Metafolina alternatywa dla suplementacji niedoboru folianów u kobiet ciężarnych
|
|
- Jadwiga Zalewska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Ginekol Pol. 2013, 84, Metafolina alternatywa dla suplementacji niedoboru folianów u kobiet ciężarnych Metafolin alternative for folate deficiency supplementation in pregnant women Klinika Perinatologii i Chorób Kobiecych, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Polska Streszczenie Zapewnienie właściwego stężenia folianów w organizmie, a tym samym zapobieganie rozwojowi wielu powikłań w populacji ogólnej oraz u kobiet ciężarnych, wymaga zwrócenia właściwej uwagi na możliwości suplementacji folianami. Metafolina (stabilna sól wapniowa kwasu L-5-metyltetrahydrofoliowego, L-5-MTHF) jest główną aktywną formą zredukowanych folianów krążącą w osoczu, która bezpośrednio wchodzi w procesy metabolizmu folianów. Metafolina, w stosunku do kwasu foliowego, po podaniu wykazuje optimum absorpcji, porównywalną lub wyższą biodostępność oraz aktywność fizjologiczną. Suplementacja metafoliną jest efektywna w obniżaniu stężenia homocysteiny w osoczu, podnoszenia stężenia folianów w osoczu i erytrocytach zarówno u kobiet planujących ciążę, będących w ciąży oraz u kobiet karmiących. Ponadto podawanie metafoliny omija wieloetapowy proces redukcji przed włączeniem do cyklu komórkowego folianów, jak również ewentualny niedobór aktywności enzymów uczestniczących w procesie redukcji folianów w nabłonku jelit (enzym DHFR oraz MTHFR). Nie stwierdzono żadnych potencjalnych działań ubocznych i toksycznych podawania metafoliny. Opublikowane badania wymagają z pewnością potwierdzenia na większych liczebnie grupach pacjentek oraz dodatkowej analizy obecności poszczególnych genotypów polimorfizmu 677C>T genu MTHFR. Analiza dostępnej literatury pozwala sugerować, że metafolina może być efektywną i bezpieczną suplementacją alternatywną dla kwasu foliowego oraz skutecznie zapobiegać wystąpieniu powikłań w przebiegu ciąży oraz powstawaniu szeregu wad u płodów i noworodków. Słowa kluczowe: metafolina / kwas foliowy / s lementa a i a ny / Adres do korespondencji: Agnieszka Seremak-Mrozikiewicz Klinika Perinatologii i Chorób Kobiecych Uniwersytet Medyczny w Poznaniu Poznań, ul. Polna 33, Polska tel , fax: asm@data.pl Otrzymano: Zaakceptowano do druku: Nr 07/2013 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne 641
2 Ginekol Pol. 2013, 84, Abstract Proper folate supplementation is required in order to ensure proper folate concentration in the organism, and consequently to prevent the development of numerous complications in general population and pregnant women. Metafolin (stable calcium salt of L-5-methyltetrahydrofolate acid, L-5-MTHF) is the most active form of reduced folate circulating in plasma, which directly enters the metabolic process of folate. After administration metafolin shows optimum absorption, comparable or higher bioavailability as well as physiological activity when compared to folic acid. Metafolin supplementation is effective in decreasing plasma homocysteine, as well as increasing folate in plasma and erythrocytes, in pregnant and breastfeeding women or those who wish to conceive. In addition, metafolin administration omits the multistage process of reduction before entering the folate cell cycle, as well as a possible deficiency of activity of enzymes participating in the reduction of folate process in the intestine epithelium (DHFR and MTHFR enzymes). So far, no potential adverse and toxic effects of metafolin management have been reported. The published findings require confirmation in larger groups of patients and an additional analysis of the presence of particular genotypes of 677C>T polymorphism of the MTHFR gene. Analysis of the recent literature reposts suggests that metafolin could be an effective and safe alternative to folic acid supplementation and could effectively prevent complications in pregnancy and series birth defects in fetuses and newborns. Key words: metafolin / foli a i / supplementation / pregnancy / Wstęp Suplementacja folianami nizacja US Centers for Disease Control and Prevention aza a na z n acji a i z ic ci a n c a c zi nni n an j ni a ani z c a ac a i i an j c ci naj i j i i c c naj ni j i i c z nc cj z a acji n j i i z cz a az an n acji j ian zi nni a i folic acid na c i a in i a ina c iczni z an j z cz ci n a a in nz az a a in aniz cz i a az j z n n z a j n a z i ci j j cz nia z z a i a ni a i 642 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Nr 07/2013
3 Ginekol Pol. 2013, 84, i a czan z a ni i i i ci a i an z z a i j i a i j i c n czn n a czan aci a az z z acan n ci a a n ni c n ci c ni n czn a i ani na a n ian j c ni ja ni a i a inian za a i ci cz i a ni a i a iczni a n i aniz i z z a can j n c aci ian c n i ni c i i i z ni ni nia i ci nia n az icz z a a in na n cin a i z j i a ci n i i az na a n ian a an z z n ni ian proton coupled folate transporter i aj ni j cji a naj a zi j ni na ja j a i z z a cana z a cjac naj i i ian a ni j iz a ian i a cj a a iz an z z nz az i ian dihydrofolate reductase ni aj zi i nz i azi n a ian j methylenetetrhydrofolate reductase z z a can j na ni a ian L-5-methyltetrahydrofolate j naj a zi j z an j j in j c ian z ni an an i i a cz na c i iczn i cz ja a na n z i zana z ia a i ni z n z n z z n ni ia n az j c in ac z an c n ni reduced folate carier 1 a nic a ac az j i ni na i n j n acji a in a j a i n a ni a a ina j na a n z an ian a z a izi an i c ian c c cz ani a ina z ci i i na n j i a ja i an j j ni an z ni a c aniani na n j i i j zi an i nia a a a a ina ni a a cj cji a a iz an z z nz az z cz ni c a iczn c ian c zi i na j ini ci n a n n czni a n an ni a n ci c nz i c j zcz ni a n i n ici n z czn c z an c z i z 677C>T, 1298A>C n MTHFR az 238C>T, 458A>T n DHFR a n j c c z ni j z n a n nz nani a cja a in z i a z ci j z ini ci i a cji c iczn c i z ci j z i z n z ni z an c ac c Porównanie wpływu suplementacji FA oraz metafoliny (L-5-MTHF) na stężenie Hcy i folianów a a a i in aj c i a a i i n aniz i j a cja, i n az a n zj iczna za i a cji i, aza i na c naj ni j n ni c i z c aniani a z a a ania n a n c a i c a c ac i c a an c acj n z ac azan na z ania a nc jn c a in nani na z zi ian cz, c ac red blood cells az a nia c in cz, i ana iz j c i ni i c ic z c nicz i a i a zi nn, az ac acji n an ni ni nia c in c az z nia ian cz i in ac cz n c n ici n z czn z an 677TT MTHFR ni ca i j c c ni i z,, n acja az,, n acja zi ian cz z n acji z z, a, n, a zi ian z n ac nna i azan, a a n ni ni nia c cz ja a a ni z i an iz an a ania i c nic n z j a i, ac ac an c,, niac ana iz an ni c, ian cz i ni ia n zi c cz z ni j z i c n i, a z j a a nani, a z j a a a ani azan, a zi j n z ni j zani nia c cz p,, na ia nic z ci nia ian cz az ni ni i a czni i ni ni a ani n i ci a n c i ana j ic azan, n acja j c naj ni j a a na ni ani c ja n acja, c i c j a zi j na a az n ani ian c ac nani n acji a ani a zia i i ni zi i i z j c j, i z j c c, i placebo acji ni ian i i n an j i z nani i, a an p, az placebo p, an iz an a ani j j c i z j c c,, ac azan, j a ci a na a a ania cji cz nia c in a i za z n a i a ani a z j c i z ni ian n acji nani i ana j ic i z cz a i i a z a a zi na na, i ni a an,, az ac c zi nni z z ni ian a czni i ni z i z j c j nani z j c j a c ni j z j p, ni a ani i n i i i z z ajca ii Nr 07/2013 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne 643
4 Ginekol Pol. 2013, 84, Tabela I. Badania porównujące suplementację kwasem foliowym i metafoliną. Autor, rok Rasa/grupa etniczna Liczebność gr. badanej Czas stosowania suplementacji Stosowane dawki Najważniejsze wyniki Litynski et al., Eur J Clin Invest 2002 kaukaska/szwajcarska kobiety i mężczyźni n=40, lat 20 osób 677CC MTHFR 20 osób 677TT MTHFR 7 tyg. nast. okres obserwacji 6 m-cy osocze thcy (μmol/l) (po 7 tyg.): grupa 677CC 11,6-9,0-8,7 (p<0,005) 677TT 16,9-12,3-11,6 (p<0,005) po 6 m-cach 12,1-16,9 (p<0,01) grupa 677CC 12,6-9,2-9,2 (p<0,005) 677TT 15,6-11,7-9,1 (p<0,005) Fohr et al., 2002 n=160, lat B12 w osoczu 110pmpl/L 8 tyg. 480 μg/d osocze thcy u nosicieli 677TT (μmol/l) (po 8 tyg.): L-5-MTHF 480 μg 10,40 8,71 FA 400 μg 7,37 6,83 Placebo 7,58 8,92 osocze foliany (nmol/l) (po 8 tyg.): L-5-MTHF 480 μg 16,5 82,3 FA 400 μg 15,0 27,9 Placebo 15,5 14,0 RBC foliany (nmol/l) (po 8 tyg.): L-5-MTHF 480 μg FA 400 μg Placebo Venn et al., 2003 kaukaska/nowozelandzka kobiety i mężczyźni n=155, >18 lat n=52 gr. FA n=53 gr. L-MTHF n=50 placebo 24 tyg. 113 μg/d 100 μg/d osocze thcy (μmol/l) (po 24 tyg.): L-5-MTHF 113 μg 8,8 7,4 (-14,6%) FA 100 μg 8,4 7,6 (-9,3%) Placebo - 8,5 8,5 osocze foliany (nmol/l) (po 24 tyg.): L-5-MTHF 113 μg 17,5 25,6 (34%) FA 100 μg 23,3 34,5 (52%) Placebo 19,7 20,5 RBC foliany (nmol/l) (po 24 tyg.): L-5-MTHF 113 μg (23%) FA 100 μg (31%) Placebo Lamers et al., 2004 n=135, lat n=34 gr. FA n=35 gr. L-MTHF 416 μg n=32 gr. L-MTHF 208 μg n=34 placebo 24 tyg. 208 μg/d osocze thcy (μmol/l) (po 24 tyg.): L-5-MTHF 416 μg 8,3 6,8 L-5-MTHF 208 μg 8,1 6,7 FA 400 μg 8,2 7,1 Placebo 8,1 8,3 osocze foliany (nmol/l) (po 24 tyg.): L-5-MTHF 416 μg 13,3 35,5 L-5-MTHF 208 μg 14,6 27,9 FA 400 μg 14,4 34,7 Placebo 14,1 13,7 Lamers et al., 2006 n=136, lat n=34 gr. FA n=35 gr. L-MTHF 416 μg n=33 gr. L-MTHF 208 μg n=34 placebo 24 tyg. 208 μg/d stęż. folianów w RBC Stat. istotnie wyższe w podgrupie otrzymującej L-5-MTHF 416ug/24h w porównaniu do podgrupy otrzymującej FA lub L-5-MTHF w dawce o połowę mniejszej (p<0,001) Houghton et al., 2006 kaukaska/kanadyjska kobiety po porodzie n=64, lat w czasie ciąży podawano: FA 1000 μg/24 h n=22 - placebo n=21 - gr. FA n=21 gr. L-MTHF 16 tyg. osocze thcy (μmol/l) (po 16 tyg.): L-5-MTHF 416 μg 8,1 FA 400 μg 8,7 Placebo 8,4 śred. stęż. folianów w RBC (nmol/l) (po 16 tyg.): L-5-MTHF 2178 FA 1967 Placebo 1390 Prinz-Langenohl et al., Brit J Pharmacol 2009 n=24 n=16, 677CC MTHFR n=8, 677TT MTHFR (crossover design) pomiar stęż. folianów w ciągu 8 h po podaniu podawanie L-5-MTHF bardziej efektywnie podwyższa poziom folianów w osoczu w porównaniu do podawania FA AUC, C max, statystycznie istotnie większe t max statystycznie istotnie krótszy dla L-5-MTHF w porównaniu do FA dla obydwu genotypów Bentley et al., Clin Therapeut 2011 populacja USA kobiety ciężarne n=112, lat n=59, rasa kaukaska n=42, rasa czarna n=11, inne rasy obserwacja całą ciążę badanie w I, II oraz III trym. grupa I: n=58 L-5-MTHF 1130 μg/d Wit. B μg/d grupa II: n=54 FA μg/d Wit. B μg/d grupa I vs. grupa II poziom hemoglobiny (g/dl) I trym. 12,4 vs. 12,1 (p=ns) II trym. 11,8 vs. 11,3 (p=0,011) III trym. 11,8 vs. 10,7 (p=0,001) anemia 39,7 vs. 40,0% (p=0,001) max ma ma max a a ma ma a 644 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Nr 07/2013
5 Ginekol Pol. 2013, 84, azan, ani ni ic a a n a n a ania a i an n ici i n 677CC MTHFR az 677TT MTHFR ania n an nic a czni i n i z zi j ci c a c, niac ania az ni za ni cn ci n ci a z i i cac za z ania a ania ni c z a a a czni ni z n ici i n 677TT MTHFR ana izi z a z n j z z inz an n i za an, a ani a zi j ni za zi ian cz nani a ania a ani z an ni ci a n i z acji ni i c i j, a zi n a an za n ci cn ci n MTHFR na z zi i 677CC n az z z an 677TT n acj n a an az an iz an crossover design, ni ian i z n ci zin ani ian ia a z area under curve az a a n nia a max concentration a czni i ni i z az a a n cza t a max time a czni i ni z a nani a n i za ni n ici a n MTHFR a ani a na z nia ian cz znacz c a zi j ni n i acji i a z ci a n c aza a na z zi in ci a n c an c n acji czn i a a a i za i aj c i nani ci a n c n an c i a ina i za i aj c i a ania z a z n i ci a n c n an c cz ci aza na znaczn z zi in j i ci a n c z j j c c a a za i aj c az i a in na ni zi in i z n ci a n c n an c i a ina i za i aj c i az i a in nica a czni i na i ci a ni i a acja ni j z c n ania an ii i z j i ci a n c n acja p, an z z c a a z an a i Inne korzyści wynikające z podawania metafoliny a ani ic a ac, j zi nni a c upper intake level, a n ni z n, c ni an z a ani na a n c z an c ian az j i, n acja a in i ci a n c z ni j z ncja n ni z n ania z ic a a i, i a ni i az j, a i a na a cj ni c i ia n c n, z z n ani ni z zcza n c a n i a aj c ni c n z i a zi za z i zi i n iczn j, za z za i z a i n cji n iczn c i ac j na ni j ni z n a ania a i na a cj c n z a a i ni ncja n z i z z a ania ic a ac z z i z j n,, a ania ac jn az j, i i z z z a ania a a a, i i i j i a,, a ni a n j aj ani i ni j a i i ci cza a ania, a a i a zia ani ac jn na z j n cza i a ani na z z z cza a ac ni j a j z j n z c an ac, c a ac z i za a c n n z i j j cn c n, c n ni a na za z nia acji i n ici z an n 677TT n MTHFR, a n j c z ni j z n a n nz c i ni z z na c i nin i c acji a i acj, z icz acji az za z nia c aniz a ac jn c na a an c a ac cz ci ni a cji i an an j z ni cza i ni n j, z i zani a ni a na a c acji a ani a in, zcz ni i n ici n 677TT MTHFR, cn i i z i acj, i a i ni z a iz an a i a a z j n,, n acja a in za ni a ci a na a n c ian aniz i a j c z j n z j ani c a ac ni a a z ian an ni i a in i a zi ni nia ia n z i cz nia ja n iczn c za z nia n cji zna cz c an c ni ian a i ni i z n z n acji i ci a n c a in, i i c azania na z ci n acji i ci a n c i, za z na z ana iz a ncja n z a ania zcz ni ic a ac i z a ni n acji a in, Podsumowanie n acja a in za nia a ani, a j n a n z an c ian c cz az in j c ian cn n ci i z ni c zi c a iz ian z j ani a i j a ni, a c a a z j i z ni i n ci za nia i ni caj c a z n aniz i a i zia ania c ian iczn c acac az an ncja n z ci n acji a in,, a ina n az j ani i a cji, n a n z i n az a n zj iczn n acja a in j c naj ni j ni czna i na c ni ania nia c cz, n z nia nia ian cz i c ac i an j c c ci, c c ci az i a i c c a ani a in ija ni i a c cji z cz ni c ian, ja ni n a n ni a n ci nz cz nicz c c c i cji ian na n j i nz az Nr 07/2013 Polskie Towarzystwo Ginekologiczne 645
6 Ginekol Pol. 2013, 84, z a a ania a in ni n j i a ncja n j in a cji z in i i a i i i z n a n c ncja n c zia a czn c i czn c a ania a in a ania a aj z n ci i z nia na i z c icz ni ac acj n az a j ana iz i z n MTHFR az inn c n cz ni cz c c a iz i ian n ncji z c z a a na a, a ina czni za i a i ni i a z i ci az za i a i ni z a i n, a ina ni n i z i czn n acj a na n a, z n z c zcz n z ci i n ici z an c a ian i czn c n j c c nz a iz ian Piśmiennictwo 1. Ueland P, Hustad S, Schneede J, [et al.]. Biological and clinical implications of the MTHFR C677T polymorphism. Trends Pharmacol Sci. 2001, 22, Czeczot H. Kwas foliowy w fizjologii i patologii. Postępy Hig Med. Dosw. 2008, 62, Fekete K, Berti C, Cetin I, [et al.]. Perinatal folate supply: relevance in health outcome parameters. Matern Child Nutr. 2010, 6, Greenberg J, Bell S, Guan Y, [et al.]. Folic acid supplementation and pregnancy: more than just neural tube defect prevention. Rev Obstet Gynecol. 2011, 4, Baumert M, Paprotny M, Łukasz K, [et al.]. Plasma homocysteine concentrations in mothers and term and preterm newborns. Ginekol Pol. 2011, 82, Roza S, van Batenburg-Eddes T, Steegers E, [et al.]. Maternal folic acid supplement use in early pregnancy and child behavioural problems: The Generation R Study. Br J Nutr. 2010, 103, Steenweg-de Graaff J, Roza S, Steegers E, [et al.]. Maternal folate status in early pregnancy and child emotional and behavioral problems: the Generation R Study , 95, Julvez J, Fortuny J, Mendez M, [et al.]. Maternal use of folic acid supplements during pregnancy and four-year-old neurodevelopment in a population-based birth cohort. Paediatr Perinat Epidemiol. 2009, 23, Herrmann W, Obeid R. The mandatory fortification of staple foods with folic acid. Dtsch Arztebl Int. 2011, 108, Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Folic acid and L-5-methyltetrahydrofolate: comparison of clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics. Clin Pharmacokinet. 2010, 49, Lamers Y. Folate recommendations for pregnancy, lactation, and infancy. Ann Nutr Metab. 2011, 59, Greenberg J, Bell S. Multivitamin supplementation during pregnancy: emphasis on folic acid and L-methylfolate. Rev Obstet Gynecol. 2011, 4, De Meer K, Smulders Y, Dainty J, [et al.]. [6S]5-methyltetrahydrofolate or folic acid supplementation and absorption and initial elimination of folate in young and middle-aged adults. Eur J Clin Nutr. 2005, 59, Fohr I, Prinz-Langenohl R, Bronstrup A, [et al.]. 5,10-Methylenetetrahydrofolate reductase genotype determines the plasma homocysteine-lowering effect of supplementation with 5-methyltetrahydrofolate or folic acid in healthy young women , 75, Venn B, Green T, Moser R, Mann J. Comparison of the effect of low-dose supplementation with L-5-methyltetrahydrofolate or folic acid on plasma homocysteine: a randomized placebocontrolled study , 77, Houghton L, Sherwood K, Pawlosky R, [et al.]. [6S]-5-Methyltetrahydrofolate is at least as effective as folic acid in preventing a decline in blood folate concentrations during lactation. Am J Clin Nutr. 2006, 83, Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Moser R [et al.]. Supplementation with [6S]-5- methyltetrahydrofolate or folic acid equally reduces plasma total homocysteine concentrations in healthy women , 79, Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Brämswig S, Pitrzik K. Red blood cell folate concentrations increase more after supplementation with [6S]-5-methyltetrahydrofolate than with folic acid in women of childbearing age , 84, Litynski P, Loehrer F, Linder L, [et al.]. Effect of low doses of 5-methyltetrahydrofolate and folic acid on plasma homocysteine in healthy subjects with or without the 677C>T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase. Eur J Clin Invest. 2002, 32, Prinz-Langenohl R, Brämswig S, Tobolski O, [et al.]. [6S]-5-methyltetrahydrofolate increases plasma folate more effectively than folic acid in women with the homozygous or wild-type 677C>T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase. Br J Pharmacol. 2009, 158, Bentley S, Hermes A, Phillips D, [et al.]. Comparative effectiveness of a prenatal medical food to prenatal vitamins on hemoglobin levels and adverse outcomes: a retrospective analysis. Clin Ther. 2011, 33, Hotz C, Brown K. International Zinc Nutrition Consultative Group (IZiNCG). Technical Document #1. Assessment of the risk of zinc deficiency in populations and options for its control. Food and Nutrition Bulletin. 2004, 25, Green T, Skeaff C, Whiting S, [et al.]. Effect of folic acid supplementation on plasma zinc concentration of young women. Nutrition. 2003, 19, Kim Y. Does a high folate intake increase the risk of breast cancer? Nutr Rev. 2006, 64, Ulrich C, Potter J. Folate supplementation: too much of a good thing? Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006, 15, Figueiredo J, Grau M, Haile R, [et al.]. Folic acid and risk of prostate cancer: results from a randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst. 2009, 101, Charles D, Ness A, Campbell D, [et al.]. Taking folate in pregnancy and risk of maternal breast cancer. BMJ. 2004, 329, Williams E. Folate, colorectal cancer and the involvement of DNA methylation. Proc Nutr Soc. 2012, 71, Morris M, Jacques P, Rosenberg I, Selhub J. Circulating unmetabolized folic acid and 5-methyltetrahydrofolate in relation to anemia, macrocytosis, and cognitive test performance in American seniors , 91, Frankenburg F. Folate supplementation: it sit safe and effective? J Clin Psychiatry. 2009, 70, Brämswig S, Prinz-Langenohl R, Lamers Y, [et al.]. Supplementation with a multivitamin containing 800 microg of folic acid shortens the time to reach the preventive red blood cell folate concentration in healthy women. Int J Vitam Nutr Res. 2009, 79, Polskie Towarzystwo Ginekologiczne Nr 07/2013
Folian IV generacji. Aktywny folian!
Folian IV generacji Aktywny folian! Folian IV generacji KWAS FOLIOWY Suplementy/żywność wzbogacona DHFR UMFA Suplementacja kwasem foliowym może przyczyniać się do gromadzenia nieaktywnego kwasu foliowego
Bardziej szczegółowoKatarzyna Durda STRESZCZENIE STĘŻENIE KWASU FOLIOWEGO ORAZ ZMIANY W OBRĘBIE GENÓW REGULUJĄCYCH JEGO METABOLIZM JAKO CZYNNIK RYZYKA RAKA W POLSCE
Pomorski Uniwersytet Medyczny Katarzyna Durda STRESZCZENIE STĘŻENIE KWASU FOLIOWEGO ORAZ ZMIANY W OBRĘBIE GENÓW REGULUJĄCYCH JEGO METABOLIZM JAKO CZYNNIK RYZYKA RAKA W POLSCE Promotor: dr hab. prof. nadzw.
Bardziej szczegółowoKwas foliowy czy metafolina w świetle Evidence Based Medicine Folic acid versus metafolin in Evidence Based Medicine
112 Kwas foliowy czy metafolina w świetle Evidence Based Medicine Folic acid versus metafolin in Evidence Based Medicine Artykuł poglądowy/review article AGNIESZKA DROSDZOL-COP, VIOLETTA SKRZYPULEC-PLINTA
Bardziej szczegółowoReprint portalu e-medycyna.pl
Reprint portalu e-medycyna.pl Stosowanie złożonych źródeł folianów w profilaktyce wad cewy nerwowej oraz innych zaburzeń spowodowanych niedoborami folianów w okresie planowania ciąży i w ciąży State of
Bardziej szczegółowoGinPolMedProject 2 (16) Artykuł oryginalny/original article
54 Kwas foliowy i [6S]-5-metylotetrahydrofolian w prewencji występowania wad cewy nerwowej Folic acid and [6S]-5-methyltetrahydrofolate in prevention of neural tube defects Artykuł oryginalny/original
Bardziej szczegółowoMethylo Folian 5-mthf 600 μg x 100 caps VEGE
Dane aktualne na dzień: 11-09-2019 01:40 Link do produktu: https://www.sklep.ekovitaren.pl/methylo-folian-5-mthf-600-g-x-100-caps-vege-p-227.html Methylo Folian 5-mthf 600 μg x 100 caps VEGE Cena 35,00
Bardziej szczegółowoUdział polimorfizmu 2756A>G genu syntazy metioniny w rozwoju hipotrofii płodu
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 6, zeszyt 1, 14-18, 2013 Udział polimorfizmu genu syntazy metioniny w rozwoju hipotrofii płodu ANNA LORENC 1, AGNIESZKA SEREMAK-MROZIKIEWICZ 1,2, KRZYSZTOF
Bardziej szczegółowoRekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących
Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących Recommendations of the Polish Gynecological Society
Bardziej szczegółowoThe role of 401A>G polymorphism of methylenetetrahydrofolate dehydrogenase gene (MTHFD1) in fetal hypotrophy
The role of 401A>G polymorphism of methylenetetrahydrofolate dehydrogenase gene (MTHFD1) in fetal hypotrophy Rola polimorfizmu 401G>A genu dehydrogenazy metylenotetrahydrofolianowej (MTHFD1) w hipotrofii
Bardziej szczegółowoIs there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report
Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa?
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoŻywienie, które wspomaga rozwój mózgu
Żywienie, które wspomaga rozwój mózgu Enfamil Premium - formuła, dla której potwierdzono w badaniach korzystny wpływ na parametry rozwoju OUN* Rozwój dziecka przebiega w czterech obszarach * W porównaniu
Bardziej szczegółowoSUPLEMENTY DIETY JAKO DODATKOWE ŹRÓDŁO KWASU FOLIOWEGO
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLV, 2012, 2, str. 152 158 Ewa Sicińska, Monika Wasik SUPLEMENTY DIETY JAKO DODATKOWE ŹRÓDŁO KWASU FOLIOWEGO Katedra Żywienia Człowieka Szkoły Głównej Gospodarstwa Wiejskiego w
Bardziej szczegółowoAktywne wspomaganie szlaku folianów epigenetyczny wpływ choliny i witaminy B12 na rozwój ciąży
DOI: 10.17772/gp/60561 Aktywne wspomaganie szlaku folianów epigenetyczny wpływ choliny i witaminy B12 na rozwój ciąży Folate metabolism epigenetic role of choline and vitamin B12 during pregnancy Klinika
Bardziej szczegółowoCzy mamy dowody na pozalipidoweefekty stosowania statyn?
Czy mamy dowody na pozalipidoweefekty stosowania statyn? Zbigniew Gaciong Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny Definicja Plejotropia,
Bardziej szczegółowoCystatin C as potential marker of Acute Kidney Injury in patients after Abdominal Aortic Aneurysms Surgery preliminary study
Cystatin C as potential marker of Acute Kidney Injury in patients after Abdominal Aortic Aneurysms Surgery preliminary study Anna Bekier-Żelawska 1, Michał Kokot 1, Grzegorz Biolik 2, Damian Ziaja 2, Krzysztof
Bardziej szczegółowoGinekol Pol. 2014, 85,
Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w sprawie profilaktyki niedoboru żelaza oraz niedokrwistości z niedoboru żelaza niską dawką żelaza hemowego u kobiet stan wiedzy na 2013
Bardziej szczegółowoSuplementacja witaminowo-mineralna u kobiet w wieku prekoncepcyjnym
Magdalena Rzeźnik, Joanna Suliburska Katedra Higieny Żywienia Człowieka, Uniwersytet Przyrodniczy w Poznaniu Suplementacja witaminowo-mineralna u kobiet w wieku prekoncepcyjnym Vitamin-mineral supplementation
Bardziej szczegółowoAkademia Morska w Szczecinie. Wydział Mechaniczny
Akademia Morska w Szczecinie Wydział Mechaniczny ROZPRAWA DOKTORSKA mgr inż. Marcin Kołodziejski Analiza metody obsługiwania zarządzanego niezawodnością pędników azymutalnych platformy pływającej Promotor:
Bardziej szczegółowoZnaczenie metabolizmu kwasu foliowego dla płodności
Lek med. Hanna Ruta Zakład Zdrowia Prokreacyjnego Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie Dr n. med. Anna Kajdy Zakład Zdrowia Prokreacyjnego Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w
Bardziej szczegółowoWarsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją
Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją Ocena wiarygodności badania z randomizacją Każda grupa Wspólnie omawia odpowiedź na zadane pytanie Wybiera przedstawiciela, który w imieniu grupy przedstawia
Bardziej szczegółowoWYSTĘPOWANIE ORAZ WPŁYW KWASU FOLIOWEGO NA ORGANIZM LUDZKI* )
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLVI, 2013, 4, str. 496 501 Kalina Sikorska-Zimny WYSTĘPOWANIE ORAZ WPŁYW KWASU FOLIOWEGO NA ORGANIZM LUDZKI* ) Pracownia Przechowalnictwa i Fizjologii Pozbiorczej Warzyw Instytutu
Bardziej szczegółowoNowe terapie w cukrzycy typu 2. Janusz Gumprecht
Nowe terapie w cukrzycy typu 2 Janusz Gumprecht Dziś już nic nie jest takie jak było kiedyś 425 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2017 629 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2045 International
Bardziej szczegółowoWstęp ARTYKUŁ REDAKCYJNY / LEADING ARTICLE
Dzieciństwo w cieniu schizofrenii przegląd literatury na temat możliwych form pomocy i wsparcia dzieci z rodzin, gdzie jeden z rodziców dotknięty jest schizofrenią Childhood in the shadow of schizophrenia
Bardziej szczegółowoKierownik: prof. H. Kunachowicz
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLIV, 2011, 3, str. 331-335 Ewa Ehmke vel Emczyńska 1), Sylwia Wojtkielewicz 2), Hanna Kunachowicz 1,3), Zdzisław Wójcik 1) PODAŻ KWASU FOLIOWEGO Z DIETĄ I SUPLEMENTAMI DIETY W
Bardziej szczegółowoEuropean Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014
European Crime Prevention Award (ECPA) Annex I - new version 2014 Załącznik nr 1 General information (Informacje ogólne) 1. Please specify your country. (Kraj pochodzenia:) 2. Is this your country s ECPA
Bardziej szczegółowoImplikacje kliniczne metabolizmu folianów
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 7, zeszyt 2, 65-71, 2014 Implikacje kliniczne metabolizmu folianów AGNIESZKA SEREMAK-MROZIKIEWICZ 1 Streszczenie Zaburzenia cyklu przemian folianów mogą mieć
Bardziej szczegółowoLek. Ewelina Anna Dziedzic. Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych.
Lek. Ewelina Anna Dziedzic Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych. Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n. med. Marek Dąbrowski
Bardziej szczegółowoZnaczenie współwystępowania polimorfizmów genów MTHFR, MTR, MTRR, TCII w hipotrofii płodu
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 7, zeszyt 2, 72-80, 2014 Znaczenie współwystępowania polimorfizmów genów MTHFR, MTR, MTRR, TCII w hipotrofii płodu ANNA LORENC 1, GRAŻYNA KURZAWIŃSKA 1, 2,
Bardziej szczegółowoCharakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego
Lek. Łukasz Głogowski Charakterystyka kliniczna chorych na raka jelita grubego Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Opiekun naukowy: Dr hab. n. med. Ewa Nowakowska-Zajdel Zakład Profilaktyki Chorób
Bardziej szczegółowoStanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące preparatów Femibion Natal 1, Natal 2 i Femibion Vita Ferr.
Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące preparatów Femibion Natal 1, Femibion Natal 2 i Femibion Vita Ferr Expert Panel Recommendations Polish Gynecological Society
Bardziej szczegółowoSUPLEMENTACJA DIETY KORZYŚCI I ZAGROŻENIA W ŚWIETLE BADAŃ EPIDEMIOLOGICZNYCH
SUPLEMENTACJA DIETY KORZYŚCI I ZAGROŻENIA W ŚWIETLE BADAŃ EPIDEMIOLOGICZNYCH dr hab. Barbara Pietruszka, prof. SGGW dr inż. Ewa Sicińska Zakład Podstaw Żywienia Wydział Nauk o Żywieniu Człowieka i Konsumpcji
Bardziej szczegółowoSuplementacja w ciąży
Suplementacja w ciąży Tomasz Dangel Fundacja Warszawskie Hospicjum dla Dzieci Deklaracja o braku konfliktu interesów 1. Nie mam powiązań z producentami ani sprzedawcami suplementów. 2. Nie reklamuję suplementów.
Bardziej szczegółowoGdański Uniwersytet Medyczny. Polimorfizm genów receptorów estrogenowych (ERα i ERβ) a rozwój zespołu metabolicznego u kobiet po menopauzie
Gdański Uniwersytet Medyczny Mgr Karolina Kuźbicka Polimorfizm genów receptorów estrogenowych (ERα i ERβ) a rozwój zespołu metabolicznego u kobiet po menopauzie Rozprawa doktorska Promotor: dr hab. n.
Bardziej szczegółowoPOLSKIE TOWARZYSTWO POŁOŻNYCH ZARZĄD GŁÓWNY
POLSKIE TOWARZYSTWO POŁOŻNYCH ZARZĄD GŁÓWNY ul. Jackowskiego 41, 60-512 Poznań tel. (061) 8547-227, fax (061) 8547-226 REKOMENDACJA POLSKIEGO TOWARZYSTWA POŁOŻNYCH W ZAKRESIE STOSOWANIA KWASU DOKOZAHEKSAENOWEGO
Bardziej szczegółowoROLA SUPLEMENTACJI W UZUPEŁNIANIU NIEDOBORÓW WITAMIN I SKŁADNIKÓW MINERALNYCH W DIECIE POLAKÓW, OBJĘTYCH BADANIEM WOBASZ**
BROMAT. CHEM. TOKSYKOL. XLI, 28, 3, str. 34 Elżbieta Sygnowska, Anna Waśkiewicz* ROLA SUPLEMENTACJI W UZUPEŁNIANIU NIEDOBORÓW WITAMIN I SKŁADNIKÓW MINERALNYCH W DIECIE POLAKÓW, OBJĘTYCH BADANIEM WOBASZ**
Bardziej szczegółowoTychy, plan miasta: Skala 1: (Polish Edition)
Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000 (Polish Edition) Poland) Przedsiebiorstwo Geodezyjno-Kartograficzne (Katowice Click here if your download doesn"t start automatically Tychy, plan miasta: Skala 1:20 000
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE / ABSTRACT
STRESZCZENIE / ABSTRACT Wstęp: Rtęć jest metalem o silnym działaniu neuro, nefro i hepatotoksycznym oraz zwiększającym ryzyko chorób układu krążenia. Pracownicy zatrudnieni w zakładach przemysłowych wykorzystujących
Bardziej szczegółowoMetodyki projektowania i modelowania systemów Cyganek & Kasperek & Rajda 2013 Katedra Elektroniki AGH
Kierunek Elektronika i Telekomunikacja, Studia II stopnia Specjalność: Systemy wbudowane Metodyki projektowania i modelowania systemów Cyganek & Kasperek & Rajda 2013 Katedra Elektroniki AGH Zagadnienia
Bardziej szczegółowoREKOMENDACJA NR 1 ZESTAW WITAMIN I MINERAŁÓW DWIE KAPSUŁKI DZIENNIE. Żyj zdrowo i długo bez niedoboru składników odżywczych
ZESTAW WITAMIN I MINERAŁÓW DWIE KAPSUŁKI DZIENNIE Żyj zdrowo i długo bez niedoboru składników odżywczych Niewielu lekarzy jest świadomych, jak często Amerykanie cierpią na niedobór podstawowych składników
Bardziej szczegółowoWyniki badań dopplerowskich u płodów matek z wczesną i późną postacią stanu przedrzucawkowego
Wyniki badań dopplerowskich u płodów matek z wczesną i późną postacią stanu przedrzucawkowego Results of Doppler examinations in fetuses of mothers with earlyand late-onset preeclampsia Klinika Rozrodczości,
Bardziej szczegółowoDalsze losy dzieci ze stwierdzonym prenatalnie poszerzeniem przezierności karkowej oraz prawidłowym kariotypem
Dalsze losy dzieci ze stwierdzonym prenatalnie poszerzeniem przezierności karkowej oraz prawidłowym kariotypem Long-term follow-up of children with prenatally found increased nuchal translucency and normal
Bardziej szczegółowoUpdated Action Plan received from the competent authority on 4 May 2017
1 To ensure that the internal audits are subject to Response from the GVI: independent scrutiny as required by Article 4(6) of Regulation (EC) No 882/2004. We plan to have independent scrutiny of the Recommendation
Bardziej szczegółowoCoexistence of the 677C>T and 1298A>C MTHFR polymorphisms and its significance in the population of Polish women
DOI: 10./gp/59559 Ginekol Pol. 015, 86, Coexistence of the 6C>T and 198A>C MTHFR polymorphisms and its significance in the population of Polish women Znaczenie współwystępowania polimorfizmów 6C>T oraz
Bardziej szczegółowoOsteoporoza w granicznej niewydolności nerek - problem niedoboru witaminy D
Atlanta Osteoporoza w granicznej niewydolności nerek - problem niedoboru witaminy D Jerzy Przedlacki Katedra i Klinika Nefrologii Dializoterapii i Chorób Wewnętrznych, WUM Echa ASBMR 2016 Łódź, 14.01.2017
Bardziej szczegółowopomiędzy październikiem 2012 a grudniem 2014 roku. Ciężarne były kwalifikowane do badań podczas pobytu w Klinice, po uprzednim dokładnym zebraniu
1. STRESZCZENIE W dzisiejszych czasach mimo rozwoju medycyny perinatalnej, późne powikłania położnicze stanowią w dalszym ciągu problem i wyzwanie dla współczesnych położników. Według danych zawartych
Bardziej szczegółowoBadania osobniczej promieniowrażliwości pacjentów poddawanych radioterapii. Andrzej Wójcik
Badania osobniczej promieniowrażliwości pacjentów poddawanych radioterapii Andrzej Wójcik Zakład Radiobiologii i Immunologii Instytut Biologii Akademia Świętokrzyska Świętokrzyskie Centrum Onkologii Fig.
Bardziej szczegółowoSkutki niedostatecznej podaży kwasu foliowego ze szczególnym uwzględnieniem znaczenia dla kobiet w wieku rozrodczym
Cieślik Hygeia E Public i wsp. Health Skutki 2011, niedostatecznej 46(4): 431-436 podaży kwasu foliowego ze szczególnym uwzględnieniem znaczenia dla kobiet... 431 Skutki niedostatecznej podaży kwasu foliowego
Bardziej szczegółowoPrzyrost masy ciała kobiet ciężarnych w zależności od wartości BMI w okresie przedkoncepcyjnym
prace oryginalne Borgis Postępy Nauk Medycznych, t. XXIV, nr 9, 2011 original papers *Regina Wierzejska 1, Mirosław Jarosz 1, Jerzy Stelmachów 2, Włodzimierz Sawicki 2, Magdalena Siuba 1 Gestational weight
Bardziej szczegółowoRozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów
Rozpoznawanie twarzy metodą PCA Michał Bereta www.michalbereta.pl 1. Testowanie statystycznej istotności różnic między jakością klasyfikatorów Wiemy, że możemy porównywad klasyfikatory np. za pomocą kroswalidacji.
Bardziej szczegółowoTowards Stability Analysis of Data Transport Mechanisms: a Fluid Model and an Application
Towards Stability Analysis of Data Transport Mechanisms: a Fluid Model and an Application Gayane Vardoyan *, C. V. Hollot, Don Towsley* * College of Information and Computer Sciences, Department of Electrical
Bardziej szczegółowoHemoRec in Poland. Summary of bleeding episodes of haemophilia patients with inhibitor recorded in the years 2008 and 2009 04/2010
HemoRec in Poland Summary of bleeding episodes of haemophilia patients with inhibitor recorded in the years 2008 and 2009 04/2010 Institute of Biostatistics and Analyses. Masaryk University. Brno Participating
Bardziej szczegółowoEBM w farmakoterapii
EBM w farmakoterapii Dr Przemysław Niewiński Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM we Wrocławiu Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej AM Wrocław EBM Evidence Based Medicine (EBM) "praktyka medyczna
Bardziej szczegółowob e z z d r o w i u O ta j e m n i c Środowisko a gospodarka hormonalna u kobiet część 1 i 2 redaktor naukowy Maria Kapiszewska
z d r o w i u b e z O ta j e m n i c Środowisko a gospodarka hormonalna u kobiet część 1 i 2 redaktor naukowy Środowisko a gospodarka hormonalna u kobiet Environment and hormone (im)balance in women część
Bardziej szczegółowoTesty DNA umiarkowanie zwiększonego ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe
Grzegorz Kurzawski, Janina Suchy, Cezary Cybulski, Joanna Trubicka, Tadeusz Dębniak, Bohdan Górski, Tomasz Huzarski, Anna Janicka, Jolanta Szymańska-Pasternak, Jan Lubiński Testy DNA umiarkowanie zwiększonego
Bardziej szczegółowooraz stężenie ceruloplazminy (CER)), stresu oksydacyjnego ((stężenie dialdehydu malonowego (MDA), stężenie nadtlenków lipidowych (LPH) i całkowity
STRESZCZENIE Pola elektromagnetyczne może prowadzić do powstania w organizmie żywym stresu oksydacyjnego, który powoduje wzrost stężenia reaktywnych form tlenu, zmianę aktywności układów antyoksydacyjnych,
Bardziej szczegółowoWojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition)
Wojewodztwo Koszalinskie: Obiekty i walory krajoznawcze (Inwentaryzacja krajoznawcza Polski) (Polish Edition) Robert Respondowski Click here if your download doesn"t start automatically Wojewodztwo Koszalinskie:
Bardziej szczegółowoFrequency of G2677T/A and C3435T polymorphisms of MDR1 gene in preeclamptic women
Frequency of G2677T/A and C3435T polymorphisms of MDR1 gene in preeclamptic women Częstość występowania polimorfizmów G2677T/A oraz C3435T genu MDR1 u kobiet ze stanem przedrzucawkowym 1 1 1 1 1 Laboratory
Bardziej szczegółowoTyp histopatologiczny
Typ histopatologiczny Wiek Stopieo zróżnicowania nowotworu Typ I (hormonozależny) Adenocarcinoma Adenoacanthoma Naciekanie przestrzeni naczyniowych Wielkośd guza Typ II (hormononiezależny) Serous papillary
Bardziej szczegółowoOcena stężenia erytromycyny w surowicy krwi z tętnicy pępowinowej
Ocena stężenia erytromycyny w surowicy krwi z tętnicy pępowinowej Evaluation of erythromycin concentration in the umbilical artery serum 1 1 2 1 2 2 1 1 Zakład Biofarmacji, Katedra Biofarmacji, Wydział
Bardziej szczegółowoERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS.
ERASMUS + : Trail of extinct and active volcanoes, earthquakes through Europe. SURVEY TO STUDENTS. Strona 1 1. Please give one answer. I am: Students involved in project 69% 18 Student not involved in
Bardziej szczegółowoKwas foliowy skutki niedoboru i zasadność suplementacji
Praca POglądowa Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 2012, Tom 18, Nr 1, 65-69 www.monz.pl Kwas foliowy skutki niedoboru i zasadność suplementacji Lucyna Kapka-Skrzypczak 1,2, Joanna Niedźwiecka 1, Maciej
Bardziej szczegółowoOcena wiedzy i pobrania kwasu foliowego przez kobiety w wieku rozrodczym
594 Probl Hig Epidemiol 2013, 94(3): 594-599 Ocena wiedzy i pobrania kwasu foliowego przez kobiety w wieku rozrodczym Assessment of knowledge and intake of folic acid by women of childbearing age Ewa Cieślik,
Bardziej szczegółowoOcena przydatności stężenia rozpuszczalnej endogliny jako czynnika predykcyjnego
Ginekol Pol. 2013, 84, 835-840 P R A C E O R Y G I N A L N E Ocena przydatności stężenia rozpuszczalnej endogliny jako czynnika predykcyjnego wystąpienia stanu przedrzucawkowego u ciężarnych z nadciśnieniem
Bardziej szczegółowoSalpingotomia vs salpingektomia porównanie płodności kobiet po operacyjnym leczeniu jajowodowej ciąży ektopowej, 24-miesięczne badanie obserwacyjne
Salpingotomia vs salpingektomia porównanie płodności kobiet po operacyjnym leczeniu jajowodowej ciąży ektopowej, 24-miesięczne badanie obserwacyjne Salpingotomy vs salpingectomy a comparison of women s
Bardziej szczegółowoImpact of MTHFR C677T gene polymorphism and vitamins intake on homocysteine concentration in the Polish adult population
Original article Kardiologia Polska 2011; 69, 12: 1259 1264 ISSN 0022 9032 Impact of MTHFR C677T gene polymorphism and vitamins intake on homocysteine concentration in the Polish adult population Anna
Bardziej szczegółowoStargard Szczecinski i okolice (Polish Edition)
Stargard Szczecinski i okolice (Polish Edition) Janusz Leszek Jurkiewicz Click here if your download doesn"t start automatically Stargard Szczecinski i okolice (Polish Edition) Janusz Leszek Jurkiewicz
Bardziej szczegółowoKrytyczne czynniki sukcesu w zarządzaniu projektami
Seweryn SPAŁEK Krytyczne czynniki sukcesu w zarządzaniu projektami MONOGRAFIA Wydawnictwo Politechniki Śląskiej Gliwice 2004 SPIS TREŚCI WPROWADZENIE 5 1. ZARZĄDZANIE PROJEKTAMI W ORGANIZACJI 13 1.1. Zarządzanie
Bardziej szczegółowoMEDYCYNA OGÓLNA, 2007, 13 (XLII), 4 IWONA BOJAR 1, LESZEK WDOWIAK 2, ANNA STEĆ 1, KRZYSZTOF WŁOCH 1, EWA WARCHOŁ-SŁAWIŃSKA 1, JAN KRAKOWIAK 1
MEDYCYNA OGÓLNA, 7, 13 (XLII), 4 Praca oryginalna IWONA BOJAR 1, LESZEK WDOWIAK 2, ANNA STEĆ 1, KRZYSZTOF WŁOCH 1, EWA WARCHOŁ-SŁAWIŃSKA 1, JAN KRAKOWIAK 1 SUPLEMENTACJA WITAMINOWO-MINERALNA DIETY KOBIET
Bardziej szczegółowoThe significance of TNF- gene polymorphisms in preterm delivery
The significance of TNF- gene polymorphisms in preterm delivery Znaczenie polimorfizmów genu TNF- w porodzie przedwczesnym 1 3 2 1 Division of Obstetrics and Gynecology, Regional Hospital in Poznan, Poland
Bardziej szczegółowoJakie metody diagnostyki obrazowej powinny być zastosowane w przypadku niedotlenienia-niedokrwienia u noworodków?
Jakie metody diagnostyki obrazowej powinny być zastosowane w przypadku niedotlenienia-niedokrwienia u noworodków? A. USG przezciemiączkowe B. USG i w drugiej kolejności TK C. USG i MR D. USG, TK i MR Badanie
Bardziej szczegółowoAnalysis of Movie Profitability STAT 469 IN CLASS ANALYSIS #2
Analysis of Movie Profitability STAT 469 IN CLASS ANALYSIS #2 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
Bardziej szczegółowoAnaliza skuteczności i bezpieczeństwa leczenia systemowego najczęściej występujących nowotworów
Uniwersytet Medyczny w Lublinie Rozprawa doktorska streszczenie rozprawy doktorskiej Analiza skuteczności i bezpieczeństwa leczenia systemowego najczęściej występujących nowotworów u chorych w podeszłym
Bardziej szczegółowoSlick Tracy Home Team (PDD) and Amazing Alternatives (FM) programmes
11/30/16 SHARING THE SHARING THE RESULTS LOOKING HOW TO REDUCE ALCOHOL RESULTS RELATED RARHAHARM - FINAL CONFERENCE Slick Tracy Home Team (PDD) and Amazing Alternatives (FM) programmes Katarzyna Okulicz-Kozaryn
Bardziej szczegółowoKwasy tłuszczowe EPA i DHA omega-3 są niezbędne dla zdrowia serca i układu krążenia.
Kwasy tłuszczowe EPA i DHA omega-3 są niezbędne dla zdrowia serca i układu krążenia. Kwasy tłuszczowe omega-3 jak pokazują wyniki wielu światowych badań klinicznych i epidemiologicznych na ludziach, są
Bardziej szczegółowoCHEMIOTERAPIA I RZUTU: IP vs DOSE DENSE?
CHEMIOTERAPIA I RZUTU: IP vs DOSE DENSE? Dr n. med. Anita Chudecka-Głaz Prof. zw. dr hab. n. med. Izabella Rzepka-Górska Katedra i Klinika Ginekologii Operacyjnej i Onkologii Ginekologicznej Dorosłych
Bardziej szczegółowoKorzystny wpływ przyjmowania podczas ciąży preparatów wielowitaminowych zawierających kwas foliowy udowodniono w kilku badaniach naukowych.
2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Elevit Plus przeznaczone do publicznej wiadomości 2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Witaminy i składniki mineralne to niezbędne
Bardziej szczegółowoWPŁYW WYBRANYCH CZYNNIKÓW NA ZAKUP I STOSOWANIE PRZEZ OSOBY STARSZE WITAMINOWO-MINERALNYCH SUPLEMENTÓW DIETY
ŻYWNOŚĆ. Nauka. Technologia. Jakość, 2009, 4 (65), 271 277 AGNIESZKA SARAN, GRAŻYNA DUDA 1 WPŁYW WYBRANYCH CZYNNIKÓW NA ZAKUP I STOSOWANIE PRZEZ OSOBY STARSZE WITAMINOWO-MINERALNYCH SUPLEMENTÓW DIETY Streszczenie
Bardziej szczegółowoPERINATOLOGIA NEONATOLOGIA i GINEKOLOGIA
ISSN 1899-5624 Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia Tom 7 Zeszyt 2 2014 PERINATOLOGIA NEONATOLOGIA i GINEKOLOGIA Tom 7 2014 Zeszyt 2 KWARTALNIK Wielkopolski Oddzial Polskiego Towarzystwa Medycyny
Bardziej szczegółowo5. Streszczenie. Wprowadzenie
5. Streszczenie Wprowadzenie WZJG oraz ChLC należą do grupy nieswoistych chorób zapalnych jelit, których etiologia jest złożona oraz nie w pełni wyjaśniona. Choroba jest przewlekła, wymaga niemal stałego
Bardziej szczegółowoEvaluation of the main goal and specific objectives of the Human Capital Operational Programme
Pracownia Naukowo-Edukacyjna Evaluation of the main goal and specific objectives of the Human Capital Operational Programme and the contribution by ESF funds towards the results achieved within specific
Bardziej szczegółowoGdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej. Karolina Śledzińska
Gdański Uniwersytet Medyczny Wydział Nauk o Zdrowiu z Oddziałem Pielęgniarstwa i Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej Karolina Śledzińska Rola witaminy D 3 oraz polimorfizmu genu kodującego receptor
Bardziej szczegółowoKatedra i Zakład Biochemii Kierownik Katedry: prof. dr hab. n. med. Ewa Birkner
mgr Anna Machoń-Grecka Cytokiny i czynniki proangiogenne u pracowników zawodowo narażonych na oddziaływanie ołowiu i jego związków Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: prof. dr hab. n.
Bardziej szczegółowoTesty DNA umiarkowanie zwiększonego ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe
Testy DNA umiarkowanie zwiększonego ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe DNA tests for variants conferring low or moderate increase in the risk of cancer 2 Streszczenie U większości nosicieli zmian
Bardziej szczegółowoRozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych w zakresie medycyny
Lek. Maciej Jesionowski Efektywność stosowania budezonidu MMX u pacjentów z aktywną postacią łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w populacji polskiej. Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoCiąża bliźniacza jako czynnik ryzyka wystąpienia krwawienia do komór bocznych mózgu u noworodków
Ginekol Pol. 2015, 86, 137-142 P R A C E O R Y G I N A L N E Ciąża bliźniacza jako czynnik ryzyka wystąpienia krwawienia do komór bocznych mózgu u noworodków Twin pregnancy as the risk factor for neonatal
Bardziej szczegółowoWpływ metabolizmu folianów Neurobiologia
Znaczenie metabolizmu folianów w rozwoju powikłań u ciężarnych Agnieszka Seremak-Mrozikiewicz Klinika Perinatologii i Chorób Kobiecych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu Wpływ metabolizmu folianów Neurobiologia
Bardziej szczegółowoMatczyny BMI oraz przyrost masy ciała w ciąży i ich wpływ na wyniki położnicze u kobiet z cukrzycą ciążową
poło nictwo Matczyny BMI oraz przyrost masy ciała w ciąży i ich wpływ na wyniki położnicze u kobiet z cukrzycą ciążową Maternal body mass index and gestational weight gain and their association with perinatal
Bardziej szczegółowoWYDZIAŁ NAUK EKONOMICZNYCH. Studia II stopnia niestacjonarne Kierunek Międzynarodowe Stosunki Gospodarcze Specjalność INERNATIONAL LOGISTICS
Studia II stopnia niestacjonarne Kierunek Międzynarodowe Stosunki Gospodarcze Specjalność INERNATIONAL LOGISTICS Description Master Studies in International Logistics is the four-semesters studies, dedicate
Bardziej szczegółowoWpływ stężenia witaminy D na dynamikę tworzenia złogów w układzie moczowym i
Lek. Joanna Milart Wpływ stężenia witaminy D na dynamikę tworzenia złogów w układzie moczowym i gęstość kości u dzieci z idiopatyczną hiperkalciurią Streszczenie Wstęp: W XXI wieku wzrosło zainteresowanie
Bardziej szczegółowoHepcidin and iron status in pregnant women and full-term newborns in first days of life
Hepcidin and iron status in pregnant women and full-term newborns in first days of life Hepcydyna a wybrane wskaźniki gospodarki żelazem u ciężarnych kobiet i donoszonych noworodków w pierwszych dniach
Bardziej szczegółowoStrategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości
Strategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości Joanna Kobosko, Edyta Piłka, Agnieszka Pankowska, Henryk Skarżyński STRESZCZENIE
Bardziej szczegółowoZnaczenie metabolizmu folianów w rozwoju powikłań u kobiet ciężarnych
Ginekol Pol. 2013, 84, 377-384 P R A C E P O G L Ą D O W E Znaczenie metabolizmu folianów w rozwoju powikłań u kobiet ciężarnych The significance of folate metabolism in complications of pregnant women
Bardziej szczegółowoSSW1.1, HFW Fry #20, Zeno #25 Benchmark: Qtr.1. Fry #65, Zeno #67. like
SSW1.1, HFW Fry #20, Zeno #25 Benchmark: Qtr.1 I SSW1.1, HFW Fry #65, Zeno #67 Benchmark: Qtr.1 like SSW1.2, HFW Fry #47, Zeno #59 Benchmark: Qtr.1 do SSW1.2, HFW Fry #5, Zeno #4 Benchmark: Qtr.1 to SSW1.2,
Bardziej szczegółowoSzkolenie suplementacja DHA w okresie karmienia piersią
Szkolenie suplementacja DHA w okresie karmienia piersią DHA to niezbędny kwas tłuszczowy z grupy Omega-3, który MA SZCZEGÓLNE ZNACZENIE DLA PRAWIDŁOWEGO ROZWOJU NIEMOWLĘCIA I DZIECKA. Jest ważnym składnikiem
Bardziej szczegółowoDostępność terapii z zastosowaniem pomp insulinowych. Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych
Dostępność terapii z zastosowaniem pomp insulinowych Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych Konflikt interesów Wykłady i seminaria dla firmy Medtronic.w
Bardziej szczegółowoEDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ LECZONYCH METODĄ FOTOTERAPII UVB.
Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku EDYTA KATARZYNA GŁAŻEWSKA METALOPROTEINAZY ORAZ ICH TKANKOWE INHIBITORY W OSOCZU OSÓB CHORYCH NA ŁUSZCZYCĘ
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 271 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 271 SECTIO D 2003 Oddział Położniczy i Trakt Porodowy, Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego w
Bardziej szczegółowo