ze przedmiotowy projekt rozporzq_dzenia byt przedmiotem uzgodnien i konsultacji publicznych.

Transkrypt

1 Minister Zdrowia Material do rozpatrze nia na posiedzeniu Rady Ministr6w wdniu 31 marca 2015 r. Warszawa, 1 8 MAR NS MP Pan Maciej Berek KANCELARIA PREZESA RAOY M INISTROW Departament Rady Ministr6w RM CZLONKOWI E RADY MINISTROW Pr::edstawiam dokument r::qdowy ::glos::ony pr::e:: Mi nistra Zdrowia - do rowatrzenia (-) Sekretarz Rady Ministr6w Sekretarz Rady Ministr6w Na podstawie 81 uchwaty Nr 190 Rady Ministr6w z dnia 29 pazdziernika 2013 r. - Regulamin Pracy Rady Ministr6w (M.P. poz. 979), w zatq_czeniu przekazuj~ projekt rozporzqdzenia Rady Ministr6w w sprawie reorganizacji lnstytutu Reumatologii im. prof dr hab. med. Eleonory Reicher w Warszawie, z uprzejmq_ prosbq_ o skierowanie do rozpatrzenia przez Rad~ Ministr6w. Przedmiotowy projekt rozporzq_dzenia stanowi rea lizacj~ zapowiedzi expose Prezesa Rady Ministr6w dotyczq_cq_ utworzenia instytutu geriatrii. Przedmiotowy projekt ma na celu reorg ani zacj~ lnstytutu Reumatologii im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher w Warszawie polegaj q_cq_ na rozszerzeniu dziatalnosci lnstytutu o geriatri~ i dziedziny pokrewne oraz zm ian ~ dotychczasowej nazwy na Narodowy lnstytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacj i im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher. Przedmiotowy projekt rozporzq_dzenia zostat u j ~ t y i programowych Rady Ministr6w pod numerem RA 5. w Wykazie prac legislacyjnych Uprzejmie informuj~, ze przedmiotowy projekt rozporzq_dzenia byt przedmiotem uzgodnien i konsultacji publicznych. Jednoczesnie informuj~, ze ww. projekt zostat przyj~ty przez Komitet Rady Ministr6w na posiedzeniu w dniu 5 marca 2015 r. i rekomendowany Radzie Ministr6w. Uwagi Ministerstwo Zdrowia ul. Miodowa Warszawa Telefon: (22) kancelaria@mz.gov.pl

2 Uzasadnienie Rozporzq.dzenie ma na celu reorgamzacji( Instytutu Reumatologii im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher w Warszawie polegajqcq na rozszerzeniu zakresu dzialania tego Instytutu oraz zmianie jego dotychczasowej nazwy, zgodnie z art. 7 ust. 3 ustawy z dnia 30 kwietnia 20IO r. o instytutach badawczych (Dz. U. Nr 96, poz. 6I8, z pozn. zm.). Zgodnie z I7 pkt 1 i 2 rozporzqdzenia Rady Mini straw z dnia I7 listopada 20 I 0 r. w sprawie tworzenia, lq.czenia, podzialu, reorganizacji, przeksztalcania, wlq.czania lub likwidacji instytutow badawczych (Dz. U. Nr 23 0, poz. I5I2), reorganizacj a instytutu pol ega na zmianie przedmiotu lub zakresu jego dzialania i zmianie dotychczasowej nazwy. Reorganizacja Instytutu nastypuje z inicjatywy ministra wlasciwego do spraw zdrowia. Dyrektor oraz Rada Naukowa Instytutu wyrazili pozytywne opinie na temat projektowanej reorganizacji Instytutu. Minister Nauki i Szkolnictwa Wyzszego pozytywnie zaopiniowal projektowanq reorganizacjy. W przedlozonym projekcie zaproponowano w I zmiany dotychczasowej nazwy Instytutu Reumatologii im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher na Narodowy Instytut Getiatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher, zwany dalej, Instytutem". Zmiana nazwy rna za zadanie odzwierciedlac zaproponowany w 3 projektu nowy zakres dzialalnosci Instytutu. W przepisach 3 projektu rozporzqdzenia okreslono obowiqzki Instytutu dotyczq.ce badan naukowych, badml. klinicznych i prac rozwojowych, okreslania standardow medycznych i wytycznych, technologii medycznych, uslug badawczych, realizowania programow polityki zdrowotnej, dzialalnosci dydaktycznej i wydawniczej, a takze uczestnictwo w systemie ochrony zdrowia. Przedmiotowe rozporzqdzenie rozszerza zakres dzialalnosci Instytutu o geriatriy i dziedziny pokrewne (psychogeriatriy, neurogeriatril(, neuroortopediy, onkologiy, chirurgiy ogolnq, chirurgiy onkologicznq, diabetologiy, gastroenterologiy i kardiologiy dla osob powyzej 60 roku zycia). Obecnie przedmiotem dzialalnosci Instytutu sq zadania pierwotnie okreslone w akcie tworzqcym (badania naukowe i prace badawczo-naukowe w zakresie chorob reumatycznych)

3 oraz faktycznie realizowane (badania naukowe i prace rozwojowe w zakresie reumatologii, rehabilitacji medycznej, ortopedii i traumatologii narzq.du ruchu, udzielanie swiadczen zdrowotnych, dzialalnosc dydaktyczna, nadawanie stopni naukowych). Z kolei nowe zakresy zada11, jakie postawione zostanq. przed zreorganizowanym Instytutem, bydq. dotyczyly: 1) efektywnosci Ieczenia; 2) ekonomiki proces6w leczniczych; 3) ekonomiki prewencji rentowej; 4) fannakologii i farmakoekonomiki; 5) badan klinicznych; 6) opracowywania standard6w medycznych i wytycznych; 7) badan naukowych, prac rozwojowych, nowych technologii i produkcji wyrob6w w rozumieniu ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679, z p6zn. zm.); 8) informacji naukowej; 9) uslug badawczych i ekspertyz; 10) realizowania program6w polityki zdrowotnej; 11) opracowywania standard ow szkolenia; 12) wykonywania analiz w obszarze gerontologii, geriatrii, reumatologii, rehabilitacji medycznej, ortopedii i traumatologii narzq.du ruchu oraz chor6b przewleklych i chor6b powodujq.cych niesamodzielnosc. Zaproponowana zmiana dzialalnosci Instytutu jest uzasadniona brakiem instytutu badawczego prowadzq.cego kompleksowe badania i terapiy w dziedzinie geriatrii w Rzeczypospolitej Polskiej, pomimo rosnq.cych potrzeb i wyzwan zwiq.zanych z opiekq. nad osobami starszymi. Dlatego tez zadania, jakie bydq. postawione przed zreorganizowanym Instytutem obejmujq. m.m: 1) prowadzenie badan naukowych, w tym wieloosrodkowych, w obszarze gerontologii i geriatrii, reumatologii, rehabilitacji, ortopedii i traumatologii, chor6b przewleklych i chor6b powodujq.cych niesamodzielnosc, a takze zdrowia publicznego; 2) przygotowanie standard6w i wytycznych w obszarze geriatrii, reumatologii, rehabilitacji medycznej, ortopedii i traumatologii narzq.d6w ruchu oraz chor6b przewleklych i chor6b powodujq.cych niesamodzielnosc; 2

4 3) opracowywanie, analizowanie, ocenianie i wdrazanie nowych technologii medycznych oraz metod leczenia, w tym nowych procedur medycznych, a tak:ze opracowywanie i upowszechnianie metod oceny teclmologii medycznych; 4) projektowanie i wytwarzanie unikatowych urzqdzen i wyrob6w w rozumieniu ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych, urzqdzen modelowych, prototyp6w oraz serii informacyjnych, pr6bnych, p6ltechnicznych, a tak:ze produkcja tych urzqdzen i wyrob6w; 5) przygotowanie standard6w ksztalcenia dla pracownik6w medycznych w dziedzinach zwiqzanych z opiekq nad osobami starszymi; 6) ksztalcenie kadr medycznych w geriatrii, w tym tak:ze na obcej bazie klinicznej. Sytuacja finansowa Instytutu Reumatologii jest lepsza niz na poczqtku roku Ze wstypnych danych przekazanych przez Dyrektora Instytutu Reumatologii wynika, ze Instytut za rok 2014 wypracowal zysk netto w kwocie zl, cow por6wnaniu do roku ubieglego oznacza, iz nastqpila poprawa wyniku finansowego netto o kwoty zl. W 2014 r. przychody og6lem Instytutu Reumatologii osiqgnyly poziom zl, wtym: 1) przychody z dzialalnosci operacyjnej w kwocie zl; 2) pozostale przychody operacyjne w kwocie zl; 3) przychody finansowe w kwocie zl. W por6wnaniu do roku 2013 przychody og6lem Instytutu Reumatologii zwiykszyly sit( o kwoty zl, tj. 10,95%. Z kolei koszty og6lem Instytutu Reumatologii za 2014 r. zamknyly siy w kwocie zl, w tym: 1) koszty z dzialalnosci operacyjnej zl; 2) koszty przychody operacyjne zl; 3) koszty finansowe zl. W por6wnaniu do roku 2013 koszty og6lem Instytutu Reumatologii zmniejszyly Sly o kwoty zl, tj. o 5,92%. Instytut Reumatologii dysponuje aktywami trwalymi, kt6rych wartosc netto na koniec 2014 r. wyniosla zl, natomiast kapital (fundusz) wlasny wynosil zl. Reorganizacja Instytutu bydzie pokrywala siy z okresem realizacji zadania inwestycyjnego,modernizacja Klinik i Budyrlk6w Instytutu" realizowanego wlatach Analiza koszt6w i korzysci wskazuje, ze: 3

5 1. Koszty reorgamzacjl wi(!zac SH( byd(! z dostosowaniem istniej(!cych pomieszcze11 i oddzial6w do potrzeb w dziedzinie geriatrii oraz zatrudnieniem nowych specjalist6w k1inicznych w dziedzinie geriatrii. P1anowany jest wzrost zatrudnienia o okolo 6-8 etat6w, a szacowany koszt zatrudnienia wynosi 590 tys. zl rocznie i zostanie pokryty ze srodk6w Narodowego Funduszu Zdrowia na dzialalnosc zwi<tzan<f z udzielaniem swiadczen zdrowotnych w dziedzinie geriatrii i dziedzinach pokrewnych. Dostosowanie pomieszczen oraz zakup aparatury i sprzytu medycznego zostan<f zrea1izowane w ramach zadania inwestycyjnego,modemizacja Klinik i Budynk6w Instytutu Reumatologii" finansowanego z czysci 46 - zdrowie budzetu panstwa realizowanego w latach Calkowity koszt realizacji programu modemizacji Instytutu wynosi tys. zl, w tym z budzetu panstwa zaplanowano srodki w kwocie tys. zl. Kwota stanowi<tca r6znicy mi((dzy kwot<t tys. zl a tys. zl, tj tys. zl, zostanie pokryta ze srodk6w wlasnych Instytutu. Potrzeby zwi<fzane z realizacj<f zadania inwestycyjnego,modemizacja Klinik i Budynk6w Instytutu Reumatologii" byd(!, po wejsciu w zycie rozporz tdzenia, finansowane w kolejnych latach w ramach budzetu czysci budzetowej 46 - zdrowie i nie b<td<t stanowily podstawy do ubiegania si<r o dodatkowe srodki z budzetu panstwa na ten eel. 2. Rozszerzenie dzialalnosci Instytutu o dziedziny geriatrii i dziedziny pokrewne spowoduje zwi<rkszenie liczby pacjent6w i przychod6w z tej dzialalnosci (m.in. z Narodowego Funduszu Zdrowia). 3. Rozwazana jest zmiana lokalizacji kom6rki organizacyjnej pod nazw<f Osrodek Terapii Biologicznej w obrybie Instytutu, co umozliwi zwiykszenie liczby pacjent6w leczonych bio1ogicznie w progran1ach lekowych, efektem czego planowane jest zwiykszenie przychod6w Instytutu. 4. Wskutek reorgamzacji wynik finansowy na dzialalnosci klinicznej pow1men ulec popraw1e o kwoty nie nizszq niz 2 min zl w okresie dw6ch lat od rozpoczycia reorganizacji. Przy przyjyciu zalozenia, iz koszty dostosowania pomieszczen Instytutu do nowych zadan, koszty zakupu aparatury badawczej i wyposazenia zwi tzanego z nowym zakresem dzialalnosci nie powinny przekroczyc kwoty 8 m1n zl, okres zwrotu naklad6w inwestycyjnych powinien wyniesc ok. 4 lata (od rozpoczycia reorganizacji). W zakresie dzialalnosci naukowej zaklada siy, iz nadanie Instytutowi nowych obowi<tzk6w pozwoli na istotny wzrost przychod6w z tej dzialalnosci. Zwiykszenie dzialalnosci 4

6 dydaktycznej, w szczeg6lnosci studi6w doktoranckich i kurs6w dla lekarzy, spowoduje wzrost przychod6w w wysokosci szacowanej na 1 mln zl rocznie. Zaklada siy organizacjy platnych studi6w doktoranckich dla co najmniej 20 doktorant6w (w wysokosci 10 tys. zl rocznie kazdy, z mozliwosciq. uzyskania ulgi w kosztach w zamian za pracy na rzecz Instytutu) oraz zorganizowanie kurs6w i szkolen dla co najmniej 400 os6b rocznie, platnych w wysokosci ok. 2 tys. zl za osoby. Szacowane dodatkowe koszty tej dzialalnosci (poza istniejq.cymi wynagrodzeniami pracownik6w Instytutu), obejmuj q.ce nadz6r merytoryczny nad doktorantami i uczestnikami kurs6w, wyniosq. 250 tys. zl, co oznacza uzyskanie zysku na dzialalnosci dydaktycznej w wysokosci 750 tys. zl rocznie. Planowane zwiykszenie liczby badaij. zleconych i przygotowywanie standard6w i wytycznych powinno przyniesc zwitrkszenie przychod6w z dzialalnosci naukowej o kolejne 4 mln zl rocznie przy kosztach szacowanych na 60% przychod6w, co oznacza uzyskanie wzrostu dodatniego wyniku finansowego o kolejne 1,6 mln zl rocznie. W efekcie prowadzonej reorganizacji Instytut uzyska: 1) poprawy wyniku na dzialalnosci klinicznej o 2 mln zl; 2) dodatni wynik finansowy z dzialalnosci dydaktycznej 750 tys. zl; 3) dodatni wynik finansowy z dzialalnosci naukowej 1,6 mln zl; 4) poprawy wyniku na dzialalnosci Instytutu w wysokosci 4,35 mln zl. lnstytut Reumatologii im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher w Warszawie jest jedynym w kraju instytutem badawczym w dziedzinie nauk medycznych, prowadzq.cym badania naukowe w obszarze reumatologii, rehabilitacji medycznej, ortopedii i traumatologii narzq.du ruchu, w zwiq.zku z czym jest doskonale przygotowany do podjycia wyzwaij. zwiq.zanych z kompleksowym objyciem badan i terapii w dziedzinie geriatrii. Rozszerzenie dzialalnosci Instytutu o zagadnienia dotyczq.ce geriatrii pozwoli wypelnic luky istniejq.cq. w tym obszarze, a takze opracowac lub dostosowac do warunk6w krajowych kompleksowe procedury, wytyczne i standardy zwiq.zane z opiekq. medycznq. nad osobami starszymi. Ponadto, zmiana ta pozwoli Instytutowi na zwiykszenie zakresu komercjalizacji wynik6w badan naukowych pozyskanie dodatkowych przychod6w zwiq.zanych z opracowaniem i wdrozeniem nowych urzq.dzen, wyrob6w i technologii medycznych. Planuje siy, ze rozporzq.dzenie wejdzie w zycie z dniem 15 kwietnia 2015 r. Projekt rozporzq.dzenia nie zawiera przepis6w technicznych i nie podlega notyfikacji na podstawie rozporzq.dzenia Rady Ministr6w z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu 5

7 funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i akt6w prawnych (Dz. U. Nr 239, poz. 2039, z p6zn. zm.). Projekt rozporz tdzenia nie jest objyty prawem Unii Europejskiej i nie wymaga przedstawienia wlasciwym instytucjom i organom Unii Europejskiej, w tym Europejskiemu Bankowi Centralnemu celem uzyskania opinii, dokonania powiadomienia, konsultacji albo uzgodnienia projektu. 6