FORMULARZ OFERTY. Gmina Miejska Ustka ul., Dunina Ustka

Transkrypt

1 Załącznik nr do s. i. w. z. Przetarg nieograniczony na dostawę, rozładunek i montaż mebli do siedziby Urzędu Miejskiego w Ustce przy ul. ks. kard. Stefana Wyszyńskiego FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy: Adres:... Tel./Fax. Do: Nazwa i siedziba Zamawiającego: Gmina Miejska Ustka ul., Dunina Ustka Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na dostawę, rozładunek i montaż mebli do siedziby Urzędu Miejskiego w Ustce przy ul. ks. kard. Stefana Wyszyńskiego ja (imię i nazwisko)... w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że FIRMA: Oferuje wykonanie całości przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za: cenę :...zł słownie :... VAT w wysokości...% tj. kwota... cena :...zł słownie :... Przedmiot zamówienia obejmuje dostawę, rozładunek i montaż mebli do: Sali konferencyjnej dużej KOLOR : MAKORE, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Stół konferencyjny 60x0x7,8 Przystawka /4 koła 0x0x7,8 Krzesło tapicerowane na stelażu drewnianym 60 /8

2 Sali konferencyjnej małej KOLOR : buk, olcha, calvados do wyboru, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Stół konferencyjny 60x70x75,8 6 Przystawka / koła, 50x6x75,8 Krzesło z podłokietnikiem na stelażu drewnianym 0 Gabinetu V-ce Burmistrza KOLOR : MAKORE, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko 00x80x7,8 Element narożny do biurka 60x70 Dostawka do biurka 60x60x7,8 4 Kontener trzyszufladowy, na kółkach, z zamkiem centralnym, 4,5x5x58 5 Szafka pomocnik 64x4,5x74 6 Odbojnica z półką szklaną 7 Stół konferencyjny 00x00x7,8 8 Szafa aktowa pełna 80,x4,x8, 9 Szafa aktowa półotwarta (dół OH zamknięty, góra OH otwarta) 80,x4,x8, 0 Szafa ubraniowo-aktowa 80,x4,x8, Fotel obrotowy, krzyżak i podłokietniki z drewna Fotel na płozach drewnianych 6 Kasy KOLOR : buk, olcha, calvados do wyboru, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko 60x70x75,8 Łącznik /4 koła 70x70x75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 4 Blat do kontenera 85x70x,8 5 Fachownica 85x5x5 6 Podstawa pod komputer 7 Półka pod klawiaturę /8

3 8 Szafa aktowa pełna 80,x8,5x8, 9 Szafa aktowa półotwarta ( dół OH zamknięty, góra OH otwarta)80,x8,5x8, 0 Szafka aktowa niska półotwarta (dół OH zamknięty, góra OH otwarta) 80,x8,5x,9 Krzesło obrotowe Wieszak stojący metalowy Informatyka KOLOR: buk, olcha, calvados- do wyboru; tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x 75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 Blat do kontenera 85x70x,8 4 Blat do kontenera 60x70x,8 5 Podstawa pod komputer 6 Półka pod klawiaturę 7 Szafa aktowa pełna 80,x8,5x8, 8 Szafa aktowa półotwarta ( dół OH zamknięty, góra OH otwarta)80,x8,5x8, 9 Szafka aktowa niska pełna 80,x8,5x75,8 0 Stół 80x70x75,8 Krzesło stacjonarne tapicerowane na stelażu metalowym 6 Krzesło obrotowe Wieszak stojący metalowy Wydziału Finansowego (pomieszczenie nr 6) KOLOR: buk, olcha, calvados- do wyboru; tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x 75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 Blat do kontenera 60x70x,8 4 Podstawa pod komputer 5 Półka pod klawiaturę /8

4 6 Szafa aktowa pełna 80,x8,5x8, 7 Szafa aktowa półotwarta ( dół OH zamknięty, góra OH otwarta)80,x8,5x8, 8 Stolik okrągły fi 60 h 75,8 9 Krzesło stacjonarne tapicerowane na stelażu metalowym 0 Krzesło obrotowe Wieszak stojący metalowy Archiwum USC KOLOR: popiel Regał metalowy 95x0x50 9 Zaplecza USC KOLOR: do ustalenia z wykonawcą przy realizacji Szafka kuchenna ze zlewozmywakiem jednokomorowym i ociekaczem (stal nierdzewna), + bateria 80x60x85 Szafka wisząca z ociekaczem 80x7x79 Kuchni przy sekretariacie KOLOR: do ustalenia z wykonawcą przy realizacji, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Szafka kuchenna stojąca, ze zlewozmywakiem wpuszczanym dwukomorowym z ociekaczem ( ze stali nierdzewnej), plus bateria 0x60x85 Szafka kuchenna stojąca zamykana z jedną półką w środku 80x60x85 Szafka kuchenna stojąca z szufladami 40x60x Szafka kuchenna stojąca zamykana z jedną półką w środku 40x60x85 Szafka kuchenna stojąca zamykana z jedną półką w środku 60x60x85 Szafka kuchenna stojąca pod zabudowę lodówki podblatowej 60x60x85 7 Szafka kuchenna wisząca z ociekaczem 80x7x79 4/8

5 8 Szafka kuchenna wisząca z jedną półką w środku 40x7x79 9 Szafka kuchenna wisząca z jedną półką w środku 80x7x79 0 Szafka kuchenna wisząca z jedną półką w środku 60x7x79 Stolik okrągły fi 60, h 60 Krzesło na stelażu metalowym chromowanym z tapicerowanym siedziskiem Pomieszczenia gospodarczego przy łazience KOLOR: do ustalenia z wykonawcą przy realizacji Szafka gospodarcza ze zlewozmywakiem i ociekaczem, zamykana na żaluzję, 8x55x80 BOM-u KOLOR: dąb kanadyjski, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Lada podświetlana 60x90x0 Kontener trzyszufladowy, na kółkach, z zamkiem centralnym, 4,5x5x58 Przystawka do lady ( pomocnik) 80x60x7 4 Półka pod klawiaturę 5 Podstawa pod komputer 6 Drzwiczki wahadłowe do lady 90x57x, 7 Szafa aktowa półotwarta ( dół OH zamknięty, góra OH otwarta)80,x4,5x8, 8 Szafa ubraniowa 40,x60,x8, 9 Krzesło obrotowe 0 Stolik okrągły fi 80 Krzesło stacjonarne tapicerowane na stelażu metalowym 4 Pomieszczenia 0 KOLOR: buk, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x75,8 Biurko 0x70x75,8 5/8

6 centralnym, 4,8x59,5x7 4 Blat do kontener 85x70x,8 4 5 Przystawka do biurka / koła 40x50x75,8 6 Podstawa pod komputer 7 Półka pod klawiaturę 8 Szafa aktowo-ubraniowa 80,x8,5x8, 9 Szafka mała zamykana, z półką w środku, 4,8x59,5x75,8 0 Szafa aktowa, drzwi przesuwne 0x4,4x8, Nadstawka aktowa, drzwi przesuwne 0x4,4x75 Pomieszczenia 0 KOLOR: buk, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x75,8 Dostawka do biurka /4koła fi 000, h 75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 4 Blat do kontener 85x70x,8 5 Przystawka do biurka / koła 40x70x75,8 6 Podstawa pod komputer 7 Półka pod klawiaturę Pomieszczenia 04 KOLOR: buk, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x75,8 7 Dostawka do biurka 40x50x75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 4 Blat do kontenera 85x70x,8 7 6 Podstawa pod komputer 7 7 Półka pod klawiaturę 7 8 Szafa aktowa, drzwi przesuwne 0x4,4x8, 9 Nadstawka aktowa, drzwi przesuwne 0x4,4x75 0 Szafa aktowa pełna 80,x8,5x8, 7 6/8

7 Pomieszczenia 05 KOLOR: buk, olcha, calvados - do wyboru, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x75,8 5 centralnym, 4,8x59,5x7 Blat do kontener 60x70x,8 5 4 Podstawa pod komputer 5 5 Półka pod klawiaturę 5 6 Szafa aktowa pełna 80,x8,5x8, 6 Pomieszczenia 06 5 KOLOR: buk, olcha, calvados - do wyboru, tapicerka krzeseł do uzgodnienia z wykonawcą przy realizacji Biurko narożne 60x00x75,8 centralnym, 4,8x59,5x7 Blat do kontener 60x70x,8 4 Podstawa pod komputer 5 Półka pod klawiaturę 6 Przystawka / koła 70x 40x75,8 7 Stół 60x70x75,8 8 Szafa aktowo-ubraniowa 80,x8,5x8, 9 Krzesło stacjonarne tapicerowane na stelażu metalowym 6 Pomieszczenia radcy prawnego KOLOR: buk, olcha, calvados - do wyboru Szafa ubraniowa aktowa 80,x8,5x8,. Zamówienie przyjmujemy do realizacji bez zastrzeżeń i wykonamy zakres dostawy.. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz że zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych z niniejszą ofertą przez 0 dni kalendarzowych, licząc od dnia składania ofert. 5. Oświadczamy, że przyjmujemy przedstawione warunki umowy i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do jej zawarcie w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 6. Wadium w wysokości... zł wnieśliśmy w dniu... w formie... 7/8

8 7. Zastrzegam / nie zastrzegam w trybie art. 8 ust. ustawy z dnia 9 stycznia 004r. Prawo zamówień publicznych ( tekst jednolity: Dz. U. Nr 64 z 006r., poz.6 ) w odniesieniu do poniższych informacji zawartych w ofercie, stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, iż nie mogą być one udostępniane: Załącznikami do niniejszej oferty są: Oferta zawiera...ponumerowanych stron miejscowość, data (czytelny podpis osoby lub osób upoważnionych lub imienna pieczątka i parafa) Niepotrzebne skreślić W przypadku zastrzeżenia w ofercie informacji należy wymienić informacje zastrzeżone stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa oraz zabezpieczyć je zgodnie z postanowieniami Siwz. 8/8