osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):"

Transkrypt

1 ... Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 do Modyfikacji OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres do kontaktów (jeżeli jest inny niż adres Wykonawcy)... osoba do kontaktów:... tel.... fax... NIP... REGON Wykonawca jest micro, małym lub średnim przedsiębiorstwem (/NIE) Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):... Nazwa i nr rachunku bankowego na który Zamawiający będzie kierował wynagrodzenia otrzymywane za realizację przedmiotu umowy:... Do: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja Ubiegając się o zamówienie publiczne na: Dostawę aparatury medycznej i materiałów eksploatacyjnych do analizatorów 1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego w zakresie: Zadanie nr 1 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych 1

2 Zadanie nr za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 3 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 4 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 5 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 6 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 7 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 8 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 9 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych

3 Zadanie nr 10 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 11 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 1 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 13 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 14 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 15 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 16 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 17 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych 3

4 Zadanie nr 18 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 19 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 0 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 1 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 3 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 4 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 5 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych 4

5 Zadanie nr 6 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 7 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 8 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 9 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 30 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 31 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni kalendarzowych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 3 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 33 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych 5

6 Zadanie nr 34 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych Zadanie nr 35 za kwotę: brutto:... zł (słownie:...) netto:... zł + należny podatek VAT... zł termin dostawy do... dni roboczych czas reakcji na reklamację do... dni roboczych. Zamawiający będzie przyznawał punkty za termin dostawy według następującego schematu: Zadania nr 1 14 i do 15 dni kalendarzowych włącznie 1 pkt od 16 do 30 dni kalendarzowych włącznie 0 pkt Zadania pozostałe do 3 dni roboczych włącznie 1 pkt od 4 do 5 dni roboczych włącznie 0 pkt UWAGA Zamawiający wymaga dostawy max w terminie 30 dni kalendarzowych w zakresie zadań nr 1 14 i oraz w terminie 5 dni roboczych w zakresie pozostałych zadań. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda terminu dostawy, Zamawiający przyjmie do obliczeń max. termin dostawy. 3. Zamawiający będzie przyznawał punkty za czas reakcji na reklamację według następującego schematu: Zadania nr 1 14 i do 3 dni roboczych włącznie 1 pkt od 4 dni roboczych do 5 włącznie 0 pkt Zadania pozostałe 1 dzień roboczy 1 pkt do dni roboczych włącznie 0 pkt UWAGA Zamawiający wymaga reakcji na reklamacje max w terminie 5 dni roboczych w zakresie zadań nr 1 14 i oraz w terminie dni roboczych w zakresie pozostałych zadań. W przypadku gdy Wykonawca w formularzu oferty nie poda czasu reakcji na reklamację, Zamawiający przyjmie do obliczeń max. dopuszczalny czas 4. Wykonawca na przedmiot zamówienia udziela miesięcy gwarancji (Zamawiający wymaga min. 36 miesięcy gwarancji w zakresie zadań nr 6 i 7, w zakresie zadania nr 11: 5 lat lub godzin pracy oraz 4 miesięcy w zakresie pozostałych zadań). 5. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 6. Zawarta w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia treść Wzoru Umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 7. Znając treść art Kodeksu Karnego Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogoś innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na 6

7 podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi - kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, elektronicznego instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5, oświadczamy, że dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 8. Załącznikami do niniejszej oferty są (wymienić wszystkie załączniki): nazwa i numer dokumentu nr strony w ofercie data i podpis Wykonawcy lub osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy 7

8 FORMULARZE ASORTYMENTOWO CENOWE Załącznik nr do SIWZ Zadanie nr 17 Wózek do przewozu pacjenta L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Wartość netto VAT Wartość brutto Producent Nr Katalogowy 1 Wózek do przewozu pacjenta RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 8

9 Zadanie nr 18 - Zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 9

10 Zadanie nr 19 - Wiertarka chirurgiczna traumatologiczna L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Wiertarka chirurgiczna traumatologiczna 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 10

11 Zadanie nr 0 - Klipsownica automatyczna L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Klipsownica automatyczna RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 11

12 Zadanie nr 1 - Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 1

13 Zadanie nr - Cysto uretroskop kompaktowy L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Cysto uretroskop kompaktowy 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 13

14 Zadanie nr 3 - Optyczny uretrotom noworodkowy L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Optyczny uretrotom noworodkowy 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 14

15 Zadanie nr 4 - Cystoskop kompaktowy L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Cystoskop kompaktowy 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 15

16 Zadanie nr 5 - Optyka urologiczna L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Optyka urologiczna RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 16

17 Zadanie nr 6 - Bronchofiberoskop optyczny L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Bronchofiberoskop optyczny 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 17

18 Zadanie nr 7 - Videobronchofiberoskop L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Videobronchofiberoskop 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 18

19 Zadanie nr 8 - Pompa objętościowa L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Pompa objętościowa RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 19

20 Zadanie nr 9 - Zestaw optyk laparoskopowych wraz ze światłowodami L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Zestaw optyk laparoskopowych wraz ze światłowodami 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 0

21 Zadanie nr 30 - Podnośnik pacjenta L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Podnośnik pacjenta 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy 1

22 Zadanie nr 31 - Pistolet biopsyjny z kaniulami L.p Przedmiot zamówienia Ilość Cena jedn. Netto Netto VAT Brutto Producent Nr Katalogowy 1 Pistolet biopsyjny z kaniulami 1 RAZEM Netto Podatek VAT Brutto Podpis Wykonawcy

23 Zadanie nr 3 Papiery rejestracyjne oraz żele Lp. Nazwa i cechy charakterystyczne przedmiotu zamówienia Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 papier Pagewriter z nadrukiem 10x300x00 papier E-600g z nadrukiem 110x35 3 papier ascard B5 z nadrukiem 58x5 4 papier B56/BTL z nadrukiem 11x5 5 papier Ascard 3 z nadrukiem 104x40 6 papier Lifepack 1 z nadrukiem 106,5x3 7 8 papier Mitsubishi 65HM 110x1 (dopuszczony 110x0) papier Sony UPP 110HG 110x0 (dopuszczony 110x18) 9 papier Sony UPP 10SE 10x5 10 papier Ranibex 700 z nadrukiem 50x30 11 papier Niccomo bez nadruku 57x0 1 papier ABL 90Flex bez nadruku (110x0)

24 13 żel ekg a'60g/op żel eeg a'50g/op żel usg a'5 litrów/op żel usg a'0,5 litra/op żel usg sterylny a'0mg/op Razem Podpis Wykonawcy 4

25 Zadanie nr 33 Części zużywalne aparatów ekg nazwa ilość elektrody kończynowe klipsowe małe 10 elektrody kończynowe klipsowe duże 10 elektrody przyssawkowe średnica 4mm pokryta warstwą Ag/AgCl 8 Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto elektrody przyssawkowe pediatryczne średnica 15mm pokryta warstwą Ag/AgCl 8 elektroda wielokrotnego użytku do badania ekg pod pas, rozmiar 0x30mm pokryta warstwą Ag/AgCl 4 pas gumowy piersiowy do badań ekg szer 10cm długość 150 cm 3 RAZEM Podpis Wykonawcy 5

26 Zadanie nr 34 Części zużywalne aparatów emg i eeg nazwa kpl Elektroda igłowa koncentryczna jednorazowa 40x0,45mm, czarna, przestrzeń zapisywana 0,07mm (1 op. = 5.) 15 Elektroda igłowa koncentryczna jednorazowa 50x0,45mm, żółta, przestrzeń zapisywana 0,07mm (1 op. = 5.) 6 Elektroda samoprzylepna jednorazowa powierzchniowa, elektroda powierzchniowa 15x0mm, powierzchnia czynna 7x4mm, przewód dł. 8cm, wtyk 0,7mm męski TP 50. w op. 10 Kabel 3 żyłowy 3x0,7mm żeński TP, długość min. m 3 Elektroda uziemiająca opaskowa, złącze 1,5mm "touch proof", długość przewodu 150cm, długość elektrody 18,5cm, szerokość m 3 Elektroda mostkowa eeg dla dorosłych, grzybkowa Ag/AgCl 4 Przewody do elektrod mostkowych grzybkowych dla eeg, przewód dł. 100cm, wtyk z bolcem mm z końcówką TP 1,5mm (1 op. = 1.) 4 Przewód ekranowany do elektrod igłowych koncentrycznych jednorazowych długość min. m 5 Cena jednostkowa netto RAZEM Stawka VAT Wartość brutto Wartość netto Podpis Wykonawcy 6

27 Zadanie nr 35 Testy punkowe alergologiczne Lp. Nazwa i cechy charakterystyczne przedmiotu zamówienia Jednostka miary ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto test skórny punktowy na: trawę mieszanka: kłosówka, kupkówka pospolita, rajgras angielski; tymotka łąkowa, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: drzewa - mieszanka: olcha, leszczyna, topola, wiąz, wierzba Iwa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: drzewa - mieszanka: brzoza biała, buk, dąb szypułkowy, platan wschodni; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: chwasty; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: trawy/zboże: poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: pleśnie: poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: mięso/ mieszanka: poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: klon: poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: akacja: poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach

28 test skórny punktowy na: bylica; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: brzoza; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: pokrzywa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: buk; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: grab; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: dąb; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: olcha; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: jesion; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: komosa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: jęczmień; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: parietaria lekarska; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: owies; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach

29 test skórny punktowy na: leszczyna; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:kłosówka; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: trawa bermudzka; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: kupówka pospolita; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: lipa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: mniszek lekarski; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: kukurydza; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:oliwka; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: topola; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: platan wschodni; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: rajgras angielski; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: żyto; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach

30 test skórny punktowy na: wiąz; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: babka lancetowata; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: wierzba iwa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:pszenica; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: tymotka łąkowa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:wiechlina łąkowa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: kostrzewa łąkowa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść chomika; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść psa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść królika; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść kota; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść świnki morskiej; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny;

31 test skórny punktowy na: sierść konia; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sierść krowy; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Alternaria tenuis; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Aspergillus fumigatus; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Botrytis cinerea; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Cladosporium herbarum; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Fusarium moniliforme; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:helminthosporium halodes; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Mucor mucedo; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Penicillium notatum; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Pullularia pullulans; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Rhizopus nigricans; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; 4 31

32 test skórny punktowy na:serpula lacrymans; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mięso kacze; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mięso baranie; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mięso kurze; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:mięso indycze; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: wołowina; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: wieprzowina; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: węgorz; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: pstrąg; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: halibut; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: dorsz; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: karp; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach 5 3

33 test skórny punktowy na: łosoś; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: sola; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: tuńczyk; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: krab; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: małże; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: homar; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: ananas; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: pomarańcza; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: banan; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: orzeszki ziemne; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:grapefriut; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: orzech laskowy; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny;

34 test skórny punktowy na: klementynka; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: papryka -warzywo; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: pomidor; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: orzech włoski; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:winogrona; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: kalafior; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:szparagi; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: szpinak; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: groszek; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mąka jęczmienna; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mąka owsiana; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mąka kukurydziana; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny;

35 test skórny punktowy na: mąka żytnia; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:mąka pszenna; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mleko krowie; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: jako kurze; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: jajko kurze (białko); poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: jako kurze (żółtko); poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: mięso gęsie; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na:anyż; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: rumianek; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: papryka przyprawa; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: seler; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach test skórny punktowy na: roztocza I D.farinae; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny;

36 test skórny punktowy na: roztocza II D. Pteronyssinus; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Acarus siro; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Lepidoglyphus destructor; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: Tyrophagus putrescentiae; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: sól fizjologiczna; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; test skórny punktowy na: histamina; poj min. 3 ml; wydajność min 130 badań; data ważności min 1 miesięcy; nie zawiera mannitolu; hypoalergiczny; zawierający te same wyciągi alergenów co w szczepionkach

37 Załącznik nr 3 do SIWZ Zadanie nr 17: Wózek do przewozu pacjenta -. Informacje podstawowe Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny 1 Wózek leżący Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość Konstrukcja wykonana z kałtowników stalowych pokrytych lakierem proszkowym, odpornym na uszkodzenia mechaniczne, chemiczne oraz promieniowanie UV 3 Wymiary wózka: - szerokość 750 mm (+/- 0 mm) - długość 050 mm (+/- 0 mm) 4 Wysokość regulowana za pomocą hydraulicznej pompy nożnej w zakresie mm (± 0 mm) 5 Ruchomy segment oparcia pleców 6 Wózek wyposażony w barierki boczne chromowane, zabezpieczające pacjenta, składane wzdłuż ramy leża za pomocą jednego przycisku 7 Wózek wyposażony w 4 krążki odbojowe 8 9 Wyposażenie wózka: - materac wyposażony w uchwyty umożliwiające przeniesienie pacjenta 1. - kosz na podręczne rzeczy Wózek wyposażony w 4 koła o średnicy min. 15 mm z centralną blokadą kół w tym jedno z blokadą kierunkową. 37

38 10 11 Możliwość wyboru koloru obić tapicerowanych Bezpieczne obciążenie robocze wózka min. 50 kg Warunki gwarancji: 1 Gwarancja minimum 4 miesiące Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, 13 licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 14 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: 15 Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych 16 - Certyfikat jakości dla wyrobów medycznych Certyfikat potwierdzający posiadanie znaku CE Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy 38

39 Zadanie nr 18: Zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Lp Parametr wymagany Nożyczki monopolarne typ metzenbaum, obrotowe,rozbieralne-4 częsciowe wielorazowego użytku ząbkowane,końce zakrzywione, odgięte w lewą stronę z wkładką węglową, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią bez blokady, z przyłączem hf,wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł00mm Kleszczyki preparacyjne typu maryland, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe wielorazowego użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią bez blokady, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm,dł00mm Kleszczyki jelitowe typ dorsey, monopolarne, obrotowe,rozbieralne-4 częsciowe, wielorazowego użytku, szczęki długie, okienkowe, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z możliwością jej wyłączenia, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm,dł00mm Kleszczyki chwytające do tkanek typu babcock, proste, obie szczęki ruchome, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe, wielorazowego użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł00mm Kleszczyki chwytające uniwersalne, z otworem w szczękach, monopolarne, obrotowe, rozbieralne-4 częściowe, wielorazowego użytku, mechanizm zawiasu w osi narzędzia, z ergonomiczną rękojeścią z blokadą, z możliwością jej wyłączenia, z przyłączem hf, wyposażone w mechanizm przeciwprzeciążeniowy śr 3,5 mm, dł00mm Warunek graniczny Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość 39

40 6 Durogrip imadło chirurgiczne proste śr.3,5/00mm 1. 7 Tulleja trójgraniec 3,5/60mm gładki bez zaworu 1. 8 Kolec trójgraniec stożkowaty-ostry 3,5/60mm Tulleja trójgraniec 3,5/60mm gładki z kurkiem do insuflacji. Kolec trójgraniec stożkowaty-ostry 3,5/60mm Mocowanie do trokaru 3,5m, ułatwiające fiksację do powłok. Optyka szerokokątna śr.4mm 30st. Autoklawowalna 1. Warunki gwarancji: 13 Gwarancja minimum 4 miesiące Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, 14 licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 15 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: 16 Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych 17 - Certyfikat jakości dla wyrobów medycznych Certyfikat potwierdzający posiadanie znaku CE Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy 40

41 Zadanie nr 19: Wiertarka chirurgiczna traumatologiczna 1. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. 1 Napęd do nasadek wiertarskich i frezerskich W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość Napęd wiertarski 1. o Obroty wiercenia lewo/prawo o Obroty maksymalne: 1500 obr/min o Obroty rozwiercania: 0 50 obr/min o Maksymalny moment obrotowy w trybie wiercenia: 1.58Nm o Maksymalny moment obrotowy w trybie rozwiercania: 4.18Nm o Kaniulacja wzdłuż osi napędu: 5mm o Dwa przyciski do uruchamiania obrotów lewo/prawo osobnymi przyciskami oraz oscylacyjny tryb pracy (wciśnięte dwa przyciski) o Moc: 140W o Waga: 0.47kg o Możliwość podłączenia minimalnie 0 kompatybilnych nasadki do wiercenia i rozwiercania o Zatrzaskowy montaż nasadek, adapterów i ostrzy, bez użycia dodatkowych narzędzi o Płynna regulacja ruchu obrotowego/oscylacyjnego o Silniki bezszczotkowe - nie wymagają konserwacji i smarowania o Zabezpieczenie przed przypadkowym uruchomieniem o Zabezpieczenie przed przeciążeniem o Metody sterylizacji - autoklaw ("Flash", "Hi-Vac"), 41

42 tlenek etylenu (ETO), plazma Napęd kompatybilny z posiadanymi przez Zamawiającego nasadkami, kablami oraz konsolą Kabel zasilający do napędów-. długość 3, 66 m Kabel kompatybilny z posiadanym przez Zamawiającego zestawem Nasadka do drutów Kischnera 0,7-1,8m - 1. Nasadka kompatybilna z posiadanym przez Zamawiającego zestawem Nasadka do drutów Kischnera,0-3,m - 1. Nasadka kompatybilna z posiadanym przez Zamawiającego zestawem Nasadka wiertarska typu Jacobs z kluczem -1. o średnicy 6,35 mm. Nasadka kompatybilna z posiadanym przez Zamawiającego zestawem 7 Kaseta sterylizacyjna-1. Warunki gwarancji: 8 Gwarancja minimum 4 miesięcy 9 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, 10 w przypadku, kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim 11 Instrukcję użytkowania w języku polskim (wersję papierową i wersję elektroniczną) Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych, Paszport techniczny, Deklaracja zgodności. 1 Szkolenie personelu medycznego Zamawiającego w zakresie obsługi sprzętu terminy 13 Dokument producenta informujący o częstotliwości przeglądu w okresie gwarancyjnym jak i pogwarancyjnym 14 Dokument producenta informujący o konieczności wymiany podzespołów/części/elementów obowiązkowych podczas przeglądów technicznych Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy 4

43 Zadanie nr 0: Klipsownica automatyczna. Informacje podstawowe Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru Lp. Parametr wymagany Warunek graniczny w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. Klipsownica automatyczna z pneumatycznym 1 podawaniem klipsów, śred. 10mm, długość 370mm na klipsy ML (średnioduże), w magazynkach po 8. wyposażona w obrotowe ramię - 1. Klipsy ML do zamykania naczyń średnioduże (7,9x8,1mm) do klipsownicy pneumatycznej, w magazynkach po 8. 7 magazynki. Klipsownica automatyczna z pneumatycznym 3 podawaniem klipsów, śred. 5mm, długość 310mm na klipsy SM (średniomałe), w magazynkach po 1. wyposażona w obrotowe ramię 1. Klipsy SM do zamykania naczyń średniomałe 4 (4,0x4,5mm) do klipsownicy pneumatycznej, w magazynkach po 1. 7 magazynki. 5 Olej w sprayu do klipsownic pneumatycznych, pojemność 300 ml 1. Warunki gwarancji: 6 Gwarancja minimum 4 miesięcy Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku, kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość 43

44 Instrukcję użytkowania w języku polskim (wersję papierową i wersję elektroniczną) Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych, Paszport techniczny, Deklaracja zgodności. 10 Szkolenie personelu medycznego Zamawiającego w zakresie obsługi sprzętu terminy 11 Dokument producenta informujący o częstotliwości przeglądu w okresie gwarancyjnym jak i pogwarancyjnym 1 Dokument producenta informujący o konieczności wymiany podzespołów/części/elementów obowiązkowych podczas przeglądów technicznych Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy 44

45 Zadanie nr 1: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji Urządzenie fabrycznie nowe Lp. Parametr wymagany 1 Nóż ultradźwiękowy z końcówkami roboczymi wielorazowego użytku Generator o częstotliwości 3.5 khz/ 47kHz (w zestawie: kabel i sieciowy, przełącznik nożny) 1 kpl. 3 Przetwornik wielorazowy, odłączalny kabel, do sond 5 mm 1. Warunek graniczny 4 Kabel, do przetwornika, wielorazowy 1. Parametr oferowany podać nr strony w załączonych materiałach informacyjnych potwierdzających spełnienie parametru w miejscu właściwym dla przypisanego parametru, zaznaczyć go zakreślaczem, podając jego nr Lp jako parametru wymaganego. W przypadku innej nazwy parametru producenta udokumentować tożsamość 5 Nożyczki, długie, wygięte, średnica 5 mm, długość 340 mm, uchwyt pistoletowy, do laparoskopii, autoklawowalne Nożyczki, krótkie, wygięte, średnica 5 mm, długość 190 mm, uchwyt pistoletowy, do chirurgii otwartej, autoklawowalne - 1. Taca do przechowywania i sterylizacji narzędzi i osprzętu do noża ultradźwiękowego, kompatybilna z narzędziami do zabiegów laparoskopowych oraz narzędziami do 7 zabiegów otwartych, z uchwytami zapewniającymi bezpieczny transport i przechowywanie elementów przetwornika piezoelektrycznego oraz klucza dynamometrycznego do montażu narzędzi do przetwornika, z zaznaczonymi konturami mocowanych elementów dla bezpiecznej i szybkiej identyfikacji. 8 Klucz dynamometryczny 1. Warunki gwarancji: 9 Gwarancja minimum 4 miesiące 10 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 5 dni roboczych 45

46 Czas usunięcia zgłoszonych usterek i wykonania napraw, w przypadku kiedy usunięcie usterki i wykonanie naprawy będzie wymagało importu części zamiennych lub podzespołów, licząc od chwili przyjęcia zgłoszenia max do 10 dni roboczych Wykonawca dostarczy Zamawiającemu wraz z przedmiotem umowy następujące dokumenty: Kartę gwarancyjną w języku polskim Instrukcję użytkowania w języku polskim Wykaz autoryzowanym punktów serwisowych - Certyfikat jakości dla wyrobów medycznych Certyfikat potwierdzający posiadanie znaku CE Warunek graniczny jest bezwzględnie wymagany i winien być potwierdzony przez Wykonawcę w formie wpisu lub NIE. Brak potwierdzenia przez Wykonawcę spełnienia warunku granicznego skutkować będzie odrzuceniem oferty przetargowej. Należy dołączyć dokumentację techniczną oraz firmowe materiały informacyjne w języku polskim zawierające dane techniczne, w których winny być zaznaczone informacje potwierdzające spełnienie wymaganych parametrów techniczno-użytkowych i warunków granicznych. W przypadku braku potwierdzenia parametrów Zamawiający ma prawo odrzucić ofertę. Data:.... Podpis Wykonawcy 46

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt.

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Załącznik nr 1 do Modyfikacji Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl.

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub

Bardziej szczegółowo

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor

19/2018/PN/15 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ. Znak sprawy: ZP/15/ Dyrektor SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT

Bardziej szczegółowo

Zestawy do oznaczania IgE

Zestawy do oznaczania IgE Załącznik nr. 4a. Nr sprawy: ZP/D/11/08 Część asortymentowo cenowa: szczegółowe parametry w zakresie przedmiotu zamówienia ( ilości, opis, parametry), zał.nr. 4a. PAKIET 1. Zestawy do oznaczania IgE Lp.

Bardziej szczegółowo

osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium):

osoba do kontaktów:... tel... fax... NIP... REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego (do zwrotu wadium): ... Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo...

Bardziej szczegółowo

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15

im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 41-800 Zabrze, ul. 3 Maja 13-15 Zabrze, dnia 20.11.2014r. Znak sprawy: ZP/77/101/2014/PN/77

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 23538-2012; data zamieszczenia: 25.01.2012 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Numer ogłoszenia: 23538-2012; data zamieszczenia: 25.01.2012 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Page 1 of 5 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 16906-2012 z dnia 2012-01-18 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Sosnowiec PAKIET 1 ROZTOCZA Źródło alergenowe /alergen Rodzaj testów Rodzaj opakowania Ilość Acarus

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 06.11.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ:

W związku z powyższym zmianie ulegają następujące zapisy SIWZ: Znak sprawy: ZP/62/73/2017/PN/62 Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 26.10.2017r Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński ul. 3-go Maja 13-15 41-800 Zabrze SEKRETARIAT fax: (32) 370 45 22 sekretariat@szpital.zabrze.pl

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa wyrobu medycznego Nr referencyjny/ nr katalogowy lub oświadczenie o ich braku Nazwa producenta/wytwórcy

Nazwa handlowa wyrobu medycznego Nr referencyjny/ nr katalogowy lub oświadczenie o ich braku Nazwa producenta/wytwórcy Oznaczenie Wykonawcy Część nr 1 - Narzędzia laparoskopowe L. p. Opis wyrobu medycznego, parametry, cechy szczególne, rodzaj opakowania, ilość w opakowaniu jednostkowym j.m. Ilość Parametry Wykonawcy /

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII

FORMULARZ CENOWY INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) oraz siedziba i adres* * w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, należy podać nazwy i adresy wszystkich Wykonawców Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do modyfikacji. Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Informacje podstawowe

Załącznik nr 1 do modyfikacji. Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Informacje podstawowe Załącznik nr 1 do modyfikacji Zadanie nr 4 Opis przedmiotu zamówienia: zestaw optyk i narzędzi laparoskopowych - 1 kpl. Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Producent, podać pełną nazwę i adres Informacje

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5b do SIWZ

Załącznik nr 5b do SIWZ Załącznik nr 5b do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII Lp. Wyrób Ilość [szt.] Opis oferowanego wyrobu (w tym nazwa handlowa) Nr katalogowy

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:...

OFERTA. ... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo:... Zamawiający: UNIWERSYTET ŚLĄSKI W KATOWICACH ul. Bankowa 12, 40-007 Katowice OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:.... kod

Bardziej szczegółowo

Sukcesywna dostawa testów do diagnostyki alergii

Sukcesywna dostawa testów do diagnostyki alergii Instytut Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego 41-200 Sosnowiec ul. Kościelna 13 Tel. 032 2660885 Fax. 032 2661124 WWW www.imp.sosnowiec.pl Oryginalna treść ogłoszenia Sosnowiec: dla Instytutu Medycyny

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do siwz. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10

Załącznik nr 2 do siwz. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10 Załącznik nr 2 do siwz Wykonawca... Samodzielny Publiczny Zespół... Zakładów Opieki Zdrowotnej... Al. Gen. Wł. Sikorskiego 10 tel./ fa.... 26 900 Kozienice PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) zadanie Nr 2 - Aparat

Bardziej szczegółowo

AUTOIMMUNOLOGIA- SZCZEGÓŁOWA OFERTA BADAŃ PRZETESTUJ SWOJĄ ALERGIĘ

AUTOIMMUNOLOGIA- SZCZEGÓŁOWA OFERTA BADAŃ PRZETESTUJ SWOJĄ ALERGIĘ PRZETESTUJ SWOJĄ ALERGIĘ LM stworzył specjalną ofertę skierowaną do pacjentów zainteresowanych badaniami w kierunku stwierdzenia, bądź potwierdzenia alergii. Krew pobrana od pacjenta jest poddawana badaniu

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Page 1 of 7 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.imp.sosnowiec.pl Sosnowiec: Sukcesywna dostawa testów do diagnostyki alergii dla

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ

Załącznik nr 6 do SIWZ Załącznik nr 6 do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE INSTRUMENTARIUM UROLOGICZNE Lp. Opis parametru Parametr wymagany Parametr oferowany Zasady oceny (punktacji) 5 I.

Bardziej szczegółowo

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ PAKIET 7: WIERTARKA KOSTNA 1 SZT. Cena jednostkowa netto za 1 szt. Wartość ogółem netto (poz. 1 x 1 szt.) VAT (%) Kwota VAT (poz. 2 x poz. 3) Wartość ogółem brutto (poz. 2 + poz. 4) 1 2 3 4 5 Ilość: 1

Bardziej szczegółowo

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA.

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA. OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA.

Projekt CHIP Chemia i Praca Zwiększenie kompetencji w ramach studiów I i II stopnia na kierunku Chemia i Technologia Chemiczna OFERTA. OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Strona 1 z 7 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.iczmp.edu.pl Łódź: ZP/176/2015 -Dostawa testów do wykonywania badań dla Instytutu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Województwo: REGON:

OFERTA. Województwo: REGON: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem

Dostawa mebli laboratoryjnych wraz z montażem Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.91.2014.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 3 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.)

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.81.2014.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Województwo: REGON:

OFERTA. Województwo: REGON: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ

Załącznik nr 8 do SIWZ Załącznik nr 8 do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE PRZYRZĄDY UROLOGICZNE Wyposażenie Liczba Nazwa i typ Producent Kraj produkcji Rok produkcji Klasa wyrobu medycznego

Bardziej szczegółowo

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami

Dostawa notebooków i komputerów z monitorami Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.33.2015.DW Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

badania laboratoryjne - alergologia i toksykologia

badania laboratoryjne - alergologia i toksykologia badania laboratoryjne - alergologia i toksykologia Antygen HLA B-27 202,50 Borany w surowicy ilościowo 94,50 CDA 166,50 Cyklosporyna 97,50 d1 roztocze kurzu domowego D. pteronyssinus 42,00 d2 roztocze

Bardziej szczegółowo

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron.

OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. OFERTA (Prosimy o CZYTELNE wypełnienie.) Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych i zszytych zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:...kod i miejscowość:... powiat:...województwo... NIP...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest:

FORMULARZ OFERTY. 1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest: FORMULARZ OFERTY znak: ZP.271.2.5.2019 Dla postępowania prowadzonego w trybie Zapytani ofertowego na roboty budowlane o szacunkowej wartości zamówienia PONIŻEJ 30.000 EURO Dane dotyczące Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Wartość netto (ilość z kol.4 x cena z kol.5) (w zł)

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Wartość netto (ilość z kol.4 x cena z kol.5) (w zł) Załącznik nr b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych PAKIET Elektroresektoskop monopolarny autoklawowalny

Bardziej szczegółowo

Roztwory do testów punktowych. Roztwory do testów prowokacyjnych

Roztwory do testów punktowych. Roztwory do testów prowokacyjnych KATALOG PRODUKTÓW DO DIAGNOSTYKI IN-VIVO PAŹDZIERNIK 2014 Roztwory do testów punktowych Roztwory do testów prowokacyjnych Należy wybrać swój zestaw roztworów do testów punktowych korzystając z zamieszczonej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Telefon, Rachunek bankowy: 1) wykonania przedmiotu zamówienia za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT.

FORMULARZ OFERTY. Telefon,   Rachunek bankowy: 1) wykonania przedmiotu zamówienia za cenę brutto:. Podana cena zawiera podatek VAT. Załącznik nr 1 Strona 1 z 2 FORMULARZ OFERTY 1. Dane Wykonawcy Nazwa (Firma): Adres: Telefon, e-mail: KRS: NIP: REGON: Rachunek bankowy:.............. 2. Dane do kontaktu w sprawie przetargu (jeżeli inne

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Załącznik nr 2. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający:

Formularz oferty. Załącznik nr 2. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający: Formularz oferty Załącznik nr 2 Zamawiający: Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2.1 do SIWZ

Załącznik nr 2.1 do SIWZ Załącznik nr 2.1 do SIWZ Część I MYJNIA ULTRADŹWIĘKOWA Z WYMUSZONYM PULSACYJNYM PŁUKANIEM KANAŁÓW Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (): Producent ():

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2.8 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (podać): Producent (podać): Rok

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 Narzędzia laparoskopowe

Pakiet nr 1 Narzędzia laparoskopowe Załącznik Nr 2 FORMULARZ CENOWY WZÓR załącznik nr do Umowy L. p. Przedmiot zamówienia Pakiet nr 1 Narzędzia laparoskopowe Nr J.m. Ilość Cena netto katalogowy 2 jedn. w zł (kol. 5x6) Stawka podatku VAT

Bardziej szczegółowo

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH Załącznik nr 3 Znak :ZOZ/ZP-P/10/11 ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH Przedmiot zamówienia: aparat EKG z walizką (szt. 1) z przeznaczeniem dla Oddziału Chorób Wewnętrznych Producent Kraj Aparat /typ/...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo...

OFERTA. Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... powiat:... województwo... Załącznik nr 1 do Zaproszenia OFERTA Niniejsza oferta zawiera... kolejno ponumerowanych, zszytych i zapisanych stron. Nazwa Wykonawcy:... ulica:... kod i miejscowość:... powiat:... województwo... adres

Bardziej szczegółowo

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice, Formularz oferty. Województwo: REGON:

Uniwersytet Śląski w Katowicach, ul. Bankowa 12, Katowice,  Formularz oferty. Województwo: REGON: Formularz oferty Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.66.2016.DW Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

DIAGNOSTYKA ALERGII. Badanie Materiał Cena Czas oczekiwania na wynik

DIAGNOSTYKA ALERGII. Badanie Materiał Cena Czas oczekiwania na wynik DIAGNOSTYKA ALERGII Badanie Materiał Cena Czas oczekiwania na wynik Test nietolerancji pokarmowej (181 antygenów) surowica 700,00 zł IgE całkowite (immunoglobulina E) surowica 40,00 zł Diaminooksydaza

Bardziej szczegółowo

ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH. Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym WYMAGANIA OGÓLNE

ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH. Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym WYMAGANIA OGÓLNE Załącznik Nr 2 do SIWZ ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym 30 szt. Parametry wymagane Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr

Bardziej szczegółowo

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe panel pokarmowy I (150,00zł) panel pokarmowy II (180,00zł) panel pokarmowy III (90,00zł) 1 f17 orzech laskowy 1 f1 białko jaja kurzego 1 f2 mleko krowie 2 f13

Bardziej szczegółowo

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe panel pokarmowy V (150,00zł) panel pokarmowy I (180,00zł) panel pokarmowy III (90,00zł) 1 f17 orzech laskowy 1 f1 białko jaja kurzego 1 f2 mleko krowie 2 f13

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 14 do SIWZ

Załącznik nr 14 do SIWZ Załącznik nr 14 do SIWZ Pieczęć firmowa Wykonawcy Aparat dla chirurgii naczyniowej 2 szt.: PARAMETRY TECHNICZNE I EKSPLOATACYJNE APARAT DLA CHIRURGII NACZYNIOWEJ Nazwa i typ: Producent: Kraj produkcji:

Bardziej szczegółowo

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CENOWEJ PAKIET nr 2 Pełna nazwa i adres Wykonawcy:... tel..... faks:....... e-mail:..... NIP:.... REGON:.... województwo:... Należę do mikro/

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Strona 1 z 7 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.iczmp.edu.pl Łódź: ZP/115/2015 - Dostawa testów do wykonywania badań dla Instytutu

Bardziej szczegółowo

Dostawa materiałów eksploatacyjnych - tusze i tonery

Dostawa materiałów eksploatacyjnych - tusze i tonery Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.174.2015.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.)

Formularz oferty. Województwo: REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.57.2016.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 Modyfikacja. 1. W przypadku posiadania parametrów identycznych jak określa kolumna B proszę wpisać w kolumnie C TAK.

Załącznik Nr 2 Modyfikacja. 1. W przypadku posiadania parametrów identycznych jak określa kolumna B proszę wpisać w kolumnie C TAK. U Załącznik Nr 2 Modyfikacja PAKIET nr 3 FORMULARZ TECHNICZNY - ARTROSKOP szt. 1 Pełna nazwa urządzenia, typ lub model Informacje podstawowe Producent, podać pełną nazwę i adres Kraj i rok produkcji UWAGA

Bardziej szczegółowo

TAK się bakterii na pokrywie i przedniej obudowie

TAK się bakterii na pokrywie i przedniej obudowie Załącznik nr 2.11 do SIWZ Pełna nazwa urządzenia Macerator 1 szt. typ, marka i model, deklarowana klasa wyrobu (): (jeżeli dotyczy) Producent (): Lp. PARAMETR/WARUNEK WYMAGANY 1. Macerator przeznaczony

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1.3 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Pakiet nr 3

Załącznik nr 1.3 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Pakiet nr 3 Doposażenie Ośrodka Diagnostyki i Leczenia Endoskopowego oraz Oddziału Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego Projekt współfinansowany z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres ... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na:

Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres  ... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: zał. nr 1 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres e-mail... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: 1. Oferujemy wykonanie

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 OSPRZĘT WIELORAZOWEGO UŻYTKU DO ZABIEGÓW LAPAROSKOPOWYCH - Blok Operacyjny Ogólny. Nr katalogo J.m. Ilość 4 Cena jedn.

Pakiet nr 1 OSPRZĘT WIELORAZOWEGO UŻYTKU DO ZABIEGÓW LAPAROSKOPOWYCH - Blok Operacyjny Ogólny. Nr katalogo J.m. Ilość 4 Cena jedn. Załącznik Nr 2 FORMULARZ CENOWY L. p. Pakiet nr 1 OSPRZĘT WIELORAZOWEGO UŻYTKU DO ZABIEGÓW LAPAROSKOPOWYCH - Blok Operacyjny Ogólny Przedmiot zamówienia 2 Nr katalogo J.m. Ilość 4 Cena jedn. wy 3 netto

Bardziej szczegółowo

Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie wyraża zgody na zaoferowanie przedmiotu zamówienia według charakterystyki zaproponowanej przez Wykonawcę.

Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie wyraża zgody na zaoferowanie przedmiotu zamówienia według charakterystyki zaproponowanej przez Wykonawcę. POWIATOWE CENTRUM ZDROWIA Sp. z o.o. 05-400 Otwock, ul. Batorego 44 tel. centrala 22 778 26 00, fax. 22 779 09 90 e-mail: sekretariat@pcz-otwock.pl tel. sekretariat 22 778 26 10, fax 22 779 09 99 KRS 0000439686,

Bardziej szczegółowo

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Certyfikat Akredytacyjny Znak sprawy: SZP/380/41/2013 9122.ZESP Łańcut dnia 27.09.2013r. DO WSZYSTKICH WYKONAWCÓW: Dotyczy: przetargu

Bardziej szczegółowo

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach ul. Chorzowska 38, 41-605 Świętochłowice Sąd Rejonowy w Katowicach Nr KRS 0000042462 NIP 627-16-69-770, REGON 000311450 Dyrektor tel.032/ 245-34-40 tel.032 /770-77-84

Bardziej szczegółowo

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM

WYKONAWCY ZAINTERESOWANI POSTĘPOWANIEM SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR IM. PROF. STANISŁAWA SZYSZKO Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak sprawy: ZP///0/PN/ Dotyczy: Modyfikacji SIWZ Zabrze, 0.05.0r Dyrektor dr n. med.

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2016 zawarta w Radzyminie w dniu...2016r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ PAKIET 4, ZADANIE A: BRONCHOFIBEROSKOP INTUBACYJNY 1 SZT. Cena jednostkowa netto za 1 szt. Wartość ogółem netto (poz. 1 x 1 szt.) VAT (%) Kwota VAT (poz. 2 x poz. 3) Wartość ogółem brutto (poz. 2 + poz.

Bardziej szczegółowo

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe

IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe IgE specyficzne w panelach: panele pokarmowe panel pokarmowy I (0,00zł) 0 0 f f f f0 f f f f f f f f f f f f f f0 f f orzech włoski krowie krewetka panel pokarmowy II (0,00zł) 0 0 0 f f0 f f f f f f f

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pakiet I - Akcesoria endoskopowe wg.f.storz

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pakiet I - Akcesoria endoskopowe wg.f.storz Pakiet I - Akcesoria endoskopowe wg.f.storz Zamawiana Cena jedn. VAT Cena jedn. Lp. Nazwa artykułu Nr Katalogowy j.m Wartość netto Wartość brutto ilość netto % brutto przydatności w m-cach Nr katalogowy

Bardziej szczegółowo

LAMPA ZABIEGOWO-OPERACYJNA SUFITOWA DWUCZASZOWA - 3 SZTUKI

LAMPA ZABIEGOWO-OPERACYJNA SUFITOWA DWUCZASZOWA - 3 SZTUKI Zadanie Nr 11 / Podzadanie 11.2 Wyposażenie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego RCZ w Lubinie, w ramach projektu pn. Rozbudowa, zakup sprzętu i wyposażenia wraz z budową lądowiska w celu utworzenia Szpitalnego

Bardziej szczegółowo

113/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo-cenowego

113/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo-cenowego Część Perforator Perforator CPERF kompatybilny do nasadki CSR, współpracującej z wiertarką szybkoobrotową ANSPACH szt. Część 2 Zestaw do gastrostomii Zestaw do gastrostomii PEG- 24 zakładany metodą endoskopową

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Zadanie nr 1. Zakup i dostawa nowego, wyprodukowanego w 2013 r. zestawu do cięcia i koagulacji tkanek. Oferent / Producent:.

Załącznik nr 4. Zadanie nr 1. Zakup i dostawa nowego, wyprodukowanego w 2013 r. zestawu do cięcia i koagulacji tkanek. Oferent / Producent:. Załącznik nr 4 Zadanie nr 1. Zakup i dostawa nowego, wyprodukowanego w 2013 r. zestawu do cięcia i koagulacji tkanek. Oferent / Producent:. Nazwa i typ:. Kraj pochodzenia:.. Lp. Opis przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik Nr 1 do SIWZ Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer NIP:... Numer

Bardziej szczegółowo

Poz. Opis parametru Wymagania Parametr oferowany

Poz. Opis parametru Wymagania Parametr oferowany Zał. Nr 2- Pak Nr 14 - Napędy ortopedyczne- 3 sztuki : OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Nazwa urządzenia /model/nr katalogowy: Producent: Kraj pochodzenia: Fabrycznie nowy wyprodukowany nie wcześniej niż 2018r,

Bardziej szczegółowo

data ważności dopuszczenia

data ważności dopuszczenia Załącznik nr 1 1 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA I. OKREŚLENIE PRZEDMIOTU PRZETARGU: BRONCHOFIBEROSKOP DO WYKONYWANIA BRONCHOSKOPII, BRONCHOASPIRACJI I INTUBACJI Szczególne wymogi techniczne: Bronchofiberoskop do

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro Numer sprawy: AZ.2150-7/1/2013 ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do 14.000 euro Zamawiający : Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II ul. Al. Jana Pawła II 10 22-400 Zamość tel.

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z C E N O W Y

F O R M U L A R Z C E N O W Y F O R M U L A R Z C E N O W Y Załącznik Nr 2 do SIWZ Pakiet nr 61 Narzędzia chirurgiczne Cena jedn. Ilość na Asortyment netto 18 m-cy J.m. Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Producent Nr

Bardziej szczegółowo

Pak Nr -1 Stabilizator zewnętrzny Pak Nr- 2 Napęd akumulatorowy do zabiegów ortopedycznych i traumatologicznych

Pak Nr -1 Stabilizator zewnętrzny Pak Nr- 2 Napęd akumulatorowy do zabiegów ortopedycznych i traumatologicznych Maków Mazowiecki 6.0.202 przetarg znak: 0/202 Pak Nr - Stabilizator zewnętrzny Pak Nr- 2 Napęd akumulatorowy do zabiegów ortopedycznych i traumatologicznych Pytanie Czy Zamawiający dopuści możliwość zaoferowania

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż 2017r

Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż 2017r Zał. Nr 3 Pak Nr 2- Aparat elektro chirurgiczny z koagulacją argonową przeznaczony do zabiegów Endoskopowych. Nazwa Wykonawcy : Producent : Nazwa i typ : Fabrycznie nowe wyprodukowane nie wcześniej niż

Bardziej szczegółowo

Dostawa oleju napędowego wraz ze zbiornikiem magazynowym w formie dzierżawy na potrzeby Zakładu Gospodarki Komunalnej w Wieliczce w roku 2016

Dostawa oleju napędowego wraz ze zbiornikiem magazynowym w formie dzierżawy na potrzeby Zakładu Gospodarki Komunalnej w Wieliczce w roku 2016 F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa Wykonawcy...... Adres:......... Tel/fax :...... adres e-mail... NIP :... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na: Regon:......

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Wartość oferowana /Opis lub parametr Wykonawcy. Warunek graniczny/wymagany. Tak/Nie. Parametr/Warunek. Łóżko porodowe.

Załącznik nr 4. Wartość oferowana /Opis lub parametr Wykonawcy. Warunek graniczny/wymagany. Tak/Nie. Parametr/Warunek. Łóżko porodowe. Załącznik nr 4 ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH (ODCINAJĄCYCH) łóżko porodowe Nazwa... Typ... Kraj pochodzenia... Producent... Informacja o spełnianiu wymogów obowiązującego porządku prawnego w zakresie

Bardziej szczegółowo

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE FORMULARZ OFERTOWY URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na: dostawę 4450 sztuk fabrycznie nowych patelni do Urzędu

Bardziej szczegółowo

1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest:

1. Osobą uprawnioną do udzielania informacji na temat złożonej oferty jest: Projekt Nr WND-RPPD.08.06.00-20-0228/18 realizowany na podstawie umowy Nr UDA-RPPD.08.06.00-20-0228/18-00 z dnia 10 grudnia 2018 roku na dofinansowanie projektu pt. Utworzenie dziennego domu pomocy w Lewkowie

Bardziej szczegółowo

SIWZ SPZOZ/PN/44/2015

SIWZ SPZOZ/PN/44/2015 Załącznik nr 2 do SIWZ SPZOZ/PN/44/2015 Zad.1 Aparat elektrochirurgiczny wraz z wyposażeniem na wózku jezdnym Lp. Nazwa j.m Iloś ć 1. Aparat elektrochirurgiczny wraz z wyposażeniem na wózku jezdnym zestaw

Bardziej szczegółowo

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp.

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp. Załącznik nr 4 do SIWZ Zestaw laparoskopowy 1szt. Lp. 1. 2. Parametry wymagane Endoskopowa kamera wysokiej rozdzielczości 1szt. Głowica kamery wyposażona w trzy przetworniki CCD wysokiej rozdzielczości.

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: 61/KT/2015.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy

Oznaczenie sprawy: 61/KT/2015.. Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy Oznaczenie sprawy: 6/KT/05.. Załącznik nr do SIWZ OFERTA CENOWA Pełna nazwa i adres Wykonawcy:...... (W przypadku oferty wspólnej np. konsorcjum lub spółka cywilna naleŝy wymienić wszystkie podmioty wchodzące

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 1 z 17 2017-12-08 12:15 Ogłoszenie nr 629798-N-2017 z dnia 2017-12-08 r. Instytut "Centrum Zdrowia Matki Polki": ZP/141/2017 - Dostawa punktowych testów skórnych oraz zestawów do wykonywania testów płatkowych

Bardziej szczegółowo

40/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego. Szt 5

40/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego. Szt 5 Część Sprzęt jednorazowego uŝycia do laparoskopii 2 3 4 5 kleszczyki laparoskopowe do preparowania tkanek z moŝliwością uŝycia elektrokoagulacji, dł. 36cm, ø 5mm Szt 5 kleszczyki laparoskopowe, chwytne,

Bardziej szczegółowo

Tympanometr diagnostyczny 1szt

Tympanometr diagnostyczny 1szt Załącznik nr 2.1 do SIWZ Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (): Producent (): Rok produkcji: Tympanometr diagnostyczny 1szt Lp Parametr / Warunek Warunek

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 1 PAKIET nr 1

Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 1 PAKIET nr 1 PAKIET nr 1 STAPLERY LINIOWE BEZ NOŻA (do zamykania na głucho) z regulowanym dociskiem i wymiennymi magazynkami; Opis przedmiotu dla pozycji 1, 3, 5, 7: 1. zakres możliwości akomodacji tkanek różnej grubości

Bardziej szczegółowo

Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2

Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2 Załącznik do pisma z dn. 30.07.2015r. Aktualizacja z dn. 30.07.2015r. ZAŁĄCZNIK NR 2 FORMULARZ CENOWY. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pieczęć Wykonawcy L.p. Podstawowe dane oferowanego produktu Wymagana wartość

Bardziej szczegółowo

Wg procedury uproszczonej-poniżej 30 000 -bez zastosowania upzp załącznik nr 1. Pieczęć wykonawcy:... (czytelna nazwa i adres wykonawcy) O F E R T A

Wg procedury uproszczonej-poniżej 30 000 -bez zastosowania upzp załącznik nr 1. Pieczęć wykonawcy:... (czytelna nazwa i adres wykonawcy) O F E R T A Pieczęć wykonawcy:... (czytelna nazwa i adres wykonawcy) REGON: O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia postępowanie do 30 tys. EURO na dostawę pn.: Fabrycznie nowego ciągnika rolniczego w formie leasingu

Bardziej szczegółowo

DRUK OFERTA Dostawę aparatury medycznej

DRUK OFERTA Dostawę aparatury medycznej .. (pieczęć firmowa Wykonawcy) DRUK OFERTA Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, na: Dostawę aparatury medycznej Składamy niniejszą

Bardziej szczegółowo

Oferta. Załącznik nr 1A do SIWZ DZP UG. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający:

Oferta. Załącznik nr 1A do SIWZ DZP UG. Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa Katowice. Zamawiający: Załącznik nr 1A do SIWZ DZP.381.032.2018.UG Oferta Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

brutto F + G A B C D E F G H 1 Cytofiks

brutto F + G A B C D E F G H 1 Cytofiks Sprawa Nr 22/D/2010 Załącznik nr 1 do siwz FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY PAKIET 1 OSPRZĘT DO APARATURY MEDYCZNEJ i MATERIAŁY EKSPLOATACYJNE l.p. Nazwa produktu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość VAT % Wartość

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry Parametry oferowane wymagane 1 Oferent / Producent Podać 2

Bardziej szczegółowo

BPO&IT wysokiej jakości program stażowy oraz program rozwoju kompetencji studentów kierunku informatyka WIiNoM UŚ OFERTA. Ulica, nr domu / nr lokalu:

BPO&IT wysokiej jakości program stażowy oraz program rozwoju kompetencji studentów kierunku informatyka WIiNoM UŚ OFERTA. Ulica, nr domu / nr lokalu: OFERTA Załącznik nr 2 Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Naa (firma) / imię i naisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr domu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY. Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) + kol. 6]

FORMULARZ CENOWY. Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) + kol. 6] Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 Cewniki stosowane w zabiegach chirurgicznych L. p. Przedmiot zamówienia Nr J. m. Ilość Cena jedn. katalogowy 1 netto w zł Stawka podatku VAT w % od wartości

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki w Suwałkach Suwałki, ul. Szpitalna 60

Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki w Suwałkach Suwałki, ul. Szpitalna 60 Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki w Suwałkach 16-400 Suwałki, ul. Szpitalna 60 tel. (0-87) 562 95 82 tel./fax (0-87) 562 95 94 NIP 844-17-86-376 REGON 790319362 Suwałki, dnia 11.09.2006r L.dz. /2006/ZP

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 1.Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WRAZ Z WYCENĄ DLA CZĘŚCI I

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WRAZ Z WYCENĄ DLA CZĘŚCI I Załącznik nr 1a do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WRAZ Z WYCENĄ DLA CZĘŚCI I Część I Dostawa i instalacja fabrycznie nowych urządzeń: Suszarka mrożeniowa z pompą turbomolekularną i wyposażeniem, kamera

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia. Specyfikacja parametrów technicznych i użytkowych zestawu laparoskopowego

Opis przedmiotu zamówienia. Specyfikacja parametrów technicznych i użytkowych zestawu laparoskopowego Załącznik nr 6 Opis przedmiotu zamówienia Specyfikacja parametrów technicznych i użytkowych zestawu laparoskopowego Należy opisać każde bez wyjątku z podanych wymagań Zamawiającego. Zapis w kolumnie 3

Bardziej szczegółowo

ZPD/02/13 F O R M U L A R Z C E N O W Y. Załącznik nr 2 do SIWZ. Wartość. Ilość na. Numer katalogowy. Wartość Stawka

ZPD/02/13 F O R M U L A R Z C E N O W Y. Załącznik nr 2 do SIWZ. Wartość. Ilość na. Numer katalogowy. Wartość Stawka ZPD/02/13 Załącznik nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y Pakiet nr 41 Narzędzi chirurgiczne Lp 1 Trzonek do skalpela nr 3 L 2 Trzonek do skalpela nr 4 Nożyczki wygięte, mocne, długość 17 cm, tępe

Bardziej szczegółowo

Dotyczy Zadania 1, INSUFLATROR CO2 pkt 111 Czy Zamawiający dopuści wysokociśnieniowy przewód łączący insuflator z butlą CO2?

Dotyczy Zadania 1, INSUFLATROR CO2 pkt 111 Czy Zamawiający dopuści wysokociśnieniowy przewód łączący insuflator z butlą CO2? NO.X-240/49/16 Piła, dn. 04.07.2016 roku Wszyscy uczestnicy postępowania dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod hasłem: WIEŻA LAPAROSKOPOWA I

Bardziej szczegółowo