Pełne dane adresowe Wykonawcy usługi NADZORU/Wykonawców usługi NADZORU: Nazwa (firma)/imię nazwisko

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Pełne dane adresowe Wykonawcy usługi NADZORU/Wykonawców usługi NADZORU: Nazwa (firma)/imię nazwisko"

Łukasz Kucharski
4 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa NADZORU FORMULARZ OFERTY Pełne dane adresowe Wykonawcy usługi NADZORU/Wykonawców usługi NADZORU: Nazwa (firma)/imię nazwisko.. Adres Adres do korespondencji.. Nr telefonu/nr faksu Nr NIP (przedsiębiorca)... Nr PESEL (osoba fizyczna) Adres internetowy publicznej otwartej bezpłatnej elektronicznej bazy danych dokumentu potwierdzającego zasady reprezentacji wykonawcy Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym o kwocie zamówienia nie przekraczającej kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych prowadzonym przez Gminę Miasta Gdyni na wykonanie usługi pełnienia nadzoru inwestorskiego nad rozbudową i przebudową trzech placówek oświatowych zlokalizowanych w Gdyni wraz z infrastrukturą techniczną i dostosowaniem do potrzeb osób niepełnosprawnych oraz obowiązujących przepisów, w tym bezpieczeństwa pożarowego, w ramach projektu Rozwój szkolnictwa zawodowego w Gdyni budowa, przebudowa i rozbudowa infrastruktury szkół zawodowych oraz wyposażenie, oferujemy zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ, na warunkach określonych we wzorze umowy, zgodnie z przepisami obowiązującymi w Rzeczypospolitej Polskiej, wykonanie tego zamówienia. 1

2 1. Oferujemy wykonanie zamówienia za cenę: CZĘŚĆ I rozbudowa i przebudowa Zespołu Szkół Ekologiczno - Transportowych (ZSET) oraz Zespołu Szkół Hotelarsko Gastronomicznych (ZSHG) wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) w tym: zadanie nr 2 tj. rozbudowa i przebudowa Zespołu Szkół Ekologiczno - Transportowych wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) zadanie nr 4 tj. rozbudowa i przebudowa Zespołu Szkół Hotelarsko Gastronomicznych (ZSHG) wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) CZĘŚĆ II - zadanie nr 5 tj. rozbudowa i przebudowa Zespołu Szkół Administracyjno - Ekonomicznych (ZSAE) wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) w tym: rozbudowa i przebudowa Zespołu Szkół Administracyjno-Ekonomicznych: wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) wykonanie zadaszenia dziedzińca Zespołu Szkół Administracyjno-Ekonomicznych: wartość netto... zł (słownie... złotych) VAT... zł (słownie... złotych) cena brutto... zł (słownie... złotych) 2

3 2. Oświadczamy, że do wykonania zamówienia skierujemy następujące osoby: CZĘŚĆ I Funkcja Imię i Nazwisko Nr uprawnień Doświadczenie Robota budowlana wraz z pełnioną funkcją Kubatura budynku wraz z podaniem kategorii Miejsce wykonania robót budowlanych Podmiot na rzecz którego usługa nadzoru została wykonana inwestorskiego z uprawnieniami budowlanymi w specjalności konstrukcyjno budowlanej warunku z ppkt a), którą inspektora nadzoru robót ogólnobudowlanych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż m² zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku Prawo budowlane. 5. 3

4 inwestorskiego w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych inspektora nadzoru robót sanitarnych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż m², zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku Prawo budowlane. warunku z ppkt b), którą 5. 4

5 inwestorskiego, w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych inspektora nadzoru robót elektrycznych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż m², zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku Prawo budowlane warunku z ppkt c), którą

6 inwestorskiego, w specjalności telekomunikacyjnej inspektora nadzoru robót telekomunikacyjnych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż m 2, zaliczonego do kategorii IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI, XVII zgodnie z Załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane. warunku z ppkt d), którą 5.. 6

7 CZĘŚĆ II inwestorskiego w specjalności konstrukcyjno budowlanej inspektora nadzoru robot ogólnobudowlanych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż 800 m² zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku Prawo budowlane. warunku z ppkt a), którą 5. 7

8 inwestorskiego w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych inspektora nadzoru robót sanitarnych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż 800 m², zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 warunku z ppkt b), którą reont wraz z pełnioną funkcją) 5. 8

9 inwestorskiego, w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych inspektora nadzoru robót elektrycznych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż 800 m², zaliczonego do kategorii obiektów budowlanych: IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI i XVII zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku Prawo budowlane. warunku z ppkt c), którą 5. 9

10 inwestorskiego, w specjalności telekomunikacyjnej inspektora nadzoru robót telekomunikacyjnych dla roboty budowlanej polegającej na budowie lub przebudowie budynku o powierzchni użytkowej nie mniejszej niż 800 m 2, zaliczonego do kategorii IX, XI, XII, XIII, XIV, XV, XVI, XVII zgodnie z Załącznikiem do ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane. warunku z ppkt d), którą 5. 10

11 3. Przedkładając ZAMAWIAJĄCEMU naszą ofertę oświadczamy że zapoznaliśmy się z treścią SIWZ, warunkami terenowymi oraz wzorem umowy i akceptujemy je bez zastrzeżeń oraz że zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 4. Jesteśmy związani ofertą przez 60 dni. 5. Wadium w kwocie: 5.1. CZĘŚĆ I: 1 500,00 zł zostało wniesione: a) w pieniądzu przelewem na konto bankowe ZAMAWIAJĄCEGO * b) w siedzibie ZAMAWIAJĄCEGO w formie... * 5.2. CZĘŚĆ II: 800,00 zł zostało wniesione: c) w pieniądzu przelewem na konto bankowe ZAMAWIAJĄCEGO * d) w siedzibie ZAMAWIAJĄCEGO w formie... * *niepotrzebne skreślić 6. Przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać: a) siłami własnymi * b) siłami własnymi i przy pomocy podwykonawców (wskazać zakres części zamówienia który Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcy oraz o ile jest to wiadome, podać firmy podwykonawców )*: c) siłami własnymi i przy pomocy podwykonawców, na których zasoby powołujemy się w ofercie (wskazać zakres części zamówienia który Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcy oraz firmy podwykonawców)*: *niepotrzebne skreślić 7. Zobowiązujemy się, w przypadku wybrania przez ZAMAWIAJĄCEGO naszej oferty: a) zawrzeć umowę na realizację przedmiotu zamówienia, na warunkach określonych w SIWZ, w terminie i miejscu wskazanym przez ZAMAWIAJĄCEGO, b) wykonać przedmiot zamówienia zgodnie z postanowieniami SIWZ, c) wnieść lub ustanowić zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 5% ceny ofertowej podanej w ofercie. 8. Oświadczamy, że w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia ponosimy solidarną odpowiedzialność za wykonanie przedmiotu umowy i wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 9. Przyjmujemy termin płatności w ciągu 30 dni od daty złożenia faktury. 11

12 10. Upoważniamy ZAMAWIAJĄCEGO (bądź uprawnionych przedstawicieli) do przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie zaświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz do wyjaśnienia wszystkich aspektów naszej oferty. 11. Oświadczamy, iż wszystkie informacje zamieszczone w Ofercie są prawdziwe (za składanie nieprawdziwych informacji Wykonawca odpowiada zgodnie z art. 297 KK). 12. Oświadczamy, że następujące dokumenty stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być udostępniane: 13. Załączniki - oświadczenia i dokumenty (wymienić): dnia (podpis i pieczęć imienna osoby/osób właściwej/ych do reprezentowania NADZORU) 12

Podobne dokumenty

Pełne dane adresowe Wykonawcy usługi NADZORU/Wykonawców usługi NADZORU: Nazwa (firma)/imię nazwisko

Załącznik nr 2 do SIWZ pieczątka firmowa NADZORU FORMULARZ OFERTY Pełne dane adresowe Wykonawcy usługi NADZORU/Wykonawców usługi NADZORU: Nazwa (firma)/imię nazwisko.... Adres Adres do korespondencji..