PAKIET NR I BADANIA TOKSYKOLOGICZNE

Transkrypt

1 ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SWK PAKIET NR I BADANIA TOKSYKOLOGICZNE L.P. NAZWA BADANIA METODA/MATERIAŁ ILOŚĆ CENA 1 BADANIA WARTOŚĆ (ILOŚĆ X CENA) LEKI: 1 BARBITURANY 5 2 SALICYLANY 5 3 KARBAMAZEPIN 5 4 TRÓJCYKLICZNE ANTYDEPRESANTY 5 5 POCHODNE BENZODIAZEPINY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 6 POCHODNE BENZODIAZEPINY 9 7 KWAS WALPROINOWY 5 8 PARACETAMOL 5 9 TEOFILINA 5 10 DIGOXIN 5 STANDARDOWY PANEL LEKOWY: BARBITURANY SALICYLANY 11 KARBAMAZEPIN 60 POCHODNE BENZODIAZEPINY TRÓJCYKLICZNE ANTYDEPRESANTY KWAS WALPROINOWY POCHODNE FENOTIAZYNY METODA PÓŁILOŚCIOWA KOLORYMETRYCZNA W MOCZU LEKI: 12 BARBITURANY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 13 SALICYLANY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 14 POCHODNE FENOTIAZYNY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 15 POCHODNE BENZODIAZEPINY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 16 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 17 SULFONAMIDY JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 Strona 1

2 18 KARBAMAZEPIN JAKOŚCIOWO/MOCZ 5 LEKI: 19 BACLOFEN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 20 CHLORPROTIXEN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 21 OLANZAPINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 22 PROPRANOLOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 23 POCHODNE SULFONYLOMOCZNIKA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 24 ATROPINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 25 SKOPOLAMINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 26 POCHODNE FENOTIAZYNY METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 27 HYDROXYZYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 28 AMITRYPTYLINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 29 IMIPRAMINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 30 DOXEPIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 31 PRAMOLAN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 32 TRAMAL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 33 ANAFRANIL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 34 KLOZAPOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 35 MIANSERYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 36 KARBAMAZEPIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 37 GABITRIL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 38 FENACETYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 39 BUTAPIRAZOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 40 PYRALGINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 41 MEKSYLETYNA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 42 AVIOMARIN METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 43 FENAZOLINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 44 MYDOCALM METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 45 STRYCHNINA METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 46 CLOPIXOL METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 ALKOHOLE: 47 ALKOHOL IZOPROPYLOWY IZOPROPANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 48 ALKOHOL ETYLOWY ETANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW ALKOHOL ETYLOWY ETANOL ENZYMATYCZNA / KREW 5 50 ALKOHOL METYLOWY METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 5 51 ALKOHOL METYLOWY METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 Strona 2

3 52 GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 53 GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 5 54 ACETON CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 PEŁNY PANEL ALKOHOLOWY: ETANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW METANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 55 IZOPROPANOL CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 ACETON GLIKOL ETYLENOWY GLIKOL ETYLENOWY CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW CHROMATOGRAFIA GAZOWA / MOCZ 56 MRÓWCZANY CHROMATOGRAFIA GAZOWA JAKOŚCIOWO / KREW 5 57 MRÓWCZANY CHROMATOGRAFIA GAZOWA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 58 PANEL ALKOHOLI: METANOL, IZOPROPANOL, ACETON CHROMATOGRAFIA GAZOWA / KREW 5 NARKOTYKI: 59 AMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 60 METAMFETAMINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 61 MDMA - EXTASY METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 62 OPIATY METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 63 KOKAINA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 64 KANNABINOLE THC METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 65 METADON METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 66 FENCYKLIDYNA METODA IMMUNOCHROMATOGRAFICZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 PANEL NARKOTYKOWY : AMFETAMINA METAMFETAMINA 67 OPIATY 29 KOKAINA KANNABINOLE MDMA NARKOTYKI: 68 OPIATY METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 69 AMFETAMINA METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 70 KANNABINOLE METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 71 METADON METODA IMMUNOENZYMATYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 72 LSD METODA IMMUNOENZYMATYCZNA JAKOŚCIOWO / MOCZ 5 POCHODNE HEMOGLOBINY: Strona 3

4 73 KARBOKSYHEMOGLOBINA METODA OKSYMETRYCZNA / KREW METHEMOGLOBINA METODA OKSYMETRYCZNA / KREW 5 METABOLITY ROZPUSZCZALNIKÓW: 75 KWAS HIPUROWY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 76 FENOL METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 77 KWAS TRÓJCHLOROOCTOWY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 78 PARA -AMINOFENOL METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 INNE BADANIE TOKSYKOLOGICZNE: 79 RODANKI ILOŚCIOWO / KREW 5 80 KWAS DELTA-AMINOLEWULINOWY ILOŚCIOWO / MOCZ 5 81 PORFOBILINOGEN ILOŚCIOWO / MOCZ 5 82 PORFIRYNY ILOŚCIOWO / MOCZ 5 83 CYNKPROTOPORFIRYNA - ZNPP ILOŚCIOWO / KREW 5 84 CHOLINESTERAZA ILOŚCIOWO / KREW 5 85 ACETYLOCHOLINESTERAZA ILOŚCIOWO / KREW 5 86 CYJANKI ILOŚCIOWO / KREW 5 DIAGNOSTYKA ZATRUĆ GRZYBAMI: 87 DIAGNOSTYKA MATERIAŁU BIOLOGICZNEGO 5 88 DIAGNOSTYKA POTRAW 5 89 DIAGNOSTYKA GRZYBÓW 5 LEKI: 90 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 91 HYDRAZYD KWASU IZONIKOTYNOWEGO HKIN METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 92 SULFONAMIDY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / KREW 5 93 SULFONAMIDY METODA KOLORYMETRYCZNA ILOŚCIOWO / MOCZ 5 PANEL LEKOWY: POCHODNE FENOTIAZYNY, HYDROXYZYNA, CHLORPROTIXEN, AMITRYPTYLINA, METODA CHROMATOGRAFII CIENKOWARSTWOWEJ TLC W ŚRODOWISKU 94 IMIPRAMINA, DOXEPIN, PRAMOLAN, ANAFRANIL, KLOZAPOL, MIANSERYNA, KWAŚNYM I ALKALICZNYM / MOCZ 5 OLANZAPINA, KARBAMAZEPIN, GABITRIL, FENACETYNA, BUTAPIRAZOL, PYRALGINA, TRAMAL, PROPRANOLOL, MEKSYLETYNA, ATROPINA, SKOPOLAMINA, AVIOMARIN, FENAZOLINA, MYDOCALM, STRYCHNINA 95 TELEFONICZNA KONSULTACJA LEKARZA SPECJALISTY TOKSYKOLOGA 200 WARTOŚĆ KOŃCOWA: (SUMA POSZCZEGÓLNYCH POZYCJI) Miejsce wykonywania badań:... Strona 4

5 Dni i godziny realizacji świadczeń zdrowotnych: Poniedziałek od...do... Wtorek od...do... Środa od...do... Czwartek od...do... Piątek od...do... Sobota od...do... Niedziela od...do... Wyszczególnienie miejsc, sposobu zgłaszania i rejestracji świadczeń/pacjentów Udzielającego zamówienia... Osoby odpowiedzialne za realizację zamówienia oraz nr telefonu kontaktowego:... Określenie warunków transportu pacjentów/materiałów dla prawidłowej realizacji postanowień umowy: np. dni i godziny odbioru materiałów do badań/ dni i godziny dowozu materiałów do badań, ewentualne wymogi co do form skierowań, opisu materiału podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Oferenta Strona 5

6 Strona 6

7 Strona 7

8 Strona 8

9 Strona 9

10 Strona 10