ujące rany klatki piersiowej były przy

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "ujące rany klatki piersiowej były przy"

Jolanta Kania
8 lat temu
Przeglądów:

1 maczenie: Katarzyna Śmiechowic

2 przegląd współczesnego piśmiennic cjentem z ostrym urazem klatki piersi wej są bardzo częste wśród ofiar wyp ami klatki piersiowej są urazy ściany owalność i śmiertelność związane są

3 owania z urazem klatki piersiowej (leczen mań żeber) pochodzi z zapisków znalezion p.n.e. w Iliadzie zawarł opis 26 izolowanych ur jące. rates opisał leczenie złamań żeber, zaleca omplikowanych złamaniach, wprowadził ró warzyszącym urazem płuc. drenaż jamy opłucnowej przy użyciu meta

rates opisał leczenie złamań żeber, zaleca omplikowanych złamaniach,

4 ujące rany klatki piersiowej były przy rakcie I wojny światowej do moment łucnowej i operacyjnego zaopatrywa światowej zmiana strategii leczenia tyki lokalne i anestezję ogólną, bron yki te pozwoliły zmniejszyć śmierteln eczenia urazów klatki piersiowej (wo

strategii leczenia tyki lokalne i anestezję ogólną, bron yki te

5 fiar tępych urazów, najczęściej wys ikacyjnych. w z tępym urazem ma również ura 5% zgonów urazowych jest spowod eni są ci, którzy podróżują z niezap

6 oddechowych może skutkować krwotokiem, na może powodować radykalne zmniejszenie gły zgon. yń, ściany klatki piersiowej, miąższu płuc mo a może powodować arytmię, dysfunkcję zast wydolność serca. latki piersiowej:

7 ane przez nagłe deceleracje i akce zm powoduje głównie uraz narządó ny klatki piersiowej. nętrzne klatki piersiowej są w rożn ane, siły ścinające powstające w na

8 a konkretny stały punkt ściany klat ekroczą wytrzymałość struktury kla ania np. żeber. łokach pokazują, że stopień odkszt aczenie w liczbie złamań.

9 ciśnienia w stosunku do ciśnienia atmo e za większość takich urazów. wią heterogenną grupę. zynnikiem jest odległość od źródła i int wnętrzne mogą powodować powstanie

10 z zasadami ATLS (Advanced Trauma Life S dolnością oddechową lub niedrożnością dróg żeber, stłuczenia płuc wiążą się z długotrwa entylację dodatnimi ciśnieniami. odmy prężnej. dostępy dożylne o dużej średnicy.

płuc wiążą się z długotrwa entylację dodatnimi

11 nie rtg klatki piersiowej u wszystkic uterowa wydaje się być metodą bar ogich zmian urazowych w klatce p epidemiologiczne wskazują na znac wotworowych związanych z ekspoz

12 wentylacja mechaniczna. żeber i wiotka klatka piersiowa. patrzenie urazów ściany klatki piers y klatki piersiowej.

13 y klatki piersiowej: awiający się w następstwie działania s ną są wypadki komunikacyjne, szcze ą energią. ię zaraz po urazie lub z pewnym opó łamaniu żeber, rozerwaniu mostka si ięźnięcie płuca poza obrębem jamy o

15 ględu na większą podatność klatki łamań żeber - choć brak złamań nie zkodzeń narządów wewnętrznych. r.ż. mają podwojone ryzyko zgonu, elny czynnik ryzyka zapalenia płuc acjentów ze złamaniem żeber moż

16 a: aniu ulega kilka żeber w różnych miejscach a się niezależnie od reszty ściany klatki piers zebiegu wiotkiej klatki piersiowej jest znaczą nczych złamań żeber >20%. siowa stanowi niezależne wskazanie do wen ię ze wzrostem powikłań z tytułu respiratote ie bólu przy mnogich złamaniach żeber - opio pie leczenia bólu obejmują:

>20%. siowa stanowi niezależne wskazanie do wen ię ze wzrostem powikłań z tytułu

17 rzenie urazów ściany klatki piersiowej: anych odłamów - teoretycznie może pomo ianie i ułatwienie wentylacji. piśmiennictwa - pacjenci byli starannie dob piersiowej. pacjentami niepoddanymi zabiegowi korzy d respiratora odnieśli tylko ci, który nie mie na niewielkiej grupie chorych poddanych stabilizacji chirurgicznej: grupa operowana

piśmiennictwa - pacjenci byli starannie dob piersiowej.

19 nętrzny w tępych wej. zpośredniego ch i kompresji. ozwoju miejscowej i palnej. neruje krwawienie, szczalności.

20 zowane w tomografii komputerowej jęciu rtg. powinno się stosować w oparciu o czeniem płuc prezentuje:

21 wentylacja nieinwazyjna: wazyjna u pacjentów względnie sta ości oddechowej i zapobieganiu po stosuje oddech z dodatnimi ciśnien pęcherzyki płucne. zyko powikłań pod postacią zapale raca pobyt pacjentów w OIT.

22 ylacja mechaniczna: nimi ciśnieniami poprawia oksygenację. krutuje zapadnięte pęcherzyki płucne, zmnie zyć powrót żylny u pacjentów hipowolemiczn istniejącą hipotensję.

23 eniem płuc: rozwoju ARDS. zą zmniejszenia śmiertelności w AR ntylacji oszczędzającej płuca. o takiej zależności w przypadku stł apobiega urazowi wentylacyjnemu

24 ntylacji w stłuczeniu płuc: ntylacja wysokimi częstotliwościam natlenianie są osiągane poprzez aty nacja konwekcji i dyfuzji w transpor

25 eniem ciśnienia APRV (Airway Pressure R ściej stosowana w leczeniu ARDS. erwszy w latach 80-tych 80 tych przez Stocka. a na ustawienie dwóch poziomów ciśnienia rwania wdechów. any jest na dodatnie ciśnienia w czasie re

26 zowanych badań przeprowadzonyc h jasno korzyści z resuscytacji płyn h klatki piersiowej. ntów chirurgicznych z ostrym uszko ci z tradycyjnej płynoterapii w kwes

27 ne w urazach klatki piersiowej wpły symetryczne zmiany stłuczeniowe p metody rekrutacji pęcherzyków mo ą inną podatność. nia mogą nie dotrzeć do stłuczony

28 ielna płuc w stłuczeniu płuc: pomocą dwóch zsynchronizowany a mogą być aplikowane do płuca st trybucja krwi do zdrowego płuca po acji/perfuzji, zmniejsza się shunt i p

29 m klatki piersiowej: ać przetoki oskrzelowo-opłucnowe. oskrzelowo opłucnowe. rzy drenażu mogą nie dawać objaw się przy wentylacji dodatnimi ciśnie ylacja dużymi objętościami wzmag

Podobne dokumenty

SPIS TREŚCI. 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10

SPIS TREŚCI. 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10 SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej... 9 2. Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10 3. Algorytm postępowania w obrażeniach klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 13 4. Diagnostyka