Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ)

ZAMAWIAJĄCY: Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku 09-02 Płock, al. Jachowicza 1 Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) Serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie Znak sprawy: 280000/271/08/201-CZP TRYB POSTĘPOWANIA: PRZETARG NIEOGRANICZONY ZAWARTOŚĆ OPRACOWANIA: Część I Instrukcja dla Wykonawców str. 1-6 Załączniki do SIWZ: Załącznik nr 1 Oferta str. 7 Załącznik nr 2.1. Formularz cenowy (część nr 1) str. 8-10 Załącznik nr 2.2. Formularz cenowy (część nr 2) str. 11-1 Załącznik nr 3 Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 pkt 1 ustawy Prawo zamówień publicznych str. 15 Załącznik nr Oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv str. 16 Załącznik nr 5 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia str. 17 Załącznik nr 6 Informacja o przynależności Wykonawcy do grupy kapitałowej str. 18 Część II - Opis przedmiotu zamówienia str. 19-29 Część III - Wzór umowy str. 30-3 Płock, marzec 201 r.

CZĘŚĆ I - INSTRUKCJA DLA WYKONAWCÓW NAZWA (FIRMA) ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO 1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku, al. Jachowicza 1, 09-02 Płock, tel. (2) 262 52 71, fax (2) 262 56 60. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 2. Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego jest prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 200 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.). Wartość zamówienia nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 13 000 euro. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3. Opis przedmiotu zamówienia znajduje się w części II SIWZ. 3.1. Zamawiający dopuszcza możliwości składania ofert częściowych, według wyboru Wykonawcy, na dowolną ilość części zamówienia: a) Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w obiektach Oddziału ZUS w Elblągu, b) Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w obiektach Oddziału ZUS w Olsztynie. 3.2. Nazwa i kod przedmiotu zamówienia określone we Wspólnym Słowniku Zamówień (CPV): 50730000-1 Usługi w zakresie napraw i konserwacji układów chłodzących. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA. Wykonawca jest zobowiązany do wykonania zamówienia od dnia zawarcia umowy do dnia 31.03.2016 r. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 5. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: 5.1. spełniają warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; Warunek zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże, że dysponuje osobami, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadającymi świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv. ) sytuacji ekonomicznej i finansowej; 5.2. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia; Warunek zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże brak podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia z powodu okoliczności, o których mowa w art. 2 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. 6. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. 7. Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu zostanie dokonana według formuły spełnia nie spełnia w oparciu o informacje zawarte w oświadczeniach i dokumentach, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu. WYKAZ OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 8. W celu oceny spełniania przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, zgodnie z art. ustawy, Wykonawca składa wraz z ofertą (załącznik nr 1 do SIWZ): 1

8.1. oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu (załącznik nr 3 do SIWZ), 8.2. oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv (załącznik nr do SIWZ). 9. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia w okolicznościach, o których mowa w art. 2 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Wykonawca składa wraz z ofertą: 9.1. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia (załącznik nr 5 do SIWZ), 9.2. aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy Prawo zamówień publicznych, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składnia ofert. 10. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia z powodu okoliczności, o których mowa w art. 2 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, Wykonawca składa wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 2 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, albo informację o tym, że Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej (załącznik nr 6 do SIWZ). 11. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentów określonych w pkt 9.2. składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 12. Jeżeli w kraju miejsca zamieszkania osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt 11, zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie, w którym określa się także osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy, złożone przed właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, lub przed notariuszem. Termin określony w pkt 11 stosuje się odpowiednio. 13. Wykonawcą może być osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej. 1. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia (np. wspólnicy spółki cywilnej, uczestnicy konsorcjum). W takim przypadku, zgodnie z art. 23 ust. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych, Wykonawcy ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo do reprezentowania ich w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. 15. W przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (np. wspólników spółki cywilnej, uczestników konsorcjum) muszą zostać spełnione następujące wymagania: a) określone w pkt 5.2. części I SIWZ warunki udziału w postępowaniu musi spełnić oddzielnie każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, b) określone w pkt 5.1. ppkt 1, 2, 3, części I SIWZ warunki udziału w postępowaniu muszą spełnić łącznie wszyscy Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia, c) wymagane w pkt 8.1., 8.2. oświadczenia składają wspólnie wszyscy Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia, d) wymagane w pkt 9.1., 9.2. (odpowiednio od Wykonawców zagranicznych w pkt 11 i 12) oraz w pkt 10 części I SIWZ oświadczenia i dokumenty muszą zostać złożone oddzielnie przez każdego z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. 16. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie umowy. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, A TAKŻE WSKAZANIE OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI 17. Z zastrzeżeniem pkt 21 i 3 części I SIWZ, oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pocztą elektroniczną lub faksem. 2

18. Każda ze Stron na żądanie drugiej Strony niezwłocznie potwierdza fakt otrzymania oświadczenia, wniosku, zawiadomienia oraz informacji przekazanych pocztą elektroniczną lub faksem. Wykonawca potwierdza fakt otrzymania dokumentu poprzez jego odesłanie na adres e-mail: zbrzeznyk@zus.pl lub numer faksu (2) 262 56 60. 19. Osoba wyznaczona do porozumiewania się z Wykonawcami w godzinach od 8.00 do 15.00: Krzysztof Zbrzeźny, Oddział ZUS w Płocku, Centrum Zamówień Publicznych, e-mail: zbrzeznyk@zus.pl tel. (2) 262 52 71 wew. 25 05, tel. kom. 502 001 119, fax (2) 262 56 60. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 20. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni, tj. do dnia 03.05.201 r. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWYWANIA OFERT 21. Ofertę należy złożyć w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 22. Oferta musi zawierać: a) wypełniony formularz oferty (załącznik nr 1 do SIWZ), b) wypełniony formularz(e) cenowy(e) dla części zamówienia, na którą(e) Wykonawca składa ofertę (odpowiednio: załącznik nr 2.1. do SIWZ część nr 1, załącznik nr 2.2. do SIWZ część nr 2), c) oświadczenia i dokumenty w celu potwierdzenie spełnienia warunków udziału w postępowaniu oraz w celu potwierdzenie braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia, d) listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych, albo informację o tym, że Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej (załącznik nr 6 do SIWZ). 23. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę na wykonanie każdej części zamówienia. W przypadku złożenia przez Wykonawcę więcej niż jednej oferty na wykonanie danej części zamówienia, Zamawiający odrzuci wszystkie oferty złożone przez Wykonawcę na wykonanie tej części. 2. Oferta musi być sporządzona w języku polskim trwałą i czytelną techniką. Zamawiający dopuszcza ręczne, czytelne wypełnienie formularzy załączników określonych w SIWZ. 25. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski. 26. Wykonawca może wykorzystać formularze załączników zawartych w SIWZ lub sporządzić własne, jednakże powinny one zawierać treść załączników określoną przez Zamawiającego. 27. Oferta wraz z załącznikami musi być podpisana przez Wykonawcę, tj. przez osobę (osoby) wymienioną(e) we właściwym rejestrze lub zaświadczeniu o wpisie w Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej albo przez osobę (osoby) umocowaną(e) do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. 28. Umocowanie innych osób do podpisania oferty wraz z załącznikami pełnomocnictwo musi być złożone w formie oryginału lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez notariusza. 29. W przypadku złożenia kserokopii wymaganych dokumentów niezbędne jest poświadczenie ich zgodności z oryginałem przez Wykonawcę lub osoby umocowane do reprezentowania Wykonawcy. W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia oraz w przypadku innych podmiotów, na zasobach których Wykonawca polega na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Prawo zamówień publicznych, kopie dokumentów dotyczących odpowiednio Wykonawcy lub tych podmiotów są poświadczane za zgodność z oryginałem odpowiednio przez Wykonawcę lub te podmioty. Pisemne oświadczenia zapewniające o zgodności z oryginałem dokumentu należy złożyć na wszystkich zadrukowanych stronach dokumentu (w przypadku kserokopii dwustronnych - na każdej ze stron) niezależnie od zawartej na nich treści. Oświadczenie można złożyć według następującego wzoru: Za zgodność z oryginałem (Data i podpis oraz pieczątka umocowanego przedstawiciela Wykonawcy) 30. Zamawiający wykluczy z postępowania Wykonawcę, który złożył nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania. Zamawiający informuje, że osoba (osoby) składająca(e) oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 1 kodeksu karnego. 31. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Zamawiający nie będzie zwracał materiałów stanowiących ofertę (art. 97 ust. 1 pzp). 3

32. Wykonawca może: a) dokumenty tworzące ofertę spiąć, zszyć lub trwale zabezpieczyć w sposób uniemożliwiający zmianę jej zawartości, b) kolejno ponumerować strony (karty) oferty, c) na ostatniej stronie (karcie) oferty dokonać wpisu wg wzoru: Oferta zawiera... kolejno ponumerowanych stron (kart). 33. Wykonawca może nie później niż w terminie składania ofert zastrzec, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji nie mogą być udostępniane. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. ustawy Prawo zamówień publicznych, podawanych przez Zamawiającego podczas otwarcia ofert, tj. nazwy (firmy) oraz adresu Wykonawcy, ceny, terminu wykonania zamówienia, okresu gwarancji, warunków płatności zawartych w ofercie. 33.1. Za tajemnicę przedsiębiorstwa nie mogą być również uznane w szczególności następujące dokumenty (informacje): a) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, b) kosztorys, ceny jednostkowe stanowiące podstawę obliczenia ceny (Informator UZP grudzień 2002, str. 15). 33.2. Zgodnie z art. 11 ust. ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz. 1503 z późn. zm.), przez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nie ujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności. 33.3. W przypadku, gdy informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca zobowiązany jest wyraźnie zastrzec w ofercie i odpowiednio zabezpieczyć takie informacje oraz umieścić stosowne oświadczenie woli podpisane zgodnie z pkt 27 części I SIWZ, np.: Uwaga. Niniejsze informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i w związku z tym nie mogą być udostępniane. 33.. Wskazane jest wyodrębnienie dokumentów zawierających zastrzeżone informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa. 33.5. Wykonawca na własne ryzyko dołącza do oferty informacje (dokumenty, oświadczenia, itp.), które nie są wymagane w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. W takim przypadku Wykonawcy nie przysługują żadne roszczenia w stosunku do Zamawiającego w związku z udostępnieniem tych informacji na podstawie art. 96 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych. ZMIANA I WYCOFANIE OFERTY 3. Wykonawca może zmienić lub wycofać ofertę za pomocą pisemnego powiadomienia tylko przed upływem terminu do składania ofert. 35. Powiadomienia o zmianie lub wycofaniu muszą być przygotowane, oznaczone zgodnie z pkt 37 części I SIWZ i dodatkowo opisane ZMIANA lub WYCOFANIE. 36. W przypadku wycofania oferty przed upływem terminu do składania ofert, oferta zostanie zwrócona Wykonawcy, niezwłocznie po otwarciu ofert. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT 37. Ofertę należy złożyć w zamkniętym opakowaniu oznaczonym w następujący sposób: Oferta przetargowa Serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach O/ZUS w Elblągu i Olsztynie nie otwierać przed 0.0.201 r., godz. 12.30 Wykonawca może umieścić na kopercie swoje logo oraz nazwę i adres. 38. Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego, w Płocku, al. Jachowicza 1, III piętro, pok. 03 Centrum Zamówień Publicznych w terminie do dnia 0.0.201 r. do godz. 12.00. Uwaga: Wymóg złożenia oferty w terminie będzie spełniony, jeżeli oferta zostanie złożona albo dostarczona za pośrednictwem poczty w miejscu i przed upływem terminu określonego w pkt 39.

Naruszeniem terminu jest każde opóźnienie ze złożeniem oferty, niezależnie od liczby minut czy godzin opóźnienia. 39. Ofertę składaną za pośrednictwem np. Poczty Polskiej, poczty kurierskiej należy przygotować w sposób określony w pkt 38 i przesłać w zewnętrznym opakowaniu zaadresowanym w następujący sposób: Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku 09-02 Płock, al. Jachowicza 1 (oferta przetargowa Serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach O/ZUS w Elblągu i Olsztynie) 0. Wykonawca ponosi ryzyko i konsekwencje przedwczesnego otwarcia oferty w przypadku zabezpieczenia oferty niezgodnie z wymaganiami określonymi w pkt 37 i 39 części I SIWZ. 1. Oferta, która wpłynie do Zamawiającego po terminie składania ofert niezależnie od sposobu, w jaki Wykonawca składa ofertę zostanie niezwłocznie zwrócona Wykonawcy. 2. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 0.0.201 r. o godz. 12.30 w siedzibie Zamawiającego w Płocku, al. Jachowicza 1 mała sala konferencyjna na I piętrze. 3. Wykonawcy mogą być obecni przy otwarciu ofert. Na wniosek Wykonawcy, który nie był obecny przy otwarciu ofert, Zamawiający prześle informacje określone w art. 86 ust. 3 i ustawy Prawo zamówień publicznych. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY. Cena oferty musi być wyrażona w złotych polskich (PLN), zgodnie z formularzem cenowym dla części zamówienia, na którą(e) Wykonawca składa ofertę (odpowiednio załącznik nr 2.1. do SIWZ część nr 1, załącznik nr 2.2. do SIWZ część nr 2) 5. Ceny jednostkowe, określone przez Wykonawcę w formularzu cenowym nie podlegają zmianie w okresie obowiązywania umowy, również w przypadku zmiany stawki podatku od towarów i usług (VAT), oraz obejmują wszelkie koszty Wykonawcy związane z realizacją przedmiotu umowy, określone w części II SIWZ Opis przedmiotu zamówienia oraz na warunkach określonych we wzorze umowy zawartym w część III SIWZ, w szczególności: koszty dojazdów wykwalifikowanego serwisu, koszty robocizny przy wykonywaniu czynności serwisowych, koszty sprzętu, narzędzi i materiałów niezbędnych do wykonania przedmiotu zamówienia oraz podatek od towarów i usług VAT naliczony zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW ORAZ SPOSOBU OCENY OFERT 6. Kryteria oceny ofert i ich znaczenie: Cena oferty - 100% 7. Za ofertę najkorzystniejszą uznana zostanie oferta z najniższą ceną. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 8. Umowa w sprawie zamówienia publicznego będzie zawarta, z zastrzeżeniem art. 183 ustawy Prawo zamówień publicznych, w terminie nie krótszym niż 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty zgodnie z pkt 17 części I SIWZ ( ) oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pocztą elektroniczną lub faksem. 9. Jeżeli została wybrana oferta Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, Zamawiający może zażądać przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO, OGÓLNE WARUNKI UMOWY ALBO WZÓR UMOWY, JEŻELI ZAMAWIAJĄCY WYMAGA OD WYKONAWCY, ABY ZAWARŁ Z NIM UMOWĘ W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA TAKICH WARUNKACH 50. Prawa i obowiązki Stron umowy zostały określone w Części III SIWZ Wzory umów. 5

POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 51. Środki ochrony prawnej określone w ustawie Prawo zamówień publicznych przysługują Wykonawcy, jeżeli ma lub miał interes prawny w uzyskaniu zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów tej ustawy. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 52. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. 53. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających. 5. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty przewidującej odmienny niż określony przez niego sposób wykonania zamówienia (oferta wariantowa) w rozumieniu art. 2 pkt 7 ustawy Prawo zamówień publicznych). 55. Zamawiający nie przewiduje rozliczania w walutach obcych. 56. Zamawiający nie przewiduje wyboru najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. 57. W sprawach nie uregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy: a) ustawy z dnia 29 stycznia 200 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013, poz. 907 z późn. zm.) oraz obowiązujących aktów wykonawczych; b) kodeksu cywilnego. Załączniki do SIWZ: 1) Załącznik nr 1 Oferta 2) Załącznik nr 2.1. Formularz cenowy (część nr 1) 3) Załącznik nr 2.2. Formularz cenowy (część nr 2) ) Załącznik nr 3 Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 pkt 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. 5) Załącznik nr Oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv. 6) Załącznik nr 5 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia. 7) Załącznik nr 6 Informacja o przynależności Wykonawcy do grupy kapitałowej. 6

Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) OFERTA Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku al. Jachowicza 1, 09-02 Płock W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego na serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie, składamy następującą ofertę*: a) Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziału ZUS w Elblągu. 1.1. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z formularzem cenowym (załącznik nr 2.1. do SIWZ) za: CENA OFERTY BRUTTO:... zł. b) Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziału ZUS w Olsztynie. 1.2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z formularzem cenowym (załącznik nr 2.2. do SIWZ) za: CENA OFERTY BRUTTO:... zł. 1. Oświadczamy, że wykonamy przedmiot zamówienia w terminie i na warunkach określonych przez Zamawiającego, tj.: od dnia zawarcia umowy, nie wcześniej niż od dnia zawarcia umowy do dnia 31 marca 2016 r. 2. Oświadczamy, że akceptujemy warunki płatności, określone przez Zamawiającego, tj. 30 dniowy termin płatności od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że zawarty w części III SIWZ wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.. Oświadczamy, że pozostajemy związani niniejszą ofertą przez okres wskazany w SIWZ. 5. Oświadczamy, że powierzymy podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia**:...... 6. Pisma dotyczące prowadzonego postępowania należy przesyłać: na adres e-mail: lub na numer faksu:... 7. Załącznikami do oferty są dokumenty wymienione w pkt 8, 9, 10 części I SIWZ oraz:....... (Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) Uwaga * ) Należy podać cenę oferty za część zamówienia, na którą(e) Wykonawca składa ofertę. ** ) Należy wypełnić tylko wtedy, gdy Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom wykonanie części zamówienia. 7

Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu Załącznik nr 2.1. do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku al. Jachowicza 1, 09-02 Płock FORMULARZ CENOWY L.p. Nazwa i typ urządzenia klimatyzacyjnego Nr inwentarzowy Konserwacja urządzeń klimatyzacyjnych Lokalizacja urządzenia klimatyzacyjnego Miasto Numer pomieszczenia 30 dni od dnia zawarcia umowy Ilość konserwacji w trakcie trwania umowy PAŹDZIERNIK 201 r. KWIECIEŃ 2015 r. PAŹDZIERNIK 2015 r. Cena jednostkowa brutto za konserwację jednego urządzenia klimatyzacyjnego [zł] Wartość brutto zamówienia w okresie obowiązywania umowy [zł.] [kol. 10 x kol. 11] 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 1. 2. MDV SPLIT (MSC18HRN1) MDV SPLIT (MSG18CRN2) 26530000-0 165300002-0 BT/ZUS Braniewo ul. Moniuszki 20 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 2 serwerownia, UPS RAZEM 1 1 1 1 201 1-1 - 2 3. MDV SPLIT (MSG18CRN2) 165300003-0 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 202 1-1 - 2. MDV SPLIT (MUA-36CRN2) 165300005-0 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 11 1-1 - 2 5. MDV SPLIT (MSG2CRN2) 16530000-0 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 10 1-1 - 2 6. SINCLAR KASETA (ACSU-18A) 165300033-0 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 SOK 1-1 - 2 7. SINCLAR KASETA (ACSU-18A) 16530003-0 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 SOK 1-1 - 2 8. DAIKIN SPLIT (FTY223DB7V1) 165300031-0 I/ZUS Ostróda ul. Czarnieckiego 50 07 1-1 - 2 9. LG SPLIT (12AHP) 165300036-0 I/ZUS Ostróda ul. Czarnieckiego 50 011 serwerownia, UPS - - - 1 1 10. DAIKIN SPLIT (FTXS35G2V1B) 165300021-0 ul. Mazurska 5 219 serwerownia 1 1 1 1 8

Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu 11. DAIKIN SPLIT (FTXS35G2V1B) 165300022-0 ul. Mazurska 5 07 UPS 1 1 1 1 12. FUJITSU KASETA (AUY18LBAB) 165300023-0 ul. Mazurska 5 23 1-1 - 2 13. FUJITSU KASETA (AUY18LBAB) 16530002-0 ul. Mazurska 5 23 1-1 - 2 1. AGREGAT SKRAPLAJĄCY DAIKIN RZ0.125BW ul. Mazurska 5 DACH 1-1 - 2 15. DELONGHI SPLIT (DPW130E1INU) 165300016-0 ul. Teatralna 18/A 1-1 - 2 16. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300015-0 ul. Teatralna 2p. korytarz 1-1 - 2 17. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300009-0 ul. Teatralna 2p. korytarz 1-1 - 2 18. DELONGHI SPLIT (CKP 10EB05) 165300019-0 ul. Teatralna 221 1-1 - 2 19. DELONGHI SPLIT (DPW130E1INU) 165300007-0 ul. Teatralna 105 1-1 - 2 20. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300010-0 ul. Teatralna 03A 1-1 - 2 21. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300011-0 ul. Teatralna 03A 1-1 - 2 22. DAIKIN SPLIT (FTYN35GXV1B) 165300026-0 ul. Teatralna 11A 1-1 - 2 23. MIDEA SPLIT (MSC-12CRN1) 265300002-0 ul. Teatralna 13 1-1 - 2 2. DELONGHI SPLIT (DPW13OEC05INU) 165300008-0 ul. Teatralna 206 1-1 - 2 25. DAIKIN SPLIT (FTYN35GXV1B) 165300027-0 ul. Teatralna 0A 1-1 - 2 26. DAIKIN SPLIT (FTYN35GXV1B) 165300028-0 ul. Teatralna 0B 1-1 - 2 27. DAIKIN SPLIT (FTYN35GXV1B) 165300025-0 ul. Teatralna 205 1-1 - 2 28. DELONGHI SPLIT (CKP10EB05INU) 165300006-0 ul. Teatralna 17 1-1 - 2 29. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300013-0 ul. Teatralna 01 1-1 - 2 30. DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 165300012-0 ul. Teatralna 01 1-1 - 2 9

Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu 31. DELONGHI SPLIT (DPW150EC05INU) 165300018-0 ul. Teatralna 18E serwerownia 1 1 1 1 32. TRANE SPLIT (MWW518GMORA1) 165300030-0 ul. Teatralna 18E serwerownia 1 1 1 1 33. LG SPLIT (S36AW) 165300032-0 ul. Teatralna 18E serwerownia - 1 1 1 3 3. HISENSE SPLIT (AS12URSVNVG1) 165300035-0 ul. Teatralna 01 UPS 1 1 1 1 35. DELONGHI SPLIT (DPW130E1INU) 165300017-0 ul. Teatralna 18 1-1 - 2 CENA OFERTY BRUTTO [zł]: [suma wierszy 1-35 w kolumnie 12] (Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 10

Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Olsztynie Załącznik nr 2.2. do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Olsztynie Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku al. Jachowicza 1, 09-02 Płock Lp. Przedmiot zamówienia Jednostka ZUS FORMULARZ CENOWY Ilość usług serwisowych w okresie wykonania zamówienia Cena jednostkowa brutto za wykonanie czynności serwisowych [zł] Wartość brutto zamówienia w okresie obowiązywania umowy [zł] [kol. x kol. 5] 1 2 3 5 6 I. Konserwacja 1. AERMEC EXW070 2. AERMEC EXW070 3. AERMEC EXW120. DAIKIN FHY71FJ7V1/ RY71FJ7V1 5. ELEKTRA WMN30 6. FUJI ELECTRIC RS-12UD/RO-12UD 7. FUJI ELECTRIC RS-30UB/RO-30UB 8. FUJI ELECTRIC RSA-9LCC/ROR-9LCC 9. FUJI ELECTRIC RSA-9LCC/ ROR-9LCC 10. FUJI ELECTRIC RSB-12LDC/ROS-12LDC 11. FUJI ELECTRIC RJZ-1LBC/ROZ-1LBC 12. FUJI ELECTRIC RJZ-18LB/ROZ-18LB Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 105 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 123 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 125 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 309 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 330 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 15 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 310 BT/ZUS Gołdap ul. Matejki - pok. 6 BT/ZUS Pisz ul. Czerniewskiego 3 - serwerownia I/ZUS Bartoszyce, ul. Bohaterów Warszawy 2a - pok. 113 BT/ZUS Nidzica ul. Sienkiewicza - pok. 7 I/ZUS Ełk ul. Wojska Polskiego 73 - pok. 15 11

Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Olsztynie 13. FUJI ELECTRIC RSA-12LCC/ROR-12LCC 1. FUJI ELECTRIC RSA-12LCC/ROR-12LCC 15. FUJI ELECTRIC RJZ-2LBC/ROZ-2LBT 16. FUJI ELECTRIC RJ-18FA/RO-18FA 17. FUJI ELECTRIC RJ-18FA/RO-18FA 18. FUJI ELECTRIC RSA - 18LEC/ROR18LEC 19. FUJI ELECTRIC RSB - 12LD/ROS-12LDC 20. FUJI ELECTRIC RSA - 09LGC/ROR-09LGC 21. FUJI ELECTRIC RSA - 09LGC/ROR-09LGC 22. FUJI ELECTRIC RS-2U/RO-2U 23. FUJI ELECTRIC RY-30U/RO-30U 2. FUJI ELECTRIC RSG-30LFCA/ROG30LFT 25. FUJITSU ASY12V/AOY12A 26. FUJITSU ASY10F/AOY10A 27. FUJITSU ABY30FBAG/AOY30FNBWL 28. FUJITSU ABY30FBAG/AOY30FNBWL 29. FUJITSU ASYA30LC/AOYR30LC 30. FUJITSU ASYA09LC/AOYR09LC 31. FUJITSU ASYA1LC/AOYR1LC 32. GREE GWHD09A3NK3DA 33. GENERAL ASHB 2LD/AOHS 2LD I/ZUS Działdowo ul. Waryńskiego 13 - Sala obsługi Klienta I/ZUS Działdowo ul. Waryńskiego 13 - Sala obsługi Klienta I/ZUS Lidzbarku Warmińskim ul. Legionów 3 - Sala obsługi Klienta I/ZUS Bartoszyce ul. Bohaterów Warszawy 2a, Sala obsługi Klienta I/ZUS Bartoszyce ul. Bohaterów Warszawy 2a, Sala obsługi Klienta I/ZUS Giżycko ul. Królowej Jadwigi 2, Sala obsługi Klienta I/ZUS Giżycko ul. Królowej Jadwigi 2, Sala obsługi Klienta I/ZUS Szczytno ul. Barczewskiego, Sala obsługi Klienta I/ZUS Szczytno ul. Barczewskiego Sala obsługi Klienta Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 608 Pl. Konsulatu Polskiego - pok. 608 Pl. Konsulatu Polskiego - 608 I/ZUS Ełk ul. Wojska Polskiego 73 - pok. 2 I/ZUS Szczytno ul. Barczewskiego - pok. 3 Pl. Konsulatu Polskiego, sala konferencyjna Pl. Konsulatu Polskiego, sala konferencyjna ul. Kołobrzeska 8 - pok. 08 ul. Kołobrzeska 8 - pok. 26 BT/ZUS Mrągowo ul. Boh. Warszawy 5 - serwerownia I/ZUS Kętrzyn ul. Reja 10 - pok. 008 I/ZUS Ełk, ul. Wojska Polskiego 73 Sala obsługi Klienta 2 2 2 12

Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Olsztynie 3. GENERAL ASHB 12LD/AOHS 12LD 35. GENERAL ASHB 12LD/AOHS 12LD 36. GENERAL ASHB 12LD/AOHS 12LD 37. GENERAL AWHZ 18LB/AOHZ 18LB 38. LG LS-T186ABL 39. LG S09AT 0. LG S12AT 1. LG S09AT 2. LG S09AT 3. LG S09AT. MCQUAY M5WMX020GR/M5LCX020CR 5. MIDEA MSH-09HRN1 6. MIDEA MSH-09HRN1 7. TOSHIBA RAS-18SKHP/RAS-18S2AH-ES 8. TOSHIBA RAS-18SKHP/RAS-18S2AH-ES 9. 50. 51 Centrala wentylacyjna VS 15/R-H, Vn=1500m3/h ze sterownicą VS10 15 CG-ACX 36-1=VSOO HMI Basic, VTS Clima Centrala wentylacyjna VS 30/R-H, Vn=200m3/h ze sterownicą centrali VS 21-150 CG-ACX 362+VSOO HMI Basic, VTS Clima Centrala wentylacyjna VS 21/R-H, Vn=1500m3/h ze sterownicą VS10 15 CG-ACX 36-1=VSOO HMI Basic, VTS Clima 52 Kurtyna powietrzna BIDDLE 53 Kurtyna powietrzna FRICO AD-220E12 I/ZUS Ełk ul. Wojska Polskiego 73 Sala obsługi Klienta I/ZUS Ełk ul. Wojska Polskiego 73 Sala obsługi Klienta BT/ZUS Mrągowo ul. Bohaterów Warszawy 5 Sala obsługi Klienta BT/ZUS Mrągowo ul. Bohaterów Warszawy 5 Sala obsługi Klienta BT/ZUS Węgorzewo Plac Wolności 7 - pok. 10 I/ZUS Bartoszyce ul. Bohaterów Warszawy 2a pom. UPS I/ZUS Działdowo ul. Waryńskiego 13 - pom. UPS ul. 1 Maja 10 - pom. UPS ul. Mickiewicza 2 - pom. UPS, ul. Partyzantów ½ - pom. UPS I/ZUS Lidzbark Warmiński ul. Legionów 3 - pok. 207 I/ZUS Lidzbark Warmiński ul. Legionów 3 - pok. 008 I/ZUS Giżycku ul. Królowej Jadwigi 2 - pok. 05 I/ZUS Kętrzyn ul. Reja 10 - Sala obsługi Klienta I/ZUS Kętrzyn, ul. Reja 10 - Sala obsługi Klienta Pl. Konsulatu Polskiego obsługuje pomieszczenie sali konferencyjnej, Pl. Konsulatu Polskiego obsługuje pomieszczenie archiwum Pl. Konsulatu Polskiego obsługuje pomieszczenie Sali obsługi Klienta I/ZUS Bartoszyce ul. Bohaterów Warszawy 2a I/ZUS Kętrzyn ul. Reja 10 2 2 2 2 13

Część nr 2: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Olsztynie II. Wykonanie oględzin i sporządzenie kalkulacji cenowej usunięcia awarii Oddział ZUS w Olsztynie, I/ZUS Bartoszyce, I/ZUS Działdowo, I/ZUS Ełk, I/ZUS Giżycko, 5 Klimatyzatory, centrale wentylacyjne, kurtyny powietrzne BT/ZUS Gołdap, I/ZUS Kętrzyn, I/ZUS Lidzbark Warmiński, BT/ZUS Mrągowo, BT/ZUS Nidzica, BT/ZUS Pisz, I/ZUS Szczytno, BT/ZUS Węgorzewo CENA OFERTY BRUTTO [zł]: [suma wierszy 1-5 w kolumnie 6] 38 (Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 1

Załącznik nr 3 do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku Al. Jachowicza 1, 09-02 Płock Oświadczenie (o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 pkt 1 - ustawy Prawo zamówień publicznych) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie, Oświadczam(y), że podmiot który reprezentuję(-emy) spełnia warunki dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; ) sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.... Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanego(-ych) do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 15

Załącznik nr do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie, oświadczam(-y), że osoby, które będą wykonywały zamówienie, posiadają świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv.... (Podpis i pieczątka przedstawiciela (lub przedstawicieli) umocowanego do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 16

Załącznik nr 5 do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) (uczestnicy konsorcjum) (pieczątka) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku Al. Jachowicza 1, 09-02 Płock Oświadczenie (o braku podstaw do wykluczenia z postępowania z powodu okoliczności określonych w art. 2 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie, Oświadczam(y), że podmiot który reprezentuję(-emy) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.... Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanego(-ych) do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) Zgodnie z art. 2 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, lub zostali zobowiązani do zapłaty kary umownej, jeżeli szkoda ta lub obowiązek zapłaty kary umownej wynosiły nie mniej niż 5% wartości realizowanego zamówienia i zostały stwierdzony orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; ) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowo akcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazana za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku. 17

Załącznik nr 6 do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) (pieczątka) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Płocku al. Jachowicza 1, 09-02 Płock INFORMACJA O PRZYNALEŻNOŚCI WYKONAWCY DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziałów ZUS w Elblągu i Olsztynie, informuję(-emy), że podmiot, który reprezentuję(-emy) nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 2 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych * należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 2 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych. W załączeniu składam(-y) listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej.* *) niepotrzebne skreślić Przez grupę kapitałową rozumie się wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę art. pkt 1 ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.).... Podpis i pieczątka przedstawiciela / przedstawicieli umocowanego(-ych) do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 18

CZĘŚĆ II OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziału ZUS w Elblągu 1. Przedmiotem zamówienia jest serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Elblągu (zwanego Odbiorcą). 2. Wykaz urządzeń objętych serwisem określa załącznik nr 1.1. 3. Odbiorca zastrzega sobie prawo do czasowego lub stałego wyłączenia z usług serwisowych poszczególnych urządzeń klimatyzacyjnych w przypadku wyłączenia urządzenia z eksploatacji z powodu prac remontowo budowlanych w budynku, rezygnacji z naprawy albo w przypadku wymiany urządzenia. Wyłączenie urządzenia z usług serwisowych nastąpi po uprzednim powiadomieniu Wykonawcy.. Czynności serwisowe muszą być wykonywane z należytą starannością, zgodnie z obowiązującymi przepisami i normami, zasadami wiedzy technicznej, przy przestrzeganiu przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ochrony przeciwpożarowej, w sposób zapewniający utrzymanie urządzeń klimatyzacyjnych w pełnej sprawności technicznej. 5. W ramach serwisu urządzeń klimatyzacyjnych Wykonawca jest zobowiązany do: 1) przeprowadzania konserwacji w terminach określonych w wykazie urządzeń objętych serwisem, 2) wykonywania napraw urządzeń, 3) zapewnienia części zamiennych do urządzeń objętych serwisem. 6. Zakres konserwacji musi obejmować m.in.: 1) ogólną ocenę stanu pracy urządzenia, 2) przegląd obudowy urządzenia (parownika i skraplacza), 3) kontrolę połączeń elektrycznych, ) czyszczenie parownika i agregatu skraplacza (jednostki zewnętrznej), 5) sprawdzenie układu odprowadzenia skroplin, 6) kontrolę ciśnień i szczelności układu chłodniczego, 7) kontrolę pracy układu silnik - wentylator, 8) przegląd agregatu chłodniczego zgodnie z DTR, 9) kontrolę funkcji sterowania, 10) dezynfekcję i odkażenia parownika, 11) sprawdzenie parametrów pracy (czy nie ma przecieku z instalacji freonowej), 12) uzupełnienie ewentualnych ubytków w instalacji (gazu, oleju, itp.). 7. Do obowiązków Wykonawcy należy w szczególności: 1) skierowanie do wykonania przedmiotu umowy wykwalifikowanej osoby posiadającej świadectwo kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją (na stanowisku eksploatacji) w zakresie obsługi, konserwacji, remontów, montażu urządzeń, instalacji i sieci elektroenergetycznych o napięciu nie wyższym niż 1 kv. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone nieprawidłową realizacją obowiązków przez osoby skierowane przez Wykonawcę do realizacji przedmiotu umowy; 2) zapewnienie sprzętu, narzędzi oraz części i materiałów niezbędnych do wykonania przedmiotu umowy; 3) przestrzeganie przepisów bhp i p.poż. oraz wymogów ochrony środowiska, pod rygorem odpowiedzialności odszkodowawczej z tytułu nienależytego wykonania tych obowiązków; ) każdorazowe uprzątnięcie terenu wykonywanych prac oraz bieżące usuwanie materiałów zbędnych; 5) stosowanie się przez Wykonawcę oraz osoby skierowane do wykonania usługi do uwag i zaleceń przedstawicieli Odbiorcy w zakresie przedmiotu umowy i pracowników wewnętrznej służby ochrony w zakresie porządkowym, 6) informowanie Odbiorcy o złym stanie technicznym elementów urządzeń, o konieczności napraw lub modernizacji. 8. Do zgłaszania awarii urządzeń przez Odbiorcę Wykonawca udostępni adres e-mail: oraz numer telefonu, czynny każdego dnia. 9. Zlecenia wykonania naprawy, zawierające wstępny opis uszkodzenia, będą zgłaszane do Wykonawcy w dni robocze, w godzinach od 7.00 do 15.00 na adres e-mail. 10. Wykonawca potwierdza otrzymanie zlecenia wykonania naprawy na adres e-mail 19

11. Naprawa urządzeń nie wymagająca wymiany części musi zostać wykonana w terminie 12 godzin od chwili zgłoszenia awarii przez Odbiorcę. 12. W przypadku awarii urządzeń, w której zachodzi konieczność wymiany części, Wykonawca, w terminie do 2 godzin od zgłoszenia awarii, przekazuje Odbiorcy faksem lub pocztą elektroniczną do akceptacji koszty wymiany części wraz z opinią techniczną w tym zakresie. 13. Odbiorca podejmuje decyzję o wymianie części i materiałów w terminie maksymalnie 2 godzin po otrzymaniu od Wykonawcy do akceptacji kosztów części wraz z opinią techniczną w tym zakresie albo odstępuje od zlecenia naprawy i wymiany części. 1. Naprawa urządzeń wymagająca wymiany części musi zostać wykonana w terminie 8 godzin od momentu otrzymania przez Wykonawcę zgody Odbiorcy na wymianę części. 15. Wykonawca dokona wymiany części po uprzednim uzyskaniu zgody Odbiorcy. W przypadku konieczności wymiany części: a) o wartości do 500 zł brutto, Wykonawca otrzymuje zgodę ustną, b) o wartości powyżej 500 zł brutto, Wykonawca otrzymuje zgodę pisemną. 16. W przypadku, gdy czas naprawy przekracza 2 godziny od zgłoszenia awarii oraz w przypadku awarii urządzeń zainstalowanych w serwerowniach i w pomieszczeniach, w których są zamontowane UPS-y, Wykonawca jest zobowiązany zapewnić na czas naprawy urządzenie zastępcze o parametrach technicznych nie gorszych niż naprawiane urządzenie. 17. Przekazanie i odbiór urządzenia zastępczego oraz przekazanie i odbiór urządzenia do naprawy w siedzibie Wykonawcy będzie odbywać się na podstawie Protokołu przekazania urządzenia. 18. W przypadku wystąpienia, w ciągu 30 dni od dnia wykonania konserwacji, nieprawidłowego działania urządzenia, będącego następstwem naturalnego zużycia materiałów eksploatacyjnych, które nie zostały wymienione podczas konserwacji, Wykonawca jest zobowiązany do nieodpłatnej naprawy urządzenia w terminie 8 godzin roboczych od chwili otrzymania wezwania. 19. Zużyte części zamienne i materiały eksploatacyjne Wykonawca zutylizuje we własnym zakresie i na własny koszt. 20. Po wykonaniu każdej konserwacji i naprawy Wykonawca sporządzi Protokół wykonania usługi z wyszczególnieniem materiałów eksploatacyjnych i wymienionych części. Dla urządzeń, w których nie wymieniono części sporządza się protokół zbiorczy dla tych urządzeń. Dla urządzeń, w których wymieniono części sporządza się odrębny protokół dla każdego urządzenia. Protokół podpisuje przedstawiciel Wykonawcy i Odbiorcy. 21. Do obowiązków Odbiorcy należy w szczególności: 1) powiadamianie Wykonawcy o każdej nieprawidłowości w pracy urządzeń; 2) zapewnienie Wykonawcy swobodnego dostępu do pomieszczeń, w których zainstalowane są urządzenia objęte serwisem; 3) podejmowanie decyzji o wymianie części i materiałów w terminie maksymalnie 2 godzin po otrzymaniu od Wykonawcy do akceptacji kosztów wymiany części wraz z opinią techniczną w tym zakresie. 20

Załącznik nr 1.1. do opisu przedmiotu zamówienia Część nr 1: serwis urządzeń klimatyzacyjnych w budynkach Oddziału ZUS w Elblągu. Wykaz urządzeń objętych serwisem L.p. Nazwa i typ klimatyzatora Nr inwentarzowy Data aktywacji klimatyzatora Miasto Lokalizacja klimatyzatorów Numer pomieszczenia Lokalizacja 30 dni od dnia zawarcia umowy Ilość konserwacji w trakcie trwania umowy PAŹDZIERNIK 201 r. KWIECIEŃ 2015 r. PAŹDZIERNIK 2015 r. 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 1. 2. 3.. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 1. 15. 16. MDV SPLIT (MSC18HRN1) MDV SPLIT (MSG18CRN2) MDV SPLIT (MSG18CRN2) MDV SPLIT (MUA-36CRN2) MDV SPLIT (MSG2CRN2) SINCLAR KASETA (ACSU-18A) SINCLAR KASETA (ACSU-18A) DAIKIN SPLIT (FTY223DB7V1) LG SPLIT (12AHP) DAIKIN SPLIT (FTXS35G2V1B) DAIKIN SPLIT (FTXS35G2V1B) FUJITSU KASETA (AUY18LBAB) FUJITSU KASETA (AUY18LBAB) AGREGAT SKRAPLAJĄCY DAIKIN RZ0.125BW DELONGHI SPLIT (DPW130E1INU) DELONGHI KASETA (NCD0E INU) 26530000-0 2006-08-18 165300002-0 2005-07-12 165300003-0 2005-07-12 165300005-0 2005-07-12 16530000-0 2005-07-12 165300033-0 2011-09-27 16530003-0 2011-09-27 165300031-0 1999-06-30 165300036-0 2012-05-31 165300021-0 2009-11-30 165300022-0 2009-11-30 165300023-0 2009-11-30 16530002-0 2009-11-30 2009 165300016-0 2006-12-29 165300015-0 2006-12-29 BT/ZUS Braniewo ul. Moniuszki 20 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Iława ul. Wiejska 1 I/ZUS Ostróda ul. Czarnieckiego 50 I/ZUS Ostróda ul. Czarnieckiego 50 ul. Mazurska 5 ul. Mazurska 5 ul. Mazurska 5 ul. Mazurska 5 ul. Mazurska 5 ul. Teatralna ul. Teatralna 2 serwerownia, UPS RAZEM 1 1 1 1 201 1-1 - 2 202 1-1 - 2 11 1-1 - 2 10 1-1 - 2 SOK 1-1 - 2 SOK 1-1 - 2 07 1-1 - 2 011 serwerownia, UPS - - - 1 1 219 serwerownia 1 1 1 1 07 UPS 1 1 1 1 23 1-1 - 2 23 1-1 - 2 DACH 1-1 - 2 18/A 1-1 - 2 2p. korytarz 1-1 - 2 21