... (pieczątka firmowa Wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Miejska Biblioteka Publiczna w Gdyni ul. Świętojańska Gdynia

Transkrypt

1 Załącznik nr do SIWZ 230/6/ (pieczątka firmowa Wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Miejska Biblioteka Publiczna w Gdyni ul. Świętojańska Gdynia. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy /Wykonawców występujących wspólnie*: a) pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców:. b) numer rejestracyjny aktualnego odpisu z właściwego rejestru (jeśli dotyczy)... Numer NIP... c) pełny adres siedziby Wykonawcy/lidera konsorcjum (kod, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu): d) numer telefonu (wraz z numerem kierunkowym), adres poczty elektronicznej: telefon: . e) wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na poniższy adres**: tel Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Dostawa i montaż mebli wraz z wyposażeniem, oferujemy Wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami i wymogami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami, za wynagrodzenie uwzględniające wszystkie koszty Wykonania zamówienia, za:

2 ) W Części dostawa i montaż mebli wraz z wyposażeniem do Filii Miejskiej Biblioteki Publicznej w Gdyni przy ul. Opata Hackiego 33 w Gdyni: Cenę netto:..zł VAT.%...zł Cenę brutto (netto + VAT):.zł (słownie:....złotych brutto) w tym: LP Oznaczenie Nazwa Ilość w szt./kpl Cena jednostkowa netto Wartość netto (kol. 3x) A.0 SEGMENT 8 2 A.0A SEGMENT 3 A.02 LADA BIBLIOTECZNA A.03 REGAŁ MAŁY 2 5 A.0 SZAFKA ZAMYKANA 6 A.05 SEGMENT 6 7 A.06 SEGMENT GŁĘBOKI 3 8 A.07 SEGMENT Z SZAFKĄ 3 9 A.08 PRZEDZIELENIE 0 0 A.09 PRZEDZIELENIE 02 A.0 EKSPOZYCJA 0 2 A. EKSPOZYCJA 02 3 A.2 EKSPOZYCJA 03 A.3 REGAŁ NISKI 2 5 A. 6 A.5 SIEDZISKO Z SZUFLADĄ SKRZYNKA Z SIEDZISKIEM 7 A.6 BIURKO

3 8 A.7 BIURKO z siedziskiem na ziemi 9 A.8 ZESPÓŁ PÓŁEK kpl 20 A.9 ZESPÓŁ PÓŁEK 2 kpl 2 A.20 ZESPÓŁ PÓŁEK 3 kpl 22 A.2 PÓŁKA 2 23 A.22 MEBLE KUCHENNE 2 A A.23 PÓŁKA EKSPOZYCYJNA - Półka PÓŁKA EKSPOZYCYJNA - Kołki 26 A.2 SZAFKA ZAMYKANA 2 27 A.25 REGAŁ 2 26 A A A.28 DRZEWKO BOOKCROSSINGOWE SZAFA NA KRZESŁA SKŁADANE SIEDZISKO NA PARAPECIE 3 A.29 EKSPOZYCJA KSIĄŻEK 9 32 B.G0 KRZESŁO 33 B.G02 BIURKO 3 B.G03 KONTENEREK (pod) BIURKOWY 35 B.G0 SZAFKA UBRANIOWA B.G05 B.G06 B.G07 B.G08 B.G09 B.G0 B.G B.G2 B.G3 B.G B.G5 B.G6 B.G7 B.G8 STOLIK KRZESŁO 7 LUSTRO FOTEL SOFA 2 OSOBOWA 3 STOLIK KAWOWY 3 FOTELIK 6 LAMPA KRZESŁO KONFERENCYJNE KRZESŁA SKŁADANE 20 STÓŁ KONFERENCYJNY SKŁADANY ŚCIANKA SYSTEMOWA WIESZAK STOJĄCY/PODŁOGOWY WIESZAK STOJĄCY/PODŁOGOWY

4 50 5 B.G9 B.G20 PUFA 5 BIURKO KOMPUTEROWE 52 C.W0 LODÓWKA 53 D.0 BOOKENDY D D D.0 57 D.05 ROZDZIELACZE ALFABETYCZNE ROZDZIELACZE ALFABETYCZNE litery "ż" ROZDZIELACZE DZIAŁOWE WÓZEK BIBLIOTECZNY 30 kpl RAZEM 2) W Części 2 dostawa i montaż mebli wraz z wyposażeniem do Biblioteki Wiedzy Miejskiej Biblioteki Publicznej w Gdyni przy ul. Świętojańskiej w Gdyni: Cenę netto:..zł VAT.%...zł Cenę brutto (netto + VAT):.zł (słownie:....złotych brutto) w tym: LP Oznaczenie Nazwa Ilość w szt. M0 Cena jednostkowa netto Wartość netto (kol. 3x) regał modułowy stalowy, policzki 2 2 M0a płyta czołowa wysoka 3 M0b regał modułowy stalowy, policzki 6 M0c płyta czołowa niska 5 M05 regał drewniany 6 M06 ściana wiedzy 7 M07 regał 8 M07b rega głęboki

5 9 M08 regał z wklęsłymi plecami 0 M09 regał przy oknie M2 lada 2 M5 regał drewniany 3 M3 blat komputerowy M7 blat zbiorów specjalnych 5 M27b regał fragment 2 6 M27 regał - fragment RAZEM 3. Przedmiot zamówienia Wykonamy w nieprzekraczalnym terminie do Wykonawca udziela: a) Dla Części -. miesięcznej gwarancji na Wykonane dostawy wraz z montażem b) Dla Części 2 -. miesięcznej gwarancji na Wykonane dostawy wraz z montażem (Gwarancja nie może być krótsza niż 36 miesiące licząc od dnia podpisania protokołu odbioru końcowego przedmiotu umowy) Uwaga Zamawiający przypomina, że okres udzielonej gwarancji jest jednym z kryteriów oceny ofert. Okres gwarancji należy podać w pełnych miesiącach. Jeżeli Wykonawca nie wypełni kolumny 8 Tabeli pkt 2 Formularza oferty, tj. nie poda okresu udzielanej gwarancji lub wypełni niezgodnie z zapisami SIWZ Zamawiający uzna, że oferta jest niezgodna z SIWZ i odrzuci ją na podstawie art. 89 ust. pkt. 2) Ustawy Pzp. 5. Wyrażamy zgodę na warunki płatności, zgodnie z zapisami Wzoru umowy (Załącznik nr 6 do SIWZ). 6. Przedmiot zamówienia zamierzamy Wykonać: sami, bez zatrudniania Podwykonawców***; zatrudniając Podwykonawców*** - Podwykonawcom zamierzamy powierzyć Wykonanie następujących części zamówienia (czynności): ) Część zamówienia (czynność): ; 2) Część zamówienia (czynność): ;

6 *** nieodpowiednie skreślić 7. Oświadczamy, że powołujemy się na zasoby poniższych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a Ustawy Pzp, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. b Ustawy Pzp, a) nazwa (firma) podmiotu.. w zakresie spełniania warunków, o których mowa w art. 22 ust. b pkt. 3 Ustawy Pzp w zakresie opisanym w pkt V..2) lit. a) SIWZ; W załączeniu składamy dokumenty, o których mowa w pkt V. SIWZ. (W przypadku, gdy Wykonawca nie powołuje się na zasoby podmiotów na zasadach określonych w art. 22a Ustawy Pzp, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. b Ustawy Pzp przekreśla pkt. 7). 8. Oświadczamy, że: a) zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i załącznikami do SIWZ i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte, b) zapoznaliśmy się ze Wzorem umowy w sprawie zamówienia publicznego, stanowiącym Załącznik nr 6 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wraz z załącznikami, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, oraz do wniesienia zabezpieczenia należytego Wykonania umowy w wysokości 5 % wartości umowy brutto, określonej w pkt 2, c) uzyskaliśmy wszelkie informacje niezbędne do prawidłowego przygotowania i złożenia niniejszej oferty, d) jesteśmy związani ofertą przez okres 30 dni, bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 9. Zastrzegamy / nie zastrzegamy w trybie art. 8 ust. 3 Ustawy z dnia 29 stycznia 200 r. Prawo zamówień publicznych (j. t. z 207 r. Dz. U. poz. 579) w odniesieniu do informacji zawartych w ofercie, iż nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania. Zastrzeżeniu podlegają następujące informacje, stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji:.. 0. Wybór oferty będzie/nie będzie 2 prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. W przypadku zastrzeżenia w ofercie informacji w trybie art. 8 ust. 3 Ustawy Pzp należy wymienić informacje zastrzeżone stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa oraz wykazać, że zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa, jednocześnie zabezpieczając je zgodnie z postanowieniami SIWZ. 2 W przypadku, gdy Wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, o którym mowa w art. 9 ust. 3a Ustawy Pzp, należy wskazać nr pozycji z Tabeli (odpowiednio do Części zamówienia), dla których dostawa będzie prowadzic do jego powstania.

7 . Oferta wraz z dokumentami i oświadczeniami została złożona na stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr do nr Do oferty dołączono następujące dokumenty, oświadczenia: ). 2). 3). ) (miejscowość, data) (podpis i pieczątka imienna osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) UWAGA Zamawiającego: * w przypadku: ) konsorcjum w pkt. lit. a) należy wpisać nazwy Wykonawców wchodzących w skład konsorcjum ze wskazaniem lidera, w pkt. b), c) i d) należy wpisać dane dotyczące lidera 2) Wykonawcy samodzielnie składającego ofertę w punkcie lit. a) d) należy wpisać dane dotyczące tego Wykonawcy; ** podać w przypadku, gdy dane teleadresowe są inne niż podane w pkt. lit. c) oraz d) *** nieodpowiednie skreślić