Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących. Instrukcje czyszczenia i sterylizacji ostrzy pił, końcówek wierteł i frezów.

Transkrypt

1 Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących. Instrukcje czyszczenia i sterylizacji ostrzy pił, końcówek wierteł i frezów. Szczegółowe instrukcje klinicznego przetwarzania Niniejsza publikacja nie jest przeznaczona do rozpowszechniania w USA. Narzędzia i implanty zatwierdzone przez AO Foundation.

2

3 Spis treści Informacje ogólne 2 Instrukcje dotyczące czyszczenia i sterylizacji Ogólnie 4 Instrukcja czyszczenia 5 Przegląd i kontrola działania 8 Opakowanie 9 Sterylizacja 9 Przechowywanie 10 Informacje dotyczące zamawiania 11 Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 1

4 Informacje ogólne Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących Firma Synthes zaleca używanie do każdej operacji nowych, jałowych narzędzi tnących i wyrzucanie ich po użyciu. Zapobiega to ryzyku dla zdrowia pacjenta i personelu szpitala. Niektóre narzędzia tnące mogą być przetwarzane kilka razy (patrz lista na końcu instrukcji); jednak narzędzia tnące są często narażone na duże obciążenia mechaniczne i uderzenia podczas użycia i nie należy oczekiwać, że będą bezterminowo nadawać się do użycia. Prawidłowy sposób obchodzenia się z narzędziami chirurgicznymi oraz ich konserwacji sprzyja wydłużeniu okresu ich używalności. Ważne Dostarczone instrukcje dotyczące powtórnego przetwarzania zostały zatwierdzone przez firmę Synthes do przygotowywania niejałowego wyrobu medycznego firmy Synthes; instrukcje te są dostarczone zgodnie z normą ISO Osoba prowadząca przetwarzanie nadal pozostaje odpowiedzialna za uzyskanie żądanego wyniku po przeprowadzeniu przetwarzania przy użyciu odpowiedniego, prawidłowo zainstalowanego, konserwowanego i zatwierdzonego sprzętu, materiałów i z udziałem personelu ośrodka zajmującego się przetwarzaniem. Jakiekolwiek odstępstwa osoby prowadzącej przetwarzanie od podanych instrukcji należy poddać odpowiedniej ocenie pod względem skuteczności i możliwych niepożądanych następstw. Ostrze piły w jałowym opakowaniu Dodatkowe informacje Informacje dotyczące klinicznego przetwarzania narzędzi z napędem i nasadek można znaleźć w piśmiennictwie dotyczącym określonych produktów. Dodatkowe informacje można uzyskać zapoznając się z przepisami i wytycznymi krajowymi. Wymagane jest również zachowanie zgodności z wewnętrznymi przepisami i procedurami szpitalnymi oraz wytycznymi producentów detergentów, środków do dezynfekcji i wszelkiego sprzętu do klinicznego przetwarzania. 2 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

5 Ostrzeżenie Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku narzędzi tnących ze względu na niebezpieczeństwo skaleczeń i zakażenia. Diamentowe frezy i narzędzia tnące wykonane z twardego metalu (węglika) nie mogą być ponownie przetworzone, ponieważ diamentowe frezy nie mogą być prawidłowo oczyszczone, a narzędzia tnące mogą się złamać, jeśli są wielokrotnie używane. Dlatego należy je wyrzucić po każdym użyciu. Uszkodzone, tępe lub w inny sposób niedziałające narzędzia tnące muszą zostać zutylizowane i nie mogą być ponownie użyte. Rzadko występujące drobnoustroje chorobotwórcze, które mogą być przenoszone Wymagający leczenia operacyjnego pacjenci z rozpoznanym ryzykiem choroby Creutzfeldta-Jakoba (CJD) oraz podobnych zakażeń powinni być leczeni przy użyciu narzędzi do jednorazowego użycia. Utylizację narzędzi, których używano do leczenia pacjenta z CJD lub z podejrzeniem tej choroby, należy po operacji przeprowadzać zgodnie z aktualnymi zaleceniami krajowymi. Obraz mikroskopowy frezu pokrytego diamentowym śrutem z resztkami kości Ograniczenia klinicznego przetwarzania Firma Synthes zaleca używanie do każdej operacji nowych narzędzi tnących. Narzędzia tnące muszą być chłodzone płynem irygacyjnym, aby zapobiec martwicy termicznej. Zużycie spowodowane użyciem lub niezamierzonym cięciem metalu (np. metalowe tuleje ochronne lub kleszcze) skraca okres eksploatacji narzędzi tnących. Dlatego nie można określić prawdopodobnego okresu eksploatacji narzędzi tnących. Tępe lub uszkodzone narzędzia, które są ponownie używane, mogą generować nadmierną wysoką temperaturę i powodować martwicę. Cięcia wykonane za pomocą uszkodzonego ostrza piły mogą być nieprecyzyjne, a osteosynteza może być niezadowalająca. Funkcję każdego narzędzia należy dokładnie sprawdzić po każdym czyszczeniu i w razie potrzeby wymienić je. Nie jest możliwe ponowne naostrzenie tępych narzędzi tnących. Obraz mikroskopowy uszkodzonego ostrza piły Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 3

6 Instrukcje dotyczące czyszczenia i sterylizacji 1 Ogólnie Produkty firmy Synthes dostarczane w stanie niejałowym muszą, przed użyciem podczas zabiegu chirurgicznego, zostać poddane procesowi czyszczenia i sterylizacji parowej. Przed czyszczeniem należy usunąć wszystkie elementy oryginalnego opakowania. Przed pierwszym i każdym kolejnym użyciem należy wyczyścić produkty. Przed sterylizacją parową należy umieścić produkt w zatwierdzonym opakowaniu lub pojemniku. Pierwszym i najważniejszym etapem usuwania skażeń z wszelkich narzędzi wielokrotnego użycia jest ich staranne (ręczne i (lub) mechaniczne) czyszczenie i płukanie. Dokładne czyszczenie jest procesem złożonym, którego powodzenie zależy od różnorodnych powiązanych ze sobą czynników: jakości wody, ilości i rodzaju środka czyszczącego, metody czyszczenia (ręcznej, kąpieli ultradźwiękowej, z użyciem myjni/dezynfektora), dokładności płukania i suszenia, prawidłowego przygotowania produktu, czasu, temperatury oraz staranności osoby odpowiedzialnej za przebieg czyszczenia. Osady pochodzenia organicznego mogą przyczyniać się do zmniejszenia skuteczności procesu sterylizacji. Firma Synthes zaleca stosowanie detergentów enzymatycznych o ph 7 9,5. Używanie środka czyszczącego o wyższych wartościach ph może spowodować, w zależności od środka czyszczącego, rozpad powierzchni wykonanej z aluminium, tytanu i jego stopów, tworzyw sztucznych lub materiałów złożonych. W przypadku wartości ph wyższych niż 11 mogą zostać naruszone również powierzchnie wykonane ze stali nierdzewnej. Szczegółowe informacje na temat zgodności materiałów znajdują się w dokumencie Material Compatibility of Synthes Instruments in Clinical Processing (Zgodność materiałów narzędzi firmy Synthes podczas klinicznego przetwarzania) na stronie internetowej Firma Synthes użyła następujących środków czyszczących podczas walidacji niniejszych zaleceń dotyczących ponownego przetwarzania. Te środki czyszczące nie są wymienione jako preferowane wobec innych dostępnych środków czyszczących, które mogą zapewnić zadowalające wyniki czyszczenia - detergenty enzymatyczne o obojętnym odczynie ph (np. Steris Prolystica 2X Concentrate Enzymatic Cleaner) i detergenty o zasadowym odczynie ph (np. Neodisher MediClean Forte). 4 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

7 2 Instrukcja czyszczenia Czyszczenie i sterylizację narzędzi należy przeprowadzać jak najszybciej po użyciu. Przed czyszczeniem należy usunąć wszystkie narzędzia tnące z napędu i nasadek. Aby zapobiec zranieniu, należy usunąć spiczaste lub ostre narzędzia, których czyszczenie trzeba przeprowadzać ręcznie, i umieścić je na osobnej tacy. Zalecane są enzymatyczne środki czyszczące o ph 7 9,5. Można również używać zasadowych środków o ph < 11. Należy postępować zgodnie z informacjami producenta detergentu odnośnie prawidłowego stężenia rozcieńczonego roztworu, jego temperatury, czasu ekspozycji oraz jakości wody. Jeżeli nie podano informacji na temat temperatury i czasu, należy postępować zgodnie z zaleceniami firmy Synthes. Urządzenia należy czyścić w świeżym, nowo sporządzonym roztworze. Do czyszczenia urządzeń firmy Synthes nie wolno używać urządzeń o właściwościach ściernych, np. wełny stalowej lub ściernych środków czyszczących. Jeśli to możliwe, do narzędzi tnących należy używać myjni/ dezynfektora (zgodnie z ISO 15883). Należy unikać przepełniania koszy do mycia w urządzeniu do czyszczenia ultradźwiękowego i myjni/dezynfektorze. Należy uważać, aby narzędzia tnące nie stykały się ze sobą, ponieważ może to spowodować ich uszkodzenie. O ile nie podano inaczej, firma Synthes zaleca czyszczenie niesterylnych urządzeń za pomocą przeprowadzenia następujących czynności: a. Ręczne czyszczenie i (lub) b. Czyszczenie automatyczne z ręcznym czyszczeniem wstępnym Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 5

8 Instrukcje dotyczące czyszczenia i sterylizacji a) Ręczne czyszczenie Krok Czas trwania (minimalny) Instrukcja czyszczenia 1 2 minuty Wypłukać zanieczyszczone urządzenie pod bieżącą zimną wodą dejonizowaną, destylowaną lub oczyszczoną w celu poluzowania zanieczyszczeń. Usunąć największe zabrudzenia poruszając ruchomymi częściami i używając miękkiej szczotki lub czystej, miękkiej, niepylącej ścierki. 2 2 minuty Całkowicie zanurzyć urządzenie w świeżo przygotowanym enzymatycznym o neutralnym odczynie ph lub zasadowym środku czyszczącym i ręcznie je poruszać. Kilkakrotnie poruszać ruchomymi częściami, aby zapewnić kontakt z detergentem. Użyć gąbki, miękkich, niepylących ściereczek lub szczotki z miękkim włosiem, aby usunąć wszystkie widoczne zabrudzenia. 3 2 minuty Dokładnie wypłukać urządzenie wodą dejonizowaną, destylowaną lub oczyszczoną. Przepłukać światło przewodów i kanały za pomocą strzykawki, pipety lub pistoletu wodnego. Manipulować ruchomymi częściami. 4 Skontrolować wzrokowo urządzenie. Powtarzać procedurę czyszczenia ręcznego, aż na urządzeniu nie będzie już widocznych zabrudzeń. 5 Wysuszyć urządzenie czystą, miękką, niepylącą tkaniną lub czystym sprężonym powietrzem. b) Automatyczne czyszczenie z ręcznym czyszczeniem wstępnym Metoda czyszczenia wstępnego Krok Czas trwania (minimalny) Instrukcja czyszczenia 1 2 minuty Wypłukać zanieczyszczone urządzenie pod bieżącą zimną wodą dejonizowaną, destylowaną lub oczyszczoną w celu poluzowania zanieczyszczeń. Usunąć największe zabrudzenia poruszając ruchomymi częściami i używając miękkiej szczotki lub czystej, miękkiej, niepylącej ścierki. 2 2 minuty Całkowicie zanurzyć urządzenie w świeżo przygotowanym enzymatycznym o neutralnym odczynie ph lub zasadowym środku czyszczącym i ręcznie je poruszać. Kilkakrotnie poruszać ruchomymi częściami, aby zapewnić kontakt z detergentem. Użyć gąbki, miękkich, niepylących ściereczek lub szczotki z miękkim włosiem, aby usunąć wszystkie widoczne zabrudzenia. 3 2 minuty Dokładnie wypłukać urządzenie wodą dejonizowaną, destylowaną lub oczyszczoną. Przepłukać światło przewodów i kanały za pomocą strzykawki, pipety lub pistoletu wodnego. Manipulować ruchomymi częściami. 4 Skontrolować wzrokowo urządzenie. Powtarzać procedurę czyszczenia ręcznego, aż na urządzeniu nie będzie już widocznych zabrudzeń. 5 Wysuszyć urządzenie czystą, miękką, niepylącą tkaniną lub czystym sprężonym powietrzem. 6 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

9 Metoda czyszczenia automatycznego Krok Czas trwania (minimalny) Instrukcja czyszczenia Płukanie 2 minuty Zimna woda dejonizowana lub woda oczyszczona Mycie wstępne 1 minuta Ciepła woda dejonizowana lub woda oczyszczona ( 40 C); użycie detergentu Czyszczenie 2 minuty Ciepła woda dejonizowana lub woda oczyszczona ( 45 C); użycie detergentu Neutralizacja 2 minuty Ciepła woda dejonizowana lub woda oczyszczona, w razie konieczności z neutralizatorem. Płukanie 5 minut Spłukać wodą dejonizowaną lub oczyszczoną Dezynfekcja termiczna 5 minut Gorąca woda dejonizowana; 90 C Suszenie 40 minut 90 C Uwaga: Myjnia/dezynfektor powinny spełniać wymogi określone w normie ISO Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 7

10 Instrukcje dotyczące czyszczenia i sterylizacji 3 Przegląd i kontrola działania Przed zapakowaniem i sterylizacją wyczyszczonych produktów należy je starannie skontrolować pod mikroskopem lub używając lupy (minimalne powiększenie 1:10), aby sprawdzić, czy są czyste, nie wykazują uszkodzeń i działają prawidłowo. Należy powtarzać etapy czyszczenia, aż na urządzeniu nie będzie już widocznych zabrudzeń. Należy sprawdzać powierzchnie narzędzi w zakresie powierzchni i działania. Nie używać narzędzi ze znacznymi uszkodzeniami, z nieczytelnymi oznaczeniami i oznakami korozji oraz narzędzi stępionych. Nie jest możliwe ponowne naostrzenie tępych narzędzi tnących. 8 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących Obraz mikroskopowy nieużywanego ostrza piły Obraz mikroskopowy wyczyszczonego, zużytego ostrza piły z pozostałościami i uszkodzeniami mechanicznymi Obraz mikroskopowy nieużywanego frezu Obraz mikroskopowy oczyszczonego, zużytego frezu z pozostałościami i uszkodzeniami mechanicznymi Obraz mikroskopowy nieużywanej końcówki wiertła Obraz mikroskopowy wyczyszczonego, używanego wiertła z pozostałościami i uszkodzeniami mechanicznymi

11 4 Opakowanie Należy umieścić wyczyszczone i wysuszone produkty we właściwych miejscach w kasecie firmy Synthes. Dodatkowo należy użyć odpowiedniego opakowania do sterylizacji lub systemu sztywnego pojemnika wielokrotnego użycia do sterylizacji, takiego jak system bariery sterylnej, zgodnego z normą ISO Należy zachować ostrożność, aby ochronić implanty oraz spiczaste i ostre narzędzia przed zetknięciem się z innymi przedmiotami, które mogą uszkodzić ich powierzchnię lub system bariery sterylnej. 5 Sterylizacja O ile nie podano inaczej, produkty niejałowe można powtórnie sterylizować z użyciem zatwierdzonych metod sterylizacji parowej (zgodnych z normą ISO lub standardami obowiązującymi w danym kraju). Zalecenia firmy Synthes odnośnie pakowanych narzędzi tnących są następujące. Rodzaj cyklu Czas ekspozycji podczas sterylizacji Temperatura ekspozycji podczas sterylizacji Czas suszenia Wymuszone usuwanie powietrza za pomocą nasyconej pary wodnej (próżnia wstępna) (co najmniej 3 impulsy) Minimalnie 4 minuty Minimalnie 132 C Maksymalnie 138 C Minimalnie 3 minuty Minimalnie 134 C Maksymalnie 138 C minut minut Czas suszenia generalnie waha się od 20 do 60 minut wskutek różnic materiałów używanych do pakowania (system bariery sterylnej, np. opakowania lub systemy sztywnych pojemników do wielokrotnego użycia), jakości pary, materiałów użytych do produkcji urządzenia, całkowitej masy, wydajności sterylizatora oraz różnic czasu schładzania. Dystrybutor oraz wytwórca produktu nie ponoszą odpowiedzialności za skutki procedur sterylizacji przeprowadzanych przez nabywcę, o ile nie są wykonywane zgodnie z powyższymi zaleceniami firmy Synthes. Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 9

12 Instrukcje dotyczące czyszczenia i sterylizacji 6 Przechowywanie Warunki przechowywania produktów opatrzonych oznaczeniem STERILE są wydrukowane na etykiecie opakowania. Opakowane produkty powinny być przechowywane w czystym, suchym miejscu, w warunkach zapewniających ochronę przed bezpośrednim nasłonecznieniem, szkodnikami oraz skrajnymi temperaturami i wilgotnością. Produkty należy zużywać w kolejności ich odbierania (zasada pierwszy na wejściu, pierwszy na wyjściu ), zwracając uwagę na wszystkie terminy ważności na etykiecie. 11 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

13 Informacje dotyczące zamawiania Następujące narzędzia tnące mogą być klinicznie przetwarzane przy użyciu opisanej powyżej metody: Frez, okrągły, S, B 1,0 mm Frez, okrągły, M, B 1,0 mm Frez, okrągły, L, B 1,0 mm Frez, okrągły, S, B 1,5 mm Frez, okrągły, M, B 1,5 mm Frez, okrągły, L, B 1,5 mm Frez, okrągły, S, B 2,5 mm Frez, okrągły, M, B 2,5 mm Frez, okrągły, L, B 2,5 mm Frez, okrągły, S, B 3,0 mm Frez, okrągły, M, B 3,0 mm Frez, okrągły, L, B 3,0 mm Frez, okrągły, S, B 4,0 mm Frez, okrągły, M, B 4,0 mm Frez, okrągły, L, B 4,0 mm Frez, okrągły, S, B 5,0 mm Frez, okrągły, M, B 5,0 mm Frez, okrągły, L, B 5,0 mm Frez, okrągły, S, B 6,5 mm Frez, okrągły, M, B 6,5 mm Frez, okrągły, L, B 6,5 mm Frez, okrągły, S, B 8,0 mm Frez, okrągły, M, B 8,0 mm Frez, okrągły, L, B 8,0 mm Frez, żołędziowy, S, B 6,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, żołędziowy, M, B 6,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, żołędziowy, L, B 6,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, żołędziowy, S, B 7,5 mm, długość głowicy 9,5 mm Frez, żołędziowy, M, B 7,5 mm, długość głowicy 9,5 mm Frez, żołędziowy, L, B 7,5 mm, długość głowicy 9,5 mm Frez, żołędziowy, S, B 9,0 mm, długość głowicy 11,4 mm Frez, żołędziowy, M, B 9,0 mm, długość głowicy 11,4 mm Frez, żołędziowy, L, B 9,0 mm, długość głowicy 11,4 mm Frez, owalny, S, B 4,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, owalny, M, B 4,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, owalny, L, B 4,0 mm, długość głowicy 8,0 mm Frez, owalny, S, B 5,5 mm, długość głowicy 10 mm Frez, owalny, M, B 5,5 mm, długość głowicy 10 mm Frez, owalny, L, B 5,5 mm, długość głowicy 10 mm Frez, w kształcie gruszki, S, B 5,0 mm, długość głowicy 8,3 mm Frez, w kształcie gruszki, M, B 5,0 mm, długość głowicy 8,3 mm Wszystkie narzędzia tnące są również dostępne w opakowaniu jałowym. Należy dodać przedrostek S do numeru artykułu Frez, w kształcie gruszki, L, B 5,0 mm, długość głowicy 8,3 mm Frez, w kształcie gruszki, S, B 6,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez, w kształcie gruszki, M, B 6,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez, w kształcie gruszki, L, B 6,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez, beczkowaty, S, B 5,0 mm, długość głowicy 10 mm Frez, beczkowaty, M, B 5,0 mm, długość głowicy 10 mm Frez, beczkowaty, L, B 5,0 mm, długość głowicy 10 mm Frez, w kształcie odwróconego stożka, S, B 6,5 mm, długość głowicy 6,1 mm Frez, w kształcie odwróconego stożka, M, B 6,5 mm, długość głowicy 6,1 mm Frez, w kształcie odwróconego stożka, L, B 6,5 mm, długość głowicy 6,1 mm Frez, bębnowy, S, B 6,0 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, M, B 6,0 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, L, B 6,0 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, S, B 9,1 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, M, B 9,1 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, L, B 9,1 mm, długość głowicy 7,9 mm Wiertło Lindemanna, S, B 2,3 mm, długość głowicy 20,2 mm Wiertło Lindemanna, M, B 2,3 mm, długość głowicy 20,2 mm Wiertło Lindemanna, L, B 2,3 mm, długość głowicy 20,2 mm Frez Swansona, S, B 2,0 mm, długość głowicy 6,3 mm Frez Swansona, M, B 2,0 mm, długość głowicy 6,3 mm Frez Swansona, L, B 2,0 mm, długość głowicy 6,3 mm Frez Swansona, S, B 3,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez Swansona, M, B 3,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez Swansona, L, B 3,0 mm, długość głowicy 9,7 mm Frez Swansona, S, B 4,0 mm, długość głowicy 12,7 mm Frez Swansona, M, B 4,0 mm, długość głowicy 12,7 mm Frez Swansona, L, B 4,0 mm, długość głowicy 12,7 mm Frez, czaszkowy, S, B 1,8 mm, długość głowicy 11 mm, dla kraniotomu nr Frez, czaszkowy, M, B 2,2 mm, długość głowicy 16 mm, dla kraniotomu nr Frez, czaszkowy, L, B 3,0 mm, długość głowicy 25 mm, dla kraniotomu nr Frez, w kształcie bolca, S, B 1,4 mm, długość głowicy 6,0 mm Frez, w kształcie bolca, M, B 1,4 mm, długość głowicy 6,0 mm Frez, w kształcie bolca, L, B 1,4 mm, długość głowicy 6,0 mm Frez, w kształcie bolca, S, B 2,1 mm, długość głowicy 12 mm Frez, w kształcie bolca, M, B 2,1 mm, długość głowicy 12 mm Frez, w kształcie bolca, L, B 2,1 mm, długość głowicy 12 mm Frez, do neurochirurgii, S, B 1,7 mm, długość głowicy 2,3 mm Frez, do neurochirurgii, M, B 1,7 mm, długość głowicy 2,3 mm Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 11

14 Informacje dotyczące zamawiania Frez, do neurochirurgii, L, B 1,7 mm, długość głowicy 2,3 mm Frez, do neurochirurgii, S, B 2,2 mm, długość głowicy 3,7 mm Frez, do neurochirurgii, M, B 2,2 mm, długość głowicy 3,7 mm Frez, do neurochirurgii, L, B 2,2 mm, długość głowicy 3,7 mm Frez, do neurochirurgii, S, B 2,9 mm, długość głowicy 3,8 mm Frez, do neurochirurgii, M, B 2,9 mm, długość głowicy 3,8 mm Frez, do neurochirurgii, L, B 2,9 mm, długość głowicy 3,8 mm Wiertło, S, B 1,0 mm Wiertło, M, B 1,0 mm Wiertło, S, B 1,1 mm Wiertło, M, B 1,1 mm Wiertło, S, B 1,3 mm Wiertło, M, B 1,3 mm Wiertło, S, B 1,5 mm Wiertło, M, B 1,5 mm Wiertło, S, B 2,0 mm Wiertło, M, B 2,0 mm Wiertło, S, B 2,5 mm Wiertło, M, B 2,5 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, S, B 1,1 mm, długość głowicy 5,0 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, M, B 1,1 mm, długość głowicy 5,0 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, S, B 1,5 mm, długość głowicy 7,0 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, M, B 1,5 mm, długość głowicy 7,0 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, S, B 2,0 mm, długość głowicy 7,0 mm Wiertło, do przeprowadzania drutu, M, B 2,0 mm, długość głowicy 7,0 mm Frez Swansona, S, B 5,0 mm, długość głowicy 15,8 mm Frez Swansona, M, B 5,0 mm, długość głowicy 15,8 mm Frez Swansona, L, B 5,0 mm, długość głowicy 15,8 mm Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 3,0 mm, Frez, okrągły, o długości 45 mm, B 3,0 mm, Frez, okrągły, o długości 45 mm, B 5,0 mm, Frez, owalny, o długości 28 mm, B 7,0 mm, Frez, owalny, o długości 45 mm, B 7,0 mm, Frez, owalny, o długości 28 mm, B 8,0 mm, Frez, owalny, o długości 45 mm, B 8,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 23 mm, B 5,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 28 mm, B 5,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 45 mm, B 5,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 24 mm, B 6,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 28 mm, B 6,0 mm, Frez, stożkowy, o długości 45 mm, B 6,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 23 mm, B 5,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 28 mm, B 5,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 45 mm, B 5,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 24 mm, B 6,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 28 mm, B 6,0 mm, Frez, w kształcie gruszki, o długości 45 mm, B 6,0 mm, Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 31 mm, B 2,1 mm, Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 45 mm, B 2,1 mm, Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 31 mm, B 3,2 mm, Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 45 mm, B 3,2 mm, Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 8,0 mm, Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 10,0 mm, Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 12,0 mm, Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 15,0 mm, Wiertło Lindemanna, o długości 53 mm, B 2,3 mm, Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 3,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 45 mm, B 3,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 45 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, owalny, o długości 28 mm, B 7,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, owalny, o długości 45 mm, B 7,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, owalny, o długości 28 mm, B 8,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, owalny, o długości 45 mm, B 8,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 23 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 28 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 45 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 24 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 28 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, stożkowy, o długości 45 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Wszystkie narzędzia tnące są również dostępne w opakowaniu jałowym. Należy dodać przedrostek S do numeru artykułu. 11 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

15 Frez, w kształcie gruszki, o długości 23 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, w kształcie gruszki, o długości 28 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, w kształcie gruszki, o długości 45 mm, B 5,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, w kształcie gruszki, o długości 24 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, w kształcie gruszki, o długości 28 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, w kształcie gruszki, o długości 45 mm, B 6,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 31 mm, B 2,1 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 45 mm, B 2,1 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 31 mm, B 3,2 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, ze zwężającą się szczeliną, o długości 45 mm, B 3,2 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 8,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 10,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 12,0 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, o długości 28 mm, B 15,0 mm, ze złączką typu J-Latch Wiertło Lindemanna, o długości 53 mm, B 2,3 mm, ze złączką typu J-Latch Frez, okrągły, S, B 2,0 mm Frez, okrągły, M, B 2,0 mm Frez, okrągły, L, B 2,0 mm Frez, żołędziowy, S, B 5,0 mm, długość głowicy 6,7 mm Frez, żołędziowy, M, B 5,0 mm, długość głowicy 6,7 mm Frez, żołędziowy, L, B 5,0 mm, długość głowicy 6,7 mm Frez, w kształcie gruszki, S, B 4,0 mm, długość głowicy 6,9 mm Frez, w kształcie gruszki, M, B 4,0 mm, długość głowicy 6,9 mm Frez, w kształcie gruszki, L, B 4,0 mm, długość głowicy 6,9 mm Frez, beczkowaty, S, B 4,0 mm, długość głowicy 9,0 mm Frez, beczkowaty, M, B 4,0 mm, długość głowicy 9,0 mm Frez, beczkowaty, L, B 4,0 mm, długość głowicy 9,0 mm Frez, beczkowaty, S, B 6,0 mm, długość głowicy 11 mm Frez, beczkowaty, M, B 6,0 mm, długość głowicy 11 mm Frez, beczkowaty, L, B 6,0 mm, długość głowicy 11 mm Frez, bębnowy, S, B 4,7 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, M, B 4,7 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, bębnowy, L, B 4,7 mm, długość głowicy 7,9 mm Frez, w kształcie bolca, S, B 3,0 mm, długość głowicy 34,9 mm Frez, w kształcie bolca, M, B 3,0 mm, długość głowicy 34,9 mm Frez, w kształcie bolca, L, B 3,0 mm, długość głowicy 34,9 mm Ostrze piły 18 x 4,0 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 15 x 6,0 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 31 x 6,0 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 22 x 8,0 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 15 x 10 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 31 x 10 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 22 x 12 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 15 x 16 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 27 x 6,0 x 0,6 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 27 x 10 x 0,6 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 27 x 14 x 0,6 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 26,5 x 13,3 x 0,6 mm,w kształcie sierpa, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 25 x 16,3 x 0,6 mm,w kształcie sierpa, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 30 x 17,9 x 0,6 mm,w kształcie sierpa, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 18 x 2,5 x 0,38 mm, dla piły strzałkowej Ostrze piły 13 x 6,4/2,9 x 0,6 mm, trapezowe, dla piły posuwistozwrotnej Ostrze piły 20 x 6,4/2,9 x 0,6 mm, trapezowe, dla piły posuwistozwrotnej Ostrze piły 7,0 x 4,0 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 14 x 6,4 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 14,5 x 4,0 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 25 x 5,5 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej, do korekcji nosa S Ostrze piły 27 x 6,4 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 27 x 6,4/2,9 x 0,6 mm, trapezowe, dla piły posuwistozwrotnej Ostrze piły 33,5 x 6,4 x 0,6 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 34,5 x 5,0/2,5 x 0,6 mm, w kształcie sierpa, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 33,5 x 6,4 x 0,6 mm, z wygięciem w dół, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 33,5 x 6,4 x 0,6 mm, z wygięciem w prawo, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 33,5 x 6,4 x 0,6 mm, z wygięciem w lewo, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 20 x 6,4/2,9 x 0,6 mm, trapezowe, długie, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 27 x 6,4/2,9 x 0,6 mm, trapezowe, długie, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 13 x 3,0 x 0,4 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 20 x 3,0 x 0,4 mm, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 9,2 x 7,3 x 0,6 mm, dla osteotomii dolnej granicy, lewe, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły 9,2 x 7,3 x 0,6 mm, dla osteotomii dolnej granicy, z wygięciem w prawo, dla piły posuwisto-zwrotnej Ostrze piły, wygięte pod kątem 105, 7,0 x 12 x 0,4 mm, trzon 70 mm, dla piły oscylacyjnej Wszystkie narzędzia tnące są również dostępne w opakowaniu jałowym. Należy dodać przedrostek S do numeru artykułu. Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 11

16 Informacje dotyczące zamawiania Ostrze piły, wygięte pod kątem 105, 12 x 11,5 x 0,4 mm, trzon 70 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły, wygięte pod kątem 105, 12 x 9,5 x 0,4 mm, trzon 70 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły, wygięte pod kątem 105, 12 x 4,5 x 0,4 mm, trzon 70 mm, dla piły oscylacyjnej Frez do trepanacji B 7,0 mm Frez do trepanacji B 12,0 mm Tarnik do piły posuwisto-zwrotnej 11 x 5 mm, szlifowanie poprzeczne Tarnik do piły posuwisto-zwrotnej 14 x 7 mm, szlifowanie poprzeczne Tarnik do piły posuwisto-zwrotnej 11 x 5 mm, szlifowanie proste Tarnik do piły posuwisto-zwrotnej 14 x 7 mm, szlifowanie proste Pogłębiacz do piły posuwisto-zwrotnej, mały, proksymalny, 19 x 4,5 x 4,5 mm Pogłębiacz do piły posuwisto-zwrotnej, mały, dystalny, 16 x 6 x 6 mm Wiertło B 1,0 mm z ogranicznikiem, o długości 17,5/4 mm, Wiertło B 1,0 mm z ogranicznikiem, o długości 21,5/8 mm, Wiertło B 1,0 mm z ogranicznikiem, o długości 25,5/12 mm, Wiertło B 1,1 mm z ogranicznikiem, o długości 17,5/4 mm, Wiertło B 1,1 mm z ogranicznikiem, o długości 21,5/8 mm, Wiertło B 1,1 mm z ogranicznikiem, o długości 25,5/12 mm, Wiertło B 1,1 mm z ogranicznikiem, o długości 31,5/18 mm, Wiertło B 1,5 mm z ogranicznikiem, o długości 19,5/6 mm, Wiertło B 1,5 mm z ogranicznikiem, o długości 25,5/12 mm, Wiertło B 1,5 mm z ogranicznikiem, o długości 31,5/18 mm, Wiertło B 1,8 mm z ogranicznikiem, o długości 19,5/6 mm, Wiertło B 1,8 mm z ogranicznikiem, o długości 25,5/12 mm, 2 rowki,dla Wiertło B 1,8 mm z ogranicznikiem, o długości 31,5/18 mm, Wiertło B 2,0 mm z ogranicznikiem, o długości 31,5/18 mm, Wiertło B 1,0 mm z ogranicznikiem, o długości 31,5/18 mm, * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 12 mm, 45 x 0,6 mm * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 15 mm, 45 x 0,6 mm * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 18 mm, 45 x 0,6 mm * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 21 mm, 45 x 0,6 mm * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 24 mm, 45 x 0,6 mm Wszystkie narzędzia tnące są również dostępne w opakowaniu jałowym. Należy dodać przedrostek S do numeru artykułu. *Dostępny wyłącznie w stanie niejałowym * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 27 mm, 50 x 0,6 mm * Ostrze piły, sierpowate, o promieniu 30 mm, 50 x 0,6 mm Ostrze piły 116/95 x 19 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,19 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,27 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,37 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,47 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 101/80 x 19 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,0 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 19 x 1,07 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,19 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,27 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,37 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,47 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,0 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 116/95 x 25 x 1,07 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 1,19 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 1,27 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 1,37 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 1,47 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 1,19 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 1,27 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 1,37 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 1,47 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 19-12,5 x 1,0 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 106/85 x 25 x 1,47 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 111/90 x 12,5 x 1,0 mm, dla piły oscylacyjnej Ostrze piły 81/60 x 25 x 0,89 mm, dla piły oscylacyjnej Wiertło B 2,0 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 2,5 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 2,7 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 3,2 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 3,5 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 3,6 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 4,0 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 4,5 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 3,2 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 106/80 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 4,0 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 106/80 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL 11 DePuy Synthes Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących

17 Wiertło B 5,5 mm z końcówką wyśrodkowującą, o długości 148/122 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Wiertło B 3,2 mm skalibrowane, o długości 145/100 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL * Wiertło B 4,2 mm skalibrowane, o długości 145/100 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL * Wiertło B 5 mm skalibrowane, o długości 145/100 mm, 3 rowki, z szybkozłączką dla RDL Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 80 x 1,05 mm Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 70 x 1,27 mm Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 55 x 1,05 mm Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 55 x 0,85 mm Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 68 x 1,1 mm, ząbkowane po obu stronach Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 68 x 1,0 mm, ząbkowane po obu stronach Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej 68 x 0,8 mm, ząbkowane po obu stronach Ostrze piły dla piły posuwisto-zwrotnej dla szczytu mostka Wiertło B 1,0 mm, o długości 46/34 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,1 mm, o długości 28/16 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,1 mm, o długości 45/33 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,3 mm, o długości 46/34 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,5 mm, o długości 28/16 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,5 mm, o długości 52/40 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 1,5 mm, o długości 67/55 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 2,0 mm, o długości 28/16 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 2,0 mm, o długości 52/40 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 2,0 mm, o długości 67/55 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 2,7 mm, o długości 28/16 mm, 2 rowki, dla Wiertło B 2,7 mm, o długości 67/55 mm, 2 rowki, dla Ostrze piły 70/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 46/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 70/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 70/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,0/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,9/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,9/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 81/ ,9/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,2/1,0 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,25/1,13 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,25/1,13 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,4/1,3 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 116/ ,4/1,3 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 112/91 12,5 0,9/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 70/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,8/0,6 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,8/0,6 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,0/0,8 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 90/ ,2/1,0 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 46/25 6,0 0,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 46/ ,6/0,4 mm, dla piły oscylacyjnej ze Ostrze piły 30/15 6,0 0,4/0,3 mm Ostrze piły 30/ ,4/0,3 mm Ostrze piły 30/ ,4/0,3 mm Ostrze piły 33/18 4,0 0,4/0,3 mm Ostrze piły 37/22 8,0 0,4/0,3 mm Ostrze piły 37/ ,4/0,3 mm Ostrze piły 46/31 6,0 0,4/0,3 mm Ostrze piły 46/ ,4/0,3 mm Ostrze piły 42/27 6,0 0,6/0,4 mm Ostrze piły 42/ ,6/0,4 mm Ostrze piły 42/ ,6/0,4 mm Ostrze piły 65/ ,6/0,4 mm Ostrze piły 65/ ,6/0,4 mm Ostrze piły 65/ ,6/0,4 mm Ostrze piły 65/ ,6/0,4 mm Wszystkie narzędzia tnące są również dostępne w opakowaniu jałowym. Należy dodać przedrostek S do numeru artykułu. *Dostępny wyłącznie w stanie niejałowym. Kliniczne przetwarzanie narzędzi tnących DePuy Synthes 11

18

19

20 Synthes GmbH Eimattstrasse Oberdorf Switzerland Tel: Fax: Niniejsza publikacja nie jest przeznaczona do rozpowszechniania w USA. Wszystkie techniki chirurgiczne są dostępne w postaci plików PDF na stronie DePuy Synthes Power Tools, oddział Synthes GmbH Wszelkie prawa zastrzeżone DSEM/PWT/0915/ DSEM 03/19