Cena jednostko wa netto za op./sztukę. Wartość netto [kol. 4 * kol. 5] szt. 100 Opaska dziana podtrzymująca 10 cm x 4m 2

Transkrypt

1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik Nr 2 do oferty Pakiet NR I ŚRODKI OPATRUNKOWE Lp. Nazwa asortymentu - parametry wymagane j.m. ILOŚĆ Cena jednostko wa netto za op./sztukę netto [kol. 4 * kol. 5] Stawka VAT [%] VAT [zł] brutto [kol. 6 + kol. 8] Nazwa/Producent szt. 100 Opaska dziana podtrzymująca 10 cm x 4m 2 szt. 100 Opaska dziana podtrzymująca 5cm x 4m 3 Bandaż elastyczny szer. 10 cm szt. 5 4 Chusta trójkątna szt. 2 5 Gaza sterylna 1 m2 szt Gaza sterylna 0,5 m2 szt Gaziki do sterylizacji w opakowaniach po 100szt 5cmx5cm z gazy ze 100% bawełny 17 nitkowej 8 Gaziki do sterylizacji w opakowaniach po 500szt 5cmx5cm z gazy ze 100% bawełny 17 nitkowej 9 Gaziki do sterylizacji w opakowaniach po 100szt 7,5cmx7,5cm z gazy ze 100% bawełny 17 nitkowej 10 Gaziki do sterylizacji w po opakowaniach 100szt 9cmx9cm z gazy ze 100% bawełny 17 nitkowej op. 200 op. 100 op. 400 op. 30

2 11 Kompresy z włókniny 5cmx5cm w op. 5 opakowaniach po 100szt 12 Lignina typu Pur-Zellin 4x5cm szt Lignina w rolkach typu Matocell szt Plastry poiniekcyjne z nacięciem co 2 cm, na włókninie, z klejem akrylowym. Rozmiar - 5m x 4cm. op Plaster hypoalergiczny włókninowy do wenflonów rozmiar 5,1x7,6 cm 16 Plaster hypoalergiczny włókninowy rozciągliwy na rolce szer 10 cm długość 10 metrów 17 Plaster hypoalergiczny włókninowy z opatrunkiem, sterylny, na rany pooperacyjne dł 20 cmx 10 cm. Pole opatrunku 16cmx 5,5 cm po 25 sztuk w opakowaniu 18 Plaster hypoalergiczny włókninowy z opatrunkiem, sterylny, na rany pooperacyjne dł 10 cmx 8cm. Pole opatrunku 6,5cmx 3,8 cm po 25 sztuk w opakowaniu szt. 200 szt. 3 op. 1 op Plaster flizelinowy na rolce szer. 12,5 mm szt Plaster flizelinowy na rolce szer. 25 mm szt Plaster hypoalergiczny włókninowy z szt. 60 opatrunkiem 23 Spongostan 7cmx5 cm szt Wata bawełniano-wiskozowa po 0,5 kg op Wata bawełniana 0,5 kg op. 3 RAZEM UWAGA!!!

3 1. Asortyment wolny od wad, dopuszczony do obrotu na podstawie obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa oraz odpowiadający wymogom określonym tymi przepisami, w szczególności ustawą z dnia 20 maja 2010 roku ( t.j. Dz. U. z 2017 r, poz. 211.) o wyrobach medycznych. 2. Asortyment dostarczany w oryginalnych, nienaruszonych opakowaniach handlowych, posiadających znak CE, oznakowanie w języku polskim lub wyrażone za pomocą zharmonizowanych symboli lub rozpoznawalnych kodów stosownie do treści art. 14 ww. ustawy. 3. W nazwie asortymentu użyto przykładowych nazw handlowych. Zamawiający dopuszcza odpowiedniki innych producentów spełniające wymagania, o parametrach nie gorszych niż wymagane. dnia 2017 roku podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy

4 Pakiet NR II RĘKAWICE Lp. Nazwa asortymentu - parametry wymagane j.m. ILOŚĆ Cena jednostko wa netto za op./sztukę netto [kol. 4 * kol. 5] Stawka VAT [%] VAT [zł] brutto [kol. 6 + kol. 8] Nazwa/Producent Rękawice bezpudrowe pakowane po 100 sztuk rozmiar L op Rękawice bezpudrowe pakowane po 100 op. 100 sztuk rozmiar M 3 Rękawice bezpudrowe pakowane po 100 op. 140 sztuk rozmiar S 4 Rękawice pudrowe pakowane po 100 sztuk op. 380 rozmiar S 5 Rękawice pudrowe pakowane po 100 sztuk op. 120 rozmiar M 6 Rękawice winylowe rozmiar M po 100 sztuk op Rękawice nitrylowe S bezpudrowe po 100 sztuk 8 Rękawice sterylne pakowane po 2 sztuki /1 para/ 9 Rękawice nitrylowe roz. M bezpudrowe po 100 sztuk 10 Rękawice nitrylowe roz. M pudrowe po 100 sztuk 11 Rękawice nitrylowe roz. S pudrowe po 100 sztuk 12 Rękawice nitrylowe roz. L pudrowe po 100 sztuk op. 200 op. 30 op. 50 op. 70 op. 70 op. 20 UWAGA!!! RAZEM

5 1. Asortyment wolny od wad, dopuszczony do obrotu na podstawie obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa oraz odpowiadający wymogom określonym tymi przepisami, w szczególności ustawą z dnia 20 maja 2010 roku ( t.j. Dz. U. z 2017 r, poz. 211.) o wyrobach medycznych. 2. Asortyment dostarczany w oryginalnych, nienaruszonych opakowaniach handlowych, posiadających znak CE, oznakowanie w języku polskim lub wyrażone za pomocą zharmonizowanych symboli lub rozpoznawalnych kodów stosownie do treści art. 14 ww. ustawy. 3. W nazwie asortymentu użyto przykładowych nazw handlowych. Zamawiający dopuszcza odpowiedniki innych producentów spełniające wymagania, o parametrach nie gorszych niż wymagane. dnia 2017 roku podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy

6 Pakiet NR III MATERIAŁY JEDNORAZOWE Lp. Nazwa asortymentu - parametry wymagane j.m. ILOŚĆ Cena jednostko wa netto za op./sztukę netto [kol. 4 * kol. 5] Stawka VAT [%] VAT [zł] brutto [kol. 6 + kol. 8] Nazwa/Producent Aparaty do kroplówek szt Cewnik Foleya numer 14 szt. 2 3 Cewnik Foleya numer 16 szt Cewnik Foleya numer 18 szt Cewnik Foleya numer 20 szt Cewnik Tiemana numer 8 szt 1 7 Cewnik Tiemana numer 10 szt. 1 8 Cewnik Tiemana numer 12 szt. 1 9 Cewnik Tiemana numer 14 szt. 1 Utrwalacz do badań cytologicznych typu szt Cytofix 11 Elektrody jednorazowe do EKG po 50 sztuk op Elektrody jednorazowe do Holtera po 50 sztuk op Fartuchy jednorazowe szt Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk op. 22

7 rozmiar 0,5 x 25 mm 16 Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk rozmiar 0,6 x 30 mm 17 Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk rozmiar 0,7 x 40 mm op. 5 op Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk op. 23 rozmiar 0,8 x 40 mm 19 Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk op. 26 rozmiar 0,9 x 40 mm 20 Igły sterylne jednorazowe po 100 sztuk op. 1 rozmiar 1,2 x 40 mm 22 Igły do endoirygacji 0,5x25mm po 100 sztuk op Igły sterylne jednorazowe z zabezpieczeniem op. 1 po 100 szt roz. 0,5 x 25 mm 24 Igły sterylne jednorazowe z zabezpieczeniem op. 1 po 100 szt roz. 0,6 x 30 mm 25 Igły sterylne jednorazowe z zabezpieczeniem op. 1 po 100 szt roz. 0,7 x 40 mm 26 Igły sterylne jednorazowe z zabezpieczeniem op. 1 po 100 szt roz. 0,8 x 40 mm 27 Igły sterylne jednorazowe z zabezpieczeniem op. 1 po 100 szt roz. 0,9 x 40 mm 28 Łyżki dermatologiczne rozmiar 3 szt Łyżki dermatologiczne rozmiar 5 szt Łyżki dermatologiczne rozmiar 7 szt Maseczki jednorazowe chirurgiczne po 50 op. 3 sztuk 32 Nożyczki sterylne jednorazowe 11 cm proste szt Nożyczki chirurgiczne dł.22 cm proste szt. 4

8 zaokrąglone czubki 35 Pęseta anatomiczna dł.15 szt Pęseta anatomiczna dł.10 szt Ochraniacze na buty szt Osłonki nawilżone do USG szt Papier do EKG typu M-Trace rolek Papier do KTG do urządzenia Oksford op. 5 SUNRAY 618 B 112/100/ Papier do urządzenia USG marki Mitsubichi rolek Papier do USG Sony Termal Print Media Typ V VPP 110 HG rolek 6 43 Pęsety sterylne jednorazowe 12 cm sztuk Podkłady celulozowe foliowane szerokość rolki 51cm, długość podkładu 50cm. 45 Pojemniki na odpady medyczne z tworzywa z otworem wrzutowym i polem do opisu poj. 0,7 l 46 Pojemniki na odpady medyczne z tworzywa z otworem wrzutowym i polem do opisu poj. 1 litr 47 Pojemniki na odpady medyczne z tworzywa z otworem wrzutowym i polem do opisu poj. 2 l rolek 40 sztuk 470 szt. 60 szt Rurki ustno-gardłowe 110mm szt Rurki ustno-gardłowe 60mm szt. 2

9 50 Rurki ustno-gardłowe 70mm szt Rurki ustno-gardłowe 90mm szt Serwety medyczne jednorazowe z włókniny op. 2 niejałowe 40x50 pakowane po 100 szt. 53 Skalpele jednorazowe ostrza sterylne rozmiar op Stazy zaciskowe automatyczne sztuk Strzykawki sterylne jednorazowe po 100 sztuk 10 ml 56 Strzykawki sterylne jednorazowe z końcówką po 100 sztuk 100 ml 57 Strzykawki sterylne jednorazowe po 100 sztuk 2 ml 58 Strzykawki sterylne jednorazowe po 100 sztuk 20 ml op. 10 op. 2 op. 30 op Strzykawki sterylne jednorazowe po 100 op. 25 sztuk 5 ml 60 Szczoteczki do cytologi proste (typ1 kod szt. 300 c.1.004) 61 Szczoteczki do cytologii wachlarz szt Szpatułki drewniane po 100 sztuk op Venflon niebieski szt Venflon różowy szt Venflon zielony szt Worki na mocz poj. 2 litry szt Wzierniki jednorazowe ginekologiczne białe szt. 1200

10 XS szer.20 mm 68 Wzierniki jednorazowe ginekologiczne szt czerwone M szer.26 mm 69 Wzierniki jednorazowe ginekologiczne żółte szt. 200 XXS szer. 15 mm 70 Wzierniki jednorazowe ginekologiczne szt. 200 niebieskie Roz.S szer 24 mm 71 Wzierniki jednorazowe ginekologiczne szt. 200 zielone XL szer. 30 mm 72 Wzierniki uszne jednorazowe 2,5 mm szt Wzierniki uszne jednorazowe 4 mm szt Zgłębnik żołądkowy sterylny jednorazowy rozmiar 18 szt Żel do EKG szt Żel do USG szt Pojemniki na odpady medyczne z tworzywa z szt. 100 otworem wrzutowym i polem do opisu poj. 2 l wysokość 20 centymetrów 78 Papier do ekg Fukuda 110x140 mm op Venflon biały sztuk Serwety sterylne sztuk Termometry lekarskie sztuk Prześcieradło jednorazowe nie jałowe na rolce szt. 15

11 RAZEM UWAGA!!! 1. Asortyment wolny od wad, dopuszczony do obrotu na podstawie obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa oraz odpowiadający wymogom określonym tymi przepisami, w szczególności ustawą z dnia 20 maja 2010 roku ( t.j. Dz. U. z 2017 r, poz. 211.) o wyrobach medycznych. 2. Asortyment dostarczany w oryginalnych, nienaruszonych opakowaniach handlowych, posiadających znak CE, oznakowanie w języku polskim lub wyrażone za pomocą zharmonizowanych symboli lub rozpoznawalnych kodów stosownie do treści art. 14 ww. ustawy. 3. W nazwie asortymentu użyto przykładowych nazw handlowych. Zamawiający dopuszcza odpowiedniki innych producentów spełniające wymagania, o parametrach nie gorszych niż wymagane. dnia 2017 roku podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy

12 Pakiet NR IV ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE Lp. Nazwa asortymentu - parametry wymagane j.m. ILOŚĆ Cena jednostko wa netto za op./sztukę netto [kol. 4 * kol. 5] Stawka VAT [%] VAT [zł] brutto [kol. 6 + kol. 8] Nazwa/Producent Chusteczki o właściwościach antybakteryjnych do przecierania małych szt. 165 powierzchni, aparatury medycznej i przyrządów wykonanych z metalu odpornego na alkoholo działaniu bakteriobójczym, drożdżobójczym i prątkobójczym, skuteczne wobec wszystkich wirusów osłonionych (łącznie z HBV, HCV, HIV), a także wirusów Rota, Adeno, Papova,Simian SV40 i Noro po 90 sztuk wkład do pudełka 2 Chusteczki o właściwościach antybakteryjnych do przecierania małych powierzchni, aparatury medycznej i szt. 35 przyrządów wykonanych z metalu odpornego na alkoholo działaniu bakteriobójczym, drożdżobójczym i prątkobójczym, skuteczne wobec wszystkich wirusów osłonionych (łącznie z HBV, HCV, HIV), a także wirusów Rota, Adeno, Papova, Simian SV40 i Noro po 90 sztuk w pudełku 3 Preparat jednocześnie myjący i dezynfekujący do narzędzi lekarskich działanie bakteriobójcze, drożdżobójcze, grzybobójcze, prądkobójcze, wirusobójcze op. 2 kg. Możliwość używania wraz z kpl

13 oddzielnym aktywatorem 4 Preparat do odkażania skóry przed iniekcjami, pobraniem krwi i szczepieniami. Preparat spray posiadający działanie bakteriobójcze (łącznie z prądkami gruźlicy i MRSA), grzybobójcze oraz wirusobójcze po Środek do szybkiej powierzchniowej dezynfekcji nie zawierający formeldehydu skuteczny przeciw bakteriom w tym Tbc, mikroskopijnym grzybom, włóknistym wirusom o świeżym zapachu, w sprayu lub z pompką o poj. 650 ml 6 Preparat w tabletkach do rozpuszczania, do zalewania plam krwi, wydalin, wydzielin o szerokim spektrum działania TbC, HIV, HBV, HCV, Rota, grzyby - łatwy w użyciu /możliwość stosowania w obecności pacjenta/ 7 Alkoholowy preparat dezynfekcyjny do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk. Działanie bakteriobójcze (w tym na Tbc), grzybobójcze, wirusobójcze (w tym HIV i HBV). Wykazuje działanie natychmiastowe i przedłużone poj. 700 ml wkład do dozownika. 9 Środek do szybkiej powierzchniowej dezynfekcji niezawierający formaldehydu. Skuteczny przeciw bakteriom (w tym Tbc), mikroskopijnym grzybom, włóknistym wirusom, o świeżym zapachu, w sprayu lub z pompką o poj ml. szt. 70 szt. 60 szt. 6 szt. 40 szt Gazik do dezynfekcji skóry nasączone 70% alkoholem izopropyiowym po 100 szt szt. 5

14 11 Alkoholowy preparat dezynfekcyjny do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk. Działanie bakteriobójcze (w tym na Tbc), szt. 8 grzybobójcze, wirusobójcze (w tym HIV ihbv). Wykazuje działanie natychmiastowe i przedłużone poj. 250 ml. W spray 12 Mydło typu Sterisol szt Termoindykatory do wsadu po 250 sztuk szt Rękaw papierowo-foliowy do sterylizacji szer.20 cm dł. 200m 15 Rękaw papierowo-foliowy do sterylizacji szerokość 100mm 16 Rękaw papierowo foliowy do sterylizacji szer. 50mm szt 1 szt. 6 szt. 2 RAZEM UWAGA!!! 1. Asortyment wolny od wad, dopuszczony do obrotu na podstawie obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa oraz odpowiadający wymogom określonym tymi przepisami, w szczególności ustawą z dnia 20 maja 2010 roku ( t.j. Dz. U. z 2017 r, poz. 211.) o wyrobach medycznych. 2. Asortyment dostarczany w oryginalnych, nienaruszonych opakowaniach handlowych, posiadających znak CE, oznakowanie w języku polskim lub wyrażone za pomocą zharmonizowanych symboli lub rozpoznawalnych kodów stosownie do treści art. 14 ww. ustawy. 3. W nazwie asortymentu użyto przykładowych nazw handlowych. Zamawiający dopuszcza odpowiedniki innych producentów spełniające wymagania, o parametrach nie gorszych niż wymagane. dnia 2017 roku podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy