ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA wypełniony formularz prosimy przesłać faksem na nr +48 32 455 31 61 lub mailem na adres farmacja@farmacom.com.pl NAZWA FIRMY ZGŁASZAJĄCEJ NIP Firma ADRES E-MAIL LUB NUMER FAKSU NA KTÓRY NALEŻY ODESŁAĆ POTWIERDZENIE UCZESTNICTWA I FAKTURĘ PRO FORMA IMIE I NAZWISKO STANOWISKO (niezbędne do identyfikatorów) TELEFON E-MAIL WYCIECZKA DO FABRYKI SANOFI-AVENTIS ORAZ NEPENTES PHARMA (wpisać TAK lub NIE) Uczestnik Koszty uczestnictwa przedstawiciela firmy 1450 zł netto x 1 osobę Formy uczestnictwa Dodatkowe formy uczestnictwa : (właściwe zakreślić) Stoisko 2 m 2 + wpis do Katalogu Kongresowego Stoisko 4 m 2 + wpis do Katalogu Kongresowego Prezentacja 15 min + wpis do Katalogu Kongresowego PAKIET 1: Prezentacja firmy 15 min + Stoisko 2 m 2 PAKIET 2: Prezentacja firmy 15 min + Stoisko 4 m 2 Roll-up w części wystawienniczej Wpis do Katalogu Kongresowego (e-katalog) Reklama w Katalogu Kongresowym (e-katalog) Dystrybucja materiałów reklamowych firmy:. (podać rodzaj) Status SPONSORA KONGRESU FARMACEUTYCZNEGO Status PARTNERA KONGRESU FARMACEUTYCZNEGO Temat wystąpienia:... Osoba referująca:. - Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się z warunkami uczestnictwa w 7KŚPF, organizowanym przez Wydawnictwo Farmacom (warunki uczestnictwa dostępne są na stronie: http://www.farmacja.farmacom.com.pl/kongres.php). - Na podstawie art. 23 ust 1 pkt 1 ustawy z dn. 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu Podpis i pieczęć zgłaszającego
FORMY UCZESTNICTWA DLA DOSTAWCÓW 1. Obligatoryjny koszt uczestnictwa przedstawiciela firmy 1450 zł netto / osobę (prelekcje, wyżywienie, materiały konferencyjne, udział w imprezach towarzyszących, bez zakwaterowania) 2. Stoisko 2m 2 2700zł netto DODATKOWE FORMY UCZESTNICTWA: (poniższe ceny nie zawierają kosztów uczestnictwa) (stoisko w zabudowie typu Oktanorm; wyposażenie: 3 ścianki pełne, stolik i 2 krzesła, oświetlenie, zasilanie 220V, wykładzina, fryz z nazwą i logo wystawcy) 3. Stoisko 4m 2 4100zł netto (stoisko w zabudowie typu Oktanorm; wyposażenie: 3 ścianki pełne, stolik i 2 krzesła, oświetlenie, zasilanie 220V, wykładzina, fryz z nazwą i logo wystawcy) 4. 15-minutowa prezentacja nowoczesnych rozwiązań dla branży farmaceutycznej 3000 zł netto (prezentacja oferty Firmy w dowolnie wybranym bloku tematycznym, pomiędzy wystąpieniami merytorycznymi, treść prezentacji powinna być zgodna z programem oraz zatwierdzona przez organizatora) 5. PAKIET 1: prezentacja 15 min + stoisko 2m 2 5200 zł netto - dystrybucja materiałów reklamowych Firmy - GRATIS 6. PAKIET 2: prezentacja 15 min + stoisko 4m 2 6200 zł netto - dystrybucja materiałów reklamowych Firmy - GRATIS 7. Roll-up w części wystawienniczej 900 zł netto (organizator zapewnie jedynie powierzchnię wystawienniczą) 8. Wpis do katalogu kongresowego (e-katalog) 200 zł netto (wpis do 1500 znaków ze spacjami, logo, dane kontaktowe) 9. Reklama w katalogu kongresowym (e-katalog) 500 zł netto (reklama zamieszczona pomiędzy wpisami) 10. Dystrybucja materiałów reklamowych Firmy: (materiały rozdawane są każdemu uczestnikowi Kongresu) - ulotki jednostronicowe 600 zł netto - ulotki wielostronicowe 1000 zł netto - pozostałe materiały (płyty CD, teczki, gadżety, torby itp.) cena do uzgodnienia
Prosimy o wypełnienie formularza i odesłanie go faksem na nr: +48 17 250 00 51. Rezerwacja zostanie potwierdzona w zależności od dostępności pokoi. HOTEL BRISTOL Tradition & Luxury Ul. Rynek 20-23 35-064 Rzeszów Pokój jednoosobowy 420 PLN za dobę Pokój dwuosobowy 480 PLN za dobę Cena zawiera śniadanie w formie bufetu, oraz stawkę 8% VAT Parking: bezpłatny Nazwisko : Imię : Druga osoba: Nazwisko : Imię: Firma : Adres : Nr telefonu : E-mail : Data przyjazdu : Data wyjazdu: Ilość nocy : Specjalne życzenia : Nr karty kredytowej (pole obowiązkowe): Data ważności karty kredytowej (pole obowiązkowe): Rodzaj karty kredytowej : Numer karty kredytowej służy tylko do zagwarantowania rezerwacji i karta nie zostanie obciążona do chwili przyjazdu. Wyrażam zgodę na obciążenie karty równowartością wszystkich dób zakwaterowania w przypadku niedojazdu lub nieodwołania rezerwacji. Podpis: Data: W przypadku pytań prosimy o kontakt z Działem Rezerwacji tel.: +48 17 250 00 50, e-mail: info@bristol-rzeszow.pl
Prosimy o wypełnienie formularza i odesłanie go mailem na adres: info@hotelferdynand.pl lub faksem na nr: +48 17 852 7266 Rezerwacja zostanie potwierdzona w zależności od dostępności pokoi. Pokój jednoosobowy 205 PLN za dobę Pokój dwuosobowy 243 PLN za dobę Cena zawiera śniadanie w formie bufetu oraz stawkę 8% VAT Parking: 24 PLN za dobę Nazwisko : Imię : Druga osoba: Nazwisko : Imię: Firma : Adres : Nr telefonu : E-mail : Data przyjazdu : Data wyjazdu: Ilość nocy : Specjalne życzenia : Nr karty kredytowej (pole obowiązkowe): Data ważności karty kredytowej (pole obowiązkowe): Rodzaj karty kredytowej : Numer karty kredytowej służy tylko do zagwarantowania rezerwacji i karta nie zostanie obciążona do chwili przyjazdu. Wyrażam zgodę na obciążenie karty równowartością wszystkich dób zakwaterowania w przypadku niedojazdu lub nieodwołania rezerwacji. Podpis: Data: W przypadku pytań prosimy o kontakt z Recepcją (Katarzyna Szczepanik) tel.: +48 17 740 16 16, e-mail: info@hotelferdynand.pl HASŁO: FARMACOM
Prosimy o wypełnienie formularza i odesłanie go faksem na nr: +48 17 8594038 Rezerwacja zostanie potwierdzona w zależności od dostępności pokoi. Pokój jednoosobowy 160 PLN za dobę Pokój dwuosobowy 210 PLN za dobę HOTEL FORUM UL. Lisa Kuli 19 35-025 Rzeszów Cena zawiera śniadanie w formie bufetu, oraz stawkę 8% VAT Parking: bezpłatny Nazwisko : Imię : Druga osoba: Nazwisko : Imię: Firma : Adres : Nr telefonu : E-mail : Data przyjazdu : Data wyjazdu: Ilość nocy : Specjalne życzenia : Nr karty kredytowej (pole obowiązkowe): Data ważności karty kredytowej (pole obowiązkowe): Rodzaj karty kredytowej : Numer karty kredytowej służy tylko do zagwarantowania rezerwacji i karta nie zostanie obciążona do chwili przyjazdu. Wyrażam zgodę na obciążenie karty równowartością wszystkich dób zakwaterowania w przypadku niedojazdu lub nieodwołania rezerwacji. Podpis: Data: W przypadku pytań prosimy o kontakt z Działem Rezerwacji tel.: +48 17 859 40 38, e-mail: recepcja@hotelforum.pl HASŁO: FARMACOM
REGULAMIN UCZESTNICTWA Postanowienia ogólne: 1. 7 Kongres Świata Przemysłu Farmaceutycznego, zwany dalej Kongresem, odbywa się w dniach 4-6 Listopada 2015 r. w Rzeszowie. 2. Organizatorem Kongresu jest firma FARMACOM z siedzibą w Wodzisławiu Śląskim. 3. Przepisy niniejszego regulaminu odnoszą się do wszystkich uczestników Kongresu. Warunki uczestnictwa w Kongresie: 1. Zgłoszenie na Kongres następuje poprzez przesłanie do FARMACOM listem poleconym, faksem lub e-mailem wypełnionego i podpisanego formularza zgłoszeniowego otrzymanego przez organizatora w drodze wysyłki mailowej lub pobranego z strony internetowej kongresu. 2. Uczestnik zobowiązany jest do przesłania czytelnie wypełnionego formularza do organizatora w wyznaczonym terminie (nie później niż na 2 dni przed rozpoczęciem Kongresu tj. do 2.11.2015 r.) 3. Organizator po otrzymaniu poprawnie wypełnionego formularza zgłoszeniowego przesyła fakturę pro forma, będącą potwierdzeniem przyjęcia zgłoszenia. 4. Osoba podpisująca formularz zgłoszeniowy w imieniu Zgłaszającego oświadcza, iż posiada stosowne uprawnienie do działania w imieniu i na rzecz Zgłaszającego, w szczególności do zawarcia umowy z FARMACOM. 5. Uczestnik dokonuje wpłaty 100% kosztów brutto udziału w Kongresie w terminie określonym w fakturze pro forma. 6. Organizator po otrzymaniu potwierdzenia wpłaty należności za uczestnictwo w Kongresie przesyła Zgłoszonemu fakturę zaliczkową potwierdzającą udział w Kongresie. 7. W przypadku braku zapłaty należności w terminie podanym na fakturze Organizator nie gwarantuje uczestnictwa w Kongresie. 8. Organizator nie odpowiada za zakwaterowanie Uczestnika podczas trwania Kongresu. 9. Końcowe faktury VAT za udział w Kongresie wystawiane będą w terminie do 14 dni po jego zakończeniu. Warunki płatności: 1. Ceny uczestnictwa oraz pozostałe możliwe formy promocji podczas Kongresu zawarte są w materiałach dotyczących Kongresu, dostępnych m.in. na stronie WWW Kongresu. 2. Wpłaty prosimy dokonywać na podstawie faktury pro forma na konto: ING Bank Śląski S.A., O/Wodzisław Śląski 72 1050 1403 1000 0090 4609 4380. W opisie wpłaty prosimy podać numer faktury pro forma, nazwę firmy oraz dopisek 7 KŚPF. Warunki rezygnacji: 1. Rezygnacja z udziału w Kongresie może nastąpić wyłącznie w drodze oświadczenia, przesłanego mailem, faksem lub listem poleconym na adres FARMACOM. 2. W przypadku rezygnacji udziału w Kongresie, organizator obciąża Uczestnika: - 100% kosztów zadeklarowanego uczestnictwa w przypadku rezygnacji z udziału w Kongresie w okresie krótszym, bądź równym 14 dniom kalendarzowym przed rozpoczęciem Kongresu. - 50% kosztów zadeklarowanego wcześniej uczestnictwa w przypadku zgłoszenia rezygnacji z udziału w Kongresie w okresie dłuższym lub równym 15 dniom przed rozpoczęciem Kongresu 3. Organizator dopuszcza możliwość zmiany osoby uczestniczącej w Kongresie. W takiej sytuacji Uczestnik rezygnujący zobowiązany jest do przekazania organizatorowi informacji o tym fakcie. 4. Nie odwołanie zgłoszenia uczestnictwa w Kongresie i nie wzięcie w nim udziału nie zwalnia Uczestnika z konieczności pokrycia pełnych kosztów zadeklarowanego wcześniej uczestnictwa.