ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK III SEMESTR zimowy 2017/2018 PROPEDEUTYKA PEDIATRII

Transkrypt

1 ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK III SEMESTR zimowy 2017/2018 PROPEDEUTYKA PEDIATRII Obowiązujące podręczniki: 1. Pediatria, Kawalec, Grenda, Ziółkowska. 2013, 2. Pediatria. Podręcznik do Lekarskiego Egzaminu Końcowego i Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego. A Dobrzańska, J. Ryżko, zalecane podręczniki 1. Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii Seminaria i wykłady Seminaria: 1. Rozwój psychomotoryczny, kamienie milowe, sygnały alarmowe (red flags) wskazujące na opóźnienie rozwoju psychoruchowego. Rozwój dziecka do 3 roku życia 2. Zasady żywienia dzieci zdrowych - aktualne wytyczne. 3. Ocena rozwoju fizycznego. Zaburzenia rozwoju fizycznego, zaburzenia odżywiania. 4. Gorączka u dzieci. Patogeneza, diagnostyka i postępowanie 5. Odwodnienie. Terapia płynowa. 6. Szczepienia. Wykłady 1. Wprowadzenie do pediatrii, zagadnienia ogólne nt. opieki nad dzieckiem, problemy etyczne w medycynie wieku rozwojowego; standardy postępowania w nowoczesnej pediatrii 2. Fizjologia okresu dojrzewania oraz problemy zdrowotne związane z pokwitaniem 3. Zespół dziecka krzywdzonego (Child abuse). Alkoholowy zespół płodowy (Fetal Alcohol Syndrome, FAS). Diagnostyka zaburzeń neurorozwojowych: Autyzm dziecięcy i zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), zespoły hiperkinetyczne (ADHD). 4. Wybrane schorzenia metaboliczne wieku dziecięcego (wrodzone błędy metaboliczne), badania przesiewowe chorób metabolicznych (skrining noworodkowy) 5. Podstawy żywienia dzieci zdrowych; karmienie naturalne i sztuczne

2 6. Niedożywienie, otyłość; zaburzenia odżywiania (Eating disorders): anorexia nervosa, bulimia nervosa 7. Podstawy immunoprofilaktyki; Program obowiązkowych szczepień ochronnych (PSO) i szczepienia dzieci z grup ryzyka. Niepożądane odczyny poszczepienne. 8. Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii; zasady badania fizykalnego 9. Symptomatologia pediatryczna / Semiotyka ogólna w pediatrii i znaczenie wybranych objawów chorobowych u dzieci 10. Metabolizm i znaczenie kliniczne witaminy D oraz wybrane zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej u dzieci (krzywica niedoborowa, diagnostyka osteoporozy wieku rozwojowego UWAGA! Kolejność ćwiczeń w poszczególnych blokach tematycznych jest zmienna proszę sprawdzić szczegółowy rozkład zajęć danej grupy. Ze względu na duży zakres materiału zachęcamy do wcześniejszego rozpoczęcia opracowania tematów. Ćwiczenia poprzedza pisemny sprawdzian wiadomości z zakresu tematów omawianych w danym dniu. Kolejność poruszanych zagadnień może ulec zmianie w trakcie trwania semestru, w razie zmian w harmonogramie zajęć z Pediatrii. ĆWICZENIA ODBYWAJĄ SIĘ NA ODDZIAŁACH SZPITALNYCH WOJEWÓDZKIEGO SPECJALISTYCZNEGO SZPITALA DZIECIĘCEGO W OLSZTYNIE Dr Stasiak-Zając i Dr Przybyszewski - Oddział Kliniczny Onkologii I Hematologii Dziecięcej Dr Jaroszewska-Świątek Oddział Kliniczny Patologii i Wad Wrodzonych Noworodków i Niemowląt Dr Melnyk i Dr Morski - Oddział Neurologiczny dla Dzieci Dr Dobrowolska, Dr Nosek - Oddział Pediatryczny II Z Pododdziałem Nefrologii i Kardiologii Dziecięcej TEMAT 1

3 Badanie podmiotowe: wywiad pediatryczny. Historia choroby. zasady zbierania wywiadu lekarskiego w pediatrii - schemat wywiadu lekarskiego - najczęstsze problemy w praktyce pediatrycznej najważniejsze pytania podczas wywiadu pediatrycznego (bóle brzucha, gorączka, kaszel, bóle głowy, wymioty, brak przyrostu/ubytek masy ciała) - ocena wstępna pacjenta ABCDE, Glasgow Coma Scale, AVPU Zasady pisania historii choroby. Udział w obchodzie lekarskim. Badanie przedmiotowe dzieci hospitalizowanych w oddziale. TEMAT 2 Rozwój psychomotoryczny dziecka do 3 roku życia. Definicja rozwoju Omówienie rozwoju w podziale na strefy Ocena noworodka w aspekcie dojrzałości nerwowo-mięśniowej Odruchy noworodkowe Ocena napięcia mięśniowego u niemowląt Rozwój czynności psychomotorycznych w poszczególnych miesiącach pierwszego roku życia Pojęcie rozwojowych kamieni milowych w pierwszym roku życia Rozwój mowy, kontaktów społecznych, motoryki dużej i małej Określenie opóźnienia rozwoju psychoruchowego w pierwszym roku życia Rozwój dziecka w okresie 1 3 i okresu przedszkolnego Omówienie oceny skali rozwoju dziecka Denver DDST II

4 TEMAT 3 Bóle brzucha u dzieci. Badanie przedmiotowe: ocena rozwoju i badanie fizykalne dziecka młodszego. Rodzaje bólu brzucha u dzieci - ból ostry, bóle przewlekłe. Najczęstsze przyczyny bólów brzucha w zależności od wieku. Metody oceny rozwoju fizycznego (tabele norm, siatki centylowe) Schemat badania pediatrycznego oglądanie, badanie dotykiem, opukiwanie, osłuchiwanie; - odrębności w badaniu fizykalnym u dziecka młodszego Część szczegółowa - zasady badania poszczególnych części ciała i narządów u dziecka małego - badanie podmiotowe i przedmiotowe wybranych pacjentów Udział w obchodzie lekarskim. Badanie przedmiotowe dzieci hospitalizowanych w oddziale. TEMAT 4 Wymioty u dzieci. Badanie przedmiotowe. Odrębności w badaniu fizykalnym dzieci. Badanie fizykalne dziecka starszego stan ogólny, skóra, mięśnie, stawy, węzły chłonne, głowa, szyja. Wymioty u dzieci: przyczyny w zależności od wieku. Schemat badania pediatrycznego dziecka starszego - odrębności w badaniu fizykalnym u dziecka starszego Udział w obchodzie lekarskim Badanie podmiotowe i przedmiotowe wybranych pacjentów TEMAT 5 Biegunka u dzieci. Badanie przedmiotowe. Odrębności w badaniu fizykalnym dzieci. Badanie fizykalne dziecka starszego: układ krążenia, układ oddechowy, jama brzuszna, narządy moczo-płciowe.

5 Schemat badania pediatrycznego dziecka starszego - odrębności w badaniu fizykalnym u dziecka starszego Udział w obchodzie lekarskim Badanie podmiotowe i przedmiotowe wybranych pacjentów TEMAT 6 Niedobory masy ciała u dzieci. Ocena rozwoju dziecka, badanie podmiotowe, przedmiotowe, TEMAT 7 Kolka niemowlęca, ulewanie. Zaliczenie: historia choroby - omówienie TEMAT 8 Karmienie naturalne a karmienie sztuczne. Mieszanki mlekozastępcze. TEMAT 9 Alergia pokarmowa