AEGON oferuje umowy dodatkowe:

Transkrypt

1 Pod Opieką AEGON

2 Typy umów dodatkowych AEGON oferuje umowy dodatkowe: POD OPIEKĄ AEGON Poważne Zachorowania Ubezpieczonego CI-OWU-0211 Całkowita i Trwała Niezdolność Ubezpieczonego do Pracy TPD-OWU-0211 Operacja Medyczna Ubezpieczonego MS-OWU-0211 Przejęcie Opłacania Składek WOP-OWU

3 Parametry produktów Zakres ubezpieczenia: Zdrowie: OPERACJE MEDYCZNE Wariant: Komfort Komfort Plus lista 100 operacji lista 386 operacji POWAŻNE ZACHOROWANIA CAŁKOWITA NIEZDOLNOŚĆ DO PRACY Komfort Komfort Plus lista 10 chorób lista 30 chorób PRZEJĘCIE OPŁACANIA SKŁADKI NA WYPADEK CAŁKOWITEJ I TRWAŁEJ NIEZDOLNOŚCI DO PRACY 3

4 Typy umów podstawowych Rodzaje umów z którymi mogą funkcjonować umowy dodatkowe: 1. Multi PIN AEGON 2.1 (poza WOP) oraz Multi PIN AEGON Multi PIN AEGON 2008 Lokata wraz wersją Prestige 3. AEGON Bezpieczni Bliscy 4. AEGON GPE Plus 5. PIN AEGON Rentier 4 Umowy dodatkowe mogą być oferowane do produktów z rodziny: PIN, PIN AEGON, Multi PIN AEGON

5 Umowy dodatkowe: Parametry wspólne dla wszystkich umów dodatkowych: ZAWARCIE: CZAS: WIEK UBEZPIECZONEGO: WIEK UBEZPIECZAJĄCEGO: jednocześnie z Umową Podstawową albo w każdą Datę Miesięcznicy, 1 rok lat 18 + PROLONGATA: 30 dni, występuje tylko ze składką miesięczną 5 KARENCJA: 90 dni, zakres ograniczony tylko do zdarzeń wskutek NW UWAGA: brak karencji przy odnowieniu umowy.

6 Umowy dodatkowe: Parametry wspólne dla wszystkich umów dodatkowych: W umowach dodatkowych nie wskazuje się Uposażonych Beneficjentem świadczenia jest Ubezpieczony W razie śmierci Ubezpieczonego należne świadczenie wchodzi w masę spadkową 6

7 Umowy dodatkowe: Parametry wspólne dla wszystkich umów dodatkowych: Termin wypłaty świadczenia zgodnie z umową podstawową Umowy dodatkowe mogą funkcjonować tylko z umowami głównymi Umowy dodatkowe zawierane na rok, z możliwością odnowienia na kolejne okresy roczne. Zawarcie umowy dodatkowej możliwe jest: o przy zawieraniu umowy podstawowej o w dowolną miesięcznicę umowy głównej UWAGA: Do produktów: AEGON Bezpieczni Bliscy, AEGON GPE, umowę dodatkową Przejęcie Opłacania Składek można dokupić w rocznicę i miesięcznicę razem z Całkowitą i Trwałą Niezdolnością do pracy. 7

8 Umowa dodatkowa: Poważne Zachorowania: CI-OWU-0211 ZAKRES: Komfort: 10 chorób Komfort Plus: 30 chorób SUMA UBEZPIECZENIA: ŚWIADCZENIE: SKŁADKA: zł zł, ale dla: umów regularnych, nie więcej niż: Skł. Urocz. x 50; umów jednorazowych, nie więcej niż: Skł. Jedno. x 10; umów ochronnych, nie więcej niż: S.U z umowy głównej 100% SU, wypłacana za jedno poważne zachorowanie regularna, miesięczna lub roczna nadpłata: możliwa indeksacja: możliwa zawieszenie: brak możliwości 8

9 Umowa dodatkowa: Poważne Zachorowania: CI-OWU-0211 Poważne Zachorowanie wystąpienie u Ubezpieczonego objawów choroby, powstanie obrażeń ciała Ubezpieczonego lub przeprowadzenie u Ubezpieczonego zabiegu chirurgicznego, jeżeli wspomniana choroba, obrażenia lub zabieg są wymienione w Katalogu Poważnych Zachorowań Świadczenie nie zostanie wypłacone jeżeli ubezpieczony zmarł przed upływem 20 dni od daty wystąpienia Poważnego Zachorowania 9

10 Parametry produktów Katalog Poważnych Zachorowań: 10 Wariant: Komfort CI 10 Wariant: Komfort Plus CI Nowotwór (guz) złośliwy 2. Zawał serca 3. Udar mózgu 4. Niezłośliwy guz mózgu 5. Zabieg chirurgiczny polegający na dokonaniu pomostu omijającego wieńcowego (bypass) 6. Przeszczep narządów 7. Niewydolność nerek 8. Utrata wzroku 9. Utrata słuchu 10. Poparzenie trzeciego stopnia 11. Choroba Alzheimera 12. Choroba Parkinsona 13. Niedokrwistość aplastyczna 14. Stwardnienie rozsiane 15. Operacja aorty 16. Operacja zastawek serca 17. Schyłkowa niewydolność wątroby 18. Schyłkowa niewydolność płuc 19. Śpiączka 20. Całkowity niedowład 21. Zakażenie wirusem HIV w czasie pracy lekarzy i dentystów w ZOZ-ach 22. Zakażenie wirusem HIV wskutek transfuzji lub przeszczepu 23. Pourazowe uszkodzenie mózgu 24. Choroba Creutzfeldta-Jacoba 25. Utrata mowy 26. Utrata kończyn 27. Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) 28. Choroba neuronu ruchowego 29. Zapalenie mózgu 30. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

11 Umowa dodatkowa: Operacje medyczne: MS-OWU-0211 ZAKRES SUMA UBEZPIECZENIA ŚWIADCZENIE SKŁADKA Komfort: Komfort Plus: zł zł, ale dla: umów regularnych, nie więcej niż: Skł. Urocz. x 50; umów jednorazowych, nie więcej niż: Skł. Jedno. x 10; umów ochronnych, nie więcej niż: S.U z umowy głównej 100% SU I klasa operacji medycznych 60% SU II klasa operacji medycznych 40% SU III klasa operacji medycznych 20% SU IV klasa operacji medycznych regularna, miesięczna lub roczna nadpłata: możliwa (nieoprocentowana) indeksacja: brak zawieszenie: brak możliwości max 100% SU 11

12 Umowa dodatkowa: Operacje medyczne: MS-OWU-0211 Operacja Medyczna zabieg chirurgiczny wykonany w Szpitalu przez zespół lekarzy i pielęgniarek w celu przywrócenia prawidłowych czynności chorego narządu lub układu, usunięcia chorej tkanki, narządu lub jego części, usunięcia przyczyny choroby lub ogniska chorobowego albo dokonania przeszczepu, zwykle powiązany z koniecznością przecięcia skóry i innych tkanek.. UWAGA: Operacją Medyczną nie są zabiegi przeprowadzane w celach diagnostycznych (np. biopsja, punkcja, pobranie wycinków, zabiegi endoskopowe), jak również drobne zabiegi chirurgiczne niewymagające hospitalizacji (np. szycie ran powierzchniowych, usunięcie ciał obcych). 12

13 Umowa dodatkowa: Całkowita i trwała niezdolność do pracy: TPD-OWU-0211 ZAKRES SUMA UBEZPIECZENIA ŚWIADCZENIE SKŁADKA wystąpienie całkowitej i trwałej niezdolności do pracy zł zł, ale dla: umów regularnych, nie więcej niż: Skł. Urocz. x 50; umów jednorazowych, nie więcej niż: Skł. Jedno. x 10; umów ochronnych, nie więcej niż: S.U z umowy głównej 100% SU regularna, miesięczna lub roczna nadpłata: możliwa (nieoprocentowana) indeksacja: brak zawieszenie: brak możliwości 13

14 Umowa dodatkowa: Przejęcie opłacania składek: WOP-OWU-0211 ZAKRES SUMA UBEZPIECZENIA ŚWIADCZENIE SKŁADKA wystąpienie całkowitej i trwałej niezdolności do pracy suma składek z umowy podstawowej, należnych do czasu ustania obowiązku ich opłacania. przejęcie opłacania składek z Umowy Podstawowej regularna, miesięczna lub roczna nadpłata: możliwa (nieoprocentowana) indeksacja: brak zawieszenie: brak możliwości 14

15 Umowa dodatkowa: Przejęcie opłacania składek: WOP-OWU-0211 Całkowita i trwała niezdolność do pracy (tylko um. dod. Przejęcie Opłacania Składek) nierokująca poprawy, trwająca nieprzerwanie przez okres co najmniej 6 miesięcy Przejęcie opłacania składek nastąpi od dnia wystąpienia Całkowitej i trwałej niezdolności do pracy Ubezpieczonego do czasu ustania obowiązku opłacania Składek za Umowę podstawową, nie dłużej jednak niż do ustania Całkowitej i trwałe niezdolności do pracy. Całkowita i trwała niezdolność do pracy nierokująca poprawy, trwająca nieprzerwanie przez okres co najmniej 12 miesięcy 15

16 Wyłączenia Wyłączenia wspólne dla wszystkich umów dodatkowych: 1. Działania militarne, w tym prowadzonymi w ramach misji stabilizacyjnych lub pokojowych, stanem wojennym; 2. Akt przemocy czynnym, dobrowolnym udziałem Ubezpieczonego w Aktach Przemocy, terroryzmu, powstaniach, rozruchach, zamieszkach, rebeliach; 3. Masowe skażenie radioaktywne lub chemiczne spowodowanym działaniem broni lub urządzenia wykorzystującego energię rozszczepienia jądrowego lub promieniotwórczość; 4. Wypadek lotniczy jeżeli statek powietrzny nie należał do licencjonowanych linii lotniczych; 5. Czyn karalny popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia czynu karalnego; 16

17 Wyłączenia Wyłączenia wspólne dla wszystkich umów dodatkowych: 6. Samookaleczenie, samobójstwo uszkodzeniem ciała albo rozstrojem zdrowia spowodowanym samookaleczeniem albo usiłowaniem samobójstwa albo okaleczeniem na własną prośbę, niezależnie od stanu poczytalności; 7. Zażycie alkoholu, środka odurzającego, pobudzającego, halucynogennego, narkotyków lub innego środka o podobnym działaniu, jeżeli nie został zalecony przez lekarza; 8. Zakażenie wirusem HIV albo zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS) 9. Odmowa leczenia nieuzasadnioną odmową leczenia zaleconego przez lekarza 10. Zaburzeniami i chorobami psychicznymi 17

18 Wyłączenia: Wyłączenia dodatkowe dla: OPERACJE MEDYCZNE, ochrona nie obejmuje: operacjami plastyczno-kosmetycznymi, z wyjątkiem operacji rekonstrukcyjnych następstw nieszczęśliwych wypadków; operacjami stomatologicznymi, z wyjątkiem operacji rekonstrukcyjnych następstw nieszczęśliwych wypadków; ciążą, porodem, powikłaniami ciąży, poronieniem samoistnym lub sztucznym; wadami wrodzonymi i schorzeniami będącymi ich skutkiem; poddaniem się przez Ubezpieczonego leczeniu eksperymentalnemu; 18

19 Wyłączenia: Wyłączenia dodatkowe dla: OPERACJE MEDYCZNE, ochrona nie obejmuje: poddaniem się przez Ubezpieczonego operacji, która nie była niezbędna z medycznego punktu widzenia diagnostyką oraz leczeniem bezdechu sennego przeszczepami organów jako dawca operacją zmiany płci leczeniem lub operacją związaną z bezpłodnością, zapłodnieniem in vitro 19

20 ATUTY UMÓW DODATKOWYCH wsparcie finansowe w sytuacji zdiagnozowania poważnej choroby, jedna z najwyższych na rynku Sum Ubezpieczenia szeroka ochrona, obejmująca 30 poważnych zachorowań możliwość zawarcia umowy dodatkowej wraz z umową główną lub w późniejszym okresie świadczenie przysługuje nie tylko wtedy, gdy niezdolność jest skutkiem nieszczęśliwego wypadku, lecz również, gdy jest konsekwencją choroby 20

21 21 Aspekty Operacyjne

22 22 Sposób wyliczania składki

23 23 Sposób wyliczania składki

24 24 Sposób wyliczania składki

25 25 Sposób wyliczania składki

26 Parametry produktów Zawarcie umowy: Zawarcie Umowy Dodatkowej Umowa Dodatkowa może zostać zawarta na okres roku, jednocześnie z Umową Podstawową albo w każdą Datę Miesięcznicy, o ile Ubezpieczony w chwili podpisania wniosku o zawarcie Umowy Dodatkowej ukończył 18 r.ż. nie ukończył 64 r.ż. Jeżeli Umowa Dodatkowa jest zawierana w Dacie Miesięcznicy oraz do najbliższej Rocznicy Polisy pozostało: nie mniej niż 6 miesięcy, Umowa Dodatkowa zostaje zawarta na okres do najbliższej Rocznicy Polisy; Przykład: umowa zawierania na 9 miesięcy: (Składka roczna/12miesięcy) x 9m = mniej niż 6 miesięcy, Umowa Dodatkowa zostaje zawarta do drugiej najbliższej Rocznicy Polisy. Przykład: umowa zawierania np. na 14 miesięcy Składka roczna + [(składka roczna/12miesięcy) x 2m] = 26

27 Formularze i inne ważne informacje Formularze: o o o o o Skierowanie na badania - zaktualizowane dostępne na SPEC.net Wniosek - zaktualizowany dostępny na SPEC.net Ankieta zdrowia - zaktualizowana dostępna na SPEC.net Wniosek o wypłatę świadczenia - zaktualizowany dostępny na SPEC.net Proces oceny ryzyka rozpoczyna się po otrzymaniu składki 27

28 Inne ważne informacje pomocne przy zawieraniu umowy: Skierowanie na badania o o o Przy umowie dodatkowej Pobyt Ubezpieczonego w szpitalu, agent nie kieruje na badania Dla pozostałych umowach dodatkowych z sumą ubezpieczenia do zł agent kieruje na badania zgodnie z tabelą badań dla umowy AEGON Bezpieczni Bliscy Skierowanie na badania wystawione przez agenta musi być poprawnie wypełnione. Skierowanie nie opatrzone podpisem specjalisty kierującego na badania nie będzie respektowane przez placówki Grupa LUXMED wykonującej badania. Ankieta zdrowia Ubezpieczonego o Zwiększony nacisk będzie kładziony na wszelkie informacje związane ze zdrowiem, zawodem i hobby Ubezpieczonego o Zmienia się przedmiot oceny ryzyka z ryzyka śmierci Ubezpieczonego na ryzyko poważnego zachorowania zwiększona uwaga na stan: słuchu, wzroku i układu kostno-szkieletowego 28

29 Wniosek Wniosek, co nowego? Zmiana warunków umowy w ramach oceny ryzyka Jeśli klient zaznaczy opcję obniżenia Sumy Ubezpieczenia, a obniżenie spowoduje zmniejszenie Sumy Ubezpieczenia poniżej minimalnej, zaproponowanie zostanie podwyższenie składki. Jeśli zmiany będą wymagały złożenia nowego wniosku o zawarcie, należy pamiętać o oświadczeniu z rezygnacją z poprzedniego wniosku 29

30 Wniosek Nowe oznaczenia OWU Nowe oznaczenia OWU 30

31 Wypłata świadczenia Świadczenie - przypomnienie Przy wypłacie świadczeń niezbędne są oryginały lub poświadczone dokumenty Poświadczenie za zgodność z oryginałem może jedynie wystawić wystawca dokumentu lub notariusz Kopie dokumentów poświadczone za zgodność z oryginałem przez biuro AEGON nie będą akceptowane Wszystkie oryginały dokumentów złożone przez klienta po zakończonym procesie oceny ryzyka lub wypłaty świadczenia zostaną zwrócone na jego prośbę. 31

32 Dziękuję za uwagę Zapraszam do: zapoznania się z OWU z załącznikiem ISA próbnego wypełnienia wniosku