Szpital przyszłości Opieka zdrowotna przyszłości - HORYZONT 2020

Transkrypt

1 Szpital przyszłości Opieka zdrowotna przyszłości - HORYZONT 2020 Beata Wieczorek-Wójcik, Szwecja - Växjö

2 Podstawowe informacje o Szwecji Populacja: 9 millionów mieszkańców; społeczeństwo informacyjne 20 regionów - odpowiedzialność za profilaktykę oraz opiekę medyczną (szpitale, POZ, opieka długoterminowa) 290 gmin, odpowiedzialność za opiekę i pomoc społeczną Przeciętne trwanie życia: mężczyźni 79,9 lat, kobiety 83,6 lata System ochrony zdrowia jest oparty na podatkach; ochrona zdrowia - 9% PKB Funkcjonuje: 60 szpitali (SOR); 1200 placówek ochrony zdrowia Funkcjonują opłaty za korzystanie z opieki zdrowotnej

3 Opłaty pacjentów Każdy region decyduje o wysokości opłat przez pacjentów Dzieci poniżej 19 rż. mają bezpłatną opieką zdrowotną Opłata za wizytę w POZ SEK Opłata za wizytę u specjalisty 300 SEK Opłata za dobę w szpitalu 80 SEK Maksymalna opłata roczna za świadczenia 1100 SEK Maksymalna opłata roczna za leki 1800 SEK Co i za ile można kupić w Szwecji? 1 l mleka: 8 SEK Fryzjer: 400 SEK Chleb: SEK

4 Charakterystyka szwedzkiego systemu ochrony zdrowia Współpraca między szpitalami a POZ Współpraca między opieką zdrowotną a opieką społeczną Krajowe rejestry jakości Benchmarking wskaźników jakości 1177.se krajowy system informacji o świadczeniach zdrowotnych vantetider.se krajowy system monitorowania oczekiwania na świadczenia Multiprofesionalne zespoły - szerokie kompetencje pielęgniarek Skoordynowane projekty, w tym Promocja zdrowia Współodpowiedzialność pacjenta za zdrowie i leczenie

5 Region Kronoberg 2 szpitale 33 POZ (11 prywatnych) 4 Oddziały psychiatryczne 24 Centra stomatologiczne pracowników roczna liczba hospitalizacji zabiegów operacyjnych zabiegów chirurgii jednego dnia Mark aryd Växjö Uppviding Ljungby Alvesta Lessebo Älmhult Tingsryd Szpital w Ljungby Całkowita liczba łóżek 591 szpitalne 393 psychiatryczne (w tym więzienne 110) rehabilitacyjne - 19 Liczba mieszkańców Powierzchnia km2 Szpital w Växjö Zakład opiekuńczo-pielęgnacyjny

6 Struktura organizacyjna ochrony zdrowia Regionu Kronoberg

7 One patient, One record, Anytime, Anywhere System e-zdrowie Växjö Uppvidinge Ljungby Alvesta Lessebo Markaryd Älmhult Tingsryd Jeden system informatyczny(his): Informacja może być dzielona między szpitalami, regionami, POZ i gminami

8 VÅRDLINK System elektronicznej komunikacji pomiędzy opieką społeczną szpitalem - POZ

9 Odpowiednia opieka, Odpowiednie miejsce, Odpowiednia osoba Podstawowa Opieka Zdrowotna - to keep the patient out of the hospital Krótki pobyt w szpitalu; szpital jest dedykowany tylko dla wysoko specjalistycznych procedur Opieka nad osobami starszymi: - oddziały ostrej geriatrii - domy opieki pielęgniarskiej - opieka domowa - specjalistyczne zespoły Odpowiedzialność pacjenta za zdrowie i przebieg leczenia - odpowiedzialność za decyzje - zarządzanie zdrowiem (edukacja)

10 Opieka domowa gwarancją ciągłości opieki W praktyce: Mobile doctor Domowa Opieka Neonatologiczna Senior Alert Domowa rehabilitacja Domowa Opieka Paliatywna Contact nurse dla pacjentów onkologicznych Linnea

11 Informacja o dostępie do opieki zdrowotnej Usługi osobiste: Odnawianie recepty Wybór placówki opieki zdrowotnej Rezerwacja wizyty Zmiana rezerwacji wizyty Śledzenie statusu (w toku) Informacje i porady zdrowotne Wyszukiwanie i porównywanie placówek ochrony zdrowia Serwis e-zdrowie Dostęp do dokumentacji medycznej (w toku)

12 Informacja o czasie oczekiwania na świadczenia:

13 Jakość strategią do redukcji kosztów leczenia Monitoring, analiza i poprawa jakości! Krajowe regulacje Wskaźniki (186 w 2014r.) Zarządzanie ryzykiem Lex Maria Benchmarking Projekty bezpieczeństwa pacjentów - SURPASS

14 Teamwork w praktyce TRIAGE/ Call Center w POZ Pielęgniarka dedykowana do pierwszego kontaktu z pacjentem Szerokie kompetencje pielęgniarki Zespoły: pielęgniarka, asystentka pielęgniarska, lekarz Delegowanie zadań; logistyka, wolontariat Doskonalenie umiejętności: -E learning -Scenario training

15

16 Gdzie jest horyzont 2020? TRENDY: przesunięcie hospitalizacji na rzecz opieki ambulatoryjnej i chirurgii jednego dnia przesunięcie opieki szpitalnej na rzecz opieki domowej; skoordynowany plan opieki gwarancją ciągłości opieki ograniczanie liczby szpitali i redukcja łóżek szpitalnych capacity planning, flight center lokalizacja ostrej opieki POZ przy szpitalu dostęp do informacji dla pacjenta oraz dla profesjonalistów medycznych: jeden pacjent, jeden zapis, zawsze, wszędzie uczenie się na błędach symulowanych redukcja kosztów poprzez benchmarking automatyczny rejestr wskaźników, obligatoryjne regulacje oparte o EBM

17 Dziękuję Polskiej Federacji Szpitali za możliwość wymiany doświadczeń