OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy"

Maciej Matuszewski
7 lat temu
Przeglądów:

1 Nowy Sącz, dnia r. Załącznik nr 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy Formularz dla sprzętu medycznego jednorazowego użytku i materiałów opatrunkowych Lp. produktu łączna 1 Adapter do kapnografu dla dorosłych/dzieci EMMA 1opak./25szt Aparat do płukania oka z bocznym odpływem szt. 2 3 Automatyczne igły doszpikowe "Big": dla dorosłych i dzieci szt. 8 4 BurnTec- opatrunek hydrożelowy sterylny: rozm. 20x20 szt BurnTec - opatrunek hydrożelowy sterylny: rozm. 20x 40 szt BurnTec - opatrunek hydrożelowy sterylny: rozm. 40 x 60 (na twarz) szt. 5 7 Cewnik do odsysania, rozm szt Cewnik do podawania tlenu (wąsy tlenowe) szt Cewnik Foley'a, rozm szt Chusta trójkątna bawełniana szt Cisnieniomierz zegarowy ze słuchawkami: dla dorosłych szt Cisnieniomierz zegarowy ze słuchawkami: dla dzieci szt Dren do tlenu szt Elastyczna siatka opatrunkowa CODOFIX 1m: rozm. 6 szt Elastyczna siatka opatrunkowa CODOFIX 1m: rozm. 8 szt Elektrody do defibrylatora: ZOLL (COMBO ZOLL) 1 opak./2szt Elektrody do EKG j/u LFO 360 1opak./50szt Elektrody do EKG j/u LFO 510 1opak./50szt Filtr do AMBU elektrostatyczny dorośli szt Filtr do AMBU elektrostatyczny pediatryczny szt Gaza jałowa 1 m2 1opak./25szt Gaza jałowa 1/2 m2 1opak./50szt Gaza opatrunkowa niejałowa 1m2 1opak./25szt Gaza opatrunkowa niejałowa w składkach (w beli) 0,90m x 1m Bela 1 25 Igła iniekcyjna, rozm opak./100szt Jednorazowe osłonki (op.800szt.0 do termometru serii BRAUN Thermoscan PC200, Pro 4000 ( ) 1opak./800szt

2 produktu łączna 26 Kaczka j/u. męska szt Kaniula bezpieczna, rozm G 1opak./50szt Kleszczyki Magill: dla dzieci szt Kleszczyki Magill: rozm. 20 szt Koc ratunkowy srebrno - złoty, niejałowy, rozm. 1,60 m x 2,10m szt Kołnierz ortopedyczny: dla dorosłych i dla dzieci szt Kompres włókninowy jałowy: rozmiar 10cm x 10cm, 2szt., 30g 1opak./25szt Kompres włókninowy niejałowy: rozmiar 10cm x 10cm 1opak./100szt Kompres włókninowy niejałowy: rozmiar 5cm x 5cm 1opak./100szt Koreczki do venflonów szt Kranik trójdzielny z przedłużaczem szt Lancety do glukometru ixell 1opak./100szt Latarka diagnostyczna szt Lignina, arkusze 1 opak./5kg 1 41 Łącznik do detektora CO2 z pulsoksymetru NONIN 1opak./12szt Łyżki do laryngoskopu jednorazowego - różne rozmiary 0-4 szt Maska flizelinowa 1opak./50szt Maska silikonowa do resuscytatora, rozm. 2-5 szt Maska tlenowa dla dorosłych szt Maska tlenowa dla dorosłych z rezerwuarem szt Maska tlenowa dla dzieci szt Maska tlenowa dla dzieci z rezerwuarem szt Maska z nebulizatorem: dla dorosłych szt Maska z nebulizatorem: dla dzieci szt Maski krtaniowe jednorazowe, rozm. Nr 1,0-5,0 szt Mikrozit - spray szt Miska nerkowata j/u. szt Motylki, rozm. 0,5-0,9 szt Okulary ochronne 3M szt Opaska dziana 4m x 10cm szt Opaska dziana 4m x 15cm szt Opaska identyfikacyjna dla dzieci i dorosłych 1opak./100szt Opatrunek wentylowy na rany klatki piersiowej (opatrunek ASCHERMANA) szt. 4

3 produktu łączna 61 Papier do defibrylatora ZOLL - Papier termiczny składany w Z, szer. 90 mm z podziałką 12,5 mm, 25mm/sek. szt Papier do EKG ASCARD (112 X 25) szt Papier do EKG ASCARD 33 (110 X 10) szt Papier do EKG ASCARD B5 (60 X 25) szt Papier do EKG ASCARD B5 ECO 58 mm szt Pęseta j/u. szt Pieluchomajtki, rozm. L 1opak./28szt./1 opak Plaster do mocowania kaniul (Okleina do venflonów) 1opak./100szt Pokrowiec na zwłoki z flizeliny szt Prowadnica do rurek intubacyjnych: rozm. 2,2mm; 4,0mm; 5,0mm szt Przedłużacz do pompy 150 cm szt Przesieradło j/u. 210 x 150 1opak./10szt Przesieradło sterylne j/u. 90 x 150 szt Przylepiec typu Polovis 2,5 cm x 5 cm 1opak./12szt Przylepiec włókninowy z opatrunkiem 8cm x 1m szt Przyrząd do przetaczania płynów infuzyjnych szt Przyrząd do szybkiego przetaczania szt QUICKTRACH: dla dorosłych i dzieci szt Rękawiczki nitrylowe diagnostyczne, rozm. S, M, L,XL 1opak./200szt Resuscytator: dla dorosłych i dzieci szt Rękawice do procedu wysokiego ryzyka - High Risk: S, M, L 1opak./50szt Rękawiczki sterylne, rozm. 7-9 para Rurka intubacujna z mankietem, rozm. 2,5-9,5 szt Rurka ustno - gardłowa, rozm szt Rurka ustno - gardłowa, rozm. 1-4 szt Rurki LT, jednorazowe, rozm. 1-5 szt Seton gazowy jałowy 2m x 1cm szt Seton gazowy jałowy 2m x 2cm szt Słuchawki lekarskie szt Stabilizator do rurek intubacyjnych szt Staza zapinka latex szt. 13

4 produktu łączna 92 Strzykawka 10ml, 20ml, 2ml, 5ml, insulina 1opak./100szt Strzykawka 50 ml do cewnikowania szt Strzykawka 50 ml do pompy infuzyjnej szt Szpatułki 1opak./100szt Szyna KRAMERA do unieruchomienia kończyn dolnych: rozm x 70 szt Szyna KRAMERA do unieruchomienia kończyn dolnych: rozm x 100 szt Szyna KRAMERA do unieruchomienia kończyny górnej: rozm x 100 szt Wiadra na odpady szpitalne, pojemnośc 0,7 L szt Wiadra na odpady szpitalne, pojemnośc 10L szt Wiadra na odpady szpitalne, pojemnośc 5L szt Worek na wymioty szt Worki na mocz 1opak./10szt Zestaw do centralnego wkłucia z dostepu obwodowego szt Zestaw do drenażu opłucnej z zastawką bezzwrotną szt Zestaw do laryngoskopii jednorazowy szt Zestaw porodowy jednorazowego użytku z pakietami ABC szt Zgłębnik żołądkowy (sonda), rozm szt Żel EKG 250 ml szt. 15 RAZEM: Wykonawcy: Siedziba Wykonawcy:

5 Wartość zamówienia ogółem netto: Wartość zamówienia ogółem brutto: Wartość VAT ogółem: Oświadczenie Wykonawcy o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu 1. Zobowiązujemy się do realizacji zamówienia zgodnie z zapisami i terminie podanym w zapytaniu ofertowym. 2. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że firma jest płatnikiem VAT o numerze identyfikacyjnym NIP: 4. Posiadamy uprawnienia do wykonania określonej działalności. 5. Dysonujemy niezbędnym potencjałem oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 6. Znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej niezbędnej do wykonania zamówienia. 7. Osobą upoważnioną do kontaktu z Zamawiającym udzielania nam zamówienia jest: Miejscowość, data: podpis Wykonawcy:

Podobne dokumenty

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. dostawy sukcesywne w okresie od dnia r. do dnia r. A B C D E F G

Lp. Nazwa produktu Formularz cenowy dla materiałów medycznych dostawy sukcesywne w okresie od dnia 1.07.2013 r. do dnia 30.06.2014 r. Nazwa handlowa Nazwa producenta J.m. Przewidywana ilość j.m. Cena jednostkowa