazania do wykorzystania u pacjenta jego własnej krwi pępowinowej: wtedy, kiedy choroba jest spowodowana defektem komórki macierzystej. W takich przypadkach właściwe jest przeszczepienie od innego dawcy. Bywa, że liczba WBC w krwi pępowinowej jest zbyt mała dla danego biorcy (określa się, że standardowa porcja krwi pępowinowej wystarcza do przeszczepienia biorcy o wadze około 40 kg); wówczas można wykorzystać przeszczepienie sekwencjonowane, czyli połączenie jednostek krwi od dwóch dawców po wcześniejszym określeniu zgodności na podstawie tzw. antygenów zgodności tkankowej. Istnieje również możliwość łączenia porcji krwi pępowinowej i komórek macierzystych ze szpiku lub z krwi obwodowej po mobilizacji. Rozwiązaniem problemu małej ilości komórek staje się coraz częściej stosowana metoda namnażania komórek krwi pępowinowej przed ich przeszczepieniem. Potencjalnym ograniczeniem możliwości przeszczepienia jest stwierdzenie zakażenia krwi pępowinowej, ale tylko niektóre zakażenia są bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepienia, a decyzję podejmuje samodzielny ośrodek transplantacyjny, indywidualnie, w każdym przypadku, biorąc pod uwagę dobro pacjenta. Komu może służyć krew pępowinowa Krew pępowinową można albo wykorzystać do leczenia Dziecka, od którego została pozyskana, albo, w niektórych przypadkach, jeśli jest to uzasadnione medycznie, może ona posłużyć do leczenia chorego rodzeństwa. Koniecznym warunkiem w tych szczególnych przypadkach jest wykonanie dodatkowych badań, mających na celu określenie, czy występuje wystarczająca zgodność tkan- Krew pępowinowa to wyjątkowa polisa, której zakres może się tylko rozszerzyć. Aktualnie wykaz chorób, w których jest standardem terapeutycznym, obejmuje około 80 pozycji. V

14 dodatek specjalny Preparatyka krwi to proces polegający na usunięciu większości czerwonych krwinek i osocza z krwi pępowinowej oraz dodaniu do pozostałych komórek płynu kriochronnego, który zapobiega ich uszkodzeniu w czasie zamrażania. kowa pomiędzy dawcą i biorcą. Istnieje 25% prawdopodobieństwa, że antygeny tkankowe rodzeństwa są w pełni zgodne. Wykorzystanie krwi pępowinowej w Polsce W Polsce dotychczas przeszczepiono kilkadziesiąt porcji krwi pępowinowej. Po raz pierwszy przeszczepienia krwi pępowinowej dokonano w 1994 r., pozyskując ją od siostry chorego. Drugie przeszczepienie (ale pierwsze wyłącznie krwi pępowinowej) miało miejsce w 2000 r., kiedy to komórki macierzyste krwi pępowinowej zostały wykorzystane do leczenia chłopca z ostrą białaczką szpikową. Przełomowy był rok 2007 wówczas po raz pierwszy do przeszczepienia użyto krwi pępowinowej, którą wcześniej pozyskano, przetworzono i przechowywano w banku rodzinnym, mającym największe doświadczenie w przekazywaniu zdeponowanej krwi do przeszczepień. Był to Polski Bank Komórek Macierzystych. Do marca 2016 materiał zdeponowany w ramach grupy Famicord był już wykorzystany ponad 160 razy. W Polsce współpracujemy z ponad 20 ośrodkami, które mogą podjąć się przeszczepienia komórek macierzystych. zdolność komórek macierzystych w schorzeniach układu nerwowego i schorzeniach endokrynologicznych. W ostatnich latach ośrodki uniwersyteckie (np. Duke University, Medical College of Georgia w Stanach Zjednoczonych) uruchomiły kontrolowane badania kliniczne, zmierzające do ustalenia optymalnego sposobu leczenia komórkami macierzystymi mózgowego porażenia dziecięcego czy cukrzycy typu 1. Podobne badania prowadzone są także w Polsce np. w Warszawie przeszczepiano własne komórki macierzyste pacjentom z cukrzycą typu 1, w Katowicach pracuje się nad zastosowaniem komórek macierzystych w wytwarzaniu naczyń krwionośnych. W 2010 roku powstało Polskie Towarzystwo Medycyny Regeneracyjnej, które zrzesza lekarzy i naukowców, wykorzystujących komórki macierzyste w leczeniu. PBKM jest jego członkiem. Ilość pozyskanej krwi pępowinowej waha się od kilku do nawet 250 ml. Przeciętnie jest to około 80 ml. Jednak o wartości krwi świadczy nie objętość, a ilość zawartych w niej komórek macierzystych. W przeciętnej porcji krwi jest ich około 1 miliarda. Zważywszy że przy przeszczepieniu potrzeba milionów komórek na kilogram ciężaru ciała biorcy, przeciętna porcja wystarczy dla biorcy ważącego kg. Istnieją już metody zwiększenia potencjału transplantacyjnego komórek macierzystych. Należą do nich m.in.: namnażanie komórek macierzystych, przeszczepianie 2 porcji krwi pępowinowej, a także przeszczepienia łączone ze szpikiem. Badania nad komórkami macierzystymi Na świecie od dawna trwają badania nad różnymi zastosowaniami komórek macierzystych ze szpiku czy z krwi pępowinowej. Szczególnym obszarem zainteresowania są wskazania w medycynie regeneracyjnej, gdzie można wykorzystać unikatową Referencje VI

15 dodatek specjalny Komórki macierzyste zastosowania i nadzieje Schorzenia, w których komórki macierzyste są stosowane standardowo: Ostre białaczki Ostra białaczka bifenotypowa Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) Ostra białaczka szpikowa (AML) Ostra białaczka małozróżnicowana Białaczki przewlekłe Młodzieńcza postać przewlekłej białaczki szpikowej (JCML) Młodzieńcza postać białaczki mielomonocytowej (JMML) (Naegelego) Przewlekła białaczka limfatyczna (CLL) Przewlekła białaczka szpikowa (CML) Zespoły mielodysplastyczne Niedokrwistość oporna na leczenie (RA) Niedokrwistość oporna na leczenie z obecnością syderoblastów (RARS) Niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów (RAEB) Niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów podczas transformacji (RAEB-T) Przewlekła białaczka mielomonocytowa (CMML) Choroby spowodowane defektem komórki macierzystej Ciężka niedokrwistość aplastyczna (SAA) Nocna napadowa hemoglobinuria (PNH) Niedokrwistość Fanconiego Zespoły mieloproliferacyjne Czerwienica prawdziwa Ostra mielofibroza Mielofibroza Nadpłytkowość samoistna Zespoły rozrostowe układu chłonnego Białaczka prolimfocytowa Chłoniaki nieziarniczne (NHL) Ziarnica złośliwa (HD) Dziedziczne nieprawidłowości krwinek czerwonych Aplazja czysto czerwonokrwinkowa Beta-talasemia major Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa Dziedziczne zaburzenia układu odpornościowego Ataksja-teleangiektazja Ciężki złożony niedobór odporności (SCID) SCID z brakiem limfocytów T i B SCID z brakiem limfocytów T i normalną liczbą limfocytów B SCID z niedoborem deaminazy adenozynowej Zaburzenia adhezji leukocytów Zaburzenia proliferacji limfocytów sprzężone z chromosomem X Zespół DiGeorge a Zespół Kostmanna Zespół nagich limfocytów Zespół Omenna Zespół Wiskotta-Aldricha Zwykły zmienny niedobór odporności Nieprawidłowości płytek krwi Amegakariocytoza (wrodzona trombocytopenia) Nieprawidłowości komórek plazmatycznych Białaczka plazmocytowa Makroglobulinemia Waldenströma Szpiczak mnogi Choroby fagocytów Dysgenezja retikularna Niedobór aktyny neutrofilowej Przewlekła choroba ziarniniakowa (CGD) Zespół Chediaka-Higashiego Inne nowotwory złośliwe Nerwiak zarodkowy współczulny Retinoblastoma Schorzenia, w których podejmowane są próby kliniczne terapii komórkami macierzystymi: Choroby związane z zaburzeniami spichrzania w liposomach Adrenoleukodystrofia (ALD) Choroba Gauchera Choroba Krabbego (GCL) Choroba Niemanna-Picka Choroba Wolmana Choroba Sandhoffa Metachromatyczna leukodystrofia Mukolipidoza II Mukopolisacharydozy Zespół Hunter (MPS-II) Zespół Sanfilippo (MPS-III) Zespół Morquio (MPS-IV) Zespół Hurler (MPS-IH) Zespół Maroteaux-Lamy ego (MPS-VI) Zespół podkradania, niedobór beta-glukuronidazy (MPS-VII) Zespół Sheie a (MPS-IS) Histiocytozy Hemofagocytoza Histiocytoza X Rodzinna limfohistiocytoza z erytrofagoctyozą (FEL) Inne nowotwory złośliwe Mięsak Ewinga Rak nerki (renal cell carcinoma) Rak piersi Choroby ośrodkowego układu nerwowego Mózgowe porażenie dziecięce Stwardnienie rozsiane (SM) Inne choroby dziedziczne Hipoplazja chrząstek i włosów Choroba Gunthera Osteopetroza (marmurkowatość kości) Trombastenia Glanzmanna Zespół Lescha-Nyhana Obszary terapeutyczne, w których eksperymentuje się z terapią komórkami macierzystymi: Hepatologia, andrologia, ortopedia, neurologia, pneumonologia, endokrynologia, transfuzjologia, kardiologia, transplantologia Powyższe zastosowania dotyczą komórek własnych (przeszczepienie autologiczne) oraz od dawcy (przeszczepienie allogeniczne), jednakże decyzję, jakie przeszczepienie można wykonać w danej chorobie (auto- czy allo-) może podjąć jedynie specjalista. W przypadku wątpliwości lub pytań należy się skontaktować z Radą Naukową PBKM (biuro@pbkm.pl). VII

16 dodatek specjalny Terapie komórkami macierzystymi z wykorzystaniem komórek macierzystych z banków rodzinnych Na świecie jest ok. 200 banków rodzinnych, które zabezpieczają cenne komórki macierzyste pobrane podczas porodu, na wypadek wystąpienia ciężkiej choroby w rodzinie. Przechowywana krew jest regularnie wykorzystywana w leczeniu. Poniżej przestawiamy wybrane przykłady wykorzystań komórek macierzystych w różnych jednostkach chorobowych. Nazwa banku Data procedury Schorzenie Stopień pokrewieństwa biorcy PBKM / FamiCord 2007 neuroblastoma allogeniczny / rodzeństwo 10 PBKM / FamiCord 2008 ostra białaczka limfoblastyczna allogeniczny / rodzeństwo 5 PBKM / FamiCord 2008 encefalopatia autologiczny 1 PBKM / FamiCord 2009 zespół mielodysplastyczny allogeniczny / rodzeństwo 4 KRIO / FamiCord 2010 białaczka allogeniczny / rodzeństwo 1,5 PBKM / FamiCord 2011 genetyczna niedokrwistość aplastyczna allogeniczny / rodzeństwo 12 PBKM / FamiCord 2011 ostra białaczka limfoblastyczna allogeniczny / rodzeństwo 5 KRIO / FamiCord 2011 ostra białaczka limfoblastyczna allogeniczny / rodzeństwo 2 PBKM / FamiCord 2011 histiocytoza allogeniczny / rodzeństwo 3 PBKM / FamiCord 2011 przewlekła choroba ziarniniakowa allogeniczne / rodzeństwo 6 KRIO / FamiCord 2012 ostra białaczka limfoblastyczna allogeniczne / rodzeństwo 2,5 Yasam / FamiCord 2012 talasemia allogeniczny / rodzeństwo 6 Yasam / FamiCord 2012 talasemia allogeniczny / rodzeństwo 3,5 Yasam / FamiCord 2012 ostra białaczka limfoblastyczna allogeniczny / rodzeństwo 4,5 PBKM / FamiCord 2013 ciężka anemia aplastyczna allogeniczne / rodzeństwo 7 PBKM / FamiCord 2013 ostra białaczka szpikowa allogeniczne / rodzeństwo 2,5 Yasam / FamiCord 2013 talasemia allogeniczny / rodzeństwo 8 PBKM / FamiCord 2013 anemia aplastyczna allogeniczny 7 PBKM / FamiCord 2013 przeszczep przeciwko gospodarzowi allogeniczny 18,5 PBKM / FamiCord 2014 neuropatia allogeniczny 24 PBKM / FamiCord 2014 całościowe zaburzenia rozwoju allogeniczny 13 PBKM / FamiCord 2014 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 3 PBKM / FamiCord 2014 stwardnienie zanikowe boczne allogeniczny 24 PBKM / FamiCord 2014 spektrum autystyczne, głuchota przewodzeniowa allogeniczny obustronna 8 PBKM / FamiCord 2014 Inne dziedziczne zaniki mięśni pochodzenia rdzeniowego allogeniczny 6 PBKM / FamiCord 2014 retinopatia wcześniaków allogeniczny 1 PBKM / FamiCord 2014 encefalopatia allogeniczny 16 PBKM / FamiCord 2014 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 5 PBKM / FamiCord 2015 autyzm allogeniczny 5 PBKM / FamiCord 2015 stwardnienie rozsiane allogeniczny 23 PBKM / FamiCord 2015 stwardnienie zanikowe boczne allogeniczny 62 PBKM / FamiCord 2015 tonięcie niezakończone zgonem allogeniczny 10 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 4 PBKM / FamiCord 2015 ślepota obuoczna allogeniczny 37 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 7 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 5 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 7 PBKM / FamiCord 2015 encefalopatia allogeniczny 14 Wiek biorcy [lata] VIII

17 dodatek specjalny Nazwa banku Data procedury Schorzenie Stopień pokrewieństwa biorcy PBKM / FamiCord 2015 autyzm allogeniczny 3 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 7 PBKM / FamiCord 2015 paraliż czterokończynowy allogeniczny 13 PBKM / FamiCord 2015 rozszczep kręgosłupa allogeniczny 2 PBKM / FamiCord 2015 stan po urazie rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym allogeniczny 31 PBKM / FamiCord 2015 stwardnienie zanikowe boczne allogeniczny 60 PBKM / FamiCord 2015 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 16 PBKM / FamiCord 2016 mózgowe porażenie dziedzięce allogeniczny 9 PBKM / FamiCord 2016 autyzm allogeniczny 12 PBKM / FamiCord 2016 stwardnienie zanikowe boczne allogeniczny 59 CBR 2009 udar prenatalny autologiczny 1 CBR 2010 apraksja autologiczny 3 CBR 2010 opóźnienie rozwoju autologiczny 5 CBR 2010 porażenie połowicze autologiczny 1 CBR 2010 porażenie spastyczne autologiczny 5 CBR 2010 hypotonia autologiczny 1 CBR 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 2 CBR 2011 opóźnienie w rozwoju autologiczny 2 CBR 2011 ostra białaczka szpikowa rodzeństwo 14 CBR 2011 anemia sierpowata rodzeństwo 4 CBR 2011 ostra białaczka limfoblastyczna rodzeństwo 1 CBR 2011 apraksja autologiczny 2 CBR 2011 uraz mózgu autologiczny 5 CBR 2012 syndrom Hurlera rodzeństwo 1 CBR 2012 apraksja autologiczny 3 CBR 2012 opóźnienie w rozwoju autologiczny 4 CBR 2012 porażenie połowiczne autologiczny 2 CBR 2012 przewlekła choroba ziarniniakowa rodzeństwo 6 CBR 2012 ciężka niedokrwistość aplastyczna rodzeństwo 3 CBR 2012 wodogłowie autologiczny 7 miesięcy CBR 2012 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 6 CBR 2014 autyzm autologiczny 4 CBR 2014 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 3 CBR 2014 autyzm autologiczny 5 Viacord 2010 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 4 Viacord 2010 wodogłowie autologiczny 2 miesiące Viacord 2010 cukrzyca typu 1 autologiczny 10 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 1 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 1 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 3 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 6 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 1 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 5 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 5 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 3 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 3 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 4 Viacord 2011 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 9 Viacord 2012 mózgowe porażenie dziecięce autologiczny 3 Insception 2010 ostra białaczka szpikowa allogeniczny / rodzeństwo 1 Insception 2013 białaczka allogeniczny / rodzeństwo 4 Insception 2013 talasemia allogeniczny / rodzeństwo 5 Wiek biorcy [lata] IX

18 Chcesz zabezpieczyć zdrowie Twoich dzieci i zdeponować komórki macierzyste z krwi pępowinowej? Zapamiętaj 4 zasady: 1. Dokładnie przeczytaj umowę. Nie spiesz się. Musisz mieć czas, aby w spokoju przeczytać wszystkie paragrafy umowy. To bardzo ważna decyzja, więc nie należy postępować pochopnie. 2. Sprawdź wiarygodność banku. Najbardziej wiarygodny jest ten bank, który, oprócz przechowywania, przekazał również porcje komórek macierzystych do przeszczepień. Wiarygodność potwierdzają również certyfikaty jakości. 3. Policz całkowity koszt i terminy płatności za usługę. Jasne zasady to podstawa. Sumaryczny koszt powinien być łatwy do wyliczenia. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę terminy płatności. 4. Nie podpisuj, jeśli nie rozumiesz. Jeśli masz wątpliwości co do któregokolwiek zapisu umowy lub nie rozumiesz zasad naliczania opłat, powinieneś mieć możliwość kontaktu z przedstawicielem banku. Masz prawo do jasnych odpowiedzi. Bankowanie komórek macierzystych to ważna decyzja w ciąży. Podejmij ją świadomie. Partnerzy dodatku:

19 nasz bank 19 Zawsze bezpiecznie Zestaw PBKM to: 72 h Najlepsza zawartość (igły, worek kolekcyjny, logery), zaaprobowana przez American Association of Blood Banks i ISO na podstawie setek tysięcy pobrań. Zestaw PBKM to jedyny zestaw w Polsce posiadający akredytację AABB. Gwarancja bezpieczeństwa pobranego materiału, obejmująca transport do naszego laboratorium w ciągu 72 godzin. Międzynarodowe Stowarzyszenie Przewoźników Lotniczych (IATA International Air Transport Association) z siedzibą w Genewie przyznało Zestawowi PBKM certyfikat uprawniający do transportu lotniczego. Wybór 120 tysięcy Mam. Zestaw PBKM to najczęściej wybierany zestaw do pozyskiwania krwi pępowinowej w Polsce. ZESTAW POBRANIOWY PBKM DOSTARCZA FIRMA CRYOPROFIL TRANSPORT W WARUNKACH EKSTREMALNYCH Czy wiesz, co łączy wybuch islandzkiego wulkanu Eyjafjallaj w 2010 r. oraz zestaw do pozyskania krwi pępowinowej Polskiego Banku Komórek Macierzystych? Wydawałoby się, że niewiele, ale to właśnie w czasie kilkudniowego paraliżu przestrzeni powietrznej, który był skutkiem wspomnianej erupcji, PBKM miał okazję udowodnić wysoką jakość stosowanego zestawu do pozyskiwania krwi pępowinowej i oferowanych usług.

20 20 nasz bank FamiCord Międzynarodowa marka PBKM Polski Bank Komórek Macierzystych (PBKM) powstał w 2002 roku, jako jeden z pierwszych banków komórek macierzystych krwi pępowinowej w Polsce. Od tego czasu zyskał zaufanie blisko 85% wszystkich Rodziców, którzy zdecydowali się na pozyskanie krwi pępowinowej swojego Dziecka podczas porodu. Tak duże zaufanie klientów osiągnęliśmy dzięki najwyższej jakości usługi, którą wykonujemy. Naturalnym następstwem sukcesu w Polsce była decyzja o ekspansji międzynarodowej. Od roku 2006, w ramach realizacji obranej strategii, rozpoczęliśmy rozmowy z kilkoma bankami krwi pępowinowej w Europie. Efektem rozmów było zaangażowanie kapitałowe poza granicami Polski. Na przełomie roku 2006 i 2007 PBKM stał się udziałowcem drugiego co do wielkości banku krwi pępowinowej w Rumunii firmy Biogenis. W tym samym roku rozpoczęliśmy ekspansję na rynki Europy Zachodniej, w Hiszpanii objęliśmy pakiet udziałów w spółce VidaCord z Madrytu, a krótko po tym uzyskaliśmy pozycję największego udziałowca w firmie Sevibe z Barcelony. Kolejnym etapem ekspansji międzynarodowej było przejęcie w 2007 roku firmy Activison Life na Łotwie. W tym samym roku przejęliśmy drugi co do wielkości bank krwi pępowinowej na Węgrzech KRIO Institute. Poprzez partnerów węgierskiej spółki nasze usługi dostępne są także w: Chorwacji, Serbii, Macedonii, Mołdawii oraz Bośni i Hercegowinie. W 2009 roku została założona spółka FamiCord Italia z siedzibą w Mediolanie, działająca na rynku włoskim. W 2013 r. przejęliśmy najstarszy bank w Turcji Yasam Bankasi z Ankary. W ramach współpracy zagranicznej podpisaliśmy umowy partnerskie o współpracy ze specjalistycznymi laboratoriami w Niemczech (Sulzbach) oraz w Stanach Zjednoczonych (New Jersey) i Szwajcarii (Monthey). Dzięki temu klienci FamiCord z niektórych krajów mogą skorzystać z usług tych laboratoriów. Taki zasięg i liczba klientów, którzy nam zaufali, sprawia, że FamiCord to druga co do wielkości grupa banków krwi pępowinowej w Europie pod względem ilości przechowywanych porcji krwi i jedna z dziesięciu najlepszych grup banków na świecie. Silna pozycja naszej grupy daje naszym klientom mocny argument, że poważnie traktujemy ideę rodzinnego deponowania krwi pępowinowej, a powierzona nam krew spoczywa w banku dużym, stabilnym, o międzynarodowym znaczeniu. Ryga FamiCord to założona przez PBKM międzynarodowa grupa banków komórek macierzystych z krwi pępowinowej. To druga co do wielkości grupa w Europie. New Jersey U.S. Sewilla Madryt Walecja Malaga Monthey Girona Barcelona Palma de Mallorca Laboratoria własne Sulzbach Zurych Mediolan Biura Poznań Wrocław Budapeszt Laboratoria partnerskie Warszawa Partnerzy Bukareszt Galati Ankara

21 nasz bank 21 Jakość jest dla nas priorytetem Decyzja o zdeponowaniu krwi łożyskowej i sznura pępowiny jest jedną z bardziej istotnych decyzji przy porodzie. Rodzice muszą mieć pewność, że zdeponowany przez nich materiał będzie mógł zostać wykorzystany w dowolnym momencie, w razie jakiejkolwiek potrzeby, i że zawarte w nim komórki macierzyste dadzą szansę na ratowanie zdrowia i życia ich Dzieci. Naszą niezmiennie wysoką jakość i wysokie standardy potwierdzają liczne certyfikaty.! Akredytacja American Association of Blood Banks (AABB) jedyny bank w Polsce Certyfikat ISO 9001 od 2004 roku jeden z pierwszych w Polsce Od 2007 roku PBKM jest jednym z pięciu publicznych i prywatnych banków krwi pępowinowej w całej Europie, który uzyskał akredytację AABB. Potwierdza ona, że metody, procedury, sprzęt oraz wiedza personelu są najwyższej jakości. Oprócz prestiżu i potwierdzenia jakości usług oferowanych przez PBKM akredytacja ta, jako jedyna, daje naszym Klientom możliwość przekazania przechowywanej krwi do najlepszych ośrodków transplantologicznych na całym świecie. To gwarantuje, że w razie konieczności przeszczepienie będzie mogło się odbyć w dowolnym ośrodku, także poza granicami kraju. W 2004 roku PBKM uzyskał certyfikację systemu zarządzania jakością ISO 9001:2000 dla usługi pozyskania, przechowywania i mrożenia komórek macierzystych z krwi pępowinowej. Certyfikat ISO 9001:2000 to pewność prawidłowego obiegu dokumentów. Akredytacja Ministerstwa Zdrowia pierwsza w Polsce dla rodzinnego banku PBKM, jako pierwszy bank krwi pępowinowej w Polsce, przeszedł kontrolę i otrzymał akredytację Ministerstwa Zdrowia na prowadzoną działalność, zgodnie z wytycznymi Ustawy o pozyskiwaniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek komórek i narządów. To podstawa legalnej działalności. Certyfikat Wiarygodności Biznesowej PBKM został uhonorowany przez międzynarodową firmę audytorską Dun and Bradstreet Certyfikatem Wiarygodności Biznesowej. Certyfikat jest nadawany firmom, które są wiarygodnymi partnerami dla klientów i kooperantów. Potwierdza on tym samym, że powierzając na długie lata krew pępowinową PBKM, nasi klienci mogą mieć pewność, że ten bezcenny dar spoczywa w dobrych rękach.

22 22 oferta Oferta Polskiego Banku Oferta ważna od stycznia 2016 roku do odwołania. Warianty realizacji usług czerwony błękitny granatowy złoty Pozyskiwana tkanka Krew pępowinowa Krew łożyskowa tylko w pbkm Sznur pępowiny tylko w pbkm Opłaty przed porodem* Ubezpieczenie Allianz zakres podstawowy (1 rok) Ubezpieczenie Allianz zakres rozszerzony (1 rok) Pakiet badań genetycznych NIETOLERANCJA Pakiet badań genetycznych METABOLIZM Opłata wstępna 150 zł 300 zł zł zł 680 zł 880 zł 880 zł 930 zł Opłaty po porodzie** Pakiet 20/120 Pakiet Transplant Assistance Przechowywanie DNA Izolacja komórek sznura pępowiny tylko w pbkm Opłata podstawowa 200 zł 200 zł 300 zł zł zł zł zł zł Opłaty abonamentowe za przechowywanie 1 rok 5 lat (przedpłata) 10 lat (przedpłata) 18 lat (przedpłata) płatność po upływie 12 miesięcy płatność do 75 dni od daty porodu płatność do 75 dni od daty porodu płatność do 75 dni od daty porodu 550 zł zł zł zł 690 zł zł zł zł 690 zł zł zł zł 780 zł zł zł zł Aktualna wysokość opłat znajduje się na stronie: * Płatność do 2 dni od daty podpisania umowy. ** Płatność do 2 tygodni od daty porodu. legenda usługa dostępna w wariancie usługa do wyboru usługa niedostępna w wariancie Niniejszy materiał ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty w rozumieniu przepisów Kodeksu cywilnego. Aktualna wysokość opłat znajduje się * Płatność do 2 dni od daty podpisania umowy. Niniejszy materiał ma charakter informacyjny i nie stanowi na sprawdź stronie: Aktualną ** ofertę Płatność do 2 tygodni promocyjną od daty porodu. oferty na w rozumieniu stronie przepisów Kodeksu pbkm.pl cywilnego.

23 oferta 23 Komórek Macierzystych 4 warianty pobierany materiał: pobierany materiał: Wariant czerwony Wariant czerwony to podstawowy rodzaj usługi dostępnej w PBKM. Zapewnia pozyskanie krwi pępowinowej najbardziej wartościowego źródła komórek macierzystych. Wariant błękitny Wariant błękitny umożliwia pozyskanie krwi pępowinowej i sznura pępowiny, a dokładnie rzecz ujmując galarety Whartona, czyli tkanki znajdującej się wewnątrz pępowiny. Jest ona źródłem mezenchymalnych komórek macierzystych. Tym, co je wyróżnia, jest fakt, że mają one zdolność tworzenia kilku typów komórek, takich jak komórki chrząstki, kości lub tłuszczu. Komórki te od kilku lat dają nadzieję na skuteczne zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny, zwłaszcza w medycynie regeneracyjnej. pobierany materiał: pobierany materiał: Wariant granatowy Wariant granatowy zapewnia pozyskanie krwi pępowinowej i krwi z łożyska. Zabieg pozyskania pozwala zwiększyć liczbę komórek macierzystych do 30%, co z kolei zwiększa możliwości terapeutyczne im więcej krwi zabezpieczonej przy porodzie, tym więcej komórek macierzystych, a tym samym większe możliwości terapii w przypadku zachorowania. Ponadto komórki te przechowywane będą w oddzielnej kasecie, co oznacza, że możemy je rozmrażać niezależnie od pierwszej porcji. Wariant złoty Przechowywanie krwi pępowinowej, a w gruncie rzeczy znajdujących się w niej komórek macierzystych, bywa nazywane biologiczną polisą ubezpieczeniową na życie. Drogą do zwiększenia możliwości, jakie daje bankowanie krwi pępowinowej, jest zwiększenie ilości pozyskanego materiału i podział na więcej porcji. Wariant złoty łączy możliwość pozyskania wszystkich tkanek wymienionych w pozostałych wariantach, czyli: krwi pępowinowej, krwi łożyskowej i sznura pępowiny. To pełne wykorzystanie niepowtarzalnej możliwości, jaką niesie ze sobą poród, na zapewnienie Dziecku bezpiecznej przyszłości. krew pępowinowa krew Łożyskowa sznur pępowiny

24 24 oferta Dodatkowe pakiety 1 Pakiet 20/120 Zabezpieczenie małej lub dużej objętości krwi 3 Transplant Assistance Pomoc, gdy jest najbardziej potrzebna 2 Ilości pozyskanej krwi pępowinowej nigdy nie da się przewidzieć. Poród to sytuacja niezwykle dynamiczna. Zabezpieczeniem dużego, jak i małego pozyskania jest Pakiet 20/120. Jego koszt to 200 zł, płatne jednorazowo przy opłacie podstawowej. Dziecko w Centrum Uwagi Wspólny projekt Towarzystwa Ubezpieczeniowego Allianz i Polskiego Banku Komórek Macierzystych Krew pępowinową deponujemy po to, żeby zabezpieczyć zdrowie swoich Dzieci. W sytuacji, gdy przeszczepienie jest konieczne, Rodzice nie mają głowy, by zajmować się wszystkimi formalnościami. Wychodząc im naprzeciw, stworzyliśmy Pakiet Transplant Assistance, którego celem jest pomoc w przeprowadzeniu transplantacji. 4 Przechowywanie DNA Krok ku medycynie spersonalizowanej Podpisując umowę z Polskim Bankiem Komórek Macierzystych, ubezpieczasz swoje Dziecko na wypadek poważnych zachorowań. Ubezpieczenie Allianz gwarantuje, w przypadku wystąpienia poważnej choroby Dziecka, wypłatę odszkodowania w wysokości 100 tys. złotych. Oferta dostępna jest tylko i wyłącznie dla klientów PBKM i jest jedyną taką ofertą na rynku. Izolowanie i przechowywanie DNA z momentu narodzin daje szansę na jego diagnostyczne porównanie i obserwowanie zmian w trakcie całego życia, co może mieć znaczenie w diagnostyce chorób uważanych za zmory XXI wieku nowotworów, chorób serca czy chorób genetycznych. Koszt pakietu to 300 zł, płatne jednorazowo przy opłacie podstawowej. Koszt pakietu jest bezzwrotny. Szczegółowe informacje dotyczące oferty PBKM dostępne są na stronie

25 Anna Kowalska urodzona 10 listopada 2007 roku o godzinie 09.55, Proszowice rodzice: Jan Kowalski Joanna Kowalska Numer umowy Oznaczenie kodowe identyfikujące próbkę Miejsce pozyskania krwi pepowinowej Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Kopernika 13, Proszowice, PBKM S.A., Miejsce przechowywania dr n. med. Dariusz Boruczkowski Przewodniczący Rady Naukowo - Medycznej Polskiego Banku Komórek Macierzystych ABC Instytut Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka, Al. Dzieci Polskich 20, Warszawa WARSZAWA, POLSKA Jakub bbaran Wiceprezes Zarządu Polskiego Banku Komórek Macierzystych Biuro: ul.grzybowska 2/41, Warszawa tel./fax biuro@pbkm.pl oferta 25 Od decyzji do realizacji Małgorzata Szymańska, starszy specjalista ds. sprzedaży usług medycznych, wyjaśnia, jak zabezpieczyć przy porodzie komórki macierzyste Dziecka. Rodzice często są zaskoczeni, gdy wyjaśniam im, jak szybko i sprawnie przebiega proces zostania klientem PBKM. Można go sprowadzić do trzech prostych kroków Podczas ciąży: Podpisują Państwo umowę na wybrany wariant i po wniesieniu opłaty wstępnej otrzymują własny zestaw do pozyskania materiału przy porodzie. Przed porodem: Gdy nadejdzie czas porodu, zabierają Państwo zestaw ze sobą do szpitala i przekazują położnej. Po porodzie: Po porodzie dzwonią Państwo na dedykowaną infolinię i informują nas, że zestaw jest gotowy do odbioru (często robi to położna). CERTYFIKAT przechowywania komórek macierzystych z krwi pępowinowej Na zakończenie całego procesu otrzymują Państwo certyfikat potwierdzający zdeponowanie materiału w Polskim Banku Komórek Macierzystych. PBKM to: Jasne zasady Nasza umowa jest przejrzysta i dostępna na stronie Do Państwa dyspozycji, w razie wątpliwości, są profesjonalni konsultanci medyczni oraz specjaliści obsługi klienta. Oferujemy specjalne metody płatności system przedpłat oraz ofertę rozłożenia płatności na raty. Nasza usługa jest dostępna w kilku wariantach. Firma godna zaufania Jesteśmy największym bankiem komórek macierzystych w Polsce zaufało nam ponad 120 tysięcy Rodziców (85% wszystkich Rodziców, bankujących krew pępowinową). Jesteśmy wiodącym bankiem w Europie dzięki naszej grupie FamiCord Jesteśmy partnerem Ministerstwa Zdrowia w bankowaniu publicznym. Jako jedyny bank w Polsce wielokrotnie przekazaliśmy zdeponowaną krew do przeszczepień. W 2012 r. zostaliśmy uhonorowani Certyfikatem Wiarygodności Biznesowej oraz certyfikatem rzetelności Rzetelna firma. MASZ PYTANIA LUB WĄTPLIWOŚCI? SKONTAKTUJ SIĘ Z NAMI POPRZEZ regionalnych konsultantów medycznych (patrz ostatnia strona), telefonicznie pod numerem lub mailowo: oferta@pbkm.pl Najwyższa jakość usługi Posiadamy akredytację Ministerstwa Zdrowia, certyfikat ISO oraz akredytację American Association of Blood Banks jako jeden z kilku banków w Europie. Dysponujemy najlepszym zestawem do pozyskiwania krwi pępowinowej. Posiadamy 2 własne, ultranowoczesne specjalistyczne laboratoria. Pobrany materiał jest badany i preparowany przez doświadczony i wykwalifikowany zespół specjalistów. Oferujemy unikatową na rynku ofertę pozyskania komórek macierzystych z łożyska i sznura pępowiny. Zatrudniamy kadrę medyczną (transplantologów, hematologów, pediatrów).