1. Załącznik Nr 1.3 do ogłoszenia o konkursie- wzór umowy. Umowa RWB-W/ /WRS/ /U-W.BIEś./2016

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "1. Załącznik Nr 1.3 do ogłoszenia o konkursie- wzór umowy. Umowa RWB-W/ /WRS/ /U-W.BIEś./2016"

Transkrypt

1 1. Załącznik Nr 1.3 do ogłoszenia o konkursie- wzór umowy Umowa RWB-W/ /WRS/ /U-W.BIEś./2016 zawarta w dniu..r. w Gdańsku pomiędzy Gminą Miasta Gdańska z siedzibą w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, Gdańsk, reprezentowaną przez: Piotra Kowalczuka Zastępcę Prezydenta Miasta Gdańska, zwanego dalej w treści Umowy Zamawiającym, a, ul, KRS Nr., NIP.., REGON. reprezentowaną przez:... zwaną dalej w treści Umowy Przyjmującym zamówienie, Na podstawie art. 114 ust. 1 pkt 1, ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej 1 uchwały Rady Miasta Gdańska Nr XV/416/15 z dnia 29 października 2015r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gdańsku na rok 2016 oraz Zarządzenia Nr Prezydenta Miasta Gdańska z dnia r. w sprawie przyjęcia i ogłoszenia szczegółowych warunków konkursu ofert dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą na wdroŝenie i realizację zadania publicznego dotyczącego prowadzenia w latach kompleksowego programu terapeutycznego w obszarze leczenia uzaleŝnienia od alkoholu i współuzaleŝnienia w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gdańsku Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się na podstawie niniejszej Umowy do udzielania świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców Gdańska w ramach, kompleksowego programu terapeutycznego pod nazwą:. zwanego dalej Programem zgodnie ze złoŝoną ofertą. Program, będący Załącznikiem Nr 1 do Umowy stanowi integralną część umowy. 2. Program będzie realizowany w siedzibie Przyjmującego zamówienie w Gdańsku przy ul,. Gdańsk. 3. Świadczenia zdrowotne udzielane na podstawie Umowy, Przyjmujący zamówienie wykonywał będzie przez personel medyczny posiadający odpowiednie kwalifikacje zawodowe, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawnymi. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do dołoŝenia naleŝytej staranności przy wyborze osób, które w jego imieniu będą udzielać świadczeń zdrowotnych, objętych przedmiotem Umowy. Ustala się, Ŝe Przyjmujący zamówienie zabezpieczy personel medyczny w ilości nie mniejszej niŝ przedstawionej w Programie.

2 4. Przyjmujący zamówienie oświadcza, Ŝe wszystkie pomieszczenia, w których będzie udzielał świadczeń zdrowotnych spełniają wymagania sanitarno epidemiologiczne, zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa w tym zakresie. 5. Szacunkowa liczba osób objętych Programem z terenu Miasta Gdańska wynosi. osób rocznie. 2. Zgodnie z 1 Umowy, Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: 1) przekazywania we własnym zakresie potencjalnym odbiorcom Programu, informacji o jego prowadzeniu w lokalnych środkach masowego przekazu oraz w inny sposób zwyczajowo przyjęty na terenie, w którym Program jest realizowany; 2) rejestracji osób objętych Programem (telefonicznie, na miejscu oraz bezpośrednio przez terapeutów); 3) informowania Zamawiającego o niebezpieczeństwie niewykonania całości lub części Programu wraz ze szczegółowym wskazaniem powodów, w terminie do 60 dni przed zakończeniem realizacji Programu w danym roku jego prowadzenia; 4) niezwłocznego informowania Zamawiającego o kaŝdorazowej zmianie organizacji Programu, w tym zmian pośród personelu medycznego, udzielającego świadczeń zdrowotnych w ramach Programu, przy czym zastrzega się, Ŝe kwalifikacje zawodowe personelu medycznego nie mogą być niŝsze od zgłoszonych w przyjętej ofercie Przyjmującego zamówienie, a zmniejszenie liczby personelu medycznego lub zastąpienie ich osobami o niŝszych kwalifikacjach zawodowych moŝe być podstawą do wypowiedzenia Umowy przez Zamawiającego; 5) zamieszczenia na terenie placówki, w której realizowany jest Program, w sposób widoczny w miejscu ogólnodostępnym, graficznej informacji, Ŝe realizowany Program finansowany jest w całości ze środków Zamawiającego; 6) w przypadku publicznego prezentowania danych uzyskanych w wyniku realizacji Programu, kaŝdorazowego zamieszczenia informacji, Ŝe Program jest finansowany ze środków Zamawiającego oraz stosowania obowiązujących znaków graficznych Miasta Gdańska. Znaki graficzne (herb, flaga i logo Miasta Gdańska do pobrania na oficjalnej stronie Miasta Gdańska ( w menu: w zakładce Publikacje i Multimedia; 7) sporządzenia i przedkładania w okresach miesięcznych do 10 dnia kaŝdego m-ca po wykonaniu świadczeń w danym miesiącu kalendarzowym z wyjątkiem m-ca grudnia za który naleŝy złoŝyć sprawozdanie do 15 dnia m-ca - dokumentacji sprawozdawczej z realizacji Programu, która powinna zawierać wskazanie miejsc, terminów, ilości i rodzaju udzielonych świadczeń, opisu populacji objętej Programem (wiek i płeć), ilości osób wraz z nr identyfikującymi pacjentów. Strony zobowiązują się do zachowania tajemnicy wobec osób trzecich informacji poufnych oraz do nie wykorzystywania informacji poufnych dla celów innych niŝ słuŝące realizacji umowy; 8) sporządzenia i przedłoŝenia do 31 grudnia bieŝącego roku sprawozdawczości merytorycznej i finansowej z realizacji Programu za dany rok obowiązywania umowy, która powinna zawierać łączną ilość i rodzaj udzielonych świadczeń, wnioski z przeprowadzonej ewaluacji, opis populacji objętej Programem (wiek i płeć), w tym nr identyfikujące pacjentów wnioski i rekomendacje oraz dane niezbędne do ostatecznego rozliczenia finansowego. Sprawozdania opisane w pkt. 7 i 8) naleŝy przedłoŝyć w formie pisemnej wraz z wyraŝeniem zgody Przyjmującego zamówienie na wykorzystanie opracowanych danych przez Zamawiającego; 9) nie przekazywania osobom uczestniczącym w Programie bezpośredniej informacji o prowadzonej przez siebie lub inne podmioty współpracujące dodatkowej działalności o charakterze komercyjnym; 10) prowadzenia osobnej dokumentacji zadań objętych Programem;

3 11) zapewnienia odrębności czasowej i personalnej dla pacjentów leczonych w programie; 12) prowadzenia stosownej dokumentacji medycznej, zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa w tym zakresie; 13) utrzymania waŝnego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej obejmującego szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych - przez cały okres realizacji Programu zdrowotnego oraz niezmniejszania zakresu ubezpieczenia o sumie gwarancyjnej odpowiadającej wartości świadczeń zdrowotnych objętych ofertą; 14) uzyskania w formie pisemnej zgody pacjentów na przetwarzanie danych osobowych niezbędnych do realizacji Programu. 3. Przyjmujący zamówienie nieodpłatnie udziela Zamawiającemu licencji niewyłącznej i niezbywalnej na okres obowiązywania Umowy oraz po jej zakończeniu na czas nieokreślony na korzystanie z uszczegółowionego Programu na terenie Gminy Miasta Gdańska na następujących polach eksploatacji obejmujących: - uŝytkowanie programu wraz z jego wszystkimi elementami, - odtwarzanie, zwielokrotnianie, utrwalanie, publicznego prezentowania, wyświetlanie programu, - dowolnego dysponowania programem zdrowotnym, raportami, sprawozdaniami zarówno w wersji elektronicznej, jak i papierowej. 4. Przyjmujący zamówienie będzie realizował Umowę od dnia r., który jest terminem rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych do dnia 15 grudnia 2018 roku Przyjmujący zamówienie otrzyma w 2016 r. na realizację świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców Gdańska w ramach programu zdrowotnego pod nazwą:. środki finansowe do łącznej kwoty nieprzekraczającej..zł brutto(słownie:. złotych). 2. Koszt jednego świadczenia zdrowotnego opisanego w ofercie nie moŝe przekroczyć:.. zł (słownie: złotych). Środki finansowe na realizację zaciągniętego zobowiązania finansowego w 2016 roku znajdują pokrycie w planie finansowym Gminy Miasta Gdańska w budŝecie Wydziału Rozwoju Społecznego: Dział: Rozdział:., Nr. działania w budŝecie zadaniowym. Nr przedsięwzięcia.w Wieloletniej Prognozie Finansowej. 3. Zastrzega się, Ŝe ceny jednostkowe świadczeń zdrowotnych wykazane w kosztorysie nie ulegną zmianie w trakcie obowiązywania umowy. 6. Ustala się następujący sposób rozliczania finansowego Umowy: 1. Środki finansowe, o których mowa w 5 ust.1 Umowy zostaną przekazane Przyjmującemu zamówienie przelewem na rachunek bankowy w w terminie do 14 dni od daty przedłoŝenia, prawidłowo sporządzonego rachunku/faktury oraz dokumentacji, o której mowa w 2 pkt. 7, za faktycznie udzielone świadczenia w danym miesięcznym okresie rozliczeniowym.

4 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do wystawienia rachunku na: Gmina Miasta Gdańska - Urząd Miejski w Gdańsku, ul. Nowe Ogrody 8/12, Gdańsk, NIP , Regon: W przypadku wcześniejszego zakończenia Programu, Przyjmujący zamówienie moŝe go rozliczyć w terminie uzgodnionym z przedstawicielem Zamawiającego Zamawiający zabezpieczył środki na realizację zadania określonego w 1 umowy w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gdańsku na rok Ustalenie wysokości środków na kolejne lata na realizację świadczeń określonych w 1 umowy nastąpi na podstawie aneksów do niniejszej umowy. 3. Warunkiem podpisania aneksów określonego w ust. 2 będzie przyjęcie określonych środków finansowych przez Radę Miasta Gdańska w uchwale budŝetowej. 4. W przypadku nie wydzielenia w budŝecie środków finansowych w kolejnych latach umowa wygasa Przyjmujący zamówienie nie moŝe bez pisemnej zgody Zamawiającego wyraŝonej na piśmie pod rygorem niewaŝności przenosić wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie, ani rozporządzać nimi w jakiejkolwiek prawem przewidzianej formie (dotyczy to takŝe umów faktoringu). 2. Przyjmujący zamówienie nie moŝe równieŝ zawierać umowy z osobą trzecią o wstąpienie w prawa wierzyciela (art. 518 kc) Przyjmujący zamówienie oświadcza, Ŝe jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, objętych Umową oraz w terminie 30 dni od daty podpisania Umowy przedłoŝy Zamawiającemu stosowny dokument potwierdzający fakt zawarcia umowy ubezpieczenia w zakresie przedmiotu Umowy. 2. Obowiązek, o którym mowa w ust. 1 dotyczy równieŝ kaŝdorazowej zmiany treści umowy ubezpieczenia i terminu jej obowiązywania, w okresie obowiązywania Umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do poddania się kontroli sposobu realizacji Umowy, przez cały okres jej trwania, prowadzonej przez przedstawicieli Zamawiającego lub przez inny podmiot, działający z jego upowaŝnienia, prowadzonej w szczególności w zakresie dostępności, terminowości i jakości świadczeń zdrowotnych udzielanych w ramach Programu oraz organizacji ich udzielania. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niezwłocznego wykonania wszelkich zaleceń pokontrolnych po przeprowadzonej kontroli, o której mowa w ust. 1, wydanych w formie pisemnej.

5 3. W razie niewykonania lub wykonania Umowy niezgodnie z jej postanowieniami, z przyczyn leŝących po stronie Przyjmującego zamówienie stwierdzonych na podstawie kontroli, o której mowa w ust. 1, zobowiązany on będzie do zapłacenia Zamawiającemu kar umownych w następującej wysokości: 1) 2% kwoty wskazanej w 5 ust. 1 a w kolejnych latach obowiązywania umowy kwoty przeznaczonej stosownymi aneksami na realizację umowy, za kaŝde stwierdzone naruszenie, w przypadku: a) udzielania świadczeń zdrowotnych przez osoby nieuprawnione lub nieposiadające stosownych kwalifikacji i uprawnień do ich udzielania w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny; b) nieudzielania świadczeń zdrowotnych w czasie i miejscu ustalonym w Umowie; c) obciąŝania pacjentów kosztami świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem Umowy lub kosztami produktów leczniczych i wyrobów medycznych, słuŝących do ich udzielenia; d) udaremniania kontroli w wyznaczonym terminie lub braku realizacji zaleceń pokontrolnych Zamawiającego; e) pobierania nienaleŝnych opłat od Zamawiającego za świadczenia zdrowotne objęte przedmiotem Umowy; f) nieuzasadnionej odmowy udzielenia świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem Umowy; g) przedstawienia przez Przyjmującego Zamówienie danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie, których Zamawiający dokonał płatności nienaleŝnych środków finansowych; 2) 1% kwoty wskazanej w 5 ust. 1 a w kolejnych latach obowiązywania umowy kwoty przeznaczonej stosownymi aneksami na realizację umowy, za kaŝde stwierdzone naruszenie, w przypadku: a) niepodania do wiadomości Zamawiającego zmian w zasadach organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych, objętych przedmiotem Umowy; b) udzielania świadczeń zdrowotnych w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w Umowie. 4. W przypadku wcześniejszego rozwiązania Umowy Przyjmującemu zamówienie przysługiwać będzie wynagrodzenie wyłącznie za świadczenia faktycznie udzielone do dnia otrzymania wypowiedzenia. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przetwarzania danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych, przy uŝyciu urządzeń i systemów informatycznych zapewniających zastosowanie wysokiego bezpieczeństwa. 6. Strony umowy zobowiązują się do zachowania w tajemnicy wobec osób trzecich informacji poufnych oraz do niewykorzystywania informacji poufnych dla celów innych niŝ słuŝących realizacji umowy. 7. Za informacje poufne rozumie się wszelkie informacje, które nie są znane lub nie powinny być znane publicznie, powzięte lub otrzymane w związku z wykonywaniem lub przy okazji wykonywania umowy, a w szczególności informacje stanowiące tajemnice prawem chronione na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych oraz informacje chronione na podstawie ustawy z dnia 5 sierpnia 2010r. o ochronie informacji niejawnych. 8. Obowiązek zachowania w tajemnicy informacji poufnych spoczywa na Przyjmującym Zamówienie takŝe po wygaśnięciu umowy lub jej rozwiązaniu przez Strony. 9. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zachowania najwyŝszej staranności przy realizacji zobowiązań wynikających z umowy, uwzględniający jego profesjonalny charakter działania. 11.

6 W przypadku zrealizowania przez Przyjmującego zamówienie ilości mniejszej niŝ 50% świadczeń zdrowotnych w ramach Programu w danym roku, Zamawiający naliczy karę umowną w wysokości 2% kwoty wskazanej w 5 ust W przypadku zaistnienia szkody, której wysokość przekracza zastrzeŝone w 10 ust. 3 kary umowne, Zamawiający będzie mógł Ŝądać odszkodowania uzupełniającego do wysokości rzeczywistej szkody. 13. Zamawiający zastrzega sobie prawo do natychmiastowego rozwiązania Umowy bez zachowania terminów wypowiedzenia, w przypadku stwierdzenia raŝącego naruszenia jej istotnych postanowień przez Przyjmującego zamówienie, a w szczególności: 1) stwierdzenia wykazywania w stosownej sprawozdawczości świadczeń zdrowotnych, finansowanych ze środków publicznych w ramach innych programów zdrowotnych lub w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego; 2) nieudokumentowania, w terminie 30 dni od daty podpisania Umowy, zawarcia przez Przyjmującego zamówienie umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w 9 Umowy lub zmian jej treści i terminu obowiązywania; 3) stwierdzenia, Ŝe środki finansowe przekazywane tytułem realizacji Umowy zostały wydatkowane na inne cele niŝ przewiduje Umowa; 4) nie spełnienia obowiązku, o którym mowa w 2 pkt. 6 Umowy; 5) stwierdzenia raŝących nieprawidłowości w realizacji umowy na podstawie wyniku kontroli, o której mowa w 10 ust.1; 6) w przypadku uzyskania przez Zamawiającego informacji o zamiarze likwidacji, rozwiązania lub innego zaprzestania działalności przez Przyjmującego zamówienie; 7) w przypadku zmian podstaw formalno prawnych Przyjmującego zamówienie na prowadzoną działalności, które będą miały wpływ na realizację przedmiotowej Umowy; 8) w przypadku naruszenia obowiązku wynikającego z 2pkt. 4 Umowy. 14. Strony zastrzegają sobie moŝliwość wcześniejszego rozwiązania Umowy, w kaŝdym czasie, na podstawie porozumienia stron, w szczególności w przypadku powstania zagroŝenia nie wykonania całości lub części jej przedmiotu. 15. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w zakresie udzielonego zamówienia ponosi Przyjmujący zamówienie W przypadku, gdy Przyjmujący zamówienie zamierza dokonać zmian podstaw formalno prawnych prowadzonej działalności, mających wpływ na sposób realizacji Umowy, jest on zobowiązany do pisemnego poinformowania o tym zamiarze Zamawiającego, nie później niŝ na 30 dni przed ich dokonaniem. Po dokonaniu zmian Przyjmujący zamówienie w terminie 7 dni przedkłada Zamawiającemu dokumenty potwierdzające dokonanie takich zmian.

7 2. O zamiarze rozwiązania, likwidacji lub innego zaprzestania działalności Przyjmujący zamówienie niezwłocznie informuje Zamawiającego. 17. W sprawach nieuregulowanych Umową stosuje się przepisy ustawy o działalności leczniczej oraz przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny. 18. Wszystkie zmiany Umowy wymagają dla swojej waŝności zachowania formy pisemnej w postaci aneksu do Umowy Spory między stronami powstające w związku z realizacją Umowy w pierwszej kolejności będą rozstrzygane polubownie z zachowaniem zasady działania w dobrej wierze i z poszanowaniem słusznych interesów stron. 2. W przypadku braku polubownego rozstrzygnięcia powstałych sporów pomiędzy stronami, będą one rozstrzygane przez sąd powszechny właściwy dla siedziby Zamawiającego. 20. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Zamawiającego i jeden dla Przyjmującego zamówienie. Zamawiający: Przyjmujący zamówienie: Akceptuję projekt wzoru umowy.. Podpis i pieczęć

8

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy Załącznik Nr 2 do warunków konkursu ofert wzór umowy O udzielanie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego zawarta

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej Załącznik nr 1 Wzór Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków Urzędem Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie,

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego WZÓR Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków Urzędem Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie, Plac Wszystkich

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej Wzór Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków Urzędem Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie, Plac Wszystkich

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programów polityki zdrowotnej w ramach zadań Dzielnic Miasta Krakowa

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programów polityki zdrowotnej w ramach zadań Dzielnic Miasta Krakowa Projekt umowy o udzielenie zamówienia na realizację programów polityki zdrowotnej w ramach zadań Dzielnic Miasta Krakowa (ostateczna wersja umowy dostępna będzie po przeprowadzeniu konkursu ofert) Umowa

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego WZÓR Umowa o udzielenie zamówienia na realizację miejskiego programu zdrowotnego zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków Urzędem Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie, Plac Wszystkich

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej Projekt umowy w zakresie realizacji Programu szczepień ochronnych przeciw grypie dla osób po 65 roku życia ogólnomiejskiego (ostateczne wersja umowy dostępna będzie po przeprowadzeniu konkursu ofert).

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej Umowa o udzielenie zamówienia na realizację programu polityki zdrowotnej zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków Urzędem Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie, Plac Wszystkich Świętych

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację dzielnicowego programu zdrowotnego

Umowa o udzielenie zamówienia na realizację dzielnicowego programu zdrowotnego Wzór Umowa o udzielenie zamówienia na realizację dzielnicowego programu zdrowotnego Umowa o udzielenie zamówienia na realizację dzielnicowego programu zdrowotnego zawarta w dniu... r. w Krakowie, pomiędzy

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:...

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działa:... Załącznik Nr 1 do szczegółowych warunków konkursu ofert Ramowy projekt umowy na zadanie 1 na realizację Programu zdrowotnego pn. Kompleksowa rehabilitacja i terapia dzieci niepełnosprawnych oraz dzieci

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii zawarta w dniu... r. w Barcinie, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Barcinie, ul. Mogileńska 5, 88-190 Barcin

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA ZLECENIA. oryginał kopia

WZÓR UMOWA ZLECENIA. oryginał kopia WZÓR oryginał kopia UMOWA ZLECENIA zawarta w dniu...w Krakowie, pomiędzy Gminą Miejską Kraków z siedzibą w Krakowie, Plac Wszystkich Świętych 3/4, zwaną dalej Zleceniodawcą, reprezentowaną przez:......

Bardziej szczegółowo

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG zawarta w Warszawie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Wesoła reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działają:...

UMOWA NR... zwanym dalej Świadczeniodawcą, w imieniu którego działają:... Załącznik nr 3 do Zarządzenia 46/2018 Prezydenta Miasta Ciechanów z dnia 9 lutego 2018 r. Ramowy wzór umowy na realizację programu polityki zdrowotnej pn. Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka

Bardziej szczegółowo

UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIA

UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIA SZPZLO/Z- 2K/2018 UMOWA Nr / 2018 W dniu..2018r. w Warszawie pomiędzy Samodzielnym Zespołem Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa- Wawer, z siedzibą w 04-564 Warszawa ul. Strusia 4/8, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 683/15 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 20 maja 2015 roku

Zarządzenie Nr 683/15 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 20 maja 2015 roku Zarządzenie Nr 683/15 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 20 maja 2015 roku w sprawie przyjęcia i ogłoszenia szczegółowych warunków konkursu ofert dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą na wdroŝenie

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy: Załącznik nr 4 do Zarządzenia Wewnętrznego Nr 65/2009 UMOWA o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu..... roku w Otwocku pomiędzy: Zespołem Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r UMOWA - projekt zawarta w dniu 2015r w Pleszewie pomiędzy: Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, z siedzibą: 63 300 Pleszew, ul. Poznańska 79 reprezentowanym przez: 1.

Bardziej szczegółowo

UMOWA. Na podstawie Zarządzenia Nr Prezydenta Miasta Krakowa z dnia.. w sprawie a

UMOWA. Na podstawie Zarządzenia Nr Prezydenta Miasta Krakowa z dnia.. w sprawie a Załącznik Nr 1 do ogłoszenia UMOWA zawarta w dniu... pomiędzy Gminą Miejską Kraków - Urzędem Miasta Krakowa, Plac Wszystkich Świętych 3-4, zwaną w treści umowy Gminą, reprezentowaną przez:. Na podstawie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.5.2015. z dn.15.01.2015r UMOWA - projekt zawarta w dniu 2015r w Pleszewie pomiędzy: Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, z siedzibą: 63 300 Pleszew, ul. Poznańska 79 reprezentowanym przez: 1.

Bardziej szczegółowo

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert. Konkurs ofert NR KO/BO/03/08 na usługi medyczne polegające na świadczeniu badań profilaktycznych dla pracowników Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Konkurs ofert

Bardziej szczegółowo

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania zawarta w dniu... 2015 roku pomiędzy: U M O W A Z L E C E N I E nr /2015 o udzielenie zamówienia na realizację zadania Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław, z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia medyczne zawarta w dniu.. r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia medyczne zawarta w dniu.. r. w Krakowie, pomiędzy: Świadczenie Medyczne nr.. do postępowania nr ZP-4240-5/15 Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia medyczne zawarta w dniu.. r. w Krakowie, pomiędzy: Centrum Onkologii Instytutem im. Marii Skłodowskiej

Bardziej szczegółowo

UMOWA./2016. O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ - poradnia dla dzieci

UMOWA./2016. O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ - poradnia dla dzieci SZPZLO/KO-01/2016 Wzór umowy, zał. nr 2 do SWKO UMOWA./2016 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ - poradnia dla dzieci zawarta w Warszawie w dniu. pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Załącznik Nr zawarta w Krakowie w dniu... roku pomiędzy: Gminą Miejską Kraków, reprezentowaną przez mgr Joannę Niedziałkowską Dyrektor Zarządu Infrastruktury Komunalnej i Transportu

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ

UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ UMOWA NR MOK-4OŚ/B/III/3/1/ B/III/3/2/B/III/3/3/.../14 /GZ Zawarta w dniu... w Warszawie pomiędzy: Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnica Mokotów z siedzibą przy ul. Rakowieckiej 25/27 reprezentowanym na

Bardziej szczegółowo

1. W ramach realizacji programu Zleceniobiorca zobowiązany jest do:

1. W ramach realizacji programu Zleceniobiorca zobowiązany jest do: Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 371/II/2009 Wójta Gminy Czerwonak z dnia 13.03.2009r. UMOWA o zlecenie wykonania programu zdrowotnego w 2009r. w zakresie profilaktyki raka szyjki macicy w ramach,,gminnego

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. 1 Przedmiot Umowy

Projekt umowy. 1 Przedmiot Umowy Załącznik numer 2 Projekt umowy Zawarta w dniu roku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie, ul. 11 Listopada 78 (nr kodu: 28-200) działającym na podstawie wpisu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9. Umowa nr (wzór)

Załącznik nr 9. Umowa nr (wzór) Załącznik nr 9 Umowa nr (wzór) W dniu. r. roku pomiędzy: Teatrem Muzycznym Capitol, z siedzibą we Wrocławiu przy ul. Marszałka J. Piłsudskiego 67, wpisanym do Rejestru Instytucji Kultury Urzędu Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015

Wzór umowy na realizację zadania pn. UMOWA ZLECENIE Nr./2015 Załącznik Nr 2 do warunków szczegółowych Wzór umowy na realizację zadania pn. Udzielanie specjalistycznej pomocy pacjentom z doświadczeniem choroby psychicznej oraz pacjentom ze znacznymi deficytami poznawczymi

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA Umowa W Bydgoszczy w dniu.., pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Kultury w Bydgoszczy z siedzibą przy ul. Batorego 1/3, 85-104 Bydgoszcz, NIP: 554-031-53-65 Regon: 090221337 wpisanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2015. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie,

UMOWA NR /2015. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie, UMOWA NR /2015 Załącznik Nr 7 do Zarządzenia Nr / /2015 Burmistrza Miasta i Gminy Serock z.. lipca 2015r. zawarta w dniu... 2015 r. pomiędzy: Miastem i Gminą Serock ul. Rynek 21, 05-140 Serock, zwaną dalej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do Specyfikacji zamówienia z dnia 22.02. 2011 r. UMOWA (PROJEKT dla osób fizycznych)

Załącznik nr 3 do Specyfikacji zamówienia z dnia 22.02. 2011 r. UMOWA (PROJEKT dla osób fizycznych) UMOWA (PROJEKT dla osób fizycznych) Załącznik nr 3 do Specyfikacji zamówienia z dnia 22.02. 2011 r. zawarta w dniu...2011 r. w Krakowie, pomiędzy Szpitalem Specjalistycznym im. Stefana śeromskiego Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 2 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY zał. 2

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY zał. 2 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY zał. 2 zawarta w Krakowie w dniu... roku pomiędzy: Gminą Miejską Kraków, reprezentowaną przez mgr Joannę Niedziałkowską Dyrektor Zarządu Infrastruktury Komunalnej i Transportu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do siwz UMOWA (wzór)

Załącznik nr 1 do siwz UMOWA (wzór) Załącznik nr 1 do siwz UMOWA (wzór) zawarta w dniu w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską Kraków, z siedzibą przy Pl. Wszystkich Świętych 3-4, 31-004 Kraków, zwaną w dalszej części umowy ZAMAWIAJĄCYM, w imieniu

Bardziej szczegółowo

DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61

DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 02-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 61 DZIELNICOWE BIURO FINANSÓW OŚWIATY URSYNÓW m.st. Warszawy 0-777 Warszawa ul. Komisji Edukacji Narodowej 6 DBFO/DA/K/04/03 Warszawa 8.0.03 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Dzielnicowe Biuro Finansów Oświaty Ursynów

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu..r. pomiędzy:

zawarta w dniu..r. pomiędzy: Diagnostyka (projekt umowy) UMOWA... zawarta w dniu..r. pomiędzy: 1. Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Zielonej Górze z siedzibą przy

Bardziej szczegółowo

Strona 1 z 5. Umowa nr. Zawarta w dniu. 2015 r. w Warszawie pomiędzy:

Strona 1 z 5. Umowa nr. Zawarta w dniu. 2015 r. w Warszawie pomiędzy: Umowa nr Zawarta w dniu. 2015 r. w Warszawie pomiędzy: PKP Intercity Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie, adres: 00-848 Warszawa, ul. Żelazna 59a, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr... na zorganizowanie wycieczki krajoznawczo-turystycznej w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych

UMOWA nr... na zorganizowanie wycieczki krajoznawczo-turystycznej w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych UMOWA nr... na zorganizowanie wycieczki krajoznawczo-turystycznej w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych Zawarta w dniu... 2013r. pomiędzy: Pocztą Polską Spółką

Bardziej szczegółowo

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie. PROJEKT UMOWY NR DZp/ / /.. NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Zawarta w dniu. w Rybniku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Państwowym Szpitalem dla Nerwowo i Psychicznie Chorych

Bardziej szczegółowo

Umowa nr /EFS/2011. zawarta w dniu 2011 r. w Łasku pomiędzy:

Umowa nr /EFS/2011. zawarta w dniu 2011 r. w Łasku pomiędzy: Umowa nr /EFS/2011 zawarta w dniu 2011 r. w Łasku pomiędzy: Załącznik nr 7 do SIWZ Miejsko Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łasku, ul. Warszawska 14, 98 100 Łask, reprezentowanym przez Kierownik Tamarę

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt UMOWA - projekt Zawarta w dniu...2015r. pomiędzy Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, w imieniu którego działają: 1. Maciej Wasielewski Starosta Pleszewski ; 2. Eugeniusz

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: UMOWA na świadczenie zdrowotne nr ZP-4241- /16 do postępowania nr ZP-4240-3/16 Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy: Centrum Onkologii Instytutem

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY NA WYKONYWANIE BADAŃ. Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

WZÓR UMOWY NA WYKONYWANIE BADAŃ. Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych WZÓR UMOWY NA WYKONYWANIE BADAŃ Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej

Bardziej szczegółowo

WÓJT GMINY OLEŚNICA ul. 11 Listopada 24, 56-400 Oleśnica

WÓJT GMINY OLEŚNICA ul. 11 Listopada 24, 56-400 Oleśnica WÓJT GMINY OLEŚNICA ul. 11 Listopada 24, 56-400 Oleśnica SOO.8141.2.4.2015 Oleśnica, dnia 19 listopada 2015 r. Zaproszenie do składania ofert na zadanie pn.: Świadczenie usług, polegających na przeprowadzeniu

Bardziej szczegółowo

UMOWA SZKOLENIOWA. Nr.../.../...

UMOWA SZKOLENIOWA. Nr.../.../... UMOWA SZKOLENIOWA WZÓR UMOWY Nr.............../.../... Zawarta w dniu... w Krakowie po przeprowadzeniu postępowania o zamówienie publiczne w trybie art.....ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE Nr /2015

UMOWA ZLECENIE Nr /2015 Załącznik nr do Szczegółowych Warunków Konkursu UMOWA ZLECENIE Nr /05 zawarta w dniu...pomiędzy niżej wymienionymi stronami: Wrocławskim Centrum Zdrowia Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY UMOWA NR...

PROJEKT UMOWY UMOWA NR... PROJEKT UMOWY UMOWA NR... zawarta w dniu... w Katowicach pomiędzy Miastem Katowice w imieniu, którego działa Prezydent Miasta Katowice, z siedzibą w Katowicach przy ul. Młyńskiej 4, którego reprezentują:

Bardziej szczegółowo

UMOWA (wzór) zwanym w treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działają:

UMOWA (wzór) zwanym w treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działają: Załącznik nr 1 do wniosku WPP-1 UMOWA (wzór) zawarta w dniu w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską Kraków, z siedzibą przy Pl. Wszystkich Świętych 3-4, 31-004 Kraków, zwaną w dalszej części umowy ZAMAWIAJĄCYM,

Bardziej szczegółowo

Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego

Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego UMOWA NR WZRPO.../08 w sprawie wykonania badania ewaluacyjnego i opracowania dokumentu: Ewaluacja procedury sporządzania i struktury Zintegrowanego Planu Rozwoju Transportu Publicznego w ramach ZPORR oraz

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014 zawarta w dniu.2014 roku w Katowicach, pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej, 40-035 Katowice ul. Plebiscytowa 19, NIP: 954-22-39-831, REGON:

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA. ..., zwanym w treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działa:

UMOWA. ..., zwanym w treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działa: UMOWA zawarta w dniu. w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską Kraków, z siedzibą przy Pl. Wszystkich Świętych 3-4, 31-004 Kraków, zwaną w dalszej części umowy ZAMAWIAJĄCYM, w imieniu której działa:.. a..., zwanym

Bardziej szczegółowo

Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP , REGON reprezentowanym przez

Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP , REGON reprezentowanym przez UMOWA nr zawarta w dniu.... roku w Szczecinie pomiędzy Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP 851-19-91-734, REGON 005433353 reprezentowanym przez Dyrektora Panią Martę

Bardziej szczegółowo

Ogólne warunki umowy

Ogólne warunki umowy Załącznik nr 8b do siwz Ogólne warunki umowy zawarta w dniu... 2011 r. w Szczecinie pomiędzy : GMINĄ MIASTO SZCZECIN z siedzibą w Szczecinie, pl. Armii Krajowej 1, NIP 851-030-94-10, REGON 811684232, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy:

UMOWA NR. W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: UMOWA NR W dniu. 2012 r. w Piastowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej PIASTUN w Piastowie, reprezentowanym przez dr n. med. Mateusza Kuczabskiego Dyrektora SP ZOZ, z siedzibą

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH PIELĘGNIARSKICH

PROJEKT UMOWY UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH PIELĘGNIARSKICH Załącznik nr 4 do szczegółowych warunków konkursu ofert PROJEKT UMOWY UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH PIELĘGNIARSKICH zawarta w Warszawie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu...

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu... UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne zawarta w dniu... pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo Leczniczym i Rehabilitacji Medycznej SPZOZ z siedzibą: ul. Mogileńska 42, 61-044 Poznań NIP

Bardziej szczegółowo

W celu przeprowadzenia szczepień Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do:

W celu przeprowadzenia szczepień Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: ZAŁĄCZNIK 4 do Zarządzenia Nr OR- I.0050.00092.2014 Prezydenta Miasta Wodzisławia Śląskiego z dnia 18.03.2014 w sprawie: ogłoszenia konkursu ofert na realizację programu zdrowotnego pn. Program szczepień

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 3 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

Nr./GDOŚ/2015 W dniu 2015 r. w Warszawie, pomiędzy:

Nr./GDOŚ/2015 W dniu 2015 r. w Warszawie, pomiędzy: Nr./GDOŚ/2015 W dniu 2015 r. w Warszawie, pomiędzy: Skarbem Państwa Generalnym Dyrektorem Ochrony Środowiska Panem Michałem Kiełsznią z siedzibą w Warszawie, ul. Wawelska 52/54, 00-922 Warszawa, NIP: 7010151052,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT UMOWY Wzór umowy: SPZOZ/SAN/NO/ŚZ/ /2017 Zawarta w dniu... 2017 r. w Sanoku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór)

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Załącznik nr 5 zawarta w dniu... w Częstochowie w rezultacie rozstrzygnięcia postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 tys. euro, prowadzonego

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH

WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH Znak sprawy MOPS / 341 / 4/ 2010 Załącznik nr... do oferty UWAGA: PO PODPISANIU NALEŻY D O Ł Ą C Z Y Ć D O O F E R T Y! WZÓR UMOWY NA ŚWIADCZENIE USŁUG OPIEKUŃCZYCH I SPECJALISTYCZNYCH Zawarta w dniu...r

Bardziej szczegółowo

... a... zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą.

... a... zwanym w dalszej treści umowy Wykonawcą. projekt Umowa o transport zwłok oraz zwłok zakaźnych zawarta w dniu...2007 r. w Krakowie pomiędzy: Gminą Miejską Kraków z siedzibą w Krakowie Plac Wszystkich Świętych 3/4, 31-004 Kraków, zwaną w dalszej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr.2. UMOWA /projekt/ zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy

Załącznik nr.2. UMOWA /projekt/ zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy UMOWA /projekt/ Załącznik nr.2 zawarta w dniu w Łaziskach Górnych, pomiędzy l Przedsiębiorstwem Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Sp. z o.o. z siedzibą w Łaziskach Górnych 43-170. ul. Energetyków 5.

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr.. /D/DCZP/2015 udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne badania.. (wzór do zadań 10i 11)

UMOWA nr.. /D/DCZP/2015 udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne badania.. (wzór do zadań 10i 11) UMOWA nr.. /D/DCZP/2015 udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne badania.. (wzór do zadań 10i 11) zwana w dalszej treści Umową, zawarta w dniu r. we Wrocławiu pomiędzy: Dolnośląskim Centrum Zdrowia

Bardziej szczegółowo

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 4, Wadowice NIP: , REGON:

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 4, Wadowice NIP: , REGON: Projekt umowy Załącznik nr 3 zawarta w dniu... w Wadowicach pomiędzy: Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach, ul. Karmelicka 5; 34-100 Wadowice; działającym na podstawie wpisu do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NR zawarta w dniu... w Szczecinie pomiędzy: Pomorskim Uniwersytetem Medycznym w Szczecinie, z siedzibą przy ul. Rybackiej 1, 70-204 Szczecin, NIP 852-000-67-57,

Bardziej szczegółowo

UMOWA SZKOLENIOWA Nr...

UMOWA SZKOLENIOWA Nr... Załącznik nr 2 WZÓR UMOWY UMOWA SZKOLENIOWA Nr...... zawarta w dniu.r. w Krakowie, pomiędzy: Gminą Miejską Kraków, NIP: 676-101-37-17, REGON: 351554353, z siedzibą w Krakowie, przy pl. Wszystkich Świętych

Bardziej szczegółowo

zwanym w dalszej treści umowy Przyjmujący zamówienie, reprezentowanym przez... o treści następującej:

zwanym w dalszej treści umowy Przyjmujący zamówienie, reprezentowanym przez... o treści następującej: UMOWA NR zawarta w dniu. r. w Warszawie w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na podstawie art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654 z późn. zm.)

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr... / /2014-16 (WZÓR)

UMOWA nr... / /2014-16 (WZÓR) UMOWA nr... / /2014-16 (WZÓR) zawarta w dniu.03.2014 roku w Rabce - Zdrój, pomiędzy: Znak sprawy: DyŜury medyczne 2014-16 Załącznik nr 4 Śląskim Centrum Rehabilitacyjno Uzdrowiskowym im. dr. A. Szebesty

Bardziej szczegółowo

(WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

(WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ 1 (WZÓR) UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ zawarta w Rzeczniowie w dniu. pomiędzy: 1. Samodzielnym Publicznym Zakładem Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul.

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul. Załącznik Nr 4 Projekt Umowa Nr. pomiędzy: zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: 40-057 Katowice ul. PCK1 reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014 UMOWA nr /./2014 Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ zawarta w dniu.. 2014 roku w Białymstoku pomiędzy : Skarbem Państwa - 25 Wojskowym Oddziałem Gospodarczym w Białymstoku przy ul. Kawaleryjskiej 70, 15-601

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

PROJEKT UMOWY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Załącznik nr 6 PROJEKT UMOWY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Zawarta w dniu.. r. w Zabrzu pomiędzy: Szpitalem Miejskim w Zabrzu Sp. z o.o. siedziba: 41-803 Zabrze, ul. Zamkowa 4 wpisanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr. do ogłoszenia o zamówieniu. Numer sprawy: Wzór Umowy. W dniu.. roku w Łodzi, pomiędzy:

Załącznik nr. do ogłoszenia o zamówieniu. Numer sprawy: Wzór Umowy. W dniu.. roku w Łodzi, pomiędzy: Załącznik nr. do ogłoszenia o zamówieniu Numer sprawy: Wzór Umowy UMOWA nr /DZP/262/2019 W dniu.. roku w Łodzi, pomiędzy: 1. Miastem Łódź Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi ul. Kilińskiego 102/102a

Bardziej szczegółowo

Wzór Umowy. UMOWA Nr...

Wzór Umowy. UMOWA Nr... Załącznik nr 4 do oferty na konkurs ofert nr DUM 3/2017 Wzór Umowy UMOWA Nr... zawarta w dniu w Sierpcu na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie profilaktyki w Poradni Medycyny Pracy Przychodni Specjalistycznej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Specyfikacjii Istotnych Warunków Zamówienia - Gmina Kołaczkowo. (Projekt) UMOWA NR. Reymonta 3, Kołaczkowo,

Załącznik nr 2 do Specyfikacjii Istotnych Warunków Zamówienia - Gmina Kołaczkowo. (Projekt) UMOWA NR. Reymonta 3, Kołaczkowo, Załącznik nr 2 do Specyfikacjii Istotnych Warunków Zamówienia - Gmina Kołaczkowo (Projekt) UMOWA NR zawarta w Kołaczkowie w dniu 2016 roku pomiędzy: Gminą Kołaczkowo, Plac Reymonta 3, 62-306 Kołaczkowo,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6.2 UMOWA NR WOK/.../12 na organizację zakwaterowania w podróŝach słuŝbowych zagranicznych dla pracowników Urzędu Miejskiego Wrocławia.

Załącznik nr 6.2 UMOWA NR WOK/.../12 na organizację zakwaterowania w podróŝach słuŝbowych zagranicznych dla pracowników Urzędu Miejskiego Wrocławia. Załącznik nr 6.2 UMOWA NR WOK/.../12 na organizację zakwaterowania w podróŝach słuŝbowych zagranicznych dla pracowników Urzędu Miejskiego Wrocławia. zawarta w dniu...2012 roku we Wrocławiu pomiędzy: GMINĄ

Bardziej szczegółowo

Umowa o dzieło. a... zwanym w treści umowy Wykonawcą, w imieniu którego działa:

Umowa o dzieło. a... zwanym w treści umowy Wykonawcą, w imieniu którego działa: Umowa o dzieło zawarta w dniu... 2006 r. w Krakowie pomiędzy Gminą Miejską Kraków z siedzibą przy Placu Wszystkich Świętych 3-4, 31-004 Kraków, zwaną w treści umowy Zamawiającym, w imieniu którego działa:...

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR / Wzór

UMOWA NR / Wzór załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR / 2013 - Wzór na dostawę materiałów biurowych i materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zawarta w Słupku

Bardziej szczegółowo

Umowa.../2018. III. Zamówienie zostało udzielone Wykonawcy, który przedstawił najkorzystniejszą ofertę a Strony zawarły umowę o następującej treści:

Umowa.../2018. III. Zamówienie zostało udzielone Wykonawcy, który przedstawił najkorzystniejszą ofertę a Strony zawarły umowę o następującej treści: Umowa.../2018 Zawarta w dniu... 2018 roku w Warszawie, pomiędzy: Ośrodkiem Przetwarzania Informacji Państwowym Instytutem Badawczym z siedzibą w Warszawie (00-608), przy al. Niepodległości 188B, wpisanym

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy Umowa Nr 2310/ 8 /10

Wzór umowy Umowa Nr 2310/ 8 /10 Wzór umowy Umowa Nr 2310/ 8 /10 O świadczenie usługi pośrednictwa finansowego, polegającej na przekazywaniu za pośrednictwem Wykonawcy świadczeń emerytalno-rentowych na konta osobiste beneficjentów Zamawiającego

Bardziej szczegółowo

ZO/3/2018 Załącznik nr 4. UMOWA nr.(wzór)

ZO/3/2018 Załącznik nr 4. UMOWA nr.(wzór) ZO/3/2018 Załącznik nr 4 UMOWA nr.(wzór) Zawarta w dniu...2017r. w Trzebnicy pomiędzy: Szpitalem im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy, 55-100 Trzebnica ul. Prusicka 53-55, wpisanym do Rejestru Stowarzyszeń,

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA. firmą,... wpisaną do. Regon...

WZÓR UMOWA. firmą,... wpisaną do. Regon... Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego WZÓR UMOWA zawarta w dniu.. w Warszawie w wyniku rozstrzygniętego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia o zamiarze udzielenia zamówienia - wzór umowy do części 1-4 UMOWA

Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia o zamiarze udzielenia zamówienia - wzór umowy do części 1-4 UMOWA Nr UD-XVII-WND-B/II/4/1- /2017/ Nr UD-XVII-WND-B/II/5/6- /2017/ W dniu 2017 r. w Warszawie, pomiędzy Miastem Stołecznym Warszawa Dzielnicą Wola, Al. Solidarności 90, (kod: 01-003) Warszawa, NIP: 525 22

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7 do SIWZ. Umowa o konserwacji nr

Załącznik nr 7 do SIWZ. Umowa o konserwacji nr Załącznik nr 7 do SIWZ Część * Umowa o konserwacji nr zawarta w dniu pomiędzy Uniwersytetem Wrocławskim z siedzibą we Wrocławiu przy pl.uniwersyteckim 1, 50-137 Wrocław, NIP 896-000-54-08, zwanym dalszej

Bardziej szczegółowo

zawarta w dniu... r.

zawarta w dniu... r. Sprawa nr MSPZOZ KO/1/2018 Wzór UMOWA Nr.../2018 zawarta w dniu... r. Załącznik nr 3 do SWKO w Wołominie pomiędzy: Miejskim Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Nr1, z siedzibą w Wołominie

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Umowa została zawarta na podstawie Zarządzenia nr 4/2014 Dyrektora Stołecznego Centrum Sportu AKTYWNA WARSZAWA z dnia 7 sierpnia 2014 r. w sprawie wprowadzenia

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy. Umowa nr.

Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy. Umowa nr. Umowa nr. Załącznik nr 2 do SIWZ ZZP-143/12 Wzór umowy zawarta w dniu.. 2012 r. w Warszawie na podstawie art.... ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz.

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr... / /2009 (WZÓR)

UMOWA nr... / /2009 (WZÓR) UMOWA nr... / /2009 (WZÓR) Załącznik nr 5 do Specyfikacji zamówienia z dnia 07.12.2009 r. zawarta w dniu roku w Rabce - Zdrój pomiędzy Górnośląskim Ośrodkiem Rehabilitacji Dzieci im. Dr A. Szebesty w Rabce

Bardziej szczegółowo

UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIA

UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIA SZPZLO/Z-1K/2019 UMOWA Nr.. / 2019 W dniu...2019 r. w Warszawie pomiędzy: 1. Samodzielnym Zespołem Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa-Wawer, z siedzibą w 04-564 Warszawa ul. J. Strusia

Bardziej szczegółowo

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie. PROJEKT UMOWY NR DZp/ / /.. NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Zawarta w dniu. w Rybniku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Państwowym Szpitalem dla Nerwowo i Psychicznie Chorych

Bardziej szczegółowo

Umowa - wzór część II

Umowa - wzór część II Umowa - wzór część II zawarta w dniu... w Gdańsku pomiędzy: Politechniką Gdańską, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 w Gdańsku REGON: 000001620; NIP: 584-020 -35-93 reprezentowaną na podstawie pełnomocnictwa

Bardziej szczegółowo