W N I O S E K o wynajem lokalu mieszkalnego z zasobów TOWARZYSTWA BUDOWNICTWA SPOŁECZNEGO wybudowanego z udziałem finansowym Gminy Miejskiej Kraków
|
|
- Natalia Kamińska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 WNIOSEK NALEŻY WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM Sygnatura sprawy (wypełnia Urząd Miasta Krakowa) Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd Miasta Krakowa) W N I O S E K o wynajem lokalu mieszkalnego z zasobów TOWARZYSTWA BUWNICTWA SPOŁECZNEGO wybudowanego z udziałem finansowym Gminy Miejskiej Kraków DANE TYCZĄCE WNIOSKODAWCY Stan cywilny rodowe Data urodzenia (dd-mm-rrrr) Miejsce urodzenia Ilość dzieci nieletnich ojca matki Ilość dzieci pełnoletnich Telefon kontaktowy (stacjonarny) Telefon kontaktowy (komórkowy) MIEJSCE ZAMIESZKANIA (POBYTU) WNIOSKODAWCY Miejscowość Kod pocztowy Gmina Ulica Nr budynku Nr lokalu ADRES KORESPONDENCYJNY (należy wpisać jeżeli jest inny niż adres zamieszkania lub pobytu) Miejscowość Kod pocztowy Gmina Ulica Nr budynku Nr lokalu DANE TYCZĄCE MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY ojca matki rodowe Data urodzenia (dd-mm-rrrr) Miejsce urodzenia MIEJSCE ZAMIESZKANIA (POBYTU) MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY (jeżeli jest inny niż adres małżonka) Miejscowość Kod pocztowy Gmina Ulica Nr budynku Nr lokalu 1 Strona 1 z 10
2 Źródło uzyskiwanego dochodu (należy zakreślić odpowiedni kwadrat) Pomoc rodziny/znajomych Renta inwalidzka, rodzinna Zasiłek rodzinny i dodatki Stypendium Zasiłek dla bezrobotnych Alimenty Praca dorywcza Pomoc MOPS Emerytura Działalność gospodarcza Praca stała Strona 2 z 10 Brak dochodu II. INFORMACJE TYCZĄCE OSÓB OBJĘTYCH WNIOSKIEM Stosunek do osoby wnioskodawcy (należy zakreślić odpowiedni kwadrat) Numer ewidencyjny PESEL LP osoba obca nieformalny związek dalsza rodzina szwagier, szwagierka teść, teściowa ojciec, matka wnuk dziecko mąż, żona wnioskodawca Stan cywilny panna, kawaler, mężatka, żonaty, rozwiedziona/y, wdowa, wdowiec (nie dotyczy osób nieletnich)
3 III. WARUNKI MIESZKANIOWE WNIOSKODAWCY MIEJSCE ZAMELWANIA WNIOSKODAWCY ADRES LOKALU Miejscowość Kod pocztowy Gmina Ulica Numer budynku Numer mieszkania WNIOSKODAWCA Czy faktycznie zamieszkuje Pan/Pani w ww. lokalu? TAK NIE OSOBY ZAMELWANE I WSPÓLNIE ZAMIESZKUJĄCE W W/W LOKALU Strona 3 z 10
4 WARUNKI MIESZKANIOWE WNIOSKODAWCY (ciąg dalszy) 6 7 PESEL 8 9 Potwierdzam zameldowanie wnioskodawcy oraz osób wymienionych pod pozycją... w lokalu mieszkalnym położonym w... przy.... Są to wszystkie osoby zameldowane w w/w lokalu na dzień (pieczęć Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa lub innego uprawnionego organu) (data, podpis i imienna pieczęć pracownika Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa lub innego uprawnionego organu) BRAK AKTUALNEGO ZAMELWANIA NA TERENIE GMINY MIEJSKIEJ KRAKÓW 1. Potwierdzam brak zameldowania wnioskodawcy na terenie Gminy Miejskiej Kraków 2. Ostatnie miejsce zameldowania na pobyt stały na terenie Gminy Miejskiej Kraków: Ulica Nr budynku Nr lokalu (pieczęć Wydziału Spraw Administracyjnych (data, podpis i imienna pieczęć pracownika Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa ) Urzędu Miasta Krakowa ) Strona 4 z 10
5 ADRES LOKALU IV. WARUNKI MIESZKANIOWE TECHNICZNE OPIS I STAN LOKALU ZAJMOWANEGO PRZEZ WNIOSKODAWCĘ (Wypełnia administrator, zarządca lub właściciel budynku/lokalu) Ulica Numer budynku Numer lokalu Piętro Kod pocztowy Miejscowość Gmina WŁASCICIEL/DYSPONENT LOKALU (należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat oraz wpisać imię i nazwisko lub nazwę i siedzibę podmiotu) GMINA MIEJSKA KRAKÓW SKARB PAŃSTWA OSOBA FIZYCZNA/OSOBA PRAWNA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA WNIOSKODAWCA / OSOBA Z RODZINY INNE GŁÓWNY NAJEMCA LOKALU / OSOBA ZAJMUJĄCA LOKAL uprawnień do lokalu (np. własność, najem na czas oznaczony lub nieoznaczony itp.) Tytuł prawny do lokalu (decyzja administracyjna, wyrok sądowy, umowa cywilnoprawna,, brak tytułu prawnego, orzeczona eksmisja itp.) STRUKTURA I POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (m 2 ) POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (m 2 ) POKÓJ NR 1 POKÓJ NR 2 POKÓJ NR 3 POKÓJ NR 4 POKÓJ NR 5 ŁĄCZNA POWIERZCHNIA POKOI PRZEDPOKÓJ KUCHNIA ŁAZIENKA WYSTĘPUJĄCE NIEPRAWIDŁOWOŚCI W LOKALU (np. zagrzybienie) WC ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU ZAGĘSZCZENIE W METRACH KWADRATOWYCH (ilość powierzchni pokoi przypadająca na jedną osobę zameldowaną na pobyt stały) Strona 5 z 10
6 IV. WARUNKI MIESZKANIOWE TECHNICZNE (ciąg dalszy) SZKIC LOKALU (oznaczenie numerów pokoi, kuchni, przynależności, drzwi, okien oraz połączeń z korytarzem) WYPOSAŻENIE TECHNICZNE LOKALU JEST TO LOKAL: SAMODZIELNY NIESAMODZIELNY INSTALACJA WODNA INSTALACJA KANALIZACYJNA INSTALACJA GAZOWA INSTALACJA C.O. INSTALACJA ELEKTRYCZNA PIEC GRZEWCZY WINDA INNE: OPŁATY CZYNSZOWE I EWENTUALNIE WYSTĘPUJĄCE ZADŁUŻENIE Miesięczne opłaty czynszowe/odszkodowanie Miesięczne opłaty niezależne (za media) Ilość osób zgłoszonych do zamieszkiwania (ilość osób za które płacone są media) os. DATKOWE INFORMACJE I OPINIA ADMINISTRATORA O OSOBACH ZAJMUJĄCYCH LOKAL Wypowiedzenie umowy z tytułu Brak wypowiedzenia Powództwo o eksmisję Wyrok orzekający eksmisję Niszczenie mienia Uciążliwość dla innych lokatorów Wykroczenia przeciw porządkowi domowemu polegające na: Całkowite zadłużenie czynszowe/odszkodowanie Całkowite zadłużenie za opłaty niezależne (za media) Odsetki, koszty sądowe itp. Inne uwagi: Potwierdzenie administracji/zarządcy/właściciela budynku/lokalu: (podpis, pieczęć i adres administracji/zarządcy/właściciela budynku/lokalu) Strona 6 z 10
7 III A. WARUNKI MIESZKANIOWE MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY (NALEŻY WYPEŁNIĆ W PRZYPADKU GDY MAŁŻONKOWIE MIESZKAJĄ OSOBNO) MIEJSCE ZAMELWANIA MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY ADRES LOKALU Miejscowość Kod pocztowy Gmina Ulica Numer budynku Numer mieszkania MAŁŻONEK WNIOSKODAWCY Czy faktycznie zamieszkuje Pan/Pani w ww. lokalu? TAK NIE OSOBY ZAMELWANE I WSPÓLNIE ZAMIESZKUJĄCE W W/W LOKALU Strona 7 z 10
8 WARUNKI MIESZKANIOWE MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY (ciąg dalszy) 6 7 PESEL 8 9 Potwierdzam zameldowanie wnioskodawcy oraz osób wymienionych pod pozycją... w lokalu mieszkalnym położonym w... przy.... Są to wszystkie osoby zameldowane w w/w lokalu na dzień (pieczęć Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa lub innego uprawnionego organu) (data, podpis i imienna pieczęć pracownika Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa lub innego uprawnionego organu) BRAK AKTUALNEGO ZAMELWANIA NA TERENIE GMINY MIEJSKIEJ KRAKÓW 1. Potwierdzam brak zameldowania wnioskodawcy na terenie Gminy Miejskiej Kraków 2. Ostatnie miejsce zameldowania na pobyt stały na terenie Gminy Miejskiej Kraków: Ulica Nr budynku Nr lokalu (pieczęć Wydziału Spraw Administracyjnych (data, podpis i imienna pieczęć pracownika Wydziału Spraw Administracyjnych Urzędu Miasta Krakowa ) Urzędu Miasta Krakowa ) Strona 8 z 10
9 IV A. WARUNKI MIESZKANIOWE TECHNICZNE (NALEŻY WYPEŁNIĆ W PRZYPADKU GDY MAŁŻONKOWIE MIESZKAJĄ OSOBNO) OPIS I STAN LOKALU ZAJMOWANEGO PRZEZ MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY (Wypełnia administrator, zarządca lub właściciel budynku/lokalu) ADRES LOKALU Ulica Numer budynku Numer lokalu Piętro Kod pocztowy Miejscowość Gmina WŁASCICIEL/DYSPONENT LOKALU (należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat oraz wpisać imię i nazwisko lub nazwę i siedzibę podmiotu) GMINA MIEJSKA KRAKÓW SKARB PAŃSTWA OSOBA FIZYCZNA/OSOBA PRAWNA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA WNIOSKODAWCA / OSOBA Z RODZINY INNE GŁÓWNY NAJEMCA LOKALU / OSOBA ZAJMUJĄCA LOKAL uprawnień do lokalu (np. własność, najem na czas oznaczony lub nieoznaczony itp.) Tytuł prawny do lokalu (decyzja administracyjna, wyrok sądowy, umowa cywilnoprawna,, brak tytułu prawnego, orzeczona eksmisja itp.) STRUKTURA I POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (m 2 ) POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (m 2 ) POKÓJ NR 1 POKÓJ NR 2 POKÓJ NR 3 POKÓJ NR 4 POKÓJ NR 5 ŁĄCZNA POWIERZCHNIA POKOI PRZEDPOKÓJ KUCHNIA ŁAZIENKA OPŁATY CZYNSZOWE I EWENTUALNIE WYSTĘPUJĄCE ZADŁUŻENIE WC ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU ZAGĘSZCZENIE W METRACH KWADRATOWYCH (ilość powierzchni pokoi przypadająca na jedną osobę zameldowaną na pobyt stały) Miesięczne opłaty czynszowe/odszkodowanie Miesięczne opłaty niezależne (za media) Ilość osób zgłoszonych do zamieszkiwania (ilość osób za które płacone są media) os. OPINIA O ZACHOWANIU OSÓB ZAJMUJĄCYCH LOKAL Czy były zgłaszane skargi na zachowanie osób zajmujących lokal? Zadłużenie czynszowe/odszkodowanie Zadłużenie za opłaty niezależne (za media) Odsetki, opłaty sądowe itp. TAK NIE Czy administracja/zarządca/właściciel posiada informację o zachowaniach niezgodnych z zasadami współżycia społecznego w stosunku do osób zajmujących lokal? Potwierdzenie administracji/zarządcy/właściciela budynku/lokalu: TAK NIE (podpis, pieczęć i adres administracji/zarządcy/właściciela budynku/lokalu) Strona 9 z 10
10 IV. OŚWIADCZENIA (NALEŻY KŁADNIE ZAPOZNAĆ SIĘ TREŚCIĄ PONIŻSZYCH OŚWIADCZEŃ) Oświadczam, iż: wyrażam zgodę na: nie wyrażam zgody na: na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku oraz dokumentach dołączonych do sprawy mieszkaniowej, podanych przeze mnie dobrowolnie oraz pozyskiwanie wszelkich informacji i dokumentów niezbędnych dla przeprowadzenia postępowania przez właściwy w sprawach mieszkaniowych wydział Urzędu Miasta Krakowa. Obejmuje to w szczególności: a) informacje z właściwej Rady Dzielnicy, Policji, Straży Miejskiej i Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej, administratorów budynków, sąsiadów oraz placówek oświatowych do których uczęszczają dzieci wnioskodawcy lub jego małżonka o zachowaniach niezgodnych z zasadami współżycia społecznego wnioskodawcy i pozostałych osób objętych wnioskiem; b) informacje o sytuacji rodzinnej i socjalnej uzyskiwanej z właściwej Rady Dzielnicy, Policji, Straży Miejskiej i Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej, administratorów budynków, sąsiadów i placówek oświatowych, do których uczęszczają dzieci wnioskodawcy lub jego małżonka; c) umieszczenie i opublikowanie w Biuletynie Informacji Publicznej Miasta Krakowa danych osobowych na listach osób wytypowanych do zawarcia umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Kraków w zakresie imienia, nazwiska, adresu zamieszkania (adresu korespondencyjnego), ilości osób objętych wnioskiem, podstawy otrzymania lokalu oraz zaoferowanej stawki czynszu. Dodatkowo oświadczam, że: wyrażam zgodę na: nie wyrażam zgody na: umieszczenie i opublikowanie w Biuletynie Informacji Publicznej Miasta Krakowa danych osobowych na listach osób, które otrzymały lokale mieszkalne wchodzące w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Kraków w zakresie imienia, nazwiska i adresu otrzymanego lokalu. Powyższe dane są zbierane i będą przechowywane, zgodnie z zasadami zawartymi w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.). Oświadczam, że zostałem(am) poinformowany(a) o celu zbierania tych informacji, prawie dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawiania. Jednocześnie, po zapoznaniu się z odpowiedzialnością karną za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553 z późn. zm.) kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3 oświadczam, że: Nie posiadam posiadam jakikolwiek tytuł prawny do lokalu mieszkalnego, budynku lub innej nieruchomości (w tym także niezabudowanej działki) Nie zbyłem/am zbyłem/am jakikolwiek tytuł prawny do lokalu mieszkalnego, budynku lub innej nieruchomości (w tym także niezabudowanej działki) Nie przekazałem/am przekazałem/am nieodpłatnie jakikolwiek tytuł prawny do lokalu mieszkalnego, budynku lub innej nieruchomości (w tym także niezabudowanej działki) Oświadczam również, iż wszelkie dane zawarte we wniosku są prawdziwe i nie zataiłem żadnych informacji mających wpływ na ocenę mojej sytuacji mieszkaniowej i materialnej. Zgodnie z 45 ust. 4 uchwały Nr LVIII/795/12 Rady Miasta Krakowa z dnia 10 października 2012 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Kraków oraz tymczasowych pomieszczeń ożenie oświadczeń zawierających nieprawdziwe dane lub zatajanie danych dotyczących własnej sytuacji mieszkaniowej i materialnej, w zakresie wymaganym uchwałą, skutkuje odstąpieniem od realizacji wniosku. Data i czytelny podpis wszystkich pełnoletnich osób objętych wnioskiem: Sprawdzenie wniosku pod względem zgodności z obowiązującymi wymogami wynikającymi z prawa miejscowego (wypełnia Urząd Miasta Krakowa): Ewidencja PNIER System Wyrok eksmisyjny Powiat: Ludności Ewidencji z prawem do lokalu Wielicki Nieruchomości socjalnego Krakowski (struktura rodziny, zameldowanie (brak nieruchomości na terenie Krakowa) (brak nieruchomości na terenie Krakowa) (brak wyroku z prawem do lokalu socjalnego Ziemski aktualne i poprzednie, stan cywilny) - dotyczy wyłącznie wniosków o pomoc (brak nieruchomości na terenie mieszkaniową i zamianę z urzędu) Powiatu) (podpis, pieczęć) (podpis, pieczęć) (podpis, pieczęć) (podpis, pieczęć) (podpis, pieczęć) Strona 10 z 10
W N I O S E K o wynajem lokalu mieszkalnego z zasobów TOWARZYSTWA BUDOWNICTWA SPOŁECZNEGO wybudowanego z udziałem finansowym Gminy Miejskiej Kraków
WNIOSEK NALEŻY WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM Sygnatura sprawy (wypełnia Urząd Miasta Krakowa) Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd
Bardziej szczegółowoW N I O S E K w sprawie mieszkaniowej
WNIOSEK NALEŻY WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM Sygnatura sprawy (wypełnia Urząd Miasta Krakowa) W N I O S E K w sprawie mieszkaniowej
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego
Szczecin, dnia WNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy.... Data i miejsce urodzenia Telefon komórkowy.. Telefon stacjonarny.. Miejscowość Kod pocztowy... Gmina.....Ulica Numer
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego
Szczecin, dnia WNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy.... Data i miejsce urodzenia Telefon komórkowy.. Telefon stacjonarny.. Miejscowość Kod pocztowy... Gmina.....Ulica Numer
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zarządzenia nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015 r. ę ą. ę ż
Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015 r. Ę ę ę ż ą ą ś ą ą ę ą żą ś ż ą ą ą ę ę ą ę ż ę ę ść ż ą ą ę ę ś ą ą ę ę ż ą ą ą ę ę ą ś ż ą ę ę ę ą ą ż ą ę ą ć
Bardziej szczegółowoDANE WNIOSKODAWCY. Miejscowość, kod pocztowy. ulica. Miejscowość, kod pocztowy. ulica. Miejscowość, kod pocztowy. ulica
Załącznik nr 1 Do uchwały nr XXIX/211/05 Rady Gminy Jaworze z dnia 14 czerwca 2005 r. W N I O S E K O P R Z Y D Z I A Ł L O K A L U K O M U N A L N E G O - lokalu mieszkalnego - lokalu socjalnego - lokalu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYRAŻENIE ZGODY NA ODDANIE LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ DO BEZPŁATNEGO UŻYWANIA l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat):
WNIOSEK O WYRAŻENIE ZGODY NA ODDANIE LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ DO BEZPŁATNEGO UŻYWANIA l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) oddania do bezpłatnego używania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ
WNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ Pieczęć wpływu (wypełnia ZGM) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, najmu socjalnego lokalu, lokalu
Bardziej szczegółowo2.4. Data urodzenia/pesel 2.5. Miejsce urodzenia. 2.8. Telefon stacjonarny 2.9. Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczątka wpływu 1. WNIOSEK DOTYCZY 1.1. Zawarcia umowy najmu: o lokalu na czas nieoznaczony, o lokalu socjalnego. 1.2. Zawarcia umowy najmu lokalu po upływie okresu
Bardziej szczegółowoProszę o najem lokalu mieszkalnego dla niżej wymienionych osób:
WNIOSEK Data aktualizacji: URZĄD MIEJSKI W SOSNOWCU, Al. Zwycięstwa 20 tel. (032) 2960600, fax (032) 2960605 WYDZIAŁ GOSPODARKI KOMUNALNEJ I MIESZKANIOWEJ tel. (032) 2960507, fax (032) 2960505 O ZAWARCIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczęć wpływu l. WNIOSEK DOTYCZY (należy właściwe podkreślić): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, lokalu socjalnego, 1.2. regulacji tytułu prawnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO dla osób wykwaterowywanych z terenów objętych ZPR
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO dla osób wykwaterowywanych z terenów objętych ZPR Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) 1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1.1. Imię 1.2. Nazwisko 1.3. Nazwisko rodowe 1.4. Data
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU (właściwe zaznaczyć): 1) socjalnego, 2) innego mieszkalnego, 3) zamiennego, 4) po upływie okresu najmu, 5) na zamianę między stronami,
Bardziej szczegółowo... Imię i nazwisko wnioskodawcy Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 639/2012. Prezydenta Miasta Racibórz Adres zamieszkania z dnia 29 lutego 2012 r.
... Imię i nazwisko wnioskodawcy Załącznik Nr do Zarządzenia Nr 9/0... Prezydenta Miasta Racibórz Adres zamieszkania z dnia 9 lutego 0 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego -00 Racibórz
Bardziej szczegółowo1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY Pieczątka wpływu 1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1.1. Imię 1.2. Nazwisko 1.3. Nazwisko rodowe 1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia 1.6. PESEL: 1.7. Stan
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO W BUDYNKU PRZY UL. CHEMIKÓW 9-11
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO W BUDYNKU PRZY UL. CHEMIKÓW 9-11 WNIOSEK O (właściwe zaznaczyć): 1) wynajęcie lokalu mieszkalnego, 2) zamianę wynajmowanego lokalu gminnego w ramach poprawy warunków,
Bardziej szczegółowoX Potwierdzenie stanu cywilnego przez referat ewidencji ludności Urzędu Miasta Rybnika
... (nazwisko i imię wnioskodawcy/ów) Wniosek o przyznanie mieszkania Mieszkania dla młodych*... (adres zamieszkania )... (adres zameldowania na pobyt stały) Data wpływu: Nr:... (numer telefonu) /Wypełnia
Bardziej szczegółowoX Potwierdzenie stanu cywilnego przez referat ewidencji ludności Urzędu Miasta Rybnika ...
... (nazwisko i imię wnioskodawcy/ów) Wniosek/Arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania* o przyznanie mieszkania do kapitalnego remontu* o zamianę mieszkania*... (adres zamieszkania )... (adres zameldowania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYRAśENIE ZGODY NA ODDANIE LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ DO BEZPŁATNEGO UśYWANIA l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat):
WNIOSEK O WYRAśENIE ZGODY NA ODDANIE LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ DO BEZPŁATNEGO UśYWANIA l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) oddania do bezpłatnego uŝywania
Bardziej szczegółowo2.4. Data urodzenia: 2.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO 1. WNIOSEK DOTYCZY 1.1. Regulacji stanu prawnego lokalu: Pieczątka wpływu po spłacie zadłużenia, będącego podstawą wypowiedzenia umowy najmu (przywrócenie tytułu prawnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony 1, lokalu socjalnego,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony 1, lokalu socjalnego,
Bardziej szczegółowoDANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY ADRES ZAMELDOWANIA WNIOSKODAWCY
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU (właściwe zaznaczyć): 1) socjalnego lokalu, 2) lokalu, 3) lokalu zamiennego, 4) po upływie okresu najmu, 5) na zamianę między stronami,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PONOWNE ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO NA CZAS NIEOZNACZONY/NA CZAS OZNACZONY* (* niepotrzebne skreślić)
WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU MIESZKALNEGO LUB SOCJALNEGO. Numer rejestracyjny K-L II... (miejscowość i data)
mieszkaniowego zasobu Gminy Miasto Kołobrzeg WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU L08-D01 MIESZKALNEGO LUB SOCJALNEGO Numer rejestracyjny K-L.7140.1......... 20...II... (miejscowość i data) WYDZIAŁ KOMUNALNY REFERAT
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczęć wpływu l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, lokalu socjalnego, lokalu zamiennego z
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu socjalnego
Szczecinek... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu socjalnego I. DANE O WNIOSKODAWCY: Nazwisko i imię / imiona / Adres zamieszkania, telefon Adres zameldowania...... Adres korespondencyjny.......
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY ZAMIESZKUJĄCEGO W INNYM ZASOBIE (wypełnia Wnioskodawca): 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy Telefon. 2. Adres zamieszkania kod
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu socjalnego
Szczecinek... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu socjalnego I. DANE O WNIOSKODAWCY* Nazwisko i imię / imiona /* Nazwisko i imię / imiona / Data i miejsce urodzenia Data i miejsce
Bardziej szczegółowoW N I O S E K. 1. o przydział lokalu z mieszkaniowego zasobu Gminy Chełmek * 2. o zamianę lokalu *
Chełmek, dnia... Pieczęć wpływu W N I O S E K 1. o przydział lokalu z mieszkaniowego zasobu Gminy Chełmek * 2. o zamianę lokalu * * niepotrzebne skreślić Imię i nazwisko wnioskodawcy.... Adres zamieszkania....
Bardziej szczegółowo2. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 2.1. Imię 2.2. Nazwisko 2.3. Nazwisko rodowe
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Z MIESZKANIOWEGO ZASOBU GMINY SŁUBICE po spłacie zadłużenia Pieczęć wpływu 1. WNIOSEK o zawarcie umowy najmu lokalu mieszkalnego przez wnioskodawcę, który utracił tytuł
Bardziej szczegółowoWniosek/ arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania o przyznanie mieszkania do kapitalnego remontu
...... (nazwisko i imię wnioskodawcy/ów)... (adres zamieszkania)`..... (adres zameldowania na pobyt stały)...... (nr telefonu) Wniosek/ arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania o przyznanie mieszkania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/ POTWIERDZENIE WSTĄPIENIA W STOSUNEK NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO* (* niepotrzebne skreślić)
WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr.< &/. PREZYDENTA MIASTA ŻYRARDOWA z dnia..??..ki f.oa. S
ZARZĄDZENIE Nr.< &/. PREZYDENTA MIASTA ŻYRARDOWA z dnia..??..ki f.oa. S w sprawie zasad przydzielania lokali komunalnych w nowo wybudowanym budynku przy ul. Waryńskiego 42 w Żyrardowie - etap II. Działając
Bardziej szczegółowoWniosek o zawarcie umowy w związku z okolicznością wymienioną w pkt...
Wnioski mieszkaniowe przyjmowane są w okresie od 1 wześnia do 30 września każdego roku... Numer sprawy... imię i nazwisko, stan cywilny... Środa Śląska, dnia... ulica, nr domu, nr lokalu... kod, miejscowość
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O REGULACJĘ STANU PRAWNEGO LOKALU MIESZKALNEGO: 1. Imię i nazwisko Stan cywilny. 3. Data urodzenia 4. PESEL.
Szczecin, dn.... Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka 25 70-546 Szczecin WNIOSEK O REGULACJĘ STANU PRAWNEGO LOKALU MIESZKALNEGO: 1) po wyprowadzeniu się najemcy ( wraz z załącznikami-patrz
Bardziej szczegółowo4. MIEJSCE ZAMIESZKANIA WNIOSKODAWCY POBYT CZASOWY (należy wypełnić wówczas, jeżeli jest inne niż zameldowania)
Pieczęć wpływu WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO, SOCJALNEGO 1. WNIOSEK DOTYCZY (należy właściwe podkreślić): 1.1. zawarcia umowy najmu: - lokalu na czas nieoznaczony, - lokalu na czas oznaczony, - lokalu
Bardziej szczegółowotel... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Króla Stefana Batorego 6 47-400 Racibórz
... Imię i nazwisko wnioskodawcy... Adres zamieszkania tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Króla Stefana Batorego 6 47-400 Racibórz WNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu
Bardziej szczegółowoWniosek/ arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania o przyznanie mieszkania do kapitalnego remontu
...... (nazwisko i imię wnioskodawcy/ów)... (adres zamieszkania)`..... (adres zameldowania na pobyt stały) Wniosek/ arkusz weryfikacyjny o przyznanie mieszkania o przyznanie mieszkania do kapitalnego remontu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO NA INNY WOLNY LOKAL MIESZKALNY
WYPEŁNIĆ CZYTELNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia Wynajmujący) 1. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA WNIOSKU Adresat
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego
Szczecin, dnia Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka 25 70-546 Szczecin WNIOSEK o zamianę lokalu mieszkalnego 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy.... Data i miejsce urodzenia Telefon komórkowy..
Bardziej szczegółowo1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY Pieczątka wpływu 1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1.1. Imię 1.2. Nazwisko 1.3. Nazwisko rodowe 1.4. Data urodzenia: 1.5.Miejsce urodzenia 1.6. PESEL: 1.7. Stan
Bardziej szczegółowo2. DANE D O TY C ZĄ C E N A JEM C Y LO K A LU, K TÓ R Y M A BYC ODDANY DO M M - R R R R
WNIOSEK O WYRAŻENIE ZGODY NA ODDANIE LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ DO BEZPŁATNEGO UŻYWANIA l. W N IO SE K D O TY CZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): Pieczęć wpływu (wypełnia Urząd) oddania do bezpłatnego używania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU SOCJALNEGO NA LOKAL MIESZKALNY WYNAJMOWANY NA CZAS NIEOZNACZONY
WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLA ZACIEMNIONE NIE WYMAGAJĄ WYPEŁNIENIA. Nr sprawy (wypełnia Wynajmujący) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 1 do Zarządzenia Burmistrza Miasta Nowy Targ Nr /10 z dnia r. REGULAMIN
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Burmistrza Miasta Nowy Targ Nr 0151-153/10 z dnia 25.10.2010 r. REGULAMIN przeprowadzenia konkursu ofert w sprawie dobrowolnych zamian najemców lokali wchodzących w skład
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015r.
Zarządzenie nr 844 Prezydenta Miasta Sosnowca z dnia 1 września 2015r. w sprawie: wprowadzenia Procedury wskazywania lokali mieszkalnych oddawanych w najem do remontu przez przyszłego najemcę Na podstawie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Dębica
Wnioskodawca (Imię i nazwisko) Numer sprawy... Dębica, dnia... Stan cywilny Adres zamieszkania... Adres do korespondencji Telefon kontaktowy WNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. Żory, roku. Nr sprawy. Imię i nazwisko wnioskodawcy. Adres stałego zameldowania. Adres zamieszkania. Adres do korespondencji.
Żory, roku Nr sprawy Imię i nazwisko wnioskodawcy Adres stałego zameldowania Adres zamieszkania Adres do korespondencji Nr telefonu Seria i nr Dowodu Osobistego Wnioskuję o: oddanie w najem lokalu mieszkalnego,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ
WNIOSEK W SPRAWIE MIESZKANIOWEJ Pieczęć wpływu (wypełnia ZGM) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, najmu socjalnego lokalu, lokalu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO NA INNY WOLNY LOKAL Z ZASOBU MIASTA ŁODZI I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy...
WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO NA INNY WOLNY LOKAL Z ZASOBU MIASTA ŁODZI I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy... Telefon... 2. Adres zamieszkania.kod pocz. 3. Adres lokalu,
Bardziej szczegółowoŻory, dnia... roku WNIOSEK. o oddanie w najem lokalu mieszkalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Żory
Załącznik nr 1 do dyspozycji PM nr DL.MM.5201.4.5.2018 z dnia 23.05.2018r.... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres aktualnego zamieszkania... adres zameldowania seria i nr dowodu osobistego, data i wydany
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu z mieszkaniowego zasobu miasta Nowego Sącza
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 94/2016 Prezydenta Miasta Nowego Sącza z dnia 30 marca 2016 r. WNIOSEK NALEŻY WYPEŁNIĆ NA MA- SZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wyrażenie zgody na zamianę i zawarcie umowy najmu w związku z wzajemną zamianą lokalu
... imię i nazwisko,... ulica, nr domu, nr lokalu Załącznik nr 9 do Zarządzenia nr 0161/17/2010 z dnia 06.04.2010 r. Gniezno, dnia...... kod, miejscowość... ZARZĄD GOSPODAROWANIA LOKALAMI telefon kontaktowy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO I. Z DEKLARACJĄ SPŁATY ZADŁUŻENIA (zaznaczyć właściwe): TAK NIE II. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy... Telefon... 2. Adres zamieszkania.kod
Bardziej szczegółowoUrząd Gminy Brwinów ul.grodziska Brwinów
Brwinów, dnia..... (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres zamieszkania)... (adres korespondencyjny) tel... Urząd Gminy Brwinów ul.grodziska 12 05-840 Brwinów WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY MIESZKANIOWEJ
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY ZAMIESZKUJĄCEGO W INNYM ZASOBIE (wypełnia Wnioskodawca): 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy. Telefon. 2. Adres zamieszkania.kod
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/LOKALU SOCJALNEGO
... (Imię i nazwisko Wnioskodawcy)... (Adres) Mińsk Mazowiecki, dnia... (Telefon) Do Zarządu Gospodarki Komunalnej ul. Juliana Tuwima 1 05-300 Mińsk Mazowiecki WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO/LOKALU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO NA INNY WOLNY LOKAL Z ZASOBU MIASTA ŁODZI I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy...
WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO NA INNY WOLNY LOKAL Z ZASOBU MIASTA ŁODZI I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy... Telefon... 2. Adres zamieszkania... kod pocz... 3. Adres
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zamianę lokalu socjalnego
Szczecinek... Nazwisko i imię / imiona /... Adres zamieszkania, telefon... Adres korespondencyjny...... Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o zamianę lokalu socjalnego I. PRZESŁANKI UZASADNIAJĄCE
Bardziej szczegółowo2.4. Data urodzenia: 2.5.Miejsce urodzenia Telefon stacjonarny Telefon komórkowy
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO 1. WNIOSEK DOTYCZY 1.1. Regulacji stanu prawnego lokalu: Pieczątka wpływu po spłacie zadłużenia, będącego podstawą wypowiedzenia umowy najmu (przywrócenie tytułu prawnego
Bardziej szczegółowoWniosek o przydział lokalu socjalnego/komunalnego
nr teczki (imię i nazwisko wnioskodawcy) (ostatni adres zameldowania) (ostatni adres zamieszkiwania) Telefon: Burmistrz Grodziska Mazowieckiego ul. T. Kościuszki 32A 05-825 Grodzisk Maz. Wniosek o przydział
Bardziej szczegółowo. Numer sprawy. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia. (stan cywilny, PESEL)
A. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA. Numer sprawy. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia. (stan cywilny, PESEL) (ulica, nr domu, nr lokalu).. (kod, miejscowość)... (telefon kontaktowy). ( adres poczty elektronicznej)
Bardziej szczegółowoREGULAMIN. 5. Wzór oferty stanowi załącznik do niniejszego regulaminu.
załącznik nr 2 do zarządzenia nr 0050.Z.27.2011 Burmistrza Miasta z dnia 28.02.2011 r. REGULAMIN przeprowadzenia konkursu ofert w sprawie dobrowolnych zamian najemców lokali wchodzących w skład zasobu
Bardziej szczegółowo... Żory, dnia... roku (imię i nazwisko wnioskodawcy) WNIOSEK
Data wpływu: Załącznik nr 1 do dyspozycji PM nr DL.IP-5400-6/14... Żory, dnia... roku (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres aktualnego zamieszkania)... tel. kontaktowy... Nr sprawy... WNIOSEK o oddanie
Bardziej szczegółowoPiechowice, dnia /imię i nazwisko wnioskodawcy/
---------------------------------------------------- Piechowice, dnia --------------------- /imię i nazwisko wnioskodawcy/ ---------------------------------------------------- Data wpływu -------------------------
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Pieczęć wpływu (wypełnia ZGM) l. WNIOSEK DOTYCZY (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat): 1.1. zawarcia umowy najmu: lokalu na czas nieoznaczony, lokalu socjalnego, lokalu
Bardziej szczegółowoUrząd Miejski w Czaplinku Referat Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska ul. Rynek Czaplinek
... (miejscowość i data) data wpływu Urząd Miejski w Czaplinku Referat Gospodarki Komunalnej i Ochrony Środowiska ul. Rynek 6 78-550 Czaplinek WNIOSEK O PRZYDZIAŁ LOKALU MIESZKALNEGO / SOCJALNEGO I. DANE
Bardziej szczegółowoNumer sprawy.. (imię i nazwisko) Jelenia Góra, dnia... (stan cywilny, PESEL)
A. WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA. Numer sprawy.. (imię i nazwisko). Jelenia Góra, dnia... (stan cywilny, PESEL) (ulica, nr domu, nr lokalu).. (kod, miejscowość)... (telefon kontaktowy). ( adres poczty elektronicznej)
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu docelowego
Szczecinek...2017r. Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku WNIOSEK o najem lokalu docelowego I. DANE O WNIOSKODAWCY* Nazwisko i imię / imiona /* Nazwisko i imię / imiona / Data i miejsce urodzenia Data i miejsce
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO
Urząd Gminy Ksawerów ul. Kościuszki 3h 95-054 Ks a w e r ó w WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO Numer wniosku:... Wniosek dotyczy: lokalu mieszkalnego* lokalu socjalnego* lokalu zamiennego*
Bardziej szczegółowoZAMIANY DOTYCHCZAS ZAJMOWANEGO LOKALU KOMUNALNEGO NA LOKAL STANOWI
.. Imię i nazwisko oferenta.. Adres.. Telefon (stacjonarny lub komórkowy) OFERTA ZAMIANY DOTYCHCZAS ZAJMOWANEGO LOKALU KOMUNALNEGO NA LOKAL STANOWIĄCY WŁASNOŚĆ GMINY MIEJSKIEJ KRAKÓW W NOWOWYBUDOWANYM
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 3 do Uchwały Nr LX/1265/14 Rady Miasta Bydgoszczy z dnia 25 czerwca 2014r.
Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr LX/1265/14 Rady Miasta Bydgoszczy z dnia 25 czerwca 2014r. Bydgoszcz, dnia: Załącznik do karty usługi WE.I.0143.1.8.2014 Nr sprawy:. Wydział Edukacji i Sportu Urzędu Miasta
Bardziej szczegółowoW N I O S E K O PRZYZNANIE LOKALU KOMUNALNEGO Z MIESZKANIOWEGO ZASOBU GMINY CYBINKA. I Cel złożenia wniosku
... imię i nazwisko wnioskodawcy Cybinka, dnia... adres numer telefonu SPOŁECZNA KOMISJA MIESZKANIOWA Gmina Cybinka ul. Szkolna 5, 69-108 Cybinka W N I O S E K O PRZYZNANIE LOKALU KOMUNALNEGO Z MIESZKANIOWEGO
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO I. Z DEKLARACJĄ SPŁATY ZADŁUŻENIA (zaznaczyć właściwe): TAK NIE II. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY: 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy... Telefon... 2. Adres zamieszkania.kod
Bardziej szczegółowoWniosek dotyczy lokalu: mieszkalnego*/socjalnego*/zamiennego*nr wniosku... 1. WYKAZ OSÓB ZGŁOSZONYCH DO WSPÓLNEGO ZAMIESZKANIA: wnioskodawca
Zarejestrowano:... miejscowość, dnia INWEST KOM SP. Z O.O. ul. Wiślana 6 83-140 Gniew (formularz wypełnić drukowanymi literami) Wnioskodawca: Imię i nazwisko:... Nr i seria dowodu osobistego:... Nr identyfikacyjny
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2014/2015
----------- Nr decyzji (wypełnia WED) Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2014/2015 Zgodnie z Ustawą o systemie oświaty z dnia 7 września 1991 r. z późniejszymi zmianami oraz Uchwałą
Bardziej szczegółowo1. Dane wnioskodawcy: Nazwisko i imię stan cywilny nr PESEL nr tel. Adres stałego zameldowania
Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXVI/280/16 Rady Miejskiej w Środzie Śląskiej z dnia 7 grudnia 2016 r. Środa Śląska, dnia Wniosek o zawarcie umowy najmu lokalu mieszkalnego z zasobów Gminy Środa Śląska wymienionym
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o najem lokalu
Szczecinek...2019r. Do ZGM TBS Sp. z o.o. w Szczecinku I. DANE O WNIOSKODAWCY/ CÓW* WNIOSEK o najem lokalu 1) Nazwisko i imię / imiona /* Nazwisko i imię / imiona /...... 2) Data i miejsce urodzenia Data
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO
WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY ZAMIESZKUJĄCEGO W INNYM ZASOBIE (wypełnia Wnioskodawca): 1. Imię i nazwisko Wnioskodawcy. Telefon. 2. Adres zamieszkania.kod
Bardziej szczegółowo... Elbląg, dnia... ( nazwisko i imię wnioskodawcy)... ( adres zamieszkania ) W n i o s e k o zamianę lokalu
... Elbląg, dnia... ( nazwisko i imię wnioskodawcy)... ( adres zamieszkania ) W n i o s e k o zamianę lokalu CZĘŚĆ A wypełnia wnioskodawca ( najemca/lokator) ZARZĄD BUDYNKÓW KOMUNALNYCH 1. Nazwisko i imię
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. www.bierun.pl WNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA KOMUNALNEGO. Nazwisko Ulica Nr Domu Nr Lokalu
WNIOSEK Komórka odpowiedzialna Referat Zarządzania Mieniem tel.: 32 324 24 09 www.bierun.pl Numer procedury XII WNIOSEK O PRZYDZIAŁ MIESZKANIA KOMUNALNEGO Proszę wypełnić drukowanymi literami Bieruń, dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYNAJEM LOKALU
Wnioskodawca:¹ Kowary, dnia 1.. ( imię i nazwisko, PESEL) 2.. ( imię i nazwisko, PESEL) ( stałe miejsce pobytu: miejscowość, Kod pocztowy, ulica, nr domu, nr lokalu ( adres do korespondencji: miejscowość
Bardziej szczegółowoI. WNIOSEK Wnioskuję o; wynajem lokalu komunalnego wynajem lokalu socjalnego wynajem lokalu zamiennego zamianę mieszkania*
Nr sprawy... Data wpływu...... / imię i nazwisko wnioskodawcy / Żywieckie Towarzystwo Budownictwa Społecznego...... w Żywcu ul. Zamkowa 14 / Adres zameldowania na pobyt stały /... / Adres ostatniego pobytu
Bardziej szczegółowoWłodawa. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011 Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br.
----------- Nr decyzji Włodawa Wójt Gminy Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2010/2011 Wniosek należy złożyć w terminie do 15 września br. Wnioskodawca (należy zaznaczyć stawiając
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM STYPENDIUM SZKOLNE
, dnia..2012r. WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM STYPENDIUM SZKOLNE I. DANE WNIOSKODAWCY* (Proszę wypełnić czytelnie drukowanymi literami) 1. Imię i nazwisko/nazwa... 2. Pesel
Bardziej szczegółowo(wypełnia wnioskodawca)
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr V/69/15 Rady Miasta Kutno z dnia 31 marca 2015 r. 1. Wniosek Nr... o wynajęcie lokalu mieszkalnego () a) wynajęcie lokalu, lokalu socjalnego* b) zamiana dotychczasowego lokalu,*
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO. Nazwisko Ulica Nr Domu Nr Lokalu
WNIOSEK Komórka odpowiedzialna BIURO ZARZĄDZANIA MIENIEM tel.: 32 324 24 05 www.bierun.pl Numer procedury XIII WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY NAJMU LOKALU MIESZKALNEGO Proszę wypełnić drukowanymi literami Bieruń,
Bardziej szczegółowo6.1 wersja z dnia r.
6.1 wersja z dnia 30.05.2018r. Wnioskodawca (imię i nazwisko) Adres Telefon* Ruda Śląska, dnia... Wydział Spraw Lokalowych Urząd Miasta Ruda Śląska plac Jana Pawła II 6 41-709 Ruda Śląska Wniosek o przydział
Bardziej szczegółowo(należy podać pełny adres lokalu, tj. nazwę ulicy, oznaczenie nr budynku i nr lokalu)
Załącznik do Zarządzenia Nr 10/2013 Dyrektora Zarządu Komunalnych Zasobów Lokalowych z dnia 26 czerwca 2013 roku Poznań, dnia Zarząd Komunalnych Zasobów Lokalowych sp. z o.o. w organizacji ul. Matejki
Bardziej szczegółowoStąporków dnia.. (podpis wnioskodawcy)
Urząd Miejski w Stąporkowie Wydział Gospodarki Nieruchomościami, Rolnictwa i Ochrony Środowiska pok. nr 28 tel. 041 37 43 223 ul. M.J. Piłsudskiego 132a 26-220 Stąporków... (Imię i nazwisko wnioskodawcy)
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO Z KONTRAHENTEM - z deklaracją spłaty zadłużenia - bez spłaty zadłużenia * właściwe podkreślić
WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO Z KONTRAHENTEM - z deklaracją spłaty zadłużenia - bez spłaty zadłużenia * właściwe podkreślić I Imię i nazwisko wnioskodawcy..... numery telefonów: - stacjonarny.....-
Bardziej szczegółowoWniosek dotyczy lokalu: mieszkalnego*/socjalnego*/zamiennego* 1. WYKAZ OSÓB ZGŁOSZONYCH DO WSPÓLNEGO ZAMIESZKANIA:
Zarejestrowano: Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 25/13 Burmistrza Miasta i Gminy Gniew... miejscowość, dnia INWEST KOM SP. Z O.O. ul. Wiślana 6 83-140 Gniew (formularz wypełnić drukowanymi literami WYPEŁNIA
Bardziej szczegółowoNumer konta bankowego. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): rodziców ucznia dyrektora szkoły 2. Informacja o szkole / kolegium
Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Mokrsko w formie stypendium szkolnego rok szkolny 2013/2014 (wniosek wypełnić drukowanymi literami)
Bardziej szczegółowoPrezydent Miasta Leszna
... Leszno, dnia... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres zamieszkania... adres korespondencyjny tel... Prezydent Miasta Leszna WNIOSEK O WYNAJEM LOKALU KOMUNALNEGO Dane osób objętych wnioskiem: Lp. Imię
Bardziej szczegółowo2.8. Telefon stacjonarny 2.9. Telefon komórkowy Ulica 3.5. Nr budynku 3.6. Nr lokalu Od dnia
WNIOSEK O NAJEM LOKALU MIESZKALNEGO Z MIESZKANIOWEGO ZASOBU GMINY SŁUBICE Pieczęć wpływu 1. WNIOSEK DOTYCZY (należy właściwe podkreślić): 1.1. zawarcia umowy najmu lokalu: - mieszkalnego (ustalenie uprawnień
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYNAJĘCIE LOKALU MIESZKALNEGO / SOCJALNEGO. I. Proszę o wynajęcie mieszkania dla niżej wymienionych osób :
GKZ.,,,. 0 Nazwisko i imię (ostatni adres zameldowania) (adres zamieszkania). (nr telefonu) Burmistrz Nowogrodu Bobrzańskiego Ul. Słowackiego -00 Nowogród Bobrzański Adres do korespondencji :.. WNIOSEK
Bardziej szczegółowo2. Sytuacja rodzinna wnioskodawcy:
WNIOSEK o wynajęcie mieszkania położonego w budynku mieszkalnym wielorodzinnym mieszczącym się w Rudzie Śląskiej przy ulicy Kędzierzyńskiej i Czempiela należącego do zasobu TBS DOMBUD sp. z o.o. W przypadku
Bardziej szczegółowo1. Proszę o przydzielenie lokalu mieszkalnego/socjalnego dla mnie i niżej wymienionych osób: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia
WNIOSKODAWCA: (imię i nazwisko lub nazwa firmy/przedsiębiorcy) znak sprawy (nadaje pracownik merytoryczny) ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY: (ulica, miejscowość, kod pocztowy) ADRES DO KORESPONDENCJI: (jeśli
Bardziej szczegółowo1 2 3 4 5 6 1 Wnioskodawca 2 3 4 5 6 7 8 9 Osoby wspólnie zamieszkujące, nieobjęte wnioskiem 10 11
Załącznik nr 2 do Zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Bielsko-Biała Załącznik nr 2 do Zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Bielsko-Biała...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE LOKALU MIESZKALNEGO AKTUALIZACJA DANYCH
WNIOSEK O PRZYZNANIE LOKALU MIESZKALNEGO AKTUALIZACJA DANYCH ISO 9001:2008 ISO/IEC 27001:2005 Urząd Miasta Ząbki Referat Organizacyjno - Administracyjny 1. Wnioskodawca (imię i nazwisko; adres zamieszkania;
Bardziej szczegółowo