OGŁOSZENIE O KONKURSIE

Transkrypt

1 OGŁOSZENIE O KONKURSIE na podstawie art ustawy z dnia 1 kwietnia 201 Ir. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 nr 112, póz. 64, z późn. zm.) Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3-go Maja 13-1 zaprasza do składania ofert i uczestnictwa w konkursie ofert poprzedzającym zawarcie umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu: oraz konsultacji toksykologicznych na rzecz Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Oferty należy składać w zamkniętych kopertach w Kancelarii Szpitala (budynek Nr 33, II piętro, pok. 18): Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja 13-1 z dopiskiem: Oferta dla Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak: DOP/8/2013/KONKURS Badania oraz konsultacje toksykologiczne Nie otwierać przed upływem terminu otwarcia ofert" Termin składania ofert upływa dnia roku o godzinie 10. Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 Maja 13-1 dnia roku o godzinie w budynku Nr 8 pok. 1. Szczegółowe informacje dotyczące konkursu zawarte zostały w szczegółowych warunkach konkursu ofert (SWKO) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie oraz konsultacji toksykologicznych, które dostępne są na stronie: w zakładce Konkursy Ofert.

2 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze ul. 3-go Maja 13-1 Znak: DOP/8/2013/KONKURS SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO) NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE: 1. Badań oraz konsultacji toksykologicznych. Opracowała: data, podpis ZATWIERDZIŁ: rąszczak Zabrze, dn r.

3 I. PODSTAWA PRAWNA: 1. Konkurs Ofert prowadzony jest na zasadach określonych przez przepisy: a. Ustawy z dnia 1 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, póz. 64, z późn zm.) oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008r. Nr 164, póz. 1027, z późn. zm.). b. Zarządzenia Nr 18/13 z dnia r. Dyrektora SPSK Nr l im. prof. S. Szyszko SUM w sprawie wprowadzenia w życie Regulaminu Przeprowadzania Konkursów Ofert na Udzielanie Świadczeń Zdrowotnych w Samodzielnym Publicznym Szpitalu Klinicznym Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach" 2. W sprawach nieuregulowanych w SWKO zastosowanie mają przepisy wskazane powyżej oraz przepisy kodeksu cywilnego. II. III. ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach ul. 3-go Maja 13-1, Zabrze Tel. 32/ ; fax 32/ NIP ; REGON PRZEDMIOT KONKURSU: 1. Przedmiotem konkursu jest udzielanie świadczeń zdrowotnych na rzecz Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach w zakresie: 1. Badań oraz konsultacji toksykologicznych, - wg zasad określonych w Załączniku nr 3 do SWKO. Szczegółowe warunki wykonywania świadczeń, będących przedmiotem zamówienia określa wzór umowy, stanowiący Załącznik nr 4 do SWKO. IV 2. Zgodnie ze Wspólnym Słownikiem Zamówień, określonym w rozporządzeniu (WE) nr 219/2002 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia listopada 2002 r. w sprawie Wspólnego Słownika Zamówień (CPV) (Dz. Urz. UE L 340 z dnia 16 grudnia 2002, L 329 z dnia 17 grudnia 2003 r., L 6 z dnia 20 grudnia 2006 r. i L 74 z dnia 1 marca 2008 r.) oraz zgodnie z art. 141 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, przedmiot umów obejmuje: Specjalistyczne usługi medyczne. WYMAGANY TERMIN REALIZACJI: 12 miesięcy od daty zawarcia umowy. V. WYMAGANIA I OBOWIĄZKI DOTYCZĄCE OFERENTÓW: l. O udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne, będące przedmiotem konkursu, może ubiegać się Oferent: spełniający wymagania określone w art. 26 ustawy z dnia 1 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, póz. 64, z późn. zm.), posiadający uprawnienia do wykonywania przedmiotu zamówienia,

4 posiadający lub dysponujący personelem posiadającym odpowiednie kwalifikacje zawodowe, zgodne z przepisami prawa i wymogami w zakresie niniejszego konkursu, znajdujący się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, 2. Oferent zobowiązany będzie w szczególności do przestrzegania: - przepisów prawa, w szczególności określających prawa pacjenta, - standardów udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez NFZ. 3. Oferent zobowiązany jest do posiadania odpowiednich warunków lokalowych, wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny, które pozwalają na realizację pełnego zakresu świadczeń zdrowotnych wymaganych przez Zamawiającego. Aparatura/sprzęt medyczny musi posiadać stosowne certyfikaty/atesty, uzyskane w trybie przewidzianym odrębnymi przepisami oraz aktualne przeglądy wykonywane przez uprawnione serwisy. 4. Oferent zobowiązany jest do udzielania świadczeń na podstawie indywidualnych zleceń wydanych przez Zamawiającego.. W przypadku wystąpienia problemów z realizacją danego zakresu zlecenia Oferent niezwłocznie powinien o tym poinformować Zamawiającego. 6. Oferent zapewni wykonanie świadczeń zdrowotnych określonych w konkursie zgodnie z obowiązującymi normami w tym zakresie z uwzględnieniem wymogów jakościowych. 7. Wybrany Oferent zobowiązany będzie do prowadzenia dokumentacji medycznej i statystycznej wymaganej przepisami prawa powszechnie obowiązującego. 8. Oferent wyraża gotowość poddania się kontroli przeprowadzonej przez Zamawiającego w zakresie wykonywanych świadczeń objętych umową oraz przez NFZ na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wynikającym z umowy zawartej z Oddziałem Funduszu. 9. Oferent jest zobowiązany do osobistej realizacji świadczeń będących przedmiotem konkursu, może powierzyć ich wykonywania osobom/podmiotom trzecim tylko i wyłącznie za zgodą Zamawiającego. 10. Oferent jest zobowiązany do wykonywania świadczeń zdrowotnych z należytą starannością, zgodnie z posiadaną wiedzą, doświadczeniem i wymaganymi umiejętnościami. 11. Termin odpłatności - rozliczenie miesięczne, do 21 dni od daty prawidłowo wystawionej faktury. 12. Oferent zobowiązuje się przez cały okres trwania umowy do posiadania ważnej polisy OC w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia zgodnie z art. 2 ust. l pkt l ustawy z dnia 1 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U.2011r. Nr 112 póz. 64, z późn. zm.). W przypadku zmiany rozporządzenia wykonawczego regulującego wysokość ubezpieczenia Oferent ma obowiązek doubezpieczyć się, zgodnie z aktualnymi przepisami. 13. Dodatkowe wymagania zostały określone w Załączniku nr 3 do SWKO. VI. SPOSÓB PRZYGOTOWANIA OFERTY: 1. Oferent może złożyć tylko jedną ofertę. 2. Oferta winna być sporządzona zgodnie z wymogami SWKO i powinna być złożona w formie pisemnej, w języku polskim na formularzu oferty (wzór stanowi Załącznik nr l do SWKO) wraz ze wszystkimi wymaganymi dokumentami, które stanowią integralną jej część. 3. Oferta winna być napisana na komputerze, maszynie do pisania lub czytelnie ręcznie długopisem bądź niezmywalnym atramentem. 4. Wszystkie zapisane strony oferty wraz z załącznikami winny być złączone w sposób trwały.

5 . Wszelkie poprawki w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę uprawnioną lub osobę/osoby uprawnione do reprezentowania Oferenta. 6. Oferta musi być podpisana przez Oferenta lub osobę uprawnioną do jego reprezentowania. Dokumenty stwierdzające uprawnienie do reprezentacji Oferenta stanowią również załączniki do oferty. 7. Oświadczenie winno być złożone na formularzu zawierającym podpisy Zamawiającego. 8. Do oferty winny być załączone: aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, zaświadczenie o nadaniu numeru NIP oraz numeru REGON. 9. Do oferty winien być załączony dokument potwierdzający wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. 10. Do załączników winno być złożone przez Oferenta oświadczenie, że stan prawny załączonych dokumentów się nie zmienił. 11. Zamawiający może zażądać od Oferenta przedstawienia oryginału lub notarialnej potwierdzonej kopii dokumentu, gdy kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do jej prawdziwości. 12. Oferent może wycofać ofertę przed terminem otwarcia ofert. Wycofanie oferty powinno nastąpić na piśmie pod rygorem nieważności. 13. Oferent ponosi wszystkie koszty związane z przygotowaniem oferty. 14. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie opatrzonej danymi Oferenta oraz opisanej w następujący sposób: Oferta dla Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l improf. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Znak: DOP/8/2013/KONKURS Badania oraz konsultacje toksykologiczne Nie otwierać przed upfywem terminu otwarcia ofert" 1. Odrzucenie oferty przez Zamawiającego nastąpi w przypadku złożenia oferty w sposób niezgodny z wymaganiami określonymi w SWKO, jak również w następujących przypadkach: a. oferta złożona została przez Oferenta po terminie, b. oferta zawiera nieprawdziwe informacje, c. jeżeli Oferent nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej liczby lub ceny świadczeń zdrowotnych, d. jeżeli zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia, e. jeżeli jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów, f. jeżeli Oferent złożył ofertę alternatywną, g. jeżeli Oferent lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach prawa oraz warunków określonych w SWKO, h. oferta złożona przez Oferenta, z którym została rozwiązana przez Zamawiającego umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnych w określonym rodzaju lub zakresie w trybie natychmiastowym z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy. 16. W przypadku gdy braki, o których mowa w ust. 1 dotyczą tylko części oferty, ofertę można odrzucić w części dotkniętej brakiem.

6 17. W przypadku, gdy Oferent nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub, gdy oferta zawiera braki formalne, komisja wzywa Oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. VII. ZAWARTOŚĆ OFERTY: 1. Formularz ofertowy stanowiący Załącznik nr l do SWKO. 2. Oświadczenie Oferenta sporządzone wg wzoru stanowiącego Załącznik nr 2 do SWKO zawierające podpisy Zamawiającego. 3. Aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, zaświadczenie o nadaniu numeru NIP oraz numeru REGON. 4. Dokument potwierdzający wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą... Oferta rzeczowo - finansowa stanowiąca Załącznik 3 nr do SWKO. 6. Polisa ubezpieczenia OC wraz z oświadczeniem, że ubezpieczenie będzie kontynuowane przez cały okres realizacji umowy. W przypadku przedłożenia w ofercie promesy ubezpieczenia warunkiem koniecznym do zawarcia umowy z wybranym Oferentem jest dostarczenie polisy OC przed podpisaniem umowy. Dokumenty wymienione w pkt. 1,2, Oferent składa w formie oryginału. Kserokopie dokumentów muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem" przez osobę uprawnioną /osoby uprawnione do reprezentowania Oferenta i opatrzone pieczątką imienną identyfikującą tą osobę. VIII. ZASTRZEŻENIA ZAMAWIAJĄCEGO: 1. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, przed terminem składania Ofert, Zamawiający może zmodyfikować treść dokumentów składających się na SWKO, poza modyfikacją zapisów dotyczących kryteriów oceny ofert i warunków wymaganych od Oferentów, z zastrzeżeniem, że: a. o każdej ewentualnej zmianie Zamawiający zawiadomi niezwłocznie każdego z ujawnionych w trakcie Konkursu Ofert Oferentów oraz umieści informację na tablicy ogłoszeń oraz stronie internetowej Zamawiającego; b. w przypadku, gdy zmiana powodować będzie konieczność modyfikacji oferty, Zamawiający przedłuży termin składania ofert z uwzględnieniem czasu niezbędnego do wprowadzenia w ofertach zmian wynikających z modyfikacji treści SWKO. 2. Oferentowi nie przysługuje żadne roszczenie względem Zamawiającego z tytułu zastosowania przez Zamawiającego, praw określonych w ust.l. 3. Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach unieważnia Konkurs Ofert w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, gdy: a) nie wpłynęła żadna oferta, b) wpłynęła jedna oferta nie podlegająca odrzuceniu, z zastrzeżeniem ust. 4, c) odrzucono wszystkie oferty, d) kwota najkorzystniejszej oferty przewyższa kwotę, którą Zamawiający przeznaczył na finansowanie świadczeń zdrowotnych w Konkursie Ofert, e) nastąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie Konkursu Ofert lub zawarcie umowy nie leży w interesie ubezpieczonych, czego nie można było wcześniej przewidzieć.

7 4. Jeżeli w toku Konkursu Ofert wpłynęła tylko jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, może ona zostać przyjęta, gdy z okoliczności sprawy wynika, że na ogłoszony ponownie na tych samych warunkach Konkurs Ofert nie wpłynie więcej ofert.. Wskazane w formularzu ofertowym ilości przedmiotu zamówienia są szacunkowe. W związku z powyższym Zamawiający zastrzega sobie prawo realizowania usług w ilościach uzależnionych od rzeczywistych potrzeb. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmian ilościowych w poszczególnych pozycjach, przy zaznaczeniu, iż nie może zostać przekroczona wartość łączna zamówienia. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do odwołania albo unieważnienia Konkursu Ofert w całości lub w części, jak i pozostawienia ofert bez rozstrzygnięcia, każdym czasie - bez podania przyczyny. 7. Załączniki do SWKO stanowią jego integralną część. IX. KRYTERIA OCENY OFERT: 1. Zamawiający przy wyborze kieruje się następującymi kryteriami i ich znaczeniem: Cena-l 00% Wartość punktowa ceny jest liczona wg następującego wzoru: Cof X C = x 100 Cw gdzie : X c - wartość punktowa ceny C w - najwyższa oferowana wśród złożonych ofert C of- wartość oferty ocenianej Za ofertę najkorzystniejszą uznana zostanie oferta, która uzyska najmniejszą punktów w kryterium Cena. 2. Jeżeli nie można wybrać Oferty najkorzystniejszej, z uwagi na to, że dwie lub więcej Ofert przedstawia taką samą cenę lub takie same inne określone w SWKO kryteria, Zamawiający zaprosi Oferentów do złożenia Oferty dodatkowej lub przeprowadza negocjacje z Oferentami, z zastrzeżeniem, o którym mowa w ust. 3. Cena w Ofercie dodatkowej nie może być wyższa, niż złożona w Konkursie Ofert. 3. W uzasadnionych okolicznościach, wynikających z potrzeb Zamawiającego, w szczególności dotyczących zabezpieczenia ciągłości usług na świadczenia zdrowotne, Zamawiający może wybrać więcej niż jedną Ofertę. X. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA / OTWARCIA OFER: 1. Oferty w formie pisemnej pod rygorem nieważności należy składać w zamkniętych kopertach w Kancelarii Szpitala (budynek Nr 33, II piętro, pok. 18). 2. Termin składania ofert upływa w dniu r. o godz Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego w dniu r. o godz , (budynek nr 8 pokój nr 1). 4. Ogłoszenie o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert nastąpi do dnia r. Ogłoszenie zostanie opublikowane na tablicy ogłoszeń oraz strome internetowej Zamawiającego. Ponadto ogłoszenie o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert wysłane zostanie na adres wskazany

8 w ofercie. Dopuszcza się również powiadomienie Oferentów o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert faksem lub drogą elektroniczną na nr faksu lub adres mailowy w ofertach złożonych w Konkursie Ofert.. Oferent może być obecny przy otwarciu ofert. 6. W części zamkniętej konkursu, bez udziału Oferentów, Komisja: 1) wzywa wykonawców do uzupełnienia brakujących lub dostarczenia poprawnych dokumentów, określonych szczegółowo w SWKO; 2) wnioskuje do Kierownika Zamawiającego o odrzucenie oferty; 3) wnioskuje do Kierownika Zamawiającego o unieważnienie Konkursu Ofert; 4) wnioskuje do Kierownika Zamawiającego o wybór najkorzystniejszej oferty. XI. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ: Oferent związany jest ofertą do 30 dni od upływu terminu składania ofert. XII. TRYB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ: 1. Oferent może zwracać się do Zamawiającego o wyjaśnienie wszelkich wątpliwości związanych z SWKO, kierując swoje zapytanie na piśmie, faksem lub maiłem. Nr faxu: 32/ , adres orgprawny@szpital.zabrze.pl. Zamawiający udzieli wyjaśnień 1 odpowiedzi pod warunkiem, że pytania wpłyną do Zamawiającego najpóźniej w terminie 2 dni przed terminem składania ofert. Zamawiający nie musi udzielić odpowiedzi na pytania zadane po wskazanym terminie. Dopuszcza się możliwość porozumiewania się faksem i drogą elektroniczną. 2. Osobami upoważnionymi do kontaktu z Oferentami są: Aneta Frąszczak, Agnieszka Kaszuba, tel. 32 / W uzasadnionych przypadkach Zamawiający w każdym czasie przed terminem składania ofert może wprowadzić zmiany do SWKO. Informację o dokonanej modyfikacji Zamawiający zamieści na swojej stronie internetowej, w związku z czym Zamawiający zaleca Oferentom bieżące monitorowanie stronie internetowej, gdzie zamieszczone są: ogłoszenie o Konkursie Ofert, SWKO wraz z załącznikami oraz wszelkie zmiany wprowadzone w trakcie realizowania konkursu ( zakładka - Konkursy Ofert). 4. Jeżeli w wyniku modyfikacji SWKO konieczny będzie dodatkowy czas na wprowadzenie zmian do ofert, Zamawiający przedłuży termin składania ofert. XIII. ŚRODKI ODWOŁAWCZE PRZYSŁUGUJĄCE OFERENTOWI: 1. Oferentom, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego zasad przeprowadzania Konkursu Ofert, przysługują środki odwoławcze na zasadach określonych poniżej. 2. Środki odwoławcze nie przysługują na: a) wybór trybu postępowania, b) niedokonanie wyboru Oferenta, c) unieważnienie Konkursu Ofert. 3. W toku Konkursu Ofert do czasu jego zakończenia, Oferent może złożyć do Komisji umotywowany protest w terminie 7 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności. 4. Do czasu rozpatrzenia protestu Konkurs Ofert ulega zawieszeniu, chyba że z treści protestu wynika, że jest on oczywiście bezzasadny.

9 XIV.. Komisja rozpatruje i rozstrzyga protest w ciągu 7 dni od dnia jego otrzymania i udziela pisemnej odpowiedzi składającemu protest. Nieuwzględnienie protestu wymaga uzasadnienia. 6. Protest złożony po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 7. Informację o wniesieniu protestu i jego rozstrzygnięciu niezwłocznie zamieszcza się na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej Zamawiającego. 8. W przypadku uwzględnienia protestu Komisja powtarza zaskarżoną czynność. 9. Oferent biorący udział w Konkursie Ofert może wnieść do Kierownika Zamawiającego, w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia Konkursu Ofert. Odwołanie wniesione po terminie nie podlega rozpatrzeniu. 10. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej do czasu jego rozpatrzenia. Decyzja Kierownika Zamawiającego jest ostateczna. ZAWARCIE UMOWY: 1. Zamawiający przedłoży Stronom umowę do podpisania w terminie nie krótszym niż 7 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert, jednak nie później niż 21 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu Konkursu Ofert, z wyjątkiem sytuacji określonych w SWKO w Rozdziale XIII. Projekt umowy określa Załącznik nr 4 do SWKO. 2. Jeżeli Oferent, który wygrał konkurs, uchyli się od zawarcia umowy, Zamawiający wybierze najkorzystniejszą z pośród pozostałych ofert nie odrzuconych. Załączniki do SWKO: 1. Załącznik nr l - Formularz ofertowy; 2. Załącznik nr 2 - Oświadczenie Oferenta; 3. Załącznik nr 3 - Oferta rzeczowo -finansowa; 4. Załącznik nr 4 - Projekt umowy

10 Załącznik Nr l do SWKO Znak: DOP/8/2013/KONKURS FORMULARZ OFERTOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Przedmiot konkursu: n Badania oraz konsultacje toksykologiczne Zamawiający: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Zabrze, ul. 3 - go Maja 13-1 I. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta Siedziba Oferenta NIP REGON Tel Fax Nr wpisu do rejestru sądowego lub ewidencji działalności gospodarczej. Nazwa banku i nr rachunku bankowego II. Przystępując do postępowania konkursowego oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w Szczegółowych Warunkach Konkursu Ofert (SWKO) w zakresie: Zadanie nr l za cenę (wartość brutto całego zadania) (słownie) Minimalna liczba osób udzielających świadczeń zdrowotnych III. Termin realizacji 12 miesięcy od daty zawarcia umowy.

11 IV. Przyjmuję 21 dniowy termin płatności - rozliczenie miesięczne, od daty prawidłowo wystawionej faktury i potwierdzenia przez Zamawiającego wykonania ilości i rodzaju świadczeń ujętych w fakturze. V. Oświadczam, że: jestem związany ofertą do upływu terminu wskazanego w szczegółowych warunkach Konkursu Ofert, z pełną starannością zapoznałem się z warunkami postępowania konkursowego oraz warunkami realizacji zamówienia określonymi w SWKO i projekcie umowy, przyjmuję je bez zastrzeżeń, a w razie wybrania oferty zobowiązuję się do podpisania umowy w terminie i na warunkach określonych przez Zamawiającego, zainteresowałem się i uzyskałem wszystkie konieczne informacje, niezbędne do przygotowania oferty oraz wykonania zamówienia na świadczenia będące przedmiotem konkursu. (miejscowość, data) (pieczątka i podpis osoby uprawnionej)

12 Załącznik nr 2 do SWKO Znak: DOP/8/2013/KONKURS (pieczątka firmowa zpelną nazwą Oferenta) OŚWIADCZENIE OFERENTA Przystępując do Konkursu Ofert w przedmiocie: udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie oraz konsultacji toksykologicznych na rzecz Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach oświadczam, że jestem podmiotem wymienionym w ustawie z dnia 1 kwietnia 201 Ir. o działalności leczniczej, mogącym ubiegać się o udzielenie zamówienia na w/w świadczenia zdrowotne oraz spełniam warunki udziału w Konkursie Ofert, tj.: a. posiadam uprawnienia i kwalifikacje do wykonywania działalności oraz czynności objętych zakresem przedmiotu zamówienia, w tym wykonuję działalność w zakresie zgodnym z przedmiotem zamówienia, b. posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania zamówienia, c. posiadam odpowiednie warunki lokalowe, wyposażenie w aparaturę i sprzęt medyczny, które pozwalają na realizację pełnego zakresu świadczeń zdrowotnych wymaganych przez Zamawiającego, d. aparatura/sprzęt medyczny posiada stosowne certyfikaty/atesty uzyskane w trybie przewidzianym odrębnymi przepisami oraz aktualne przeglądy wykonywane prze uprawnione serwisy, e. znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Oświadczam, że przyjmuję na siebie obowiązek poddania się kontroli przez Zamawiającego w zakresie wykonywanych świadczeń objętych umową oraz przez Narodowy Fundusz Zdrowia na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wynikającym z umowy zawartej z Oddziałem Funduszu oraz innych uprawnionych organów i osób. Oświadczam, że posiadam ważną i aktualną polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej oraz, że ubezpieczenie będzie kontynuowane przez cafy okres realizacji zamówienia. Oświadczam, że zapoznałem się z materiałami informacyjnymi i ze szczegółowymi warunkami konkursu oraz wzorem umowy i nie wnoszę w tym zakresie żadnych zastrzeżeń. Oświadczam, że akceptuję wszelkie zmiany w SWKO i jego załącznikach dokonane w trakcie realizowania Konkursu Ofert i zobowiązuję się (w przypadku wybrania naszej oferty) do podpisania umowy uwzględniającej ewentualne wprowadzone zmiany. Oświadczam, że wszystkie załączone dokumenty lub kserokopie są zgodne z aktualnym stanem faktycznym i prawnym. Oświadczam, że przedmiot zamówienia, o które się ubiegam, nie wykracza poza rodzaj działalności leczniczej, zgodnie z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. (miejscowość, data) (pieczątka i podpis osoby uprawnionej)

13 ZADANIE NR l Załącznik nr 3 do SWKO Znak: DOP/8/2013/KONKURS Świadczenie usług medycznych w zakresie oraz konsultacji toksykologicznych. Pieczęć Oferenta Oferta rzeczowo - finansowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie Zadania nr l Lp- 1 Standardowy Panel Lękowy Barbiturany - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 2 Salicylany - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - enzymatyczna 3 Karbamazepina (CBZ) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 4 Pochodne benzodiazepiny (BDA) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji Trójcykliczne antydepresanty (TCAD) - ilościowo we krwi 6 metoda oznaczenia - immunoenzymatyczna z pomiarem fluorescencji Kwas walproinowy (VPA) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 7 8 Pochodne fenotiazyny - jakościowo w moczu metoda oznaczenia - szybki test barwny Barbiturany Leki - oznaczenie ilościowe we krwi: metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 9 Salicylany metoda oznaczenia - polaryzacja enzymatyczna 10 Pochodne beznodiazepiny (BDA) metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 11 Karbamazepina (CBZ) metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji Trójcykliczne antydepresanty (TCAD) metoda oznaczenia - immunoenzymatyczna z pomiarem fluorescencji Kwas walproinowy (VPA) metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 14 Paracetamol metoda oznaczenia - enzymatyczna 1 Digoxin

14 metoda oznaczenia - turbidymetryczna z pomiarem kinetycznym 16 Teofilina metoda oznaczenia - polaryzacja fluorescencji 17 Leki oznaczone metodą kolorymetryczną - ilościowo: Hydrazyd kwasu izonikotynowego (HKIN) we krwi i moczu Sulfonamidy we krwi i moczu Leki oznaczane metodami jakościowymi w moczu: Pochodne fenotiazyny metoda oznaczenia - szybki test barwny 20 Barbiturany metoda oznaczenia - immunochromatograficzna 21 Pochodne benzodiazepiny (BDA) metoda oznaczenia - immunochromatograficzna Leki oznaczane metodą chromatografii cienkowarstwowej -TLC jakościowo w moczu: 22 Amitryptylina 23 Anafranil 24 Atropina, Skopolamina 2 «Aviomarin 26 Baclofen 27 Bisoprolol 28 Butapirazol 29 «Chlorprotixen 30 Doxepin 31 Fenacetyna 32 Fenazolina 33 Gabitril 34 Hydroxyzyna 3 Imipramina 36 Karbamazepina 37 Klopiksol 38 Klozapol 39 Meksyletyna Metoprolol Mianseryna 42 Mydocalm Olanzapina Pochodne fenotiazyny Pochodne sulfonylomocznika Pramolan 47 Propranolol Pyralgina Strychnina Tramal Zopiklon

15 2 3 Panel Lękowy oznaczany metodą chromatografii cienkowarstwowej TLC w środowisku kwaśnym i alkalicznym w moczu: Amitryptylina, Anafranil, Atropina, Skopolamina, Aviomarin, Bisoprolol, Butapirazol, Chlorprotixen, Doxepin, Fenacetyna, Fenazolina, Gabitril, Hydroxyzyna, Imipramina, Karbamazepina, Klopiksol, Klozapol, Meksyletyna, Metoprolol, Mianseryna, Mydocalm, Olanzapina, Pochodne fenotiazyny, Pramolan, Propranolol, Pyralgina, Strychnina, Tramal, Zopiklon Alkohole spożywcze i niespożywcze oznaczane metodą chromatografii gazowej (GC) - ilościowo Alkohol etylowy - etanol we krwi (oznaczany metodą chromatografii gazowej GC lub enzymatyczną) 4 Alkohol metylowy - metanol we krwi (GC) Alkohol metylowy - metanol w moczu (GC) 6 Kwas mrówkowy we krwi (GC) 7 Kwas mrówkowy w moczu (GC) 8 Alkohol izopropylowy - izopropanol we krwi (GC) 9 Aceton we krwi (GC) 60 Glikol etylenowy we krwi (GC) 61 Glikol etylenowy w moczu (GC) Pełny panel alkoholowy - etanol, metanol, izopropanol, aceton we krwi i glikol etylenowy we krwi i w moczu (GC) Narkotyki oznaczane metodami immunochromatograficznymi - jakościowo w moczu: Amfetamina 64 Fencyklidyna 6 «Kannabinole - THC 66 Kokaina 67 MDMA - Extasy 68 Metadon 69 Metamfetamina Opiaty Panel narkotykowy oznaczany metodami immunochromatograficznymi w moczu Amfetamina, Metamfetamina, Kokaina, Opiaty, Kannabinole, MDMA Narkotyki w moczu ilościowo - oznaczane metodą immunoturbidymetryczną z pomiarem kinetycznym: Amfetamina Kannabinole 74 LSD - jakościowo 7 Metadon Opiaty Pochodne hemoglobiny oznaczane metodą oksymetryczną we krwi: Karboksyhemoglobina (HbCO) Methemoglobina (MetHb) Metabolity rozpuszczalników w moczu - ilościowo oznaczane metodą kolory metryczno-spektrofotometryczną Fenol Kwas hipurowy

16 Kwas trójchlorooctowy (TCA) Para - aminofenol Inne badania toksykologiczne Kwas delta-aminolewulinowy (ALA) - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzne - spektrofotometryczna Porfobilinogen (PBG) - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzne - spektrofotometryczna Porfiryny - ilościowo w moczu metoda oznaczenia - chromatograficzno-spektrofotometryczna Cynkprotoporfiryna - ZnPP - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - spektrofotometryczna Cholinesteraza (CHE) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - enzymatyczna z maślanotiocholiną Acetylocholinesteraza (ACHE) - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczne - spektrofotometryczna Cyjanki - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczne - spektrofotometryczna Rodanki - ilościowo we krwi metoda oznaczenia - kolorymetryczne - spektrofotometryczna Diagnostyka zatruć grzybami metoda oznaczenia - o mikroskopowa zarodników grzybów Diagnostyka materiału biologicznego (kał, wymiociny, popłuczyny) Diagnostyka potraw, grzybów Telefoniczna konsultacja lekarza specjalisty toksykologa Konsultacja telefoniczna RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO Zamawiający wymaga aby Oferent spełniał następujące warunki: * niepotrzebne skreślić X Badania toksykologiczne będą wykonywane na terenie woj. śląskiego całodobowo przez osoby wykonujące zawody medyczne lub inne osoby posiadające kwalifikacje i uprawnienia, określone w odrębnych przepisach spełniających wymagania przewidziane przez NFZ oraz wykonywane przy użyciu aparatów lub urządzeń gwarantujących skuteczną diagnostykę i spełniających standardy określone przez Narodowy Fundusz Zdrowia Oferent jest zobowiązany do dostarczenia: procedur opisujących pobieranie, przechowywanie i transport materiału do badania. Oferent udostępni Zamawiającemu wykazy stosowanych metod oraz zakresy wartości prawidłowych oferowanych. Wynik badania toksykologicznego będzie przekazywany natychmiast po przeprowadzeniu badania faxem na wskazany w zleceniu numer faxu. Oryginał TAK* TAK* TAK* NIE* NIE* NIE*

17 wyników będą dostarczone raz w miesiącu wraz z fakturą i zestawieniem na koszt Wykonawcy. Z wykonanych Wykonawca sporządza, zgodnie z obowiązującymi przepisami, dokumentację medyczną oraz statystyczną. TAK* NIE* Oferent złoży oświadczenie o wyrażeniu zgody na poddanie się kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia, stosownie do obowiązujących przepisów oraz oświadczenie o wyrażeniu zgody na poddanie się kontroli przez Zamawiającego w tym zakresie umowy. TAK* NIE* Badania będą wykonywane wg następujących zasad: 1. Badania będą wykonywane całodobowo, 7 dni w tygodniu w po wcześniejszym telefonicznym uzgodnieniu terminu wykonania badania przez Zamawiającego, pod numerem telefonu 2. Zamawiający zabezpiecza we własnym zakresie transport materiału biologicznego przeznaczonego do, ponosząc tym samym koszty związane z dostarczeniem materiału do. 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmian ilościowych w poszczególnych pozycjach listy, przy zaznaczeniu, iż nie może zostać przekroczona wartość łączna zamówienia. data, pieczątka i podpis Oferenta

18 Załącznik nr 4 do SWKO Znak: DOP/8/2013/KONKURS -PROJEKT- Umowa nr /2013/KON/DOP zawarta w dniu w Zabrzu pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, Zabrze, ul. 3-go Maja 13-1, posiadającym REGON: , NIP : , wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji, publicznych zakładów opieki zdrowotnej - prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Gliwicach, X Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem , na rzecz którego działa: l. Dyrektor dr n. med. Dariusz Budziński zwanym dalej Zamawiającym " z siedzibą w posiadającym REGON:, NIP:, wpisanym do rejestru prowadzonego przez pod numerem, na rzecz którego działa: zwanym dalej Wykonawcą". Działając na podstawie: a) przepisów Ustawy z dnia 1 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U.2011 r. Nr 112 póz. 64, z późn. zm.) oraz Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2008r. Nr 164 póz z późn. zm.), b) decyzji Zamawiającego z dnia podjętej w wyniku rozstrzygnięcia Konkursu Ofert nr DOP/8/2013/KONKURS na świadczenie zdrowotne w zakresie oraz konsultacji toksykologicznych. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania świadczenia określone w Załączniku nr 3 do SWKO, stanowiącym integralną część niniejszej umowy. 1 Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie i konsultacji toksykologicznych (zwanych dalej badaniami) przez Wykonawcę na rzecz Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr l im. prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Formularz ofertowy (Załącznik nr l do umowy), oświadczenie Oferenta (Załącznik nr 2 do umowy) oraz oferta rzeczowo - finansowa (Załącznik nr 3 do umowy) są integralnymi częściami niniejszej umowy.

19 2. Wskazane w formularzu ofertowym ilości przedmiotu zamówienia są szacunkowe. W związku z powyższym Zamawiający zastrzega sobie prawo realizowania usług w ilościach uzależnionych od rzeczywistych potrzeb. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmian ilościowych w poszczególnych pozycjach, przy zaznaczeniu, iż nie może zostać przekroczona wartość łączna zamówienia Szczegółowe warunki dotyczące wykonywania świadczeń, wydawania wyników przeprowadzonych /konsultacji itp. opisane są w Załączniku nr 3 do umowy. Zamawiający zabezpiecza we własnym zakresie transport materiału biologicznego przeznaczonego do, ponosząc tym samym koszty związane z dostarczeniem materiału do z dopiskiem zgodnie z procedurą pobrania i transportu materiału biologicznego" dostarczoną przez Wykonawcę. 2. Minimalna liczba osób udzielających świadczeń zdrowotnych wynosi 3. Świadczenia zdrowotne będące przedmiotem niniejszej umowy wykonywane będą na podstawie indywidualnych zleceń wystawianych i podpisywanych przez lekarzy Zamawiającego z określeniem rodzaju zamawianego świadczenia, terminem wykonania w przypadku wykonywanych w trybie na cito," opieczętowanych pieczęcią nagłówkową Zamawiającego. 4. Na podstawie art. 31 ustawy z dnia r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002r. Nr 101 póz. 926 z późn. zm.) Zamawiający powierza Wykonawcy przetwarzanie danych w zakresie objętym niniejszą umową.. Zamawiający, a także Wykonawca, ponoszą odpowiedzialność za przetwarzanie danych niezgodnie z niniejszą umową oraz zobowiązują się do spełnienia wymagań wymienionych w art.36-39a ustawy o ochronie danych osobowych. 6. Wykonawca jest zobowiązany do prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej, stosownie do przepisów obowiązujących podmioty prowadzące działalność leczniczą rozliczające się z Narodowym Funduszem Zdrowia. 7. Wykonawca jest zobowiązany do wykonywania z należytą starannością zawodową, zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz zasadami etyki lekarskiej. 8. Wykonawca zobowiązuje się, że badania będą wykonywane przez personel medyczny posiadający stosowne kwalifikacje i umiejętności oraz za pomocą aparatury i sprzętu spełniającego wymagania określone w obowiązujących przepisach prawa. 9. Wykonawca wykonuje badania przy wykorzystaniu własnych urządzeń, materiałów, sprzętu i aparatury medycznej, z zastrzeżeniem ust Wykonawca jest zobowiązany do osobistej realizacji świadczeń będących przedmiotem konkursu, może powierzyć ich wykonywania osobom/podmiotom trzecim tylko i wyłącznie za zgodą Zamawiającego. 11. W przypadku powierzenia za zgodą Zamawiającego realizacji świadczeń osobom trzecim Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za prawidłową realizację tych świadczeń. 12. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot i warunki realizacji niniejszej umowy są zgodne z obowiązującymi przepisami prawnymi w tym zakresie. 13. Wykonawca zobowiązuje się do przestrzegania zasad określonych w Załącznikach nr l i 3 do niniejszej umowy. 4 Wykonawca zobowiązuje się poddać kontroli Zamawiającego, Narodowego Funduszu Zdrowia oraz innych, uprawnionych organów i podmiotów w zakresie wykonywanych na podstawie niniejszej umowy świadczeń, a w szczególności co do ich dostępności oraz sposobu i przebiegu ich udzielania.

20 Wykonawca ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone Zamawiającemu lub osobom trzecim w związku i przy wykonywaniu niniejszej umowy na zasadach wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów prawa, w tym w szczególności ustawy z dnia 1 kwietnia 201 Ir. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, póz. 64, z późn. zm.) oraz Kodeksu cywilnego. 6 Wykonawca zobowiązany jest do: 1. posiadania przez cały okres obowiązywania umowy ubezpieczeń, o których mowa w art. 2 ust. l pkt l ustawy z dnia 1 kwietnia 201 Ir. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, póz. 64, z późn. zm.); 2. dostarczenia Zamawiającemu kopii polisy ubezpieczeniowej o której mowa w pkt 1; 3. utrzymania przez cały czas obowiązywania niniejszej umowy stałej sumy gwarancyjnej oraz wartości ubezpieczenia, zgodnie z obowiązującymi w przedmiotowym zakresie przepisami; 4. w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej ulegnie rozwiązaniu w trakcie obowiązywania niniejszej umowy, Wykonawca zobowiązany jest przedstawić Zamawiającemu nową polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej lub inny dowód zawarcia takiego ubezpieczenia, najpóźniej w ostatnim dniu obowiązywania poprzedniej umowy ubezpieczenia Ceny jednostkowe przedmiotu umowy określa oferta rzeczowo - finansowa Wykonawcy, stanowiąca Załącznik nr 3 do umowy. 2. Wynagrodzenie Wykonawcy za wykonane badania płatne będzie w okresach miesięcznych na podstawie prawidłowo wystawionej faktury obejmującej wynagrodzenie za badania wykonane w danym miesiącu kalendarzowym. 3. Za wykonane usługi Wykonawca wystawi fakturę do dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni. 4. Do faktury, o której mowa w ust. 3, Wykonawca dołączy spis wykonanych na zlecenie Zamawiającego w danym miesiącu kalendarzowym (Załącznik nr 4 i do umowy). Zamawiający zatwierdza otrzymany wraz z fakturą spis przed dokonaniem zapłaty.. Zamawiający dokona płatności faktur VAT przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy nr: w terminie do 21 dni od daty prawidłowo wystawionej faktury VAT wraz z wykazem wykonanych świadczeń, o którym mowa w ust. 4. Za moment zapłaty uznaje się dzień wpływu środków na rachunek bankowy Wykonawcy. 6. Zmiana cen określonych w pkt. l niniejszego paragrafu może nastąpić wyłącznie w trybie uzgodnień między stronami w formie aneksu do umowy w przypadku zmian cenowych korzystnych dla Zamawiającego. 8 Niniejsza umowa zawarta jest na czas określony od dnia do dnia r. 9 l. Umowa ulega rozwiązaniu: a) z upływem czasu, na który była zawarta,

21 b) w momencie wyczerpania ilości świadczeń określonych w Załączniku nr 3 do umowy, z zastrzeżeniem, o którym mowa w 2 ust. 2 umowy, c) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych przez Wykonawcę lub Zamawiającego, d) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem l miesięcznego okresu wypowiedzenia, e) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku, gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy. 10 Zamawiający oświadcza, iż wykonywanie zlecanych na podstawie niniejszej umowy podlega zwolnieniu z VAT na podstawie art. 43, ust. l, pkt. 18 oraz 18a Ustawy o podatku od towarów i usług z dnia 11 marca 2004 r. (Dz. U. Nr 4, póz. 3, z późn. zm.) jako świadczenie usług ściśle związanych z usługami w zakresie opieki medycznej służącymi profilaktyce lub zachowaniu lub ratowaniu lub przywracaniu lub poprawie zdrowia Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Ewentualne spory powstałe w związku z realizacją umowy rozstrzygać będzie sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. W przypadku niejasności w zapisach niniejszej umowy Strony mogą odwołać się do zapisów Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert. 4. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy ustawy o działalności leczniczej oraz ustawy - Kodeks cywilny. 12 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Zamawiający Wykonawca

22 Załącznik nr do Umowy nr z dnia. Pieczątka Wykonawcy ZESTAWIENIE WYKONANYCH BADAŃ (wzór) JEDNOSTKA KIERUJĄCA /oddział, MIESIĄC,ROK: L.p. RODZAJ BADANIA ILOŚĆ CENA JEDNOSTKOWA WARTOŚĆ SUMA: pieczątka i podpis Wykonawcy

23 Załącznik nr do Umowy nr z dnia Pieczątka Wykonawcy ZESTAWIENIE WYKONANYCH BADAŃ (wzór) JEDNOSTKA KIERUJĄCA /oddział, poradnia/:. MIESIĄC, ROK: L.p. IMIĘI NAZWISKO PESEL DATA BADANIA RODZAJ BADANIA LEKARZ KIERUJĄCY WARTOŚĆ BADAŃ pieczątka i podpis Wykonawcy