Załącznik nr 1 do modyfikacji. Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Informacje podstawowe

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Załącznik nr 1 do modyfikacji. Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Informacje podstawowe"

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Informacje podstawowe Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Lp. 1 2 Parametr wymagany Nożyczki monopolarne typ metzenbaum, obrotowe,rozbieralne-4 częsciowe wielorazowego użytku ząbkowane,końce zakrzywione, odgięte w lewą stronę z wkładką węglową, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią bez blokady, z przyłączem hf,wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł200mm Kleszczyki preparacyjne typu maryland, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe wielorazowego użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią bez blokady, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm,dł200mm Warunek graniczny Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość

2 Kleszczyki jelitowe typ dorsey, monopolarne, obrotowe,rozbieralne-4 częsciowe, wielorazowego użytku, szczęki długie, 3 okienkowe, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z możliwością jej wyłączenia, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm,dł200mm Kleszczyki chwytające do tkanek typu babcock, proste, obie szczęki ruchome, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe, 4 wielorazowego użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł200mm Kleszczyki chwytające uniwersalne, z otworem w szczękach, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe, wielorazowego 5 użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z możliwością jej wyłączenia, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł200mm 6 Durogrip imadło chirurgiczne proste śr.3,5/200mm 1 szt. 7 Tulleja trójgraniec 3,5/60mm gładki bez zaworu 1 szt. 8 Kolec trójgraniec stożkowaty-ostry 3,5/60mm 1 szt. 9 Tulleja trójgraniec 3,5/60mm gładki z kurkiem do insuflacji 2 szt. 10 Kolec trójgraniec stożkowaty-ostry 3,5/60mm 1 szt. 11 Mocowanie do trokaru 3,5m, ułatwiające fiksację do powłok 2 szt. Optyka szerokokątna śr.4mm 30st. 12 Autoklawowalna 1 szt. Warunki gwarancji: 13 Gwarancja minimum 24 miesiące Czas usunięcia zgłoszonych usterek i 14 wykonania napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 15 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych

3 16 17 Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych - Certyfikat jakości dla wyrobów medycznych Certyfikat potwierdzający posiadanie znaku CE Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy

4 Załącznik nr 2 do modyfikacji Zadanie nr 8 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk laparoskopowych wraz ze światłowodami Informacje podstawowe Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego Optyka laparoskopowa wysokiej rozdzielczości, autoklawowalna, wyposażona w 3 adaptery do podłączenia światłowodów innych producentów, układ optyczny oparty na szkle szafirowym spajanym laserowo bez użycia kleju, wyposażona w podwójny płaszcz chroniący układ optyczny optyki, średnica 10mm, kąt 30 stopni, długość robocza 33 cm. 1 szt. Optyka laparoskopowa wysokiej rozdzielczości, autoklawowalna, wyposażona w 3 adaptery do podłączenia światłowodów innych producentów, układ optyczny oparty na szkle szafirowym, spajanym laserowo bez użycia kleju, wyposażona w podwójny płaszcz chroniący układ optyczny optyki, średnica 5,5mm, kąt 30 stopni, długość robocza 30 cm. - 2 szt. Światłowód autoklawowalny, średnica 5mm, długość 3m, w przezroczystej obudowie, montowany na zatrzask z O-ringiem, kompatybilna z posiadanym źródłem światła typ L9000 firmy W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość

5 Stryker 2 szt. Optyka laparoskopowa wysokiej rozdzielczości, autoklawowalna, wyposażona w 3 adaptery do podłączenia światłowodów innych producentów, 4 układ optyczny oparty na szkle szafirowym spajanym laserowo bez użycia kleju, wyposażona w podwójny płaszcz chroniący układ optyczny optyki, średnica 10mm, kąt 0 stopni, długość robocza 33 cm. 1 szt. Warunki gwarancji: 5 Gwarancja minimum 24 miesięcy Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania 6 napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku, kiedy usunięcie usterki i 7 wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim 8 Instrukcję użytkowania w języku polskim (wersję papierową i wersję elektroniczną) Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych, Paszport techniczny, Deklaracja zgodności. 9 Szkolenie personelu medycznego Zamawiającego w zakresie obsługi sprzętu 2 terminy Dokument producenta informujący o częstotliwości 10 przeglądu w okresie gwarancyjnym jak i pogwarancyjnym Dokument producenta informujący o konieczności 11 wymiany podzespołów/części/elementów obowiązkowych podczas przeglądów technicznych Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy

6 ... Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 3 do modyfikacji Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeżeli jest inny niż adres Wykonawcy)... osoba do kontaktów:... tel.... fax... NIP... REGON Wykonawca jest micro, małym lub średnim przedsiębiorstwem (/NIE) Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):... Nazwa i nr rachunku bankowego na który Zamawiający będzie kierował wynagrodzenia otrzymywane za realizację przedmiotu umowy:... Do: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja Ubiegając się o zamówienie publiczne na: Dostawę aparatury medycznej, testów punkowych alergologicznych, części zużywalnych do aparatów i materiałów eksploatacyjnych do analizatorów 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego w zakresie: Zadanie nr 1 za kwotę:

7 Zadanie nr 2 za kwotę: Zadanie nr 3 za kwotę: Zadanie nr 4 za kwotę: Zadanie nr 5 za kwotę: Zadanie nr 6 za kwotę: Zadanie nr 7 za kwotę: Zadanie nr 8 za kwotę:

8 Zadanie nr 9 za kwotę: Zadanie nr 10 za kwotę: termin dostawy do... dni roboczych termin płatności... dni Zadanie nr 11 za kwotę: termin dostawy do... dni roboczych termin płatności... dni Zadanie nr 12 za kwotę: termin dostawy do... dni roboczych termin płatności... dni Zadanie nr 13 za kwotę: termin dostawy do... dni roboczych termin płatności... dni Zadanie nr 14 za kwotę: Zadanie nr 15 za kwotę:

9 Zadanie nr 16 za kwotę: Zadanie nr 17 za kwotę: Zadanie nr 18 za kwotę: Zadanie nr 19 za kwotę: Zadanie nr 20 za kwotę: Zadanie nr 21 za kwotę: Zadanie nr 22 za kwotę: termin dostawy do... dni roboczych termin płatności... dni

10 2. Zamawiający będzie przyznawał punkty za termin dostawy według następującego schematu: Zadania nr 1 9 i 14, 15 oraz od 18 do 21 do 15 dni kalendarzowych włącznie 1 pkt od 16 do 30 dni kalendarzowych włącznie 0 pkt Zadania nr 16 i 17 do 30 dni kalendarzowych włącznie 1 pkt od 31 do 42 dni kalendarzowych włącznie 0 pkt Pozostałe zadania do 3 dni roboczych włącznie 1 pkt od 4 do 5 dni roboczych włącznie 0 pkt UWAGA Zamawiający wymaga dostawy max w terminie 30 dni kalendarzowych w zakresie zadań nr 1 9 i 14, 15 oraz od 18 do 21, w terminie 42 dni kalendarzowych w zakresie zadań nr 16 i 17 oraz w terminie 5 dni roboczych w zakresie pozostałych zadań. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda terminu dostawy, Zamawiający przyjmie do obliczeń max. termin dostawy. 3. Zamawiający będzie przyznawał punkty za czas usunięcia awarii według następującego schematu: Zadania nr 2 9 i do 3 dni roboczych włącznie 1 pkt od 4 dni roboczych do 5 włącznie 0 pkt Zadanie nr 1 12 godzin 1 pkt 24 godziny 0 pkt UWAGA Zamawiający wymaga czasu usunięcia awarii max w terminie 5 dni roboczych w zakresie zadań nr 2 9 i oraz w terminie 24h w zakresie zadania nr 1. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda czasu usunięcia awarii, Zamawiający przyjmie do obliczeń max. dopuszczalny czas 4. Zamawiający będzie przyznawał punkty za termin płatności według następującego schematu: 60 dni 1 pkt 30 dni 0 pkt W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda terminu płatności Zamawiający przyjmie do obliczeń minimalną wartość czyli 0 pkt. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty poda inny termin niż w/w Zamawiający do obliczeń przyjmie minimalną wartość czyli 0 pkt. 5. Wykonawca na przedmiot zamówienia udziela miesięcy gwarancji (Zamawiający wymaga min. 24 miesięcy gwarancji a w zakresie zadania nr 1: 5 lat lub godzin pracy). 6. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 7. Zawarta w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia treść Wzoru Umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

11 8. Znając treść art Kodeksu Karnego Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogoś innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi - kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5, oświadczamy, że dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 9. Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki): nazwa i numer dokumentu nr strony w ofercie data i podpis Wykonawcy lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy

12 FORMULARZE ASORTYMENTOWO CENOWE Załącznik nr 4 do modyfikacji Zadanie nr 20 Wózki do przewożenia pacjenta L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Nr Katalogowy 1 Wózki do przewożenia pacjenta 2 szt. RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy

13 Zadanie nr 21a Inkubator zamknięty (1) L.p Przedmiot zamówienia Ilość 1 Inkubator zamknięty (1) 1 szt. Cena jedn. Netto Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Nr Katalogowy RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Zadanie nr 21b Inkubator zamknięty (2) L.p Przedmiot zamówienia Ilość 1 Inkubator zamknięty (2) 1 szt. Cena jedn. Netto Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Nr Katalogowy RAZEM Netto Podatek VAT Brutto SUMA Zadania nr 21a i 21b RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy

14 Zadanie nr 22 Żarówki specjalistyczne do sprzętu medycznego Lp. Nazwa i cechy charakterystyczne przedmiotu zamówienia Jednostka miary ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent Numer katalogowy 1 Xenon do źródło światła firmy Olympus Typ PE300BF 14V, 300W, czas pracy 500h lub zamiennik szt 4 2 żarówka halogenowa bez odbłyśnika typ 64625HLX, GY6,35, 12V, 100W lub zamiennik szt 12 3 żarówka halogenowa bez odbłyśnika typ CZ G6,35, 12V, 35W lub zamiennik szt 12 4 żarówka halogenowa bez odbłyśnika typ 64633HLX, G6,35, 15V, 150W lub zamiennik szt 17 5 żarówka halogenowa bez odbłyśnika typ 64655HLX, G6,35, 24V, 250W czas pracy 50h lub zamiennik szt 10 6 żarówka halogenowa bez odbłyśnika typ 64657HLX, G6,35, 24V, 250W czas pracy 300h lub zamiennik szt 10 7 żarówka metahalogenkowa typ HTI 250W/32C, 45V, 250W lub zamiennik szt żarówka halogenowa typ H192465, 24V, 65W, mocowanie PK22S lub zamiennik żarówka halogenowa z odbłyśniekiem typ 64620, 15V, 150W, mocowanie GZ6,35 lub zamiennik żarówka halogenowa z odbłyśniekiem typ 64627, 12V, 100W, mocowanie GZ6,35 lub zamiennik szt 17 szt 12 szt 10

15 żarówka bezcieniowa, 12V, 35W trzonek Ba15D lub zamiennik żarówka halogenowa typ 1660/91 22,8-24V, 50W, trzonek G6,35 lub zamiennik żarówka halogenowa typ 64611HLX, 12V, 50W, trzonek G6,35, czas pracy 100h lub zamiennik żarówka halogenowa typ P 8018, 6V, 15W, trzonek BA15d lub zamiennik lampa do fototerapii typ Q402 Z7, 20V, 140W, wyposażony w kable do podłączenia, czas pracy 500h lub zamiennik promiennik podczerwieni 230V, 375W, trzonek E40, średnica 125, szkło przeźroczyste lub zamiennik szt 30 szt 10 szt 10 szt 30 szt 2 szt 3 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy

16 Załącznik nr 5 do modyfikacji Zadanie nr 20 Opis przedmiotu zamówienia: wózek do przewozu pacjenta - 2 szt. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Informacje podstawowe Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny 1 Wózek leżący Konstrukcja wykonana z kształtowników stalowych 2 pokrytych lakierem proszkowym, odpornym na uszkodzenia mechaniczne, chemiczne oraz promieniowanie UV 3 Wymiary wózka: - szerokość 750 mm (+/- 20 mm) - długość 2050 mm (+/- 20 mm) 4 Wysokość regulowana za pomocą hydraulicznej pompy nożnej w zakresie mm (± 20 mm) 5 Ruchomy segment oparcia pleców Wózek wyposażony w barierki boczne chromowane, 6 zabezpieczające pacjenta, składane wzdłuż ramy leża za pomocą jednego przycisku 7 Wózek wyposażony w 4 krążki odbojowe 8 Wyposażenie wózka: - materac wyposażony w uchwyty umożliwiające przeniesienie pacjenta 1 szt. - kosz na podręczne rzeczy 9 Wózek wyposażony w 4 koła o średnicy min. 125 mm z centralną blokadą kół w tym jedno z blokadą kierunkową. 10 Możliwość wyboru koloru obić tapicerowanych 11 Bezpieczne obciążenie robocze wózka min. 250 kg Warunki gwarancji: 12 Gwarancja minimum 24 miesiące Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość

17 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych - Certyfikat jakości dla wyrobów medycznych Certyfikat potwierdzający posiadanie znaku CE Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy

18 Zadanie nr 21a Opis przedmiotu zamówienia: Inkubator zamknięty 1 szt. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Informacje podstawowe Kraj i rok produkcji Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. Ogólne 1 Spełnia wymagania CE, nr certyfikatu 2 Zasilanie sieciowe zgodne z warunkami obowiązującymi w Polsce Kopuła 3 Dostęp do wnętrza 4 - wygodny dostęp do wnętrza z 4 stron lub z 3 stron pod warunkiem wyposażenia w obrotową tacę materacyka 5 - duże drzwiczki z wyciszonymi zamkami 6 - drzwiczki z cichym zamkiem z 4 stron inkubatora lub z 3 stron pod warunkiem wyposażenia w obrotową tacę materacyka 7 - odchylana przednia i tylna ścianka 8 Wymiary materacyka: szerokość przynajmniej 35cm, długość przynajmniej 70 cm Otwory uszczelnione przepusty w wyjmowanymi 9 uszczelkami do wprowadzania rur respiratora, cewników i przewodów monitorowania, przynajmniej 9 niezależnych otworów z uszczelkami 10 Podwójne ścianki 11 Możliwość wyjęcia dziecka z inkubatora bez odłączania przewodów i drenów 12 Hałas we wnętrzu <47 db 13 Przystosowany do zdjęć rentgenowskich kaseta rtg W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość

19 wkładana do szuflady pod materacykiem bez dotykania dziecka. 14 Materacyk wysuwany poza obrys kopuły inkubatora 15 Płynna regulacja nachylenia materacyka przynajmniej +/ Przystosowany do zdjęć rentgenowskich kaseta z rtg 16 wkładana do szuflady pod materacykiem bez dotykania dziecka. Szuflada wyposażona w podziałkę ułatwiającą pozycjonowanie kasety. Podstawa 17 Na kółkach z hamulcami 18 Wygodne uchwyty do przemieszczania inkubatora Regulacja temperatury 19 Automatyczne utrzymywanie zadanej temperatury powietrza Automatyczne utrzymywanie zadanej temperatury skóry 20 dziecka 21 Zakres regulacji temperatury powietrza min C 22 Automatyczne utrzymywanie zadanej temperatury skóry dziecka min ,5 o C 23 Zabezpieczenie przez przypadkowym nastawieniem temperatury powietrza i skóry >37 24 Możliwość jednoczesnego pomiaru dwóch temperatur skóry 25 W komplecie 1 czujnik temperatury skóry Nawilżanie powietrza 26 Bezpieczny nawilżacz, opisać pod kątem bezpieczeństwa stosowania Automatyczne utrzymywanie zadanej wilgotności 27 powietrza, w zakresie min % programowane co 1% 28 Świetlny i dźwiękowy alarm braku wody Układy alarmowe 29 Sygnalizacja świetlna pozwalająca łatwo odróżnić alarmujący inkubator z większej odległości 30 Jednoznaczna informacja o przyczynie alarmu, podać sposób realizacji 31 Komunikaty tekstowe po polsku opisujące przyczynę alarmu 32 Świetlny i dźwiękowy alarm wzrostu i spadku temperatury powietrza i skóry 33 Świetlny i dźwiękowy alarm wzrostu i spadku stężenia tlenu 34 Alarmy techniczne sygnalizujące uszkodzenie lub odłączenie Warunki gwarancji: 35 Gwarancja minimum 24 miesięcy Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, 36 licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 38 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku, kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych

20 Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim (wersję papierową i wersję elektroniczną) Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych, Paszport techniczny, Deklaracja zgodności. Szkolenie personelu medycznego Zamawiającego w zakresie obsługi sprzętu 2 terminy Dokument producenta informujący o częstotliwości przeglądu w okresie gwarancyjnym jak i pogwarancyjnym Dokument producenta informujący o konieczności wymiany podzespołów/części/elementów obowiązkowych podczas przeglądów technicznych Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy

21 Zadanie nr 21b Opis przedmiotu zamówienia: Inkubator zamknięty 1 szt. Informacje podstawowe Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. 1 Ogólne Zasilanie sieciowe zgodne z warunkami obowiązującymi w Polsce Kopuła Dostęp do wnętrza: 2 - duże drzwiczki z wyciszonymi zamkami min. 6 sztuk, z 4 stron inkubatora - odchylana przednia i tylna ścianka Materacyk o wymiarach: szerokość przynajmniej 35 cm, 3 długość przynajmniej 70 cm, wykonany z materiału ograniczającego możliwość powstania odleżyn i innych uszkodzeń skóry noworodka. Otwory uszczelnione przepusty z wyjmowanymi uszczelkami do wprowadzania rur respiratora, cewników 4 i przewodów monitorowania, przynajmniej 10 niezależnych otworów z uszczelkami. Konstrukcja i sposób umieszczenia przepustów umożliwia wyjmowania dziecka z inkubatora bez konieczność odłączania przewodów i drenów. 5 Możliwość wyposażenia drzwiczek na bocznych ściankach w dodatkowe otwory uszczelnione przepusty, o cechach opisanych w powyższym punkcie 6 Podwójne ścianki zapewniające ochronę przed utratą ciepła i zaparowaniem ścianek przy dużej wilgotności powietrza w inkubatorze 7 Hałas we wnętrzu <47 db W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość

22 Przystosowany do zdjęć rentgenowskich kaseta rtg 8 wkładana do szuflady pod materacykiem bez dotykania dziecka. Szuflada wyposażona w podziałkę ułatwiającą pozycjonowanie kasety. 9 Materacyk wysuwany poza obrys kopuły inkubatora 10 Płynna regulacja nachylenia materacyka przynajmniej +/- 120, dostępna z zewnątrz, bez konieczności wkładania rąk do inkubatora Podstawa 11 Na antystatycznych kółkach z hamulcami i elektryczną regulacją wysokości, wyposażona w szafki z szufladami wysuwanymi lub obrotowymi. 12 Wygodne uchwyty do przemieszczania inkubatora Regulacja temperatury Automatyczne utrzymywanie zadanej temperatury powietrza w ustawianym zakresie min. 20 stopni do 39 stopni Celsjusza Automatyczne utrzymywanie zadanej temperatury skóry dziecka w ustawianym zakresie min. 34 stopni do 38 stopni Celsjusza. 15 Zabezpieczenie przed przypadkowym nastawieniem temperatury powietrza skóry > 37 stopni 16 Możliwość jednoczesnego pomiaru i wyświetlania dwóch temperatur skóry 17 W komplecie czujnik temperatury skóry i 50 plasterków do mocowania czujnika Nawilżanie powietrza Bezpieczny nawilżacz, konstrukcja zabezpieczająca przed przenoszeniem infekcji: zbiornik, komora parownika oraz przewód doprowadzenia pary do przedziału pacjenta w całości demontowane bez użycia narzędzi, w celu sterylizacji Automatyczne utrzymywanie zadanej wilgotności powietrza, w zakresie min % programowane co 1%, sterowane z panelu kontrolnego inkubatora Możliwość doposażenia inkubatora w system zabezpieczający przed powtórnym odparowaniem wody skroplonej w inkubatorze, przez odprowadzanie jej poza inkubator do zewnętrznego zbiornika. Tlenoterapia Automatyczne utrzymywanie zadanej wartości stężenia 21 tlenu w programowanym zakresie min % co 1%, sterowane z panelu kontrolnego inkubatora 22 Tlen nawilżany i podgrzewany Waga 23 Elektroniczna waga zintegrowana z inkubatorem: obsługa wagi i wyświetlanie wyników za pośrednictwem panelu kontrolnego inkubatora 24 Pomiar masy ciała pacjentów w zakresie do 7000g 25 Rozdzielczość wyświetlania masy ciała 1g 26 Funkcja ważenia z tarowaniem i bez tarowania Wyświetlane informacje

23 27 Jednocześnie wszystkie nastawione i zmierzone wartości w postaci liczbowej, w zakresie przynajmniej: temperatury powietrza, temperatury skóry (w tym dwóch zmierzonych), wilgotności i stężenia tlenu. Układy alarmowe 28 Sygnalizacja świetlna pozwalająca łatwo odróżnić alarmujący inkubator z większej odległości 29 Jednoznaczna informacja o przyczynie alarmu w postaci komunikatów tekstowych w języku polskim 30 Świetlny i dźwiękowy alarm wzrostu i spadku temperatury powietrza i skóry 31 Świetlny i dźwiękowy alarm wzrostu i spadku stężenia tlenu 32 Świetlny i dźwiękowy alarm braku wody 33 Alarmy techniczne sygnalizujące uszkodzenie lub odłączenie Inne Możliwość rozbudowy o wieszak na giętkim ramieniu do 34 mocowania rur respiratora/cpap wewnątrz inkubatora, przymocowany do tacy materacyka podczas wysuwania materacyka wysuwa się razem z nim. 35 Możliwość rozbudowy o wysięgnik do kroplówek mocowany do inkubatora Możliwość rozbudowy o półkę przystosowaną do 36 ustawienia monitora pacjenta lub pulsoksymetru, mocowaną do inkubatora. Możliwość rozbudowy o przesłanie danych z inkubatora 37 do komputerowego systemu dokumentacji pacjenta, w zakresie wszystkich nastawionych i zmierzonych parametrów. Odbiór od Zamawiającego starego wyłączonego z 38 użytkowania inkubatora, utylizacja urządzenia zgodnie z obowiązującymi przepisami potwierdzona odpowiednimi dokumentami (wszelkie koszty pokrywa oferent) Warunki gwarancji: 39 Gwarancja minimum 24 miesięcy Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, 40 licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 41 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku, kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim (wersję 42 papierową i wersję elektroniczną) Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych, Paszport techniczny, Deklaracja zgodności. 43 Szkolenie personelu medycznego Zamawiającego w zakresie obsługi sprzętu 2 terminy Dokument producenta informujący o częstotliwości 44 przeglądu w okresie gwarancyjnym jak i pogwarancyjnym

24 45 Dokument producenta informujący o konieczności wymiany podzespołów/części/elementów obowiązkowych podczas przeglądów technicznych Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl.

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt.

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Załącznik nr 1 do Modyfikacji Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji

Bardziej szczegółowo

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT

Bardziej szczegółowo

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Zabrze, dnia 20.11.2014r. Znak sprawy: ZP/77/101/2014/PN/77

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do siwz

Załącznik Nr 2 do siwz FORMULARZ CENOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Dostawa i montaż dziesięciu sztuk inkubatorów - Nr referencyjny 41/17 Część 1 - Dostawa

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:...

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:... Zamawiający: UNIWERSYTET ŚLĄSKI W KATOWICACH ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:.... kod

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa wyrobu medycznego Nr referencyjny/ nr katalogowy lub oświadczenie o ich braku Nazwa producenta/wytwórcy

Nazwa handlowa wyrobu medycznego Nr referencyjny/ nr katalogowy lub oświadczenie o ich braku Nazwa producenta/wytwórcy Oznaczenie Wykonawcy Część nr 1 - Narzędzia laparoskopowe L. p. Opis wyrobu medycznego, parametry, cechy szczególne, rodzaj opakowania, ilość w opakowaniu jednostkowym j.m. Ilość Parametry Wykonawcy /

Bardziej szczegółowo

PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE STANOWISKA RESUSCYTACYJNO-OPERACYJNE DLA NOWORODKÓW

PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE STANOWISKA RESUSCYTACYJNO-OPERACYJNE DLA NOWORODKÓW Załącznik nr 6 do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE STANOWISKA RESUSCYTACYJNO-OPERACYJNE DLA NOWORODKÓW Stanowisko resuscytacyjno-operacyjne dla noworodków 2 szt.: Nazwa

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1. Lp. Opis parametru Wartość wymagana Parametry oferowane (podać zakres lub opisać)

Pakiet nr 1. Lp. Opis parametru Wartość wymagana Parametry oferowane (podać zakres lub opisać) Załącznik nr 1.1 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty Oznaczenie postępowania: DA.ZP.242.82.2017 Pakiet nr 1 Inkubator otwarty 1 sztuka l.p. Opis 1. Wytwórca 2. Nazwa model/typ 3. Kraj pochodzenia 4. Rok

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII

FORMULARZ CENOWY INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) oraz siedziba i adres* * w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, należy podać nazwy i adresy wszystkich Wykonawców Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5b do SIWZ

Załącznik nr 5b do SIWZ Załącznik nr 5b do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII Lp. Wyrób Ilość [szt.] Opis oferowanego wyrobu (w tym nazwa handlowa) Nr katalogowy

Bardziej szczegółowo

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA.

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA. OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-21/16 Załącznik nr 7.1 Wymagane i oferowane parametry techniczne inkubatora zamkniętego 1 sztuka

AE/ZP-27-21/16 Załącznik nr 7.1 Wymagane i oferowane parametry techniczne inkubatora zamkniętego 1 sztuka AE/ZP-27-21/16 Załącznik nr 7.1 Wymagane i oferowane parametry techniczne inkubatora zamkniętego 1 sztuka Lp Wymagania Zamawiającego Warunek graniczny. Punktacja w kryterium okres gwarancji 1. Inkubator

Bardziej szczegółowo

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA.

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA. OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 26.10.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2.1 do SIWZ

Załącznik nr 2.1 do SIWZ Załącznik nr 2.1 do SIWZ Część I MYJNIA ULTRADŹWIĘKOWA Z WYMUSZONYM PULSACYJNYM PŁUKANIEM KANAŁÓW Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (): Producent ():

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Województwo: REGON:

OFERTA. Województwo: REGON: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Województwo: REGON:

OFERTA. Województwo: REGON: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 06.11.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Zabrze, dnia 10.09.2014r. Znak sprawy: ZP/60/81/2014/PN/60

Bardziej szczegółowo

PYTANIA i ODPOWIEDZI

PYTANIA i ODPOWIEDZI AD.ZP.3810-26/2017/MP Rzeszów, dnia 24.10.2017r. PYTANIA i ODPOWIEDZI dot.: przetargu nieograniczonego na dostawę echokardiografu W związku ze złożonymi zapytaniami dotyczącymi treści SIWZ, Samodzielny

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1. I. Zestaw kolumn do intensywnej terapii - 8 szt. Część A: ZESTAWIENIE GRANICZNYCH PARAMETRÓW TECHNICZNO-UŻYTKOWYCH

Pakiet nr 1. I. Zestaw kolumn do intensywnej terapii - 8 szt. Część A: ZESTAWIENIE GRANICZNYCH PARAMETRÓW TECHNICZNO-UŻYTKOWYCH Załącznik nr 1.1 do SIWZ Formularz Szczegółowy Oferty (DA-ZP-252-46/17) Pakiet nr 1 I. Zestaw kolumn do intensywnej terapii - 8 szt. II. Zestaw do tlenoterapii z nawilżaczem - 8 szt. l.p. Opis 1. Wytwórca

Bardziej szczegółowo

ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH. Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym WYMAGANIA OGÓLNE

ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH. Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym WYMAGANIA OGÓLNE Załącznik Nr 2 do SIWZ ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym 30 szt. Parametry wymagane Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres

Bardziej szczegółowo

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.91.2014.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.33.2015.DW Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron.

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:...kod i miejscowość:... powiat:...województwo... NIP...

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.)

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.81.2014.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

INKUBATOR ZAMKNIĘTY DO WZMOśONEJ OPIEKI NAD NOWORODKIEM kod CPV Inkubatory

INKUBATOR ZAMKNIĘTY DO WZMOśONEJ OPIEKI NAD NOWORODKIEM kod CPV Inkubatory Załącznik nr 3a INKUBATOR ZAMKNIĘTY DO WZMOśONEJ OPIEKI NAD NOWORODKIEM kod CPV 33152000-0 Inkubatory Parametry wymagane i oceniane Pełna nazwa urządzenia / model, typ, rok produkcji, nr katalogowy Producent

Bardziej szczegółowo

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice, Formularz oferty. Województwo: REGON:

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice,  Formularz oferty. Województwo: REGON: Formularz oferty Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.66.2016.DW Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 3 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do siwz. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10

Załącznik nr 2 do siwz. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10 Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca... Samodzielny Publiczny Zespół... Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10 tel./ fa.... 26 900 Kozienice PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) zadanie Nr 2 - Aparat

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.)

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.57.2016.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Załącznik nr 2. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający:

Formularz oferty. Załącznik nr 2. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający: Formularz oferty Załącznik nr 2 Zamawiający: Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę łóŝek i szafek szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów)

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę łóŝek i szafek szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2010r. (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym oświadczamy, Ŝe w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: Dostawę łóŝek i szafek szpitalnych ofertę przetargową

Bardziej szczegółowo

Dotyczy wszystkich pakietów:zaoferowany sprzęt musi być fabrycznie nowy,wymagany rok produkcji 2010.

Dotyczy wszystkich pakietów:zaoferowany sprzęt musi być fabrycznie nowy,wymagany rok produkcji 2010. Załącznik nr 3. ZESTAWIENIU PARAMETRÓW TECHNICZNYCH Dotyczy wszystkich pakietów:zaoferowany sprzęt musi być fabrycznie nowy,wymagany rok produkcji 2010. Pakiet nr 1: Wózki szpitalne różne długość całkowita:

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 2 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest:

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest: FORMULARZ OFERTY znak: ZP.271.2.5.2019 Dla postępowania prowadzonego w trybie Zapytani ofertowego na roboty budowlane o szacunkowej wartości zamówienia PONIŻEJ 30.000 EURO Dane dotyczące Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Telefon, Rachunek bankowy: 1) wykonania przedmiotu zamówienia za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT.

FORMULARZ OFERTY. Telefon,   Rachunek bankowy: 1) wykonania przedmiotu zamówienia za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT. Załącznik nr 1 Strona 1 z 2 FORMULARZ OFERTY 1. Dane Wykonawcy Nazwa (Firma): Adres: Telefon, e-mail: KRS: NIP: REGON: Rachunek bankowy:.............. 2. Dane do kontaktu w sprawie przetargu (jeżeli inne

Bardziej szczegółowo

Strona internetowa Elbląg dnia r. Znak sprawy 49/2017. do wszystkich uczestników postępowania

Strona internetowa Elbląg dnia r. Znak sprawy 49/2017. do wszystkich uczestników postępowania Strona internetowa Elbląg dnia 31.10.2017 r. Znak sprawy 49/2017 do wszystkich uczestników postępowania dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego poniżej 209 000

Bardziej szczegółowo

113/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo-cenowego

113/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo-cenowego Część Perforator Perforator CPERF kompatybilny do nasadki CSR, współpracującej z wiertarką szybkoobrotową ANSPACH szt. Część 2 Zestaw do gastrostomii Zestaw do gastrostomii PEG- 24 zakładany metodą endoskopową

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta stanowi odpowiedź na zapytanie ofertowe nr 1/09/2016/BIOOPA z dnia

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta stanowi odpowiedź na zapytanie ofertowe nr 1/09/2016/BIOOPA z dnia (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY Niniejsza oferta stanowi odpowiedź na zapytanie ofertowe nr 1/09/2016/BIOOPA z dnia. dotyczące zadań realizowanych w ramach Projektu Opracowanie innowacyjnej metody

Bardziej szczegółowo

TAK się bakterii na pokrywie i przedniej obudowie

TAK się bakterii na pokrywie i przedniej obudowie Załącznik nr 2.11 do SIWZ Pełna nazwa urządzenia Macerator 1 szt. typ, marka i model, deklarowana klasa wyrobu (): (jeżeli dotyczy) Producent (): Lp. PARAMETR/WARUNEK WYMAGANY 1. Macerator przeznaczony

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Pakiet Nr 3 Meble medyczne:

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Pakiet Nr 3 Meble medyczne: Załącznik Nr 2.3 do SIWZ SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet Nr 3 Meble medyczne: L.p. Asortyment Wymiary Producent / model Ilość (szt.) Cena jednostkowa netto Stawka VAT Wartość netto (w zł)

Bardziej szczegółowo

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp.

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp. Załącznik nr 4 do SIWZ Zestaw laparoskopowy 1szt. Lp. 1. 2. Parametry wymagane Endoskopowa kamera wysokiej rozdzielczości 1szt. Głowica kamery wyposażona w trzy przetworniki CCD wysokiej rozdzielczości.

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja techniczna Inkubator zamknięty do podstawowej opieki nad noworodkiem (szt. 1)

Specyfikacja techniczna Inkubator zamknięty do podstawowej opieki nad noworodkiem (szt. 1) Załącznik nr 3 Specyfikacja techniczna Inkubator zamknięty do podstawowej opieki nad noworodkiem (szt. 1) Parametry wymagane i oceniane Pełna nazwa urządzenia / model, typ, rok produkcji, nr katalogowy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Parametry oferowane wymagane 1 Oferent / Producent Podać 2

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ

Załącznik nr 6 do SIWZ Załącznik nr 6 do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE INSTRUMENTARIUM UROLOGICZNE Lp. Opis parametru Parametr wymagany Parametr oferowany Zasady oceny (punktacji) 5 I.

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 2b. Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Wymagana wartość. Podstawowe dane oferowanego produktu

ZAŁĄCZNIK NR 2b. Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Wymagana wartość. Podstawowe dane oferowanego produktu Modyfikacja z dnia 30.12.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2b Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA L.p. Podstawowe dane oferowanego produktu Wymagana wartość Oferowana wartość ZAKRES NR 2 INKUBATOR

Bardziej szczegółowo

1. ŁóŜka szpitalne - szt 20

1. ŁóŜka szpitalne - szt 20 Załącznik nr: CPV 9000-6 Meble medyczne. ŁóŜka szpitalne - szt 0 /NIE /NIE I ŁóŜka szpitalne fabrycznie nowe Wykonane z profili stalowych pokrytych lakierem proszkowym odpornym na uszkodzenia LeŜe łóŝka

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 minimalne wymagalne parametry techniczne dla inkubatora zamkniętego do podstawowej opieki nad noworodkiem.

Załącznik nr 8 minimalne wymagalne parametry techniczne dla inkubatora zamkniętego do podstawowej opieki nad noworodkiem. Załącznik nr 8 minimalne wymagalne parametry techniczne dla inkubatora zamkniętego do podstawowej opieki nad noworodkiem. Parametry wymagane i oceniane Pełna nazwa urządzenia / model, typ, rok produkcji,

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 7 System nieinwazyjnej wentylacji noworodków - 3 szt. Część A: ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNO-UŻYTKOWYCH

Pakiet nr 7 System nieinwazyjnej wentylacji noworodków - 3 szt. Część A: ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNO-UŻYTKOWYCH Załącznik nr 1.7 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty Oznaczenie postępowania: DA.ZP.242.82.2017 Pakiet nr 7 System nieinwazyjnej wentylacji noworodków - 3 szt l.p. Opis 1. Wytwórca 2. Nazwa model/typ

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę wózków i mebli szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów)

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę wózków i mebli szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2010r. (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym oświadczamy, Ŝe w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: Dostawę wózków i mebli szpitalnych ofertę przetargową

Bardziej szczegółowo

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ PAKIET 4, ZADANIE A: BRONCHOFIBEROSKOP INTUBACYJNY 1 SZT. Cena jednostkowa netto za 1 szt. Wartość ogółem netto (poz. 1 x 1 szt.) VAT (%) Kwota VAT (poz. 2 x poz. 3) Wartość ogółem brutto (poz. 2 + poz.

Bardziej szczegółowo

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:...

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Załącznik nr 4 Pakiet nr 2 PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Lp. 1. Oferent/Producent Podać 2. Nazwa i typ Podać 3. Deklaracja zgodności 4. Rok produkcji 2012 5.

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-08/16 Załącznik Nr 7

AE/ZP-27-08/16 Załącznik Nr 7 AE/ZP-27-08/16 Załącznik Nr 7 Wymagane i oferowane parametry przedmiotu zmówienia oferowanego w Pakietach Nr 1-4 2. 6. Pakiet Nr 1 - Wózki do przewożenia chorych Nazwa z szerokim materacem handlowa oferowanego

Bardziej szczegółowo

Dostawa materiałów eksploatacyjnych - tusze i tonery

Dostawa materiałów eksploatacyjnych - tusze i tonery Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.174.2015.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik Nr 1 do SIWZ na Dostawę respiratora dla noworodków na potrzeby Pro-Medica" w Ełku Sp. z o. o. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA L.p. Producent Model Nazwa katalogowa Kraj pochodzenia Respirator dla

Bardziej szczegółowo

Lp. Zestawienie wymaganych parametrów technicznych Wartości wymagane Wartości oferowane

Lp. Zestawienie wymaganych parametrów technicznych Wartości wymagane Wartości oferowane Załącznik nr 4. Formularz ofertowo cenowy. Zadanie nr 1. Zakup i dostawa nowego kardiomonitora Oferent / Producent. Model / Typ. Kraj pochodzenia. Aparat fabrycznie nowy, wyprodukowany w. r. (2012 r. lub

Bardziej szczegółowo

Odpowiedzi na zapytania nr 1 (Wykonawcy, ubiegający się o udzielenie zamówienia; strona internetowa)

Odpowiedzi na zapytania nr 1 (Wykonawcy, ubiegający się o udzielenie zamówienia; strona internetowa) RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego RADOM ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia SEKCJA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH I FUNDUSZY STRUKTURALNYCH

Bardziej szczegółowo

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE FORMULARZ OFERTOWY URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na: dostawę 4450 sztuk fabrycznie nowych patelni do Urzędu

Bardziej szczegółowo

Znak: AE/ZP-27-08/16 Tarnów,

Znak: AE/ZP-27-08/16 Tarnów, Znak: AE/ZP-27-08/16 Tarnów, 2016-02- 17 Dotyczy: przetargu nieograniczonego o wartości powyżej 209.000 EURO na dostawę: wózków do przewożenia chorych, wózków inwalidzkich, stołu zabiegowego dla Specjalistycznego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 2.9 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA POZYCJA 1 Pełna nazwa sprzętu (typ, Waga lekarska stojąca (stacja pomiarowa) 1 szt. model) (): kraj pochodzenia (): deklarowana

Bardziej szczegółowo

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) Tor wizyjny do zabiegów endourologicznych

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) Tor wizyjny do zabiegów endourologicznych Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca... Samodzielny Publiczny Zespół... Zakładów Opieki Zdrowotnej... w Kozienicach... Al. Wł. Sikorskiego 10 tel./ fa.... 26 900 Kozienice PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) Tor

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei SR/XV-270-12(3)-EFK/16 Poznań, dnia 08.03.2016 r. wg rozdzielnika Dotyczy: odpowiedzi na zapytania przetargowe złożone do przetargu nieograniczonego na dostawę i zakup aparatury medycznej dla potrzeb Szpitala

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres ... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na:

Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres  ... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: zał. nr 1 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres e-mail... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: 1. Oferujemy wykonanie

Bardziej szczegółowo

Świnoujście, 27/11/2017r. Szpital Miejski im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o.o. ul. Mieszka I Świnoujście

Świnoujście, 27/11/2017r. Szpital Miejski im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o.o. ul. Mieszka I Świnoujście Znak sprawy: ZP/16/2017 Świnoujście, 27/11/2017r. Szpital Miejski im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o.o. ul. Mieszka I 7 72 600 Świnoujście DO WSZYSTKICH UCZESTNIKÓW POSTĘPOWANIA PRZETRAGOWEGO PN.:

Bardziej szczegółowo

Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2

Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2 Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2 FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pieczęć Wykonawcy L.p. Podstawowe dane oferowanego produktu Wymagana wartość

Bardziej szczegółowo

Dostawa oleju napędowego wraz ze zbiornikiem magazynowym w formie dzierżawy na potrzeby Zakładu Gospodarki Komunalnej w Wieliczce w roku 2016

Dostawa oleju napędowego wraz ze zbiornikiem magazynowym w formie dzierżawy na potrzeby Zakładu Gospodarki Komunalnej w Wieliczce w roku 2016 F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa Wykonawcy...... Adres:......... Tel/fax :...... adres e-mail... NIP :... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: Regon:......

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż 2017r

Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż 2017r Zał. Nr 3 Pak Nr 2- Aparat elektro chirurgiczny z koagulacją argonową przeznaczony do zabiegów Endoskopowych. Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 1.Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1. Pozycja nr 1: WANNA DO HYDROTERAPII Z MOŻLIWOŚCIĄ PRZYJĘCIA PORODU W WODZIE

Pakiet nr 1. Pozycja nr 1: WANNA DO HYDROTERAPII Z MOŻLIWOŚCIĄ PRZYJĘCIA PORODU W WODZIE Doposażenie Oddziału Ginekologiczno--Położniczego oraz Oddział Neonatologii wraz z Patologią Noworodka Projekt współfinansowany z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu

Bardziej szczegółowo

SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI I ORTOPEDII Kraków, Al. Modrzewiowa 22. Kraków, 20 październik 2017 r.

SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI I ORTOPEDII Kraków, Al. Modrzewiowa 22. Kraków, 20 październik 2017 r. Kraków, 20 październik 2017 r. Dotyczy: Dostawa urządzeń medycznych na potrzeby Krakowskiego Centrum Rehabilitacji i Ortopedii w Krakowie ; Znak postępowania A.I.271-27/17. Pytania i odpowiedzi, zmiana

Bardziej szczegółowo

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:...

Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... ... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1, znak sprawy DZ2501/121/17 Zadanie nr 1 Szafa mroźnicza sztuk 1. Określenie przedmiotu zamówienia zgodnie ze Wspólnym Słownikiem Zamówień (CPV): 385000000 aparatura

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik 2.1 do SIWZ Pełna nazwa (podać): Producent (podać): Rok produkcji: Poz. 1 Poz. 2 Poz. 3 Poz. 4 Poz. 5 Poz. 6 Poz. 7 Poz. 8 Poz. 9 Poz. 10 Poz. 11 Poz. 12 Poz. 13 Poz. 14 Poz. 15 Poz. 16 Poz.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY. ilość

FORMULARZ CENOWY. ilość FORMULARZ CENOWY POSTĘPOWANIE W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 200.000 EURO Wykonawca Dostawa stacjonarnego, osiowego densytometru dla Uzdrowisko Szczawno-Jedlina S.A.

Bardziej szczegółowo

LAMPA ZABIEGOWO-OPERACYJNA SUFITOWA DWUCZASZOWA - 3 SZTUKI

LAMPA ZABIEGOWO-OPERACYJNA SUFITOWA DWUCZASZOWA - 3 SZTUKI Zadanie Nr 11 / Podzadanie 11.2 Wyposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego RCZ w Lubinie, w ramach projektu pn. Rozbudowa, zakup sprzętu i wyposażenia wraz z budową lądowiska w celu utworzenia Szpitalnego

Bardziej szczegółowo

Odpowiedz 1 Zamawiający dokonuje Zmiany w wierszu 3 załącznika nr 2 Formularz Wymaganych Warunków Technicznych nadając mu brzmienie:

Odpowiedz 1 Zamawiający dokonuje Zmiany w wierszu 3 załącznika nr 2 Formularz Wymaganych Warunków Technicznych nadając mu brzmienie: Warszawa, dn.11-09-2019r., N/zn.: AAM/1S17/2019/EL/868/2019 Wyjaśnienia treści zaproszenia do składania ofert Pytanie 1 Czy Zamawiający dopuści wózek o wymiarach 2050mm x 755mm Wykonawcy biorący udział

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro Numer sprawy: AZ.2150-7/1/2013 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do 14.000 euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość tel.

Bardziej szczegółowo

Inkubator transportowy

Inkubator transportowy Inkubator transportowy WYMAGANIA TECHNICZNE GRANICZNE I Parametry opisane muszą odpowiadać respiratorowi w oferowanej konfiguracji! Parametr oferowany - nr strony w załączonych materiałach /NIE WYMAGANIA

Bardziej szczegółowo

OFERTA. dot. nr Sprawy W1/ Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający:

OFERTA. dot. nr Sprawy W1/ Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający: dot. nr Sprawy W1/1000085762 OFERTA Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1.3 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Pakiet nr 3

Załącznik nr 1.3 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Pakiet nr 3 Doposażenie Ośrodka Diagnostyki i Leczenia Endoskopowego oraz Oddziału Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego Projekt współfinansowany z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego

Bardziej szczegółowo

Dane Wykonawcy: Pełna nazwa:..

Dane Wykonawcy: Pełna nazwa:.. Znak sprawy: 30/BZLR/ZP/2016 Załącznik nr 1 do umowy ZP/BP/./2016 Dane Wykonawcy: Pełna nazwa:.. Adres: Tel. i fax:.. Zamawiający: Beskidzki Zespół Leczniczo-Rehabilitacyjny Szpital Opieki Długoterminowej

Bardziej szczegółowo

BPO&IT wysokiej jakości program stażowy oraz program rozwoju kompetencji studentów kierunku informatyka WIiNoM UŚ OFERTA. Ulica, nr domu / nr lokalu:

BPO&IT wysokiej jakości program stażowy oraz program rozwoju kompetencji studentów kierunku informatyka WIiNoM UŚ OFERTA. Ulica, nr domu / nr lokalu: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Naa (firma) / imię i naisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr domu

Bardziej szczegółowo

Nie spełnienie choć jednego parametru spowoduje odrzucenie oferty.

Nie spełnienie choć jednego parametru spowoduje odrzucenie oferty. Zał. Nr 1 Pak Nr 2 Stół operacyjny 1 sztuka Fabrycznie nowy wyprodukowany nie wcześniej niż 2016r (podać producenta ) Nazwa własna oraz numer katalogowy stołu ( podać ). Parametry Stół operacyjny elektromechaniczny/

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2016 zawarta w Radzyminie w dniu...2016r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo

Załącznik do wzoru umowy. Wykonawca/Producent... Nazwa-model/typ... Numer katalogowy... Kraj pochodzenia... Rok produkcji: 2016/2017

Załącznik do wzoru umowy. Wykonawca/Producent... Nazwa-model/typ... Numer katalogowy... Kraj pochodzenia... Rok produkcji: 2016/2017 Wykonawca/Producent... Nazwa-model/typ... Numer katalogowy... Kraj pochodzenia... Rok produkcji: 2016/2017 Zestawienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych Lp. 1. 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. Wymagane

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Wartość oferowana /Opis lub parametr Wykonawcy. Warunek graniczny/wymagany. Tak/Nie. Parametr/Warunek. Łóżko porodowe.

Załącznik nr 4. Wartość oferowana /Opis lub parametr Wykonawcy. Warunek graniczny/wymagany. Tak/Nie. Parametr/Warunek. Łóżko porodowe. Załącznik nr 4 ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH (ODCINAJĄCYCH) łóżko porodowe Nazwa... Typ... Kraj pochodzenia... Producent... Informacja o spełnianiu wymogów obowiązującego porządku prawnego w zakresie

Bardziej szczegółowo

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ PAKIET 3, ZADANIE A: POMPY INFUZYJNE 7 SZT. Cena jednostkowa netto za 1 szt. Wartość ogółem netto (poz. 1 x 7 szt.) VAT (%) Kwota VAT (poz. 2 x poz. 3) Wartość ogółem brutto (poz. 2 + poz. 4) 1 2 3 4 5

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik Nr 1 do SIWZ Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer NIP:... Numer

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ (wypełnić jeśli dotyczy Pakietu 1) Zestaw laparoskopowy 1 kpl Nazwa, model i numer katalogowy:... Podać Tak

Załącznik nr 6 do SIWZ (wypełnić jeśli dotyczy Pakietu 1) Zestaw laparoskopowy 1 kpl Nazwa, model i numer katalogowy:... Podać Tak Załącznik nr 6 do SIWZ (wypełnić jeśli dotyczy Pakietu 1) LP OPIS Parametr wymagany Parametr oferowany Zestaw laparoskopowy 1 kpl Nazwa, model i numer katalogowy:... 1 Rok produkcji min 2015 Endoskopowy

Bardziej szczegółowo

Andrzej Pawluczyk. Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia

Andrzej Pawluczyk. Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl NIP: 796-00-12-187

Bardziej szczegółowo

CENA NETTO. 1. System do wykonywania VAB szt. 1 RAZEM

CENA NETTO. 1. System do wykonywania VAB szt. 1 RAZEM Załącznik nr 1 do SIWZ Pakiet nr 1 System do wykonywania VAB 1 szt. 1. System do wykonywania VAB szt. 1 System wyposaŝony w: - rękojeść biopsyjną do wykonywania biopsji pod kontrolą USG i RTG, z moŝliwością

Bardziej szczegółowo

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakośd Usług Medycznych Ambicją

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakośd Usług Medycznych Ambicją 67-200 Głogów ul. Tadeusza Kościuszki 15 tel. 76 837 32 11 fax. 76 837 33 77 www.szpital.glogow.pl NIP 693-21-75-190 REGON 000308784 GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską

Bardziej szczegółowo

POMPA INFUZYJNA 2-STRZYKAWKOWA - 10 SZTUK

POMPA INFUZYJNA 2-STRZYKAWKOWA - 10 SZTUK Zadanie Nr 6 Wyposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego RCZ w Lubinie, w ramach projektu pn. Rozbudowa, zakup sprzętu i wyposażenia wraz z budową lądowiska w celu utworzenia Szpitalnego Oddziału Ratunkowego

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA TECHNICZNA ŁÓŻKA ORTOPEDYCZNE. Parametry techniczne łóżek do Oddziału Chirurgicznego 4 sztuki: TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK

SPECYFIKACJA TECHNICZNA ŁÓŻKA ORTOPEDYCZNE. Parametry techniczne łóżek do Oddziału Chirurgicznego 4 sztuki: TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK Załącznik nr 11 SPECYFIKACJA TECHNICZNA ŁÓŻKA ORTOPEDYCZNE Ilość: 5 Producent: Model/Typ: Parametry techniczne łóżek do Oddziału Chirurgicznego 4 sztuki: Lp. Wyszczególnienie parametru technicznego Wymagane

Bardziej szczegółowo

Oferta. Załącznik nr 1A do SIWZ DZP UG. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający:

Oferta. Załącznik nr 1A do SIWZ DZP UG. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający: Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.032.2018.UG Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo