Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek"

Transkrypt

1 Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej w Katowicach ustalono zasady opiniowania kandydatów na kierowników aptek na terenie naszej Izby, które przedstawiają się następująco: 0 - WAŻNE! Przy braku kompletnych, opisanych poniżej informacji w dniu posiedzenia Rady SIA lub Prezydium Rady SIA, opiniowanie jest przekładane na kolejne posiedzenie. 1 - po otrzymaniu przez biuro Izby wniosku Inspekcji Farmaceutycznej o wydanie opinii w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej lub po otrzymaniu wniosku Kandydata na kierownika o wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki ogólnodostępnej / szpitalnej / hurtowni farmaceutycznej - istniejącej bądź nowo powstającej, Izba podejmuje następujące działania: 1a - ustala z Kandydatem na kierownika termin rozmowy przed kolejnym posiedzeniem Rady bądź Prezydium Rady SIA (KONIECZNY kontakt Kandydata z biurem Izby!). 1b - przygotowuje materiały do rozmowy zgodnie z załącznikami, sprawdzając kolejno i zgodnie z kwestionariuszem (w załączeniu) m.in.: - przebieg pracy zawodowej i jego systematyczną aktualizację przez Kandydata, zgodnie z ustawą o izbach aptekarskich, - dane osobowe i ich systematyczną aktualizację w rejestrze izby (zgodnie z ustawą o izbach aptekarskich art Farmaceuta ma obowiązek informować niezwłocznie okręgową izbę aptekarską o danych objętych rejestrem farmaceutów i każdej zmianie tych danych); - systematyczne opłacanie składek; - karalność oraz toczące się ewentualne sprawy w Sądzie Aptekarskim lub przed Okręgowym Rzecznikiem Odpowiedzialności Zawodowej. 2 - rozmowa z komisją opiniującą odbywa się przed posiedzeniem Rady SIA lub Prezydium Rady SIA, a osoba przeprowadzająca rozmowę następnie prezentuje na posiedzeniu jej przebieg oraz zebrane informacje, w oparciu o które Rada SIA lub Prezydium Rady SIA podejmuje w drodze uchwały swoją decyzję w sprawie rękojmi dla danego Kandydata na kierownika apteki. Obowiązkiem Kandydata na kierownika i Właściciela apteki bądź hurtowni farmaceutycznej jest przygotowanie i dostarczenie do Izby wszystkich dokumentów przed posiedzeniem, na którym ma mieć miejsce opiniowanie zgodnie z załącznikami! 3 - po posiedzeniu biuro Izby informuje o decyzji Inspekcję Farmaceutyczną pocztą elektroniczną, ewentualnie po umówieniu terminu umożliwia Kandydatowi odebranie opinii osobiście. W załączeniu zamieszczamy wszystkie materiały oraz informacje, które są analizowane przed wydaniem opinii w sprawie rękojmi należytego kierowania apteką.

2 miejscowość, data imię, nazwisko kandydata na kierownika. adres zamieszkania Śląska Okręgowa Izba Aptekarska w Katowicach WNIOSEK w sprawie stwierdzenia rękojmi należytego prowadzenia apteki szpitalnej w związku ze zmianą na stanowisku kierownika już funkcjonującej apteki szpitalnej nie starającej się o nowe zezwolenie. W związku ze zmianą od dnia.... na stanowisku kierownika apteki szpitalnej mieszczącej się w: (nazwa i adres apteki) zwracam się o stwierdzenie rękojmi należytego prowadzenia apteki szpitalnej.... czytelny podpis kandydata na kierownika * niepotrzebne skreślić UWAGA: - Do wniosku należy dołączyć ZAŁĄCZNIK nr 1

3 ZAŁĄCZNIK nr 1 do wniosku miejscowość, data pieczęć firmy Załącznik do wniosku mgr farm.. dotyczącego wydania rękojmi należytego prowadzenia apteki szpitalnej w związku ze zmianą na stanowisku kierownika już funkcjonującej apteki szpitalnej nie starającej się o nowe zezwolenie. Informuję, że od dnia.... funkcję kierownika apteki szpitalnej mieszczącej się w: (nazwa i adres apteki). pełnić będzie Pan/Pani mgr farm.... zamieszkały/a w: Obecny kierownik apteki mgr farm..... zaprzestaje pełnić funkcję kierownika z dniem... czytelny podpis właściciela apteki * niepotrzebne skreślić

4 OŚWIADCZENIE miejscowość, data Ja niżej podpisany/a... zam. (adres, tel.)... oświadczam, że podejmę się pełnienia obowiązków kierownika apteki ogólnodostępnej / apteki szpitalnej / hurtowni farm. (*) w:..... w wymiarze czasu pracy: Ponadto po zatrudnieniu w w/w miejscu pracy będę jednocześnie wykonywał/a zawód farmaceuty w następujących miejscach (pozostałe miejsca pracy i wymiar czasu pracy):.... UWAGA: Informujemy, że w ślad za wypełnieniem powyższego oświadczenia kierujemy zapytanie do obecnych miejsc pracy (aptek lub hurtowni farmaceutycznych) o wykazanie wymaganego składu magistrów farmacji umożliwiającego właściwe funkcjonowanie po odejściu danego farmaceuty. - Nie będę pełnić jednocześnie obowiązków kierownika innej apteki, hurtowni farmaceutycznej, działu farmacji szpitalnej lub punktu aptecznego. - Nie jestem / jestem (*) ukarana/y dyscyplinarnie przez Sąd Dyscyplinarny, oraz toczy się / nie toczy się (*) przeciwko mnie postępowanie dyscyplinarne przed Okręgowym Rzecznikiem Odpowiedzialności Zawodowej. - Znane mi są przepisy w sprawie prowadzenia apteki ogólnodostępnej / hurtowni farmaceutycznej (*) oraz zakres odpowiedzialności na tym stanowisku. - Zobowiązuję się do sumiennego i starannego wykonywania swoich obowiązków zgodnie z przepisami, ze szczególnym uwzględnieniem: 1. Ustawy Prawo farmaceutyczne (Dz.U poz ze zm.); 2. Ustawy o izbach aptekarskich (Dz.U poz ze zm.); 3. Zasad etyki i deontologii zawodowej aptekarza RP (art. 37 pkt 1 ustawy o izbach aptekarskich Uchwała Nr VI/25/2012 VI Krajowego Zjazdu Aptekarzy z dnia 22 stycznia 2012 r. w sprawie przyjęcia Kodeksu Etyki Aptekarza Rzeczypospolitej Polskiej) 4. Ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz.U poz. 419). * niepotrzebne skreślić.. czytelny podpis

5 PRZEBIEG PRACY ZAWODOWEJ: L.P. OKRES PRACY OD DO NAZWA ZAKŁADU PRACY (APTEKA) ADRES STANOWISKO miejscowość, data... czytelny podpis

6 miejscowość, data OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisana/y/ nr PWZ..., w związku z wnioskiem o wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki ogólnodostępnej w celu spełnienia wymogów art. 88 ust. 2 ustawy - Prawo farmaceutyczne (Dz.U poz ze zm.), świadoma(y) odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 ustawy Kodeks Karny (Dz.U. nr 98 z 1997 r. poz. 553) oświadczam, że w okresie od dnia.... do dnia.... : 1. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z urlopu bezpłatnego udzielonego przez pracodawcę z art. 174 KP 2. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z zasiłku chorobowego zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z dnia 25 czerwca 1999 r. 3. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z zasiłku rehabilitacyjnego zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z dnia 25 czerwca 1999 r. 4. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z zasiłku opiekuńczego zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z dnia 25 czerwca 1999 r. 5. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z zasiłku macierzyńskiego przysługującego przez okres ustalony przepisami Kodeksu Pracy jako urlopu macierzyńskiego zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z dnia 25 czerwca 1999 r. 6. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z zasiłku macierzyńskiego przysługującego przez okres ustalony przepisami Kodeksu Pracy jako urlopu rodzicielskiego zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z dnia 25 czerwca 1999 r. 7. nie korzystałam(em) / korzystałam(em)* z urlopu wychowawczego zgodnie z art. 186 KP 8. ponadto z innych względów nie wykonywałam(em) pracy na stanowisku mgr farm. w aptece ogólnodostępnej. składający oświadczenie * niepotrzebne skreślić.. przyjmujący oświadczenie

7 KWESTIONARIUSZ do przeprowadzenia rozmowy w sprawie wydania opinii na temat kandydata na kierownika i stwierdzenia, czy daje on rękojmię należytego prowadzenia apteki lub hurtowni farmaceutycznej. data... - Czy Pan/Pani systematycznie uzupełniała dane w rejestrze farmaceutów? - Czy są opłacone składki członkowskie na rzecz samorządu aptekarskiego? - Czy był/a Pan/Pani karana w Sądzie Aptekarskim i czy toczy się wobec Pana/Pani postępowanie u Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej? Imię i nazwisko Adres zamieszkania Adres do korespondencji Przebieg pracy zawodowej - zgodność z rejestrem OIA Dane osobowe - Karta Zgłoszenia Danych Osobowych do Rejestru Farmaceutów Stopień i tytuł naukowy oraz nazwa jednostki, która nadała ten stopień i tytuł Wykształcenie: nazwa uczelni wyższej wydział... lata studiów.... rok ukończenia studiów i nr dyplomu Wykształcenie uzupełniające: studia podyplomowe..... kursy Prawo wykonywania zawodu (izba, numer, data otrzymania): Posiadane (ew. w trakcie) specjalizacje (rodzaj, stopień, numer, data uzyskania): Dodatkowe uprawnienia, umiejętności itp Planowane miejsce i wymiar zatrudnienia: Czy planowane miejsce pracy będzie jedynym miejscem pracy farmaceuty (wymagany załącznik oświadczenie dotyczące miejsc pracy)? 14 - Czy w aptekach, w których Pan/Pani pracował/a była receptura i czy wykonywano leki jałowe?

8 15 Czy w aptece, którą zamierza Pan/Pani kierować będą przygotowywane dla pacjenta leki w dawkach indywidualnych? 16 - Czy bierze Pan/Pani udział w szkoleniach ciągłych farmaceutów? okres rozliczeniowy od 2004 do okres rozliczeniowy od 2009 do inne okresy rozliczeniowe.... przedłużenia Czy potrafi Pan/Pani korzystać z Internetu? Czy korzysta z informacji zamieszczanych w witrynie internetowej Izby i możliwości elektronicznego kontaktu z Izbą? 18 - Czy Pan/Pani zna Kodeks Etyki Aptekarza Rzeczypospolitej Polskiej i inne przepisy (ustawy, rozporządzenia, obwieszczenia etc.) konieczne do kierowania apteką wg. załącznika. 19 Czy wie Pan/Pani, za co odpowiada kierownik apteki szpitalnej lub kierownik działu farmacji szpitalnej? 20 - Czy Pan/Pani zapoznała się z apteką, którą będzie kierować? Kandydat na kierownika powinien znać aptekę, którą zamierza kierować i wykazać się znajomością szczegółów danej apteki, wykazując, że apteka spełnia wszystkie wymagania, co pozwali mu na wypełnianie swoich powinności kierownika... Czytelnie: Podpis kandydata na kierownika... Podpis komisji prowadzącej rozmowę

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Okręgowej Rady Aptekarskiej w Katowicach ustalono zasady opiniowania kandydatów na kierowników aptek na terenie naszej Izby, które przedstawiają

Bardziej szczegółowo

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Okręgowej Rady Aptekarskiej w Katowicach ustalono zasady opiniowania kandydatów na kierowników aptek na terenie naszej Izby, które przedstawiają

Bardziej szczegółowo

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej w Katowicach ustalono zasady opiniowania kandydatów na kierowników aptek na terenie naszej Izby, które

Bardziej szczegółowo

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Nasz znak: SIAKat-025-2006 Katowice 2007-03-15 Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Okręgowej Rady Aptekarskiej w Katowicach ustaliliśmy zasady opiniowania kandydatów na

Bardziej szczegółowo

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek Szanowni Państwo Decyzją Okręgowej Rady Aptekarskiej w Katowicach ustalono zasady opiniowania kandydatów na kierowników aptek na terenie naszej Izby, które przedstawiają

Bardziej szczegółowo

..., dnia... Imię, nazwisko kandydata na kierownika WNIOSEK B

..., dnia... Imię, nazwisko kandydata na kierownika WNIOSEK B ... Imię, nazwisko kandydata na kierownika..... (Adres zamieszkania, telefon) WNIOSEK B Okręgowa Rada Aptekarska w Opolu w sprawie wydania opinii dotyczącej stwierdzenia rękojmi należytego prowadzenia

Bardziej szczegółowo

..., dnia... Imię, nazwisko kandydata na kierownika WNIOSEK A

..., dnia... Imię, nazwisko kandydata na kierownika WNIOSEK A ... Imię, nazwisko kandydata na kierownika..... (Adres zamieszkania, telefon) Okręgowa Rada Aptekarska w Opolu WNIOSEK A w sprawie wydania opinii dotyczącej stwierdzenia rękojmi należytego prowadzenia

Bardziej szczegółowo

(adres owy) Beskidzka Okręgowa Izba Aptekarska w Bielsku-Białej ul. 3 Maja 27/4a Bielsko-Biała W N I O S E K

(adres  owy) Beskidzka Okręgowa Izba Aptekarska w Bielsku-Białej ul. 3 Maja 27/4a Bielsko-Biała W N I O S E K .. (mgr / dr farm.).. dnia. (adres zamieszkania) (telefon kontaktowy) (adres e-mailowy) Beskidzka Okręgowa Izba Aptekarska w Bielsku-Białej ul. 3 Maja 27/4a 43-300 Bielsko-Biała W N I O S E K w sprawie

Bardziej szczegółowo

A) (miejsce, data) OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA KIEROWNIKA APTEKI

A) (miejsce, data) OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA KIEROWNIKA APTEKI A) (miejsce, data) OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA KIEROWNIKA APTEKI Ja niżej podpisana/y/ posiadający prawo wykonywania zawodu farmaceuty nr (nr PWZ)..., w związku z wnioskiem o wydanie rękojmi należytego prowadzenia

Bardziej szczegółowo

Zgodnie z zasadami podstawowych warunków prowadzenia apteki przedsiębiorca obowiązany jest każdą zmianę na stanowisku kierownika apteki

Zgodnie z zasadami podstawowych warunków prowadzenia apteki przedsiębiorca obowiązany jest każdą zmianę na stanowisku kierownika apteki Zgodnie z zasadami podstawowych warunków prowadzenia apteki przedsiębiorca obowiązany jest każdą zmianę na stanowisku kierownika apteki ogólnodostępnej zgłosić najpóźniej 14 dni przed planowaną zmianą

Bardziej szczegółowo

Uchwała Nr 9 /VI/2012 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 czerwca 2012 r.

Uchwała Nr 9 /VI/2012 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 czerwca 2012 r. Uchwała Nr 9 /VI/2012 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 czerwca 2012 r. w sprawie: zasad działania Komisji ds. wykonywania zawodu farmaceuty przy stwierdzaniu rękojmi należytego prowadzenia

Bardziej szczegółowo

Uchwała Nr 14/V/2007 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 grudnia 2007 r.

Uchwała Nr 14/V/2007 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 grudnia 2007 r. Uchwała Nr 14/V/2007 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 grudnia 2007 r. w sprawie: zasad działania Komisji oraz organów PORA przy stwierdzaniu rękojmi naleŝytego prowadzenia apteki przez

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej

W N I O S E K. o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej Załącznik nr 1 do GIF/WIF/SOP/009/01... podmiot ubiegający się o zezwolenie (osoba fizyczna, osoba prawna, miejscowość, data spółka prawa handlowego nie mająca osobowości prawnej)... (adres prowadzenia

Bardziej szczegółowo

Uchwała Nr VII/34/2017 Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej w Poznaniu z dnia 17 października 2017 r.

Uchwała Nr VII/34/2017 Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej w Poznaniu z dnia 17 października 2017 r. Uchwała Nr VII/34/2017 Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej w Poznaniu z dnia 17 października 2017 r. w sprawie: postępowania przy stwierdzaniu rękojmi należytego prowadzenia apteki Działając na

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko 2. Imiona rodziców 3. Data urodzenia 4. Obywatelstwo 5. Miejsce zamieszkania Adres do korespondencji 6. Wykształcenie

Bardziej szczegółowo

Procedura wydawania PWZ w Śląskiej Izbie Aptekarskiej w Katowicach:

Procedura wydawania PWZ w Śląskiej Izbie Aptekarskiej w Katowicach: Katowice 2011-01-21 Procedura wydawania PWZ w Śląskiej Izbie Aptekarskiej w Katowicach: Złożenie ślubowania i wydanie zaświadczenia o Prawie Wykonywania Zawodu jest podstawą do rozpoczęcia pracy w aptece

Bardziej szczegółowo

1 z 4. 3. Adres zameldowania: 4. Adres do korespondencji:

1 z 4. 3. Adres zameldowania: 4. Adres do korespondencji: DOLNOŚLĄSKA OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH WE WROCŁAWIU ul. Powstańców Śląskich 50, 53-333 Wrocław, tel/fax /071/373-20-56; 364-04-44 NIP 896-10-03-222, www.doipip.wroc.pl; e-mail: info@doipip.wroc.pl

Bardziej szczegółowo

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek lub hurtowni.

Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek lub hurtowni. Katowice 2008-12-17 Opiniowanie Kandydatów na kierowników aptek lub hurtowni. Opiniowanie Kandydatów na kierowników i wydawanie rękojmi należytego prowadzenia apteki lub hurtowni odbywa się w ŚIA według

Bardziej szczegółowo

Protokół nr 1/VII/2015. w dniu 14 grudnia 2015 roku

Protokół nr 1/VII/2015. w dniu 14 grudnia 2015 roku Protokół nr 1/VII/2015 z 1 posiedzenia VII kadencji Okręgowej Rady Aptekarskiej w Częstochowie w dniu 14 grudnia 2015 roku 1. Otwarcie obrad przez Prezesa Okręgowej Rady Aptekarskiej w Częstochowie - mgr

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O naborze na stanowisko psychologa

OGŁOSZENIE O naborze na stanowisko psychologa OGŁOSZENIE O naborze na stanowisko psychologa Niemce, dn. 02.09.2016r. Dyrektor Przedszkola Publicznego w Niemcach ogłasza nabór na stanowisko: psycholog 1. Przedmiot naboru: a) Stanowisko: psycholog b)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE RĘKOJMI NALEŻYTEGO PROWADZENIA APTEKI**

WNIOSEK O UDZIELENIE RĘKOJMI NALEŻYTEGO PROWADZENIA APTEKI** (imię i nazwisko) (adres korespondencyjny) (nr telefonu) (adres mailowy) (miejscowość, Data) Zachodniopomorska Okręgowa Rada Aptekarska w Szczecinie ul. Bolesława Śmiałego 4 70-350 Szczecin WNIOSEK O UDZIELENIE

Bardziej szczegółowo

ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia

ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE Imiona PESEL Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 2 wydania dokumentu Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

NABÓR NA WOLNE STANOWISKO PRACY DYREKTOR BIURA LGD

NABÓR NA WOLNE STANOWISKO PRACY DYREKTOR BIURA LGD NABÓR NA WOLNE STANOWISKO PRACY DYREKTOR BIURA LGD Zarząd Lokalnej Grupy Działania RAZEM KU LEPSZEJ PRZYSZŁOŚCI ogłasza nabór na wolne stanowisko pracy Dyrektor Biura LGD, wymiar 4/5 etatu na podstawie

Bardziej szczegółowo

Nazwa ukończonej szkoły:... (Adres szkoły: ulica, nr domu, nr lokalu, kod pocztowy, miejscowość, poczta) ...

Nazwa ukończonej szkoły:... (Adres szkoły: ulica, nr domu, nr lokalu, kod pocztowy, miejscowość, poczta) ... Załącznik nr 2 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/POŁOŻNEJ, ALBO OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE

WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE Nazwisko i imię:... Nr PESEL:... Numer prawa wykonywania zawodu:..., data... Podpis... W celu dokonania odpowiedniego wpisu

Bardziej szczegółowo

CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany

CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W RZESZOWIE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE

Bardziej szczegółowo

Nazwisko i imię:... Nazwiska poprzednie:.. Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Nr PESEL:. Uzyskany tytuł zawodowy:

Nazwisko i imię:... Nazwiska poprzednie:.. Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Nr PESEL:. Uzyskany tytuł zawodowy: WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI, PIELĘGNIARZA / POŁOŻNEJ, POŁOŻNEGO * I WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W LESZNIE Pełne Ograniczone Nazwisko i imię:...

Bardziej szczegółowo

( proszę nie wypełniać tych pól)

( proszę nie wypełniać tych pól) Załącznik nr 1 do uchwały nr 137/2016/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 18 czerwca 2016 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania Seria i nr dokumentu data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REFUNDACJI KOSZTÓW KSZTAŁCENIA I DOSKONALENIA ZAWODOWEGO CZŁONKÓW OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W POZNANIU

REGULAMIN REFUNDACJI KOSZTÓW KSZTAŁCENIA I DOSKONALENIA ZAWODOWEGO CZŁONKÓW OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W POZNANIU Załącznik do Uchwały Nr 516/VII ORPiP z dnia 05.09.2017r. REGULAMIN REFUNDACJI KOSZTÓW KSZTAŁCENIA I DOSKONALENIA ZAWODOWEGO CZŁONKÓW OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W POZNANIU ROZDZIAŁ I PRZEPISY

Bardziej szczegółowo

Kwestionariusz osobowy (wypełnia kandydat do służby w Służbie Celnej)

Kwestionariusz osobowy (wypełnia kandydat do służby w Służbie Celnej) Załącznik nr 1..... (pieczęć urzędu lub jednostki organizacyjnej Służby Celnej) numer ewidencyjny... (numer nadaje komórka kadrowa) Kwestionariusz osobowy (wypełnia kandydat do służby w Służbie Celnej)

Bardziej szczegółowo

OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE

OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE Załącznik nr 4A do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE Nazwisko i

Bardziej szczegółowo

Procedura dotycząca postępowania administracyjnego w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej.

Procedura dotycząca postępowania administracyjnego w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej. Procedura dotycząca postępowania administracyjnego w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej. Podstawy prawne: - Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne /tekst

Bardziej szczegółowo

ZASADY REALIZACJI SZEŚCIOMIESIĘCZNEGO STAŻU W APTECE OBJĘTEGO STANDARDAMI NAUCZANIA DLA KIERUNKU STUDIÓW FARMACJA

ZASADY REALIZACJI SZEŚCIOMIESIĘCZNEGO STAŻU W APTECE OBJĘTEGO STANDARDAMI NAUCZANIA DLA KIERUNKU STUDIÓW FARMACJA K O M U N I K A T Departamentu Nauki i Szkolnictwa Wyższego w sprawie zasad realizacji sześciomiesięcznego stażu w aptece objętego standardami nauczania dla kierunku studiów farmacja ZASADY REALIZACJI

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA Część I WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA 1. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do jednorazowe zapomogi z tytułu urodzenia dziecka. Imię Nazwisko

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany)

DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 2 wydania dokumentu Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Poczta Adres zamieszkania (wypełnić tylko w przypadku, gdy jest inny niż zameldowania) DANE KONTAKTOWE

Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Poczta Adres zamieszkania (wypełnić tylko w przypadku, gdy jest inny niż zameldowania) DANE KONTAKTOWE ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W KATOWICACH CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWEGO REJESTRU W KIELCACH

WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWEGO REJESTRU W KIELCACH WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWEGO REJESTRU W KIELCACH Nazwisko i imię (imiona):... Nr PESEL:... Numer prawa wykonywania zawodu:... Kielce, dn.... Podpis... W celu dokonania odpowiedniego

Bardziej szczegółowo

CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany

CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W... CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE Imiona

Bardziej szczegółowo

1. Adres jednostki: Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 1 Plac Wolności 9, Bydgoszcz tel ; mail:

1. Adres jednostki: Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 1 Plac Wolności 9, Bydgoszcz tel ; mail: DYREKTOR ZESPOŁU SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 W BYDGOSZCZY OGŁASZA NABÓR NA STANOWISKO NAUCZYCIELA języka angielskiego (wymiar zatrudnienia pełen etat zastępstwo za nieobecnego pracownika) 1. Adres jednostki:

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie nowego zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu. Nazwisko i imię:... Nr PESEL Numer prawa wykonywania zawodu:...

Wniosek o wydanie nowego zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu. Nazwisko i imię:... Nr PESEL Numer prawa wykonywania zawodu:... Wniosek o wydanie nowego zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu Nazwisko i imię:... Nr PESEL... Numer prawa wykonywania zawodu:... Adres: Wniosek motywuję tym, że zaświadczenie o prawie wykonywania

Bardziej szczegółowo

( proszę nie wypełniać tych pól)

( proszę nie wypełniać tych pól) Załącznik nr 1 do uchwały nr 34/2019/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 23 lutego 2019 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania - - Seria i nr dokumentu Data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O ZAISTNIENIU OKOLICZNOŚCI MAJĄCYCH WPŁYW NA USTALENIE PRAWA DO PRZYZNANIA ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ

OŚWIADCZENIE O ZAISTNIENIU OKOLICZNOŚCI MAJĄCYCH WPŁYW NA USTALENIE PRAWA DO PRZYZNANIA ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ Załącznik nr 16 do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej dla studentów WSZiB w Poznaniu Nazwisko i imię studenta:... nr albumu:.. semestr studiów:. poziom studiów: - I stopnia - II stopnia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wpis do ewidencji

Wniosek o wpis do ewidencji ( Wypełnia OKE) Decyzja o skierowaniu na szkolenie Wpłynęło dnia... Numer... Skierowano na szkolenie z zakresu...... Data... Podpis osoby kierującej Wniosek o wpis do ewidencji Stwierdzam, że kandydat

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. Informacja o administratorze danych. 2. Adres siedziby administratora danych...

WNIOSEK. Informacja o administratorze danych. 2. Adres siedziby administratora danych... Załącznik nr 1 do uchwały Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych nr 212/VI/2014 z dnia 17 września 2014 r. WNIOSEK do Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w... o nadanie dostępu do Serwisu ibuk.pl

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. dla potrzeb ustalenia ustawodawstwa właściwego do wypłaty świadczeń rodzinnych i/lub świadczenia wychowawczego

OŚWIADCZENIE. dla potrzeb ustalenia ustawodawstwa właściwego do wypłaty świadczeń rodzinnych i/lub świadczenia wychowawczego PROSZĘ O WYPEŁNIENIE NINIEJSZEGO FORMULARZA DRUKOWANYMI LITERAMI OŚWIADCZENIE dla potrzeb ustalenia ustawodawstwa właściwego do wypłaty świadczeń rodzinnych i/lub świadczenia wychowawczego (w przypadku

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 10 maja 2017 r. Poz. 909

Warszawa, dnia 10 maja 2017 r. Poz. 909 Warszawa, dnia 10 maja 2017 r. Poz. 909 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROZWOJU I FINANSÓW 1) z dnia 27 kwietnia 2017 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie informacji o wolnych stanowiskach służbowych w Służbie

Bardziej szczegółowo

Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X

Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X Załącznik nr 5 do uchwały Nr 381/VI/2015 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 16 grudnia 2015 r. w sprawie trybu postępowania dotyczącego stwierdzania i przyznawania prawa wykonywania zawodu

Bardziej szczegółowo

D y r e k t o r Domu Pomocy Społecznej w Łodzi ul. Sierakowskiego 65 ogłasza nabór na wolne stanowisko urzędnicze ADMINISTRATOR ½ etatu

D y r e k t o r Domu Pomocy Społecznej w Łodzi ul. Sierakowskiego 65 ogłasza nabór na wolne stanowisko urzędnicze ADMINISTRATOR ½ etatu D y r e k t o r Domu Pomocy Społecznej w Łodzi ul. Sierakowskiego 65 ogłasza nabór na wolne stanowisko urzędnicze ADMINISTRATOR ½ etatu 1. Nazwa i adres jednostki: Dom Pomocy Społecznej 91-324 Łódź, ul.

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I KWESTIONARIUSZ OSOBOWY. Strona 1 z 5. numer ewidencyjny. (numer nadaje komórka kadrowa) 1. Dane ogólne: 2. Data i miejsce urodzenia

CZĘŚĆ I KWESTIONARIUSZ OSOBOWY. Strona 1 z 5. numer ewidencyjny. (numer nadaje komórka kadrowa) 1. Dane ogólne: 2. Data i miejsce urodzenia numer ewidencyjny. (numer nadaje komórka kadrowa) CZĘŚĆ I KWESTIONARIUSZ OSOBOWY 1. Dane ogólne: Miejsce na wklejenie fotografii* a) imię (imiona) i nazwisko b) nazwisko rodowe c) imiona rodziców d) nazwisko

Bardziej szczegółowo

ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W CZĘSTOCHOWIE

ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W CZĘSTOCHOWIE Załącznik nr 5 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września 2016 r. w sprawie zmiany uchwały nr 381/VI/2015 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 16 grudnia

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X

DANE OSOBOWE. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 3 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 4 wydania dokumentu Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wpis do ewidencji

Wniosek o wpis do ewidencji (Wypełnia OKE) Decyzja o skierowaniu na szkolenie Wpłynęło dnia... Numer... Skierowano na kurs nr... Podpis osoby kierującej Wniosek o wpis do ewidencji Stwierdzam, że kandydat na egzaminatora spełnia

Bardziej szczegółowo

DOSKONALENIE ZAWODOWE

DOSKONALENIE ZAWODOWE DOSKONALENIE ZAWODOWE STOPNIOWE DOCHODZENIE DO MISTRZOSTWA 28 MARCA 2017R. Inicjator tematu: Śląska Okręgowa Izba Inżynierów Budownictwa I GRUPA SAMORZĄDÓW ZAKRES BUDOWNICTWO PODSTAWY PRAWNE Istnieje obowiązek

Bardziej szczegółowo

DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE

DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE 1. Nazwa jednostki: DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE Szkoła Podstawowa nr 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach ul. Targowa

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA DO SŁUŻBY

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA DO SŁUŻBY Pieczęć jednostki organizacyjnej Policji Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 30 sierpnia 2007 r. (Dz. U. Nr 170, poz. 1202) Załącznik nr 1 KWESTIONARIUSZ OSOBOWY

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O NABORZE

OGŁOSZENIE O NABORZE Postoliska, dnia 01.07.2016 r. Załącznik nr 1 OGŁOSZENIE O NABORZE Dyrektor Zespołu Szkół w Postoliskach ogłasza nabór na wolne stanowiska pracy 1. Stanowisko i wymiar czasu pracy a) Nauczyciel języka

Bardziej szczegółowo

E-BOOK. Co zrobić, żeby legalnie zatrudnić farmaceutę z Ukrainy? Kancelaria Mariański Group Łódź. Łódź, grudzień 2017

E-BOOK. Co zrobić, żeby legalnie zatrudnić farmaceutę z Ukrainy? Kancelaria Mariański Group Łódź. Łódź, grudzień 2017 Łódź, grudzień 2017 Co zrobić, żeby legalnie zatrudnić farmaceutę z Ukrainy? Kancelaria Mariański Group Łódź 1 ZAPOTRZEBOWANIE NA FARMACEUTÓW W ostatnim czasie można zaobserwować zwiększony ruch na rynku

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Imię matki. NIP (jeżeli został nadany)

DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Imię matki. NIP (jeżeli został nadany) ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 3 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 4 wydania dokumentu Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Kierownik Miejsko-Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sędziszowie ul. Kard. Wyszyńskiego 4, Sędziszów. ogłasza nabór na stanowisko:

Kierownik Miejsko-Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sędziszowie ul. Kard. Wyszyńskiego 4, Sędziszów. ogłasza nabór na stanowisko: W związku z zapotrzebowaniem na zatrudnienie na stanowisko sprzątaczka do realizacji projektu partnerskiego pn. Powiat Jędrzejowski Realizatorem Innowacyjnych i Wysokospecjalistycznych Usług Społecznych

Bardziej szczegółowo

Centrum Aktywizacji Zawodowej

Centrum Aktywizacji Zawodowej Miejski Urząd Pracy w Płocku Miejski Urząd Pracy w Płocku Centrum Aktywizacji Zawodowej 09-400 Płock, ul. 3 Maja 16 Tel. (24) 367-18-30, Fax. (24) 367-18-31 e-mail: sekretariat@mup.plock.eu PS 660/.../.../2015...

Bardziej szczegółowo

Nazwisko i imię Data urodzenia Miejsce urodzenia PESEL.. Obywatelstwo/a... Nazwa ukończonej szkoły: (Adres szkoły: ulica, kod pocztowy miejscowość)

Nazwisko i imię Data urodzenia Miejsce urodzenia PESEL.. Obywatelstwo/a... Nazwa ukończonej szkoły: (Adres szkoły: ulica, kod pocztowy miejscowość) Załącznik nr 9 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O WYDANIE NOWEGO ZAŚWIADCZENIA O PRAWIE WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO

Bardziej szczegółowo

... Oświadczam, iż posiadam pełną zdolność do czynności prawnych

... Oświadczam, iż posiadam pełną zdolność do czynności prawnych Załącznik nr 1 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU

Bardziej szczegółowo

Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany

Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W KONINIE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO / ZASIŁKU SZKOLNEGO* na rok szkolny... *proszę niewłaściwe skreślić

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO / ZASIŁKU SZKOLNEGO* na rok szkolny... *proszę niewłaściwe skreślić Urząd Miejski Krzeszowice WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO / ZASIŁKU SZKOLNEGO* na rok szkolny... *proszę niewłaściwe skreślić 1. WNIOSKODAWCA RODZIC/OPIEKUN PRAWNY PEŁNOLETNI UCZEŃ DYREKTOR SZKOŁY

Bardziej szczegółowo

w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika farmaceutycznego. (Dz.U. z 2002 r. Nr 126, poz. 1082 i Nr 122, poz.1032)

w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika farmaceutycznego. (Dz.U. z 2002 r. Nr 126, poz. 1082 i Nr 122, poz.1032) ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 17 lipca 2002 r. w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika farmaceutycznego. (Dz.U. z 2002 r. Nr 126, poz. 1082 i Nr 122, poz.1032) Na podstawie art. 91

Bardziej szczegółowo

W klasyfikacji zawodów i specjalności zawód farmaceuty jest pod kodem 2281.

W klasyfikacji zawodów i specjalności zawód farmaceuty jest pod kodem 2281. Wymagania Charakterystyka zawodu Możliwość zatrudnienia Prawo wykonywania zawodu farmaceuty Specjalizacja Wykaz specjalizacji farmaceutycznych Egzamin państwowy Zadania zawodowe W klasyfikacji zawodów

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRUW KIELCACH

WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRUW KIELCACH WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRUW KIELCACH Nazwisko i imię (imiona):... Nazwisko rodowe:... Imiona rodziców:... Data urodzenia:...

Bardziej szczegółowo

... ... Strona 1 z 6. (właściwe proszę podkreślić)

... ... Strona 1 z 6. (właściwe proszę podkreślić) ... imię i nazwisko, data adres zamieszkania, telefon kontaktowy nazwa i adres zakładu pracy, telefon kontaktowy Okręgowa Komisja Egzaminacyjna w Łodzi WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr D /15. Dyrektora Sądu Okręgowego w Słupsku z dnia 28 lipca 2015 roku

Zarządzenie Nr D /15. Dyrektora Sądu Okręgowego w Słupsku z dnia 28 lipca 2015 roku Zarządzenie Nr D-0003-17/15 Dyrektora Sądu Okręgowego w Słupsku z dnia 28 lipca 2015 roku w sprawie ogłoszenia konkursu na staż urzędniczy w Sądzie Rejonowym w Miastku. Dyrektor Sądu Okręgowego w Słupsku

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA

ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA .. pieczątka zakładu opieki zdrowotnej lub praktyki lekarskiej (miejscowość i data) IMIĘ NAZWISKO ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA Wydane dla potrzeb zespołu do spraw orzekania o niepełnosprawności

Bardziej szczegółowo

Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Świnoujściu poszukuje kandydatów do pracy na stanowisku asystenta rodziny w wymiarze pełnego etatu

Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Świnoujściu poszukuje kandydatów do pracy na stanowisku asystenta rodziny w wymiarze pełnego etatu KD.210.30.2018 Świnoujście, 29.11.2018r. Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Świnoujściu poszukuje kandydatów do pracy na stanowisku asystenta rodziny w wymiarze pełnego etatu Asystentem rodziny może być

Bardziej szczegółowo

Kierownik Wodociągów Gminnych Gminy Chorkówka ogłasza nabór na wolne stanowisko pracy Główny Księgowy

Kierownik Wodociągów Gminnych Gminy Chorkówka ogłasza nabór na wolne stanowisko pracy Główny Księgowy Kierownik Wodociągów Gminnych Gminy Chorkówka ogłasza nabór na wolne stanowisko pracy Główny Księgowy 1. Wymagania niezbędne na stanowisku: a) Wykształcenie spełnia jeden z poniższych warunków: - ukończone

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POWOŁANIE NA CZŁONKA KRAJOWEGO ZESPOŁU KONTROLERÓW

WNIOSEK O POWOŁANIE NA CZŁONKA KRAJOWEGO ZESPOŁU KONTROLERÓW miejscowość, data Krajowa Rada Fizjoterapeutów Pl. Małachowskiego 2 00-066 Warszawa WNIOSEK O POWOŁANIE NA CZŁONKA KRAJOWEGO ZESPOŁU KONTROLERÓW Dane Wnioskodawcy: Imię i nazwisko Numer prawa wykonywania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW ...... imię i nazwisko, data...... adres zamieszkania, telefon kontaktowy...... nazwa i adres zakładu pracy, telefon kontaktowy Okręgowa Komisja Egzaminacyjna w Poznaniu WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA * Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Projekt Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia Nr WNIOSEK O PRZYZNANIE / NADANIE DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH

Bardziej szczegółowo

DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE

DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE 1. Nazwa jednostki: DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE Szkoła Podstawowa nr 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach ul. Targowa

Bardziej szczegółowo

( proszę nie wypełniać tych pól)

( proszę nie wypełniać tych pól) Załącznik nr 1 do uchwały nr 137/2016/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 18 czerwca 2016 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania Seria i nr dokumentu data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY (wypełnia kandydat do słuŝby w SłuŜbie Celnej)

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY (wypełnia kandydat do słuŝby w SłuŜbie Celnej) ... numer ewidencyjny... (Pieczęć urzędu lub jednostki organizacyjnej SłuŜby Celnej) (Numer nadaje komórka kadrowa) KWESTIONARIUSZ OSOBOWY (wypełnia kandydat do słuŝby w SłuŜbie Celnej) 1. W niniejszym

Bardziej szczegółowo

Zarząd Dróg Powiatowych w Ożarowie Mazowieckim ogłasza konkurs ofert na stanowisko referenta ds. drogownictwa

Zarząd Dróg Powiatowych w Ożarowie Mazowieckim ogłasza konkurs ofert na stanowisko referenta ds. drogownictwa Zarząd Dróg Powiatowych w Ożarowie Mazowieckim ogłasza konkurs ofert na stanowisko referenta ds. drogownictwa W miesiącu poprzedzającym datę upublicznienia ogłoszenia o naborze wskaźnik zatrudnienia osób

Bardziej szczegółowo

EKP WNIOSEK W SPRAWIE KAPITAŁU POCZĄTKOWEGO

EKP WNIOSEK W SPRAWIE KAPITAŁU POCZĄTKOWEGO WNIOSEK W SPRAWIE KAPITAŁU POCZĄTKOWEGO Instrukcja wypełniania Wypełnij ten wniosek, jeżeli chcesz, abyśmy: ustalili Twój kapitał początkowy, ponownie ustalili Twój kapitał początkowy. Zanim wypełnisz

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN. zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego studentów i doktorantów Uniwersytetu Śląskiego. (tekst jednolity)

REGULAMIN. zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego studentów i doktorantów Uniwersytetu Śląskiego. (tekst jednolity) Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 139 Rektora Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach z dnia 4 października 2013 r. Załącznik Nr 1 do Zarządzenia nr 48 Rektora UŚ z dnia 11 sierpnia 2008 r. REGULAMIN zgłaszania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE

WNIOSEK O WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE WNIOSEK O WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE Nazwisko i imię:... Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Adres zamieszkania, telefon: Numer, miejsce i

Bardziej szczegółowo

Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych ul. Powstańców Śl. 50, Wrocław tel./fax /71/ ,

Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych ul. Powstańców Śl. 50, Wrocław tel./fax /71/ , Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych ul. Powstańców Śl. 50, 53-333 Wrocław tel./fax /71/373-20-56, e-mail: info@doipip.wroc.pl WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW DOSKONALENIA ZAWODOWEGO CZŁONKÓW

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego

Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego ...... (pieczęć firmowa organizatora) (miejscowość, data) Powiatowy Urząd Pracy dla Powiatu Nowosądeckiego WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach określonych w art. 53 Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004

Bardziej szczegółowo

Gdańska Okręgowa Izba Aptekarska ul. Batorego G d a ń s k

Gdańska Okręgowa Izba Aptekarska ul. Batorego G d a ń s k ...... (Imiona i Nazwisko) (Adres) (Adres c.d.) (Nr telefonu) (Miejscowość, data) Gdańska Okręgowa Izba Aptekarska ul. Batorego 18 80-251 G d a ń s k W związku z przerwą w wykonywaniu zawodu farmaceuty

Bardziej szczegółowo

stażysta w Prokuraturze Rejonowej w Iławie (1 etat).

stażysta w Prokuraturze Rejonowej w Iławie (1 etat). I K 114/20/13 Elbląg, 2013 06 Prokuratura Okręgowa w Elblągu, ul. Bulwar Zygmunta Augusta 13, 82 300 Elbląg ogłasza konkurs na stanowisko urzędnicze: stażysta w Prokuraturze Rejonowej w Iławie (1 etat).

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZATRUDNIENIE. STANOWISKO (zgodnie z ogłoszeniem z dnia...2009 r.): I. INFORMACJE OSOBOWE

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZATRUDNIENIE. STANOWISKO (zgodnie z ogłoszeniem z dnia...2009 r.): I. INFORMACJE OSOBOWE Załącznik nr 1 do ogłoszenia KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZATRUDNIENIE STANOWISKO (zgodnie z ogłoszeniem z dnia.....2009 r.): 1. Imię (imiona) i nazwisko: I. INFORMACJE OSOBOWE 2.

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE PŁATNIKA SKŁADEK Przed wypełnieniem należy zapoznać się z pouczeniem (wypełnia płatnik składek)

ZAŚWIADCZENIE PŁATNIKA SKŁADEK Przed wypełnieniem należy zapoznać się z pouczeniem (wypełnia płatnik składek) .................................... Pieczątka płatnika składek [1] ZAŚWIADCZENIE PŁATNIKA SKŁADEK Przed wypełnieniem należy zapoznać się z pouczeniem (wypełnia płatnik składek) DANE IDENTYFIKACYJNE PŁATNIKA

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie o naborze na wolne stanowisko obsługi w Szkole Podstawowej im. Jerzego Kukuczki w Ocicach

Ogłoszenie o naborze na wolne stanowisko obsługi w Szkole Podstawowej im. Jerzego Kukuczki w Ocicach Ogłoszenie o naborze na wolne stanowisko obsługi w Szkole Podstawowej im. Jerzego Kukuczki w Ocicach na podstawie ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikach samorządowych (Dz. U. z dnia 18 grudnia

Bardziej szczegółowo

2. Karta ciągłego szkolenia z wymaganymi wpisami, stanowi dowód odbycia ciągłych szkoleń i stanowi podstawę do ich zaliczenia.

2. Karta ciągłego szkolenia z wymaganymi wpisami, stanowi dowód odbycia ciągłych szkoleń i stanowi podstawę do ich zaliczenia. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 25 czerwca 2003 r. w sprawie ciągłych szkoleń farmaceutów zatrudnionych w aptekach i hurtowniach farmaceutycznych. (Dziennik Ustaw z 2003 roku nr 132, poz.1238)

Bardziej szczegółowo

Świadoma(y) odpowiedzialności, za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, oświadczam, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym.

Świadoma(y) odpowiedzialności, za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, oświadczam, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym. UMOWA/ KARTA ZGŁOSZENIOWA KFE EUROPEJSKIEGO SYSTEMU AKREDYTACJI KFE FUNKCJONUJĄCEGO W RAMACH EDUCATION AND ACCREDITATION PROGRAM - EUROPEAN ADVISORS KFE Wszystkie dokumenty związane z Akredytacją KFE kieruje

Bardziej szczegółowo

Nazwisko i imię:... Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Adres zamieszkania, telefon:. ... Numer, miejsce i data wydania dyplomu:

Nazwisko i imię:... Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Adres zamieszkania, telefon:. ... Numer, miejsce i data wydania dyplomu: WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI / POŁOŻNEJ 1 I WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE Pełne Ograniczone Nazwisko i imię:... Data

Bardziej szczegółowo

... (oznaczenie Przedsiębiorcy, siedziba i adres lub oznaczenie upowaŝnionego Projektanta) ...

... (oznaczenie Przedsiębiorcy, siedziba i adres lub oznaczenie upowaŝnionego Projektanta) ... Załącznik Nr 1 (oznaczenie Przedsiębiorcy, siedziba i adres lub oznaczenie upowaŝnionego Projektanta)...,dnia... 20 r. Wielkopolski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny (Kierownik Delegatury) Przedkładam

Bardziej szczegółowo

WYPEŁNIA PRZYJMUJĄCY

WYPEŁNIA PRZYJMUJĄCY Załącznik nr 1b- Formularz zgłoszeniowy do Projektu - Pracownik Prosimy o staranne wypełnianie formularza zgłoszeniowego (preferowane wypełnienie drukowanymi literami). Wszystkie dokumenty formularza muszą

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA Dział Świadczeń Rodzinnych 41-949 Piekary Śląskie, ul. Biskupa Nankera 103 tel. 32 287 95 03, 288 35 74 Wpłynęło do MOPR Dnia... Nr wniosku... /201... Podpis... WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 WZÓR. WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie...

Załącznik nr 4 WZÓR. WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie... Załącznik nr 4 Załącznik nr 4 WZÓR WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie... WOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO w... WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Tytuł zawodowy...

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Nr 10/2016. Dyrektor Dzielnicowego Biura Finansów Oświaty - Śródmieście m. st. Warszawy ogłasza nabór kandydatów na wolne stanowisko

OGŁOSZENIE Nr 10/2016. Dyrektor Dzielnicowego Biura Finansów Oświaty - Śródmieście m. st. Warszawy ogłasza nabór kandydatów na wolne stanowisko DBFO-Ś/SKS/JU/1110/10/16 OGŁOSZENIE Nr 10/2016 Dyrektor Dzielnicowego Biura Finansów Oświaty - Śródmieście m. st. Warszawy ogłasza nabór kandydatów na wolne stanowisko starszy referent/specjalista ds.

Bardziej szczegółowo

w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika farmaceutycznego.

w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika farmaceutycznego. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2002 r. w sprawie odbywania praktyki w aptece przez technika Rodzaj aktu Rozporządzenie Data uchwalenia 2002-07-17 Data ogłoszenia 2002-08-09 Data wejścia

Bardziej szczegółowo

... Powiatowy Urząd Pracy ul. Partyzantów 29... 28-500 Kazimierza Wielka PESEL

... Powiatowy Urząd Pracy ul. Partyzantów 29... 28-500 Kazimierza Wielka PESEL ..... Imię i nazwisko (miejscowość, data) Powiatowy Urząd Pracy ul. Partyzantów 29... 28-500 Kazimierza Wielka PESEL... adres zamieszkania nr telefonu... Wniosek o dofinansowanie kosztów studiów podyplomowych

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Strona 1 z 8 Formularz zgłoszeniowy Imiona i nazwisko PESEL Miejsce urodzenia Adres e-mail Telefon kom. Adres zamieszkania: Jestem zainteresowany udziałem w Projekcie WySPA Zarządzania studia podyplomowe

Bardziej szczegółowo