Osiem powodów, dla których warto stosować telmisartan
|
|
- Wiktor Matusiak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 35 Eight reasons for using telmisartan Dr n. med. Paweł Balsam I Katedra i Klinika Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Grzegorz Opolski WSTĘP W terapii nadciśnienia tętniczego wykorzystujemy pięć głównych grup leków: inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE-I, angiotensin converting enzyme inhibitor), antagonistów receptora dla angiotensyny II (sartany), antagonistów kanałów wapniowych, diuretyki, β-adrenolityki. Wydaje się, że jedną z najczęściej stosowanych grup leków są inhibitory układu renina angiotensyna aldosteron (RAA, renin-angiotensin-aldosterone). Wśród nich możemy wyróżnić dwie grupy różniące się mechanizmem działania: ACE-I i sartany. Po przeanalizowaniu każdej z tych grup okazuje się, że nawet w obrębie sartanów każda z cząsteczek ma specyficzne właściwości zarówno w zakresie farmakokinetyki, farmakodynamiki, jak i współistniejących właściwości. Jedną z cząsteczek o bardzo dobrym profilu hipotensyjnym jest telmisartan, dlatego poniżej przedstawię kilka powodów, dla których warto rozważyć wybór tej substancji jako leku hipotensyjnego. STRESZCZENIE Zgodnie z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczącymi postępowania z pacjentami z nadciśnieniem tętniczym w terapii hipotensyjnej mamy do dyspozycji pięć podstawowych grup leków: inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, antagonistów kanałów wapniowych, antagonistów receptorów dla angiotensyny II, diuretyki i β-adrenolityki. W każdej z tych grup, pomimo podobnego mechanizmu działania, możemy odnaleźć leki o specyficznych właściwościach. W przypadku antagonistów receptorów angiotensynowych bardzo ciekawą cząsteczką jest telmisartan, cechujący się długim czasem działania, stabilną całodobową redukcją ciśnienia tętniczego oraz możliwością stosowania przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym. SŁOWA KLUCZOWE nadciśnienie tętnicze, antagoniści receptorów dla angiotensyny II, sartany
2 36 POWÓD 1. DŁUGOTRWAŁY EFEKT DZIAŁANIA LEKU Telmisartan charakteryzuje się bardzo długim czasem działania, który zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego wynosi aż 20 h [1]. Dla porównania ramipryl cechuje się krótszym okresem półtrwania, mianowicie h [2]. Jednocześnie wskaźnik through to peak (T/P), wynoszący 80% dla dawek 40 mg, jak i 80 mg telmisartanu, zapobiega porannemu wzrostowi ciśnienia tętniczego (BP, blood pressure) w okresie, gdy ryzyko wystąpienia powikłań nadciśnienia tętniczego, tj. ostry zespół wieńcowy lub udar mózgu, jest podwyższone [3]. Badania kliniczne z wykorzystaniem ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia tętniczego wykazały, że działanie hipotensyjne utrzymuje się na stałym poziomie w ciągu 24 h od przyjęcia preparatu, obejmując również okres ostatnich 4 h przed przyjęciem następnej dawki preparatu [1]. POWÓD 2. DZIAŁANIE OCHRONNE WZGLĘDEM UKŁADU SERCOWO-NACZYNIOWEGO W wielu badaniach wykazano, że telmisartan cechuje się działaniem ochronnym względem serca. Jedno z badań oceniało wpływ terapii hipotensyjnej na wskaźnik masy lewej komory serca (LVMI, left ventricle mass index) i grubość kompleksu błony wewnętrznej tętnicy szyjnej (IMT, intima media thickness) [4]. Chorych przyporządkowano do grupy przyjmującej ramipryl lub telmisartan bądź ramipryl i telmisartan. Sześciomiesięczny okres terapii spowodował istotną statystycznie redukcję LVMI o 9,9% dla ramiprylu, 11,4% dla telmisartanu oraz 15,6% w przypadku połączenia dwóch leków. Zaobserwowano również redukcję IMT o 12,0%, 14,6% i 18,2% odpowiednio dla ramiprylu, telmisartanu i terapii łączonej. W badaniu porównującym karwedilol z telmisartanem Galzerano i wsp. wykazali, że pomimo podobnej redukcji BP przy zastosowanych terapiach hipotensyjnych (telmisartan vs. karwedilol) to telmisartan cechował się większą skutecznością w redukcji masy lewej komory serca (LVM, left ventricle mass) ocenianej zarówno w badaniu echokardiograficznym, jak i w rezonansie magnetycznym serca [5]. Prawdopodobnie mechanizm zmniejszania LVM związany ze stosowaniem telmisartanu zależy od różnych czynników, nie tylko od redukcji BP. Leki blokujące układ renina angiotensyna aldosteron mają ugruntowaną pozycję w zakresie działania nefroprotekcyjnego. W badaniu DETAIL (Diabetics Exposed to Telmisartan and Enalapril) porównano wpływ stosowania telmisartanu vs enalapryl u chorych z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek [6]. ABSTRACT According to the current guidelines of the European Society of Cardiology on the management of patients with hypertension we have available five basic classes of antihypertensive drugs: angiotensin converting enzyme inhibitors, calcium channel blockers, angiotensin II receptor blockers, diuretics and beta blockers. In each of these groups, although with a similar mechanism of action, we can find drugs with their specific properties. In case of antagonists of angiotensin receptors, molecule that is very interesting telmisartan is characterized by long life, stable 24 hours reduction of blood pressure and the possibility of the use in hypertensive patients with increased cardiovascular risk. KEY WORDS hypertension, sartans, angiotensin II receptor blockers
3 37 Do badania włączono 250 pacjentów: 130 leczonych enalaprylem w dawce 20 mg dziennie oraz 120 leczonych telmisartanem w dawce 80 mg dziennie. W obserwacji trwającej 5 lat ustalono taki sam poziom nefroprotekcyjnego działania telmisartanu i enalaprylu. POWÓD 3. DZIAŁANIA HIPOTENSYJNE W GODZINACH PORANNYCH W wielu badaniach udowodniono dobowy rytm występowania zwiększonej częstości zawałów serca. Szczyt częstości zawałów serca w ciągu doby zaczyna się ok. godz i trwa do południa [7]. Jednocześnie wiadomo, że u niektórych pacjentów we wczesnych godzinach porannych występuje gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego [8]. Co więcej, takie zwyżki ciśnienia tętniczego mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem niekorzystnych incydentów sercowo-naczyniowych [8]. Dlatego w terapii nadciśnienia tętniczego bardzo istotne jest utrzymywanie efektu hipotensyjnego przed przyjęciem kolejnej dawki, zwłaszcza gdy lek przyjmowany jest w godzinach porannych. W przypadku telmisartanu wskaźnik T/P wynoszący 80% pozwala uzyskać dobrą kontrolę BP nawet w godzinach porannych [1]. Dla przykładu wskaźnik T/P dla ramiprylu waha się w zakresie 50 63% [9]. POWÓD 4. OBJĘTOŚĆ DYSTRYBUCJI Jest to jeden z ważniejszych parametrów dla leków hamujących układ renina angiotensyna aldosteron. Pozorna objętość dystrybucji określa w pośredni sposób zdolność leku do przekraczania bariery kompartmentu centralnego (układu naczyniowego) i penetracji do narządów dobrze ukrwionych. Wartość objętości dystrybucji > 5 l oznacza, że lek jest obecny nie tylko we krwi, ale też penetruje do narządów miąższowych. Układ renina angiotensyna aldosteron w dużej części występuje w obrębie tkanek. Dlatego korzystne efekty wynikające z jego blokady wiążą się z penetracją leków do tkanek. Objętość dystrybucji ramiprylu wynosi ok. 90 l, dla porównania objętość dystrybucji dla telmisartanu wynosi ok. 500 l to największa objętość dystrybucji wśród leków hamujących układ RAA. POWÓD 5. UNIKALNE WŁAŚCIWOŚCI LEKU Wydaje się, że najważniejszą (a zarazem unikalną) zaletą telmisartanu jest rejestracja do stosowania w nadciśnieniu tętniczym w celu zmniejszania częstości zachorowań z przyczyn sercowo- -naczyniowych u pacjentów z: jawną miażdżycą naczyń (choroba niedokrwienna serca, udar mózgu lub choroba tętnic obwodowych w wywiadzie) lub cukrzycą typu 2 z udokumentowanymi powikłaniami dotyczącymi narządów docelowych [1]. Telmisartan oprócz wpływu na receptory dla angiotensyny ma zdolność pobudzania receptora aktywowanego proliferatorami peroksysomów gamma (PPAR-γ) [10]. Jest to punkt uchwytu tiazolidynedionów (glitazonów), leków stosowanych u pacjentów z cukrzycą typu 2. Badania krystalograficzne wskazują, że telmisartan łączy się z częścią PPAR-γ, która jest odpowiedzialna za łączenie się z ligandami, czego efektem może być dodatkowy wpływ na metabolizm glukozy [11]. Istnieją badania porównujące telmisartan z innymi sartanami (np. eprosartanem), które wskazują na różnice w zakresie wpływu na osoczowe stężenie insuliny, glukozy, triglicerydów, cholesterolu całkowitego i we frakcji LDL na korzyść telmisartanu [12]. POWÓD 6. WSPÓŁPRACA Z PACJENTEM KONTYNUACJA TERAPII HIPOTENSYJNEJ Jednym z podstawowych wykładników skutecznej terapii nadciśnienia tętniczego jest przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących stosowania leków. Nawet najlepsze leki hipotensyjne w zakresie redukcji ciśnienia tętniczego nie będą skuteczne, gdy nie będą przyjmowane przez chorych. W jedynym z badań oceniających odsetek pacjentów przyjmujących przepisane im leki hipotensyjne po okresie 12 miesięcy obserwacji okazało się, że najlepsza adherencja cechuje sartany [13]. Odsetek pacjentów przyjmujących sartany był istotnie statystycznie wyższy niż w przypadku ACE-I, antagonistów kanałów wapniowych, β-adrenolityków czy diuretyków tiazydowych odsetek stosowania leków po 12 miesiącach od rozpoczęcia terapii wynosił zgodnie z kolejnością: 64%, 58%, 50%, 43% i 38%. Autorzy podkreślają, że potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia przyczyn takiego rozkładu, jednakże wskazują, że jednym z elementów może być tolerancja poszczególnych leków przez pacjentów. Podobne wyniki uzyskali Conlin i wsp. w badaniu obserwacyjnym trwającym 4 lata. Okazało się, że po 48 miesiącach więcej chorych pozostało przy terapii sartanem niż ACE-I (67,4% vs 60,7% po 12 miesiącach, p < 0,01; 50,9% vs 46,5% po 48 miesiącach, p = 0,095), antagonistami wapnia (67,4% vs 54,1% po 12 miesiącach, p < 0,01; 50,9% vs 40,7% po 48 miesiącach, p < 0,03), β-adrenolitykami (67,4% vs 45,6% po 12 miesiącach, p < 0,01; 50,9% vs 34,7% po 48 miesiącach, p < 0,03) oraz diuretykami tiazydowymi (67,4% vs 20,8% po 12 miesiącach, p < 0,01; 50,9% vs 16,4% po 48 miesiącach, p < 0,03) [14]. Autorzy konkludują, że rozpoczynanie terapii hipotensyjnej od sartanów wiąże się z wyższym odsetkiem utrzymywania terapii niż w przypadku innych grup leków w trakcie 4-letniej obserwacji. Co więcej, może to mieć znaczące implikacje w zakresie kontroli ciśnienia
4 38 tętniczego, redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego i obciążenia systemów opieki zdrowotnej. POWÓD 7. WSPÓŁPRACA Z PACJENTEM TOLERANCJA TELMISARTANU Badanie ONTARGET, porównujące telmisartan i ramipryl w monoterapii z terapią skojarzoną telmisartanem i ramiprylem w grupie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym obciążonych dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym, ale bez niewydolności serca, wykazało wyższą skuteczność hipotensyjną telmisartanu względem ramiprylu [15]. Pierwszorzędowy punkt końcowy składający się ze zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca, udaru mózgu i hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych wystąpił tak samo często w każdej z trzech badanych grup. Wprawdzie badacze dokładali wszelkich starań, aby jak najwięcej pacjentów uczestniczących w badaniu je ukończyło, jednak 23,7% pacjentów w grupie ramiprylu, 21% w grupie telmisartanu oraz 22,7% leczonych kombinacją zaprzestało przyjmowania leków. W porównaniu z grupą stosującą ramipryl u pacjentów leczonych telmisartanem rzadziej obserwowano kaszel i obrzęk naczynioruchowy. POWÓD 8. TELMISARTAN W TERAPII SKOJARZONEJ Z HYDROCHLOROTIAZYDEM Niezależnie od zastosowanego leku hipotensyjnego skuteczne obniżenie BP w monoterapii można uzyskać tylko u ograniczonego odsetka pacjentów, a większość wymaga terapii złożonej z minimum dwóch leków [16]. W związku z tym u pacjentów z co najmniej wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym lub znacznie podwyższonym ciśnieniem tętniczym należy zaczynać terapię od dwóch leków [16]. Ciekawym, dobrze przebadanym i jednocześnie preferowanym zgodnie z wytycznymi postępowania z pacjentami z nadciśnieniem tętniczym z 2013 r. połączeniem lekowym jest jednoczesne stosowanie sartanów i diuretyków tiazydowych [16]. Neldam i wsp. przeprowadzili w sumie 6 badań trzeciej fazy porównujących skuteczność i bezpieczeństwo telmisartanu w dawce 40 (T40) lub 80 mg (T80) w połączeniu z hydrochlorotiazydem w dawce 12,5 mg (H12,5) oraz telmisartanu stosowanego w monoterapii [17]. Badanie trwało 8 tygodni, na koniec okazało się, że redukcja skurczowego (SBP, systolic blood pressure) oraz rozkurczowego (DBP, diastolic blood pressure) ciśnienia tętniczego była bardziej nasilona w grupie T40/H12,5 niż w grupie T40. Jednocześnie w grupie stosującej terapię skojarzoną T40/H12,5 istotnie statystycznie częściej uzyskano kontrolę w zakresie SBP, DBP oraz BP. Podobne różnice zaobserwowano między T80/H12,5 a T80. Jednocześnie ustalono, że zarówno bezpieczeństwo, jak i tolerancja stosowania leków były takie same w przypadku monoterapii i terapii łączonej. Dodatkową korzyścią jednoczesnego stosowania telmisartanu i hydrochlorotiazydu jest rzadsze występowanie epizodów hipokaliemii niż podczas monoterapii hydrochlorotiazydem [18]. W innym badaniu porównującym T80/H25 z T80 wśród pacjentów z nadciśnieniem tętniczym co najmniej drugiego stopnia okazało się, że rozpoczęcie terapii od leku skojarzonego wiązało się z bardziej nasiloną redukcją ciśnienia tętniczego oraz większym odsetkiem pacjentów osiągających cele terapeutyczne [19]. Połączenie T/H wydaje się korzystne u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i dodatkowymi czynnikami ryzyka, takimi jak: otyłość, wysokie ryzyko choroby wieńcowej, upośledzenie czynności nerek [19 21]. PODSUMOWANIE Telmisartan jest lekiem sprawdzającym się w terapii zarówno niepowikłanego nadciśnienia tętniczego, jak i u chorych z przewlekłą chorobą nerek lub co najmniej wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Długotrwałe działanie oraz stabilna całodobowa redukcja ciśnienia tętniczego pozwalają uzyskać cele terapeutyczne u znacznej części pacjentów. Dodatkowo dostępność sprawdzonych połączeń z innymi lekami hipotensyjnymi umożliwia leczenie pacjentów z co najmniej drugim stopniem BP lub obciążonych wysokim i bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Adres do korespondencji dr n. med. Paweł Balsam I Katedra i Klinika Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa, ul. Banacha 1a tel.: (22) pawel.balsam@me.com
5 39 Piśmiennictwo 1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Telmisartan [cited ]. Available from: 2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ramipril [ ]. Available from: 3. Neutel J.M.: Ambulatory blood pressure monitoring to assess the comparative efficacy and duration of action of a novel new angiotensin II receptor blocker-telmisartan. Blood pressure Supplement 2001; 1: Petrovic I., Petrovic D., Vukovic N. et al.: Ventricular and vascular remodelling effects of the angiotensin II receptor blocker telmisartan and/or the angiotensin-converting enzyme inhibitor ramipril in hypertensive patients. J. Int. Med. Res. 2005; 33(Suppl. 1): 39A-49A. 5. Galzerano D., Tammaro P., del Viscovo L. et al.: Three-dimensional echocardiographic and magnetic resonance assessment of the effect of telmisartan compared with carvedilol on left ventricular mass a multicenter, randomized, longitudinal study. Am. J. Hypertens. 2005; 18(12 Pt 1): Barnett A.H., Bain S.C., Bouter P. et al.: Angiotensin-receptor blockade versus converting-enzyme inhibition in type 2 diabetes and nephropathy. N. Engl. J. Med. 2004; 351(19): Muller J.E., Stone P.H., Turi Z.G. et al.: Circadian variation in the frequency of onset of acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 1985; 313(21): Amodeo C., Guimaraes G.G., Picotti J.C. et al.: Morning blood pressure surge is associated with death in hypertensive patients. Blood pressure monitoring 2014; 19(4): Zannad F., Matzinger A., Larche J.: Trough/peak ratios of once daily angiotensin converting enzyme inhibitors and calcium antagonists. Am. J. Hypert. 1996; 9(7): Benson S.C., Pershadsingh H.A., Ho C.I. et al.: Identification of telmisartan as a unique angiotensin II receptor antagonist with selective PPAR- -gamma-modulating activity. Hypertension 2004; 43(5): Amano Y., Yamaguchi T., Ohno K. et al.: Structural basis for telmisartan-mediated partial activation of PPAR gamma. Hypertens. Res. 2012; 35(7): Miura Y., Yamamoto N., Tsunekawa S. et al.: Replacement of valsartan and candesartan by telmisartan in hypertensive patients with type 2 diabetes: metabolic and antiatherogenic consequences. Diabetes Care 2005; 28(3): Bloom B.S.: Continuation of initial antihypertensive medication after 1 year of therapy. Clin. Ther. 1998; 20(4): Conlin P.R., Gerth W.C., Fox J. et al.: Four-Year persistence patterns among patients initiating therapy with the angiotensin II receptor antagonist losartan versus other artihypertensive drug classes. Clin. Ther. 2001; 23(12): Investigators O., Yusuf S., Teo K.K. et al.: Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. N. Engl. J. Med. 2008; 358(15): Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al.: 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J. Hypert. 2013; 31(10): Neldam S., Schumacher H., Kjeldsen S.E. et al.: Telmisartan in combination with hydrochlorothiazide 12.5 mg for the management of patients with hypertension. Curr. Med. Res. Opin Jun 13: 1-10 [Epub ahead of print]. 18. Segura J., Ruilope L.M.: A review of the benefits of early treatment initiation with single-pill combinations of telmisartan with amlodipine or hydrochlorothiazide. Vasc. Health Risk Manag. 2013; 9: Zhu D., Bays H., Gao P., Mattheus M. et al.: Efficacy and tolerability of a single-pill combination of telmisartan 80 mg and hydrochlorothiazide 25 mg according to age, gender, race, hypertension severity, and previous antihypertensive use: planned analyses of a randomized trial. Integr. Blood Press. Control 2013; 6: Neldam S., Schumacher H., Guthrie R.: Telmisartan 80 mg/hydrochlorothiazide 25 mg provides clinically relevant blood pressure reductions across baseline blood pressures. Adv. Ther. 2012; 29(4): Bays H., Gao P., Volker B. et al.: Efficacy of Single-Pill Combination of Telmisartan 80 mg and Hydrochlorothiazide 25 mg in Patients with Cardiovascular Disease Risk Factors: A Prospective Subgroup Analysis of a Randomized, Double-Blind, and Controlled Trial. Int. J. Hypert. 2013; 2013: [doi: /2013/749830]. [Epub 2013 Apr 4].
FARMAKOTERAPIA NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO. Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB
FARMAKOTERAPIA NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB Oparte na dowodach zalecenia w leczeniu nadciśnienia tętniczego wg. Joint National Committee (JNC
Bardziej szczegółowoSartany w kardiodiabetologii - komu i kiedy? - spojrzenie diabetologa
Sartany w kardiodiabetologii - komu i kiedy? - spojrzenie diabetologa Najnowsze dane epidemiologiczne pochodzące z pierwszego, ogólnopolskiego badania NATPOL PLUS, które oceniało rozpowszechnienie nadciśnienia
Bardziej szczegółowoKliniczne profile pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których warto rozważyć terapię skojarzoną telmisartanem i hydrochlorotiazydem
249 Kliniczne profile pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których warto rozważyć terapię skojarzoną telmisartanem i hydrochlorotiazydem Clinical profiles of hypertensive patients in whom it is worth
Bardziej szczegółowoAneks II. Uzupełnienia odpowiednich punktów Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta
Aneks II Uzupełnienia odpowiednich punktów Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta 7 Dla produktów zawierających inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE) benazepryl,
Bardziej szczegółowoPrzegląd randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych w grupie osób w wieku podeszłym
Akademia Medycyny GERIATRIA OPARTA NA FAKTACH/EVIDENCE-BASED GERIATRICS Wpłynęło: 19.03.2008 Zaakcepetowano: 23.03.2008 Przegląd randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych w grupie osób w wieku
Bardziej szczegółowoKongres Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego 2013 co nowego w hipertensjologii?
Choroby Serca i Naczyń 2013, tom 10, nr 4, 208 214 F A R M A K O T E R A P I A C H O R Ó B U K Ł A D U K R Ą Ż E N I A Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Beata Wożakowska-Kapłon Kongres Europejskiego
Bardziej szczegółowoMateriały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Materiały edukacyjne Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmhg) (wg. ESH/ESC )
Bardziej szczegółowoPrzegląd randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych w grupie osób w wieku podeszłym
G E R I A T R I A ; : - Akademia Medycyny GERIATRIA OPARTA NA FAKTACH/EVIDENCE-BASED GERIATRICS Otrzymano/Submitted:.. Zaakceptowano/Accepted:.. Przegląd randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych
Bardziej szczegółowoRejestr codziennej praktyki lekarskiej dotyczący cy leczenia nadciśnienia nienia tętniczego t tniczego. czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego
Rejestr codziennej praktyki lekarskiej dotyczący cy leczenia nadciśnienia nienia tętniczego t tniczego współwyst występującego z innymi czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego Nr rejestru: HOE 498_9004
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze u chorych z cukrzycą - groźny duet. prof. Włodzimierz J. Musiał
Nadciśnienie tętnicze u chorych z cukrzycą - groźny duet. prof. Włodzimierz J. Musiał Plan wykładu Epidemiologia Jaki wpływ ma współwystępowanie nadciśnienia u chorych z cukrzycą Do jakich wartości obniżać
Bardziej szczegółowoBADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII?
BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Różnice w tolerancji glukozy u pacjentów z zespołem metabolicznym leczonych dwiema różnymi kombinacjami leków hipotensyjnych prospektywne, randomizowane
Bardziej szczegółowoStosowanie skojarzenia beta-adrenolityku i inhibitora konwertazy angiotensyny w terapii nadciśnienia tętniczego spojrzenie hipertensjologa
Kardiologia Polska 2017; 75, supl. II: 13 18; DOI: 10.5603/KP.2017.0044 ISSN 0022 9032 ArtykuŁ poglądowy / Review article Stosowanie skojarzenia beta-adrenolityku i inhibitora konwertazy angiotensyny w
Bardziej szczegółowoTomasz Grodzicki 1, Krzysztof Narkiewicz 2. Klasyfikacja nadciśnienia tętniczego. Summary
Tomasz Grodzicki 1, Krzysztof Narkiewicz 2 ARTYKUŁ POGLĄDOWY 1 Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie 2 Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Bardziej szczegółowoprace oryginalne i poglądowe Original contributions
prace oryginalne i poglądowe Original contributions Filip M. Szymański Pediatr Med Rodz 2013, 9 (3), p. 232 236 Received: 05.11.2013 Accepted: 14.11.2013 Published: 29.11.2013 Nowoczesna farmakoterapia
Bardziej szczegółowoCzy po badaniu ADVANCE leczenie hipotensyjne chorych na cukrzycę stanie się bardziej advanced zaawansowane?
KOMENTARZ Czy po badaniu ADVANCE leczenie hipotensyjne chorych na cukrzycę stanie się bardziej advanced zaawansowane? Andrzej Tykarski Przedstawione na Kongresie ESC w Wiedniu i opublikowane jednocześnie
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie
Bardziej szczegółowoWnioski naukowe oraz szczegółowe wyjaśnienie podstaw naukowych różnic w stosunku do zalecenia PRAC
Aneks IV Wnioski naukowe, podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu oraz szczegółowe wyjaśnienie różnic w podstawach naukowych w stosunku do zalecenia PRAC 1 Wnioski naukowe oraz szczegółowe
Bardziej szczegółowoŚmiertelność przypisana w tys; całość Ezzatti M. Lancet 2002; 360: 1347
Nadciśnienie tętnicze Prewencja i leczenie Prof. dr hab. med. Danuta Czarnecka I Klinika Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Jagielloński, Kraków Warszawa.07.04.2013
Bardziej szczegółowoVI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Szacuje się, że wysokie ciśnienie krwi jest przyczyną
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych chorych na cukrzycę
ZALECENIA ISSN 1640 8497 Stanowisko American Diabetes Association Leczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych chorych na cukrzycę Hypertension management in adults with diabetes Przedrukowano za zgodą
Bardziej szczegółowoPułapki farmakoterapii nadciśnienia tętniczego. Piotr Rozentryt III Katedra i Kliniczny Oddział Kardiologii Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze
Pułapki farmakoterapii nadciśnienia tętniczego Piotr Rozentryt III Katedra i Kliniczny Oddział Kardiologii Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze Leczenie nadciśnienia tętniczego versus leczenie chorego
Bardziej szczegółowoNowe terapie w cukrzycy typu 2. Janusz Gumprecht
Nowe terapie w cukrzycy typu 2 Janusz Gumprecht Dziś już nic nie jest takie jak było kiedyś 425 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2017 629 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2045 International
Bardziej szczegółowoTerapia skojarzona nadciśnienia tętniczego z zastosowaniem lisinoprilu u pacjentów ze współistniejącą cukrzycą punkt widzenia diabetologa
21 Terapia skojarzona nadciśnienia tętniczego z zastosowaniem lisinoprilu u pacjentów ze współistniejącą cukrzycą punkt widzenia diabetologa Polytherapy with lisinopril in patients with hypertension and
Bardziej szczegółowoLeki złożone w leczeniu nadciśnienia tętniczego droga do poprawy skuteczności terapii i rokowania
Leki złożone w leczeniu nadciśnienia tętniczego droga do poprawy skuteczności terapii i rokowania Single-pill combination in the treatment of hypertension a way to improve effectiveness and prognosis Lek.
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych chorych na cukrzycę
ZALECENIA ISSN 1640 8497 Stanowisko American Diabetes Association Leczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych chorych na cukrzycę Treatment of hypertension in adults with diabetes Przedrukowano za zgodą
Bardziej szczegółowoNowe standardy w leczeniu nadciśnienia tętniczego miejsce preparatu złożonego telmisartan/hydrochlorotiazyd
Choroby Serca i Naczyń 2013, tom 10, nr 5, 260 267 F A R M A K O T E R A P I A C H O R Ó B U K Ł A D U K R Ą Ż E N I A Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Beata Wożakowska-Kapłon Nowe standardy w leczeniu
Bardziej szczegółowoOcena ryzyka sercowo naczyniowego w praktyce Katedra i Zakład Lekarza Rodzinnego Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu
Ocena ryzyka sercowo naczyniowego w praktyce Katedra i Zakład Lekarza Rodzinnego Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK w Toruniu 2018-03-15 Czym jest ryzyko sercowo naczyniowe? Ryzyko sercowo-naczyniowe to
Bardziej szczegółowo*Noliprel 1,5 tabl. *Noliprel 1 tabl. Amlodypina 5 mg. Losartan 50 mg. Atenolol 50 mg Walsartan 80 mg + HCTZ. Walsartan 80 mg. p = 0,005.
SPRAWOZDANIE Sprawozdanie z Sympozjum Satelitarnego A straight forward strategy for all grades of hypertension na 15. Zjeździe Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego 17 czerwca 25 roku w Mediolanie
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta.
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta. Uwaga: Niniejsze zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego
Bardziej szczegółowoANALIZA PROFILU METABOLICZNEGO PACJENTÓW Z PRZEWLEKŁĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA I WSPÓŁISTNIEJĄCYM MIGOTANIEM PRZEDSIONKÓW
ANALIZA PROFILU METABOLICZNEGO PACJENTÓW Z PRZEWLEKŁĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA I WSPÓŁISTNIEJĄCYM MIGOTANIEM PRZEDSIONKÓW Rozprawa doktorska Autor: lek. Marcin Wełnicki Promotor: prof. dr hab. n. med Artur
Bardziej szczegółowoInhibitory enzymu konwertującego angiotensynę i sartany czy wyniki badań opublikowane w 2008 roku zmienią codzienną praktykę?
Piotr Jankowski, Danuta Czarnecka ARTYKUŁ POGLĄDOWY I Klinika Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum w Krakowie Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę
Bardziej szczegółowoNowe leki w terapii niewydolności serca.
Nowe leki w terapii niewydolności serca. Michał Ciurzyński Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej
Bardziej szczegółowoAlgorytm wyboru terapii hipotensyjnej krajobraz po badaniu ASCOT-BPLA
Choroby Serca i Naczyń 26, tom 3, supl. A, A5 A9 Algorytm wyboru terapii hipotensyjnej krajobraz po badaniu ASCOT-BPLA Marcin Grabowski, Krzysztof J. Filipiak I Katedra i Klinika Kardiologii Akademii Medycznej
Bardziej szczegółowoWnioski naukowe oraz szczegółowe wyjaśnienie podstaw naukowych różnic w stosunku do zalecenia PRAC
Aneks I Wnioski naukowe, podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu oraz szczegółowe wyjaśnienie różnic w podstawach naukowych w stosunku do zalecenia PRAC 1 Wnioski naukowe oraz szczegółowe
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze - główna przyczyna chorób układu krążenia w Polsce,którą można leczyć
Nadciśnienie tętnicze - główna przyczyna chorób układu krążenia w Polsce,którą można leczyć Prof.dr hab.med Danuta Czarnecka Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie
Bardziej szczegółowoCukrzyca typu 2 Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.
Cukrzyca typu 2 Cukrzyca typu 2 Jeśli otrzymałeś tę ulotkę, prawdopodobnie zmagasz się z problemem cukrzycy. Musisz więc odpowiedzieć sobie na pytania: czy wiesz, jak żyć z cukrzycą? Jak postępować w wyjątkowych
Bardziej szczegółowoDenerwacja nerek stan wiedzy 2013. Prof. dr hab. med. Andrzej Januszewicz Klinika Nadciśnienia Tętniczego Instytut Kardiologii
Denerwacja nerek stan wiedzy 2013 Prof. dr hab. med. Andrzej Januszewicz Klinika Nadciśnienia Tętniczego Instytut Kardiologii Katowice, 21 listopada 2013 2009 Lancet. 2009;373:1275-1281 Pierwsza ocena
Bardziej szczegółowoAneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta
Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta Uwaga: Niniejsze zmiany do streszczenia charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta są wersją obowiązującą
Bardziej szczegółowoWartości docelowe ciśnienia tętniczego u osób z chorobą wieńcową spojrzenie po badaniu SPRINT
INTERWENCJA CZY PREWENCJA? Wartości docelowe ciśnienia tętniczego u osób z chorobą wieńcową spojrzenie po badaniu SPRINT STRESZCZENIE Nadciśnienie tętnicze jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób
Bardziej szczegółowoProdukty złożone (combo) stosowane w nadciśnieniu tętniczym a system refundacji leków ocena potencjału oszczędności
Produkty złożone (combo) stosowane w nadciśnieniu tętniczym a system refundacji leków ocena potencjału oszczędności MIEJ SERCE I PATRZAJ W SERCE... I TĘTNICE HEALTH PROJECT MANAGEMENT 23 maja 2016 r. Nieprzestrzeganie
Bardziej szczegółowoInhibitory enzymu konwertującego angiotensyny w prewencji ostrych zespołów wieńcowych
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny w prewencji ostrych zespołów wieńcowych Od chwili wprowadzenia inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE-I) do lecznictwa szczególne zainteresowanie budzi zastosowanie
Bardziej szczegółowoLisinopril jako skuteczny i bezpieczny lek hipotensyjny punkt widzenia kardiologa
23 Lisinopril jako skuteczny i bezpieczny lek hipotensyjny punkt widzenia kardiologa Lisinopril as an efficient and safe hypotensive agent cardiologist s point of view Dr n. med. Filip M. Szymański I Katedra
Bardziej szczegółowoTelmisartan w leczeniu nadciśnienia tętniczego optymalny wybór zgodny z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 roku
ARTYKUŁ REDAKCYJNY Telmisartan w leczeniu nadciśnienia tętniczego optymalny wybór zgodny z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 roku Telmisartan in the treatment of hypertension
Bardziej szczegółowoNowe zalecenia europejskie dotyczące nadciśnienia tętniczego najważniejsze aspekty diagnostyczne i terapeutyczne
Choroby Serca i Naczyń 2013, tom 10, nr 4, 183 189 N A D C I Ś N I E N I E T Ę T N I C Z E Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Krzysztof Narkiewicz Nowe zalecenia europejskie dotyczące nadciśnienia
Bardziej szczegółowoEvaluation of hypotensive effect of telmisartan and telmisartan with hydrochlorothiazide in ambulatory blood pressure monitoring
Paweł Uruski 1, Katarzyna Kostka-Jeziorny 1, Radosław Szczęch 2, Andrzej Tykarski 1 PRACA ORYGINALNA 1 Katedra i Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny im. Karola
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii
Migotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia
Bardziej szczegółowoMiejsce leków złożonych w terapii nadciśnienia tętniczego i jego powikłań sercowo-naczyniowych okiem hipertensjologa i kardiologa
Choroby Serca i Naczyń 2012, tom 9, nr 5, 244 250 F A R M A K O T E R A P I A C H O R Ó B U K Ł A D U K R Ą Ż E N I A Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Krzysztof J. Filipiak Miejsce leków złożonych
Bardziej szczegółowoPrzywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie Jak wspomniano we wcześniejszych artykułach cyklu, strategia postępowania w migotaniu przedsionków (AF) polega albo na kontroli częstości rytmu komór i zapobieganiu
Bardziej szczegółowoOdwrócenie upośledzonej tolerancji glukozy oraz nowych przypadków cukrzycy związanych z terapią diuretykami wyniki badania STAR-LET
ARTYKUŁ POGLĄDOWY BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Odwrócenie upośledzonej tolerancji glukozy oraz nowych przypadków cukrzycy związanych z terapią diuretykami wyniki badania STAR-LET Katarzyna
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego - krok po kroku
Leczenie nadciśnienia tętniczego - krok po kroku Prof. dr hab. med. Danuta Pupek-Musialik Kierownik Katedry Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Medyczny w
Bardziej szczegółowoLeczenie skojarzone nadciśnienia tętniczego przy użyciu połączenia peryndoprylu z indapamidem dlaczego preferowane?
Piotr Jankowski ARTYKUŁ POGLĄDOWY I Klinika Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego, Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum w Krakowie Leczenie skojarzone nadciśnienia tętniczego
Bardziej szczegółowoBADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII?
ARTYKUŁ POGLĄDOWY BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Porównanie skuteczności telmisartanu, ramiprilu oraz terapii skojarzonej tymi dwoma lekami w redukcji incydentów sercowo- -naczyniowych
Bardziej szczegółowoCukrzyca a inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę
PRACA POGLĄDOWA Folia Cardiologica Excerpta 2008, tom 3, nr 6 7, 287 291 Copyright 2008 Via Medica ISSN 1896 2475 Cukrzyca a inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę Grzegorz Grześk, Aldona Kubica,
Bardziej szczegółowoValsamix Amlodipine + Valsartan, 5 mg + 80 mg, 5 mg mg, 10 mg mg, tabletki powlekane
Plan zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Valsamix Amlodipine + Valsartan, 5 mg + 80 mg, 5 mg + 160 mg, 10 mg + 160 mg, tabletki powlekane Nr procedury NL/H/3460/001-003/DC Tłumaczenie na język
Bardziej szczegółowoLeczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego jakie mamy wątpliwości?
KONTROWERSJE W NADCIŚNIENIU TĘTNICZYM Leczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego jakie mamy wątpliwości? Pharmacological treatment of hypertension questions and doubts Danuta Czarnecka Ponad 50 lat
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z cukrzycą
Aleksandra Uruska 1, Paweł Uruski 2 KOMENTARZ 1 Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu 2 Katedra i Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze i choroby współistniejące jak postępować z chorym na nadciśnienie i cukrzycę?
Nadciśnienie tętnicze i choroby współistniejące jak postępować z chorym na nadciśnienie i cukrzycę? Tomasz Miazgowski Klinika Hipertensjologii PUM w Szczecinie 1. Cechy charakterystyczne i odrębności patogenetyczne
Bardziej szczegółowoWstęp. Krystyna Widecka 1, Katarzyna Widecka-Ostrowska 2. Krystyna Widecka
PRZYPADKI KLINICZNE Forum przypadków klinicznych: telmisartan optymalny wybór, zgodny z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 roku, u chorego wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego
Bardziej szczegółowoAnaliza fali tętna u dzieci z. doniesienie wstępne
Analiza fali tętna u dzieci z chorobami kłębuszków nerkowych doniesienie wstępne Piotr Skrzypczyk, Zofia Wawer, Małgorzata Mizerska-Wasiak, Maria Roszkowska-Blaim Katedra i Klinika Pediatrii i Nefrologii
Bardziej szczegółowoEfekty terapii inhibitorem konwertazy angiotensyny u pacjentów w podeszłym wieku z chorobą sercowo-naczyniową
BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Efekty terapii inhibitorem konwertazy angiotensyny u pacjentów w podeszłym wieku z chorobą sercowo-naczyniową Katarzyna Kolasińska-Malkowska 1, Marcin Cwynar
Bardziej szczegółowoFetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym
Fetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym Dr n med. Katarzyna Musialik Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Medyczny w Poznaniu *W
Bardziej szczegółowoKlinika Chorób Wewnętrznych i Rehabilitacji Kardiologicznej, Uniwersytet Medyczny w Łodzi 2
55 G E R I A T R I A 2011; 5: 55-64 Akademia Medycyny ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Otrzymano/Submitted: 15.03.2011 Zaakceptowano/Accepted: 20.03.2011 w terapii chorób układu sercowo-naczyniowego - skuteczność
Bardziej szczegółowoKandesartan i jego preparaty złożone u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami układu krążenia
Farmakoterapia lekwpolsce.pl Kandesartan i jego preparaty złożone u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami układu krążenia Candesartan and its fixed-dose combinations in patients with hypertension
Bardziej szczegółowoWYNIKI. typu 2 są. Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem
Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem sercowo-naczyniowym (badanie CARMELINA, 1218.22) Osoby z cukrzycą typu 2 są narażone na 2 do 4-krotnie
Bardziej szczegółowoWartość subklinicznych uszkodzeń narządowych w ocenie ryzyka sercowonaczyniowego. ma znaczenie?
Wartość subklinicznych uszkodzeń narządowych w ocenie ryzyka sercowonaczyniowego czy płeć ma znaczenie? dr n. med. Lucyna Woźnicka-Leśkiewicz Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Bardziej szczegółowoTerapia nadciśnienia w okresie wczesnej starości
Terapia nadciśnienia w okresie wczesnej starości Zbigniew Gaciong Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Badanie SHEP po 22 latach leczenie
Bardziej szczegółowoDefinicja, podział i częstość występowania opornego nadciśnienia tętniczego
Rozdział 2. Definicja, podział i częstość występowania opornego nadciśnienia tętniczego ANDRZEJ JANUSZEWICZ, ALEKSANDER PREJBISZ 2.1. DEFINICJA OPORNEGO NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO W ubiegłych dekadach zwłaszcza
Bardziej szczegółowoTherapy with valsartan in comparison to amlodipine in elderly patients with isolated systolic hypertension - conclusions from the Val-Syst study
223 G E R I A T R I A 21; 4: 223-227 Akademia Medycyny GERIATRIA OPARTA NA FAKTACH/EVIDENCE-BASED GERIATRICS Otrzymano/Submitted: 11.9.21 Zaakceptowano/Accepted: 13.9.21 Przegląd randomizowanych, kontrolowanych
Bardziej szczegółowoTerapia opornego nadciśnienia tętniczego badanie PATHWAY-2, czyli spironolakton kontratakuje
Choroby Serca i Naczyń 2015, tom 12, nr 6, 341 346 N A D C I Ś N I E N I E T Ę T N I C Z E Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Krzysztof Narkiewicz Terapia opornego nadciśnienia tętniczego badanie PATHWAY-2,
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego u chorych w praktyce lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej wyniki badania POZ-NAD
Andrzej Steciwko 1, Andrzej Januszewicz 2, Grzegorz Opolski 3, Aleksander Prejbisz 2, Maciej Niewada 4, Agnieszka Delekta 3, Dagmara Pokorna-Kałwak 1, Agnieszka Mastalerz-Migas 1 PRACA ORYGINALNA 1 Katedra
Bardziej szczegółowoKandesartan w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca co nowego w 2015 roku?
Choroby Serca i Naczyń 2015, tom 12, nr 4, 207 212 F A R M A K O T E R A P I A C H O R Ó B U K Ł A D U K R Ą Ż E N I A Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Beata Wożakowska-Kapłon Kandesartan w leczeniu
Bardziej szczegółowoRejestr codziennej praktyki lekarskiej w zakresie leczenia choroby wieńcowej
Rejestr codziennej praktyki lekarskiej w zakresie leczenia choroby wieńcowej Badanie Nr: BETAX_L_01459 Autorzy: Dr hab. n. med. Marek Kuch, Klinika Kardiologii, Uniwersytet Medyczny w Warszawie Michał
Bardziej szczegółowoLudwina Szczepaniak-Chicheł 1, Paweł Kawalec 2, Joanna Lis 3, Jakub Gierczyński 3, Andrzej Tykarski 1. Summary. 106
Ludwina Szczepaniak-Chicheł 1, Paweł Kawalec 2, Joanna Lis 3, Jakub Gierczyński 3, Andrzej Tykarski 1 PRACA ORYGINALNA 1 Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego
Bardziej szczegółowoNadciśnienie tętnicze i cukrzyca. Zalecenia w 2011 roku
Danuta Pupek-Musialik, Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego Hypertension and diabetes. Recommendations
Bardziej szczegółowoBadanie ACCOMPLISH terapia skojarzona nadciśnienia tętniczego. Które połączenia są najlepsze?
KOMENTARZ Badanie ACCOMPLISH terapia skojarzona nadciśnienia tętniczego. Które połączenia są najlepsze? Krystyna Widecka Ważnym wydarzeniem, podkreślającym znaczenie właściwego skojarzenia leczenia hipotensyjnego,
Bardziej szczegółowoMarcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Definicja NS to zespół kliniczny, w którym wskutek dysfunkcji serca jego pojemność minutowa jest zmniejszona w stosunku do zapotrzebowania
Bardziej szczegółowoWpływ badań klinicznych na jakość świadczeń w oddziale kardiologicznymdoświadczenia
Wpływ badań klinicznych na jakość świadczeń w oddziale kardiologicznymdoświadczenia własne Marek Bronisz, Eligiusz Patalas PSZOZ Szpital Powiatowy im. L. Błażka w Inowrocławiu Definicja Jakość opieki zdrowotnej,
Bardziej szczegółowoRAPORT KOŃCOWY Z BADANIA
RAPORT KOŃCOWY Z BADANIA dotyczącego dodatkowych czynników współistniejących z nadciśnieniem tętniczym mających wpływ na wybór nebiwololu w leczeniu polskiej populacji pacjentów z NT W przypadku jakiegokolwiek
Bardziej szczegółowoLeki złożone w terapii nadciśnienia tętniczego najnowsze standardy terapii Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego
Leki złożone w terapii nadciśnienia tętniczego najnowsze standardy terapii Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego Danuta Pupek-Musialik, Katarzyna Musialik Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych,
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 719 Poz. 27 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Konsultacyjna Stanowisko Rady Konsultacyjnej nr 93/2011 z dnia 24 października 2011 r. w zakresie zmiany sposobu lub poziomu finansowania świadczenia gwarantowanego
Bardziej szczegółowoDEcyzje TErapeutyczne w leczeniu Nadciśnienia Tętniczego w Polsce porównanie postępowania lekarzy POZ i kardiologów wyniki badania DETENT
Ludwina Szczepaniak-Chicheł, Andrzej Tykarski PRACA ORYGINALNA Katedra i Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu DEcyzje
Bardziej szczegółowoBADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII?
ARTYKUŁ POGLĄDOWY BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Inhibitory konwertazy angiotensyny zmniejszenie śmiertelności u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym metaanaliza randomizowanych badań
Bardziej szczegółowoLeczenie przeciwpłytkowe w niewydolności nerek (PCHN) Dr hab. Dorota Zyśko, prof. nadzw Łódź 2014
Leczenie przeciwpłytkowe w niewydolności nerek (PCHN) Dr hab. Dorota Zyśko, prof. nadzw Łódź 2014 Leki przeciwpłytkowe (ASA, clopidogrel) Leki przeciwzakrzepowe (heparyna, warfin, acenocumarol) Leki trombolityczne
Bardziej szczegółowoLeczenie nadciśnienia tętniczego
Leczenie nadciśnienia tętniczego Obniżenie ciśnienia tętniczego można uzyskać przez Zmniejszenie oporu naczyniowego uzyskane przez rozszerzenie naczyń na drodze neuronalnej, humoralnej i działania bezpośredniego
Bardziej szczegółowoMiejsce gotowych połączeń lekowych w terapii nadciśnienia tętniczego stanowisko ekspertów
Zbigniew Gaciong 1, Krzysztof Narkiewicz 2, Andrzej Tykarski 3, Krzysztof J. Filipiak 4, Grzegorz Opolski 4 ARTYKUŁ REDAKCYJNY 1 Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii
Bardziej szczegółowoStany zagrożenia życia w przebiegu nadciśnienia tętniczego
Stany zagrożenia życia w przebiegu nadciśnienia tętniczego Nadciśnienie tętnicze Źródło: Wytyczne ESH/ESC dot postępowania w nadciśnieniu tętniczym 2013 Stratyfikacja łącznego ryzyka sercowo-naczyniowego
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 731 Poz. 66 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoUdary mózgu w przebiegu migotania przedsionków
Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków Dr hab. med. Adam Kobayashi INSTYTUT PSYCHIATRII I NEUROLOGII, WARSZAWA Pacjenci z AF cechują się w pięciokrotnie większym ryzykiem udaru niedokrwiennego
Bardziej szczegółowoerapia nadciśnienia tętniczego u aktywnego pacjenta Treatment of hypertension in an active patient
RADY DLA PRAKTYKÓW T erapia nadciśnienia tętniczego u aktywnego pacjenta Treatment of hypertension in an active patient prof. dr hab. n. med. Jolanta Małyszko II Klinika Nefrologii z Pododdziałem Leczenia
Bardziej szczegółowoBadanie SPRINT początek maratonu zmian w leczeniu nadciśnienia tętniczego?
PRACA POGLĄDOWA 28 DOWODY MEDYCZNE W KARDIOLOGII Pracę otrzymano: 12.07.2016 Zaakceptowano do druku: 28.11.2016 Copyright by Medical Education Badanie SPRINT początek maratonu zmian w leczeniu nadciśnienia
Bardziej szczegółowoBADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII?
ARTYKUŁ POGLĄDOWY BADANIA KLINICZNE. CO NOWEGO W HIPERTENSJOLOGII? Wpływ walsartanu na zachorowalność i śmiertelność pacjentów wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego w populacji japońskiej wyniki badania
Bardziej szczegółowoZastosowanie preparatu łączonego amlodypiny i atorwastatyny w terapii nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i choroby niedokrwiennej serca
14 Zastosowanie preparatu łączonego amlodypiny i atorwastatyny w terapii nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i choroby niedokrwiennej serca Zastosowanie preparatu łączonego amlodypiny i atorwastatyny
Bardziej szczegółowoPacjent z nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią jak i dlaczego powinien być leczony?
Choroby Serca i Naczyń 2016, tom 13, nr 4, 245 250 N A D C I Ś N I E N I E T Ę T N I C Z E Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Krzysztof Narkiewicz Pacjent z nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią jak
Bardziej szczegółowoSkuteczność hipotensyjna eprosartanu u kobiet w okresie pomenopauzalnym
Joanna Niegowska 1, Magdalena Niegowska 2, Bogdan Jasiński 1 PRACA ORYGINALNA 1 Klinika Nadciśnienia Tętniczego Instytutu Kardiologii w Warszawie 2 TELMONT Centrum Medyczne w Warszawie Skuteczność hipotensyjna
Bardziej szczegółowoOcena krótkoterminowej skuteczności telmisartanu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u 6985 pacjentów
Jerzy Gąsowski, Barbara Wizner, Tomasz Grodzicki PRACA ORYGINALNA Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie Ocena krótkoterminowej skuteczności telmisartanu w leczeniu
Bardziej szczegółowoNajbliższa przyszłość terapii hipotensyjnej czy leki złożone?
Najbliższa przyszłość terapii hipotensyjnej czy leki złożone? 71 Najbliższa przyszłość terapii hipotensyjnej czy leki złożone? Nearest future of hypotensive therapy combined drugs? Lek. med. Justyna Wilczko
Bardziej szczegółowoAngiotensin II receptor antagonists in the treatment of hypertension in elderly patients
ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Wpłynęło: 02.04.2008 Zaakceptowano: 02.04.2008 Antagoniści receptora angiotensyny II w terapii nadciśnienia tętniczego u osób w wieku podeszłym Angiotensin II receptor antagonists
Bardziej szczegółowoPorównanie zaleceń brytyjskich (NICE 2011) z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2011 roku
Katarzyna Kostka-Jeziorny 1, Katarzyna Świejkowska 2, Andrzej Tykarski 1 ARTYKUŁ REDAKCYJNY 1 Katedra i Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
Bardziej szczegółowoSpis treści. 1. Przyczyny nadciśnienia tętniczego Bogdan Wyrzykowski... 13
Spis treści 1. Przyczyny nadciśnienia tętniczego Bogdan Wyrzykowski........ 13 Genetyczne uwarunkowania pierwotnego nadciśnienia tętniczego..... 14 Nadciśnienie monogeniczne..................................
Bardziej szczegółowo