Aneks Nr 4. zatwierdzony Uchwal^ Nr 499/2012 Zarz^du RPWiK Sosnowiec S.A.

Transkrypt

1 Aneks Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez Rejonowe Przedsi^biorstwo Wodociqgow i Kanalizacji w Sosnowcu Spolka Akcjjna z dnia 31 marca 2010 roku zatwierdzony Uchwal^ Nr 499/2012 Zarz^du RPWiK Sosnowiec S.A. 1 W Regulaminie udzielania zamowien przez Rejonowe Przedsi^biorstwo Wodoci^gow 1 Kanalizacji w Sosnowcu Spolka Akcyjna, zwanym dalej Regulaminem", wprowadza si^ nast^pujqce zmiany: 1) Zal^cznik Nr i A - wzor Wniosku o przeprowadzenie post^powania o udzielenie zamowienia dla pionu technicznego (DT), wedlug schematu organizacyjnego zamawiajqcego otrzymuje nowe brzmienie, jak w Zalqczniku Nr 1 do nin. Aneksu; 2) Zalqcznik Nri B - wzor Wniosku o przeprowadzenie post^powania o udzielenie zamowienia dla pozostalych pionow (DN, FK, FE), wedlug schematu organizacyjnego zamawiajqcego otrzymuje nowe brzmienie, jak w Zalqczniku Nr 2 do nin. Aneksu; 3) Wprowadza si^ Zalqcznik Nr 1 C - wzor Wniosku o przeprowadzenie post^powania o udzielenie zamowienia w trybie z wolnej r^ki, jak w Zalqczniku Nr 3 do nin. Aneksu; 4) Wprowadza si^ Zalqcznik Nr 1 D - wzor Wniosku w sprawie zatwierdzenie protokolu z wyboru oferty wraz z propozycjq zawarcia umowy w sprawie zamowienia o wartosci szacunkowej nieprzekraczajqcej wyrazonej w zlotych rownowartosci kwoty euro, jak w Zalqczniku Nr 4 do nin. Aneksu. 5) Wprowadza si^ Zalqcznik Nr 1 E - wzor Wniosku o wyrazenie zgody na udzielenie zamowienia o wartosci szacunkowej nieprzekraczajqcej wyrazonej w zlotych rownowartosci kwoty euro, przez przyj^cie oferty wykonawcy lub po przeprowadzeniu negocjacji wylqcznie z jednym wykonawcq, jak w Zalqczniku Nr 5 do nin. Aneksu. 2 Aneks wchodzi w zycie z dniem 21 wrzesnia 2012 roku. Za Z<jLXzqd I KOORDYmORZESPOlU ds. zamdwi^ p^licznych mgrbeata Placbta-Durzynska PRB^ES j^arzadu Magdalerj^ P^chwalska CA PRAWNY 'orz Moscinski -^12915-

2 Zalqcznik Nr i do Aneksu Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez RPWiK Sosnowiec SJi. W Z 6 R <dla pionu DT> Oznaczenie zamowienia: <nadawane przez TZ> ZAL^CZNIK NR 1A do REGULAMINU Sosnowiec, dnia, Komorka organizacjjna zamawiajacego: Zespol ds. zamowien publicznych (TZ) Wnioskuj o przeprowadzenie post^powania o udzielenie zamowienia, jak nizej: 1. Przedmiot zamowienia 1) Nazwa zamowienia: <nazwa -zpodzialem na cz^sci, wprzypadku zamowien czqsciowych>"; 2) Rodzaj zamowienia: roboty budowlane*, dostawy*, uslugi*; 3) Oznaczenie zamowienia ze Wspolnego Slownika Zamowien: <kod CPV-tzw. dziewiqtka>. 2. Proponowany tryb post^powania Przetarg nieograniczony* / negocjacje z ogloszeniem* / negocjacje bez ogloszenia* / zapytanie 0 cen *. 3. Szacunkowa wartosc zamowienia (na podstawie Regulaminu) oraz zrodlo finansowania 1) Wartosc szacunkowa zamowienia wynosi: <netto w PLN - zpodzialem na cz^sci ijqcznie", wprzypadku zamowien cz^sciowych>; 2) Ustalenia wartosci zamowienia dokonano: <dzien, miesiqc, rok> na podstawie 3) Osoba(-y) dokonuj^ca(-e) ustalenia wartosci zamowienia: <imi^(-ona) i nazwisko(-a) - stanowisko(-a)>; 4) Pozycja planu rzeczowo-finansowego robot inwestycyjnych* / zakupow inwestycyjnych* / remontow* / przychodow i kosztow na dzialalnosci podstawowej* na rok 20...: Dzial, poz (kwota: <wpln>). 4. Termin realizacji zamowienia Do dni roboczych* / kalendarzowych* / tygodni*/ miesi^cy* / <jesli inny - nalezy wymienic>* od dnia zawarcia umowy* / przekazania placu budowy <dla robot budowlanych>* I <}e&li inaczej -nalezy wymienic>*. 5. Proponowane kryteria oceny ofert oraz ich znaczenie (waga)* ) 1) Cena oferty 2) Termin realizacji zamowienia 3) Gwarancja 4) <jesli inne-nalezy wymienic> 5) <jesli inne-nalezy wymienic> - o wadze: %*. 6. Informacja o wspolnym ubieganiu si^ wykonawcow o udzielenie zamowienia, podwykonawstwie 1) Wykonawcy nie mogq ubiegac si^ wspolnie o udzielenie zamowienia* / Wykonawcy mog^ ubiegac si^ wspolnie 0 udzielenie zamowienia*; 2) Wykonawcy nie mogq powierzyc wykonania cz^sci zamowienia podwykonawcy(-om)* / Wykonawcy mogq powierzyc wykonanie cz sci zamowienia podwykonawcy(-om), w zakresie: < nalezy wymienic cz^sc lub zakres> *. 7. Zamowienie zostalo* / nie zostalo* uj^te w Harmonogramie zamowien przewidzianych lo realizacji w roku 20

3 8. Do wniosku zalqczam: 1) Szczegolowy opis przedmiotu zamowienia; 2) Szczegolowe obliczenia dotycz^ce wartosci szacunkowej zamowienia; 3) Sposob obhczenia punktacji dla poszczegolnych kryteriow oceny ofert;* 4) W zaleznosci od wskazanego we wniosku rodzaju zamowienia; a) Opis warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagan, jakie winny spelniac oferowane dostawy*, uslugi*, roboty budowlane* oraz opis sposobu dokonania oceny spelnienia tych warunkow lub wymagan; b) Wykaz oswiadczen lub dokumentow, jakich nalezy wymagac od wykonawcow na potwierdzenie spelnienia warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagan stawianych oferowanym dostawom*, uslugom*, robotom budowlanym;* c) Wzor umowy w sprawie zamowienia (z zal^cznikami); d) Przedmiar(-y) robot;* e) Kosztorys(-y) inwestorski(-e);* 5) Dodatkowo - w przypadku zastosowania trybu negocjacje bez ogloszenia";* a) Podstawa zastosowania trybu..negocjacje bez ogloszenia" - gdzie, zgodnie z postanowieniem 55 Regulaminu. zamawiaj^cy moze udzielic zamowienia w trybie..negocjacje bez ogloszenia", jezeli zachodzi, CO najmniej jedna Z nast^pujqcych okolicznosci: <naleiy zaznaczycxodpowiedni kwadrat> Q If post^powaniu prowadzonym uprzednio w trybie przetargu nieograniczonego lub negocjacji z ogloszeniem, nie zlozono zadnej oferty lub wszystkie oferty zostaly odrzucone, pierwotne warunki zamowienia nie zostaly w istotny sposob zmienione, a mozna w sposob uzasadniony przypuszczac, ze przeprowadzenie powtomego post^powania ww/w trybach nie doprowadzi do udzielenia zamowienia ze wzglqdu na pilnq potrzebq udzielenia zamowienia niewynikajqcq z przyczyn lezqcych po stronie zamawiajqcego, ktorej wczesniej nie mozna bylo przewidziec i nie mozna zachowac terminow okreslonych dla przetargu nieograniczonego i negocjacji z ogloszeniem D nie mozna z gory okreslic cech technicznych ijakosciowych dostaw*, uslug*, robot budowlanych* b) Uzasadnienie podstawy zastosowania trybu..negocjacje bez ogloszenia"": <nalezy podac uzasadnienie faktyczne> c) Wykaz nazw i danych teleadresowych wykonawcow. ktorym nalezy przekazac zaproszenia do negocjacji, w trybie negocjacji bez ogloszenia; 6) Dodatkowo - w przypadku zastosowania trybu zapytanie o cen " - wykaz nazw i danych teleadresowych wykonawcow, ktorym nalezy przekazac zaproszenia do zlozenia oferty, w trybie zapytania 0 cen.* OPINIOWANIE WNIOSKU (data ipodpis kierownika komdrki organizacyjnej) KOM6RKA ORGANIZACYJNA OPINIA DATA PODPIS 1 TS* 2 I'l' (Inspektor Nadzoru)* 3 TE* 4 TM* 5 DB* 6 FE** * niepotrzebne skreslic '* nalezy sprawdzic stan faktyczny zrealizowanej ivartosci umowy (dotyczy umow iv spraivie zamowien na dostawy i ushigi powtarzqjqce si? okresowo) AKCEPTUJ^: (data ipodpis(-y) osoby(-6b) odpowiedzialnej(-ych) za pion, wedhig schematu organizacyjnego zamawiajqcego)

4 Zalqcznik Nr 2 do Aneksu Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez RPWiK Sosnowiec S^. ZAL4CZNIK NR 1 B do REGULAMINU W Z 6 R <dla pionow: DN, FK i FE> Oznaczenie zamowienia: <nadawaneprzez TZ> Sosnowiec, dnia. Komorka organizacyjna zamawiajqcego: Zespol ds. zamowien publicznych (TZ) Wnioskuj^ 0 przeprowadzenie post^powania o udzielenie zamowienia, jak nizej: 1. Przedmiot zamowienia 1) Nazwa zamowienia:, <nazwa - zpodzialem na cz^sci, wprzypadku zamowien cz^sciowych>"; 2) Rodzaj zamowienia: roboty budowlane*, dostawy*, uslugi*; 3) Oznaczenie zamowienia ze Wspolnego Slownika Zamowien: <kod CPV- tzw. dziewiqtka>. 2. Proponowany tryb post^powania Przetarg nieograniczony* / negocjacje z ogloszeniem* / negocjacje bez ogloszenia* / zapytanie o cen *. 3. Szacunkowa wartosc zamowienia (na podstawie Regulaminu) oraz zrodlo finansowania 1) Wartosc szacunkowa zamowienia wynosi: <netto w PLN - zpodzialem na cz^d i Jqcznie", wprzypadku zamowien cz^sciowych>; 2) Ustalenia wartosci zamowienia dokonano: <dzien, miesiqc, rok> na podstawie 3) Osoba(-y) dokonuj4ca(-e) ustalenia wartosci zamowienia: <imi^(-ona) i nazwisko(-a) - stanowisko(-a)>; 4) Pozycja planu rzeczowo-finansowego robot inwestycyjnych* / zakupow inwestycyjnych* / remontow* / przychodow i kosztow na dzialalnosci podstawowej* na rok 20...: Dzial, poz (kwota: <wpln>). 4. Termin realizacji zamowienia Do dni roboczych* / kalendarzowych* / tygodni*/ miesi^cy* / Kjesli inny - nalezy wymienic>* od dnia zawarcia umowy* / przekazania placu budowy <dla robot budowlanych>* / <jesli inaczej -nalezy wymienic>*. 5. Proponowane kryteria oceny ofert oraz ich znaczenie (waga)* 1) Cena oferty 2) Termin realizacji zamowienia 3) Gwarancja 4) Kjesli inne-nalezy wymienic> 5) <jesli inne-nalezy wymienic> - o wadze: %*. 6. Informacja o wspolnym ubieganiu si^ wykonawcow o udzielenie zamowienia, podwykonawstwie 1) Wykonawcy nie mog^ ubiegac si^ wspolnie o udzielenie zamowienia* / Wykonawcy mogq ubiegac si wspolnie o udzielenie zamowienia*; 2) Wykonawcy nie mog^ powierzyc wykonania cz^sci zamowienia podwykonawcy(-om)* / Wykonawcy mog^ powierzyc wykonanie cz^sci zamowienia podwykonawcy(-om), w zakresie: <nalezy wymienic cz^&c lub zakres> *. 7. Zamowienie zostalo* / nie zostalo* uj^te w Harmonogramie zamowien przewidzianych, i do realizacji w roku 20

5 8. Do wniosku zalqczam: Szczegolowy opis przedmiotu zamowienia; Szczegolowe obliczenia dotyczqce wartosci szacunkowej zamowienia; Sposob obliczenia punktacji dla poszczegolnych kryteriow oceny ofert;* W zaleznosci od wskazanego we wniosku rodzaju zamowienia; a) Opis warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagan, jakie winny spelniac oferowane dostawy*, uslugi*, roboty budowlane* oraz opis sposobu dokonania oceny spelnienia tych warunkow lub wymagaii; b) Wykaz oswiadczen lub dokumentow, jakich nalezy wymagac od wykonawcow na potwierdzenie spelnienia warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagan stawianych oferowanym dostawom*, uslugom*, robotom budowlanym;* c) Wzor umowy w sprawie zamowienia (z zalqcznikami); d) Przedmiar(-y) robot;* e) Kosztorys(-y) inwestorski(-e);* Dodatkowo - w przypadku zastosowania trybu negocjacje bez ogloszenia";* a) Podstawa zastosowania trybu negocjacje bez ogloszenia" - gdzie, zgodnie z postanowieniem 55 Regulaminu, zamawiaj^cy moze udzielic zamowienia w trybie negocjacje bez ogloszenia", jezeli zachodzi, CO najmniej jedna Z nast^pujqcych okolicznosci: <nalezy zaznaczycxodpowiedni kwadrat> w postqpowaniu prowadzonym uprzednio w trybie przetargu nieograniczonego lub negocjacji z ogloszeniem, nie zlozono zadnej oferty lub wszystkie oferty zostaly odrzucone, pierwotne warunki zamowienia nie zostaly w istotny sposob zmienione, a mozna w sposob uzasadniony przypuszczac, ze przeprowadzenie powtornego post^powania w w/w trybach nie doprowadzi do udzielenia zamowienia ze wzgl^du na pilnq potrzebq udzielenia zamowienia niewynikajqcq z przyczyn lezqcych po stronie zamawiajqcego, ktorej wczesniej nie mozna bylo przewidziec i nie mozna zachowac terminow okreslonych dla przetargu nieograniczonego i negocjacji z ogloszeniem nie mozna z gory okreslic cech technicznych ijakosciowych dostaw*, uslug*, robot budowlanych* b) Uzasadnienie podstawy zastosowania trybu negocjacje bez ogloszenia"": <nalezy podac uzasadnienie faktyczno c) Wykaz nazw i danych teleadresowych wykonawcow, ktorym nalezy przekazac zaproszenia do negocjacji, w trybie negocjacji bez ogloszenia; 6) Dodatkowo - w przypadku zastosowania trybu zapytanie o cen " - wykaz nazw i danych teleadresowych wykonawcow, ktorym nalezy przekazac zaproszenia do zlozenia oferty, w trybie zapytania o cen.* OPINIOWANIE WNIOSKU (data ipodpis kierownika komorki organizacyjnej) KOM6RKA ORGANIZACYJNA OPINIA DATA PODPIS 1 FKF* 2. FEA* 3 DB* 4 FE** * niepotrzebne skreslic ** nalezy spraivdzic stan faktyczny zrealizowanej wartosci umowy (dotyczy umdw w spraivie zamdivien na dostawy i usiugi powtarzcyqce si? okresowo) AKCEPTUJ^: (data ipodpis(-y) osoby(-db) odpowiedzialnej(-ych) zapion, wedhig schematu organizacyjnego zamawiajqcego)

6 Zalqcznik Nr 3 do Aneksu Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez RPWiK Sosnowiec S^. WZ6R Oznaczenie zamowienia: Knadawane przez TZ> Komorka organizacyjna zamawiajqcego: ZALQCZNIK NR 1 C do REGULAMINU Sosnowiec, dnia ZespoJ ds. zamowien publicznych (TZ) Wnioskuj^ o przeprowadzenie post powania o udzielenie zamowienia w trybie z wolnej r^ki, jak nizej: 1. Przedmiot zamowienia: 1) Nazwa zamowienia: 2) Rodzaj zamowienia: roboty budowlane*, dostawy*, uslugi*; 3) Oznaczenie zamowienia ze Wspolnego Slownika Zamowien: <kod CPV- tzw. dziewiqtka>. 2. Podstawa zastosowania trybu zam6wienia z wolnej r^ki" - gdzie, zgodnie z postanowieniem 65 Regulaminu, zamawiajqcy moze udzielic zamowienia w trybie z wolnej r ki, jezeli zachodzi, CO najmniej jedna z nast^pujqcych okolicznosci: <nalezy zaznaczycx odpowiedni kwadrat> I 1) W przypadku udzielenia dotychczasowemu wykonawcy dostaw, uslug lub robot budowlanych zamowienia dodatkowego'. stanowiacego nie wiecej niz 50 % wartosci zamowienia podstawowego, w okresie 3 lat od udzielenia zamowienia podstawowego; I 2) Dostawy*, uslugi*, roboty budowlane* mog^ bye swiadczone tylko przez jednego wykonawcy ' ' z przyczyn: a) technicznych lub ekonomicznych o obiektywnym charakterze, I b) zwiqzanych z ochron^ praw wylacznych, wynikajqcych z odrebnych przepisow,^ 3) Wymagane jest natychmiastowe wykonanie zamowienia; I 4) Nie zlozono zadnej oferty lub wszystkie oferty zostaly odrzucone, a pierwotne warunki zamowienia I nie zostaly w istotny sposob zmienione; I 5) Jezeli szczegolna wiedza, doswiadczenie konkretnego wykonawcy wskazujq, ze celowe jest udzielenie ' zamowienia temu wykonawcy; I 6) Z innych przyczyn niz wymienione w pkt. 2, ppkt. od l) do 5), jezeli ze wzgl^du na szczegolne okolicznosci, jest to uzasadnione waznym interesem zamawiajqcego. 3. Uzasadnienie podstawy zastosowania trybu zam6wienia z wolnej r^ki": <nalezy podac uzasadnienie faktyczne> Zar»6v\aenie dodatkovve - zamowienie nieobj^te zaniowieniem podstavvovvym, spelniajijce ifjcznie ponizsze cechy: 1) jest nie?,b(;dne do prawidlowego wykonania zamowienia podstawowego, 2) jego wykonanie stalo siij konieczne na skutek sytiiaeji niemozliwej wczesniej do przewidzenia 3) z przyczyn technicznycli lub gospodarczycli oddzielenie zamowienia dodatkowego od zamowienia podstawowego wymagaloby poniesienia niewspolmiernie wysokich kosztow. Do wniosku nalezy zakjczyc opiniij radc>- prawnego, o ktorej mow^a w pkt. 9, ppkt. 4) nin. wniosku

7 4- Szacunkowa wartosc zamowienia (na podstawie Regulaminu) oraz zrodlo finansowania: 1) Wartosc szacunkowa zamowienia wynosi: <netto w PLN>; 2) Ustalenia wartosci zamowienia dokonano: <dzien, miesiqc, rok> na podstawie 3) Osoba(-y) dokonujqca(-e) ustalenia wartosci zamowienia: <imi?(-ona) i nazwisko(-a) - stanowisko(-a)>; 4) Pozycja planu rzeczowo-finansowego robot inwestycyjnych* / zakupow inwestycyjnych* / remontow* / przychodow i kosztow na dzialalnosci podstawowej* na rok 20...: Dzial, poz (kwota: <wpln>). 5. Termin realizacji zamowienia Pozqdany - do dni roboczych* / kalendarzowych* / tygodni*/ miesi^cy* / <jesli inny - nalezy wymienic>* od dnia zawarcia umowy* / przekazania placu budowy <dla robdt budoiulanych>* / <jesli inaczej-nalezy wymienic>*. 6. Proponowane istotne postanowienia umowy w sprawie zamowienia, przewidziane do negocjacji z wykonawcq Cena zamowienia, termin wykonania zamowienia, warunki gwarancji*, warunki platnosci*, <jesli inne - nalezy wymienic>. 7. Zamowienie zostalo* / nie zostalo* uj^te w Harmonogramie zamowien przewidzianych do realizacji w roku Dane wykonawcy, ktorego nalezy zaprosic do negocjacji: Pelna nazwa wykonawcy: Adres: Numer telefonu / faksu: / 9. Do ivniosku zalqczam: 1) Szczegolowy opis przedmiotu zamowienia; 2) Szczegolowe obliczenia dotyczqce wartosci szacunkowej zamowienia; 3) W zaleznosci od wskazanego we wniosku rodzaju zamowienia (roboty budowlane / dostawy / uslugi): a) Opis warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagan, jakie winny spelniac oferowane dostawy,* uslugi,* roboty budowlane* oraz opis sposobu dokonania oceny spelnienia tych warunkow lub wymagan, b) Wykaz oswiadczen lub dokumentow, jakich nalezy wymagac od wykonawcow na potwierdzenie spelnienia warunkow udzialu w post^powaniu lub wymagaii stawianych oferowanym dostawom*, uslugom*, robotom budowlanym,* c) Wzor umowy lub aneksu w sprawie zamowienia (z zalqcznikami), d) Przedmiar(-y) robot,* e) Kosztorys(-y) inwestorski(-e),* 4) Opinio radcy prawnego na okolicznosc zastosowania trybu zam6wienie z wolnej r ki" w przypadku, ktorym dostawy, uslugi lub roboty budowlane mogq bye swiadczone tylko przez jednego wykonawcy z przyczyn zwiqzanych z ochronq praw wylacznych, wynikajacych z odrebnych przepisow.* * niepotrzebne skreilic (data ipodpis kierownika komdrki organizacyjnej) AKCEPTUJ^: (data ipodpis osoby odpowiedzialnej za pion, wg schematu organizacyjnego)

8 Zalqcznik Nr 4 do Aneksu Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez RPWiK Sosnowiec SJi^. W Z O R Komorka organizacyjna zamawiajqcego: ZALQCZNIK NR 1 D do REGULAMINU Sosnowiec, dnia WNIOSEK o zatwierdzenie protokolu z wyboru oferty wraz z propozyejq zawarcia umowy w sprawie zamowienia o wartosci szacunkowej nieprzekraczajqcej wyrazonej w zlotych rownowartosci kwoty euro 1. Przedmiot zamowienia 1) Nazwa zamowienia: 2) Rodzaj zamowienia: roboty budowlane*, dostawy*, uslugi*; 3) Oznaczenie zamowienia ze Wspolnego Slownika Zamowien: <kod CPV-tzw. dziewiqtka>. 2. Szacunkowa wartosc zamowienia oraz zrodlo finansowania 1) Wartosc szacunkowa zamowienia wynosi: <netto w PLN >; 2) Ustalenia wartosci zamowienia dokonano: <dzien, miesiqc, rok> na podstawie > 3) Osoba(-y) dokonujqca(-e) ustalenia wartosci zamowienia: <imi^(-ona) i nazwisko(-a) oraz stanowisko(-a)>; 4) Pozycja planu rzeczowo-finansowego robot inwestycyjnych* / zakupow inwestycyjnych* / remontow* / przychodow i kosztow na dzialalnosci podstawowej* na rok 20...: Dzial, poz (kwota: <w PLN>). (data ipodpis kierownika komorki organizacyjnej) Adnotacja Zespolu ds. zamowien publicznych:, *niepotrzebne skreslic

9 Protokol z wyboru oferty Nazwy i dane teleadresowe wykonawcow (nie mniej niz trzech), do ktorych skierowane zostaly zapytania ofertowe: 1) 2) 3) Nazwy i dane teleadresowe wykonawcow, ktorzy zlozyli oferty wraz z ich istotnymi postanowieniami: Cena: <netto w PLN > Termin wykonania: Inne: <wpisacjakie>.. Cena: <netto w PLN > Termin wykonania: Inne: <wpisacjakie> 3) Cena: Termin wykonania: Inne: <wpisacjakie> Nazwa i dane teleadresowe wykonawcy, ktorego oferta uznana zostala za najkorzystniejszq wraz z uzasadnieniem: W odpowiedzi na skierowane zapytania ofertowe tylko jeden wykonawca zlozyl oferty. n Wylqcznym kryterium oceny ofert byla cena, a wskazany wykonawca zaoferowal najnizszq cen^. D Porownanie zaoferowanej ceny i terminu wykonania przez wskazanego wykonawcq jest najkorzystniejsze. Inne uzasadnienie uznania oferty za najkorzystniejszq: <wpisac jalde> Uwagi: (data ipodpis kierownika komdrki organizacyjnej)

10 Zalqcznik Nr 5 do Aneksu Nr 4 do Regulaminu udzielania zamowien przez RPWiK Sosnowiec SJi. WZ6R Komorka organizacyjna zamawiajqcego: ZALQCZNIK NR 1 E do REGULAMINU Sosnowiec, dnia, WNIOSEK o wyrazenie zgody na udzielenie zamowienia o wartosci szacunkowej nieprzekraczajqcej wyrazonej w zlotych rownowartosci kwoty euro przez przyj^cie oferty wykonawcy lub po przeprowadzeniu negocjacji wylqcznie z jednym wykonawcii 1. Przedmiot zamowienia 1) Nazwa zamowienia:, 2) Rodzaj zamowienia: roboty budowlane*, dostawy*, uslugi*; 3) Oznaczenie zamowienia ze Wspolnego Slownika Zamowieii: <kod CPV-tzw. dziewiqtka>. 2. Szacunkowa wartosc zamowienia oraz zrodlo finansowania 1) Wartosc szacunkowa zamowienia wynosi: <netto w PLN>; 2) Ustalenia wartosci zamowienia dokonano: <dzien, miesiqc, rok> na podstawie 3) Osoba(-y) dokonujqca(-e) ustalenia wartosci zamowienia: <imi^(-ona) i nazwisko(-a) oraz stanowisko(-a)>; 4) Pozycja planu rzeczowo-finansowego robot inwestycyjnych* / zakupow inwestycyjnych* / remontow* / przychodow i kosztow na dzialalnosci podstawowej* na rok 20...: Dzial, poz (kwota: <wpln>). (data ipodpis kierownika komorki organizacyjnej) Adnotacja Zespolu ds. zamowien publicznych: *niepotrzebne skreslic

11 Protokol z wyboru oferty Nazwa i dane teleadresowe wykonawcy, ktory zlozyl oferty / z ktorym prowadzono negocjacje* wraz z istotnymi postanowieniami oferty / ustaleniami negocjacji*: Cena: Termin wykonania: Inne: <wpisacjakie>... Uzasadnienie faktyczne trybu wylonienia wykonawcy: Potrzeba natychmiastowego wykonanie zamowienia: Nieostre kryteria oceny najkorzystniejszej oferty: n Charakter przedmiotu zamowienia, ktorego wykonanie zalezy od indywidualnych wlasciwosci wykonawcy: Inne uzasadnienie faktyczne trybu wylonienia wykonawcy: <wpisac jakie> Uwagi: (data ipodpis kierownika komorki organizacyjnej) *niepotrzebne skreslic 5 - (J