...... /miejscowość, data/ /pieczątka wnioskodawcy: przedsiębiorcy świadczącego usługi hotelarskie/ WNIOSEK DO MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO o zaszeregowanie do rodzaju: hotel oraz nadanie kategorii (obligatoryjnie wpisać liczbę gwiazdek) zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o usługach turystycznych (Dz. U. Z 2004 r., Nr 223, poz. 2268) i rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 19 sierpnia 2004 roku w sprawie obiektów hotelarskich i innych obiektów, w których są świadczone usługi hotelarskie (Dz. U. z 2004 r., Nr 188, poz. 1945, zm. 2005 r. Nr 5, poz. 29) oraz rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 28 czerwca 2001 roku w sprawie opłat związanych z zaszeregowaniem obiektu hotelarskiego (Dz. U. Nr 72, poz. 751, zm.2001 r., Nr 128, poz. 1427, 2006 r. Nr 3, poz. 22) 1.... /pełna nazwa własna obiektu, pod którą są świadczone usługi hotelarskie, adres, telefon, fax/ www :..., e-mail:... 2.... /nazwa, nazwisko właściciela obiektu, adres, telefon, fax/ 3.... /nazwa przedsiębiorcy lub dzierŝawcy, świadczącego usługi hotelarskie,w obiekcie objętym wnioskiem, adres, telefon, fax/ 4. WyraŜam / nie wyraŝam zgodę/y na przetwarzanie, udostępnianie i publikowanie danych osobowych/danych o obiekcie w całości/w części w zakresie informacji objętych kartą ewidencyjną dla celów promocyjnych i naukowo-badawczych. 5. Oświadczam pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, Ŝe wszystkie dane we wniosku i załącznikach zostały wpisane prawidłowo zgodnie ze stanem faktycznym na dzień jego sporządzenia. Jednocześnie zobowiązuję się przesłać pisemne informacje o kaŝdej zmianie. 6. Osoba upowaŝniona do reprezentowania wnioskodawcy w postępowaniu o ustalenie rodzaju i nadaniu kategorii obiektu hotelarskiego: imię i nazwisko, stanowisko, telefon, fax oraz dane osoby upowaŝnionej:...... /pieczątka imienna, podpis przedsiębiorcy świadczącego usługi hotelarskie/ Załączniki: - opis obiektu - zał. nr 1 druk nr 02 - arkusz oceny spełnienia przez obiekt wymagań obligatoryjnych dla wnioskowanego rodzaju i kategorii obiektu hotelarskiego co do wyposaŝenia oraz zakresu świadczonych usług zał. nr 2 druk nr 03 a i b - arkusz deklarujący spełnienie przez obiekt wymogów dotyczących przystosowania obiektu dla osób niepełnosprawnych - zał. nr 3 - druk nr 10 - decyzja o pozwoleniu na budowę wraz z potwierdzonym zawiadomieniem właściwego organu o przystąpieniu do uŝytkowania obiektu lub decyzja o pozwoleniu na uŝytkowanie obiektu lub decyzja o pozwoleniu na zmianę sposobu uŝytkowania obiektu /*, a w przypadku obiektów wzniesionych przed 01.04.1995 roku, które utraciły wymienione dokumenty, opinia rzeczoznawcy budowlanego stwierdzająca bezpieczeństwo uŝytkowania obiektu - zał. nr 4 - dokumenty potwierdzające przeprowadzenie okresowych kontroli /ksiąŝka obiektu budowlanego z wpisami d/t okresowych kontroli, o których mowa w ustawie z dnia 07.07.1994 roku - Prawo budowlane (Dz. U 2003r. Nr 207, poz. 2016, z późn. zm. ) - zał. nr 5 - opinia właściwej miejscowo powiatowej (miejskiej) Państwowej StraŜy PoŜarnej - zał. nr 6 - opinia właściwego miejscowo państwowego powiatowego inspektora sanitarnego - zał. nr 7 - wpis do rejestru zabytków lub inny dokument potwierdzający zabytkowy charakter obiektu /* - zał. nr 8 - opinia wojewódzkiego konserwatora zabytków stwierdzająca, Ŝe spełnienie danych wymagań bez naruszenia zabytkowego charakteru obiektu nie jest moŝliwe /** - zał. nr 9 - zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON przedsiębiorcy, wydane przez właściwy urząd statystyczny zał. nr 10 - wpis do działalności gospodarczej zał. nr 11 - oryginalny dowód wniesienia opłaty za ocenę kategoryzacyjną - zał. nr 12 Uwagi: /* - dotyczy obiektów zabytkowych zał. Nr 4 do11 - potwierdzona kopia Pouczenie: Za dokument uwaŝa się wypis, odpis/kopię poświadczoną urzędowo (tj. przez właściwy terytorialnie organ, urząd, jednostkę, które wydały dany dokument) lub odpis/kopię poświadczoną notarialnie. Dotyczy to wszystkich dokumentów z wyjątkiem załączników nr 1 do 3 i nr 12 Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego, Druk nr 01a
Załącznik nr 1 opis obiektu 1. (nazwa własna obiektu) (adres, telefon, fax) (www, e-mail) 2. PołoŜenie obiektu: powiat, gmina: Komunikacja: PKP m., PKS:, m., (nazwa dworca) (miejscowość) komunikacja miejska,, m., (rodzaj, nr) (przystanek) NajbliŜsze jezioro:, m.,, m., (nazwa) (nazwa) NajbliŜsza plaŝa morska, molo-odległość, Las:, m.. Obiekty godne zwiedzania, inne atrakcje, odległość: 3. Pokoje i miejsca noclegowe: Wyszczególnienie Pokoje Miejsca noclegowe ogółem ogółem całoroczne sezonowe 0 1 2 3 4 Ogółem 01 w tym w pokojach jednoosobowych 02 w tym w pokojach dwuosobowych 03 w tym w pokojach trzy i więcej osób 04 w tym w pokojach cztero i więcej 05 apartamenty 06 pokoje studio 07 w tym w domkach turystycznych 08 4. Zakres świadczonych usług w obiekcie Rodzaje usług x - tak Rodzaje usług x - tak Rodzaje usług BagaŜowe MasaŜe Sauna Basen Pierwsza pomoc Siłownia Budzenie Pranie i prasowanie Siolarium Gorące napoje 24h Prasa codzienna SprzedaŜ kosmetyków Gorące napoje 24h, automat, recepcja Przechowywanie bagaŝu 24h Śniadania Karty płatnicze Room servece 12h Wymiana walut Kwiaciarnia Room - servece 24h Bankomat x - tak 5. Placówki gastronomiczne 6. Inne Rodzaje placówek gastronomicznych Własne x-tak, x - tak 0 1 0 1 Bar, Pub /* 01 Sale konferencyjne 01 Kawiarnie /* 02 Parking 02 Restauracja /* 03 Parking strzeŝony 03 Stołówka /* 04 Parking dozorowany 04 Punkty gastronomiczne /* - jakie? 05 GaraŜe 05 Organizacja dyskotek, dansingów /** 06 /* - wpisać liczbę /** potrzebne skreślić Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego, Druk nr 02
Załącznik nr 2 Wymagania co do wyposaŝenia oraz zakresu świadczonych usług, w tym usług gastronomicznych, dla hoteli (zgodnie z załącznikiem Nr 1 do rozporządzenia Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 19 sierpnia 2004 roku w sprawie obiektów hotelarskich i innych obiektów, w których są świadczone usługi hotelarskie Dz. U. Nr 188, poz. 1945, zm.: Dz. U. z 2005 roku Nr 5, poz. 29) Lp. Wymagania Kategorie H H H H H ***** **** *** ** * 1 2 3 4 5 6 7 1 Obiekt stanowi odrębny budynek lub wydzieloną część budynku, lub o o zespół budynków wraz z infrastrukturą towarzyszącą 2 Obiekty całoroczne zlokalizowane w wielu budynkach powinny być połączone stałymi zabudowanymi przejściami, zapewniającymi dostęp do wszystkich usług w obiekcie Wymaganie to nie dotyczy obiektów zlokalizowanych w miejscowościach o charakterze wypoczynkowo-rekreacyjnym, które uzyskały zaszeregowanie na podstawie rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia 13 czerwca 2001 roku w sprawie obiektów hotelarskich i innych obiektów, w których są świadczone usługi hotelarskie (Dz. U. z 2001 r. Nr 66, 665 oraz z 2002 r. Nr 142, poz.1190) I Zewnętrzne elementy zagospodarowania i urządzenia 3 Bezpośrednie wejście do hallu recepcyjnego, chronione przed o o nadmiernym napływem powietrza z zewnątrz 4 Górna osłona nad głównym wejściem, usytuowanie wejścia we wnęce lub zapewnienie drzwi automatycznie otwieranych 5 Górna osłona nad podjazdem do obiektu na wysokości co najmniej o o 4,5m 6 Oddzielne wejście i wydzielona droga bagaŝu gości o 7 Wydzielona droga dostaw dotyczy hoteli *** w zwartej zabudowie miejskiej 8 Zagospodarowanie otoczenia obiektu obejmujące utwardzoną o o nawierzchnię dojazdów i dojść, naleŝyte utrzymanie zieleni ozdobnej i izolacyjnej, oświetlenie terenu i oddzielenie części gospodarczej od części dostępnej dla gości 9 StrzeŜone garaŝe lub strzeŝone parkingi, w motelach zapewniające miejsca postojowe dla wszystkich j.m. Nie dotyczy hoteli zlokalizowanych w zwartej zabudowie miejskiej, w których naleŝy zapewnić miejsce postojowe na czas przyjazdu i odjazdu gości. 10 Parkingi lub miejsca postojowe przy obiekcie zapewniające miejsca postojowe dla wszystkich j.m. II Instalacje i urządzenia techniczne 11 W części ogólnodostępnej obejmującej hall recepcyjny, sale gastronomiczne i wielofunkcyjne: 1) klimatyzacja lub inne urządzenia i systemy zapewniające wymianę o o powietrza i utrzymanie temperatury 18-21 o, oraz wilgotność 45-60% 2) wentylacja mechaniczna 1) o 3) wentylacja grawitacyjna lub mechaniczna nie dotyczy hoteli, w o o odniesieniu do których obowiązujące przepisy w okresie dopuszczania do uŝytkowania nie wymagały spełnienia ww. wymagań * * potwierdza się następującymi dokumentami: decyzją o pozwoleniu na uŝytkowanie obiektu lub decyzją o pozwoleniu na zmianę sposobu uŝytkowania obiektu, a w przypadku obiektów wzniesionych przed 1.04.1995r., które utraciły wymienione dokumenty, takŝe opinią rzeczoznawcy budowlanego stwierdzającą bezpieczeństwo obiektu 12 W części pobytowej - j.m. : 1) klimatyzacja lub inne urządzenia i systemy zapewniające wymianę o powietrza i utrzymanie temperatury 18-21 o, wilgotność 45-60% 2) wentylacja grawitacyjna lub mechaniczna nie dotyczy hoteli, w o odniesieniu do których obowiązujące przepisy w okresie dopuszczania do uŝytkowania nie wymagały spełnienia ww. wymagań * 13 Wentylacja mechaniczna wyciągowa w w.h.s. o o - dla ** i * dopuszcza się wentylację grawitacyjną, przy centralnym zaopatrzeniu w ciepłą wodę, w w.h.s. z oknem lub przy kubaturze kabin ustępowych przekraczającej 6,5 m 3 14 Ogrzewanie w całym obiekcie lub w części nie klimatyzowanej o o
1 2 3 4 5 6 7 15 Instalacja sanitarna : zimna i ciepła woda przez całą dobę o o 16 Komfort akustyczny w całym obiekcie zgodnie z Polską Normą o o 17 Oświetlenie dostosowane do charakteru pomieszczeń o o 18 Telefon i fax dostępny dla gości w recepcji o o 19 Dostęp do internetu w pokojach lub na odrębnych stanowiskach 20 Instalacja radiowo-telewizyjna przystosowana do odbioru programów lokalnych i satelitarnych 21 Dźwigi osobowe /ew. schody ruchome/ w obiektach: 1) poniŝej kondygnacji 0, o ile są tam usytuowane pomieszczenia o usługowe (np. garaŝe, zespół odnowy biologicznej) 2) powyŝej 1. kondygnacji w części przeznaczonej dla gości o 3) powyŝej 2. kondygnacji w części przeznaczonej dla gości o 4) powyŝej 3. kondygnacji w części przeznaczonej dla gości o 5) powyŝej 4. kondygnacji w części przeznaczonej dla gości o o 22 Oddzielny dźwig towarowo-osobowy, o ile wymagany jest dźwig o o osobowy 23 Dwustronne zasilanie energetyczne lub awaryjny agregat prądotwórczy w obiektach powyŝej : 1) 150 j.m. o 2) 200 j.m. o 3) 300 j.m. o III Podstawowe elementy dotyczące funkcji, programu obsługowego i uŝyteczności obiektu 24 Hall recepcyjny wielofunkcyjny: 1) o powierzchni minimum (w m 2 ) do 50 j.m. 50 30 20 20 10 2) o powierzchni dodatkowej (w m 2 ) dla kaŝdej j.m. powyŝej 50 0.8 0.5 0.3 0.2 0.1 25 Zespół higieniczno-sanitarny przy części ogólnodostępnej WyposaŜenie minimum: 1) umywalki z blatem lub półką o o 2) lustro nad kaŝdą umywalką, z górnym lub bocznym oświetleniem o o 3) dozownik do płynnego mydła o o 4) pojemnik na papier i odpady o o 5) suszarka do rąk lub ręczniki jednorazowego uŝytku o o 6) wieszaki ścienne o o 7) WC (w obiektach kategorii *****, **** i *** - oddzielne dla o o kobiet i męŝczyzn) 8) pisuar w WC męskim o o IV. Część mieszkalna 26 Powierzchnia mieszkalna pokoju w m 2 (nie obejmuje wyodrębnionych o o w.h.s., przedpokojów, aneksów barowych, loggi itp.): 1) pokój 1-osobowy 14 12 10 9 8 2) pokój 2-osobowy 18 16 14 12 10 3) pokój 3-osobowy 16 15 14 4) pokój 4-osobowy 18 16 5) pokój większy niŝ 4-osobowy - powierzchnia 4-osbowego plus 4,5 4 dodatkowo w m 2 na kaŝdą następną osobę. W obiektach *-***, które powstały w oparciu o przepisy obowiązujące do czasu wejścia w Ŝycie rozporządzenia Ministra Gospodarki Przestrzennej i Budownictwa z dnia 14 grudnia 1994r. w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. z 1999r. Nr 15, poz. 140, z późn. zm.), dopuszcza się odstępstwo do 10% powierzchni mieszkalnej pokoju, zrekompensowane powierzchnią pozostałych części j.m. i funkcjonalnością umeblowania. 27 Jednostka apartamentowa obejmująca co najmniej: salon powierzchni minimum 25 m 2, sypialnię z łazienką, część wejściową pomocniczą z wydzielonym dodatkowo WC. 1. Wypo saŝenie jednostki mieszkalnej w meble i elementy uzupełniające 28 Zestaw wyposaŝenia meblowego ( w obiektach ***-***** jednolity komplet, w obiektach *-** dopuszcza się meble wielofunkcyjne): 1) łóŝko jednoosobowe o wymiarach min. 90x200 cm o o 2) łóŝko dwuosobowe o wymiarach min. 140x200 cm o o 3) nocny stolik lub półka przy kaŝdym miejscu do spania o o 4) szafa lub zabudowana wnęka garderobiana, minimum 3 wieszaki na osobę 5) wnęka garderobiana, minimum 3 wieszaki na osobę o o 6) biurko lub stół o o 7) bagaŝnik o 8a) krzesło jedno na pokój o o
1 2 3 4 5 6 7 8b) krzesło lub inny mebel do siedzenia (1 miejsce na osobę, lecz nie mniej niŝ dwa na pokój) 9) stolik okolicznościowy o o 10) fotele wypoczynkowe min. 2 lub kanapa (jeden fotel w pokojach o o jednoosobowych) 11) lustr 12) wieszak ścienny na wierzchnią odzieŝ o o 29 Oświetlenie: 1) lampka nocna przy kaŝdym miejscu do spania umoŝliwiająca o o czytanie w pozycji leŝącej 2) lampka oświetlająca miejsce do pracy (stół lub biurko) o 3) oświetlenie ogólne o o 30 WyposaŜenie uzupełniające kaŝdej j.m. 1) telefon 2) telewizor 3) radioodbiornik lub moŝliwość odbioru programu radioweg o o 4) dywan lub wykładzina dywanowa 5) co najmniej dywanik przy łóŝku o o 6) firany, Ŝaluzje lub rolety przepuszczające światło 2) o o 7) zasłony, rolety lub Ŝaluzje okienne zaciemniające 2) o o 8) elementy dekoracyjne o 9) materiały informacyjne dotyczące usług hotelu i bezpieczeństwa o o gości oraz hotelowe materiały piśmiennicze 10) popielniczka w pokojach dla palących o o 11) zestaw do czyszczenia odzieŝy, obuwia oraz igielnik 12) torba na bieliznę gościa zleconą do prania 13) kosz na śmieci niepalny w pokojach bez w.h.s. o o 14) sejf o 15) minibar o 16) minibar lub lodówka - w obiektach zlokalizowanych w o miejscowościach wypoczynkowych 17) woda mineralna lub stołowa o o 18) szklanki 2. Urządzenia i wyposaŝenie węzłó w higienicznosanitarn ych p rzy jednostkach mieszkaln ych 31 WyposaŜenie podstawowe: o o 1) wanna z baterią i natryskiem lub kabina natryskowa 2) umywalka z blatem lub półką, z bocznym lub górnym oświetleniem o o 3) WC o o 32 WyposaŜenie uzupełniające: 1) osłona wanny lub natrysku o 2) dywanik przy wannie (kabinie natryskowej) 3) mydelniczka, papiernica, haczyki, wieszaki na ręczniki, uchwyty o o przy wannie i natrysku 4) lustro z górnym lub bocznym oświetleniem o o 5) uniwersalne gniazdko elektryczne z osłoną o o 6) suszarka do włosów o o 7) waga osobowa o 8) pojemnik na śmieci /niepalny lub trudno palny/ o o 9) telefon o 10) zestaw minimum dla jednej osoby: a) mydełko toaletowe lub dozownik mydła o o b) ręcznik o o c) ręcznik kąpielowy d) płaszcz kąpielowy o e) szklanka lub kubeczek jednorazowy o o f) torba higieniczna o o 33 Procent pokoi (minimum) z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym - 100 100 100 50 25 w obiektach nowo budowanych - 100% bez względu na kategorię obiektu 34 Urządzenia higieniczno-sanitarne ogólne w części pobytowej: 1) liczba miejsc noclegowych w pokojach bez w. h.s. na jedno urządzenie: a) umywalka z blatem lub półką 5 5 b) wanna z baterią i natryskiem lub kabina natryskowa 10 15 c) wc z umywalkami (minimum jeden osobny dla kobiet i jeden 15 20 osobny dla męŝczyzn) 2) wyposaŝenie dodatkowe: a) lustr b) dozownik do płynnego mydła o o
1 2 3 4 5 6 7 c) suszarka do rąk lub ręczniki jednorazowego uŝytku o o d) pojemnik trudno palny na papier i odpady o o e) wieszaki ścienne o o V Oferta usług podstawowych i uzupełniających 35 Zapewnienie sprzedaŝy gościom gorących napojów przez całą dobę o o 36 Zapewnienie gościom sprzedaŝy gorących napojów przez całą dobę ; dopuszcza się zamiennie sprzedaŝ z automatów i sprzedaŝ w recepcji 37 Budzenie o o 38 Podawanie posiłków do j.m. - room-service czynny przez: 1) całą dobę o o 2) minimum 12 godzin o 39 Usługa bagaŝowa 40 Przechowywanie bagaŝu gości, takŝe przed zajęciem i po zwolnieniu o o pokoju, a takŝe przechowywanie pieniędzy i przedmiotów wartościowych gości - czynne całą dobę 41 Kwiaciarnia lub moŝliwość dostarczenie kwiatów o o 42 Akceptacja kart płatniczych 43 SprzedaŜ lub udostępnianie prasy codziennej o o 44 SprzedaŜ kosmetyków, środków higieny osobistej 45 Udzielanie pierwszej pomocy w nagłych wypadkach - apteczka, o o personel recepcji przeszkolony w pomocy przedlekarskiej, przywołanie pomocy lekarskiej 46 Usługi gastronomiczne: 1) restauracja, dopuszcza się w hotelu ***, motelu *** brak restauracji jeŝeli w odległości max 200 m od obiektu znajduje się restauracja 2) aperitif- bar lub bar kawowy o 3) podawanie śniadań o o 47 Zespół sal wielofunkcyjnych, dostosowanych do charakteru obiektu- o o konferencyjnych, klubowych, szkoleniowych itp. 48 Przechowywanie sprzętu rekreacyjnego w obiektach zlokalizowanych o w miejscowościach wypoczynkowo-rekreacyjnych i rejonach niezurbanizowanych o duŝych walorach przyrodniczych 49 Zespół odnowy biologicznej: (basen kąpielowy, sauna, siłownia, solarium, masaŝe i inne usługi rekreacyjne - minimum dwa rodzaje usług) w obiektach *** wymagane w miejscowościach wypoczynkowych 50 Sala klubowa z telewizorem o Nie dotyczy obiektów, które posiadają sale wielofunkcyjne 51 MoŜliwość oglądania telewizji w miejscu ogólnodostępnym o o 52 Usługi motoryzacyjne 53 Pranie, prasowanie i czyszczenie bielizny i odzieŝy gości 54 Zmiana pościeli i ręczników: 1) codziennie lub na Ŝyczenie gości o o 2) co trzy dni lub na Ŝyczenie gości VI Inne 55 Jednolity ubiór dla poszczególnych słuŝb hotelowych O b j a ś n i e n i a z n a k ó w i s k r ó t ó w : H - hotel * - kategoria jedna gwiazdka ** - kategoria dwie gwiazdki *** - kategoria trzy gwiazdki **** - kategoria cztery gwiazdki ***** - kategoria pięć gwiazdek o - wymaganie obowiązuje j.m. - jednostka mieszkalna w.h.s. - węzeł higieniczno-sanitarny 1) wentylacja mechaniczna powinna zapewniać wymianę powietrza zgodnie z Polską Normą oraz usuwanie zapachów w całym obiekcie; w salach konferencyjnych hoteli *** wymagana jest klimatyzacja. 2) dopuszcza się elementy dwufunkcyjne. Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego, Druk nr 03 a