Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
|
|
- Teresa Szymczak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Vol. 8/2009 Nr 4(29) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Evaluation of Correlations among Secretion Rates of Ghrelin, the Growth Hormone and the Insulin-like Growth Factor I in Children with Short Stature Ocena zależności pomiędzy wydzielaniem greliny, hormonu wzrostu i insulinopodobnego czynnika wzrostowego I u dzieci z niedoborem wzrostu 1,2 Renata Stawerska, 1,2 Joanna Smyczyńska, 2,3 Andrzej Lewiński, 4 Hanna Pisarek, 1,2 Maciej Hilczer 1 Klinika Endokrynologii Wieku Rozwojowego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 2 Klinika Endokrynologii i Chorób Metabolicznych Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi 3 Klinika Endokrynologii i Chorób Metabolicznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 4 Pracownia Diagnostyki Hormonalnej Zakładu Neuroendokrynologii Katedry Endokrynologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Adres do korespondencji: Renata Stawerska, Klinika Endokrynologii i Chorób Metabolicznych, Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki, Łódź, ul. Rzgowska 281/289, tel./fax: , endo-iczmp@lodz.home.pl Key words: ghrelin, growth hormone, insulin-like growth factor I, short stature, children Słowa kluczowe: grelina, hormon wzrostu, insulinopodobny czynnik wzrostu I, niedobór wzrostu, dzieci The study was supported with the funds from the Ministry of Science and IT (Project No. 2 P05E 01030) Praca finansowana ze środków Ministerstwa Nauki i Informatyzacji (nr 2 P05E 01030) ABSTRACT/STRESZCZENIE Introduction. Ghrelin is a hormone which stimulates growth hormone (GH) secretion, acting independently on somatoliberin. The aim of the study was to assess the secretion of ghrelin in children with short stature, taking into account the GH secretion and the insulin-like growth factor type I (). Material and methods. The analysis concerned 34 children (17 girls and 17 boys) with short stature, aged: years, with normal thyroid function and without any ailments from gastrointestinal tract. Fasting plasma ghrelin and serum concentrations were measured in each child. was expressed as SDS for age and sex. The maximal GH concentration was assessed every half an hour the period of three hours, falling asleep, and in two stimulating tests (clonidine and glucagon). The patients were qualified into the following groups: GHD (growth hormone deficiency maximal GH concentration in both stimulating tests below 10 ng/ml), NSD (neurosecretory dysfunction decreased GH secretion falling asleep and normal secretion in stimulating test), ISS (idiopathic short stature) normal GH secretion. Results. No correlations were observed between ghrelin and maximal GH concentrations, both in stimulating tests or and falling asleep. No differences were found in ghrelin concentrations among the analyzed groups. Significantly higher (p < 0.01) ghrelin concentrations were noticed in children with decreased concentrations than in children with normal secretion rates. A negative correlation between ghrelin concentrations and SDS (r = -0.51; 9
2 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 8/2009;4(29):9-16 p < 0.05) was observed in the unde group of studied subjects analysed group of children. Conclusions. A negative correlation between ghrelin and concentrations, with no relationship between ghrelin and GH secretion in children with short stature, indicates the necessity of further studies on the mechanisms of the regulation of GH and secretion. Pediatr. Endocrinol. 8/2009;4(29):9-16. Wstęp. Grelina stymuluje wydzielanie hormonu wzrostu (GH), działając niezależnie od somatoliberyny. Celem pracy było porównanie stężenia greliny u dzieci z niedoborem wzrostu w zależności od wydzielania GH i insulinopodobnego czynnika wzrostowego I (). Materiał i metody. Do badań zakwalifikowano 34 dzieci z niedoborem wzrostu (17 dziewcząt i 17 chłopców) w wieku 3,9-16,6 lat (średnia±sd: 10,1±3,6 lat) z prawidłową czynnością tarczycy oraz bez dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. U każdego dziecka rano na czczo oceniano stężenie całkowitej ghreliny i w surowicy krwi. Stężenia wyrażono wartością SDS dla wieku i płci. Maksymalne stężenie GH (maxgh) w surowicy oceniano na podstawie pomiarów przeprowadzanych co pół godziny w ciągu 3 godzin po zaśnięciu oraz w 2 rutynowych testach stymulacyjnych (po podaniu klonidyny i glukagonu). Na podstawie wartości maxgh pacjentów zakwalifikowano do następujących grup: GHD (growth hormone deficiency) maxgh w obu testach stymulacyjnych oraz po zaśnięciu obniżone (poniżej 10 ng/ml); NSD (neurosecretory dysfunction) maxgh po zaśnięciu obniżone, a prawidłowe w testach stymulacyjnych (powyżej 10 ng/ml); ISS (idiopathic short stature) prawidłowe wydzielanie GH (maxgh powyżej 10 ng/ml w przynajmniej jednym z testów stymulacyjnych oraz po zaśnięciu). W zależności od wyniku dzieci zostały dodatkowo podzielone na grupy z prawidłowym oraz z obniżonym stężeniem. Wyniki. Nie stwierdzono korelacji pomiędzy stężeniem greliny a maksymalnym wydzielaniem GH w testach stymulacyjnych oraz po zaśnięciu. Nie wykazano znamiennych różnic w stężeniu greliny pomiędzy analizowanymi grupami. Stwierdzono natomiast znamiennie wyższe (p < 0,01) stężenie greliny u dzieci z obniżonym wydzielaniem niż u dzieci z prawidłowym wydzielaniem oraz znamienną ujemną korelację pomiędzy stężeniem greliny a SDS (r = -0,51; p < 0,05) w całej analizowanej grupie dzieci z niedoborem wzrostu. Wniosek. Istnienie ujemnej korelacji pomiędzy stężeniem greliny i przy braku zależności pomiędzy stężeniem greliny a wydzielaniem GH u dzieci z niedoborem wzrostu wskazuje na celowość dalszych badań nad mechanizmami regulacji wydzielania GH i. Endokrynol. Ped. 8/2009;4(29):9-16. Introduction Although ghrelin is regarded to be a growth hormone (GH) secretion stimulating factor, its effects on the hypothalamus, or the pituitary gland have not been explained yet, as for as suggested effects on the somatoliberin (GHRH) GH insulin-like growth factor type I () axis is concerned. It is known that ghrelin is influenced by negative feedback mechanisms, other than GHRH. Nevertheless, its activity is synergistic and complementary with the activity of the above neurohormone [1, 2]. Following somatostatin (GHIH) administration, ghrelin concentration in blood decreases. Even thongh it has been proven that ghrelin, when administered in pharmacological doses, stimulates GH secretion, there is no evidence whether ghrelin is able to stimulate GH secretion also in physiological conditions [3]. Ghrelin effects on GH and secretion rates have been studied for the last few years. Nontheless, the explanation of their mechanism is still incomplete. It has been found that, in GHD-affected adults, fasting ghrelin concentration is not significantly different from that of normal subjects. So far, very few studies have attempted to evaluate ghrelin concentrations in children with short stature due to different etiology. Therefore, the goal of the study was to assess ghrelin concentrations in children with short stature, taking into account GH and concentrations. Material & methods A consent for the study was obtained from the local Bioethical Commission. Subjects: of 34 children (17 girls and 17 boys), aged: years (the mean ± SD: 10.1 ± 3.6 years) with short stature, defined as height below SDS from the median value for child s age and sex, determined on the basis of the actual population standards. Children without chronic diseases or sufferings in history were qualified into the study. Body height and weight were measured in all the qualified patients, followed by the calculation of height standard deviation score (HSDS) and body mass index standard deviation score (BMI SDS). The stage of puberty was assessed in each child by the Tanner scale. The lack of any pubertal features was identified in 30 out of 34 children, qualifying the patients to stage I of the Tanner scale; the other 10
3 Stawerska R. i inni: Evalution of Correlations among Secretion Raters of Ghrelin, the Growth Hormone and the Insulin-like Growth Factor I in Children... four cases presented puberty at stage II or III of the Tanner scale. The children were in-patients of the Department of Endocrinology and Metabolic Diseases, Polish Mother s Memorial Hospital Research Institute. Thyroid dysfunction was excluded in each of children by TSH and FT 4 tests. Girls were also submitted to karyotype test to exclude Turner s syndrome. A 3-hour nocturnal profile of GH secretion was recorded every half an hour in each child during sleep, starting from the first hour falling asleep. Then two stimulation tests were performed on subsequent days of hospitalisation. Both tests are routinely used at the Department and include: the oral clonidine test in dose of 0.15 mg/m 2, during which GH was measured at 0, 30 th, 60 th, 90 th, 120 th minute of the test, and the test with intramuscular administration of glucagon in dose of 30 µg/kg, during which GH was measured at 0, 90 th, 120 th 150 th and 180 th minute. Peak GH concentration ( ) was determined in both tests and falling asleep. Following individual values, the patients were qualified to the following groups: 1. GHD (growth hormone deficiency) if < 10 ng/ml in both stimulation tests and in sleep; 2. NSD (neurosecretory dysfunction) if < 10 ng/ml (decreased) in sleep but > 10 ng/ml (normal) in, at least, one stimulation test; 3. ISS (idiopathic short stature) if > 10 ng/ml (normal) in sleep and in, at least, one stimulation test. On the first hospitalisation day, fasting serum concentrations of total ghrelin and were measured. concentrations were expressed by SDS for age and sex. The children were divided into the following two groups, according to levels: normal (if SDS > -1.0), decreased (if SDS -1.0). The growth hormone was measured by the immunometric method at the Immunohistochemical Laboratory of the Department of Laboratory Diagnostics of Polish Mother Memorial Hospital Research Institute in Lódź. The measurements were performed by IMMULITE, DPC assay sets, calibrated vs the WHO IRP 80/505 standard set, with sensitivity: 0.01 ng/ml, range: up to 40 ng/ml, the conversion index: ng/ml x 2.6 = miu/l, the intra-assay CV: % and inter-assay CV: %. The total ghrelin was measured by radioimmunoassay at the Hormonal Diagnostic Laboratory of the Department of Neuroendocrinology, Medical University of Lódź. The measurements were performed by LINCO Research, with sensitivity 93 pg/ml, the intra-assay CV: % and inter-assay CV: %. When GHD was identified, other pituitary hormone tests and MR examination of pituitary region were performed. The isolated GHD was identified in all the cases, without any supporting justification in MR images. One-way ANOVA was applied for statistical analysis with post-hoc tests to account for median differences (because of the differences in the number of patients, Tukey s test was used for assays with a different number of patients. The analysis of correlations among parametric data was based on a typical regression and correlation analysis. The level of significance at p < 0.05 was accepted for all the tests and comparisons. Results Following the obtained results, five (5) patients were qualified into the GHD group, 10 patients into the NSD group and 19 into the ISS group (see Table 1 for age, clonidine and glucagons stimulation tests, and falling asleep, as well as blood serum concentrations of and ghrelin in particular groups of children). Significant differences were found, regarding the maximal GH secretion in particular groups, which was at the base of their isolation, while no significant differences were found in SDS among GHD, NSD and ISS groups. No significant differences were observed among ghrelin concentrations in the analysed groups of patients (see Table I). No significant correlations between ghrelin concentrations and maximal GH secretion rate in the clonidine stimulation test, in the glucagon stimulation test and falling asleep were found in the entire group of children. A significant negative correlation was found between ghrelin concentration and SDS (r = -0.51; p < 0.05), (see Figure 1). See Table II for data regarding age, in stimulation tests, and falling asleep, as well as serum and ghrelin concentrations in the groups, isolated by SDS results. concentrations did not reveal any significant differences 11
4 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 8/2009;4(29):9-16 Table I. Age, maximal GH concentration stimulation tests and falling asleep, as well as and ghrelin serum concentrations in GHD, NSD and ISS groups Tabela I. Wiek, maksymalne stężenie hormonu wzrostu (maxgh) w testach stymulacyjnych i po zaśnięciu oraz stężenie i ghreliny w surowicy krwi w grupach GHD, NSD i ISS Group The number and sex of patients (f/m) GHD n = 5 (3/2) NS ISS n = 10 (4/6) n = 19 (10/9) Age (mean ±SD) ± ± ±3.07 clonidine 5.58 ± ± ±7.04 glucagon 6.13 ± ± ±4.91 in sleep (ng/ml) 5.25 ± ± ±5.89 (ng/ml) ± ± ±84.41 SDS ± ± ±0.91 Total ghrelin (pg/ml) ± ± ± p > 0.05 p > 0.05 p > 0.05 p > 0.05 Table II. Age, maximal GH concentration stimulation tests and falling asleep, as well as and ghrelin serum concentrations in the group of children with normal and decreased concentrations Tabela II. Wiek, maksymalne stężenie hormonu wzrostu (maxgh) w testach stymulacyjnych i po zaśnięciu oraz stężenie i ghreliny w surowicy krwi w grupie dzieci z prawidłowym i z obniżonym stężeniem Group The number and sex of patients (f/m) Age (mean ±SD) clonidine glucagon in sleep (ng/ml) (ng/ml) SDS Total ghrelin (pg/ml) < -1.0 SD n = 16 (5/11) 9.91 ± ± ± ± ± ± ± > -1.0 SD n = 18 (11/7) ± ± ± ± ± ± ± p > 0.05 p > 0.05 p > 0.05 p > 0.05 p < 0.05 p < 0.05 p < 0.05 among the groups, taking into accaunt both stimulation tests and sleep. Significantly higher (p < 0.01) ghrelin concentrations were found in children with decreased than secretion values (in comparison with children displaying normal secretion values see Table II). Discussion Ghrelin effects, exerted on the stimulation of GH secretion by somatotropic cells of the pituitary gland, one still a controversial subject. Ghrelin secretion presents a pulsatile pattern, with maintained circadian rhythms and higher nocturnal concentrations, similarly to GH [3]. Although the equal secretion patterns of ghrelin and GH during 24 h are suggestive of GH secretion rates to be biased by endogenous ghrelin, no such a correlation has been confirmed so for. It is also possible that the mutual relations between GH and ghrelin concentrations result from GHIH effects. GHIH inhibits GH secretion by its direct effects onto the pituitary gland and by GHRH suppression. It also inhibits ghrelin secretion. Conversely, low GHIH concentrations (resulting from the negative feedback mechanism under high concentrations of GH) stimulate ghrelin secretion. It may also be possible that high ghrelin concentrations suppress SMS secretion, which increases GH concentration. 12
5 Stawerska R. i inni: Evalution of Correlations among Secretion Raters of Ghrelin, the Growth Hormone and the Insulin-like Growth Factor I in Children... Fig. 1. Correlation between SDS and serum ghrelin concentrations in the analysed group of children with short stature Ryc. 1. Korelacja pomiędzy wartością SDS i stężeniem ghreliny w analizowanej grupie dzieci z niedoborem wzrostu No differences were observed in our study of ghrelin concentration levels among the groups of children with GH, NSD or ISS. Similarly, Tauber et al. [4] did not find any significant differences between morning ghrelin concentrations in children with idiopathic GHD vs the group of healthy children with normal height. In turn, Ghizzoni et al. made a very interesting observation in their study [3]. The authors evaluated circadian ghrelin secretion rhythms in children with NSD and ISS, demonstrating that, unless there are no differences between diurnal ghrelin concentrations in either of the studied groups, then nocturnal ghrelin concentrations were significantly higher in children with NSD than in those with ISS [3]. Therefore, an extension of our study by nocturnal profile may bring similar results. The criterion of normal anatomical structure of the hypothalamus and of the pituitary, applied in the group of our patients, was an important aspect of the study, as it is certain that children with pituitary stalk interruption syndrome (PSIS) present significantly higher ghrelin concentrations, similar to those of the Prader Willi syndrome [4]. Therefore, hyperghrelinemia, as observed in the syndrome, does not increase GH secretion. Consequently, Tauber et al. presented a thesis that ghrelin acts mainly at the hypothalamic level and a primary injury of this region and of its links with the pituitary is at the base of the ghrelin-resistance syndrome [4]. This thesis is supported by the fact that ghrelin administration in subjects with GHD causes a significantly higher stimulation of GH secretion in cases of a normal pituitary stalk than in cases of PSIS. Therefore, it seems that ghrelin activity predominantly targets the hypothalamus and a normal link between the hypothalamus and the pituitary is necessary to demonstrate its effect onto GH [5, 6]. Nevertheless, taking into consideration studies of other authors, concerning adult patients with GHD, no correlations were found in their reports between ghrelin concentrations and in the stimulation tests, while the base ghrelin concentration in subjects of the control group did not differ from those with GHD [7]. The authors suggest that ghrelin concentration in patients with GHD may seem unchanged vs the persons of the control group, as obesity develops in GHD, reducing ghrelin secretion rates [7]. Also in healthy children, a clear correlation between ghrelin concentration and child s BMI SDS is observed the higher BMI SDS, the lower serum ghrelin concentration. Moreover, it is suggested that decreased GH secretion in stimulation tests in children with obesity may be associated with decelerated stimulation of GH by ghrelin in this group [9, 10]. However, no correlation was found between BMI SDS and ghrelin in our group of patients which did not include any case of obesity. 13
6 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 8/2009;4(29):9-16 Analysing the results of our studies, we also took into account the child s age, puberty stage and sex. It is known that ghrelin concentration negatively correlates with the child s age. It also depends on the stage of puberty there is some evidence that the concentration of this hormone is higher in children before puberty than in those during this period. Since no sexual dysmorphism is observed regarding ghrelin secretion in non-pubertal children, the more distinctive is the trend of ghrelin concentration decrease in subsequent stages of puberty, much more in boys than in girls [2]. Therefore, it is extremely important that our group of patients should include children in the prepubertal age. The mean age of patients was almost the same, without any significant differences among groups. For this reason, we may assume that the results of our studies were not affected both by the age or puberty stage of the participating patients and taking into account the described lack of sexual dysmorphism in the children before pubertal age the sex of patients. Therefore, all the evaluated groups were uniform with regards to that observation. We demonstrated, however, a close negative correlation between and ghrelin concentrations in children with short stature. It should be noted that also in healthy children a negative correlation is observed between concentration (also IGF BP3) and ghrelin concentration. It is not surprising, as secretion increases with child s age and puberty progression, while, as it is known, ghrelin concentration demonstrates a parallel drop. Thus, these two facts do not need to be mutually dependent but they may be associated with other factors affecting the child s growth and pubertal development. By contrast, the results of our studies demonstrate that in the group of children, uniform with regards to age and pubertal stage, ghrelin concentrations are closely related with concentrations, which, in our opinion, is a reliable evidence for mutual relationship between these two hormones. Also, because there is no simultaneous dependence of ghrelin and on GH secretion, it seems that ghrelin cannot be the factor directly stimulating GH secretion. The fact that ghrelin secretion was significantly higher in the group of children with normal concentrations vs the group with decreased secretion (regardless of the diagnosis obtained from results) is another confirmation for the hypothesis. The oligosymptomatic disorders of the gastric functionality should also be considered. They may be a potential case of short stature and low secretion, while simultaneously suppressing ghrelin secretion by reducing the number of ghrelin-positive gastric cells [11 13]. It should be then remembered that ghrelin is produced not only by cells of the hypothalamus but also of the stomach and the pancreas and its secretion depends on the energetic status of the body, being stimulated by fasting and suppressed meals and under hyperglycaemia [14]. On the other hand, one should keep in mind the imperfection of stimulation tests results with regards to GH secretion. Conclusion The existence of a negative correlation between ghrelin and concentrations, with a parallel lack of correlation between ghrelin concentration and GH secretion in children with short stature justifies further studies to be undertaken with regards to the mechanism of GH and secretion control. 14
Lek. Ewelina Anna Dziedzic. Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych.
Lek. Ewelina Anna Dziedzic Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych. Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n. med. Marek Dąbrowski
Bardziej szczegółowoOcena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży
Ewa Racicka-Pawlukiewicz Ocena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych PROMOTOR: Dr hab. n.
Bardziej szczegółowoCharakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego
Lek. Łukasz Głogowski Charakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Opiekun naukowy: Dr hab. n. med. Ewa Nowakowska-Zajdel Zakład Profilaktyki Chorób
Bardziej szczegółowoOcena stężenia wybranych miokin u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym i otyłością
lek. Agata Mikołajczak-Będkowska Ocena stężenia wybranych miokin u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym i otyłością rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: dr hab. n. med. Joanna Oświęcimska
Bardziej szczegółowoHelena Boguta, klasa 8W, rok szkolny 2018/2019
Poniższy zbiór zadań został wykonany w ramach projektu Mazowiecki program stypendialny dla uczniów szczególnie uzdolnionych - najlepsza inwestycja w człowieka w roku szkolnym 2018/2019. Składają się na
Bardziej szczegółowoHas the heat wave frequency or intensity changed in Poland since 1950?
Has the heat wave frequency or intensity changed in Poland since 1950? Joanna Wibig Department of Meteorology and Climatology, University of Lodz, Poland OUTLINE: Motivation Data Heat wave frequency measures
Bardziej szczegółowoRozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów
Rozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta www.michalbereta.pl 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów Wiemy, że możemy porównywad klasyfikatory np. za pomocą kroswalidacji.
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 3/2003 Nr 2(3) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Pituitary size and growth hormone (GH) secretion in short children; a relationship between pituitary size and the first-year response
Bardziej szczegółowoEDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ LECZONYCH METODĄ FOTOTERAPII UVB.
Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku EDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ
Bardziej szczegółowoWeronika Mysliwiec, klasa 8W, rok szkolny 2018/2019
Poniższy zbiór zadań został wykonany w ramach projektu Mazowiecki program stypendialny dla uczniów szczególnie uzdolnionych - najlepsza inwestycja w człowieka w roku szkolnym 2018/2019. Tresci zadań rozwiązanych
Bardziej szczegółowoaforementioned device she also has to estimate the time when the patients need the infusion to be replaced and/or disconnected. Meanwhile, however, she must cope with many other tasks. If the department
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoOcena zależności stężeń interleukin 17, 22 i 23 a wybranymi parametrami klinicznymi i immunologicznymi w surowicy chorych na łuszczycę plackowatą
Agnieszka Nawrocka Ocena zależności stężeń interleukin 17, 22 i 23 a wybranymi parametrami klinicznymi i immunologicznymi w surowicy chorych na łuszczycę plackowatą Łuszczyca jest przewlekłą, zapalną chorobą
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoAnna Majcher, Ewelina Witkowska-Sędek, Joanna Bielecka-Jasiocha, Beata Pyrżak
IMiD, Wydawnictwo Aluna Medycyna Wieku Rozwojowego, 2012, XVI, 2 Anna Majcher, Ewelina Witkowska-Sędek, Joanna Bielecka-Jasiocha, Beata Pyrżak Klinika Pediatrii i Endokrynologii, Warszawski Uniwersytet
Bardziej szczegółowoSSW1.1, HFW Fry #20, Zeno #25 Benchmark: Qtr.1. Fry #65, Zeno #67. like
SSW1.1, HFW Fry #20, Zeno #25 Benchmark: Qtr.1 I SSW1.1, HFW Fry #65, Zeno #67 Benchmark: Qtr.1 like SSW1.2, HFW Fry #47, Zeno #59 Benchmark: Qtr.1 do SSW1.2, HFW Fry #5, Zeno #4 Benchmark: Qtr.1 to SSW1.2,
Bardziej szczegółowoERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS.
ERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS. Strona 1 1. Please give one answer. I am: Students involved in project 69% 18 Student not involved in
Bardziej szczegółowoCystatin C as potential marker of Acute Kidney Injury in patients after Abdominal Aortic Aneurysms Surgery preliminary study
Cystatin C as potential marker of Acute Kidney Injury in patients after Abdominal Aortic Aneurysms Surgery preliminary study Anna Bekier-Żelawska 1, Michał Kokot 1, Grzegorz Biolik 2, Damian Ziaja 2, Krzysztof
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny w Łodzi. Wydział Lekarski. Jarosław Woźniak. Rozprawa doktorska
Uniwersytet Medyczny w Łodzi Wydział Lekarski Jarosław Woźniak Rozprawa doktorska Ocena funkcji stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamań kostek goleni z uszkodzeniem więzozrostu piszczelowo-strzałkowego
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoNetwork Services for Spatial Data in European Geo-Portals and their Compliance with ISO and OGC Standards
INSPIRE Conference 2010 INSPIRE as a Framework for Cooperation Network Services for Spatial Data in European Geo-Portals and their Compliance with ISO and OGC Standards Elżbieta Bielecka Agnieszka Zwirowicz
Bardziej szczegółowoZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ I MASĄ CIAŁA RODZICÓW I DZIECI W DWÓCH RÓŻNYCH ŚRODOWISKACH
S ł u p s k i e P r a c e B i o l o g i c z n e 1 2005 Władimir Bożiłow 1, Małgorzata Roślak 2, Henryk Stolarczyk 2 1 Akademia Medyczna, Bydgoszcz 2 Uniwersytet Łódzki, Łódź ZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ
Bardziej szczegółowoAkademia Morska w Szczecinie. Wydział Mechaniczny
Akademia Morska w Szczecinie Wydział Mechaniczny ROZPRAWA DOKTORSKA mgr inż. Marcin Kołodziejski Analiza metody obsługiwania zarządzanego niezawodnością pędników azymutalnych platformy pływającej Promotor:
Bardziej szczegółowoHemoRec in Poland. Summary of bleeding episodes of haemophilia patients with inhibitor recorded in the years 2008 and 2009 04/2010
HemoRec in Poland Summary of bleeding episodes of haemophilia patients with inhibitor recorded in the years 2008 and 2009 04/2010 Institute of Biostatistics and Analyses. Masaryk University. Brno Participating
Bardziej szczegółowoJustyna Kinga Stępkowska
Warszawski Uniwersytet Medyczny Wydział Nauki o Zdrowiu Justyna Kinga Stępkowska Ilościowa ocena wybranych antygenów nowotworowych u zdrowych kobiet stosujących dwuskładnikową antykoncepcję hormonalną
Bardziej szczegółowoFew-fermion thermometry
Few-fermion thermometry Phys. Rev. A 97, 063619 (2018) Tomasz Sowiński Institute of Physics of the Polish Academy of Sciences Co-authors: Marcin Płodzień Rafał Demkowicz-Dobrzański FEW-BODY PROBLEMS FewBody.ifpan.edu.pl
Bardziej szczegółowoOcena zależności pomiędzy stężeniami wifatyny i chemeryny a nasileniem łuszczycy, ocenianym za pomocą wskaźników PASI, BSA, DLQI.
Uniwersytet Medyczny w Lublinie Katarzyna Chyl-Surdacka Badania wisfatyny i chemeryny w surowicy krwi u chorych na łuszczycę Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych streszczenie Promotor Prof. dr hab.
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE Słowa kluczowe: Wstęp Cel pracy
STRESZCZENIE Słowa kluczowe: Noworodek urodzony przedwcześnie, granulocyt obojętnochłonny, molekuły adhezji komórkowej CD11a, CD11b, CD11c, CD18, CD54, CD62L, wczesne zakażenie, posocznica. Wstęp W ostatnich
Bardziej szczegółowoAnalysis of Movie Profitability STAT 469 IN CLASS ANALYSIS #2
Analysis of Movie Profitability STAT 469 IN CLASS ANALYSIS #2 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
Bardziej szczegółowoZakopane, plan miasta: Skala ok. 1: = City map (Polish Edition)
Zakopane, plan miasta: Skala ok. 1:15 000 = City map (Polish Edition) Click here if your download doesn"t start automatically Zakopane, plan miasta: Skala ok. 1:15 000 = City map (Polish Edition) Zakopane,
Bardziej szczegółowoCracow University of Economics Poland. Overview. Sources of Real GDP per Capita Growth: Polish Regional-Macroeconomic Dimensions 2000-2005
Cracow University of Economics Sources of Real GDP per Capita Growth: Polish Regional-Macroeconomic Dimensions 2000-2005 - Key Note Speech - Presented by: Dr. David Clowes The Growth Research Unit CE Europe
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 9/2010 Nr 3(32) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Evaluation of Auxologic Development in Children Born Small for Gestational Age Ocena rozwoju auksologicznego dzieci urodzonych ze
Bardziej szczegółowoKatarzyna Durda STRESZCZENIE STĘŻENIE KWASU FOLIOWEGO ORAZ ZMIANY W OBRĘBIE GENÓW REGULUJĄCYCH JEGO METABOLIZM JAKO CZYNNIK RYZYKA RAKA W POLSCE
Pomorski Uniwersytet Medyczny Katarzyna Durda STRESZCZENIE STĘŻENIE KWASU FOLIOWEGO ORAZ ZMIANY W OBRĘBIE GENÓW REGULUJĄCYCH JEGO METABOLIZM JAKO CZYNNIK RYZYKA RAKA W POLSCE Promotor: dr hab. prof. nadzw.
Bardziej szczegółowoOcena jakości życia oraz występowania objawów lękowych i depresyjnych u pacjentek z zespołem policystycznych jajników STRESZCZENIE
Ocena jakości życia oraz występowania objawów lękowych i depresyjnych u pacjentek z zespołem policystycznych jajników STRESZCZENIE Zespół policystycznych jajników występuje u 5-10% kobiet w wieku rozrodczym.
Bardziej szczegółowoGdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej. Beata Wieczorek-Wójcik
Gdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej Beata Wieczorek-Wójcik Poziom obsad pielęgniarskich a częstość i rodzaj zdarzeń
Bardziej szczegółowoProbability definition
Probability Probability definition Probability of an event P(A) denotes the frequency of it s occurrence in a long (infinite) series of repeats P( A) = A Ω Ω A 0 P It s s represented by a number in the
Bardziej szczegółowoMgr Paweł Musiał. Promotor Prof. dr hab. n. med. Hanna Misiołek Promotor pomocniczy Dr n. med. Marek Tombarkiewicz
Mgr Paweł Musiał Porównanie funkcjonowania podstawow-ych i specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego na przykładzie Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie Rozprawa
Bardziej szczegółowoZałożenia i cele: Postanowiłam zbadać i przeanalizować:
Streszczenie. Wstęp: Starzejące się społeczeństwa całej Europy, skutki wysoko rozwiniętej cywilizacji urbanistyczno-technicznej, oddalenie człowieka od natury, ogromny postęp nauki i techniki, powodują
Bardziej szczegółowoRaport bieżący: 44/2018 Data: g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc
Raport bieżący: 44/2018 Data: 2018-05-23 g. 21:03 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc Temat: Zawiadomienie o zmianie udziału w ogólnej liczbie głosów w Serinus Energy plc Podstawa prawna: Inne
Bardziej szczegółowoStreszczenie Ocena wybranych wskaźników diagnostycznych stanów zapalnych gruczołu mlekowego klaczy Słowa kluczowe: stan zapalny gruczołu mlekowego,
Streszczenie Ocena wybranych wskaźników diagnostycznych stanów zapalnych gruczołu mlekowego klaczy Słowa kluczowe: stan zapalny gruczołu mlekowego, mleko klaczy, wymię klaczy. Stany zapalne gruczołu mlekowego
Bardziej szczegółowoROZPRAWY NR 128. Stanis³aw Mroziñski
UNIWERSYTET TECHNOLOGICZNO-PRZYRODNICZY IM. JANA I JÊDRZEJA ŒNIADECKICH W BYDGOSZCZY ROZPRAWY NR 128 Stanis³aw Mroziñski STABILIZACJA W ASNOŒCI CYKLICZNYCH METALI I JEJ WP YW NA TRWA OŒÆ ZMÊCZENIOW BYDGOSZCZ
Bardziej szczegółowoWojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition)
Wojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition) Robert Respondowski Click here if your download doesn"t start automatically Wojewodztwo Koszalinskie:
Bardziej szczegółowoOcena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi
Mikołaj Trizna Ocena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi przebywających na oddziałach psychiatrii sądowej Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: dr hab.n.med. Tomasz Adamowski,
Bardziej szczegółowoPatients price acceptance SELECTED FINDINGS
Patients price acceptance SELECTED FINDINGS October 2015 Summary With growing economy and Poles benefiting from this growth, perception of prices changes - this is also true for pharmaceuticals It may
Bardziej szczegółowoTychy, plan miasta: Skala 1: (Polish Edition)
Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000 (Polish Edition) Poland) Przedsiebiorstwo Geodezyjno-Kartograficzne (Katowice Click here if your download doesn"t start automatically Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000
Bardziej szczegółowoMachine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11. Random Projections & Canonical Correlation Analysis
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11 5 Random Projections & Canonical Correlation Analysis The Tall, THE FAT AND THE UGLY n X d The Tall, THE FAT AND THE UGLY d X > n X d n = n d d The
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Rymkiewicz-Kluczyńska B. i inni: Ocena wyników leczenia hormonem Szewczyk wzrostu L. polskich i inni Aktywność pacjentów opioidowa z idiopatycznym u dziewcząt niedoborem z nadczynnością hormonu i niedoczynnością
Bardziej szczegółowoWpływ stężenia witaminy D na dynamikę tworzenia złogów w układzie moczowym i
Lek. Joanna Milart Wpływ stężenia witaminy D na dynamikę tworzenia złogów w układzie moczowym i gęstość kości u dzieci z idiopatyczną hiperkalciurią Streszczenie Wstęp: W XXI wieku wzrosło zainteresowanie
Bardziej szczegółowoARNOLD. EDUKACJA KULTURYSTY (POLSKA WERSJA JEZYKOWA) BY DOUGLAS KENT HALL
Read Online and Download Ebook ARNOLD. EDUKACJA KULTURYSTY (POLSKA WERSJA JEZYKOWA) BY DOUGLAS KENT HALL DOWNLOAD EBOOK : ARNOLD. EDUKACJA KULTURYSTY (POLSKA WERSJA Click link bellow and free register
Bardziej szczegółowoROZPRAWA DOKTORSKA. Mateusz Romanowski
Mateusz Romanowski Wpływ krioterapii ogólnoustrojowej na aktywność choroby i sprawność chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ROZPRAWA DOKTORSKA Promotor: Dr hab., prof. AWF Anna Straburzyńska-Lupa
Bardziej szczegółowoOCENA MECHANIZMÓW POWSTAWANIA PĘKNIĘĆ WĄTROBY W URAZACH DECELERACYJNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ROLI WIĘZADEŁ WĄTROBY
Lek. Piotr Arkuszewski OCENA MECHANIZMÓW POWSTAWANIA PĘKNIĘĆ WĄTROBY W URAZACH DECELERACYJNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ROLI WIĘZADEŁ WĄTROBY Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor:
Bardziej szczegółowoGDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY mgr Magdalena Pinkowicka WPŁYW TRENINGU EEG-BIOFEEDBACK NA POPRAWĘ WYBRANYCH FUNKCJI POZNAWCZYCH U DZIECI Z ADHD Rozprawa doktorska Promotor dr hab. n. med. Andrzej Frydrychowski,
Bardziej szczegółowoGdański Uniwersytet Medyczny. Polimorfizm genów receptorów estrogenowych (ERα i ERβ) a rozwój zespołu metabolicznego u kobiet po menopauzie
Gdański Uniwersytet Medyczny Mgr Karolina Kuźbicka Polimorfizm genów receptorów estrogenowych (ERα i ERβ) a rozwój zespołu metabolicznego u kobiet po menopauzie Rozprawa doktorska Promotor: dr hab. n.
Bardziej szczegółowoDensitometric test in differential diagnosis of short stature children *
Przegląd Antropologiczny Anthropological Review Vol 62, pp. 49 55 (1999) Densitometric test in differential diagnosis of short stature children * Grażyna Łysoń-Wojciechowska 1, Tomasz Romer 1, Waldemar
Bardziej szczegółowoMaPlan Sp. z O.O. Click here if your download doesn"t start automatically
Mierzeja Wislana, mapa turystyczna 1:50 000: Mikoszewo, Jantar, Stegna, Sztutowo, Katy Rybackie, Przebrno, Krynica Morska, Piaski, Frombork =... = Carte touristique (Polish Edition) MaPlan Sp. z O.O Click
Bardziej szczegółowoInstitutional Determinants of IncomeLevel Convergence in the European. Union: Are Institutions Responsible for Divergence Tendencies of Some
Institutional Determinants of IncomeLevel Convergence in the European Union: Are Institutions Responsible for Divergence Tendencies of Some Countries? Dr Mariusz Próchniak Katedra Ekonomii II, Szkoła Główna
Bardziej szczegółowoChronotyp i struktura temperamentu jako predyktory zaburzeń nastroju i niskiej jakości snu wśród studentów medycyny
WYDZIAŁ LEKARSKI Chronotyp i struktura temperamentu jako predyktory zaburzeń nastroju i niskiej jakości snu wśród studentów medycyny Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych lek. Łukasz Mokros Praca
Bardziej szczegółowoEuropean Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014
European Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014 Załącznik nr 1 General information (Informacje ogólne) 1. Please specify your country. (Kraj pochodzenia:) 2. Is this your country s ECPA
Bardziej szczegółowoRadiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji. żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo.
Renata Zielińska Radiologiczna ocena progresji zmian próchnicowych po zastosowaniu infiltracji żywicą o niskiej lepkości (Icon). Badania in vivo. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Zakład Stomatologii
Bardziej szczegółowoMarta Uzdrowska. PRACA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH Promotor: Dr hab. n. med. prof. UM Anna Broniarczyk-Loba
Marta Uzdrowska Ocena wad refrakcji i przyczyn niedowidzenia u osób z niepełnosprawnością intelektualną z wykorzystaniem zdalnego autorefraktometru Plusoptix PRACA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH Promotor:
Bardziej szczegółowoEffect of nutritional status on growth velocity in the first year of growth hormone treatment of children with Growth Hormone Deficiency
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 10, 2014 Borgis *Anna Majcher 1, Aneta Czerwonogrodzka-Senczyna 2, Ewa Woźniak 1, Beata Pyrżak 1 Effect of nutritional status on growth velocity in the first year
Bardziej szczegółowoQUANTITATIVE AND QUALITATIVE CHARACTERISTICS OF FINGERPRINT BIOMETRIC TEMPLATES
ZESZYTY NAUKOWE POLITECHNIKI ŚLĄSKIEJ 2014 Seria: ORGANIZACJA I ZARZĄDZANIE z. 74 Nr kol. 1921 Adrian KAPCZYŃSKI Politechnika Śląska Instytut Ekonomii i Informatyki QUANTITATIVE AND QUALITATIVE CHARACTERISTICS
Bardziej szczegółowoLek. med. Arkadiusz Soski. Streszczenie
Lek. med. Arkadiusz Soski Streszczenie Wstęp Rozwojową dysplazję stawu biodrowego (DDH developmental dysplasia of the hip) uznaje się za najczęstszą wadę u noworodków i niemowląt. Wada ta powstać może
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Piekarski R. i inni: Katecholainy a Szewczyk wzrost sekrecji L. i inni hormonu Aktywność wzrostu opioidowa podczas u dziewcząt testów z nadczynnością stymulacyjnych i niedoczynnością u dzieci niskorosłych
Bardziej szczegółowoRevenue Maximization. Sept. 25, 2018
Revenue Maximization Sept. 25, 2018 Goal So Far: Ideal Auctions Dominant-Strategy Incentive Compatible (DSIC) b i = v i is a dominant strategy u i 0 x is welfare-maximizing x and p run in polynomial time
Bardziej szczegółowoZespół Omenna u kuzynów: różny przebieg kliniczny i identyczna mutacja genu RAG1.
PRACE KAZUISTYCZNE / CASE REPORTS 367 Zespół Omenna u kuzynów: różny przebieg kliniczny i identyczna mutacja genu RAG1. Omenn s syndrome in cousins: different clinical course and identical RAG1 mutation
Bardziej szczegółowoANKIETA ŚWIAT BAJEK MOJEGO DZIECKA
Przedszkole Nr 1 w Zabrzu ANKIETA ul. Reymonta 52 41-800 Zabrze tel./fax. 0048 32 271-27-34 p1zabrze@poczta.onet.pl http://jedyneczka.bnet.pl ŚWIAT BAJEK MOJEGO DZIECKA Drodzy Rodzice. W związku z realizacją
Bardziej szczegółowoSWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny. Wydział Zamiejscowy we Wrocławiu. Karolina Horodyska
SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny Wydział Zamiejscowy we Wrocławiu Karolina Horodyska Warunki skutecznego promowania zdrowej diety i aktywności fizycznej: dobre praktyki w interwencjach psychospołecznych
Bardziej szczegółowoIs there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report
Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa?
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoKatedra i Zakład Biochemii Kierownik Katedry: prof. dr hab. n. med. Ewa Birkner
mgr Anna Machoń-Grecka Cytokiny i czynniki proangiogenne u pracowników zawodowo narażonych na oddziaływanie ołowiu i jego związków Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: prof. dr hab. n.
Bardziej szczegółowo!850016! www.irs.gov/form8879eo. e-file www.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C,
Bardziej szczegółowoTRANSPORT W RODZINNYCH GOSPODARSTWACH ROLNYCH
INŻYNIERIA W ROLNICTWIE. MONOGRAFIE 16 ENGINEERING IN AGRICULTURE. MONOGRAPHS 16 WIESŁAW GOLKA TRANSPORT W RODZINNYCH GOSPODARSTWACH ROLNYCH TRANSPORTATION IN RURAL FAMILY FARMS Falenty 2014 WYDAWNICTWO
Bardziej szczegółowoDOI: / /32/37
. 2015. 4 (32) 1:18 DOI: 10.17223/1998863 /32/37 -,,. - -. :,,,,., -, -.,.-.,.,.,. -., -,.,,., -, 70 80. (.,.,. ),, -,.,, -,, (1886 1980).,.,, (.,.,..), -, -,,,, ; -, - 346, -,.. :, -, -,,,,,.,,, -,,,
Bardziej szczegółowoCracow University of Economics Poland
Cracow University of Economics Poland Sources of Real GDP per Capita Growth: Polish Regional-Macroeconomic Dimensions 2000-2005 - Keynote Speech - Presented by: Dr. David Clowes The Growth Research Unit,
Bardziej szczegółowoWarsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją
Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją Ocena wiarygodności badania z randomizacją Każda grupa Wspólnie omawia odpowiedź na zadane pytanie Wybiera przedstawiciela, który w imieniu grupy przedstawia
Bardziej szczegółowoKnovel Math: Jakość produktu
Knovel Math: Jakość produktu Knovel jest agregatorem materiałów pełnotekstowych dostępnych w formacie PDF i interaktywnym. Narzędzia interaktywne Knovel nie są stworzone wokół specjalnych algorytmów wymagających
Bardziej szczegółowoMachine Learning for Data Science (CS4786) Lecture 11. Spectral Embedding + Clustering
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture 11 Spectral Embedding + Clustering MOTIVATING EXAMPLE What can you say from this network? MOTIVATING EXAMPLE How about now? THOUGHT EXPERIMENT For each
Bardziej szczegółowoSubVersion. Piotr Mikulski. SubVersion. P. Mikulski. Co to jest subversion? Zalety SubVersion. Wady SubVersion. Inne różnice SubVersion i CVS
Piotr Mikulski 2006 Subversion is a free/open-source version control system. That is, Subversion manages files and directories over time. A tree of files is placed into a central repository. The repository
Bardziej szczegółowoAlicja Drohomirecka, Katarzyna Kotarska
ZESZYTY NAUKOWE UNIWERSYTETU SZCZECIŃSKIEGO NR 384 PRACE INSTYTUTU KULTURY FIZYCZNEJ NR 20 2003 ALICJA DROHOMIRECKA KATARZYNA KOTARSKA SPRAWNOŚĆ FIZYCZNA DZIECI PRZEDSZKOLNYCH ZE STARGARDU SZCZECIŃSKIEGO
Bardziej szczegółowoSTATISTICAL METHODS IN BIOLOGY
STATISTICAL METHODS IN BIOLOGY 1. Introduction 2. Populations and samples 3. Hypotheses testing and parameter estimation 4. Experimental design for biological data 5. Most widely used statistical tests
Bardziej szczegółowoDUAL SIMILARITY OF VOLTAGE TO CURRENT AND CURRENT TO VOLTAGE TRANSFER FUNCTION OF HYBRID ACTIVE TWO- PORTS WITH CONVERSION
ELEKTRYKA 0 Zeszyt (9) Rok LX Andrzej KUKIEŁKA Politechnika Śląska w Gliwicach DUAL SIMILARITY OF VOLTAGE TO CURRENT AND CURRENT TO VOLTAGE TRANSFER FUNCTION OF HYBRID ACTIVE TWO- PORTS WITH CONVERSION
Bardziej szczegółowoPielgrzymka do Ojczyzny: Przemowienia i homilie Ojca Swietego Jana Pawla II (Jan Pawel II-- pierwszy Polak na Stolicy Piotrowej) (Polish Edition)
Pielgrzymka do Ojczyzny: Przemowienia i homilie Ojca Swietego Jana Pawla II (Jan Pawel II-- pierwszy Polak na Stolicy Piotrowej) (Polish Edition) Click here if your download doesn"t start automatically
Bardziej szczegółowo2014-3-30. Urbanek J., Jabłoński A., Barszcz T ssswedfsdfurbanek J., Jabłoński A., Barszcz T., Wykonanie pomiarów
Wykonanie pomiarów sygnałów wibroakustycznych przy stałych oraz zmiennych warunkach eksploatacyjnych na stanowisku testowym. Część II: Analiza poprawności pomiarów. Autorzy: Urbanek J., Jabłoński A., Barszcz
Bardziej szczegółowoPodstawa prawna: Art. 70 pkt 1 Ustawy o ofercie - nabycie lub zbycie znacznego pakietu akcji
Raport bieżący: 41/2018 Data: 2018-05-22 g. 08:01 Skrócona nazwa emitenta: SERINUS ENERGY plc Temat: Przekroczenie progu 5% głosów w SERINUS ENERGY plc Podstawa prawna: Art. 70 pkt 1 Ustawy o ofercie -
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 218 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 218 SECTIO D 2003 Zakład Biochemii Akademii Wychowania Fizycznego w Warszawie Departments of Biometry *Physiology,
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Zachurzok-Buczyńska A. i inni Wzrost i masa ciała w pierwszych trzech latach życia dzieci... Vol. 2/2003 Nr 1(2) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Wzrost i masa ciała w pierwszych trzech
Bardziej szczegółowoKatowice, plan miasta: Skala 1: = City map = Stadtplan (Polish Edition)
Katowice, plan miasta: Skala 1:20 000 = City map = Stadtplan (Polish Edition) Polskie Przedsiebiorstwo Wydawnictw Kartograficznych im. Eugeniusza Romera Click here if your download doesn"t start automatically
Bardziej szczegółowoKarpacz, plan miasta 1:10 000: Panorama Karkonoszy, mapa szlakow turystycznych (Polish Edition)
Karpacz, plan miasta 1:10 000: Panorama Karkonoszy, mapa szlakow turystycznych (Polish Edition) J Krupski Click here if your download doesn"t start automatically Karpacz, plan miasta 1:10 000: Panorama
Bardziej szczegółowowww.irs.gov/form990. If "Yes," complete Schedule A Schedule B, Schedule of Contributors If "Yes," complete Schedule C, Part I If "Yes," complete Schedule C, Part II If "Yes," complete Schedule C, Part
Bardziej szczegółowoPOLITECHNIKA WARSZAWSKA. Wydział Zarządzania ROZPRAWA DOKTORSKA. mgr Marcin Chrząścik
POLITECHNIKA WARSZAWSKA Wydział Zarządzania ROZPRAWA DOKTORSKA mgr Marcin Chrząścik Model strategii promocji w zarządzaniu wizerunkiem regionu Warmii i Mazur Promotor dr hab. Jarosław S. Kardas, prof.
Bardziej szczegółowoSTOSUNEK HEMODIALIZOWANYCH PACJENTÓW Z ZABURZENIAMI
Wojciech Marcin Orzechowski STOSUNEK HEMODIALIZOWANYCH PACJENTÓW Z ZABURZENIAMI DEPRESYJNYMI DO LECZENIA TYCH ZABURZEŃ Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk o zdrowiu Promotor: prof. dr hab. n. med.,
Bardziej szczegółowoEvaluation of GH secretion rates exercise test and nocturnal in the diagnostics of short children
Test wysiłkowy i test oceny nocnego wydzielania hormonu wzrostu w diagnostyce dzieci z niedoborem wzrostu Evaluation of GH secretion rates exercise test and nocturnal in the diagnostics of short children
Bardziej szczegółowoDominika Janik-Hornik (Uniwersytet Ekonomiczny w Katowicach) Kornelia Kamińska (ESN Akademia Górniczo-Hutnicza) Dorota Rytwińska (FRSE)
Czy mobilność pracowników uczelni jest gwarancją poprawnej realizacji mobilności studentów? Jak polskie uczelnie wykorzystują mobilność pracowników w programie Erasmus+ do poprawiania stopnia umiędzynarodowienia
Bardziej szczegółowoWPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA STAN FUNKCJONALNY KOBIET PO 65 ROKU ŻYCIA Z OSTEOPOROZĄ
WPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA STAN FUNKCJONALNY KOBIET PO 65 ROKU ŻYCIA Z OSTEOPOROZĄ Streszczenie: Wstęp: Proces starzenia się w naturalny sposób wpływa na ograniczenie sprawności, nawet w sytuacji zachowania
Bardziej szczegółowoAlgorytm k-średnich. Źródło: LaroseD.T., Okrywanie wiedzy w danych.wprowadzenie do eksploracji danych, PWN, Warszawa 2005.
Algorytm k-średnich Źródło: LaroseD.T., Okrywanie wiedzy w danych.wprowadzenie do eksploracji danych, PWN, Warszawa 005. Dane a b c d e f g h (,3) (3,3) (4,3) (5,3) (,) (4,) (,) (,) Algorytm k-średnich
Bardziej szczegółowoŁukasz Supronowicz ZASTOSOWANIE NIEINWAZYJNYCH BIOMARKERÓW DO DIAGNOSTKI ALKOHOLOWYCH CHORÓB WĄTROBY
Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Łukasz Supronowicz ZASTOSOWANIE NIEINWAZYJNYCH BIOMARKERÓW DO DIAGNOSTKI ALKOHOLOWYCH CHORÓB WĄTROBY Rozprawa
Bardziej szczegółowoOpis Przedmiotu Zamówienia oraz kryteria oceny ofert. Części nr 10
Załącznik nr 1 do Ogłoszenia Opis Przedmiotu Zamówienia oraz kryteria oceny ofert Części nr 10 Wydział Nauk Historycznych i Społecznych Przedmiotem zamówienia jest realizacja wykładów dla studentów Uniwersytetu
Bardziej szczegółowo