1 z 5 2013-12-10 15:41 Formularz Obsługa danych na formularzu Resetuj dane w formularzu Pobierz dane z formularza Weryfikuj dane w formularzu
2 z 5 2013-12-10 15:41, dnia: 2013-12-10 Wnioskodawca: Imię i nazwisko (nazwa) Adres zameldowania (siedziba) Adres do korespondencji Kontakt telefon: e-mail: PODANIE O UDZIELENIE ZEZWOLENIA NA HODOWANIE LUB UTRZYMYWANIE CHARTÓW RASOWYCH LUB ICH MIESZAŃCÓW Na podstawie art. 10 ustawy z dnia 13 października 1995 r. Prawo łowieckie (tekst jednolity: Dz. U. z 2005 r. Nr 127, poz. 1066 z późn. zm.), w związku z 1,2 i 3 rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 5 lipca 2010 r. w sprawie warunków i sposobu hodowania i utrzymywania chartów rasowych i ich mieszańców (Dz. U. Nr 135. poz. 909) zwracam się o wydanie zezwolenia na - wybrać z listy - - wybrać z listy - 1) Adres miejsca prowadzenie hodowli / utrzymywania psów: 2) Podanie dotyczy następujących psów: 3) Oznakowanie psów (tatuaż, chip): 4) Psom zapewniono: 1. Codzienne korzystanie z ruchu: 2. Możliwość schronienia przed zimnem, upałami i opadami atmosferycznymi:
3 z 5 2013-12-10 15:41 3. Karmę odpowiednią dla masy ciała, wieku i stanu fizjologicznego: 4. Stały dostęp do wody: 5. Opiekę lekarsko-weterynaryjną: 5) Psy są - wybrać z listy - bez uwięzi w - wybrać z listy - z dostępem do światła naturalnego: 6) Pomieszczenia oraz obszar ogrodzony zabezpieczone zostały w sposób uniemożliwiający wydostanie się psów w następujący sposób: 7) Oświadczam, iż jestem - wybrać z listy - odpowiedzialności karnej związanej z zakazem polowania z chartami lub ich mieszańcami i nie będę ich używał w celach łowieckich. 8) Informacje dodatkowe: Do wniosku załączam: - kopię rodowodu Tak Nie - dowód uiszczenia opłaty skarbowej 82 zł. Załączniki: Nie wybrano pliku. Oświadczam, że wyrażam zgodę na doręczanie korespondencji w niniejszej sprawie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (zgodnie z art. 391 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 267 z późn. zm.) Podpis elektroniczny osoby składającej wniosek POUCZENIE: 1. Zezwolenie wygasa w razie zmiany miejsca prowadzenia hodowli lub utrzymywania chartów rasowych lub ich mieszańców. 2. W przypadku niespełnienia wymagań określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 10 ust. 2 Prawa łowieckiego starosta odmawia wydania zezwolenia - aktualnie rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 5 lipca 2010 r. w sprawie warunków i sposobu hodowania i utrzymywania chartów rasowych i ich mieszańców (art. 10 ust. 3 ustawy Prawo łowieckie). 3. Wymagania ww. przepisu stosuje się odpowiednio do cofnięcia zezwolenia (art. 10 ust. 3 ustawy Prawo łowieckie). 4. Kto hoduje lub utrzymuje bez zezwolenia charty rasowe lub ich mieszańce podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do roku (art. 52 ust. 2 ustawy Prawo łowieckie). 5. Kto poluje z chartami lub ich mieszańcami podlega karze pozbawienia wolności do lat 5 (art. 52 ust. 2 ustawy Prawo łowieckie). 6. W razie skazania za czyny wymienione w art. 52 i art. 53, sąd może orzec przepadek broni, pojazdów, narzędzi i psów, przy użyciu których zostało ono dokonane (art. 54 ust. 1 ustawy Prawo łowieckie). 7. Orzeczenie o przepadku, o którym mowa w ust. 1, może dotyczyć również przedmiotów niestanowiących własności sprawcy (art. 54 ust. 2 ustawy Prawo łowieckie). Orbeon Forms XForms Instance Inspector (XBL)
4 z 5 2013-12-10 15:41 View instance Model: xf-1 Instance: main Evaluate XPath XPath expression: /* Mode: Formatted Plain <wnio:dokument xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2013/11/06/1360/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/xmlschema-instance" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms"> <wnio:danedokumentu> <str:adresaci> <meta:podmiot> <inst:instytucja> </inst:instytucja> </meta:podmiot> </str:adresaci> <str:nadawcy> <meta:podmiot> <inst:instytucja> <adr:kontakt> <adr:telefon/> <adr:email/> </adr:kontakt> </inst:instytucja> </meta:podmiot> </str:nadawcy> </wnio:danedokumentu> <wnio:trescdokumentu> <wnio:miejscowoscdokumentu>#miejscowosc</wnio:miejscowoscdokumentu> <str:zalaczniki> <str:zalacznik format="" kodowanie="base64" nazwapliku=""> <str:danezalacznika/> </str:zalacznik> </str:zalaczniki> <wnio:wartosc> <wnio:zgodakomunikacjaelektroniczna/> <wnio:oplata>82</wnio:oplata> <wnio:rodowod>tak</wnio:rodowod> <wnio:informacjedodatkowe/> <wnio:tekst1>1</wnio:tekst1> <wnio:opiczabezpieczenia/> <wnio:opismiejscaopis/> <wnio:czynnosc1>1</wnio:czynnosc1> <wnio:miejsce>1</wnio:miejsce> <wnio:opiswody/> <wnio:opisopieki/> <wnio:opisruchu/> <wnio:opisschronienia/> <wnio:opiskarmy/> <wnio:oznakowanie> <wnio:pies> <wnio:opis/> </wnio:pies> </wnio:oznakowanie> <wnio:wybor1>1</wnio:wybor1> <wnio:wybor2>1</wnio:wybor2> <wnio:datadokumentu>2013-12-10</wnio:datadokumentu> <wnio:psy> <wnio:pies> <wnio:nazwa/> </wnio:pies> </wnio:psy> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu>
5 z 5 2013-12-10 15:41 </wnio:dokument>